Курение и общий наркоз во время пластической операции

Анестезия

Наркоз.

Известно, что наркоз пугает людей даже больше чем сама операция и ее результат. Пациенты боятся неизвестности и боли, неприятных ощущений при засыпании и пробуждении.

Некоторые беспокоятся, что могут проснуться во время операции или вообще не проснуться после ее окончания. Нередко основанием для такого беспокойства является не самый удачный собственный опыт или опыт знакомых.

Наконец, большинство людей просто не знают, какой должна быть анестезия.

Почему рекомендуется общая анестезия?

Клинический опыт многих лет направлен на достижение максимального комфорта и безопасности процедур. Мы используем самые современные технологии для анестезии и препараты, которые были разработаны и применяются не только для косметической хирургии. Они предназначены для плавного течения наркоза и быстрого пробуждения.

В течение этого спокойного сна Вы абсолютно ничего не будете чувствовать. Это предоставит доктору возможность быть полностью сконцентрированным на операции. Для операций продолжительностью более часа наша анестезия требует меньшего количества лекарств. Также она характеризуется быстрейшим пробуждением и отсутствием тошноты.

Зачем нужен наркоз?

Казалось бы, анестезия нужна для обезболивания. Однако, это еще не все. Наркоз позволяет не только избавить человека от неприятных ощущений, но контролировать его состояние во время операции.

Дело в том, что человеческий организм реагирует на любое подобное вмешательство очень активно — сердцебиением, учащением пульса, изменением давления, что во время операции совершенно нежелательно. Анестезия же блокирует подобные реакции организма и во время операции поддерживается нормальное сердцебиение и спокойное состояние.

Кроме того, благодаря наркозу человек как бы не помнит об операции. Наркоз избавляет пациента от серьезного стресса. Когда пациент не помнит ни боли, ни страха, реабилитация проходит быстрее.

Местная анестезия.

Местная анестезия, выполняется путем введением раствора Лидокаина (Ксилокаина, Маркаина) в ткани. Обкалывают место операции и он блокирует образование и прохождение нервного импульса. Что чувствуешь? Онемение тканей.

На самом деле.

На самом деле, сегодняшние хирурги при косметических операциях местную анестезию используют редко.

Это обусловлено и спецификой операции — вмешательство на костном отделе требует общего наркоза, и тем, что работать в обстановке, когда на тебя смотрит дрожащий от страха пациент, просто неудобно.

Все-таки ринопластика — операция ювелирная. Поэтому чаще всего во время ринопластики используют общий наркоз.

Общая анестезия.

Общий — это такой вид наркоза, при котором сознание пациента выключается, пациент погружается в глубокий сон.

Внутривенная анестезия.

Внутривенную анестезию можно охарактеризовать как физиологический сон. Препараты вводятся в вену специальными дозирующими устройствами, которые обеспечивают равномерное постоянное поступление их в организм. При таком наркозе человек дышит самостоятельно. После окончания операции действие препаратов заканчивается, и пациент просыпается.

Что чувствуешь при общем наркозе?

 Ничего не чувствуешь. Современные лекарственные препараты для общей анестезии вызывают временный, легко управляемый сон, очень напоминающий естественный. Современный общий наркоз — это легкое, естественное засыпание, ровный стабильный сон во время операции, быстрое и спокойное пробуждение.

Это касается и внутривенной и эндотрахеальной анестезии. Отвратительный процесс введения трубки в трахею пациенту ощутить не дают. В современных условиях человека сначала мягко усыпляют, а потом уже делают все манипуляции.

Так что эта статья, пожалуй, единственный шанс узнать, что с вами на самом деле будет происходить.

Будет ли меня мучить тошнота?

Анестезия, которую мы применяем для наших пациентов, практически не сопровождается тошнотой (менее, чем в 5% случаев, по сравнению с 30% по статистике). Применяются специальные препараты, надежно блокирующие тошноту. Это абсолютно важно: «Не есть и не пить за 8 часов до операции».

Ваш анестезиолог.

Если вам предстоит общий наркоз, важно, чтобы хирург вел операцию вместе с квалифицированным анестезиологом. Встреча с этим специалистом происходит еще до операции.

Главной задачей анестезиолога является оценка Вашей готовности к операции и обеспечение безопасности во время анестезии.

Анестезиолог не будет рисковать и, если у него есть сомнения, он отложит операцию, даже если это вызовет недовольство хирурга и пациента.

Анестезиолога интересует, чем вы болели, нет ли у вас простудного заболевания или повышенного артериального давления, были у вас ранее операции, аллергические реакции и т.д. Также важно для него ваше физическое состояние, курите ли вы, принимаете ли лекарства.

Анестезиолог обязан изучить вашу карточку (в которой хирург, скорее всего, описал предстоящее вмешательство), результаты анализов и электрокардиограмму. Анализы крови помогут выявить скрытый воспалительный процесс, склонность к кровотечениям, наличие диабета, нарушения в работе внутренних органов. Электрокардиограмма покажет состояние работы сердца.

И только после этого на основании данных осмотра и плана хирургической операции анестезиолог выберет наиболее подходящий для вас метод анестезии.

Почему нужно сказать анестезиологу о принимаемых лекарствах?

Большинство лекарств имеют помимо основного действия и побочные, которые следует учитывать. Лекарства при совместном применении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, прием обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.

Во время операции.

Анестезиолог ведет операцию вместе с оперирующим врачом. В течение всей операции с помощью современного оборудования для мониторинга производится непрерывный контроль пульса, артериального давления, дыхания, деятельности организма в целом.

Анестезиолог должен знать ваш вес, ваши заболевания, должен постоянно следить за сердцебиением, дыханием, давлением крови, уровнем анестезирующего вещества и т.д.

Должен контролировать процесс пробуждения после наркоза, назначать препараты после операции, следить за тем как проходит реабилитация.

Когда я проснусь?

