Оофорит при планировании беременности

Оофорит и беременность

Оофорит – воспалительный процесс в яичниках, который, как правило, развивается по причине проникновения инфекции из маточных труб или, значительно реже, из брюшной полости.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

В очень редких случаях оофорит обусловлен проникновением патогенных микроорганизмов с кровью и лимфой (гематогенный и лимфогенный путь). Тот факт, что оофорит редко бывает самостоятельным заболеванием, связан с тем, как расположены яичники.

Существует ряд негативных предрасполагающих факторов, которые провоцируют развитие оофорита. К ним относят:

Общее переохлаждение организма
Ослабление иммунитета (в том числе обусловленное длительным психоэмоциональным перенапряжением и переутомлением)
Хронические инфекционные заболевания
Эндокринные патологии
Патологии мочеполового тракта
Частая смена половых партнеров

Хотите записаться на прием?

Симптомы оофорита

Выделяют острую, подострую и хроническую форму оофорита.

При острой форме оофорита пациентка предъявляет жалобы на резкую боль в нижней части живота и в области поясницы, головные, суставные и мышечные боли, дизурию, выделения из половых путей, межменструальные кровотечения, болевые ощущения при половом контакте. Возможно повышение температуры тела, лихорадка.

Подострая форма оофорита выявляется достаточно редко и характеризуется той же, но менее выраженной симптоматикой.

При хронической форме оофорита обострения чередуются с периодами ремиссии. Для хронического оофорита характерны боли ноющего характера в нижней части живота и в паху, усиление которых бывает спровоцировано переохлаждением, простудой, началом менструации.

Выделения из половых путей (бели) присутствуют постоянно. Пациентки с хроническим оофоритом отмечают нарушения менструального цикла, болевые ощущения при половом акте.

Одним из опасных осложнений, развивающихся на фоне хронического воспалительного процесса в яичниках, является бесплодие.

В большинстве случаев хронический оофорит развивается после перенесенного острого при отсутствии адекватного лечения, однако иногда заболевание минует острую стадию.

В зависимости от того, воспалены один или оба яичника, выделяют односторонний и двусторонний оофорит. Пациентка при этом предъявляет жалобы на боли, локализующиеся со стороны пораженного яичника или же с обеих сторон.

Лечение оофорита

Лечение острого оофорита осуществляется в условиях стационара и предполагает прием антибактериальных, анальгезирующих, противовоспалительных, десенсибилизирующих, сульфаниламидных препаратов, а также витаминов.

При хронической форме лечение потребует значительно больше времени и сил. На первом этапе точно так же потребуется прием антибиотиков и противовоспалительных средств.

Необходимо проведение физиотерапевтических процедур, рекомендуется санаторно-курортное лечение, грязевые аппликации. В некоторых случаях показан прием гормональных препаратов.

Оптимальную схему врач назначает в индивидуальном порядке после проведения тщательного обследования.

Длительно протекающий в ткани яичников патологический процесс негативно влияет на функцию органа и снижает шансы на успешное зачатие. При изменении нормальной гормональной регуляции происходит нарушение менструального цикла, не происходит овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника), а значит, оплодотворение произойти не сможет.

При острой форме заболевания или при обострении хронического оофорита возможно нагноение ткани яичника (пиооварий), что требует экстренного хирургического вмешательства.

Как мы писали выше, оофорит редко является самостоятельным заболеванием. Как правило, в патологический процесс вовлечены не только яичники, но и маточные трубы, то есть развивается сальпингоофорит (аднексит).

Бесплодие в данном случае может быть обусловлено не только нарушением функции яичников, но и спаечным процессом в органах малого таза, непроходимостью и дисфункцией фаллопиевых труб.

При этой патологии также значительно повышается риск внематочной беременности.

Курс лечения бесплодия при оофорите назначается врачом гинекологом-репродуктологом в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Если восстановить фертильность не удается, может быть рекомендован метод ЭКО.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением бесплодия, обусловленного оофоритом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/ooforit-i-beremennost-eko/

Какие шансы забеременеть при хроническом оофорите

Инфицирование и воспаление яичника с формированием хронического оофорита резко снижает репродуктивную способность женщины.

