Лонгидаза и бензодиазепины

Лонгидаза: инструкция по применению, кому и когда назначают

Оригинальный препарат Лонгидаза является инновационным лекарственным средством, внедренным российской компанией, как сообщает инструкция по применению, обладает многокомпонентным лечебным действием, что позволяет использовать его в различных областях медицины.

Наиболее востребован медикамент Лонгидаза при лечении и профилактике заболеваний и состояний, характеризующихся патологическими изменениями в соединительной ткани – при развитии гиперплазии, фиброзном замещении, сращении тканей, формировании пленочных уплотнений (спайки) и рубцов.

Фармакологические свойства препарата

Так что это за лекарство и как именно работает Лонгидаза? Согласно классификатору фармако-терапевтических групп, подразделяющему все лечебные средства в соответствии с их фармакологическим действием и областью медицинского применения, Лонгидаза – ферментное средство. Это говорит о том, что действующим началом медикамента служат ферменты, выступающие в роли катализаторов расщепления белков.

Лонгидаза имеет сложное строение, характеризуется высокой протеолитической (гиалуронидазной) активностью, пролонгированным терапевтическим эффектом.

По составу представляет собой комбинацию 2-х уникальных химических субстанций, оказывающих самостоятельное лечебное воздействие на организм.

В препарате эти активные вещества с разными свойствами соединены между собой с помощью реакции конъюгации (обеспечивается прямой контакт между клетками). Результатом становится искусственно синтезированная гибридная молекула, получившая название бовгиалуронидаза азоксимер.

В 2015 г. это соединение было признано Всемирной Организацией Здравоохранения. После присвоения ему уникального наименования (МНН), признаваемого во всем мире, препарат Лонгидаза добавили в Перечень лекарственных средств, рекомендованных ВОЗ.

Запатентованная формула обуславливает следующие фармакологические свойства:

• противофиброзный эффект – решение проблемы патологического роста соединительной ткани благодаря воздействию активного вещества на все фазы и звенья развития фиброза. Блокада синтеза компонентов соединительной ткани (преимущественно коллагена) за счет связывания высвобождающихся ионов железа, растворение конечного сформировавшегося очага фиброзных изменений;
• противовоспалительный эффект – регуляция выработки медиаторов (посредников) воспаления, подавление воспалительной реакции, уменьшение рисков хронизации процесса;
• противоотечное действие – снижение проницаемости сосудистой стенки, устранение отека;
• иммуномодулирующая активность – улучшение работы и восстановление функций иммунной системы;
• антиоксидантное и детоксицирующее действие – нейтрализация свободных радикалов, избавление организма от токсинов, замедление процессов окисления в клетках и их преждевременного старения.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Лонгидаза – российский разработчик «НПО Петровакс Фарм». Состав Лонгидаза: действующим веществом препарата является бовгиалуронидаза азоксимер. Это макромолекулярный комплекс Гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем иммуномодулятором Азоксимера бромид (торговая марка Полиоксидоний). Формула препарата защищена патентом.

В аптеки он поступает в виде:

• свечей (интравагинальные, ректальные) – торпедообразные, бледно-желтые, допускается незначительная мраморность поверхности. Присутствует характерный приятный запах какао-масла, которое служит основой суппозиториев. Расфасованы они в запаянные 5-ти ячейковые упаковки. В картонной пачке может помещаться 1, 2 или 4 блистера. Каждый суппозиторий содержит 3000 МЕ активного вещества;
• лиофилизата – белая или желтоватая (допустим коричневатый оттенок) лиофилизированная масса, структура на вид пористая. Препарат гигроскопичен, помещен в темные стеклянные флаконы или ампулы, способные вместить 15 или 20 мг вещества. Вспомогательным компонентом выступает маннитол – спирт из группы сахаров. Содержимое емкостей предназначено для изготовления инъекционного раствора. Существует дозировка 1500 и 3000 МЕ.

