Искажение и онемение уха после подтяжки лица

Фейслифтинг или подтяжка лица: осложнения, которые провоцируют различные виды проведения процедуры

Ради возвращения молодости и свежести лицу женщины готовы на многое. Но всегда ли пациентки пластических хирургов верно оценивают риски фейслифтинга? Ведь любая подтяжка лица осложнения может дать вполне серьезные. И невозможно быть уверенной на 100%, что проблемы не возникнут.

Чем может завершиться круговая подтяжка

Круговая подтяжка – самое эффективное, но и травматичное вмешательство. При нем затрагиваются кожа, мышцы, производятся разрезы, иссечение и натяжение тканей. Потому и реабилитация идет достаточно долго. А осложнения круговой подтяжки лица составляют целый список:

Негативные результаты нитевого лифтинга

Подтяжка лица нитями осложнения дает иного характера, так как сама процедура отличается от круговой подтяжки. Конечно, не обходится без отеков, синяков, неровностей на лице и незначительных проблем с мимикой. Но эти проявления уходят сами через пару недель после процедуры. Осложнения же при ней возникают следующие:

• Аллергия. Причиной бывает анестетик или сам материал, из которого изготовлены нити. Проявляется проблема покраснением кожи, зудом. Обычно аллергия на нити возникает не сразу после процедуры.

• Появление на лице воспалений, болезненных уплотненных участков. Это связано с занесением инфекции во время процедуры или после (из-за ненадлежащего ухода за лицом). Справиться с нею могут антибиотики, но если довести до обширного абсцесса, придется удалять нити.

• Деформация лица. Если и после спадания отека его контур остается искаженным, значит, подтяжка сделана слишком интенсивно. Исправить это иногда помогает массаж. Если не получилось, придется извлекать нити.

• Контурирование нитейМиграция нитей. Чаще это бывает с гладким материалом, который непрочно фиксируется на месте, может изменить положение, собраться в клубок. Проблема требует проведения нового вмешательства.

• Контурирование нитей. При неверной технике процедуры они могут просвечивать сквозь кожу. Приходится удалять нить частично или целиком.

• Вмятины в местах ввода и вывода нитей. Проблема может возникнуть из-за особенностей кожи, неверного введения материала. Для исправления дефекта требуется отслаивание участка в точке втяжения.

Рекомендуем прочитать о последствиях подтяжки лица. Вы узнаете о том, почему возникают осложнения, вариантах осложнений, таких как отеки, гематомы, проблемы со швами, нагноение, выпадение волос, рубцы и прочие.
А здесь подробнее об осложнениях после блефаропластики.

Проблемы при эндоскопической подтяжке

Осложнения эндоскопической подтяжки лица аналогичны тем, что встречаются при круговом фейслифтинге. Это отеки, неизбежные и при качественно проведенной операции, синяки. Случаются и другие проблемы:

• Пигментные пятна. Образуются в точках разрезов как реакция на повреждение. Обычно осложнение проходит само.

• Асимметрия лица. Может возникнуть из-за перенатяжения тканей или погрешностей при липосакции.

• Нарушение мимики. Обнаруживается на фоне повреждения нерва. Возвращение мышц к прежним функциям возможно спустя 3 месяца после их самостоятельного восстановления.

• Образование рубцов в местах проколов кожи. При эндоскопии они невелики, но из-за проблем с заживлением швов могут появиться островки гипертрофированной ткани.

• Выпадение волос. Обнаруживается в зоне затянувшихся разрезов на висках и за ушами.

О том, кому показана эндоскопическая подтяжка лица и ее преимуществах перед другими методами, смотрите в этом видео:

Но в общем при этом виде операции нежелательные последствия возникают реже, чем от круговой подтяжки, так как эндоскопическое вмешательство показано относительно молодым людям, а повреждения при нем не так велики.

Осложнения после подтяжки лица – вовсе не обязательное последствие. Чтобы избежать их, нужно не только доверяться хорошему врачу, но и соблюдать предоперационный и восстановительный режимы. Очень важны качественный уход за лицом и отказ от курения.

Источник: http://PlasticInform.com/posle-plastiki/oslozhneniya-posle-plastiki/podtyazhka-litsa.html

Как определить неврологические осложнения после имплантации нитей и что с ними делать

Коррекция неврологических осложнений, которые могут развиваться после постановки косметических нитей – это совместная работа врача эстетического профиля и невролога.

Однако результативность такого лечения зависит, прежде всего, от грамотных действий врача косметолога – его быстрой и правильной оценки ситуации, умения распознать неврологическое поражение, облегчить состояние пациента.

О некоторых клинических проявлениях поражения важнейших лицевых нервов и о возможностях терапии неврологических осложнений в условиях косметологической клиники читайте на estet-portal.com.