При правильном подходе к лечению нормальная фертильность восстанавливается, поэтому оофорит и беременность несовместимы только на этапе ярко выраженной воспалительной реакции, когда нарушаются овуляторные процессы, и нет готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Хронический оофорит не помешает женщине забеременеть, но следует опасаться осложнений, связанных с воспалением в придатках матки.

Причины снижения фертильности

Попадание инфекции в яичник с развитием воспалительной реакции оказывает негативное влияние на работу эндокринного органа. Острый процесс создает условия для следующих проблем:

снижение гормональной функции;
отсутствие доминантного фолликула, из которого формируется будущая яйцеклетка;
отсутствие овуляции;
недостаточность желтого тела с прогестероновым дефицитом;
кистозные изменения яичника;
формирование функциональной кисты (фолликулярной или лютеиновой);
нагноение в месте разрыва фолликула с образованием абсцесса.

Любой из этих факторов не позволит женщине забеременеть, поэтому крайне важно при минимальных признаках воспаления в придатках матки вовремя выявить причинные факторы оофорита и начать эффективное лечение.

Противопоказания для зачатия при оофорите

Категорически недопустимы любые попытки забеременеть на фоне следующих заболеваний:

абсцесс яичника;
гнойный оофорит;
пиосальпинкс;
острый аднексит;
тубоовариальная опухоль;
киста яичника, вызванная воспалительным процессом;
осложненное течение сальпингоофорита.

Оптимальный метод предохранения от беременности – прием гормональных контрацептивов, которые выполнят 2 функции:

лечебную (восстановление гормональных нарушений, обусловленных воспалением);
контрацептивную (предохранение от зачатия).

Врач назначит наиболее безопасный и эффективный препарат, который надо принимать около 3 месяцев. Обязательное условие терапии – соблюдение дисциплины (необходимо каждый день в одно время пить таблетку, не забывая и не пропуская прием препарата).

Осложнения беременности, наступившей на фоне оофорита

При неблагоприятном стечении обстоятельств, когда на фоне первого эпизода оофорита получается забеременеть, можно получить следующие неприятные и опасные осложнения:

трубная беременность (крайне редко оофорит не сочетается с сальпингитом);
замершая беременность (эмбрион гибнет на фоне заражения инфекцией);
самопроизвольный выкидыш (нарушение прикрепления эмбриона к стенке матки на фоне воспалительных изменений);
угроза раннего прерывания желанной беременности в 1-2 триместре с длительным нахождением в больнице и сохраняющей терапией;
нарушение кровотока между плодом и маткой с образованием плацентарной недостаточности;
внутриутробное инфицирование с маловодием;
недоразвитие плода;
преждевременное родоразрешение;
отсутствие грудного молока из-за гормональных нарушений.

Забеременеть на фоне хронического оофорита можно, но риск для успешного окончания беременности и рождения здорового малыша очень высок, поэтому очень важно услышать врача и предохраняться весь период терапии.

Прегравидарная подготовка

Хронический оофорит в состоянии длительной ремиссии не является противопоказанием для желанного зачатия, но желательно выполнить советы врача по прегравидарной подготовке. Обязательными условиями подготовительных мероприятий являются следующие процедуры:

обследование на инфекции с профилактическим лечением;
ультразвуковое сканирование с трансвагинальным датчиком;
предварительный прием фолатов (фолиевая кислота в дозе 1 мг предотвращает риск врожденной патологии у малыша);
выявление и коррекция гормональных нарушений, связанных с воспалением яичника;
оценка проходимости маточных труб для предотвращения внематочной беременности;
обследование у терапевта для исключения общих заболеваний.

Любой хронический воспалительный процесс в придатках матки (особенно, в яичниках) снижает фертильную способность женщины. Не надо торопиться, не стоит пытаться забеременеть на фоне оофорита. Полное обследование и полноценное лечение станут лучшим фактором для предотвращения опасных осложнений, а рождение здорового малыша компенсирует все усилия по борьбе с воспаление в яичниках.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/vospalenie-pridatkov/ooforit/mozhno-li-zaberemenet.html

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите, его симптомы, причины и как лечить

Воспалительное заболевание яичника — парного органа женской половой системы — называется оофоритом. Этот недуг является очень коварным по отношению к репродуктивной системе и может привести к бесплодию. В нашей статье пойдет речь о хронической форме оофорита, его лечении и последующей возможности забеременеть.

