Курантил или дипиридамол

Курантил: отзывы, дешевые аналоги российского производства

Драже Курантил принято относить к группе препаратов, разжижающих кровь. Он оказывает на организм достаточно мягкое действие, поэтому идеально подходит для применения в течение длительного периода.

Довольно часто препарат назначают беременным, чтобы избежать развития тромбоза в том случае, если было диагностировано такое заболевание как варикоз. Однако назначение медикамента далеко не всегда является целесообразным.

И поэтому иногда врачи вынуждены назначать своим пациентам аналоги средства Курантил.

Когда назначают аналоги

Существует несколько причин того, что врачи назначают именно аналоги медикамента. Во-первых, нужно помнить о том, что главным действующим веществом средства является дипиридамол, который далеко не всегда хорошо усваивается организмом.

Следовательно, если у пациента была диагностирована непереносимость данного вещества, целесообразно полностью пересмотреть схему лечения и заменить Курантил другим препаратом.

Ведь многие аналоги в своем составе имеют совершенно другое активное вещество, поэтому их применение вполне оправдано.

Во-вторых, аллергию может спровоцировать не только действующее вещество. В таблетках, помимо основного компонента, содержатся и второстепенные вещества, которые являются вспомогательными. С их помощью удается усилить полученный эффект. Они тоже способны стать причиной развития аллергической реакции.

В-третьих, существуют определенные противопоказания к применению вышеупомянутого средства. Эти противопоказания являются абсолютными, поэтому доктор не может использовать средство для лечения больного. В таком случае гарантировано появятся осложнения, которые приведут к ухудшению состояния. К таким противопоказаниям относятся определенные заболевания. Рассмотрим их более подробно:

• гипотония в тяжелой форме;
• коллапс;
• сердечная и почечная недостаточность в терминальной стадии;
• болезни сердца, включая нестабильную стенокардию, инфаркт.

Никогда не назначают препарат и в том случае, если у пациента случаются кровотечения. Это ограничение действует до того времени, пока врачу не удастся определить, чем именно было спровоцировано кровотечение. Если диагноз подтвердит тот факт, что прием Курантила является нецелесообразным, врач обязательно рассмотрит аналоги препарата.

Аналоги

Если возникла необходимость заменить препарат, то следует ответственно подойти к вопросу о выборе подходящего аналога. Только так удастся подыскать подходящее средство, которое окажется эффективным и не принесет организму вреда. Именно поэтому рекомендуется обсудить данный вопрос с лечащим врачом.

В большинстве случаев доктора используют определенные аналоги, которые уже успели хорошо себя зарекомендовать. К таким заменителям можно отнести: Дипиридамол, Трентал, Пентоксифиллин, Мексидол. Именно эти средства широко используются в современной медицине в качестве заменителей медикамента Курантил.

Дипиридамол или Курантил: что лучше

Производством Дипиридамол занимаются сразу две фармацевтические компании. Первая компания располагается на территории Беларуси.

Средство, производимое данной компанией, считается одним из лучших аналогов, которые сейчас используются.

Оно имеет сравнительно невысокую стоимость и идеально подходит для лечения стенокардии, а также профилактики такого заболевания как тромбоз. Но во время беременности данный препарат категорически запрещен.

Производством Дипиридамол также занимаются и российские производители. Их средство является самым дешевым аналогом и может быть использовано для лечения и профилактики инсульта, осложнений после операций на сердце. Применять средство при беременности можно, но с большой осторожностью. Если срок маленький (до 12 недель), то от применения медикамента придется отказаться.

Курантил или Трентал: что выбрать

Курантил, который имеет аналоги, часто сравнивают с таким средством как Трентал. Но если сравнивать эти два медикамента, то сперва необходимо обратить внимание на:

• разницу состава;
• отличия в перечне противопоказаний.

Препарат Трентал имеет другое действующее вещество – пентоксифиллин. Но, несмотря на разницу составов, препарат оказывает действие, полностью аналогичное тому, которое характерно и для средства Курантил.