Как проявляются неврологические осложнения после имплантации нитей

Когда приходят пациенты с неврологическими нарушениями после имплантации нитей – это всегда довольно травматичные ситуации. Они представляют собой на сегодняшний день самую сложную группу пациентов для врача невролога.

Все пациенты, вне зависимости от того, какой нерв поврежден, рассказывают одну и ту же историю. Во время процедуры у них возникает внезапное ощущение удара током – очень сильное, от которого пациент буквально подпрыгивает.

Сразу развивается боль жгучего характера в месте иннервации поврежденного нерва. Она усиливается при малейшем переохлаждении, поскольку нерв не любит холода. Сопровождающие симптомы – онемение, аллодинии, парестезии в зоне иннервации поврежденного нерва. Затруднено пребывание пациента на улице (он старается прикрывать лицо рукой), ему тяжело носить головной убор.

Без терапии боль и сенсорные расстройства отступают медленно, практически не отступают. Поэтому если ситуация все же произошла, надо понимать, что травмирован определенный нерв и пациента нельзя оставлять без внимания.

Теперь разберем поражения конкретных ветвей нервов, которые чаще всего встречаются при имплантации нитей.

Тройничный нерв
Выходит из лобного отверстия и проходит близко к надкостнице под лобной мышцей; здесь он иннервирует конъюнктиву и кожу верхнего века. Дальше он прободает мышцу, сдвигающую брови, и лобную мышцу, и его ветвь достигает центральной части лба.

Надглазничный нерв
Выходит из надглазничного отверстия, расположен глубоко под лобной мышцей, ведет к верхнему веку, к конъюнктиве.

Далее поднимается выше и делится на медиальную и латеральную ветви, которые снабжают кожу головы почти до затылочной кости. Медиальная ветвь перфорируют лобную мышцу и лежит подкожно.

Латеральная ветвь прободает надчерепной апоневроз и проходит между ним и надкостницей.

При постановке нитей в области межбровья, надбровья возникает ощущение удара током, от которого пациент практически подпрыгивает, и тут же развивается постоянная, монотонная боль жгучего, ломящего характера в надбровной, межбровной, лобной областях.

Она иррадиирует в область орбиты и спинку носа, сопровождается гипостезией, парестезией, аллодинией этой области. Замечено, что у всех пациентов возникает навязчивая мысль о воспалении в области глаза, и они обращаются за помощью к офтальмологам.

Подглазничный нерв
Самая крупная кожная ветвь верхнечелюстного нерва. Выходит из подглазничного отверстия.

Самое драматичное для этого нерва то, что он обменивается своими ветвями со скуловой и щечной ветвями лицевого нерва.

Поэтому его поражение усугубляется еще и тем, что возникает спазм мимических мышц со стороны поражения. Область иррадиация боли самая обширная при его повреждении.

Как клинически проявляется нейропатия инфраорбитального нерва

Постоянная монотонная боль жгучего мозжащего характера. Пациент описывает ее как холодное жжение. Локализация боли – подглазничная область, вдоль скуловой дуги. Обширная иррадиация:•    спинка, крыло, полость носа, «заложенность» носового хода;•    орбита глаза, чувство «инородного тела» в глазу;•    зубы на верхней челюсти;

•    ухо.

Сопровождающие симптомы: гипостезия, аллодиния, парестезия средней части лица, пастозность мягких тканей на стороне поражения, слабость мимических мышц.
Затруднено пребывание на улице, в помещениях с кондиционером.

Язычный нерв
Ветвь нижнечелюстного нерва, идет в глубине, вдоль тела нижней челюсти, обеспечивает сенсорную иннервацию боковой поверхности языка. Несмотря на глубокое залегание, его поражение – один из самых распространенных видов нейропатии.

Во время процедуры, как правило, из скуловой области, пациент чувствует резкую боль высокой интенсивности («удар током») по боковой поверхности языка.

Сразу же развивается отек и жгучая боль по боковой поверхности языка, околоушно-жевательной области. Боль иррадиирует в область дна полости рта, угол нижней челюсти.
Облегчение наступает от жевательной резинки и мятных леденцов.

Боль усиливается после малейшего переохлаждения (холодной воды или пищи), стрессовой нагрузки.

Языкоглоточный нерв
Смешанный нерв, имеет отношение как к соматической, так и вегетативной иннервации, содержит двигательные, чувствительные, специальные вкусовые и секреторные волокна.  Это чувствительный вкусовой нерв для задней трети языка и нёба, для среднего уха и глотки, глоточной мускулатуры, а также секреторным нервом для околоушной слюнной железы.

При поражении наблюдаются:•    Утрата вкуса на одноименной стороне на задней трети языка.•    Анестезия слизистой верхней половины глотки.•    Расстройства глотания, которые обычно незначительны.

•    Возможны обморочные состояния на фоне брадикардии, падение АД.