Сразу как операция будет завершена, наступит Ваше плавное пробуждение в послеоперационной комнате. Пластический хирург и медицинская сестра будут находиться в палате. Для большего комфорта Вы будете заботливо укрыты. Во рту и в горле будет ощущаться чувство сухости. У изголовья будут работать мониторы, следящие за Вашим состоянием.

После общей анестезии пациенту может показаться, что никакой операции не было вовсе, что она или он просто уснул на 5 минут и теперь проснулся уже с анестезиологом перед носом.

Обычно врач задает пациенту какой-нибудь вопрос, чтобы убедиться — пациент пришел в сознание. Когда наркоз закончен, наблюдение и лечение продолжается.

Начальный период реабилитации может сопровождаться повышением температуры, ознобом, тошнотой и сонливостью. А может только сонливостью. А может вообще ничем не сопровождаться.

В любом случае, анестезиолог и дежурная медсестра обеспечивают пациента всем необходимым, чтобы организм как можно скорее восстановился.

Не будет ли анестезиолог отлучаться во время моей операции?

Анестезиолог будет постоянно находиться рядом с Вами на всех этапах операции вплоть до самого пробуждения. Все его внимание будет занято исключительно Вашей операцией. Исключено присутствие посторонних лиц, в том числе и других врачей, не участвующих в проведении операции.

Существует ли риск от наркоза?

Все операции, выполняемые под анестезией, несут определенный риск, который напрямую зависит от многих факторов, включая вид операции и особенно от состояния здоровья пациента. Но в эстетической хирургии этот риск практически отсутствует.

Дело в том, что пластический хирург и анестезиолог прилагают все усилия, чтобы предупредить возможные проблемы. По статистике, перенести операцию гораздо безопасней, чем вести машину.

Анестезиолог, работающий в эстетической хирургии — всегда профессионал.

Буду ли я подключен к монитору?

Подключение к самому современному мониторингу позволяет Вашему анестезиологу и доктору проводить операции с максимальным уровнем безопасности. Вам вводят внутривенный катетер для введения жидкостей и лекарств. Для мониторинга насыщения крови кислородом на палец одевается датчик.

Кроме того, используются датчики для измерения температуры и для контроля кардиограммы. При некоторых операциях (таких как абдоминопластика) используется мониторинг выделения мочи.

Перед самой операцией на голени будет наложена эластическая повязка для улучшения циркуляции крови в ногах во время операции.

Что насчет курения, приема алкоголя или медикаментов?

Курение вредит Вашему организму гораздо больше, чем Вы думаете. Это в равной мере относится и к пассивному курению. Поскольку курение поражает Ваши легкие, сердце, спазмирует кровеносные сосуды, влияет на процесс заживления, то никотин может нарушить действие анестетических препаратов во время операции.

Всё это может существенно повлиять на результат операции. Поэтому, заботясь о своей репутации, д-р не оперирует кандидатов на фейслифт (круговую подтяжку лица) и абдоминопластику, в случаях не прекращения курения (минимум за месяц до операции). Желательно не курить и в ранний послеоперационный период.

Это также относится и приёму алкоголя перед операцией.

Есть ли ограничения в приеме витаминов и препаратов народной медицины?

Предназначение витаминов, пищевых добавок и препаратов народной медицины в том, что бы мы жили здоровой и продолжительной жизнью. В основном их действие характеризуется влиянием на вязкость крови, предохраняя нас от инфарктов и инсультов.

Но это может и осложнить течение Вашей анестезии, операции и заживления. В обязательном порядке необходимо известить пластического хирурга, если Вы принимаете что-либо из вышеперечисленного.

Прекратить приём витаминов, пищевых добавок, препаратов народной медицины и гомеопатических препаратов следует минимум за 3 недели до планируемой операции.

Как оценивается состояние моего здоровья перед операцией?

Проводя приём, пластический хирург тщательно обследует состояние здоровья пациентов.

Задавая специфические вопросы, он получает наиболее полную информацию о Вашем состоянии, предрасположенности к кровотечениям, воздействии препаратов — всё то, что даже теоретически может нарушить плавность течения анестезии.

В случае необходимости мы связываемся с Вашим лечащим врачом. Все необходимые обследования будут сделаны заблаговременно, а результаты тщательно изучены Вашим анестезиологом.

Источник: http://www.pr-clinica.ru/obshhaya_xirurgiya/article/anesteziya

Курение и Маммопластика – Советы пластических хирургов

Mammoplastica (лат.)— пластическая операция, проводимая на молочной железе. Ее основной целью является изменение формы, размера, контуров груди.  Пластические хирурги рекомендуют пациентам временно прекратить курение при желании сделать маммопластику.

С чем это связано и на протяжении какого времени до и после хирургического вмешательства необходимо соблюдать рекомендацию? Эти вопросы волнуют многих людей, которые решили сделать пластику груди, но имеют пристрастие к курению. Статья поможет разобраться в данной проблеме.

Маммопластика: правила, требования, рекомендации

Пластика груди может выполняться как у женщин, так и у мужчин. Она проводится по медицинским показаниям или же в случае эстетических недостатков молочной железы. Существует 6 разновидностей маммопластики:

• аугментационная, в результате которой производится вживление импланта с целью увеличения груди;
• редукционная, проводимая для уменьшения размеров;
• реконструктивная, где используются собственные ткани пациента;
• мастопексия, называемая еще подтяжкой груди;
• хирургическая коррекция сосков;
• липофилинг, заключающийся в пересадке собственной жировых клеток в область молочных желез.

Все эти виды являются полноценными хирургическими операциями. Выполняются под общим наркозом. Их длительность —  от 1,5 до 5 часов. При оперативном вмешательстве пластический хирург производит разрез тканей с дальнейшим наложением швов.

Пластика груди — достаточно сложная процедура, к которой пациенту необходимо серьезно подготовиться. Нужно пройти ряд исследований, выполнить подготовительные мероприятия. В том числе полностью отказаться от сигарет до операции.