Единственным существенным недостатком является то, что данный аналог нельзя назначать беременным и кормящим девушкам. Он способен проникать даже в грудное молоко. Поэтому, если речь идет о выборе терапии для беременных, то это необходимо обязательно учитывать.

Актовегин или Курантил: что лучше

Это наиболее предпочтительный аналог и не только из-за своей относительной дешевизны. Дело в том, что Актовегин является единственным заменителем, в котором действующим компонентом выступает специальный экстракт из крови телят. Этот экстракт полностью освобожден от белка, поэтому не способен нанести вред организму больного. Следовательно, все возможные риски сведены к нулю.

Главным достоинством средства является широкий спектр действия. Препарат можно использовать не только для борьбы с такими недугами как ишемия и инсульт. Его также довольно часто применяют с целью усилить иммунитет или повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям.

Пентоксифиллин

Уже был рассмотрен препарат, действующим веществом которого выступает именно пентоксифиллин. Но существует и одноименный препарат. Он имеет показания к применению идентичные тем, которые характерны для средства Курантил.

Однако средство используется не так часто. Причиной тому служит тот факт, что лекарство имеет достаточно много побочных эффектов. Более того, вероятность проявления побочных реакций очень высока.

Поэтому доктора стараются по возможности не назначать это средство больным, особенно в том случае, если их организм серьезно ослаблен болезнью и не в состоянии бороться с агрессивным воздействием медикамента.

Мексидол

Данное средство широко используют и для лечения атеросклероза, абстинентного синдрома, нарушений кровообращения. Прием сорбентов вместе с этим препаратом тоже разрешен. Кроме того, препарат активно применяют и при лечении других заболеваний:

• вегетососудистой дистонии;
• гипоксии тканей;
• гингивита;
• кариеса;
• стоматита.

Однако прием следует осуществлять только при условии, что за состоянием больного будет постоянно следить лечащий врач. Если будут обнаружены любые негативные реакции со стороны организма, необходимо немедленно прекратить использование средства.

Дешевые российские аналоги

Курантил производится иностранной фармацевтической компанией. И поэтому он имеет достаточно высокую цену. В большинстве случаев именно из-за высокой стоимости медикамента пациенты вынуждены добровольно отказываться от его приема.

Подбор аналогов сводится к тому, что пациент старается выбрать наиболее дешевые препараты. Такой подход к выбору лекарств является в корне неправильным.

Ведь существует достаточно много аналогов российского производства, которые имеют вполне приемлемую стоимость.

Наиболее известными и часто используемыми являются Дипиридамол (от 186 рублей) и Клопидогрел (от 144 рублей). Они дешевые и весьма эффективные.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 15.04.2020 00:00.

Отзывы

• Валентина Степановна, 49 лет. Никогда не гонюсь за приобретением иностранных лекарств. Что бы ни говорили, но российские фармацевтические компании уже давно научились качественно делать. Уже достаточно долго применяю препарат Дипиридамол. Он имеет вполне нормальную стоимость и оказывает быстрое действие. Пока жаловаться не приходится, поскольку болезнь действительно отступила.
• Ольга Петровна, 35 лет. Беременность была непростой, учитывая, что у меня было диагностировано такое заболевание как варикоз. Доктор сразу объяснила, что придется принимать лекарства, чтобы не возникло серьезных осложнений. Она посоветовала начать применять Курантил, но сразу предупредила, что лекарство не из дешевых. Я нисколько не сомневалась в том, что именно его и нужно покупать, даже не задумывалась о поиске аналогов. Поверьте, далеко не всегда экономия является оправданной.
• Инна, 29 лет. Согласна с утверждением, что на здоровье нельзя экономить. Но зачем платить больше, если есть возможность купить качественный и недорогой препарат? Никогда такого не понимала. Конечно, если человек взял на себя роль доктора, и самостоятельно подбирает препарат, то ничего хорошего ждать не приходится. Но если попросить об этом доктора, то можно рассчитывать на то, что врач сможет подобрать не только эффективное, но и дешевое средство. Я заменяла Курантил Клопидогрелом.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/kurantil-analogi/

Дипиридамол или Курантил – что лучше, для чего назначают препараты при беременности?

