Как попасть к государственному психиатру/психотерапевту?

Как записаться на приём к психотерапевту

У каждого человека могут возникнуть психологические проблемы, справиться с которыми самостоятельно достаточно сложно. Некоторые люди ищут помощи у членов семьи или друзей, но лучше записаться на прием к специалисту, прошедшему обучение и имеющему соответствующую квалификацию.

Существует три категории профессионалов, работа которых, так или иначе, связана с психикой человека. К первой относятся психологи. Это люди, имеющие высшее психологическое образование, но не являющиеся медицинскими работниками. Специалисты такого уровня могут оказать психологическую поддержку, но психологи не ставят диагнозов и не осуществляют лечения своих клиентов.

Психиатры – это врачи, способные лечить тяжелейшие расстройства психики, такие как, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз. Они назначают пациентам медикаменты, а также используют другие доступные способы терапии.

Среднюю, между психологом и психиатром, позицию занимает психотерапевт. Этот специалист является врачом, который может ставить диагноз и осуществлять лечение.

Но психотерапевт обычно работает с людьми, имеющими психические расстройства легкой формы или находящимися в пограничном состоянии.

Главным инструментом психотерапевта является беседа, медикаментозное лечение практикуется только в крайних случаях.

Когда может понадобиться помощь психотерапевта

Чаще всего на прием к психотерапевту попадают люди, имеющие неврозы различной степени тяжести. Как правило, такие расстройства психики бывают вызваны стрессами, а их достаточно в жизни современного человека.

Поводом для обращения за специализированной помощью могут стать такие состояния:

приступы апатии. События или ситуации, которые раньше доставляли удовольствие больше не вызывают приятных эмоций. Безразличие и равнодушие также касается и близких людей;
различного рода зависимости, позволяющие на время забыться, но, в итоге, только усугубляющие проблемы (алкоголизм, наркомания, игромания и т.д.);
наличие сильных страхов, фобий. Приступы паники, истерики;
комплексы и вредные привычки, не дающие возможности для построения отношений с окружающими людьми;
чрезмерная раздражительность и тревожность;
депрессивные состояния.

Психотерапевт поможет справиться с неврозом, булимией или анорексией, избавит от мании величия, паранойи, панических атак и многих других психических расстройств, развитие которых обусловлено пережитой ранее стрессовой ситуацией.

Психотерапевтическая помощь может понадобиться не только взрослому человеку. Достаточно часто на прием к таким специалистам записывают детей. Родителей может беспокоить плохая успеваемость ребенка в школе, наличие расстройств пищевого поведения (булимия или анорексия), пассивность и отказ от общения со сверстниками и близким окружением.

Нередко поводом для обращения к врачу становится неадекватное поведение ребенка. Также психотерапевт может помочь справиться с детскими страхами, гиперактивностью и энурезом.

Как выбрать хорошего специалиста

В последнее время оказание психологической помощи стало очень модной услугой. Соответствующую рекламу и объявления можно встретить где угодно.

Стоимость приема психотерапевта в Москве начинается от 500 рублей и может достигать заоблачных вершин. Прежде всего, это зависит от опыта и квалификации врача.

Чтобы попасть на прием к врачу высшей категории с ученой степенью придется не только выложить от 6000 рублей за час, но и ждать своей очереди неделю или больше.

Но не всегда опыт и стаж являются полной гарантией успешного лечения. Часто молодые специалисты, использующие инновационные методики, достигают более высоких результатов.

Выбрать хорошего психотерапевта достаточно сложно. Чтобы не ошибиться в этом процессе, необходимо оценивать специалиста по таким критериям:

Наличие соответствующих документов. Психотерапевт должен иметь диплом об окончании высшего медицинского учебного заведения, где указана его специализация, а именно – психиатрия, и отдельный диплом, дающий право заниматься психотерапией.
Опыт работы, как уже упоминалось выше, не всегда может свидетельствовать о достаточной квалификации врача. Но все-таки, лучше обращаться к психотерапевту, который работает в этой области не менее 5 лет.
Хороший психотерапевт должен постоянно совершенствоваться в своем деле. Прежде всего, он сам должен пройти сеанс психотерапии (не менее 200 часов), только после этого он сможет получить право заниматься данным видом деятельности. Кроме того, врач-психотерапевт регулярно проходит курсы повышения квалификации, что подтверждают дипломы и сертификаты установленного образца.

Лучшей рекламой для врача-психотерапевта становятся отзывы его клиентов. Поэтому обязательно поговорите с посетителями в коридоре или найдите информацию об интересующем вас специалисте в Интернете.

Сделать окончательный выбор поможет знакомство с доктором. Для достижения положительных результатов от психотерапии, очень важно, чтобы между врачом и пациентом установились доверительные отношения. Если вы чувствуете некоторую напряженность, то лучше поискать другого специалиста.