Одностороннее выключение нерва из функции компенсируется деятельностью остальных слюнных желез, поэтому сухость рта может отсутствовать или быть незначительной.

Что происходит с пациентом при поражении языкоглоточного нерва

Постоянные боли жгучего характера в области корня языка и подъязычной области. Эпизодически боль приобретает характер «горячей волны».Боль иррадиирует в горло, верхнее нёбо, ухо и заушную область, дно полости рта.

Сопровождающие симптомы: •    неприятные ощущения в горле, в области нёбной дужки («что-то мешает», «натянут жгут»); в связи с этим пациент часто покашливает;

•    по утрам беспокоит ощущение жжения в области уха (ушная раковина, наружный слуховой проход), в течение дня отмечается «заложенность» в ухе.

Факторы, усугубляющие боль: холод, положение лежа на боку (на стороне поражения).

Объективно наблюдается гипостезия, гиперстезия корня языка с одной стороны, болезненность при пальпации небной дужки.

Безусловно, пациента надо направить на консультацию к неврологу, но некоторые назначения можно сделать в условиях эстетической клиники.

Принципы лечения нейропатической болиНачать терапию желательно с капельниц и инъекций, затем перейти к таблетированным формам препаратов.Препараты тиоктовой кислоты•    Берлитион-600 мг (Тиоктацид – 24 мл, Эспа-липон, Тиогамма);

•    Физ.раствор 200 мл, в/в, капельно, в течение 30 минут. Флакон обернуть темной тканью. Всего от 5 до 10 капельниц.

Затем прием в таблетках: Тиоктацид – 600 мг утром за полчаса до завтрака, в течение 1-2 месяцев.
Венотоники (Детралекс, Флебодиа) в течение 2-3 месяцев;

Амитриптилин – 25 мг, ½ таблетки на ночь в течение 1 недели, 1 таблетка на ночь – начиная со 2-й недели и в течение 1 месяца.

Терапия двигательных нарушений в области лица: применение нейропротеина типа А

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/kak-opredelit-nevrologicheskie-oslozhneniya-posle-implantacii-nitey-i-chto-s-nimi-delat

Осложнения нитевого лифтинга

Нитевой лифтинг, который с каждым годом становится все популярнее, прежде всего выбирают из-за короткого периода реабилитации и минимального количества побочных эффектов. Однако, как при любой, даже малоинвазивной методике, осложнения все же случаются. Какие? Как с ними справиться? Выясняем с Игорем Гуляевым, пластическим хирургом, к.м.н, тренером по методам APTOS.

Вернуть красоту и молодость нам сегодня помогает огромное количество разновидностей нитей: постоянные и рассасывающиеся, гладкие или с определенной системой крепления, для подтяжки мягких тканей и армирования кожи. Все они без исключения относятся к малоинвазивным методикам.

И чтобы навредить пациенту с их помощью, по мнению Игоря Гуляева, надо «сильно постараться». Однако неприятные ситуации все же случаются. Причем они в большинстве случаев одни и те же для разных видов нитей.

В первую очередь такие ситуации принято разделять на осложнения и временные явления.

Временные явления

Красота, как известно, требует жертв. Так называемые временные явления сопровождают большинство эстетических вмешательств — аппаратные методики и контурную пластику, пилинги и мезотерапию. В большинстве случаев они не требуют участия врача и сами собой проходят с течением времени. К ним относятся:

Экхимозы (синяки) и небольшие гематомы

Поскольку при проведении нитей врач работает вслепую, он может повредить мелкие сосуды. Вероятность развития гематом повышается при заболеваниях, сопровождающихся гипокоагуляцией (снижением свертываемости крови), проведении процедуры во время или накануне менструации.

Что делать: Просто набраться терпения. Через десять дней от синяков не останется следа. Особенно нетерпеливым ускорить процесс заживления помогут специальные гели и мази, аппаратные реабилитационные процедуры.

5 дней после процедуры и 10 дней после процедуры

Отеки

Являются естественной реакцией организма на любую травму. Причем при нитевом лифтинге лицо в разных его частях может отекать неодинаково. В большей степени к отекам склонны пациенты с полными, тяжелыми лицами.

Что делать: В зависимости от типа нитей и «обширности» процедуры отеки практически исчезнут через десять-четырнадцать дней. В некоторых случаях могут помочь ускорить процесс заживления медикаментозные средства и аппаратные методики.

Неровности кожи

Небольшие неровности кожи являются следствием перемещения тканей по векторам тракции (натяжения), выраженной гиперкоррекции, неравномерного распределения тканей на нити. Также они могут возникать в местах вкола и выкола иглы.

Что делать: В большинстве случаев неровности исчезают в течение семи-десяти дней. Если этого не происходит, лучше всего обратиться к вашему врачу.

До процедуры, несколько дней после процедуры, полтора года после процедуры

Нарушения мимики

Незначительные временные нарушения мимики после процедуры чаще всего связаны с действием анестетика. Они обычно проходят в течение нескольких часов.