Большинство женщин, узнав о своей беременности, стараются ограничить прием лекарственных препаратов. Безусловно, многие медикаментозные средства могут нанести вред плоду, но иногда прием назначенных врачом лекарств вполне оправдан.

Дипиридамол – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Он часто назначается беременным женщинам. Лекарство помогает справляться с различными патологиями, возникающими при вынашивании беременности. Дипиридамол благоприятно воздействует на кровеносную систему в целом, улучшая состояние матери и плода.

Дипиридамол: действующее вещество и его свойства

Действующее вещество препарата – дипиридамол. У противотромбозного средства широкий спектр действия. Антиагрегант воздействует на артериолы, способствуя их расширению.

Лекарство обладает ангиопротекторным действием, а также восстанавливает циркуляцию крови сетчатки глаза. Стабилизируя венозный отток, Дипиридамол препятствует тромбообразованию, поэтому часто назначается больным после операции. Помимо всего вышеперечисленного активное вещество способствует выработке интерферона, что повышает устойчивость организма к инфекционным и вирусным агентам.

Дипиридамол, попав в организм, распределяется по клеткам и тканям, достигая максимальной концентрации спустя час после приема. В печени подвергается расщеплению.

Препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 25 и 75 мг и раствора для инъекций. Уколы Дипиридамола делают только в условиях стационара, беременным женщинам обычно назначают таблетки.

Показания к применению препарата

Чаще всего препарат назначают людям с ишемической болезнью сердца или других органов. Он показан пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт.

Дипиридамол может применяться в качестве профилактического средства, если высок риск развития церебральной, коронарной или фетоплацентарной недостаточности.

Противотромбозное средство показано пациентам с предрасположенностью к тромбозам, в том числе при варикозном расширении вен.

Также Дипиридамол назначается по следующим показаниям:

• профилактика закупорки артерий после установки стенда или шунтирования;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• резко возникающие боли за грудиной (стенокардия);
• тромбоз сосудов;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• дессеменированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) у детей на фоне сепсиса или токсикоза;
• клубочковый нефрит.

Противопоказан при беременности. Почему назначают?

Многие беременные женщины после назначения врачом Дипиридамола, изучая инструкцию по применению, обнаруживают информацию о том, что средство им противопоказано. Действительно принимать данное лекарство нужно с особой осторожностью. Исключительно врач может принять решение о необходимости приема Дипиридамола, учтя все возможные риски для матери и плода.

Хотя исследования проводились только на животных, никакого влияния на плод не было зафиксировано, и многие гинекологи прописывают своим пациенткам этот препарат.

Они на основе многолетних наблюдений отмечают, что лекарство благотворно влияет на плацентарное кровообращение.

Нормализуется кровоток, плод получает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, снижается риск развития гипоксии.

Обычно препарат назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре по 0,25 г 2–3 раза в день. Нельзя принимать препарат в первые 12–14 недель беременности. Таблетки необходимо принимать за 1 час до еды. Кофе, какао и другие напитки с высоким содержанием кофеина снижают эффективность лекарственного средства.

Если женщина соблюдает рекомендованную дозировку, то побочные эффекты возникают крайне редко. К прямым противопоказаниям для приема Дипиридамола во время беременности относятся следующие состояния:

• ишемическая болезнь сердца в острой форме, аритмия;
• низкое артериальное давление;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие кровотечений в ЖКТ в прошлом.

Польза препарата для беременной женщины

Нередко долгожданная беременность омрачается осложнениями: фетоплацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания и пр. Именно в таких случаях на помощь будущей маме приходит Дипиридамол. Препарат для лечения беременных используется на протяжении многих лет, он хорошо себя зарекомендовал.

Применение лекарства разрешено при гестозе второй половины беременности. Благодаря терапии нормализуется плацентарный кровоток и улучшается микроциркуляция, что предупреждает развитие гипоксии плода. Лекарство замедляет дистрофические процессы в плаценте. Состояние женщины и ребенка улучшается, что позволяет благополучно выносить и родить здорового малыша.