Алгоритм действий

Попасть на прием к выбранному специалисту достаточно просто. В интернете есть специализированные сайты, на которых собрана информация о практикующих врачах Москвы и других регионов. Здесь также указывается время приема и стоимость консультации.

Записаться к психотерапевту на приём, как и к любому другому врачу можно несколькими способами:

на обобщенном ресурсе или официальном сайте клиники, где ведет прием нужный специалист, указывается адрес, а также размещается виртуальная карта и схема проезда. Изучив эту информацию, можно посетить клинику для первичного ознакомления и записаться в регистратуре лично;
позвонив по телефону, который также можно найти в интернете;
онлайн-запись позволяет записаться на консультацию в любое удобное время. В последнее время многие современные клиники практикуют такую схему общения со своими клиентами.

Независимо от того, каким из указанных способов вы воспользуетесь, важно прийти на прием вовремя. Цените свое и чужое время. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, то сообщите об этом в клинику и перенесите прием на более удобное для вас время.

Как проходит прием у врача-психотерапевта

В странах Европы и США практика обращения к психоаналитикам и психотерапевтам достаточно распространена. В нашей стране за психологической помощью обращаются лишь в крайних случаях. Отчасти, это связано с тем, что многие люди до сих пор не понимают разницы между специалистами, название которых созвучно со словом «псих». Поэтому первый визит к врачу- психотерапевту весьма волнующ.

Чтобы психотерапия дала результаты, необходимо, чтобы между клиентом и психотерапевтом установились доверительные отношения. Не нужно пытаться что-то утаить от своего врача, не бойтесь, что вас не поймут или поймут неправильно. Если выбранные вами специалист обладает достаточной квалификацией, то он правильно оценит ваши слова.

Первый прием всегда начинается с беседы, в ходе которой врач узнает о проблеме пациента, анализирует его жизненную ситуацию, оценивает его эмоциональное состояние. Также может возникнуть необходимость в беседе с родственниками пациента, психотерапевт делает это с его согласия.

Лечение, рекомендованное после консультации, может включать в себя психотерапию и прием медикаментозных средств. Также клиенту будет рекомендовано установить режим дня и соблюдать диету.

Количество сеансов, необходимых для решения психологических проблем, подбирается индивидуально исходя из состояния пациента. Но выздоровление, в большей степени, зависит от самого человека, от того, насколько точно он будет выполнять рекомендации своего психотерапевта.

Основные методы психотерапии

Наиболее востребованными и популярными сегодня являются такие методики психотерапии:

Поведенческая терапия наиболее востребована при коррекции психических расстройств разной степени тяжести. В основе этого метода лежит теория о том, что человек сам создает проблемы, от которых потом страдает. Психотерапевт помогает своему клиенту правильно оценивать ситуацию, изменять свое отношение к ней. Единожды освоив этот навык, человек способен в будущем преодолевать новые трудности. Более узким направлением является когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая человеку научиться самостоятельно выявлять мысли, приводящие к внутреннему конфликту, и лишать их сверхзначимости. Эта методика успешно зарекомендовала себя при лечении фобий и депрессий.
Расстановка по Хеллингеру часто используется при решении семейных проблем. В ходе сеанса человек может понять причину своих проблем, а также найти пути выхода из сложившейся ситуации.
Гештальт-терапия построена на мысли о том, что невысказанные эмоции или переживания остаются в нашем подсознании и мешают дальнейшему развитию. Психотерапевт, работающий в этом направлении, должен помочь своей клиенту найти такое событие в прошлом, пережить его и оставить позади. После этого должно наступить улучшение состояния.
Арт-терапия представляет собой вспомогательный метод коррекции психического состояния. Человек в праве сам решать, что он хочет изобразить в своем рисунке, при выборе материалов и инструментов также предоставляется полная свобода выбора.
Телесно-ориентированная терапия позволяет разрешить внутренние конфликты при помощи воздействия на некоторые группы мышц. Специалисты, использующие в работе данную методику, считают, что мышечные зажимы провоцируются негативными эмоциями, накопленными человеком. При помощи массажа можно избавиться от подобных проблем.

В последнее время все большую популярность приобретают методы психокоррекции, в ходе которых осуществляется общение с различными животными. Плаванье с дельфинами или уход за лошадьми часто практикуется при работе с больными аутизмом, детьми с синдромом Дауна или физическими проблемами.

Четкого деления на подвиды у практикующих психотерапевтов нет. В ходе работы они могут использовать одну или несколько методик, используя наиболее подходящие в конкретной ситуации. Исключение, пожалуй, составляют гештальт-терапия и психоанализ, в ходе которого специалисты чаще придерживаются правил.