Маммопластика несовместима с курением. Почему? Никотин в организме серьезно ухудшает приток крови, ограничивает доступ кислорода. В результате  швы заживают долго, на поверхности кожи остаются грубые рубцы. В некоторых случаях возможен некроз тканей, приводящий к смещению импланта.

Врачи в большинстве случаев не будут проводить процедуру, если пациент не прекратил курение до начала процедуры маммопластики. Связано это с большим риском возникновения послеоперационных осложнений.

Можно ли курить после маммопластики?

Пластические хирурги настроены категорично — курение при процедуре маммопластики строго запрещено. Воздержаться от сигарет необходимо и в послеоперационный период, и во время реабилитации.

Вопрос о том, когда можно курить после маммопластики волнует большое количество людей. Об этом свидетельствуют многочисленные интернет-форумы, где обсуждаются данная тема.



взято с канала: Говорит ЭКСПЕРТ

Большинство участников на таких площадках сходятся во мнении, что возвращаться к курению следует не раньше чем через месяц после операции. Приводятся разные доводы, рассматриваются в качестве примеров отзывы и истории из жизни тех, кто курил сразу же после маммопластики.

Каковы последствия?

Специалисты пластической хирургии никогда не будут что-либо запрещать, если это действительно не наносит вред пациенту. Касается данное правило и курения после проведения маммопластики. Как показывает практика, невыполнение рекомендаций врачей приводит к тяжелым последствиям.

Среди них:

• затруднение циркуляции крови в сосудах, что может привести к тромбозу и некрозу тканей;
• ослабление защитных функций организма, снижение иммунитета;
• плохая заживляемость ран, образование гнойных воспалений, отеков, гематом;
• высокая вероятность возникновение респираторных заболеваний.

Воздержание от курения после маммопластики, в том числе электронных сигарет и кальянов, повышает шансы на успешное проведение операции и результативность реабилитационного периода.

Существуют яркие примеры из практики врачей, свидетельствующие о негативном воздействии никотина на организм, ослабленный хирургическим вмешательством.

Вот один из них. Пациентке Р. (32 года) была произведена редукционная маммопластика. Ведущий хирург предупредил о вреде никотина. Рассказал о том, сколько времени нельзя курить после процедуры маммопластики.

Но женщина не придала особого значения его словам и вернулась к сигаретам на следующий день после операции. В результате у нее возникли осложнения, развилась пневмония.

Естественно, процесс выздоровления значительно затянулся.

Заключение

Врачи не рекомендуют курить табачные изделия при маммопластике. Но не ограничивают использование средств заместительной никотиновой терапии: специальных пластырей, спреев, жевательных резинок.

Это облегчает отказ от курения, который является залогом быстрого выздоровления после хирургической операции на молочной железе.

С уважением Аманда Харшман!

Поставьте пожалуйста оценку статье![Total: 0 Average: 0]

Источник: https://evilsmoke.ru/kurenie-i-zdorove/kurenie-i-mammoplastika-sovety-plasticheskih-hirurgov.html

Можно ли курить перед операцией под наркозом?

Курение всегда представляло угрозу для медико-социальных структур. Оно не только негативно влияет на организм, но и значительно вредит человеку во время анестезии, увеличивая потенциальный риск проведения операции.

Причины угрозы курения перед операцией

Многие курильщики очень часто не слушают врачей, которые запрещают им курить до операции. Все это обусловлено тем, что они просто не представляют полной картины того, как это может сказаться на здоровье.

Ученые уже давно занимаются таким исследованием, как курение и воздействие никотина на организм перед наркозом (с начала 50-х годов).

Как показала статистика, во время операции (как правило, хирургической) пациенты имели ряд серьезных осложнений.

Часто дело доходило до переливания крови в больших количествах. Операции по удалению опухоли мозга очень часто приобретали такой печальный результат, как летальный исход. Операции на позвоночнике тоже проходили плачевно. Больной мог долгое время реабилитироваться или же вовсе перестать ходить.

Как отмечают нейрохирурги, категорически запрещено допускать, чтобы до операции была выкурена хотя бы одна сигарета. Особенно это важно в сложных процедурах, связанных с риском для жизни.

Каждый больной должен помнить, что его собственная жизнь зависит не только от врача, но и от него самого.

Конечно, курильщика, для которого употребление сигарет – процесс снятия стресса, волнения и успокоения нервной системы, сложно убедить в этом особенно перед операцией под общим наркозом.

Какие осложнения могут возникнуть на операционном столе

Ни одна сложная хирургическая операция не проводится без анестезии, в основном она безопасна. Однако если пациент курит, ему следует задуматься о последствиях влияния никотина на организм:

• Сильное воздействие на нервную систему и мозг. Очень часто это приводит к слабо выраженной реакции на профилактику, проводимую непосредственно перед самой операцией. Усиливается болевой порог, что ухудшает регенерацию организма после операции.
• Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. Угроза в данном случае представлена нулевой реакцией на анестезию. Человек может «провалиться» в сон лишь на несколько минут, а после – очнуться. Так же в ряде случаев возникает нарушение дыхательного тракта.
• Нарушение дыхательной системы. Особенно усложняется задача для врача-анестезиолога. Необходимо рассчитывать личную дозу кислорода, анальгетиков и прочих необходимых веществ. Во время операции возможны сбои дыхания, что может привести к асистолии (остановке кровообращения, во время которой прекращаются сокращения разных отделов сердца).

Чтобы быть уверенным, можно ли курить перед предстоящей операцией, необходимо спросить это у вашего лечащего врача или проконсультироваться с другим специалистом.

Что рекомендуется делать, если намечается наркоз, а вы курите

Перед общим наркозом врач обязан заранее предупредить, что за сутки до операции курить строго запрещено. Это связано с повышенной концентрацией никотина и дыма в легких, что может негативно отразится на УЗИ сердца или рентгене лёгких. Если же рекомендации врача не были выполнены, во время операции могут произойти спазмы в гортани. Впоследствии все выльется в остановку дыхания.

