Болит голова, тремор, эпилепсия

Посттравматическая эпилепсия: лечение и прогноз на выздоровление

Посттравматическая эпилепсия — это патологическое состояние, возникающее в результате поражения тканей головного мозга при черепно-мозговой травме. Данное расстройство может проявляться разного типа приступами.

В одних случаях они являются малозаметными, в то время как в других создают препятствия для ведения нормального образа жизни.

Нередко взрослые люди, которых после пережитой травмы мучают сильные припадки, сталкиваются с некоторыми социальными трудностями и впадают в депрессию. Принять данную болезнь и адаптироваться к ней большинству пациентов крайне тяжело.

Посттравматическая эпилепсия

Посттравматическая форма эпилепсия (ПТЭ) возникает в большинстве случаев через некоторое время после травмы головного мозга. Появление подобного нарушения обусловлено процессами заживления имеющихся поврежденных структур. После травмы запускаются регенерационные процессы. Функциональные нервные волокна, нейроны, не могут восстановиться. На месте их отмирания формируются очаги глиоза.

Глии являются дополнительным клетками, которые в норме способствуют нормальному протеканию обменных процессов, передаче нервных импульсов и выполняют ряд других функции. Разрастание глиозных клеток позволяет компенсировать повреждение и восстановить проводимость нервных импульсов между сохранившимися нейронами.

Восстановление нервных окончаний становится причиной появления аномальной электрической активности в пострадавших областях головного мозга.

Первые симптомы эпилепсии могут появиться уже через 5-7 дней после ЧМТ. Однако в большинстве случаев выраженные признаки патологии появляются через 1-2 недели после мозговой катастрофы. В ряде случаев припадки появляются через несколько месяцев, а иногда и лет после травмы.

Виды приступов

Эпилепсия после черепно-мозговой травмы может протекать как в очаговой, так и генерализованной форме.

Генерализованные припадки характеризуются появлением судорог во всем теле и потерей сознания.

При очаговых формах наблюдается подрагивание в отдельных мышцах, причем на одной половине тела. При легких вариантах эпилепсии могут наблюдаться абсансы. Данные приступы не сопровождаются потерей сознания. В этом случае пациент может замирать на некоторое время, не реагируя на внешние раздражители.

Причины

Далеко не у всех людей после перенесенной черепно-мозговой травмы наблюдается развитие эпилепсии. Возникновение этого патологического состояния напрямую связано с характером имеющихся повреждений в структуре головного мозга.

Если есть обширные очаги отмирания функциональных тканей, кровотечение или впоследствии развивается ишемия отдельных участков головного мозга — это может повысить риск возникновения эпилептиформной активности.

Нередко подобная проблема наблюдается у людей, которое после происшествия имели вдавленный череп или находились длительное время в коматозном состоянии. Кроме того, часто аномальная эпилептиформная активность встречается у переживших черепно-мозговую травму, вызванную огнестрельным ранением.

Факторы риска

Выделяется ряд факторов, которые могут способствовать появлению подобной проблемы у людей, переживших травму головы.

Выше риск развития эпилепсии при наличии у человека:

• длительной алкогольной зависимости;
• заболеваний эндокринной системы;
• врожденных или приобретенных аномалий строения церебральных сосудов;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• заболеваний нервной ткани и т.д.

У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, развитие эпилепсии после черепно-мозговой травмы наблюдается намного реже. Намного быстрее протекает восстановление мозга после повреждения.

Симптомы

Наиболее характерным проявлением эпилепсии, возникшей после травмы мозга, являются приступы. У пациентов появляются особые триггеры, которые могут спровоцировать припадок. Часто приступы возникают после приема алкоголя, стрессов, физических перегрузок и т.д.

Нередко за несколько часов или дней до приступа у пациентов появляется аура, то есть предчувствие или физические симптомы, которые могут указывать на скорое возникновение припадка. У разных пациентов данный период проявляется в различной форме.

К наиболее характерным проявлениям «ауры» перед приступом относятся:

• беспричинное беспокойство;
• тошнота;
• боли в животе;
• нарушения аппетита;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• головная боль.

Приступы могут носить как судорожный, так и бессудорожный характер. В первом случае пациент может потерять сознание. Нередко наблюдается закидывание назад головы и подергивание мышц. Возможно появление непроизвольных громких криков, пены изо рта. Иногда случается непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

После приступа часто у больных присутствует дезориентация в пространстве и кратковременная амнезия. В более легких случаях патология не приводит к появлению припадков, сопровождающихся судорожным синдромом.

Однако это не означает, что патологическая эпилептиформная активность не наносит вреда мозгу. Нередко на фоне эпилепсии, возникшей после травмы черепа, начинают нарастать психические и неврологические нарушения.

Таким образом, эпилепсия может стать причиной появления следующих изменений:

• часто меняющееся настроение;
• ухудшение памяти;
• утрата способности мыслить трезво;
• изменение личности;
• появление маний.