Если вы считаете, что вам нужна помощь в разрешении психологических проблем, то не затягивайте с визитом к психотерапевту. Ведь записаться на первую консультацию так просто

Источник: https://arbat25.ru/nashi-metodyi/psixoterapiya/zapisatsya-na-priyom-k-psihoterapevtu

Как убедить родственника или друга обратиться за консультацией к психотерапевту или к психологу

Вы обратили внимание на то, что у близкого Вам человека появились некоторые странности, которые, порой, перерастают в очевидные периоды болезненности психики.

Возможно, Вы уже перелопатили гору информации, ознакомились с массой всевозможных симптомов «болезней души» и теперь практически убеждены в том, что Вашему родственнику необходима помощь специалиста.

С чего же начать и как ему помочь?

Выбор специалиста: психолог или психиатр?

Основным критерием «душевной» болезни является изменения и реакции психики, не соответствующие окружающей действительности, а отражение действительности — искаженное. Простыми словами, для окружающих становятся очевидными нарушения психики и поведения больного человека.

В подобных ситуациях родные больного могут ошибочно решиться обратиться не психиатру (психоневрологу, психотерапевту), а к неврологу или к психологу, не видя разницы между этими специалистами.

Стоит отметить, что психолог – это не врач, и постановка психиатрического диагноза выходит за рамки его компетенции. Поэтому помощь психолога ограничивается решением психологических проблем у психически здорового человека.

Итак, решено! Необходимо проконсультировать близкого человека у психиатра. Однако, убедить его обратиться за психиатрической помощью зачастую бывает крайне сложно. На все уговоры он отвечает: «Со мной все в порядке» или «Я не болен».

У населения нашей страны — огромное количество всевозможных страхов и предубеждений по поводу обращения к психиатрам, они касаются не только больных людей, но и их родных и близких. Попробуем развеять основные предрассудки. Это поможет уговорить родного обратиться за помощью, а Вам — набраться смелости и действовать.

Страх № 1. Поход к психиатру — это стыдно.

Постарайтесь убедить родного человека в том, что поход к психиатру не обязательно повлечет за собой диагноз, а если и повлечет, то исключительно в целях поддержания его здоровья путем лечения: ведь он не хочет «выпасть» из жизни, а быть здоровым и нужным семье и обществу.

Кроме того, можно обратиться не к психиатру, а к “психоневрологу”: за последние годы на дверях многих кабинетов поликлиник появились таблички с подобной надписью.

Это прекрасная уловка, которой пользуются психиатры, для того, чтобы “закамуфлировать” пугающий ярлык.

Пациенту обратиться за консультацией и сидеть в очереди у кабинета психоневролога не так стыдно и психологически легче, чем у двери кабинета психиатра.

Обратиться, получив помощь психотерапевта, также разумный выход, Психотерапия это модное слово.

Страх № 2. Социальные последствия или страх попасть «на учет».

Речь об обращении в психоневрологический диспансер приводит людей в ужас: “Ни за что на свете! Если обращусь, то сразу же попаду на учет и потеряю работу!”

Уже более 15 лет в России действует «Закон о психиатрической помощи”, благодаря которому ликвидировано печально знаменитое понятие “психиатрический учет”. Поэтому не стоит опасаться: сегодня обращение к врачу-психиатру не приведет к нежелательным социальным последствиям для пациента.

Страх № 3. Психиатрический диагноз или ярлык «психбольной».

Знание о разнообразии психических расстройств большинства людей крайне размыты. Это приводит к тому, что родные заболевшего человека либо не придают некоторым симптомам особого значения, либо медлят с обращением к докторам из-за боязни закрепления за родным ярлыка «психбольной» в случае выставления психиатрического диагноза.

Между тем, психотические состояния очень разнообразны и причиной их развития могут стать серьезные соматические заболевания: опухоли головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и транзиторные ишемические атаки) и пр. Поэтому, промедление с консультированием у врача чревато самыми тяжелыми последствиями.

Лечение депрессии воспринимается как помощь и поддержка, несмотря на то, что это самый распространенный запрос пациентов.

Страх № 4. Психические заболевания неизлечимы.

Уверенность в неизлечимости психического расстройства заставляет больных и их родственников категорически отказаться от любого контакта с психотерапевтами и приема психотропных лекарств.

На самом деле, во многих случаях докторам удается вылечить психическое заболевание или добиться стойкой и длительной ремиссии, а лекарства – это, зачастую, — действенная реальная возможность облегчить состояние человека с заболеванием психики.

Убежденность в неизлечимости толкает родных больного обращаться к нетрадиционной медицине и даже к экстрасенсам (!).

В результате, больного в состоянии острого психоза привозит карета скорой помощи в психиатрическую клинику, или он попадает на психиатрическое обследование в развернутой стадии заболевания, когда время безвозвратно упущено: психоз перешел в хроническую стадию с выраженными негативными последствиями, которые намного труднее поддаются лечению.

Страх № 5. Обращение в психиатрический диспансер непременно приведет к принудительной госпитализации.