Лонгидаза в таблетках не выпускается. Также не существует формы для наружного применения посредством нанесения на кожу (крем Лонгидаза или мазь) – это следует из инструкции по применению.

Как действует Лонгидаза

Действие медикамента обеспечивается веществом гиалуронидаза и азоксимера бромид. Оно направлено на расщепление гликозаминогликанов – составных элементов межклеточного вещества соединительной ткани.

Преобразованию подвергается сама гиалуроновая кислота, а также специфический компонент хряща – хондроитинсульфат, в свою очередь стимулирующий синтез гиалуроновой кислоты.

Ферментативная активность гиалуронидазы усиливается присутствием высокомолекулярного носителя, оказывающего иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Отличие лекарства Лонгидаза от обычных препаратов на основе гиалуронидазы в его устойчивости к действию различных ингибиторов, присутствующих в живом организме.

Как диктует инструкция по применению Лонгидаза, при введении бовгиалуронидаза азоксимера гиалуронидаза не разрушается, выдерживает повышенную температуру (до 37 градусов), поддерживаемую организмом в очаге воспаления, сохраняя ферментативную активность в течение 20 суток.

Комплекс успешно достигает органа-мишени, реализует весь спектр фармакологических эффектов, осуществляя пролонгированное действие.

Для чего назначается Лонгидаза и какие цели удается достичь при применении этого медикамента? Отзывы медиков и пациентов сходятся в том, что применение Лонгидаза в составе комплексной терапии улучшает результаты лечения, что комплекс:

• повышает эластичность проблемных участков, измененных рубцами;
• улучшает проницаемость, движение биологических жидкостей, возобновляет нормальную трофику (процессы клеточного питания) соединительных тканей, что способствует сохранению структуры и функций тканей и органов;
• минимизирует пагубное действие спаечного процесса – восстанавливает подвижность сустава, нормальную амплитуду и объем движений (возможность сгибать и разгибать сустав);
• снимает отечность, делает гематомы визуально менее заметными;
• предупреждает образование контрактур;
• уменьшает (снижая плотность) или полностью устраняет спайки, появляющиеся после воспаления или оперативного вмешательства, препятствует формированию синдрома тазовой боли, бесплодия;
• подавляет реакции острой фазы воспаления;
• препятствует тому, что воспаление приобретает вялотекущий затяжной характер и возрастает риск развития фиброза;
• улучшает функционирование гуморального иммунитета, очищает организм от шлаков, токсинов, защищает клетки от потенциально вредных эффектов и реакций, тем самым снижая вероятность развития воспаления;
• увеличивает абсорбцию других лекарстве при инъекционном пути введения (в/м, подкожная инъекция) в случае их одновременного применения. В частности присутствие Лонгидазы способствует более быстрому обезболиванию или повышает эффективность антибактериальной терапии.

Дополнительным преимуществом лечения Лонгидазой является то, что за счет оригинальности молекулы удается решить проблему некоторых побочных явлений, характерных для гиалуронидазы – уменьшено раздражающее и аллергизирующее действие. Инструкция сообщает о допустимости включения препарата Лонгидаза в список лекарственных средств, используемых в период проведения хирургических операций и в ранний послеоперационный период.

Это вызвано хорошей переносимостью медикамента, его нетоксичностью, отсутствием негативного воздействия на течение восстановительного процесса и на процесс регенерации костной ткани.

Основные параметры клинической фармакокинетики:

• Всасывание: бовгиалуронидаза азоксимера быстро переносится из места введения в кровоток системного уровня. Основного места действия достигает не менее 90% активного соединения. При применении ректально пик концентрации в крови фиксируется через 1 ч после введения свечи, при парентеральной инъекции – после 20-25 мин.
• Распределение: T1/2a – 30 мин. Лонгидаза характеризуется быстрым переходом из кровотока в органы и ткани, не накапливается в организме.
• Метаболизм: гиалуронидаза разлагается путем обменного взаимодействия с водой (гидролиз), азоксимера бромид подвергается биодеградации до олигомеров.
• Экскреция: уходит из организма в основном с мочой, в малой части (около 3%) с каловыми массами. Концентрация препарата в системе кровотока снижается на 50% через 42-84 ч после использования свечи, через 36 ч – в/м укола, 45 ч – после подкожного укола.