Нередко на фоне такого патологического состояния, как эпилепсия, развивается деменция. Это нарушение постепенно приводит к потере пациентом возможности мыслить здраво, снижению когнитивных способностей, нарушению ориентации пространстве и т.д.

Диагностика посттравматической эпилепсии

Людям, входящим в особую группу риска развития эпилепсии, после травмы нужно регулярно проходить обследования у невролога.

При наличии выраженных приступов пациенту следует обратиться за консультацией к врачу. Сначала специалист проводит общий осмотр и выполняет тесты для выявления неврологических нарушений.

При постановке диагноза врач учитывает клиническую картину, данные, полученные при ЭЭГ и нейровизуализации.

Клиническая картина

Специалист старается в процессе сбора анамнеза уточнить у пациента и его родственников характер проявлений эпилепсию. Особый интерес представляют частота и длительность приступов, время их появления и особенности поведения больного.

ЭЭГ — электроэнцефалография

ЭЭГ позволяет определить некоторые признаки эпилепсии в периоды между припадками. Данное исследование позволяет узнать патологические пароксизмы, длительность волн и быструю смену полярности. Полученные данные не всегда являются информативными, поэтому для подтверждения требуются дополнительные методы диагностики.

Нейровизуализация

Наиболее часто для уточнения характера остаточных повреждений тканей головного мозга используется МРТ. Данное исследование позволяет определить наличие изменений структуры. После приступа МРТ помогает исключить ушибы и гематомы мозга.

Кроме того, это исследование позволяет выявить кисты, накопление жидкости, абсцессы, опухоли, которые могли бы сформироваться после травмы.

Лечение

Посттравматический вариант эпилепсии нередко поддается полному излечению. Терапия в большинстве случаев проводится консервативными методами. Лечение должно быть направленно на предотвращение появления выраженных приступов и восстановление работы мозговых структур.

Часто назначаются следующие препараты для предотвращения появления новых припадков:

• Депакин;
• Дифенин;
• Карбамазепин;
• Клоназепам;
• Леветирацетам;
• Окскарбазепин;
• Ламотриджин.

Препараты для купирования приступов и их дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. В дальнейшем по мере достижения результата проводится коррекция доз.

Дополнительно назначаются средства, способствующие улучшению церебрального кровоснабжения, снижению скорости нарастания ишемического повреждения мозга, коррекции имеющихся нарушений.

Часто назначаются антидепрессанты и седативные средства. Для скорейшего восстановления прописываются поливитамины. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения нередко назначаются операции.

Когда следует начинать терапию ПТЭ?

Направленное лечение эпилепсии нужно начинать только после прохождения пациентом комплексного обследования. Только оно позволяет получить достаточно данных для правильного подбора препаратов.

Лекарственные средства для лечения эпилепсии имеют массу побочных эффектов, поэтому применять их нужно крайне осторожно.

Профилактика

Избежать травм в большинстве случаев невозможно, т.к. их человек нередко получает во время ДТП и при других опасных ситуациях, на которые пострадавший не может повлиять.

Людям, которые пострадали и имеют черепно-мозговые травмы, в рамках профилактики в первые 2 недели после мозговой катастрофы нередко назначаются противоэпилептические препараты.

Они позволяют снизить риск развития ранних припадков и эпилепсии в будущем.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/posttravmaticheskaya-epilepsiya

Тремор головы: что такое, симптомы, причины, как быстро избавиться, лечение дрожи у пожилого человека, прогноз

Тремор (дрожание) головы проявляется колебаниями или покачиваниями непроизвольного характера. Они могут выглядеть, как мелкая дрожь или более размашистые движения вперед-назад, либо из стороны в сторону.

Подобное явление чаще всего связано с нарушениями функций нервной системы, но возможны и другие причины. Состояние тремора головы встречается в разном возрасте, он может возникать как у младенца, так и у пожилого человека.

Разница будет заключаться лишь в причине, спровоцировавшей его.

Причины дрожания головы

Причин развития головного тремора довольно много. Самые распространенные, это:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• болезнь Паркинсона;
• почечная и печеночная недостаточность;
• болезни дыхательной системы;
• травмы головы;
• отравления химическими веществами или лекарственными средствами;
• заболевания сосудов;
• шейный остеохондроз;
• поражение мозжечка;
• нервное истощение, стресс;
• переутомление и др.

Тремор головы подразделяется на доброкачественный (физиологический) и патологический. В первом случае дрожь может возникать как в состоянии покоя, так и в период деятельной активности, из-за сильного возбуждения или стресса.

Доброкачественному тремору свойственны:

• непостоянство приступов;
• долгие периоды ремиссий;
• отсутствие развития и усиления симптоматики.

Часто человек может даже не чувствовать дрожания собственной головы, со стороны оно тоже малозаметна. Лишь иногда возникает легкая болезненность.