Сегодня у психически больных и их родственников есть широкие возможности найти специалиста-психотерапевта:

в психоневрологическом диспансере,
в поликлинике,
в государственных или частных медицинских центрах,
кроме того, довольно распространена деятельность частнопрактикующих врачей.

Бывают ситуации, когда люди не могут позволить себе платную консультацию, а в государственные учреждения не обращаются из-за боязни, что это непременно повлечет за собой принудительную госпитализацию. На самом деле, принудительной госпитализации подлежат лишь пациенты с тяжелыми психозами, которые представляют угрозу для самого себя и для общества. В остальных ситуациях требуется:

в легких случаях — лечебно-консультативная помощь, т. е. больной обращается в диспансер лишь по мере необходимости;
в более сложных случаях — постоянный врачебный контроль в рамках т. н. «динамического диспансерного наблюдения», который подразумевает посещение лечащего врача не реже одного раза в месяц.

Страх № 6. О бесправии пациента.

Стойкое убеждение населения в том, что в психиатрических лечебницах больные абсолютно бесправнны, медперсонал запрещает родственникам общаться с ними, пациентов мучают, проявляют по отношению к ним насилие — в большинстве случаев не соответствует действительности. В психбольницах работают чаще всего неплохие люди, которые искренне жалеют больных.

Даже если после госпитализации близкого человека Вы все-таки заподозрите или столкнетесь с непозволительными ситуациями, никто не помешает Вам:

нанять больному адвоката;
обратиться за помощью в местную ячейку организации родственников психически больных;
пожаловаться на врача в вышестоящую медицинскую организацию (горздрав) или прокуратуру.

Тактика убеждения родного человека в необходимости обратиться за помощью

Универсального рецепта уговоров обратиться к психиатру не существует. Мы можем лишь дать основные советы по тактике поведения и общения с потенциально больным человеком. Здесь самое важное — не напугать и мотивировать человека!

Вместо того, чтобы обижаться, винить и ссориться с родным человеком, усугубляя проблему, полезно начать с того, чтоб как можно больше узнать о его возможном психическом заболевании.
Для того, чтобы предварительно настроиться на нужный лад и успокоиться перед разговором, сначала поделитесь страхами и обеспокоенностью с другом или врачом.
Выразите свою обеспокоенность и заботу по поводу здоровья родного таким образом, чтоб это не выглядело критикой, обвинениями или излишним давлением. Ни при каких обстоятельствах не вступайте в конфликт.
Спросите близкого человека, обеспокоен ли он сам состоянием своего здоровья. Если да, то попытайтесь обсудить возможные пути решения возникшей проблемы. Тут действует основной принцип: максимальное вовлечение больного в обсуждение проблемы и совместное принятие соответствующих решений.
Если с ним невозможно что-либо обсудить, стоит прибегнуть к помощи других членов семьи, друзей и врача.

Если действовать неосторожно и с излишним напором, то Ваши попытки помочь вызовут, в лучшем случае, неприятие и протест, а в худшем — могут привести к плачевным последствиям: проявлению у больного, вплоть до преступной, агрессии по отношению к Вам или самому себе.

Если все вышеперечисленное не помогает, а по Вашему мнению и мнению врача необходимо быстро действовать, то, вопреки желанию больного, срочно обращайтесь за скорой психиатрической помощью!

психиатр, психолог, страх

Источник: https://daypic.ru/sp_razdel_20/158072

Приём психотерапевта: почему не стоит его бояться и как себя вести?

«Что? Ты ходишь к психотерапевту?! Это же прямой путь в сумасшедший дом!» — довольно частая реакция людей на то, что кто-то из знакомых посещает специалиста подобного рода. Или как вариант: «Это же пустая трата денег! Вытянет из тебя весь кошелёк — вот и всё лечение!».

На Западе ситуация полностью противоположная. Там удивятся отсутствию личного психолога или психотерапевта. На самом деле их помощь может оказаться жизненно необходимой. Поэтому нужно вовремя отбросить все сомнения, преодолеть косность общественных стереотипов и своевременно записаться на приём.

Поверьте: ничего страшного в нём нет.

Показания

Прежде чем записываться на приём психотерапевта, нужно убедиться в том, что это, действительно, необходимо. Во-первых, можно предварительно сходить к психологу, рассказать ему о своей проблеме, и, если она не в его компетенции, он даст направление или рекомендации к более глубокому специалисту. Во-вторых, есть целый список показаний для такого посещения:

депрессивное, тревожное состояние;
неврозы, психозы;
расстройства личности и поведения;
все виды зависимостей:
проблемы личностного, эмоционального, социального характера;
чувство психологического дискомфорта;
атония, синдром хронической усталости;
навязчивые состояния, фобии.