Также под общим наркозом может произойти крайне неприятное обстоятельство – асистолия (остановка сердца).

Это обусловлено тем, что сердцу курильщика требуется во много раз больше кислорода, чем сердцу некурящего человека. Пока идет операция, под воздействием анестезии может сильно возрасти пульс, начаться аритмия, а также сердце просто-напросто может отвергнуть препарат.

Не стоит игнорировать тот факт, успех проведенных операций напрямую зависит от самих пациентов.

В данном случае, если больной распрощался с вредной привычкой за несколько месяцев до хирургического вмешательства, риск развития посленаркозных осложнений значительно снижается.

Также нужно отметить, что если пациент выкурил последнюю сигарету за сутки до анестезии, страшных последствий можно будет избежать.

Во время операции пациенты с никотиновой зависимостью нуждаются в больших дозах анестетиков и наркотических анальгетиков.

Это обусловлено повышенной устойчивостью организма к посторонним веществам. После наркоза многим больным требуется кислородная поддержка, так как нарушенная функция легких даёт о себе знать.

Многие курильщики очень часто не слушали врачей, запрещавших им курить до операции.

Все это было обусловлено тем, что они просто не представляли всей полноты картины побочных эффектов и того, как это может сказаться на здоровье.

Курение перед операцией с анестезией, как это ни печально, приводит к возникновению бронхита и пневмонии. Кроме того, отмечено, что у пациентов, которые курили перед операцией, чаще гноятся раны и воспаляется область швов.

Если учесть, какому риску может подвергнуть себя курильщик, который не захотел бороться с никотиновой зависимостью, остается только посоветовать ему выбирать эпидуральную или местную анестезию.

Источник: https://nekurika.ru/vliyanie/mozhno-li-kurit-pered-operatsiej/

Анестезия при пластической операции лица, носа, груди, живота

Многие люди не против сделать себе ту или иную пластическую операцию, но не решаются на такой шаг, так как не знают, как на них может воздействовать наркоз.

Еще несколько десятилетий назад истории о тяжелых последствия процедуры, приводящих к анафилактическому шоку и многим другим последствиям.

В настоящее же время анестезия при пластической операции является полностью безопасной, если ее проводит корректным образом специалист, имеющий соответствующий опыт и знания.

Виды анестезий

Существует несколько видов анестезий, использующихся при проведении пластической хирургии:

Общая анестезия

Этот тип наркоза относится к классическим методам обезболивания, которые используются на протяжении длительного периода развития медицины. Чаще всего общая анестезия применяется при обширных полостных оперативных вмешательствах.

К таким хирургиям специалисты относят изменения размеров груди (как увеличение, так и уменьшение), подтяжку груди, коррекцию формы носа (с вовлечением в процесс костной ткани), абдоминопластику (восстановление эстетических пропорций живота), глютеопластику (коррекцию формы ягодиц посредством использования имплантатов), SMAS-лифтинг и т.д.

Общий наркоз в пластических операциях в большинстве случаев осуществляется внутренним комбинированным способом, в некоторых ситуациях – ингаляционной методикой.

Как первый, так и второй вариант, приводят к тому, что пациент вводится в состояние глубокого сна, когда человек полностью теряет чувствительность, а соответственно – и болезненные ощущения. Вследствие этого при проведении хирургом манипуляций больной не будет испытывать шокового состояния, несмотря на серьезность вмешательства.

При введении человека в общий наркоз дополнительно используются также и миорелаксанты – специальные медикаментозные средства, позволяющие расслабить мышечную мускулатуру тела. Вследствие этого пластический хирург может с легкостью проводить операцию без применения больших объемов агрессивных анестетиков или наркотических препаратов.

Местная анестезия

Блокирует нервные импульсы в определенной части волокнистой ткани.

Анестетическое средство в подобных случаях может использоваться, как в виде аппликации, так и посредством интрадермального (подкожного) введения.

Второй вариант предпочтительнее, поэтому он применяется намного чаще. В обезболенной зоне хирург без проблем имеет возможность осуществлять надрезы и другие манипуляции, необходимые для операции.

Используется местная анестезия при необходимости таких вмешательств, как круговые, верхние и нижние блефаропластики, ринопластики (с вовлечением хрящевой и мягкой ткани), лифтинга (короткорубцового и эндоскопического), а также введения под кожу нитей.

К тому же этот вид наркоза уместен при любых типах косметологических процедур. Если пациент применяет его во время контурной пластики, мезотерапии, липофилинга, биоревитализации или лазерной шлифовки кожных покровов, врач может разрешить такую процедуру.

Дополнительно к местной анестезии относится использование мазей и гелей, в состав которых входят анестетики.

Внутривенная седация

Особенностью такого обезболивания является погружение пациента перед проведением хирургического вмешательства в легкий поверхностный сон. Суть процедуры в том, чтобы расслабить человека, убрать у него страх боли, дать комфорт и спокойствие.

Седация в пластической хирургии параллельно используется с местной анестезией, что позволяет достичь благоприятного эффекта, позволяющего без проблем проводить операцию.

К тому же способ погружения пациента в состояние полусна хорошо сочетается с эпидуральной (подкожной) инъекцией анестетика.

Последний метод в сфере коррекционной хирургии используется крайне редко. Врачи отмечают, что внутривенная седация не обезболивает место проведения манипуляции, ее цель – это устранение тревожного состояния и страха, способствующее расслаблению.

На некоторый период после проведения процедуры все действия человека будут заторможенными, но вскоре он придет в себя. Данный вид анестезии применяется в следующих случаях: при септоринопластике, блефаропластике и малоинвазивных разновидностях лифтинга.

Наиболее популярное:  Что такое аутогемотерапия — описание процедуры

Существует несколько типов анестезии, использующихся при проведении пластических операций. Для выбора того или иного варианта необходимо прежде всего оценить особенности предстоящей хирургии.