Что представляет собой патология

Заболевание зачастую перетекает в хроническую форму, на лечение которой придется потратить много времени и сил. Следует учитывать, что оофорит не появляется самостоятельно. Ввиду глубины расположения яичников, первичные возбудители инфекционных болезней не в состоянии туда самостоятельно проникнуть.

Обычный путь проникновения инфекции проходит через маточную трубу, что всегда сопровождается ее воспалением (сальпингитом). Два заболевания образуют общую форму — сальпингооофорит или аднексит (воспаление маточных придатков). Болезнь может поражать как один из яичников, так и оба сразу.

Возбудителями такого недуга являются различные половые инфекции, например, как гонококки, трихомонады, хламидии и т.д. Иногда воспалительные процессы переходят на яичники из других источников, это, например, может быть воспаление аппендикса. Известны случаи того, что хронический оофорит возникал при общем инфекционном заболевании организма. Лечение таких заболеваний происходит комплексно.

Причины хронизации болезни

Заболевание может возникать по следующим причинам:

инфекционные половые болезни;
воспаления, которые случаются в других частях организма, например, опухоль места кесарева сечения или приведенное выше воспаление аппендикса;
переохлаждение;
аборты на поздних сроках вынашивания;
гормональный сбой;
применение спиралей от нежелательной беременности;
различные стрессы и депрессивные состояния.

В группу риска входят женщины, часто меняющие своих половых партнеров, не пользующиеся индивидуальными контрацептивами, а также те, которые перенесли операции на матке или примыкающих к ней половых органах.

Симптомы и признаки патологии

Болезнь разделяется на острую, подострую и хроническую формы.

Острая патология характеризуется следующими симптомами:

значительное повышение температуры тела;
нарушения в пищеварительных процессах;
проявление слабости, озноба, головная и мышечная боль;
гнойные и кровяные выделения из половых органов;
режущие и тянущие боли в нижней части живота;
болевые ощущения при мочеиспускании;
болезненность при половом акте.

Хроническое протекание недуга не имеет четко выраженных признаков, но заболевание не менее пагубно для женского организма, чем его острая форма.

Основные проявления этой стадии выглядят следующим образом:

ноющие болевые ощущения в паху, как в состоянии покоя, так и при половом контакте;
скудные или слишком обильные выделения при менструации;
сокращение или увеличение менопаузы;
регулярные незначительные выделения светлой или белой окраски.

Своевременное выявление заболевания затруднено слабостью и неявностью его симптомов. Зачастую такую стадию недуга могут определить при обращениях пациенток к врачу по поводу проблем с зачатием.

При пальпации гинеколог в таких случаях может обратить внимание на заметное увеличение опухших яичников, а женщина в это время испытывает болевые ощущения.

Психологическое состояние больной ухудшается. Появляется бессонница, раздражительность, имеется постоянное ощущение усталости, снижается аппетит, падает трудоспособность.

Важно!Хроническая форма оофорита не обязательно является следствием острого течения заболевания. В некоторых случаях такая патология может развиться самостоятельно.

Особенности диагностики

Воспаление маточных придатков может распространиться не на оба органа сразу, а на какой-либо из них отдельно. Большинство симптомов для обоих яичников сходно, но, все же, имеются и некоторые отличия.

Хронический правосторонний оофорит причиняет резкие и сильные боли с правой стороны. Существует вероятность врачебной ошибки при определении заболевания — характер болей может свидетельствовать о воспалении аппендикса, поэтому следует изначально исключить возможность такого варианта.

В том случае, если операция по удалению аппендикса у пациентки уже проводилась ранее, можно сразу четко диагностировать воспаление правого яичника.