Попытки остановить или контролировать тремор с помощью волевого усилия безуспешны, скорее они способны увеличить его проявление. Помимо дрожи головы, могут наблюдаться неконтролируемая мимика лица, шевеление языка, иногда – конечностей.

Патологический тремор в основном возникает на фоне ряда сопутствующих заболеваний. Он проявляется практически постоянно, иногда мешая совершать даже простейшие бытовые действия. Хотя патологический тремор не сопровождается болями, он негативно влияет на качество жизни человека, требуя соответствующего лечения.

Виды и симптомы

Существует более подробная классификация видов тремора, базирующаяся на происхождении явления:

• Эссенциальный. Это самый часто встречающийся вид, в основном обусловленный наследственной предрасположенностью и психологическим фактором. Эссенциальный тремор может возникать уже в 20-30 лет и выражается в ритмичных покачиваниях головы в разных направлениях. Проявления усиливаются при волнении, стрессах, умственном и психологическом напряжении и т.д. Этот вид относится к доброкачественным, он не оказывает влияния на интеллект.
• Дистонический. Этот вид поражает людей, страдающих дистоническими расстройствами (тиками, спазмами, судорогами и др.), характеризуясь возникновением дистонической позы. Такого рода дрожь нередко возникает в состоянии покоя.
• Мозжечковый. Данный вид связан с поражением мозжечка. Обычно спровоцирован злоупотреблением алкоголем или наркотиками, отравлением медикаментозными средствами, а также такими заболеваниями, как инсульт, рассеянный склероз, различные опухоли. Вместе с дрожью головы наблюдаются нарушения двигательной координации.
• Интенционный. Связан с нарушением работы мозжечка. Обострения обычно происходят в периоды двигательной активности. Для лечения иногда требуется хирургическое вмешательство.
• Паркинсонический. Это вид тремора – следствие болезни Паркинсона, которой страдают в большинстве своем люди пожилого и старческого возраста. Способен усиливаться в состоянии покоя и проходить во время сна. Поскольку болезнь Паркинсона полностью вылечить нельзя, проявления симптомов снимаются с помощью медикаментов.
• Рубральный. Один из самых сложных, так как сочетает в себе несколько видов, связанных с нарушением работы отделов среднего мозга. Требует серьезного обследования и долгого лечения. Часто возникает необходимость нейрохирургического вмешательства.

Все вышеперечисленные виды относятся к серьезным расстройствам, они говорят о том, что в человеческом организме имеются нарушения, которые, при отсутствии соответствующего лечения, могут привести к серьезным осложнениям:

• нарушениям опорно-двигательной системы;
• появлению сильных болей головы и шеи;
• расстройствам речи, нарушениям письма и др.

Заболевание, оставленное без лечения, принявшее запущенную форму, может стать причиной окончательной потери речи, способности к передвижению, привести к тяжелым формам инвалидности.

Тремор головы при шейном остеохондрозе

Сначала дрожь бывает периодической и не слишком заметной, но со временем неуклонно прогрессирует, отягощаясь другими признаками:

• головными и шейными болями;
• звоном в ушах;
• потливостью;
• тахикардией;
• повышением давления;
• обмороками.

При запущенной форме межпозвоночные диски деформируются, и дрожанию головы начинает сопутствовать невралгия. В отдельных случаях наблюдается тремор рук и ног, деформация костей, хрящей и других тканей.

Дрожание головы у детей

Часто тремор головы возникает в младенчестве, так как нервная система грудничка еще незрела. Обычно он бывает физиологическим, но может предупреждать и о неврологических нарушениях.

Причиной дрожи могут быть:

• психологические потрясения у матери в последнем триместре беременности;
• родовые травмы;
• гипоксия в период беременности и в родах;
• повышенная концентрация глюкозы в крови;
• внутричерепное кровоизлияние и др.

Это нарушение почти всегда отмечается у недоношенных детей, так как их нервная система просто не успела окончательно сформироваться.

Ребенку, у которого наблюдается тремор, нужно уделять повышенное внимание. Желательно посетить невролога и пройти обследование, чтобы исключить возможность энцефалопатии и других патологий.

Иногда дрожь головы может продолжаться и у детей старше года. Физиологический тремор возникает в основном при сильных эмоциях, чрезмерных нервных нагрузках. Обычно эпизоды бывают кратковременными и проходят после окончательного созревания нервной системы.

Патологический тремор возникает и в период полного покоя, ему часто сопутствуют головные боли, плохой сон, повышенная раздражительность. Этот вид дрожи головы требует наблюдения врача и лечения.

Диагностика

При проведении диагностики в первую очередь проводится осмотр невролога с подробным опросом пациента. Больному нужно будет описать симптоматику тремора, вспомнить время, когда он впервые начался и с чем был связан. Важно установить причину, на основе которой развился тремор. Необходимо провести ряд диагностических исследований, в которые обычно входят:

• МРТ;
• электроэнцефалография;
• ангиография;
• электромиография;
• несколько видов анализов крови;
• обследование генетического уровня.