Возможные последствия общего наркоза

Современные анестетические средства, применяемые в области эстетической и коррекционной хирургии, отличается незначительным уровнем токсичности.

Они не вызывают побочных реакций, как это было в самом начале развития медицины. В последние годы проведения операций наблюдается постоянная тенденция к уменьшению неблагоприятных эффектов на использование наркоза.

В этом сыграло роль развитие фармакологической промышленности и технологий.

К основным возможны последствия общего наркоза анестезиологи относят такие реакции, как:

1. Анафилактический шок. Его развитие больше зависит от самого пациента, нежели от врача или используемых препаратов. Это следствие несовместимости компонентов медикамента с особенностями иммунной системы пациенты.

   Таким образом, предугадать развитие анафилактического шока перед какой-либо операцией практические невозможно. Для того чтобы снизить риск его появления, необходимо указать врачу на все без исключения аллергии, которые состоялись у пациента или его близких родственников за всю жизнь.

   Если их не было, можно смело предположить, что вероятность возникновения анафилактического шока очень низкая.

2. Кома. При проведении пластической хирургии встречается редко.

   Это связано с тем, что подобная реакция возникает, как следствие тяжелого состояния больного человека во время осуществления экстренного оперативного вмешательства. При отсутствии абсолютных противопоказаний к пластике, переживать о том, что возникает коматозное состояние не стоит.

   Для этого предварительно перед осуществлением коррекции внешности необходимо пройти полное комплексное обследование, позволяющее установить состояние здоровья в конкретный момент. Оно является обязательным для всех пациентов, которые готовятся к хирургии.

Возможные неблагоприятные последствия анестезии при пластике возникают редко. Если все же они проявляются, современная операционная предотвратить необратимые процессы в организме пациента.

К тому же за процессом оперативного вмешательства следит не один хирург, а команда профессионалов, которые отвечают за то, чтобы весь процесс прошел максимально корректно и безвредно для человека на операционном столе.

Распространенные предостережения

Существуют мнение о том, что наркоз при пластической операции на лице или в других частях тела человека может закончиться тем, что человек во время процедуры проснется. Этот вопрос мучает большинство пациентов клиник. Даже при значительных дефектах, которые мешают нормально осуществлять жизнедеятельность, люди не обращают за помощью к хирургам.

Современные анестетические средства гарантируют то, что во время процедуры действие наркоза не закончится. Это значит, что все время проведения манипуляций пациент не будет чувствовать болезненных ощущений, о которых он опасается.

К тому же немаловажным моментом является и то, что пластические операции – это плановые мероприятия, к которым происходит подготовка заранее. Это значит, что у врачей есть достаточно время для проверки дозы, определения время проведения хирургии и т.д.

Анестезиолог, который следит во время хирургии за состоянием больного человека, без проблем может продлить наркоз, если это требуется.

Не менее распространенным является вопрос о том, что будет, если не удастся уснуть во время осуществления анестезии. В процессе подготовки врач должен оценить состояние своего пациента и подобрать ему соответствующие препараты или их сочетание.

Это гарантирует действия на сознание пациента. Перед началом хирургии осуществляется проверка состояния человека, прежде чем начнется первая манипуляция, связанная с возникновением болезненных ощущений.

Наиболее популярное:  Преимущества комбинированных операций в пластике

Выбор анестезии перед оперативным вмешательством

Существует определенные рекомендации врачей, связанные с выбором анестезии для проведения определенных операций. Именно на эти стандарты и ориентируются пластические хирурги, решая, какой тип наркоза будет для пациента лучшим в конкретной ситуации.

Блефаропластика и подтяжка лица методом S-лифтинга

Внутривенный наркоз при блефаропластике и подтяжке лица методом S-лифтинга предпочтительный. Этот метод называется TIVA-анестезией, которая существенно отличается от классического способа, когда препарат подается в организм пациента через рот.

TIVA-анестезия – это современный метод наркоза, который подразумевает автоматическое введение определенных необходимых человеку доз препарата непосредственно в его венозный кровоток.

Объем лекарства определяется с учетом массы тела, что гарантирует хорошее действие на протяжении всего периода проведения хирургического вмешательства. Особенность TIVA-анестезии — ее можно использовать даже пациентам, которые страдают от артериальной гипертензии.

Врач может в процессе операции контролировать и следить за давлением, что исключает риски со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

Лазерная шлифовка лица

Для проведения лазерной шлифовки лица, как срединной, так и глубокой, применяется аппликационная анестезия в комплексе с внутривенной седацией.

В случае наличии потребности избавиться от шрамов, возникших вследствие акне, дополнительно врач может назначить, кроме местных анестетиков, еще и системные. Это обусловлено тем, что в подобных ситуациях требуется серьезная проработка кожи. Она приводит к возникновению болезненных ощущений. Они не только создают дискомфорт пациенту, но еще и мешают проведению собственно самой процедуры.

Использование поверхностного обезболивания тоже требует предварительной сдачи анализов. При необходимости проводится консультация с анестезиологом.

Ринопластика

Оперативное вмешательство в области носоглотки осуществляется при помощи общей анестезии с дополнительной эндотрахеальной поддержкой. Этот вид наркоза позволяет полностью обезопасить пациента от возможных рисков. У хирурга появляется возможность выполнить всю ринопластику на высоком уровне в соответствии с планом, составленным предварительно.

Маммопластика и абдоминопластика

Пластические операции на груди или ягодицах, направленные на то, чтобы изменить форму данных частей тела, проводятся только под эндотрахеальным общим наркозом. Это обусловлено тем, что пациент нуждается в глубоком обезболивании, так как вмешательство весьма обширное. Хирург не может заменить анестезию лишь поверхностными препаратами местного действия.