Показания к приему

Этот препарат востребован во многих сферах медицины. Лонгидаза может служить как средством монотерапии, так и элементом комплексного лечения. В 2018 г. он признан препаратом выбора для лечения хронического простатита. Основное предназначение медикамента – профилактика и лечение болезней, сопровождающихся патологическим ростом (гиперплазия) соединительной ткани.

Что именно лечит Лонгидаза:

• деформирующий артроз, болезнь Бехтерева, контрактуры;
• локализованную склеродермию, патологические рубцы;
• плевриты, сидероз легких;
• некоторые формы туберкулеза легких;
• пневмофиброз, пневмосклеротические процессы, идиопатический фиброзирующий альвеолит;
• спаечную болезнь, синяки, раны, не заживающие в обычные сроки;
• цистит неинфекционной этиологии, болезнь Пейрони (Парцибы), стриктуру (стеноз) мочеиспускательного канала;
• синдром Ашермана, бесплодие трубно-перитонеального генеза, эндометрит хронического типа.

Инструкция по применению препарата Лонгидаза

Способ применения Лонгидаза и схему лечения определяет врач, исходя из вида и тяжести недуга, физиологических особенностей пациента. По ходу лечения режим дозирования может меняться.

Стандартный курс обычно составляет:

• уколы – 5-25 сеансов. Между повторными применениями рекомендуется выдерживать интервал 3-10 суток. Частые инъекции лекарства Лонгидаза недопустимы;
• свечи – 10-20 применений, желательно перед сном. Рекомендуемая продолжительность перерыва между приемами – 1-3 дня.

Суппозитории предназначаются для введения в прямую кишку или влагалище. Раствор Лонгидаза, приготовленный путем аккуратного (не допуская вспенивания белка!) смешивания с растворителем, вводят внутримышечно или подкожно в непосредственной близости от патологического очага.

Внимание: внутривенное введение запрещено!

Симптомы передозировки: болезненное ощущение холода, головокружение, гипотензия, повышенная температура тела. Пациентам с синдромом нарушения работы почек следует ограничить прием Лонгидазы (максимум 1 применение в неделю).

Комплекс противопоказан при наличии:

• непереносимости составных элементов препарата;
• острых инфекций;
• откашливания крови;
• кровотечения в глазном яблоке;
• злокачественных опухолей;
• признаков острой почечной недостаточности;
• детского возраста – до 12 лет (свечи), до 18 (уколы);
• беременности, грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности возникновения следующих нежелательных, но быстропроходящих реакций:

• боль в месте введения иглы;
• шишка, покраснение на коже от укола, зуд, припухлость кожного покрова;
• дискомфорт, раздражение вокруг ануса или жжение во влагалище.

Следует избегать сочетания Лонгидазы с Фуросемидом, Фенитоином, бензодиазепиновыми транквилизаторами.

Стоимость препарата, аналоги

Лиофилизат Лонгидаза – препарат рецептурного отпуска, свечи находятся в свободной продаже. Хранить медикамент следует в заводской таре в диапазоне температур 2-15 градусов. Беречь от света и влаги. При правильном хранении лекарство годно 2 года.

Средняя цена в аптеках:

• суппозитории 10 шт. – 1520 руб., 20 шт. – 2565 руб.;
• лиофилизат 5 флаконов – 1690 руб.

Аналогов по действующему веществу нет. Таблетки и мазь, похожие на Лонгидаза по составу и свойствам, также отсутствуют, схожее терапевтическое действие, описываемое в инструкции по применению Лонгидаза, имеют медикаменты марок Лидаза (лиофилизат, свечи, порошок для использования наружно) и Ронидаза (лиофилизат, порошок). Эти препараты подходят для местного применения в виде повязок.