Могут назначаться дополнительные обследования и консультирование у узких специалистов. На основании собранного анамнеза и данных, полученных при исследованиях, врач назначает лечение.

Методы лечения

Лечение подбирается индивидуально с учетом причины патологии, сопутствующих заболеваний, возраста пациента и его личностных особенностей. В целом тремор головы поддается терапии сложно, требуя комплексного лечения. Лишь доброкачественная форма обычно легко излечивается с помощью успокоительных препаратов.

Медикаментозная терапия при патологическом треморе не оказывает значительной эффективности, однако включается в общий лечебный комплекс. В основном применяются успокоительные и противосудорожные средства. Медикаменты подбираются индивидуально исключительно врачом, самолечение категорически не рекомендуется.

Обычно показаны такие препараты, как:

• Метопролол;
• Примидон;
• Пропранолол;
• Антелепсин;
• Атенолол и др.

Еще назначаются витамины, лучше всего B6, в виде внутримышечных инъекций, и другие.

В качестве дополнительных методик расслабления рекомендуются:

• дыхательная гимнастика;
• упражнения в спокойном темпе (йога, пилатес и т.д.);
• различные техники расслабления и медитации;
• посещение бассейна;
• лечебные ванны и др.

Полезным будет посещение сеансов психолога, с целью улучшения эмоционального фона, снижения волнения и тревожности.

При треморе, вызванном остеохондрозом, лечение направлено в основном на устранение главной причины, т.е. самого заболевания. Рекомендованы:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура и др.

При успешном лечении остеохондроза дрожь исчезает сама.

Детский тремор головы обычно проходит самостоятельно, без специального лечения. Если нарушение затянулось, детский невролог назначает терапию. В нее включаются легкие успокоительные средства, ванночки с травами, массаж, специальная гимнастика.

Прогноз течения заболевания

В качестве профилактики и предотвращения рецидивов, нужно:

• сделать свой образ жизни более размеренным и спокойным;
• избавиться от вредных привычек (алкоголь, курение, чрезмерное питье крепкого чая и кофе);
• избегать стрессов и переутомления;
• строго соблюдать режим дня;
• уделять сну не менее 9 часов в сутки;
• стараться получать максимальное количество приятных эмоций.

Если вовремя обратиться к специалисту, а затем следовать всем его рекомендациям, в большинстве случаев прогноз решения проблемы будет благоприятным.

Источник: https://nevralgia.ru/tremor/golovy/

Тремор головы: обследование и лечение народными методами

Пациент с тремором головы может ощущать дискомфорт каждый раз, когда у него начинаются бесконтрольные движения головы. Трудно общаться с окружающими  людьми, когда трясется голова, и нет возможности контролировать эти самопроизвольные подергивания и дрожь.

Этот симптом может проявиться в любом возрасте. Ему подвержены и младенцы, и пожилые люди. Причины, из-за которых  возникает тремор головы, различны.

Он может быть следствием изменений в организме или развития патологии. Но в любом случае начать лечение тремора головы необходимо как можно раньше.

Если игнорировать дрожание головы, то со временем развитие этого неприятного симптома приведет к еще большему дискомфорту.

Что же такое тремор головы

Самопроизвольные движения с разной амплитудой, раскачивание и дерганье головы, которые усиливаются под воздействием стресса и не подлежат контролю пациента – это симптом, называемый головным тремором. Таким образом зачастую проявляются болезни  неврологического характера, заболевания внутренних органов и эндокринной системы, хроническая интоксикация.

Если раскачивание головы начинается в моменты волнения, стресса, усиливается или ослабляется на фоне приема алкоголя, то, скорее всего, это проявление доброкачественного тремора головы. Пациенты с этой проблемой могут описывать свои ощущения  как: «Я волнуюсь и от этого чувствую дрожь в голове». Приступы этого вида тремора носят спонтанный характер.

Однако если голова трясется постоянно, можно предположить, что причина этого — в развитии патологического процесса.

Каких-либо болевых ощущений пациент при этом не чувствует, но бесконечные неосознанные подергивания головой со временем имеют тенденцию усиливаться, принося бесконечный мучительный дискомфорт.

При крайних проявления недуга таким пациентам тяжело есть и пить, у них появляются бытовые проблемы, трудности в общении с окружающими людьми.