Общий наркоз позволяет избавить человека, которому делают операцию, от неприятных ощущений, как в процессе, так и после проведения хирургии. Но при этом после вмешательства требуется наблюдение у врача на протяжении 48 часов. Это связано с небольшим риском возникновения неблагоприятных последствий.

Разрешается ли курить накануне операций и обследований?

Пациентам перед подготовкой к различным обследованиям (ФГС и УЗИ) врачи запрещают курить. Необходимо также воздерживаться от употребления табака перед любыми видами операций. Канцерогенные смолы и никотин из-за токсичного воздействия на органы человека могут стать причиной серьезных осложнений в ходе хирургического вмешательства и после него.

Курение перед УЗИ

Специалисты указывают на следующие факторы, объясняющие то, почему нельзя курить перед УЗИ брюшной полости.

Имеется главная необходимость в полной очистке ЖКТ от любых веществ для получения достоверного результата.

Перед исследованием в желудке и кишечнике не должно содержаться ни фрагментов пищи, ни каких-либо раздражающих соединений. В связи с этим процедура проводится, когда человек голоден.

Если пациент закуривает сигарету на пустой желудок, то у него начинают обостряться симптомы уже имеющихся патологий абдоминальной зоны (область живота). У человека проявляются следующие признаки:

• возникают спазмы брюшинной мускулатуры;
• формируется напряжение в желудочных стенках;
• возникают язвы;
• увеличивается тонус кишечных мышц;
• сужаются кровеносные сосуды;
• происходит сбой в нервной регуляции ЖКТ;
• усиливается работа почек и печени по выводу поступивших с табаком токсинов.

У курящих пациентов в процессе проведения ультразвукового исследования аппаратура начинает показывать искаженные результаты. Все это приводит к ошибочной интерпретации полученных данных о состоянии органов.

Часто можно покурить перед УЗИ брюшной полости и получить неправильный диагноз. Из-за никотина и табачных смол в ходе исследования оборудование будет давать информацию об органах, функционирующих в стрессовом режиме.

Проявившаяся симптоматика на фоне поступления в организм токсичных веществ при курении характерна для целого ряда заболеваний. Специалист в подобной ситуации не всегда сможет правильно провести их дифференцировку.

Важно! Врач может разрешить пациенту покурить минимум за три часа до проведения УЗИ. В идеале рекомендуется отказаться от табака за сутки до процедуры. Запрет также касается курения кальяна и различных смесей на основе трав.

Употребление табака перед ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия заключается во введении через ротовую полость специального зонда, посредством которого изучается состояние пищевода, желудка, а также 12-перстной кишки. Можно ли курить перед гастроскопией желудка, зависит от требований специалиста, проводящего исследование.

Строгого запрета не существует, но все врачи рекомендуют выкуривать последнюю сигарету минимум за несколько часов до процедуры. Это связано со следующими нюансами:

• при движении гастроскопа по пищеводу возникает рвотный рефлекс, который усиливается после курения;
• никотин нарушает процесс дыхания;
• табак провоцирует сжатие сфинктеров и желудочных стенок, что повышает риск травмы органов при прохождении зонда;
• смолы ослабляют сосуды, делая их ломкими и провоцируя внутренние кровотечения.

Залогом точного результата исследования служат чистые слизистые оболочки. Никотин приводит к их раздражению. Внутри желудка скапливается слизь.

В связи с этим специалист не сможет достоверно оценить состояние органов пищеварения. Также будет затруднена возможность взятия биопсии.

Итогом станет неправильная интерпретация результатов эзофагогастродуоденоскопии. Врач не сможет выявить рефлюксы из-за сужения стенок пищевода.

Курение перед обследованием провоцирует у пациента кашель. В процессе продвижения зонда по пищеводу могут возникнуть неприятные ощущения, которые приведут к сильному эмоциональному напряжению.

Вследствие этого потребуется прервать процедуру. Выкуренная сигарета также провоцирует тошноту и рвоту во время исследования. Его длительность в связи с данной причиной может увеличиться.

Часто процедуру приходится вынужденно прерывать и переносить на другой день.

В ряде случаев пациентам проводится ФГДС с применением анестетика. Он уменьшает неприятные ощущения при процедуре. Чаще делается местное обезболивание в области глотки для снятия дискомфорта в момент введения зонда.

Пациенту необходимо узнать у врача, можно ли курить перед ФГДС. Важно учитывать, что после выкуривания сигареты происходит сужение вен и сосудов. Активное выделение желудочного сока приводит к искажению данных, полученных при ФГДС. Исследование может не выявить раковые опухоли, а также язвенные поражения в ЖКТ.

Курение перед операцией

Хирургические вмешательства всегда проводятся с анестезией. В ней имеется необходимость при хирургии, а также удалении различных новообразований.

Любой анестезиолог однозначно скажет, можно ли курить перед операцией под общим наркозом. Употребление никотина противопоказано за сутки до предполагаемого хирургического вмешательства.

В целях полной минимизации возможных осложнений рекомендуется бросить вредную привычку за несколько месяцев до операции.

Анестезия при оперативном вмешательстве, а также при процедуре исследования толстой кишки (колоноскопии) подразумевает погружение человека в медикаментозный сон.

Он сопровождается рядом проявлений, при которых у пациента изменяется кровяное давление.

Если им непосредственно перед операцией была выкурена сигарета, то возникает риск спазма гортани и нарушения дыхания через нос в ходе медикаментозного сна.

Особо важно! Людям с вредной привычкой при проведении пластических и других хирургических операций с общим наркозом требуется больше анальгетиков и анестетиков, чем некурящим. Никотин снижает болевую чувствительность. Выкуренная перед операцией сигарета притупляет болевые ощущения, что может вызвать ослабление действия самого наркоза.

При операциях в области головы и грудной клетки общая анестезия может спровоцировать остановку сердца. У курящих людей это возможно в связи с тем, что никотин увеличивает частоту пульса и способствует возникновению аритмии.