В редких случаях стойкое нарушение мимики возможно из-за компрессии (сдавливания) двигательных веточек нервов вследствие отека тканей.

Прямое повреждение нервов при правильно выполненной процедуре подтяжки нитями – исключительно редкое явление.

Что делать: Подождать окончания действия анестетика или снижения интенсивности отека. Если нарушение мимики стойкое (более 3-4 дней), необходимо обратиться к врачу.

Эффект гиперкоррекции

Слишком сильно выраженный эффект процедуры – выпуклые скулы-«яблочки», «удивленно» вздернутые брови и т.д. – бросается в глаза.

Что делать: Для достижения наилучшего эффекта лучше всего не предпринимать никаких действий в ближайшие несколько дней после процедуры. На самом деле врачи даже стремятся к «эффекту гиперкоррекции».

Поскольку отек после процедуры сохраняется до двух недель, и все это время на «потяжелевшие» из-за отека ткани действует сила гравитации, ткани осознанно поднимаются чуть выше желаемого положения.

Через две-три недели они естественным образом встают на свои места.

До процедуры, cразу после процедуры, 10 дней после процедуры

Осложнения

В отличие от временных явлений осложнения не проходят сами собой. В большинстве случаев они требуют вмешательства врача и часто приводят к удалению нитей. Все они делятся на осложнения общего характера (характерные для всех малоинвазивных методик) и специфические для нитевого лифтинга.

По статистике большая часть этих осложнений связана с нарушением техники имплантации нитей: несоблюдением правил асептики и антисептики, выбором траекторий установки, не соответствующих векторам движения мимических мышц, выбором материала или конфигурации нитей, не подходящих для подтяжки мягких тканей в заданной области.

Разделение нитей на хирургические (нерассасывающиеся) и косметологические (рассасывающиеся) довольно условно и на характер осложнений практически не влияет.

Аллергические реакции

Их нельзя исключить при проведении любой эстетической процедуры. При нитевом лифтинге аллергическую реакцию могут вызвать анестетик или средство для обработки кожи. Исключительно редко организм реагирует на сам материал — ведь для изготовления нитей применяются только проверенные временем шовные материалы.

Что делать: Если аллергическая реакция вызвана анестетиком или средством для обработки и выражается в покраснении и зуде кожных покровов, справиться с ситуацией помогают антигистаминные средства.

Однако существуют и неотложные состояния — например, анафилактический шок. Он требует, во-первых, немедленного использования препаратов, которые обязательно должны находиться в каждом процедурном кабинете (чаще всего, преднизолон, адреналин, супрастин, эуфиллин).

Во-вторых, необходимо срочно вызвать бригаду СМП.

Если аллергическая реакция возникла на нити (чаще всего, если они изготовлены контрафактного низкокачественного материала, и именно он виноват в аллергической реакции), их надо удалять. Такая аллергическая реакция, как правило, возникает отсроченно.

Инфекционно-воспалительная реакция

Это, пожалуй, самое часто встречающееся осложнение связано в первую очередь с тем, что к нитевой подтяжке относятся достаточно легкомысленно.

Забывают, что нить — это имплантат, и к процедуре врачу следует подходить как к малой операции (тщательно готовить помещение, инструментарий, расходные материалы).

Большинство осложнений можно избежать при соблюдении мер профилактики: важно не лениться собирать анамнез, правильно готовить пациента к процедуре, правильно мыть руки, проводить процедуру только в специально оборудованном помещении и т.д.

Что делать: Справиться с инфекцией на начальных этапах в большинстве случаев помогают антибиотики. В тяжелых ситуациях – при обширных абсцессах — нить необходимо удалять.

В отличие от эстетических операций малоинвазивные процедуры не требуют предварительного однократного приема антибактериальных средств в качестве профилактики.

Воспаление, возникшее через несколько дней после установки нити

Нарушение мимики лица

Это осложнение связано с тем, что некоторые производители в своих рекомендациях, а вслед за ними – врачи, не учитывают такую важную вещь, как биомеханика лица. Существуют определенные векторы движения мимических мышц. Если при постановке нитей не принимать их во внимание, исказятся мимика и черты лица.

Нарушение мимики может быть вызвано повреждением или компрессией двигательных нервов. Однако такие случаи исключительно редки! Большинство методик нитевой подтяжки предусматривает имплантацию нитей в подкожную жировую клетчатку, что при соблюдении рекомендованных траекторий практически исключает повреждение нервов.

Что делать: при явном нарушении мимики нити необходимо удалять.

Стойкое нарушение контура

Очень важно не путать это осложнение с эффектом гиперкоррекции, о котором мы уже говорили выше. Большинство нитей для лифтинга сегодня обладают системой фиксации (насечки, конусы, узелки и т.д). Если при фиксации ткани на нить применить значительные усилия, можно получить выраженный эффект «перетянутости» (стойкую деформацию контура).