Во время беременности лекарство может применяться для повышения неспецифического иммунитета в период эпидемий инфекционных вирусных заболеваний. Также Дипиридамол поможет женщине справиться с хроническими вирусными инфекциями (генитальным герпесом).

Возможный вред для будущей мамы и плода

Если следовать инструкции по применению и точно соблюдать дозировку лекарства, назначенную врачом, то риск нежелательных эффектов от приема Дипиридамола будет сведен к минимуму. Обычно будущие мамы переносят препарат хорошо. Если же побочные эффекты проявились, то, как правило, они слабо выражены и носят временный характер.

Во время терапии Дипиридамолом у женщины могут наблюдаться следующие состояния:

• изменение ритма сердца;
• понижение артериального давления;
• приливы жара;
• синдром подключичного обкрадывания;
• расстройства со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота и пр.);
• снижение уровня тромбоцитов;
• слабость, головокружение, головные боли;
• заложенность носа;
• суставные и мышечные боли;
• аллергическая реакция.

Если у женщины проявился один или несколько вышеперечисленных симптомов, то от лекарства следует отказаться. Беременная должна обратиться к лечащему врачу, который предложит продолжить лечение аналогом.

Что лучше – Курантил или Дипирамидол?

Медикаментозные средства Курантил и Дипиридамол – это своего рода «братья-близнецы». Конечно, их состав в зависимости от компании-производителя немного отличается, однако действующим веществом является дипиридамол.

В аптеке таблетки «Курантил» 25 мг можно приобрести за 500–600 руб. Аналогичная упаковка Дипиридамола стоит дешевле. Отечественный препарат обойдется в 300–400 руб.

Мнение врачей о препаратах неоднозначно. Некоторые специалисты уверены, что импортное средство гораздо эффективнее, а список побочных эффектов у него короче. Другие считают, что более дешевые аналоги Курантила ни чем ему не уступают.

Если после назначения врачом Курантила у пациента развивается аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, то его лучше заменить Дипиридамолом или другим препаратом из этой же группы. Аналог Курантила по спектру действия соответствует оригинальному лекарству, поэтому подходит для лечения тех же заболеваний, при которых применяется Курантил.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/analog-kurantila.html

Курантил (Дипиридамол)

страницы:

Таблица препаратов и цен

Курантил (Дипиридамол) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Atrombin, , Cardiwell, Persantine, Procardin, Thrombonil.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Другие препараты для профилактики и лечения тромбозов здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Курантил и Курантил N по составу и способу применения НЕ ОТЛИЧАЮТСЯ!

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Антиагрегант. Иммуномодулятор

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом.

Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации.

В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению препарата КУРАНТИЛ®

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению препарата КУРАНТИЛ®

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата КУРАНТИЛ® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 — 5 лет.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/curantil

Дипиридамол (Курантил®)

… эффективный и безопасный антиагрегант для пожизненного применения в кардиологии и ангиологии.

Дипиридамол (Курантил®) обладает следующей совокупностью ценных фармакологических эффектов: (1) антиагрегантным, (2) антиадгезивным, (3) ангиопротективным, (4) кардиопротективным, (5) вазодилатирующим и (6) иммуномодулирующим.

Механизм действия дипиридамола.