Как это всё проявляется:

меняется характер: теряется интерес к тому, что раньше волновало, ограничивается круг общения;
появляется неуверенность в себе, опускается самооценка;
ощущаются усталость, вялость, сонливость, ничего не хочется делать, планы постоянно переносятся на неопределённый срок;
ограничивается двигательная активность, на которую нет сил;
ухудшается самочувствие, появляются ранее не известные физические ощущения (непонятные боли, тики, усиленное сердцебиение, обмороки, головокружения);
настроение часто и резко меняется;
эмоциональные реакции всё чаще невозможно контролировать;
появляются мысли о суициде;
увеличивается количество выкуриваемых сигарет, выпитого алкоголя.

Даже если нет уверенности в необходимости посетить именно психотерапевта, лучше всё равно сходить на приём (можно даже минуя психолога). Он точно скажет, сможет он решить проблему или нет и посоветует, что делать.

Лайфхак. Многие не понимают, когда записываться на приём к психологу, а когда — к психотерапевту. На самом деле всё просто.

Если волнует какая-то конкретная проблема и она затрагивает только эмоциональную сферу (грустно, одиноко, хочется плакать, постоянные переживания), это к первому.

Если трудно назвать определённую причину душевного неустойчивого состояния, которое сопровождается ухудшением самочувствия (повышенное давление, тахикардия, потливость, бессонница, тремор рук), однозначно идти ко второму.

Подготовка

У многих приём врача-психотерапевта вызывает страх. Всё из-за недостатка информации, как именно он организуется. Чтобы ничего не бояться, стоит подготовиться к этому посещению морально и физически — и встреча пройдёт без всякого напряжения. Как это сделать?

Осознать необходимость такого шага

Нужно принять тот факт, что приём психотерапевта — это возможность изменить жизнь к лучшему, вылечиться, нормализовать психическое и физическое состояние.

Взять наконец на себя ответственность за собственное здоровье и настроиться на позитивный результат — быстрое и полноценное выздоровление.

Если человека приводят на подобные консультации насильно (близкие, друзья, родственники), но при этом он сам не верит в эффективность встреч со специалистами подобного рода, деньги и время будут выброшены на ветер.

Выбрать хорошего специалиста

От профессионализма психотерапевта зависит эффективность приёмов и курса лечения. Поэтому, этапу отбора стоит уделить особое внимание.

Что можно сделать: посмотреть рекламу в Интернете, обзвонить близлежащие клиники и психологические центры, поспрашивать у родных. Когда наберётся список из конкретных имён, каждого оценить по критериям:

отзывы реальных людей (о манере общения, эффективности сеансов);
опыт работы именно в данной сфере (желательно не менее 5 лет);
образование (должно быть обязательно медицинским);
квалификация;
наличие дополнительных сертификатов о пройденных курсах, тренингах.

Направлений в психотерапии — огромное количество:

Разобраться в них сложно. Поэтому не стоит самостоятельно выбирать одно из этих узких течений. Запишитесь сначала на приём к психотерапевту общей специализации и обсудите с ним возможные альтернативы направлений, которые могли бы вам помочь.

Главное — изначально настроить себя на положительные эмоции и быть уверенным в том, что изменения в жизни необходимы, но без помощи специалиста они невозможны.

Организация приёма

Те, кто никогда не посещал психотерапевта, волнуются, как проходит приём. Прежде всего нужно учитывать стиль работы. Один включает пациенту расслабляющую музыку, другой использует аромалампы, третий ничем не отличается от обычного врача. Поэтому, несмотря на наличие общей схемы по крайней мере первой консультации, всегда будут нюансы, которые нельзя предугадать.

Первый приём проходит примерно так:

Знакомство.
Схематичное, поверхностное озвучивание основной проблемы.
Наводящие вопросы, позволяющие углубиться в суть психологической проблемы и понять причины её возникновения.
Диагностика физиологического состояния: пульс, давление, наличие лишнего веса, жалобы на головную боль или бессонницу.
Выяснение целей, желаний и планов пациента (чего он ждёт от курса лечения).
Первичная постановка диагноза.
Выработка стратегии на будущее: выбор направления, основных техник, методик, частота приёмов.
Назначение медикаментозных препаратов для лечения, направления к другим специалистам.

После первого приёма врач должен проанализировать собранную информацию, сделать соответствующие выводы, возможно, подкорректировать диагноз, курс лечения и выбранные техники и методы. Всё это согласовывается на следующем посещении с пациентом и начинается непосредственно терапия.

Если пациент уходит с приёма успокоенным, умиротворённым или хотя бы с ощущением, что лёд тронулся, время было проведено с пользой. Иногда бывает и разочарование — в таких случаях не стоит делать поспешных выводов. Возможно, это всего лишь первая консультация, и нужна вторая, чтобы убедиться в профессионализме психотерапевта.

Вопрос-ответ. Сколько длится приём? Первичный — от 50 минут до 1,5 часов. Последующие — около часа, в соответствии с выбранным направлением, формой работы и техникой. Частота — 1-3 раза в неделю. Курс лечения, в среднем, составляет 10 сеансов. Цифры могут варьироваться в зависимости от диагноза и запущенности состояния.