Что делать: Иногда вернуть ткани в желаемое положение помогает обычный массаж лица. Он дает хороший эффект при линейной технике установке нитей. При установке нитей в виде петли массаж, к сожалению, малоэффективен. Поэтому при такой технике гиперкоррекция должна быть минимальна. В тяжелых случаях нити приходится удалять.

Миграция нитей

Это осложнение характерно для гладких нитей без системы фиксации. Кстати, к ним относятся и популярные сегодня гладкие мезонити.

«Когда гладкая монофиламентная нить ставится в подкожную жировую клетчатку, она способна пройти ее, как игла — масло и, в конечном счете, переместиться от исходной точки установки, — объясняет Игорь Гуляев.

– Например, к нам приходили пациенты, у которых через десять лет после установки золотые нити в области подбородка сбивались «в клубок», и их приходилось вытаскивать».

Что делать: Эта ситуация, конечно же, требует удаления нитей. Кончик нити может упираться в кожу и контурировать. А иногда нить способна даже перфорировать (проткнуть) кожу. По мнению нашего эксперта, нить обязательно должна обладать системой фиксации – неважно, что это будет (насечки, конусы или что-то другое).

Гладкая мононить известного производителя

Контурирование нитей

Проступание (контурирование) нитей под кожей чаще всего является результатом нарушения техники установки. Например, их ввели слишком поверхностно или неравномерно. Для каждой разновидности нитей существует свой слой, который необходимо неукоснительно соблюдать. Чаще всего это подкожная жировая клетчатка, иногда — дерма, некоторые методики подразумевают установку нитей даже в SMAS.

Что делать: Нить приходится удалять. В каких-то случаях удаляется отдельный фрагмент, в каких-то – вся нить.

Втяжение кожи в местах вкола и выкола

«Ямочки» в местах входа и выхода иглы когда-то были достаточно распространенным явлением. Сегодня избежать их появления в точке вкола помогает разработка спаренных игл, которые образуют единое острие.

С их помощью можно сразу попасть на нужную глубину. Втяжение в месте выкола, как правило, возникает, если насечка оказывается слишком близко к поверхности и частично «подцепляет» дерму.

Для выравнивания кожи достаточно слегка промассировать точку выкола.

Что делать: Если втяжение в точке вкола стойкое и не исчезает в течение 3-4 недель, можно под местной анестезией немного отсепаровать (отслоить) кожу в месте втяжения. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Удаление нитей

С удалением нитей (в первую очередь с насечками и конусами) связано немало страшных историй и мифов: нити – врастают, при их извлечении ткани разрываются, на лице остаются ямки и шрамы.

— На самом деле, — рассказывает Игорь Гуляев, — при необходимости нити удаляются очень легко.

Делается это обычным крошечным крючком или инъекционной иглой с загнутым кончиком, с применением только местной анестезии.

— Наиболее легко нить извлекается при развитии воспаления, — рассказывает наш эксперт. – Во-первых, в этом случае ее хорошо видно на УЗИ. Во-вторых, воспаленные ткани гораздо более рыхлые, и нить достаточно просто вытащить.

Но и при других типах осложнений никакого разрыва тканей не происходит. Нить рассекается в нескольких местах и всегда вытягивается по ходу насечек, абсолютно не повреждая ткани.

Если нить линейная, для ее удаления требуется не более трех проколов, если в виде петли — несколько больше.

Определенное затруднение у врачей вызывает лишь удаление нитей в отдаленном периоде, поскольку нить может уже покрыться плотной капсулой и фиксируется в тканях гораздо надежнее. Но к счастью, это случается исключительно редко.

— Подтяжки с помощью нитей хороши в первую очередь своей обратимостью, — подчеркивает Игорь Гуляев. – И это касается не только развития осложнений. Как и любая методика, нитевой лифтинг подвержен определенной моде.

Еще не так давно женщинам нравились высокие азиатские скулы, которые создавались с помощью нити-петли. Сегодня эта тенденция практически сошла «на нет».

Да и в целом представления о красоте очень субъективны, и не всегда они могут у врача и пациента могут совпасть.

Источник: https://www.1nep.ru/estetic/articles/203142/

Личный опыт: фейслифтинг и реабилитация после него

Пластическая операция — это всегда уникальная личная история. Читательница «К&З» долго решалась на фейслифтинг, прошла через него и теперь честно делится пережитым. 

В один прекрасный день я посмотрелась в зеркало и поняла, что «молодая была не молода». Стройная фигура (вес 55 кг) осталась при мне, а все прожитые годы «ушли в лицо». На тот момент мне исполнилось 48.

Я отправилась в очень хороший косметический салон, где сделала мезотерапию и ботокс, подкачала губы гиалуроновой кислотой и ею же убрала носогубные складки. Cтала выглядеть гораздо лучше.