Отчего возникает  этот симптом

Причины тремора головы разнообразны:

• невропатический тремор развивается как следствие нарушений в работе нервной системы. Как правило, для его лечения вполне достаточно психотерапии и системного приема седативных препаратов;
• мозжечковый тремор развивается на фоне нарушений функционирования отдела головного мозга, который отвечает за поддержание равновесия, тонус мышечной ткани, координацию движений. Этот вид нарушений встречается при одностороннем поражении  мозга в результате инсульта или появления новообразования. Также симптом мозжечкового тремора может быть тяжким последствием алкоголизма, наркомании, бесконтрольного приема лекарств;
• развитие болезни Паркинсона иногда сопровождается тремором головы у пациентов преклонного возраста. К сожалению, дегенеративные мозговые изменения не поддаются лечению. В подобных ситуациях медицинская помощь призвана облегчить текущие симптомы тремора головы и замедлить дегенерацию;
• эссенциальный тремор обусловлен наследственностью. Симптом выглядит как покачивание головой, однозначно относится к доброкачественным проявлениям. Несмотря на то что генетика пока не обнаружила ген, ответственный за тремор, наследственный фактор играет важную роль в его возникновения.  Больной не испытывает болевых ощущений, отсутствуют другие симптомы и снижение интеллекта. Это единственный вид тремора, приступ которого можно купировать, приняв минимальную дозу алкоголя. В свое время подобный тест стал основой дифференциальной диагностики при распознавании болезни Паркинсона и эссенциального тремора в клинике известного невролога Ж. М. Шарко.

Тремор головы у маленьких пациентов

Конвульсии и дрожание лицевых мышц могут возникать у малышей практически с неонатального периода. Причинами, вызывающими тремор у новорожденных и грудничков, являются:

• гипоксия;
• родовая травма;
• отслойка плаценты;
• интоксикация в период внутриутробного периода;
• инфекционные заболевания, которые перенесла мать, вынашивая ребенка;
• неонатальный сахарный диабет.

Тремор головы у детей от года до подросткового возраста может быть проявлением реакции на стресс, страх. Дрожащие губы, подергивание подбородка, «подпрыгивания» от резких звуков свидетельствуют о чрезмерной нагрузке на нервную систему ребенка в периоды повышенной умственной и эмоциональной активности.

Если подрагивания лицевых мышц, непроизвольные дергающие вскидывания головы беспокоят ребенка даже в спокойном состоянии и проявляются в комплексе с ночным недержанием мочи, головными болями, странностями в поведении, бессонницей, то это заставляет заподозрить патологии нервной системы.

Необходимые обследования, если трясется голова

Своевременное обращение к врачу — самое верное решение при появлении такого симптома, как тремор головы.

Для определения вида заболевания больному показана видеосъемка непроизвольных движений в замедленном режиме и проверка на тремографе — аппарате, фиксирующем траекторию движений головы пациента.

Мышечная активность исследуется при помощи электромиографа. Этот прибор позволяет измерить электрическую активность сокращающихся мышц.

Кроме этих специализированных тестов, проводится общее обследование организма, включающее анализ крови, УЗИ и прочие необходимые исследования. При необходимости может быть назначена консультация узкопрофильных специалистов.

Лечение при треморе головы

Поскольку тремор не является самостоятельным заболеванием, после устранения вызвавшей его причины прекращается дрожание головы. Если симптом стал следствием стрессовой ситуации или интоксикации,  то велика вероятность самопроизвольного излечения после восстановления организма.

Тремор, возникающий на фоне болезни Паркинсона, как было отмечено выше, не поддается окончательному излечению, поскольку не существует медицинских методик, способных повернуть вспять дегенеративные изменения структур головного мозга. Существующие методы лечения направлены на поддержание качества жизни пациента и замедление развития болезни.

Прочие виды симптома поддаются эффективному лечению при помощи комплексной терапии с применением противоэпилептических препаратов, адреноблокаторов, противосудорожных средств в сочетании с приемом витаминов, успокоительных  препаратов, умеренной физической нагрузкой.

В результате удается достичь стабильных результатов при лечении заболевания.

Рецепты народной медицины для лечения тремора

Есть много информации о том, как лечить тремор головы с помощью нетрадиционных методик. Даже медицинские книги вековой давности предлагают способы избавления от этой напасти в домашних условиях. Некоторые «бабушкины» рецепты в наши дни получили научное обоснование их применения.

Используемые травы содержат вещества, которые оказывают терапевтическое воздействие на организм. Лечение народными средствами предполагает прием настоев и отваров трав, мягко регулирующих тонус сосудов, улучшающих кровообращение, оказывающих седативное воздействие.

Приведем несколько рецептов, которые рекомендованы фитотерапевтами при треморе головы:

• 0,5 стакана овса заварить в 1,5 стакана крутого кипятка, потомить на водяной бане около часа, дать настояться сутки, пить за полчаса до еды. Отвар обеспечивает организм витаминами группы B,  позитивно воздействующими на нервную систему, а также микроэлементами, улучшающими состояние сосудов (калий, магний, фосфор);
• фитосбор из пустырника, сушеных плодов боярышника, валерианового корня и листа мяты в соотношении 3:2:1:1. Смесь тщательно перемешать. Заваривать по 1 ст. ложке на стакан кипятка. 50-80 мл этого настоя необходимо принимать три раза в день за полчаса до еды. Получившийся настой обладает успокоительным, противосудорожным действием, способствует уменьшению тремора головы;
• засушенные цветы пижмы разжевать при приступе дрожания головы как жевательные таблетки. Это средство также рекомендуется применять при эпилепсии, судорогах, неврозе.