Действия психотерапевта

Многих особенно волнует, что делает психотерапевт на приёме. Это связано с различными страшилками о том, что он чуть ли не насильно отправляет своих пациентов в гипнотический сон и внушает что-то нехорошее.

Или начинает копаться в глубинах души, задавая самые неловкие вопросы, на которые совсем не хочется отвечать. Или, что ещё хуже, сразу отправляет на томографию и даёт направление в психиатрическую лечебницу.

Ничего подобного бояться не стоит.

Что входит в его компетенцию:

оценивание эмоционального состояния и жизненной ситуации пациента;
налаживание психоэмоционального контакта;
выяснение индивидуальных особенностей личности и организма;
установление возможных нарушений в мыслительных процессах и поведении;
определение состояния здоровья в целом и ЦНС в частности.

Отдельного внимания заслуживает последний пункт.

Многие пациенты возмущаются, когда психотерапевт начинает измерять пульс, давление, спрашивать про качество половой жизни, наследственных и перенесённых ранее заболеваниях.

На самом деле это в порядке вещей. Ему просто нужно связать между собой физическое и психическое состояние пациента. В этом — главное отличие от психологических консультаций.

Исходя из полученных данных, психотерапевт даёт пациенту рекомендации, согласовывая с ним каждый пункт. Это значит, что он не может просто назначить гипнотерапию и заставить в принудительном порядке ходить на неё, убеждая, что это единственный способ лечения. Предполагаемый план терапии подписывается обеими сторонами.

Что именно назначается чаще всего:

медикаментозные препараты, оказывающие действие на ЦНС: ноотропы, транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты;
диета;
режим дня;
одно из направлений психотерапии.

При этом психотерапевт имеет право пригласить на приём специалистов смежных профессий: обычного или клинического психолога, невропатолога, психиатра для дополнительного консультирования.

Так что никакого гипноза и душераздирающих неловких вопросов на приёме ожидать не стоит. Любые действия проводятся только с разрешения пациента. Даже при выборе применяемых техник и методик специалист обязан посоветоваться с ним.

Дополнительные исследования

Нередко собранной на первом приёме информации не хватает для постановки точного диагноза и назначения лечения. В таких случаях пациент направляется на дополнительные исследования, бояться которых не стоит:

патопсихологическое обследование (подтверждает или опровергает наличие нарушений памяти, мышления, внимания, воли, восприятия, эмоций; проводится клиническим психологом);
анализы крови и мочи;
аппаратные методы обследования: ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ мозга;
консультации врачей узкой направленности: невролога, нарколога, кардиолога, диетолога, гастроэнтеролога.

На основании полученных данных ставится более точный диагноз и назначается комплексная терапия. Если прописываются медикаментозные препараты, психотерапевт обязан постоянно контролировать состояние пациента на протяжении всего курса приёма, корректировать дозировки.

Действия клиента

Вторая проблема, которая многих волнует, — как вести себя и что говорить на приёме. Подсознательно страх неправильного поведения и «не тех» ответов связан у клиентов со стереотипами.

Якобы любое непроизвольное движение расценивается как нервный тик, дрожащий от волнения голос — как симптом эссенциального тремора, невпопад сказанные фразы — как признак глубокого личностного расстройства и т. д.

Совершил ошибку — и всё, отправляешься на принудительное лечение.

Не нужно покупаться на эти «страшилки». Во-первых, для психотерапевта все ответы пациента — правильные. Во-вторых, он не даёт направление в клиники для душевнобольных. Это — компетенция психиатра.

Чтобы всё-таки не бояться «опозориться» на приёме, несколько полезных рекомендаций, как себя вести и что говорить, снимут напряжение и позволят извлечь максимум пользы из консультации.

Что делать

Не бояться.
Расслабиться. Принять непринуждённую, комфортную позу.
Полностью довериться специалисту.
Внимательно слушать.
Чётко отвечать на вопросы.
Не стесняться самому задавать любые интересующие вопросы, высказывать сомнения, обговаривать волнующие моменты.
Не стесняться переспрашивать, если чего-то не поняли или не расслышали.
Обязательно говорить о том, что не устраивает в обстановке: может, у вас аллергия на эфирные масла или мешает шум из открытого окна.

Иногда на приёме предлагается прилечь на кушетку. Не нужно расценивать это как первый этап гипноза.

«Всё, сейчас лягу, расслаблюсь, меня введут в гипноз, внушат нечто страшное…» — эти навязчивые мысли не более чем фантазия. Многие психотерапевтические направления предполагают работу с пациентом именно в положении полусидя-полулёжа. Поэтому не стоит относиться к этому предосудительно.

Но, если поза вызывает дискомфорт, об этом следует открыто сказать.