Источник: https://proartrit.ru/longidaza/

Лонгидаза от простатита у мужчин — как применять свечи и инъекции?

23643

Лечение воспаления предстательной железы должно быть комплексным. Лонгидаза при простатите применяется в комплексной терапии для купирования болевых ощущений у мужчин. Кроме того, средство значительно повышает эффект от приема антибиотиков.

Описание и форма выпуска

Препарат имеет длительное воздействие и используется не только для терапии болезней простаты в хронической или острой форме, но и для лечения других заболеваний.

Действие медикаментозного средства заключается в угнетении микроорганизмов, отвечающих за воспаление.

Кроме того, Лонгидаза способствует повышению производства иммунных клеток, благодаря чему организм интенсивнее сопротивляется инфекции.

Препарат для мужчин производится в 2 формах (для женщин также есть вагинальные таблетки):

• Ректальные свечи – желтого цвета, возможна мраморность. Отличаются продолговатой формой, имеют невыраженный запах какао. Фасуются по 5 штук в пластину с ячейками. В коробку помещается 10 суппозиториев (по 3000 МЕ);
• Порошок для приготовления инъекционного раствора. Представляет собой массу светлого оттенка. Приготовленная жидкость показана для введения под кожу или внутримышечно. Порошок продается в стеклянных флаконах или по 5 штук в упаковке.

Препарат Лонгидаза: состав

Активный компонент – лонгидаза с гиалуронидазной активностью. Суппозитории выпускаются с концентрацией активного вещества в 3000 МЕ. Дополнительная составляющая – масло какао-бобов.

При производстве порошка содержание главного компонента 1500 или 3000 МЕ. Дополнительный ингредиент – маннитол в количестве 15 и 20 мг, соответственно.

Показания и противопоказания

В медицине Лонгидаза назначается для борьбы со следующими патологиями:

• Наличие гематом, артрозных поражений суставов;
• Рубцы и склеродермия тканей;
• Туберкулез легких, пневмосклероз;
• Незаживающие раны, спайки после проведенной операции, трудно заживающие раны;
• Воспаления органов женской репродуктивной системы, эндометриты;
• Все виды воспалительных процессов в области предстательной железы.

При лечении простатита у мужчин препарат особенно эффективен в следующих случаях:

• Хронической простатит инфекционной этиологии;
• Острое воспаление, спровоцированное бактериальной активностью;
• Изменение тканей простаты под действием возраста;
• Наличие застойных явлений в органах малого таза.

Как любое медикаментозное средство, Лонгидаза имеет ограничения к использованию и может вызывать побочные эффекты. Абсолютный запрет на лечение свечами и уколами налагается при наличии онкопатологий: средство активизирует клеточный метаболизм, что повышает вероятность быстрого прогрессирования и роста новообразования. Также препарат исключается при наличии:

• Вирусных болезней в активной фазе;
• Недостаточной функциональности почек;
• Кровоизлияний в стекловидное тело;
• Легочных кровотечений.

Возраст до 18 лет для уколов, до 12 – для свечей и сверхчувствительность пациента к компонентам в составе порошка или суппозиториев тоже относятся к ограничениям.

Под врачебным контролем допустима терапия в следующих случаях:

• Геморроидальные узлы;
• Анальные трещины;
• Хроническая недостаточность печени.

В ряде случаев возможно появление побочных реакций, которые выражаются в:

• Расстройстве стула;
• Тошноте в сопровождении рвоты;
• Высыпаниях и отечности в месте введения;
• Дискомфорте, чувстве жжения и зуде;
• Возникновении крапивницы на кожных покровах.

Лонгидаза от простатита: инструкция по применению

Результативность от лечения препаратом зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и указаний, расписанных в инструкции по применению. Схема терапии может варьироваться зависимости от стадии заболевания, тяжести протекания, особенностей актуального состояния здоровья.