Помимо употребления отваров из трав, также показаны водные процедуры. Две горсти сбора, состоящего из цветков ромашки, зверобоя и валерианы, заваривается одним литром крутого кипятка. После двухчасового настаивания фитосбора  вылить его в воду комфортной для тела температуры. Принимать ванну в течение 20 минут, желательно на ночь.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/tremor-golovy.html

Парциальная эпилепсия: симптомы и признаки приступа, методы лечения эпилептических припадков

Парциальную эпилепсию относят к психоневрологическим заболеваниям, для которой характерно хроническое течение с появлением в одном из участков мозга повышенной электронной активности нейронов.

Болезнь подробно описана в работе английского невролога Джексона, в результате чего получила неофициальное название джексоновской эпилепсии.

Данная форма болезни может начаться в любом возрасте, но максимальный пик заболеваемости приходится на возраст до 7-10 лет. В мозге происходят структурные нарушения, которые легко диагностировать на ЭЭГ.

Особенности и код по МКБ-10

Парциальная эпилепсия имеет код по МКБ-10 G40.

Если болезнь протекает с простыми припадками, которые не изменяют сознания — код G40.1.

Если наблюдаются комплексные судорожные припадки с изменением сознания и переходящие во вторично генерализированные — код G40.2.

Для данного заболевания характерны приступы, которые на начальном этапе затрагивают одну группу мышц, а затем последовательно распределяются в определенном порядке на другие участки.

Больной при этом не теряет сознания, не кричит, не прикусывает языка, не происходит самопроизвольного мочеиспускания или сна после припадка.

После приступа наблюдается паралич конечностей, которые были задействованы или временный парез. Все судороги начинаются в полном сознании, а помрачение приходит поздней.

Поэтому часто больной может самостоятельно купировать приступ, удерживая конечность, с которой начались судороги.

Для парциальной эпилепсии характерны нарушения чувствительности и болезненные ощущения в определенных участках. При диагностике недуга в большинстве случаев врачу довольно сложно выявить органические патологии. Поэтому за пациентом ведут динамическое наблюдение.

Формы заболевания

Могут наблюдаться простые или сложные припадки. При простых судороги наблюдаются в определенных частях тела. Происходит ритмичное сокращение мышц, с пеной или с обильным слюноотделением. Приступ длится менее 5 минут.

Если сенсорные приступы, наблюдаются зрительные, слуховые или вкусовые галлюцинации. Появляется онемение определенной части тела.

При вегетативных приступах происходит сильное выделение пота, тахикардия.

Больной испытывает сильный страх. Позже развивается депрессия и бессонница.

Для сложных приступов происходит нарушение сознания. Наблюдается ступор, человек резко замирает, устремляя взгляд в одну точку. При этом происходит потеря реальности, движения становятся однотипными, чаще всего человек забывает о приступе. Такой приступ длится 1-2 минуты.

Лобная

Для нее характерно расположение очагов в лобной части мозга. Болезнь может появиться в любом возрасте. Для данной формы характерны частые приступы продолжительностью до 1 минуты.

К их появлению нет предпосылок. Они могут начаться и закончиться внезапно. У человека часто наблюдаются ночные приступы, которые сопровождаются сомнамбулизмом или парасомнией.

Височная

Поражение наблюдается в височной области мозга. Спровоцировать данную форму заболевания могут травмы головы или воспалительные процессы в головном мозге.

У больного наблюдается изменение сознания, он совершает бессмысленные движения, наблюдается утеря мотивации.

Височная эпилепсия патология приводит в дальнейшем к вегетативным нарушениям и социальной неприспособленности.

Недуг протекает в хронической форме и прогрессирует с течением времени.

Теменная

Для нее характерны острые приступы с соматическими проявлениями, головокружением, сложными зрительными галлюцинациями, нарушением восприятия тела.

Приступ длится не более 2 минут, но повторяться может по несколько раз в день.

Наибольшего пика частота повторов достигается в дневное время. Проявится данная форма недуга может в любом возрасте.

Затылочная

Она характерна для детей от 2 до 4 лет. При правильно подобранной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз.

Болезнь имеет доброкачественный характер и выражается в зрительных нарушениях. Дети жалуются на мушки перед глазами, появление молний. Также наблюдается вращение глазными яблоками, тремор головы.

Мультифокальная

Данный вид недуга формирует так называемые зеркальные очаги. Первый образовавшийся очаг приводит к появлению нарушений и патологического возбуждения в том же месте расположения, но в соседнем полушарии.

Уже в младенческом возрасте наблюдаются первые проявления данной формы болезни. У ребенка нарушается психическое развитие, наблюдаются патологические изменения в структуре внутренних органов.

Мультифокальная эпилепсия не поддается лекарственной терапии, так как для нее характерно наличие резистентности к препаратам. Если у ребенка наблюдается четкая визуализация очага, проводят оперативное лечение.