Что говорить

Не нужно заранее заготавливать фразы, репетировать перед зеркалом рассказ о своей проблеме, заучивать шаблонные ответы на вопросы, которые может задать психотерапевт. Ничего из этого арсенала не пригодится.

Во-первых, специалист задаёт обычные вопросы. Они требуют предельно чётких и правдивых ответов. Если присутствует недоверие, скрываются какие-то факты, диагноз в итоге может быть поставлен неверно. Это приведёт к ошибкам в лечении и усугублении ситуации. Поэтому правило №1 при разговоре — предельная откровенность.

Во-вторых, честность и открытость предполагает свободный поток мыслей без заученных фраз и заранее заготовленного рассказа. Чем он непринуждённее, тем проще специалисту увидеть истинное состояние пациента и правильно поставить диагноз. Правило №2 — свобода выражения своих эмоций и чувств.

В-третьих, человеческая природа такова, что всем время от времени приходится врать, приукрашая действительность. На первом приёме психотерапевта хочется показать себя с лучшей стороны.

Поэтому клиенты нередко добавляют в рассказ моменты, которые показывают, что они хорошие. Далеко не все специалисты могут распознать ложь. Принимая её за действительность, они ошибаются с диагнозом.

Правило №3 — не врать.

Важно! Если есть какие-то неприятные моменты, о которых вы не можете открыто рассказать врачу, не нужно прикрывать их ложью. Просто не говорите о них… пока.

Поверьте: настоящий профессионал своего дела через несколько сеансов сам доберётся до того, что произошло на самом деле, и поможет справиться с психотравмой.

Главное — знать, что есть право умолчания, и никто не может заставить говорить человека о чём-либо, если он этого не хочет.

На приёме нужно побороть страх, справиться с волнением. Единственное, что должно по-настоящему беспокоить, — как избавиться от той проблемы, с которой вы пришли на приём.

Решение записаться на приём к психотерапевту должно быть взвешенным, обдуманным, а главное — добровольным. Нужно понимать, что это — единственный выход из создавшейся ситуации.

Ведь, если не сделать этот шаг и не начать менять жизнь к лучшему, в скором времени можно попасть на лечение уже к психиатру, занимающемуся более серьёзными и глубокими расстройствами.

Так что при наличии показаний не стоит медлить — нужно звонить и записываться на первичную консультацию.

Источник: https://ponervam.ru/priem-psihoterapevta.html

Как выбрать хорошего психотерапевта?

Когда нас посещает светлая мысль «а не пора ли все-таки пойти к психотерапевту», мы сталкиваемся с двумя основными проблема: нам мало что известно о том, как выбирать специалиста в этой области, и при этом обсуждать психические проблемы и их лечение в России не принято.

Мы и так в сомнениях, действительно ли есть какой-то недуг или это все надуманное, а нужно еще начать разговаривать об этом с друзьями или обзванивать врачей. Трудности и пугающая неизвестность быстро становятся сильными аргументами в пользу «забить и подождать, что же будет».

Мы не станем врать, что выбор психотерапевта – процесс быстрый и легкий, но поможем сделать его не таким страшным и запутанным.

Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница?

Психолог не считается врачом. Он не ставит диагнозы и не выписывает лекарства.

Психолог поможет вам разобраться в себе: лучше понять собственные желания и характер, наметить цели и расставить приоритеты, выявить, что вас беспокоит или раздражает, и просто сделать жизнь лучше, легче и приятнее.

К таким специалистам попадают психически здоровое люди, которые временно находятся в сложной ситуации или испытывают некий кризис.

Психотерапевт – это врач со специализацией в психиатрии и сертификатом по психотерапии, который обычный психолог получить не сможет. Идти к этому специалисту нужно, если вы замечаете, что ваше здоровье ухудшилось, а поведение изменилось.

Например, вы стали чаще злиться или быстрее уставать, плохо спите или совсем не можете есть.

Также к психотерапевту нужно идти, если в вашей жизни случилось серьезное потрясение, с которым вы не можете справиться, – смерть или болезнь близкого человека, вы тяжело расстались с другом или партнером, стали жертвой какого-то несчастного случая.

Такие ситуации, как правило, серьезно сказываются на психике и здоровье, поэтому последствия очень важно купировать. Психотерапевт может применять психологические методы (просто разговаривать с вами, давать различные упражнения, просить вести дневник снов и состояния) и выписывать лекарства, если без медикаментов вы не можете справиться с проблемой.

Психиатр – это врач, который занимается нарушениями психики и патологиями. Его пациенты страдают серьезными заболеваниями, разобраться с которыми можно только с помощью долгого медикаментозного лечения и терапии и, возможно, даже госпитализации.

Вы вряд ли попадете сразу же к психиатру, обычно к нему направляет психотерапевт, посчитавший, что у пациента более серьезная проблема, чем ему казалось. Если вам кажется, что вы столкнулись с психозом, шизофренией, эпилепсией или мощной фобией, можете идти к психиатру.