Свечи

Урологом могут быть назначены свечи Лонгидаза для лечения простатита с различным интервалом введения. Зачастую это каждые 48 часов, бывает и реже. Важное условие – предварительное очищение кишечника. Если возникают трудности с естественной дефекацией, необходимо поставить клизму.

Компания-изготовитель рекомендует использовать ректальные суппозитории следующим образом:

• Общий курс включает 20 свечей;
• Первые 10 необходимо вводить в задний проход каждые 48 часов;
• Оставшиеся суппозитории следует использовать каждый третий день.

Уколы

Наиболее подходящая терапевтическая схема подбирается в зависимости от ряда показателей, включая особенности возраста, состояние и специфику симптомов болезни.

В качестве раствора Лонгидаза при хроническом простатите вводится внутримышечно или подкожно не чаще чем раз в трое суток. В некоторых случаях интервал достигает полутора недель.

Важно знать, что средство нельзя вводить внутривенно.

Изготовитель препарата рекомендует использовать следующий вариант терапии:

• Продолжительность курса – 15 уколов;
• Введение – 1 раз в 5 дней;
• Дозировка – ампула с 3000 МЕ действующего вещества;
• Повторение через 3 месяца (при надобности).

При недостаточной эффективности после основного курса проводится закрепляющая терапия, заключающаяся во введении 3000 МЕ 1 раз в 10 дней.

Какие препараты использовать параллельно?

Действенность Лонгидазы доказана исследованиями при лечении простатита любого происхождения, однако «сольное» применение лекарства ведет к воздействию исключительно на соединительную ткань, в то время как очаги инфекционного воспаления продолжают активизироваться.

Максимальный эффект для мужчин возникает при сочетании средства с препаратами группы антибиотиков. При такой комбинации обеспечиваются следующие результаты:

• Повышается биодоступность активных веществ других лекарств;
• Значительно снижается симптоматическая выраженность заболевания;
• Пораженные ткани восстанавливаются намного быстрее.

Лонгидаза: цена и где купить?

Свечи и порошок для инъекций можно купить в аптечных сетях или фармацевтических магазинах. Суппозитории находятся в свободной продаже, на ампулы может потребоваться рецептурный бланк с печатью.

Стоимость зависит от концентрации активного компонента и количества свечей или флаконов в упаковке. Цена на 10 суппозиториев в среднем составляет 1700 рублей, на 20 – 3100 рублей. Прибрести флаконы, содержащие порошок, можно за 1800-2200 рублей (5 штук по 3000 МЕ).

Отзывы мужчин

На независимых ресурсах встречаются комментарии от мужчин, пролечившихся свечами и инъекциями Лонгидаза при простатите. Отзывы, в большинстве своем, позитивны, пациенты сообщают, что терапия помогла справиться с болезнью и пережить период обострения.

Андрей, 42 года:

«Острый простатит возник как осложнение после респираторной инфекции. Болями мучился настолько, что пришлось на работе брать отпуск за свой счет.

Надеялся обойтись собственными силами, но когда в моче появилась кровь, рванул к урологу. Тот прописал Лонгидазу и Простодин. От первой немного болели мышцы, но это мелочи по сравнению с результатом.

Все симптомы ушли, да и сексуальная жизнь вернулась в норму».

Виктор, 54 года:

«Мне нравится Лонгидаза за то, что она продается в свечах и уколах. Не люблю таблетки – дополнительно сажают печень, которая и так не в лучшем состоянии в пожилом возрасте. В общем, благодаря свечкам и воспаление прошло, и отечность пропала. Сейчас забыл про обострения и, надеюсь, что не придется вспоминать. Врач говорит, что заболевание не успело перетечь в хроническую форму».

Валерий, 47 лет:

«Лет 5 уже живу с калькулезным простатитом. Перепробовал много схем лечения, но болезнь продолжала меня «радовать». Около года назад уролог прописал Лонгидазу в инъекциях с параллельным применением Простодина. Получал уколы курсами, и стало легче, капли принимал по инструкции. Дополнительно стал активно заниматься спортом и делать специальные упражнения. В итоге полностью вылечился».