Прямое антитромбоцитарное действие дипиридамлоа заключается в его способности увеличивать антиагрегантную способность ПГЕ1 и подавлять активность фосфодиэстеразы в тромбоцитах, в результате чего накапливается циклическая АМФ, в эндотелиальных клетках (сосудорасширяющее и стимулирующее развитие коллатералей действие) и в тромбоцитах (снижение агрегации тромбоцитов). Важной особенностью антиагрегантного действия дипиридамола является управляемый антитромботический эффект за счет нормализации соотношения простациклина и тромбоксана А2 и снижения уровня Са2+ в тромбоцитах. Дипиридамол воздействует на эндотелий сосудов, повышая синтез не только простациклина, но и оксида азота, реализуя тем самым свои ангиопротективные свойства и способствуя усилению кровотока по артериям и имеющимся коллатералям. Также препарат инициирует кровоток в старых коллатералях и стимулирует образование новых. Также было установлено, что дипиридамол ингибирует фермент, участвующий в разрушении аденозина, итогом чего является повышение концентрации аденозина в тромбоцитах и в эндотелии с развитием вазодилатирующего и антиагрегантного эффектов. Таким образом, дипиридамол увеличивает содержание цАМФ 2 путями: путем торможения активности фосфодиэстеразы, инактивирующей цАМФ, и путем стимуляции образования цАМФ под воздействием аденозина. Также дипиридамол стимулирует ангиогенез, в результате чего увеличивается плотность капилляров в миокарде и плаценте, улучшает деформируемость эритроцитов и как следствие улучшает микроциркуляциию (пентоксифиллиноподобное действие). Способность дипиридамола блокировать адгезию тромбоцитов к субэндотелию и коллагену (важное свойство, которым в (!) значительно меньшей степени обладает ацетилсалициловая кислота) и стимулировать образование эндотелием простациклина (обладающего сосудорасширяющим и антиагрегантным действием), то есть оказывать действие, обратное действию ацетилсалициловой кислоты, привела к постановке вопроса о целесообразности совместного назначения дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты. Важно отметить, что дипиридамол в отличие от ацетилсалициловой кислоты не оказывает ульцерогенного действия. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям. Дипиридамола (Курантил®) оказывает также интерферон-модулирующее действие при (!) рецидивирующих оппортунистических инфекциях вирусной природы на фоне хронического психоэмоционального стресса. Обнаруженое активирующее влияние дипиридамола (Курантил®) на опиоидергическую систему, позволяет предположить ее участие в механизме действия препарата в условиях хронического стресса в качестве стресслимитирующего фактора. Следует также отметить, что Дипиридамол (Курантил®) активизирует первичный эритропоэз в стенке желточного мешка и пролонгирует его, благотворно влияя на образование типичных эритроцитов в очагах кроветворения печени эмбриона. Препарат не обладает эмбриотоксическим действием, доказана безопасность его применения на протяжении всего гестационного периода.

Существующие лекарственные формы дипиридамола (Курантила): Драже Курантил® 25; драже Курантил® 75; таблетки, покрытые оболочкой Курантил® N 25; таблетки, покрытые оболочкой Курантил® N 75. (!) Следует отметить, что в настоящее время препарат Курантил выпускается только в таблетированной форме (существует 5% раствор дипиридамола в ампулах по 2 мл (0,01 г)).

Что обозначает «N»? «Курантил N» отличается от «обычного Курантила» более полным и быстрым высвобождением действующего вещества из лекарственной формулы за счет сокращения содержания в оболочке таблетки гидрофобных веществ, что соответственно ускоряет его растворение (таким образом, «N» указывает на модифицированную форму данного лекарственного препарата).

Показаниями к применению дипиридамола (Курантил®) являются: (1) лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; (2) дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; (3) профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; (4) профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; (5) нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); (6) профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Способ применения: внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозы: Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут. Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл.

или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4–5 недель. Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл.

или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 недель.

Курантил в малых дозах (по 25 мг 3 раза в сутки) показан пациентам старше 65 лет после атеротромботического или лакунарного инсульта при противопоказаниях к назначению ацетилсалициловой кислоты и ее непереносимости, а также получающим лечение ингибиторами АПФ в связи со снижением их эффективности на фоне ацетилсалициловой кислоты

Дипиридамола (Курантил®) у пациентов с рецидивирующими вирусными инфекциями на фоне хронического психоэмоционального стресса применяется также, как указано в разделе «Дозы» относительно профилактики рецидивов, у пациентов часто болеющих респираторными вирусными инфекциями, то есть по схеме: 50 мг + 50 мг с интервалом в 2ч и кратностью 1 раз в неделю на протяжении 2-х мес., то есть 8 раз (дозировка и схема предложены А.С. Галабовым и М. Мастиковой).