Употребление наркотических веществ (марихуаны и гашиша) перед операциями приводит к нагрузке на ЦНС пациента. При использовании как местного, так и спинального наркоза человек находится в сознании. Под воздействием психотропных смесей он может вести себя неадекватно. В сочетании с медикаментами это может спровоцировать непредсказуемые реакции у организма.

В ходе локальных операций применяется местный наркоз. Перед ним также не рекомендуется курить за сутки.

Если операция проводится на глазах, то употребление никотина перед ее началом может спровоцировать сужение сосудов внутри них, что нередко приводит к осложнениям вплоть до нарушения зрения.

Анестезиолог также обезболивает зону гланд в ротовой полости при операциях по их удалению. Курение перед подобными вмешательствами противопоказано из-за риска появления кашля и спазма гортани.

Употребление никотина категорически запрещено минимум за сутки перед операциями, в ходе которых применяется наркоз.

Вредная привычка в данных случаях может спровоцировать непредсказуемые реакции со стороны сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем. Менее жесткие требования касаются курения перед УЗИ и ФГДС.

Пациентам разрешается употреблять никотин за несколько часов до указанных процедур.

Как подготовиться к ФГДС? Об этом ниже:

Источник: https://telo.guru/kurenie/vred/zabolevaniya/pered-obsledovaniyami-i-operatsiyami.html

7 мифов об общей анестезии при проведении пластических операций

Милые дамы! Если вы решились на пластическую операцию ради достижения своего идеала, следует понять: вам предстоит серьезная работа. Речь идет не только о красоте, но и о здоровье. Кстати, красота и здоровье очень тесно взаимосвязаны.

Как подойти к решению эстетических задач с минимальным риском для здоровья?

Я рекомендую внимательно изучить свой организм и не скрывать ничего от докторов, которым вы доверите свое тело.

Да, о докторах я говорю во множественном числе, так как их действительно будет много: это и ваш лечащий врач – пластический хирург, и его ассистент – пластический хирург, и врач анестезиолог-реаниматолог, и (очень желательно) врач-терапевт на этапе подготовки к операции. А после восстановления – врач-косметолог.

Почему их так много? Зачем нужна целая бригада? Ответ прост: для снижения риска осложнений во время хирургического вмешательства. Для сохранения вашей жизни. Для сохранения и улучшения состояния вашего здоровья. Для достижения идеала красоты, к которому вы так стремитесь.

Вы скажете: анестезиолог – это всего лишь тот специалист, которого вызовет мой пластический хирург и даст ему задание: усыпить меня на время болезненной операции.

Я отвечу: Не совсем так… Врач анестезиолог-реаниматолог – это доктор, который проведет вам общую анестезию, сохранит жизнь во время операции и наркоза, выведет вас из состояния наркоза, а также предпримет все возможные действия во избежание осложнений проводимого вмешательства.

Вы возразите: Да бросьте! Наркоз? Это же просто уснуть после внутривенного введения лекарства, а потом проснуться после окончания операции! Ну, или через маску чем-то там подышать, чтобы ничего не помнить…

Мой ответ: Да! В идеале так и должно быть! Вы просто должны уснуть, а потом просто должны проснуться. Но этот сон совсем не тот, который мы привыкли переносить ежесуточно ради обыкновенного отдыха. Отличия есть.

Если к спящему человеку подойти с острым предметом и начать делать укол или разрез, он моментально проснется от сильной боли. Замечали? Но во время наркоза такого не происходит. Почему? Потому что применяется комбинация лекарственных средств, влияющих на самый важный орган – головной мозг.

Часть этих лекарств вызывает глубочайший сон (пушечным выстрелом не разбудишь), а часть вызывает сильнейшее обезболивание (уколы, разрезы совсем не ощущаются).

Вы скажете, ну и что? В чем секрет-то? В чем опасность? В чем сложность?

Поясняю: в состоянии столь глубокого сна и отсутствия чувствительности ваш организм совершенно беззащитен и беспомощен! Ни дышать, ни глотать не получится. Сменить положение тела из-за неудобства позы тоже не выйдет, как во время естественного сна. Понять, что хирург закончил оперировать, и вам пора просыпаться, тоже невозможно.

Кстати, многие видят в кино момент пробуждения после операции и верят, что так оно и происходит на самом деле: анестезиолог ласково похлопывает по щекам спящего пациента, и он медленно открывает глаза, с любопытством оглядывает всех вокруг и благодарит медиков.

Да что вы?! Вас только что ножом резали – вас было не разбудить, а от легких хлопков ладошками по лицу вы вдруг проснулись? Догадываетесь уже, что здесь есть какой-то подвох? Правильно! Анестезиолог дождался окончания операции, прекратил вводить вам препараты для наркоза, вернул вам способность дышать и чувствовать, а после этого поймал момент для вашего пробуждения, то есть для восстановления ясного сознания. Сложно? А то!

Впечатлений от прочитанного уже много, но до сих пор остались вопросы и мифы, требующие объяснения. Продолжаем разговор.

Во время первого знакомства с врачом-анестезиологом он задаст вам много неожиданных вопросов: нет ли у вас хронических заболеваний? Не страдаете ли вы известной вам аллергией? Переносили ли уже какие-то виды анестезии? Местную? Общую? Делали ли вам операции и по какому поводу? Как вы все это ранее перенесли? Не довелось ли вам перенести ранее переливание донорской крови или ее компонентов? Не выявлялись ли у вас инфекции типа ВИЧ, сифилиса или вирусного гепатита? Не состоите ли вы на диспансерном учете в поликлинике у какого-либо врача-специалиста?

И все! Вы уже ненавидите этого назойливого, как вредная муха, человека в хирургической пижаме! Да что он пристал ко мне с этим допросом? Ах, ему еще и анализы нужны? 15 штук? И ЭКГ? И рентген органов грудной клетки? Да он точно надо мной издевается! Ему просто лень пойти со мной в операционную и провести мне наркоз! Я – молодая, красивая (а стану еще красивее!) леди, жалоб на здоровье не имею (имела бы – уже пошла бы лечиться к врачам, а не на пластику), а он не хочет сегодня же со мной работать! Каждое его условие отодвигает день моего волшебного преображения! Определенно, он и мне, и моему пластическому хирургу – ленивый враг! Или деньги вытягивает на все эти анализы-исследования?..