То, что у пациентки возник хронический левосторонний оофорит, можно понять по болям в левой нижней части живота. Это заболевание в большинстве случаев со временем распространяется на оба парных органа. Когда такое воспаление перешло на два маточных придатка, то боль отдается в поясницу, копчик и нижнюю часть живота.

Помимо изучения симптомов для диагностики применяются и современные методы:

Лабораторные анализы. С их помощью определяются показатели, сопутствующие описываемому недугу: в анализе крови, мочи и в мазках на флору влагалища и уретры наблюдается повышение уровня клеток лейкоцитов.
Осмотр у гинеколога.
Врач поможет обнаружить увеличение придатков и замедление их подвижности.
УЗИ, ПЦР, ИФА, РИФ. Эти методы волновых и молекулярных исследований помогают найти возбудителя воспалительного процесса.
Лапароскопия.
Данный метод хирургического вмешательства с помощью небольших разрезов помогает наиболее точно обнаружить причины длительных нарушений и болей не только в маточных придатках, но и в других органах человека.

Особенности лечения

Как лечить хронический оофорит определяет доктор-гинеколог, потому что это заболевание входит в его область медицинских знаний. Терапия патологии назначается только после полноценного обследования больной и установления окончательного диагноза.Схема и ход лечения диктуются стадией заболевания, обусловленной симптомами и причинами воспалительных процессов.

Терапия острого оофорита производится только в медицинском стационаре в состоянии постельного режима и предполагает медикаментозное воздействие группами препаратов:

антибиотики;
сульфаниламиды;
обезболивающие;
комплексы микроэлементов.

Хороший эффект дают методы местного лечения хронического оофорита — тампонами, спринцеванием, ванночками, свечами. Эти виды терапии снимают напряжение и препятствуют распространению инфекции.

Также пациентке в первые дни течения болезни показаны прикладывания холодных предметов или льда к нижней части живота. Подострое воспаление придатков лечится с помощью перечисленных выше лекарственных средств. Помимо этого таким женщинам назначаются физиотерапевтические процедуры.

При хроническом оофорите лечение тоже производится с помощью антибиотиков. Кроме них в различных концентрациях применяются и другие лекарственные формы, применяемые и при остром течении недуга, а также физиотерапия.При запущенном воспалении и наличии сопутствующих заболеваний половой системы (сальпингит, аднексит), женщине показано бальнеологическое курортное лечение.

Когда показано хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно применяется на запущенных стадиях недуга, когда лечение хронического оофорита различными медицинскими препаратами не приносит нужного эффекта.

Проведение операции необходимо в трех случаях:

Скопление гноя в области придатков. Полное удаление гноя при помощи лекарственных препаратов невозможно.
Обычно для таких вмешательств применяется лапароскопия, как достаточно щадящий, но эффективный метод, позволяющий избежать масштабных разрезов.
Перитонит.
Когда воспалительный процесс распространяется из яичников в брюшную полость, существует высокая реальность летального исхода. При перитоните уже не до эстетики, поэтому проводится классическая операция с разрезом передней брюшной стенки.
Разрыв или риск разрыва органа. При слишком объемном очаге воспаления, риске разрыва или разрыве яичника проводится операция по его удалению. В самых сложных случаях может понадобиться удаление маточной трубы или даже всей матки.

Лечение оофорита народными методами

Народные методы не помогают бороться с возбудителями инфекции, поэтому лечение хронического оофорита народными средствами не имеет особого эффекта. Тут правильнее говорить о дополнительных, восстанавливающих и профилактических мерах при помощи средств из «зеленой аптеки».

В основном народные методы лечения заболевания заключаются в применении настоев различных растений для спринцевания, тампонирования, питья или принятия ванночек. При всем разнообразии составов травяных сборов, рекомендуемых к использованию народной медициной, стоит иметь в виду, что все отвары из них употребляются в слегка теплом виде при местном применении.

Если настой принимается в виде питья, то хранят его в холодильнике, а перед употреблением отвар подогревают до комнатной температуры.

Различные осложнения

Пищеварительные органы при заболеваниях мочеполовой системы тоже могут давать сбои. Более всего расстройствам подвержен кишечник, страдающий от приема многочисленных лекарственных форм, которые пагубно сказываются на его микрофлоре.