Михаил, 38 лет:

«Мне нет и сорока, но диагноз хронический простатит стоит уже года полтора. Казалось, что на этом жизнь закончилась. Постоянно хочется в туалет, там адские муки. Про секс с женой и думать забыл. Недавно поменял врача, и он посоветовал мне курс Лонгидазы с антибиотиками. Первую велено принимать 2 курсами, но уже после первого я почувствовал значительное облегчение».

Антон, 46 лет:

«При очередном обострении мне прописали Лонгидазу в уколах. Первые несколько инъекций вызвали головокружение, и я уже решил просить уролога заменить препарат, но позже все устаканилось, и смог закончить курс. Трех недель хватило для избавления от особенно неприятных симптомов. Сейчас ничего не беспокоит, но чувство такое, что не долечился, нужно, наверное, закрепить результат».

Источник: https://MalePotency.ru/longidaza-pri-prostatite.html

Лонгидаза инструкция по применению, цена на Лонгидаза – купить в Москве от 1 818 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична.

Состав

Активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 1500 МЕ или 3000 МЕ
Вспомогательное вещество: маннитол до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или до 20 мг (для дозировки 3000 МЕ)

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.

Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью.

Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) – «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов.

Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.

Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия.

Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.

Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса.

Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.

Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.

Фармакокинетика

При парентеральном введении Бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения – около 0,5 часа, период полувыведения (Т?) при внутримышечном введении 36 часов, при подкожном около 45 часов. Кажущийся объем распределения

0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента – биодоступность не менее 90 %.

Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.

В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50 %, через кишечник не более 3 %. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5 суткам препарат выводится полностью.

Показания

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;

в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;

в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;

в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;

в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);

в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;

для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы, острые инфекционные заболевания, легочное кровотечение и кровохарканье, свежее кровоизлияние в стекловидное тело, злокачественные новообразования, острая почечная недостаточность, возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).

Меры предосторожности

Хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:

Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами)

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Лонгидаза® беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Лонгидаза® применяется подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного. При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 месяца.

В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями – 10 -14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном за 10-15 минут внутримышечном или подкожном введении в то же место, что и основной препарат.

Разведение:1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0-2,0 мл раствора прокаина (0,25 % или 0,5 %). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций или воды для инъекций. 2.

При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2,0 мл, а с дозировкой 1500 МЕ в 1,0 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций. Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Не вводить внутривенно!

Рекомендуемые схемы и дозы:

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 разв 5 дней.

Для лечения.

в гинекологии:— спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом 10-15 инъекций;

— трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней;

в урологии:— хронического простатита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;

— интерстициального цистита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций;

в хирургии:— спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;

— длительно незаживающих ран внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-10 инъекций;

в дерматовенерологии, косметологии:— ограниченной склеродермии внутримышечно по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций.

Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;

— келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000-4500 МЕ. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом до 20 инъекций.

в пульмонологии и фтизиатрии:— пневмосклероза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;- фиброзирующего альвеолита внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;

— туберкулеза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);

в ортопедии:— контрактуры суставов подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом от 5 до 15 инъекций;- артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;

— гематом подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;

для увеличения биодоступности:
при совместном подкожном или внутримышечном введении с диагностическими или лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, анестетики и др.). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 минут в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Побочные действия

Часто (>1/100, 1/1000,

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/longidaza/

Лонгидаза суппозитории — официальная инструкция по применению, аналоги

При использовании Лонгидаза возможно:

• Возникновение болевых ощущений в зоне введения препарата;
• Переполнение кровью сосудов в области введения лекарства;
• Образование припухлости в точке введения инъекции;
• Возникновение аллергии, в этом случае процесс лечения следует немедленно прекратить.

Применение препарата противопоказано:

• При наличии злокачественных опухолей;
• В период вынашивания ребенка;
• Детям до 12 лет;
• Если есть непереносимости или повышенная чувствительность к лекарству.