Все перечисленное, а также массу других неплохих и недешевых про­цедур я решила делать и делала регулярно. Так прошло семь лет.

А потом я поняла: не помогает! Последней каплей стал термаж, такой дорогущий и так много обещавший. Я задумалась о хирургии…

К окончательному решению в общей сложности шла три года. Приглядывалась к явно прооперированным телевизионным лицам и к лицу подруги, успешно подтянутому 12 лет назад. Читала отзывы, изучала форумы по пластике. Стала даже разбираться, кто пиарит конкретного хирурга.  

К одному хирургу, результаты работы которого сильно впечатлили, даже сходила на консультацию. И он мне вроде бы понравился. Но почему-то тогда я не стала выбирать дату операции.

После всевозможных сопоставлений и взвешиваний окончательно остановилась на другом специалисте — как оказалось, когда-то прооперировавшем мою подругу! И почти успокоилась: результат его работы — хороший результат — я видела у нее на лице.

Клиника пластической хирургии, в которой оперирует этот хирург, работает на базе одной из ведущих клинических больниц, и анестезиолог там с большим опытом. Это мне тоже показалось очень важным.

Фейслифтинг: день операции

Настал день операции. Объем вмешательств наметили большой.

Впрочем, обычный набор для 55-летней дамы: эндоскопическая подтяжка лба, нижняя блефаропластика, эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, подтяжка нижней трети лица и платизмопластика (это когда убирается двой­ной подбородок, формируется четкий, как в юности, шейно-подбородочный угол и заодно шея избавляется от складок). Мне предстоял четырехчасовой наркоз. Перед операцией я подписала договор, мое лицо сфотографировали в нескольких ракурсах. Надела коррекционные чулки (для предупреждения тромбозов), и меня на каталке повезли в операционную. Время пошло.

…Очнулась я в палате на кровати с плотной повязкой на голове, в точности как у Шарикова в «Собачьем сердце». Прислушалась к себе: ничего не болит. Когда к концу дня с глаз сняли повязку, обнаружила, что почти ничего не вижу.

Глаза распухли и заплыли, превратившись в узкие щелки! Лицо — кроме небольшого треугольника с центром-носом посередине — неживое, нечувствительное.

Также ничего не чувствую в области темени, за ушами и выше, плюс совсем не ощущаю шею! Лежать можно только на высоких подушках и на спине. 

Во время завтрака — новое открытие. Рот едва приоткрывается — кофейную ложку не просунешь. Манную кашу поклевала на манер журавля в гостях у лисы. 

Ежедневно перевязки и каждый день физиотерапия лица. Через три дня муж забрал меня домой.

Реабилитация после фейслифтинга

Дома я сразу легла — слабость. И тут началось. Появилось ощущение, что под кожей лица идет броуновское движение: что-то там переливается, катится, бурлит.

Голову мыла, обращаясь с ней, как с китайской вазой, пальцы натыкались на скрепки, которыми вместо ниток густо-густо скреплены края разрезов за ушами и на темени. С волос стекала пугающая красная вода… 

Тем не менее жизнь продолжалась. Сначала сняли швы на веках (буквально через два-три дня). Затем на голове. Во рту швы должны были рассосаться сами. Рот долго, месяц или больше, не открывался как надо. А когда жевала, в висках дергало — неприятно.

Когда сняли тугую повязку, лицо упаковали в специальную эластичную маску, которая поддерживает щеки. Я стала похожа на респектабельную средневековую даму. Все синюшное и опухшее спрятано под повязкой, правда, глаза еще «подбиты», но уже как-то привыкла.

Хирург посоветовал погреть через неделю личико в бане, чтобы лучше рассасывались внутренние швы. А не в бане — так сухим теплом. Сухое тепло у меня ассоциируется с горячими яйцами, которыми прогревают гайморит.

В указанные сроки я стала варить яйца и фанатично часа на два прижимать их к щекам, вискам и глазницам. И в результате, снимая маску, увидела опухоль в виде толстой гусеницы, ползущей от середины левой щеки к уху.

Каждое утро я ездила в клинику на физиотерапию и уходила почти успокоенная железными убеждениями хирурга, что это временная гематома и она обязательно пройдет. «Гусеница» бесследно рассосалась через пару месяцев.      

Тогда же, спустя два месяца, мы с мужем поехали в Рим отмечать мой 55-летний юбилей. Я побоялась давать на визу старое фото и сделала новое. Отечность тогда сошла еще не полностью, но все равно какая разница с прежней фотографией! Теперь думаю: как только меня не задержали на таможне…

Ну а то, что глаза после нижней блефаропластики немножко слезились и в одном двоилось, — это ничего, пустяки.  