Применение дипиридамола (Курантил®) при хронической плацентарной недостаточности, в том числе инфекционного генеза (дозы): средняя доза (Курантила N) равна 50–150 мг в сут. перорально с возможностью увеличения ее до 450 – 600 мг (возможна комбинация Курантил® N 75–150 мг в сут с гепарином, а также с ацетилсалициловой кислотой 100 мг).

При назначении Курантила следует учитывать, во-первых, тот факт, что вазодилатирующее свойство его действующего вещества (дипиридамола) может проявляться головной болью, которая является кратковременной и не требует отмены препарата; а во-вторых, тот факт, что развитие синдрома коронарного обкрадывания у больных с ишемической болезнью сердца никогда не отмечается при пероральном приеме Курантила (в отличие присутствия синдрома коронарного обкрадывания при внутривенном введении дипиридамол).

Противопоказания к назначению препарата дипиридамола (Курантил®): гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

! Во время приема дипиридамола (Курантил®) следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта за счет блокады аденозиновых рецепторов кофеином).

прием лекарственных средств должен осуществляться только по назначению врача
(самолечение может причинить вред Вашему здоровью)

Источник: https://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1646

Аналог «Курантила» — препарат «Дипиридамол»

Препарат «Курантил» применяется в медицине достаточно давно. Он успел зарекомендовать себя как одно из лучших лекарственных средств, предназначенных для нормализации кровообращения. В последние годы медикамент стал применяться и в гинекологии. Во время беременности в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, который связывает мать с плодом.

К сожалению, недостаточность фетоплацентарной функциональной системы встречается довольно часто, поэтому многим женщинам в положении назначают данный препарат. При его отсутствии беременные могут приобрести любой аналог «Курантила», к примеру, медикаменты «Дипиридамол» или «Персантин». Все они имеют одно и то же активное вещество и одинаковые показания к применению.

Как действует препарат «Курантил» в организме?

Данный медикамент относится к группе миотропных сосудорасширяющих лекарственных средств. Вазодилатирующий эффект препарата направлен на артериолы, которые расположены в головном мозге, поэтому данное лекарственное средство часто используют для улучшения церебрального кровообращения.

Тем не менее, медикамент расширяет и другие сосуды, в том числе и плацентарные. Препарат воздействует на иммунную систему путём активации интерферонов и оказывает вазодилатирующий эффект. Благодаря данному медикаменту организму легче противостоять вирусным инфекциям.

Те же эффекты оказывает и аналог «Курантила» – препарат «Дипиридамол».

Так как медикамент обладает сосудорасширяющим действием, его назначают при ишемических поражениях органов. В первую очередь он показан больным, которые перенесли инсульт или инфаркт.

Препарат можно употреблять для профилактики недостаточного церебрального или коронарного кровообращения.

Его назначают пациентам, имеющим предрасположенность к тромбозам любой локализации, например, при варикозном расширении вен.

Профилактика недостаточности фетоплацентарного кровообращения – ещё одно показание к применению медикамента.

Препарат необходимо принимать больным, которые перенесли операцию по протезированию сердечного клапана. В этом случае его применение необходимо, чтобы избежать тромбоэмболии сосудов.

Лекарственное средство используют в малых дозах (по 25 мг) для профилактики вирусных инфекций. Аналог «Курантила», медикамент «Дипиридамол», показан при тех же заболеваниях, что и основной препарат.

При отсутствии в аптеке первого можно смело заменить его вторым.

Медикамент «Курантил»: аналоги и цены

Лекарственные средства «Курантил», «Дипиридамол», «Персантин» имеют одно и то же действующее вещество, поэтому структурных отличий между препаратами не имеется. Разница заключается в форме выпуска, цене, распространённости. Ещё одним отличием является фирма-производитель. Медикамент «Курантил» выпускается в форме таблеток с дозировкой по 25 и 75 мг активного вещества.