При соблюдении всех рекомендаций лечение проходит успешно.

Инструкция по применению свечей Лонгидаза

Специалист может назначить до 15 инъекций в зависимости от течения болезни, индивидуальных характеристик организма мужчины и его возраста. Между инъекциями делается перерыв до 10 дней, который также определяется специалистом.

При ректальном методе применения достаточно одной упаковки, которая содержит 10 свечей. За курс используется 5–10 штук. Однако в некоторых случаях может понадобиться до 20 суппозиториев.

Свечи рекомендуется использовать перед сном и после опорожнения, поскольку они могут провоцировать позывы к мочеиспусканию.

Нужно принять положение лёжа и оставаться в нём не меньше 30–40 минут после процедуры.

Точную схему лечения должен определять врач

Согласно инструкции по применению свечей Лонгидаза, за один раз вводится не больше одной свечи, хотя в некоторых случаях специалист увеличивает дозировку. При необходимости может потребоваться повторение курса. Это возможно спустя 2–3 месяца. При поддерживающей терапии используется одна свеча раз в 7 дней. Курс в данном случае длится 3–4 месяца.

Показания к применению

Препарат назначается как в монотерапии, так и в комплексной терапии болезней, связанных с гиперплазией тканей. Лонгидаза широко применяется:

• в гинекологии;
• в урологии;
• в хирургии;
• в пульмонологии и фтизиатрии;
• в ортопедии.

Урология: простатит, искривление полового органа у мужчин, стриктуры уретры, увеличение на начальной стадии предстательной железы, цистит, профилактика образования рубцовой ткани в послеоперационный период.

Хирургия: терапия спаек после оперативного вмешательства, коллоидных рубцов, которые появились после травмы, операции или пиодермии, ожогов, лечение ран, которые долго не заживают, язв, спаечной болезни.

Фтизиатрия: туберкулёз, пневмосклероз, плеврит, альвеолит, пневмония, сидероз.

Ортопедия: заболевания суставов, гематомы.

Взаимодействие

Препарат Лонгидаза можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими ЛС (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.

При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза. Не следует применять препарат Лонгидаза одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин..

Противопоказания и побочные явления

Как и любой лекарственный препарат, у Лонгидазы есть определенные противопоказания к использованию. Препарат не стоит назначать при наличии сопутствующей патологии:

• легочное кровотечение и кровохарканье;
• кровоизлияние в стекловидное тело;
• опухоли злокачественной природы;

• острая почечная недостаточность;

• гестационный и лактационный период;
• возраст ребенка младше 12-ти лет;
• нарушение работы надпочечников;
• индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства.

Крайне осторожно медикамент следует назначать пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью и наличием в анамнезе легочного кровотечения. Проведенные исследования показали, что свечи чаще всего не вызывают побочные явления в организме

Список неблагоприятных последствий небольшой. Они развиваются при превышении дозировки и выражаются в виде:

Проведенные исследования показали, что свечи чаще всего не вызывают побочные явления в организме. Список неблагоприятных последствий небольшой. Они развиваются при превышении дозировки и выражаются в виде:

• головокружения;
• снижения полового влечения;

• головных болей;

• жжения и зуда в зоне половых органов или анального прохода;
• индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства в виде аллергической реакции — легкого высыпания, отека.

Если пациент соблюдает правила приема, такие расстройства появляются в редких случаях. Тогда врач может порекомендовать аналоги Лонгидазы.

Что представляет собой препарат

Медикамент относится к группе ферментных и имеет две формы выпуска

В лечении простатита препарат действует следующим образом:

• устраняет воспаления;
• устраняет застойные явления и восстанавливает нормальное кровообращение;
• предотвращает разрастание соединительной ткани, оказывает противофимозное действие.