Медленно-медленно отступало онемение щек, лба, темени. Постепенно уши снова стали «моими». Небольшие шрамы, в том числе и под подбородком, затянулись, стали невидимыми. Я вздохнула спокойно.

Результаты: время радости

Что я ощущаю сейчас, спустя восемь месяцев? Огромную радость. Да, не все в моем лице меня устраивает, остались еще синячки под глазами, и они меня беспокоят.

Пристально всматриваясь в свое отражение, я вижу еще кое-какие мелочи. Можно было бы повыше приподнять уголки глаз, остались кое-какие морщинки…

Но все это ерунда по сравнению с вернувшимся ко мне общим ощущением молодости лица! 

Жена брата как-то заметила: «Видишь, как хорошо, что ты на лицо поправилась. Давно бы так. Кушать надо, а не диетами заниматься. Теперь вот хорошо выглядишь». Свекровь, вглядываясь в экран скайпа, сказала: «А ты вроде бы похудела. Но выглядишь хорошо». 

Врач-маммолог поинтересовалась, какой у меня день цикла, раз я собираюсь делать маммографию. «У меня уже три года как все!» — бодро отрапортовала я. «Молодец, никогда бы не дала вам ваших лет».

А недавно мой случайный попутчик Игорь без колебаний определил мой возраст — 38 лет. Сказала правду — не поверил. Сказала, что пошутила — успокоился. Но удивился: «Все женщины убавляют себе возраст, а вы странная — прибавляете!»

Мнение эксперта

Лола Бабаева, врач-дерматокосметолог, дерматокосметолог клиники пластической хирургии и косметологии Mont Blanc

Фейслифтинг — операция, которая требует реабилитационных про­цедур. К ним относятся физиотерапевтические и инъекционные воздействия. К реабилитации обычно приступают на четвертые-пятые сутки после операции.

Реабилитационная программа разрабатывается совместно пластическим хирургом и врачом-косметологом. Есть пациенты, которые в первый раз неохотно приходят на процедуры, а потом просто бегут на реабилитацию.

Потому что чувствуют и видят, как буквально оживает лицо!

В качестве одной из ключевых реабилитационных мер можно отметить микротоковую терапию — воздействие на ткани низкочастотными импульсными токами сверхслабой силы с целью восстановления клеточного метаболизма.

Благодаря микротокам осуществляется поверхностный и глубокий лимфодренаж тканей; происходит детоксикация клеток; запускается процесс образования новых кровеносных сосудов (неоангиогенез), восстанавливается нормальное кровоснабжение. Процедура имеет противоотечный эффект, улучшает цвет лица.

Путем электрофореза в кожу вводятся специальные препараты и ферменты (лонгидаза, гиалуронидаза), оказывающие мощный антиоксидантный эффект, снимающие отечность и воспаление. 

Стандартный курс микротоковой терапии — 10–15 процедур, по три сеанса в неделю. 

Источник: https://www.kiz.ru/content/esteticheskaya-meditsina/plasticheskaya-khirurgiya/lichnyy-opyt-feyslifting-i-reabilitatsiya-posle-nego/

Тонкости круговой подтяжки лица и восстановления после операции

Реабилитация после круговой подтяжки лица — процесс гораздо более длительный, нежели восстановление после таких манипуляций, как мезотерапия и биоревитализация. Ритидэктомия (круговая подтяжка) представляет собой серьезную и полноценную хирургическую операцию, качественное выполнение которой требует высокой квалификации врача.

• Реабилитация после ритидэктомии
• Процесс восстановления
• Когда снимают швы
• Какие маски делать
• Какие стоит использовать препараты во время реабилитации после круговой подтяжки лица
• Осложнения после пластики
• Отзывы после проведения круговой подтяжки лица
• На сколько хватает операции

Выполнение пациентами всех правил и рекомендаций в течение непростого восстановительного периода является не менее важным — это поможет избежать возможных осложнений и нежелательных последствий.

Что это такое?

Круговая подтяжка лица либо ритидэктомия представляет собой методику хирургического вмешательства, направленную на коррекцию возрастных изменений. Операция проводится под общим наркозом. Она позволяет устранить морщины, второй подбородок и прочие возрастные дефекты.

Причиной появления морщин и складок и потери контуров лица является опущение мягких тканей. Именно на устранение этого направлена операция.

Ее результаты следующие:

• восстановление прежних очертаний лица;
• устранение морщин в области щек;
• восстановление пластичности мягких тканей щек;
• устранение второго подбородка;
• улучшение внешнего вида шеи;
• коррекция очертаний бровей;
• поднятие опущенных век.

В ходе процедуры специалист перераспределяет кожные покровы, убирает лишнюю кожу и реконструирует овал лица. Лицо и шея обретают свежий вид, кожа становится эластичнее. Всего одна операция позволяет визуально стать моложе на несколько лет.