Позвольте мне объяснить, в чем дело…

Нам, анестезиологам, глубоко не безразлична ваша судьба. Мы хотим, чтобы вы не заметили наших действий, а просто получили желаемый эффект от хирургического вмешательства. Мы хотим защитить вас от операционного стресса. Мы прилагаем усилия.

Нам важно знать обо всех факторах, которые могут изменить реакцию организма на каждый из компонентов общей анестезии. Комбинируя препараты разных групп, мы стремимся к снижению токсичности наркоза.

Таким образом, обеспечивается защита сердца, легких, почек, печени, головного мозга и желез внутренней секреции.

Если же до начала проведения наркоза врач-анестезиолог не получит полной информации о наличии у пациента каких-либо проблем со здоровьем, могут развиться осложнения. Зачем они вам и нам? Совершенно ни к чему! Поэтому давайте будем открыты в общении друг с другом!

Полагаю, всего вышеизложенного достаточно для формирования у вас сознательности. Предлагаю теперь разобраться, какие распространенные мифы об анестезии сегодня беспочвенны, а какие – мифами не являются, а отражают действительность.

Миф 1. Наркоз сокращает продолжительность жизни

Разоблачение: Нет. Это суждение не имеет никакого методического обоснования. Ни один из нас не знает, с каким ожидаемым сроком можно было бы сравнить фактическую продолжительность жизни.

Миф 2. Наркоз ухудшает память

Разоблачение: Все средства для наркоза имеют короткую продолжительность действия, абсолютную обратимость эффекта, отлично разрушаются в организме человека специальными ферментными системами и выводятся естественным образом в течение известного времени. Вещество, полностью выведенное из организма, не может оставить в нем свой эффект. Во всяком случае, традиционная доказательная медицина на этом настаивает. А нетрадиционная медицина в анестезиологии не используется.

Миф 3. Общий наркоз лучше местной анестезии

Разоблачение: Не всегда общая анестезия превосходит местную (или регионарную) по переносимости.

Идеальный вариант – сочетанная анестезия, когда обезболивание достигается за счет введения местного анестетика в необходимую область тела, а сон обеспечивается лекарственными средствами общего действия.

В этом случае при максимальной защите организма от боли достаточно поверхностного медикаментозного сна. Но не следует бояться ни того, ни другого метода обезболивания. Доверьтесь опыту своего доктора. Он вам плохого не предложит, ведь от вашего впечатления зависит его репутация!

Миф 4. После наркоза всегда бывает рвота

Разоблачение: Не всегда. Сообщите анестезиологу, что вы опасаетесь этого явления – вам точно добавят противорвотные средства в состав премедикации (прим. ред.: премедикация – этап подготовки к анестезии). Хотя хороший анестезиолог и без вашего напоминания это сделает.

Миф 5. Через маску всегда приходится дышать каким-то ядовитым газом… С этого и начинается наркоз

Разоблачение: Чаще всего через лицевую маску до момента засыпания пациента подается чистый кислород. Он ничем не пахнет и не ядовит. Погружение в сон происходит за счет введения в вену снотворных средств и обезболивающих веществ.

А бывает и так, как вы предполагали: наркоз проводится с использованием ингаляционных средств. Сегодня спектр этих препаратов довольно широк, и они, к счастью, лишены многих недостатков, которые были присущи предыдущим поколениям наркотических газов и испаряющихся жидких снотворных веществ.

Поверьте, в клиниках пластической хирургии вам уже никто и не подумает предложить эфирный или хлороформный наркоз. И даже фторотаном (галотаном) или закисью азота работать не будут. А вот если вы услышите слова «севофлюран» или «ксенон», то можете быть спокойны за профессионализм доктора.

Он современен, образован и заботлив. Все в порядке!

Миф 6. Наркоз смертельно опасен

Разоблачение:Смертельно опасно в мире все. Даже колбаса на полке супермаркета.

Чтобы максимально снизить риски, необходимо тщательно подготовиться к наркозу в соответствии со всеми требованиями анестезиолога.

Попросите Вашего пластического хирурга организовать первичную консультацию с моим коллегой до госпитализации. Тогда у вас будет достаточно времени собрать всю необходимую информацию о состоянии своего здоровья.

Миф 7. После перенесенного наркоза у меня может развиться наркомания

Разоблачение: Точно – нет. Во-первых, вы не испытаете эйфории, которую захочется обеспечивать вновь и вновь. Технология введения в наркоз такова, что пациент просто постепенно теряет сознание (засыпает). И этот эффект обеспечивается не за счет наркотиков, а за счет гипнотиков.

Во-вторых, дозы наркотических препаратов довольно строго регламентированы многочисленными рекомендациями по их применению в медицине. Превысить дозу без обоснования врач не имеет права.

В-третьих, для привыкания к наркотикам (для развития наркозависимости) требуется определенный стаж их систематического применения и комплекс обстоятельств (влияние окружающей среды, мода в определенном круге общения, неуравновешенный психоэмоциональный фон, доступность препаратов и др.).

А при однократном введении опиатов в организм (тем более, в условиях медикаментозного отключения сознания) ни физической, ни психологической зависимости не формируется.

Пожалуй, это самые распространенные вопросы, которые возникают у пациентов перед предстоящей операцией и наркозом. Удачи вам в выборе специалистов, которые заботятся о вашей красоте и о вашем здоровье!

Источник: https://www.kiz.ru/content/esteticheskaya-meditsina/plasticheskaya-khirurgiya/7-mifov-ob-obshchey-anestezii-pri-provedenii-plasticheskikh-operatsiy/