Воспаление маточных придатков негативно влияет на расположенные по соседству мочевыделительные органы, где может быть спровоцирован цистит или пиелонефрит. Эндокринная и нервная система также могут страдать от перенесенного пациенткой оофорита — именно «нервы» могут стать последствиями недуга.

Из-за излишней эмоциональности в такие периоды у женщины развиваются нарушения менструального цикла, которые способны выражаться весьма разнообразно:

частые задержки менструального цикла;
боли во время менструации;
дополнительные выделения, помимо естественных.

Важно!Самые серьезные осложнения воспаления маточных придатков могут выражаться в виде внематочной беременности или развиваются в бесплодие.

Проблема беременности при хроническом оофорите

Любые проблемы со здоровьем будущей мамы негативно сказываются на способности зачатия и дальнейшем развитии плода. Нужно и можно ли забеременеть при хроническом оофорите, стоит определять со своим доктором. Самостоятельное решение такого вопроса может привести к тому, что это станет причиной выкидыша или бесплодия.

Возможна ли беременность

При воспалении маточных придатков яйцеклетка может не выходить из яичника, или выходить с задержкой — зачастую перед началом менструального цикла. После выхода на ее месте образуется желтое тело, вырабатывающее гормоны (прогестероны), которые поддерживают начало беременности.

При несвоевременном выходе яйцеклетки, желтое тело работает, так сказать, вхолостую, не вырабатывая необходимого количества гормонов. Такая ситуация не способствует нормальному ходу беременности, приводя к ее прерыванию.

Осложнения при беременности

Свое негативное влияние на естественные процессы развития плода в женском организме инфекции могут проявлять различными способами и на разных сроках беременности.

Обычно определяются такие патологии у беременных при воспалении придатков:

Внутреннее инфицирование плода может произойти в момент обострения воспалительных процессов в придатках. Если не происходит выкидыша, то такие дети могут рождаться с патологиями.

Таким образом, возможность забеременеть при описанном заболевании существует. Для этого ни в коем случае не стоит проводить лечение хронического оофорита в домашних условиях, или терпеть недуг, превозмогая боль.

Необходимо провести качественное лечение недуга и проконсультироваться с гинекологом. Тогда есть большая вероятность того, что ребенок появится на свет здоровым, а радость материнства не будет омрачена врожденными патологиями или болезненностью малыша.

Источник: https://agu.life/bok/1265-hronicheskiy-ooforit-simptomy-terapiya-i-vozmozhnost-zaberemenet.html

Можно ли забеременеть при воспалении придатков (аднексите, сальпигоофорите), как вылечиться и зачать ребенка

При планировании беременности важно избавиться от любых заболеваний мочеполовой сферы женщины. Ведь они не только мешают быстрому зачатию, но и оказывают негативное влияние на плод.

Самыми распространенными проблемами считаются воспалительные процессы в области яичников.

Можно ли забеременеть при воспалении придатков? Отразится ли аднексит (сальпингоофорит) на развитии плода? Эти вопросы, интересующие всех женщин, которые ответственно относятся к предстоящему рождению своего малыша, мы и осветим в нашей статье.

Сущность и причины заболевания

Воспалительные процессы, происходящие в области матки и придатков, вызывают заболевания, объединенные одним названием – воспаление органов малого таза.

К их числу относят такие патологические воспаления:

Миометрит;
Эндометрий;
Эндомиометрит;
Сальпингит;
Пельвиоперитонит;
Сальпингоофорит.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс, который протекает в области между маточными трубами и яичниками, поражая оба органа. В зависимости от локализации воспаления выделяют одностороннюю форму заболевания и двухстороннюю.

Болезнь может протекать с ярко выраженной симптоматикой или иметь вялотекущую форму. Однако, независимо от особенностей проявлений, аднексит всегда препятствует естественному функционированию женской репродуктивной сферы, оказывая негативное влияние на весь менструальный цикл.

Причин воспаления придатков несколько. При этом каждая из них может дополняться другой, еще больше ослабляя такой «комбинированной атакой» защитные силы организма.