Также у него есть дополнительные свойства:

• уничтожение поражённых клеток, вывод токсинов из организма, устранение патогенных микроорганизмов, очищение, антибактериальная активность;
• оказание антиоксидантного действия, нормализация процессов окисления жиров;
• усиление выработки интерферона, улучшение иммунитета и повышение сопротивляемости организма в отношении инфекций.

Из достоинств медикамента стоит отметить следующие:

• Он хорошо справляется с хроническим простатитом независимо от возраста.
• Укрепляет иммунитет, повышает выносливость и сопротивляемость организма.
• Улучшает потенцию и повышает репродуктивные возможности.
• Нормализует состояние нервной системы и помогает справиться с психологическим дискомфортом.
• Оперативно помогает снять болевые ощущения.
• Существует ряд исследований, которые подтвердили его эффективность.
• Форма свечей максимально действенная и удобная в применении.

Сферы применения Лонгидазы

Лекарство используется в разных отраслях медицины:

• В урологии применяется для лечения цистита, простатита, искривления полового члена из-за разрастания волокнистой ткани, сужения мочеточников, на раннем этапе развития доброкачественных новообразований предстательной железы. Препарат используется в качестве профилактики образования спаек и рубцов после проведения операций на уретру, мочевой пузырь, мочеточники.
• В гинекологии для лечения инфекционных заболеваний, поражающих эндометрий, при нарушении работы или строения фаллопиевых труб в сочетании со спаечным процессом в области малого таза, провоцирующими бесплодие. Для профилактики и лечения спаек в малом тазу, образовавшихся в результате перенесенных воспалительных заболеваний или из-за хирургического вмешательства.
• В венерологии для лечения заболеваний соединительных тканей и профилактики воспалительных процессов, возникающих при осложнении инфекционных болезней, передающихся во время половых контактов.
• В пульмонологии — лечение и предупреждение процесса разрастания соединительной ткани легких, пневмокониоза, пневмонии, плеврита, альвеолита.
• В хирургии — предупреждение, устранение факторов риска и лечение постоперационных спаек, артрита, избыточного разрастания соединительных тканей, происходящих в процессе заживления повреждений после травмирования.

Фармакологическое действие

Особенности лечебного действия препарата связаны с его ферментным составом. Гиалуронидаза находится в стабилизированном состоянии с высокомолекулярным носителем. Это позволяет пролонгировать воздействие на воспаленные ткани.

При назначении на период антибактериальной терапии ферменты уменьшают выраженность воспалительной реакции, улучшают гуморальный ответ, чем усиливают действие антибиотиков.

Связь фермента с носителем обеспечивает противофиброзные свойства, увеличивает устойчивость к действию денатурирующих веществ.

Вещество, на котором закреплена гиалуронидаза, способно связывать элементы, освобождающиеся при расщеплении патологической соединительной ткани. Это обеспечивает растворение ее матрикса в очагах фиброза и грануляций, подавляет обратную реакцию, в результате которой происходит восстановление соединительной ткани.

Гликозаминогликаны являются основой соединительной ткани. Под воздействием лекарства изменяются их свойства:

• хуже связывается вода и ионы металлов;
• уменьшается их вязкость;
• ткани становятся более проницаемыми.

Это приводит к повышению эластичности соединительной ткани. Уменьшаются отеки в суставах, нарастает подвижность. Если были контрактуры, то они могут стать менее выраженными, предупреждается образование свежих. Рассасываются спайки в брюшной полости. При этом нормальная соединительная ткань не повреждается.

Тератогенное и эмбриотоксичное действие у активного вещества не выявлено. Оно не является канцерогеном и мутагеном.

Всасывание при ректальном введении быстрое, хорошо распределяется в тканях. Биодоступность не ниже 90%. Хорошо проникает во все ткани, способен миновать гематоэнцефалический барьер. В тканях не накапливается. Почки выступают конечным звеном метаболизма и выводят с мочой остатки лекарства. Период полураспада от 42 до 84 часов.

Источник: https://blotos.ru/longidaza-instrukcia-po-primeneniu