Цена препарата колеблется в пределах от 350 до 550 рублей за упаковку (100 таблеток). Аналог «Курантила» (лекарственное средство «Дипиридамол») выпускается в форме суспензии, предназначенной для приёма внутрь, или таблеток.

В одном флаконе содержится 150 мл лекарственного средства. Суточная доза препарата составляет 300 мг, что примерно равно 6 чайным ложкам. Медикамент необходимо принимать 3 раза в день за час до еды.

Стоимость лекарственного средства составляет около 65 рублей.

Ещё одним аналогом препарата «Курантил» является раствор для инъекций «Персантин». Данный медикамент вводится внутривенно, поэтому быстрее попадает в кровоток. Цена лекарственного средства составляет около 210 рублей.

По рецепту врача можно приобрести как сам препарат, так и любой аналог «Курантила». При беременности необходимо обсудить с врачом суточную дозу медикамента, на который было заменено выписанное лекарственное средство.

Противопоказания к применению препарата

Следует помнить, что медикамент «Курантил» является сильнодействующим лекарственным веществом, поэтому при некоторых тяжёлых состояниях организма его употребление запрещено. К противопоказаниям к применению препарата относятся:

1. Гиперчувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам.
2. Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.
3. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
4. Пониженное или повышенное артериальное давление (до критических значений).
5. Обострение язвы желудка или ДПК.
6. Детский возраст (до 12 лет).
7. Стеноз аорты.
8. Хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Отзывы о лекарственных препаратах

Медикамент «Курантил» назначается достаточно часто. Это связано с его высокой эффективностью и качественностью. Большинство пациентов отзываются об этом лекарственном средстве положительно.

Так как побочные эффекты от данного вазодилататора наблюдаются редко, многие больные предпочитают медикамент «Курантил».

Аналоги лекарственного средства тоже пользуются популярностью у пациентов с недостаточностью кровообращения.

Источник: https://FB.ru/article/151287/analog-kurantila---preparat-dipiridamol

Отличие Курантила от Дипиридамола

Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол нередко назначают даже во время беременности. Медикаменты изготавливают разные производители, однако они имеют больше сходств, чем различий.

Сходства составов Курантила и Дипиридамола

Главное действующее вещество обоих медикаментов – дипиридамол. У него широкий спектр действий. Он оказывает воздействие на артериолы, расширяя их. Препараты разжижают кровь и улучшают ее отток, поэтому назначаются для профилактики артериальных и венозных тромбозов.

Лекарства обладают ангиопротекторным действием, восстанавливают циркуляцию крови сетчатки глаза. Медикаменты часты назначаются больным после операции с целью препятствования тромбообразованию. Кроме того, дипиридамол активизирует выработку интерферона, что повышает устойчивость организма к вирусным и инфекционным заболеваниям.

Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол назначают даже во время беременности.

Чаще всего лекарственные средства назначают пациентам с ишемической болезнью сердца и других органов. Показаны они людям, которые перенесли инфаркт или инсульт. Могут назначаться в качестве профилактики, если есть риск развития церебральной, фетоплацентарной или коронарной недостаточности. Средства показаны при варикозе.

Поскольку исследования на животных показали, что главное действующее вещество не оказывает влияния на развитие плода, медикаменты могут назначаться в терапии беременных. Однако заниматься самолечением в таком случае не стоит.

Только врач может принять решение о необходимости приема дипиридамола, учитывая риски для матери и плода.

Противопоказания к использованию:

• нестабильная стенокардия;
• субаортальный стеноз;
• нестабильный сердечный ритм;
• заболевания бронхолегочной системы длительного течения;
• нарушения печеночных и почечных функций;
• повышенное давление;
• детский возраст до 12 лет;
• геморрагические диатезы;
• индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.

Побочное действие:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• диарея;
• артериальная гипотензия;
• приливы;
• тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
• головокружение;
• головная боль;
• кожная сыпь;
• крапивная лихорадка;
• миалгия;
• повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Побочные действия после приема Дипиридамола: тошнота, рвотные позывы, диарея, приливы.