В случае возникновения суицидальных мыслей вы можете обратиться как к нему, так и к психотерапевту. После попытки суицида больных отправляют, как правило, уже только к психиатрам.

В каких случаях нужен именно психотерапевт?

Вам кажется, что вы не в порядке, но при этом вы не считаете ситуацию патовой. Если вы предполагаете, что столкнулись, к примеру, с депрессией, биполярным расстройством, эмоциональным выгоранием, апатией или булимией, то отправляйтесь к психотерапевту.

Как найти хорошего врача?

Глобально – методом проб и ошибок. Универсального описания хорошего психотерапевта вы не найдете, потому что степень вашего комфорта и доверия врачу зависит в первую очередь от вашего характера, жизненного опыта и привычек.

Не слушайте знакомых

Считается, что начинать поиск психотерапевта нужно с рекомендаций друзей. Расспросить, кто к какому врачу ходил и насколько он помог справиться с проблемой.

На самом деле – это не лучшая идея, потому что психотерапевт не должен работать с несколькими знакомыми людьми.

Если ваш приятель уже рассказывал врачу что-то о вас, это может повлиять на отношение доктора к вашим проблемам (точно так же работает и наоборот).

Выбирайте проверенные клиники

Зато вы можете прислушаться к друзьям, выбирая клинику. Если они остались довольны одним врачом, скорее всего, в учреждении есть и другие хорошие специалисты. Изучите сайт клиники, почитайте отзывы, проверьте, как давно работает больница. Имейте в виду, что практически все частные учреждения гарантируют анонимность в отличие от государственных.

Обращайте внимание на образование и специальность

Когда будете выбирать врача на сайте клиники или созвонитесь с кандидатом в ваши психотерапевты, обратите внимание на его образование. У врача обязательно должен быть сертификат по психотерапии и диплом по специализации «психиатрия» (как минимум один). Наличие ученой степени и звания – также отличный признак опыта.

Психотерапевты часто участвуют в конференциях и симпозиумах (обязательно упоминают об этом везде и развешивают дипломы), пишут книги и научные статьи. Всю эту информацию вы сможете найти о враче в интернете.

И обязательно поинтересуйтесь, как давно специалист занимается практикой и терапией, чтобы знать наверняка, что он не только книжки пишет, но и работает с клиентами.

Бегите, если вам сразу же прописали таблетки

Да, психотерапевт может выписывать таблетки, но не должен делать это на первой же встрече. Большинство антидепрессантов, нейролептиков и психолептиков – очень сильные препараты, от которых на время вам может даже стать хуже (почти все лекарства имеют накопительный эффект и кучу побочных действий и могут вызывать зависимость).

Психическое заболевание, в отличие от гриппа, ангины и даже венерического, нельзя распознать на осмотре и по результатам анализов. Нужно посетить несколько сеансов, чтобы психотерапевт точно понял, с какой проблемой вы столкнулись и насколько серьезное лечение вам нужно.

С первых же минут даже самый опытный врач не сможет точно определить идеально подходящий вам антидепрессант и дозировку.

Присмотритесь к кабинету

Обстановка и атмосфера – это очень важно. Вам вряд ли захочется откровенничать в бело-сером кабинете с металлической мебелью и толстенными слоями пыли. Вы должны чувствовать себя комфортно во время сеанса. Именно поэтому многие психотерапевты приезжают к клиентам на дом или принимают у себя, а не в клинике.

Некоторые врачи предлагают беседовать лицом к лицу – тогда вам должно быть удобно сидеть в кресле. Другие психотерапевты предлагают лечь на тахту или диван и отказаться от зрительного контакта, если он сбивает с толку.

Тогда вам, разумеется, должно быть удобно и приятно лежать при постороннем человеке (на такое способны не все).

Не бросайте после первого сеанса

Если вас не начали глушить мощными дозами антидепрессантов и нейролептиков прямо с порога, не спешите бросать врача сразу после первого сеанса. Несколько встреч, чтобы точно поставить диагноз, нужны не только ему, но и вам.

Конечно же, поначалу сложно расслабиться и довериться психотерапевту. И вы, и он осторожно прощупываете почву и ищете границы доверия. Чтобы убедиться, подходит вам доктор или нужно отправляться на поиски другого специалиста, дайте друг другу хотя бы еще один шанс.

Тем более так вы сможете точнее понять, что именно вам не понравилось.

Не сближайтесь с врачом

Психотерапевт должен вам подходить: вам с ним комфортно и легко, вы можете ему доверять, он не вызывает у вас отторжения или других негативных эмоций. Но он ни в коем случае не должен быть вам другом.

А уж тем более нельзя заводить с врачом роман или интрижку.

Если психотерапевт позволяет себе чрезмерные попытки сблизиться в любом смысле этого слова, срочно прекращайте терапию, иначе потом лечиться придется в три раза усерднее.