В каком возрасте делать пластику? Процедура может проводиться в любом возрасте, но она противопоказана людям до 20 лет и рискованна в возрасте от 70 лет. Чаще всего первую подтяжку рекомендовано делать в возрасте 40-50 лет.

Суть и особенности круговой подтяжки лица

Когда у женщины на лице появляются морщины, она хочет быстро от них избавиться. Хороша круговая подтяжка. По линии волос + на затылке + у висков + под подбородком делают надрезы. Кожу приподнимают над подкожно-жировой прослойкой, мышцами. Её натягивают, обрезая излишки тканей.

Хирург совмещает разрезы, накладывает швы. Во время процедуры под анестезией пациентка не ощутит никакой боли. Вместе с круговой пластикой производят SMAS подтяжку (дополнительно подрезают и мышцы).

Это помогает убрать сильные складки в носогубной области, обвисшие в виде брылей щёки, двойной подбородок.

Принцип действия и результат

Чтобы сделать подтяжку лица, женщину усыпляют под общей анестезией. Процедура длится от 2 до 4 ч. Врач разрезает участок в районе виска, ниже к ушам. Для коррекции двойного подбородка, специалист сделает надрезы под нижней челюстью, через них натянет ткани.

Если нужно, доктор отделит кожу, удалит лишний жир. Ткани подтягиваются, в местах разрезов накладываются швы. Далее реабилитация. Первые 7 дней будут отёки, кожа покраснеет, ощущения покалывания и онемения у ушей. Пройдёт 7 суток — врач снимет швы.

Для рассасывания швов пациентка носит эластичную повязку. Всё нормализуется через 2 месяца.

Преимущества и недостатки операции

В 2010 году круговую подтяжку делали, отслаивая кожу. Большая нагрузка была на кожу там, где наложены швы. Рубцы были очень заметными, а хороший результат после процедуры держался всего 1 или 2 года. Сейчас операции делают так, что главная нагрузка ложится на мышцы.

Омолаживающий эффект сохраняется 7 и даже 15 лет, а швы со временем становятся малозаметными. Их можно смазывать специальной мазью, быстро рассасывающей рубцы. Процедура помогает убрать провисания, глубокие морщины. Отличный эффект.

Можно постоянно вкалывать филлеры, но они дают временный эффект.

Недостатки

У процедуры такие недостатки:

1. Ткани отекают. Чтобы убрать отёчность, требуется питаться так, чтобы в рационе был минимум соли (низко солевая диета).
2. У висков выпадут волосы и будут заметными шрамы.
3. Какое-то время будут проявленными гематомы.
4. После операции требуется реабилитация. В этот период пациент будет испытывать болезненные ощущения.
5. Женщина первое время не сможет свободно улыбаться из-за натянутости кожи. Скоро это пройдёт.
6. В районе ушей будет чувствоваться онемение. Некоторые нервы повреждены. В среднем проходит 6 недель — чувствительность у ушей восстанавливается.

Показания к проведению лифтинг-процедуры

Можете сделать круговую подтяжку, если у вас есть одна, из перечисленных ниже проблем:

1. Лицо имеет «размытые» очертания.
2. Щёки обвисли.
3. Сильно очерчены носогубные складки.
4. На шее обвисшая кожа, есть двойной подбородок.
5. У губ и глаз опущенные уголки.
6. Веки с бровями нависают.
7. Кожа на шее и лице дряблая.

Пластика не всегда решает проблемы. До 35 лет специалисты не рекомендуют делать операцию. Раньше её назначают тем, у кого врождённые проблемы. Тогда потребуется ряд операций, которые делают с детства. Молодым рекомендуют гимнастику для лица, подобрать и пользоваться хорошим кремом.

Есть ли противопоказания

Нельзя делать круговую подтяжку для лица если у пациента рак, заболевания внутренних органов в острой форме, сахарный диабет, есть угри, порезы, с царапинами. Противопоказана процедура женщинам, ожидающим ребёнка или тем, кто кормит грудью.

Процедуру не будут проводить тем пациенткам, у кого есть такие проблемы: дерматит, герпес, лишай, иные заболевания. Запрещено оперативное вмешательство для тех, у кого плохо сворачивается кровь, больное сердце, часто и высоко поднимается давление, расстроенная нервная система, эпилепсия.

При противопоказаниях лифтинг не делают.

Возрастные ограничения

Как говорили выше, если нет врождённых патологий, эту операцию не рекомендуют делать людям, не достигшим 35 лет. Чаще всего в клиники обращаются те, кому за 40-45. Подтяжку хорошо переносят люди в более раннем возрасте. Тем, кто обращается в 75 лет и имеет отменное здоровье, врачи не откажут, а сделают качественный фейслифтинг.

Показания и противопоказания

Круговая подтяжка показана в таких случаях:

Источник: https://videoplastica.ru/plastika/vosstanovlenie-posle-plastiki-lica.html