Взаимодействие при совместном приеме с другими препаратами может быть следующим:

• со средствами, которые снижают кислотность желудочного сока, ингибиторами протонной помпы может уменьшаться биоусвояемость дипиридамола;
• с медикаментами, повышающими свертываемость, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола;
• с холиноблокаторами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов старше 65 лет;
• с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.
• с аденозином усиливается действие аденозина.
• с добутамином возникает риск понижения АД до критической нормы;
• с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

Таким образом, возможность назначения препаратов, содержащих дипиридамол, зависит и от медикаментозной терапии, которую сейчас проходит пациент.

В чем различие между курантилом и дипиридамолом?

Медикаментозные средства производятся разными компаниями. Немного отличаются дополнительные составляющие.

Что лучше?

Немецкий Курантил и российский Дипиридамол являются полными аналогами. Импортный препарат считается более эффективным, потому что лучше очищен. У него немного меньше противопоказания и нежелательных последствий. Однако при нормальной переносимости его можно заменять более дешевым аналогом.

Цена

Упаковка Курантила 75 мг 40 таблеток стоит около 780 руб., такая же пачка Димиридамола – около 500 руб.

Курантил считается более эффективным, потому что лучше очищен.

Отзывы врачей о Курантиле и Дипиридамоле

Ирина, 45 лет, гинеколог, Санкт-Петербург

Дипиридамол во время беременности назначаю только в случае наличия факторов риска развития преэклампсии. В остальных случаях прием медикамента беременными женщинами считаю не целесообразным.

Александр, 33 года, флеболог, Москва

Курантил – прекрасный препарат, обладающий в зависимости от дозировки и режима приема антиагрегантным, вазодилатирующим и иммуностимулирующим действием. Подходит для назначения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Хорошо переносится, отсутствие аллергических реакций за все время использования в практике.

Елена, 65 лет, невролог, Ростов-на-Дону

Сегодня Курантил среди неврологов считается наилучшим препаратом при вторичной профилактике ишемического инсульта, поскольку обладает устойчивым антиагрегантным действием (без формирования фармакорезистентности, как у аспирина), а также прямым миотропным сосудорасширяющим действием, таким же, как Кавинтон. Таким образом, заменяет прием сразу 2 препаратов.

Отзывы пациентов

Анна, 28 лет, Нижний Новгород

Когда забеременела, пришлось сдавать все анализы. Обнаружили гиперагрегацию тромбоцитов. Врач сразу же назначил прием Курантила, но оговорился, что у него есть более дешевый российский аналог Дипиридамол. Не задумываясь, купила второй.

Назначили длительный прием препарата по 75 мг 1 раз в день. Препарат помог, все показатели снизились и теперь находятся в пределах нормы. Беременность протекает хорошо, уменьшилась вязкость крови, нет отеков.

После родов продолжила его прием по показаниям.

Ольга, 34 года, Волгоград

На 3 триместре беременности сделала коагулограмму, выявили повышенную свертываемость крови. Это могло привести к плохим последствиям для будущего ребенка. Врач выписал Курантил.

Сразу медикамент хорошо помогал, кровь приходила в норму. Уже ближе к родам препарат не мог справиться с тромбообразованием, и пришлось колоть дорогостоящие препараты в живот.

Для восстановления после родов Курантил снова пригодился, пропила его месяц, гиперкоагуляционный синдром исчез.

Эльвира, 27 лет, Екатеринбург

Как многие женщины, принимала Курантил во время беременности. Он был назначен после 30 недели, в тот момент началась отечность конечностей.

Все УЗИ и КТГ были в норме всегда, и даже перед родами, когда отеки были сильными (оставался след от нажатия пальца), кровообращение в плаценте было хорошим, родился здорового ребенка.

Возможно этот медикамент помог, потому что врачи говорили, что при такой сильной отечности происходит нарушение кровотока через пуповину, но нас эта проблема миновала.

Источник: https://bur-agregat.ru/veny/kurantil-i-dipiridamol