Причины и факторы риска

Основной причиной появления парциальной эпилепсии является генетическая предрасположенность.

Но спровоцировать появление недуга могут другие причины и патологические состояния:

• доброкачественные или раковые опухоли;
• наличие кист и гематом;
• аневризмы и абсцессы;
• инсульт;
• серьезные нарушения кровообращения;
• менингит;
• энцефалит;
• нарушения работы ЦНС;
• травмы головы.

Симптомы эпилептических приступов

Симптомы зависят от вида эпилептического приступа. Их наличие помогает определить, что у больного случился припадок. Если приступы простые наблюдаются следующие симптомы:

• непроизвольные сокращение мышц;
• чувство онемения, мурашек и покалывания на кожных покровах;
• одновременные повороты головы и глаз, а в некоторых случаях и туловища в одну сторону;
• обильное слюнотечение;
• гримасы;
• остановка речи;
• жевательные движения;
• боль и чувство тяжести в области живота;
• изжога;
• галлюцинации.

Если приступ сложный, происходит потеря сознания. Человек также не может говорить, хоть и понимает свое состояние. После судорог появляется амнезия.

Также могут быть следующие признаки:

• сильная тревога;
• страх смерти;
• навязчивые мысли;
• чувство «дежавю»;
• дереализация;
• постоянно повторяющиеся однообразные движения;
• головные боли;
• изменение личности.

Медикаментозное

Основными препаратами при лечении эпилепсии являются противосудорожные средства. Их назначает только врач. Он подбирает дозировку и частоту приема.

Если во время лекарственной терапии прекратились судороги, это не значит, что человек выздоровел. Болезнь остается, просто уходит негативная симптоматика.

Для лечения заболевания используют следующие препараты.

Противосудорожные препараты:

• Ламотриджин;
• Карбамазепин;
• Депакин;
• Трилептал;
• Вальпораты;
• Седалит.

Лекарства убирают судороги, предотвращают появление приступов, стабилизируют настроение.

Транквилизаторы:

• Клонозепам;
• Феназепам;
• Лорафен.

Средства успокаивают, расслабляют мускулатуру, обладают противотревожным эффектом.

Нейролептики:

• Аминазин;
• Труксал;
• Галоперидол.

Препараты подавляют нервную систему, способны снижать судорожную реакцию.

Ноотропы:

• Пирацетам;
• Фезам;
• Пикамелон;
• Мексидол.

Благотворно влияют на обмен веществ в головном мозге, восстанавливают его правильное функционирование, улучшают кровообращение, способствуют повышению интеллекта.

Хирургическая операция

Если лекарственная терапия не дает положительных результатов, возможно назначение хирургической операции.

Существует несколько методов хирургического лечения:

1. Удаление образования. Метод используют, если причиной стала опухоль или гематома. После их удаления человек выздоравливает.
2. Лобэктомия. Во время операции проводят удаление той части головного мозга, которая вызывает патологические очаги. Чаще всего операцию применяют при иссечении височной доли.
3. Каллезотомия. Проводят рассечение двух половин мозга. Операция показана больным с тяжелой формой заболевания.
4. Стимулятор блуждающего нерва. Под кожу подшивают миниатюрное устройство, которое посылает в блуждающий нерв импульсы, приводя в спокойное состояние очаги возбуждения.

Первая помощь

Если у человека начался приступ, необходимо выполнять следующие действия:

1. Аккуратно его уложить.
2. Голову слегка приподнять.
3. Если у человека открыт рот, вставить платок или что-нибудь тугое, чтобы он не прикусил язык.
4. Голову слегка повернуть, чтобы человек не подавился слюной или рвотными массами.

После окончания приступа помогите человеку встать и придерживайте его, пока он полностью не придет в норму. Обычно сразу после приступа происходит полная нормализация состояния.

Прогноз и профилактика

Парциальная эпилепсия трудно поддается лечению. Чаще всего больному показана пожизненная лекарственная терапия.

Во время стабилизации состояния, врач в целях профилактики может назначать курс приема противосудорожных препаратов. Для этой болезни характерны рецидивы даже при комплексной лекарственной терапии.

Поэтому важно:

• регулярно проводить обследование;
• пить назначенные лекарственные препараты;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать мест с мигающими спецэффектами;
• ограничить физические нагрузки;
• избегать стрессов;
• ограничить употребление жидкости;
• следить за рационом питания.

Парциальная эпилепсия — серьезное заболевание, к которому нельзя относиться с пренебрежением. При первых признаках болезни важно своевременно обратиться к врачу для подбора адекватной лекарственной терапии. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/parcialnaya.html

Алкогольная эпилепсия: симптомы и лечение

Зависимость от алкоголя – одна из наиболее острых проблем современного человека.

Почти каждый человек хоть раз в жизни пробовал спиртные напитки, и немалое количество из этих людей вследствие частой дегустации обрели зависимость.

Это болезнь современного человека, которая разрушает семьи, ломает судьбы и приводит общество в тупик. Всему виной привыкание клеток в организме к регулярному поступлению в них алкоголя.

Страшным в этой ситуации является не только искалеченная жизнь алкоголика и его окружающих, но еще и возможный риск развития серьезных патологий и приступа алкогольной эпилепсии. Очень тяжело объяснить пьющему человеку о последствиях, к которым может привести алкоголь.

Понятие и типы алкогольной эпилепсии

Алкогольной эпилепсией медики именуют заболевание головного мозга человека и нарушения в функционировании его нервной системы, которое возникает вследствие регулярного употребления алкогольных напитков с последующим отравлением организма.

Чаще всего алкогольная эпилепсия проявляется в виде судорожного припадка. Сопутствующими симптомами к судорогам по всему телу выступают обмороки, тремор тела, обильное слюновыделение и выпадение языка.

Однако такие симптомы не обязательны и является индивидуальным показателем при приступе алкогольной эпилепсии.

Алкогольная эпилепсия возникает и развивается в организме вследствие того, что при попадании в кровь определенной дозы алкоголя разрушаются нервные клетки.

Этот процесс разрушения пагубно влияет на состояние сосудов головного мозга. Именно вследствие отравления организма алкоголем и появляется риск приступа.

Также эпилептический приступ может одолеть человека даже в случае, когда организм регулярно не получал алкоголь, но был раз отравлен очень большой дозой.

Часто алкогольная эпилепсия развивается у лиц, которые употребляют слабоалкогольные напитки и суррогаты, которые в своем составе имеют большое количество токсических веществ.  Поэтому можно сразу сделать вывод, что в случае возникновения желания выпить, лучше употребить чистый алкогольный напиток без примесей и красителей.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Отходя от вопроса причин возникновения алкогольной эпилепсии необходимо выяснить и с симптомы, которыми проявляет себя болезнь. Сразу стоит отметить, что квалифицированная помощь человеку, у которого только начались отклонения от нормального состояния организма на фоне употребления алкоголя, необходима незамедлительно и на любой стадии.

Часто приступ эпилепсии начинается с головной боли и сильного головокружения, а также потери ориентации в пространстве.

  Припадок не всегда начинается с судорог и тремора, поэтому стоит обращать внимание даже на незначительное плохое самочувствие человека, который употребил алкоголь.

Проблема на данном этапе заключается в том, что в связи с выпитым алкоголем человек может просто не ощущать первые симптомы эпилепсии, либо ссылаться на алкогольное опьянение.

Во время алкоголизма эпилепсия развивается резко и стремительно и в большинстве случаев приводит к приступу.  Также процессу нарастания подвержены и сами приступы.

На первый раз это могут быть незначительные судороги в конечностях и слабость, а уже со временем алкогольная эпилепсия достигнет серьезных масштабов и будет давать о себе знать в виде тремора и сильных судорожных припадках.

Среди основных симптомов, которые характеризуют наличие алкогольной эпилепсии в организме человека, выделяют:

1. Предобморочное состояние часто с потерей сознания.
2. Судорожные припадки по всему организму и, особенно в конечностях тела. Регистрируются случаи, когда в ходе попадания алкоголя в организм поражаются клетки какой-то часто головного мозга и потому судороги и тремор можно наблюдать или в левой части тела или в правой.
3. Сильные головные боли, которые отмечаются жжением в затылке или по всей голове.
4. Слабость, стянутое и сдавленное ощущение в мышцах, тошнота и головокружение.

Самые запущенные и тяжелые случаи характеризуются тем, что при алкогольной эпилепсии и передозировке алкоголем может случиться несколько приступов подряд. От такого затяжного состояния человек еще долгое время будет ощущать слабость и сильную боль в конечностях.

Особенности, которые присущи алкогольной эпилепсии

Основной особенностью протекания алкогольной эпилепсии в организме человека является то, что приступы могут возникнуть не сразу после употребления алкоголя. Эпилептический приступ может застать человека и на следующий день после принятия алкогольных напитков, так как к этому моменту происходит полное отравление организма и сильное нарушение в работе сосудов.

Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии

К сожалению, алкогольная эпилепсия достаточно тяжело диагностируется. Анализ крови, МРТ, КТ и прочее дает лишь общую картину в отклонении работы нервной системы человека, но никак не показывает точный диагноз.

Лечение алкогольной эпилепсии напрямую зависит от силы воли и желания пациента. Основным направлением, по которому необходимо производить лечение является психология. Больной алкогольной эпилепсии подлежит постоянному контролю со стороны психолога, а также серьезным испытаниям для собственной психики.

Пациент должен полностью исключить из своего рациона алкоголь. Если опираясь на силу воли это сделать не просто, то можно прибегнуть к помощи докторов: на сегодняшний день существуют специализированные клиники, которые лечат от алкогольных зависимостей и вымывают токсические вещества с организма человека.

Источник: https://moyagolova.ru/alkogolnaya-epilepsiya-simptomy-i-lechenie/