Самый распространенный фактор, из-за которого развивается заболевание, – инфекционные микроорганизмы. Они могут проникать во влагалище из кишечника (кишечная палочка) или половым путем, когда заражение происходит по вине партнера.

«Половые» инфекции крайне опасны, так как долгое время они могут никак не заявлять о своем существовании, а проявившись, указывать уже на хроническое течение болезни. Например, хламидия диагностируется сложно, так как болезнь в острой фазе развития имеет весьма неспецифическую симптоматику.

В связи с этим женщина не получает необходимого лечения, а заболевание переходит в хроническую форму.

Не менее опасны для репродуктивных органов женщины и такие патогенные микроорганизмы:

Стрептококки;
Стафилококки;
Микоплазмы;
Энтерококки;
Герпес;
Уреаплазма.

Несмотря на то, что инфекционные поражения занимают лидирующую позицию при возникновении аднексита, существует еще несколько факторов, из-за которых развивается болезнь:

Длительные состояния депрессии и стресса, которые ослабляют защитные силы организма;
Гормональные нарушения;
Регулярные сбои менструального цикла;
Отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
Постоянная смена половых партнеров.

Все эти факторы тесно связаны между собой. Так, испытывая дискомфортные ощущения во время полового контакта, вызванные инфекцией, женщина начинает воздерживаться от интимной жизни. В результате ситуация усугубляется, так как в органах малого таза уменьшается ток крови, что приводит к застою.

Симптомы и диагностика аднексита

Аднексит (сальпингоофорит) может протекать как в острой, так и в хронической форме. И в том, и другом случае симптоматика будет одинаковой, однако боли при хроническом аднексите носят менее выраженный характер.

Главные признаки заболевания следующие:

Болевой синдром, который локализуется в нижней части живота, может распространяться на область поясницы и ног;
Нетипичные влагалищные выделения;
Появление болезненных ощущений при интимной близости и обследовании у гинеколога;
Может повышаться температура тела;
Появление маточных кровотечений, не относящихся к менструации;
Сбой в менструальном цикле.

Диагностику аднексита проводит гинеколог, который путем исследования мазков и анализов выявляет наличие воспалительного процесса. Также врач проведет УЗИ-диагностику, чтобы определить возможные отклонения в размерах матки и придатков.

Чем опасно воспаление придатков

Все гинекологические заболевания при отсутствии лечения могут привести к бесплодию. Сальпингоофорит особо опасен тем, что при развитии патологии беременность может наступить, однако из-за того, что инфекция перекрывает «проход» яйцеклетки к матке, наступает внематочное зачатие.

Другие вероятные опасности при воспалении придатков заключаются в образовании спаек на маточных трубах, которые «не подпускают» оплодотворенную яйцеклетку к «конечному пункту назначения». В этом случае удалить спайки могут только хирурги, однако операции не всегда успешны. Потому женщине ставят диагноз «бесплодие».

Воспалительный процесс может, воздействуя на стенки матки, вызывать их повреждения, тем самым снижая возможность органа защищаться от патогенных микроорганизмов.

При отсутствии лечения опасность возрастает: возникают гормональные нарушения. А так как женские органы «работают» исключительно под их воздействием, происходит «бракованная» выработка фолликулов, которые не успевают дозревать. Результатом аднексита становятся многочисленные кисты и спайки, устранить которые иногда под силу только хирургам.

Почему может возникнуть бесплодие

Работа воспаленных маточных труб всегда нарушена. Эти нарушения чаще всего не позволяют сперматозоидам попасть к яйцеклетке, чтобы оплодотворить ее.

Ведь инфекции вызывают многочисленные спайки маточных труб, которые не позволяют соединиться двум важным составляющим зачатия.

Несмотря на то, что вероятность зачатия все же есть, оно несет в себе серьезную опасность внематочной беременности. Ведь спайки перекрывают и выход яйцеклетки из трубы.

Итак, сальпингоофорит и беременность – крайне опасное сочетание. Ведь забеременеть при хроническом сальпингоофорите можно, однако шансы на успешное вынашивания малыша невысоки. А наличие спаек приводит к внематочной беременности и бесплодию.

Можно ли забеременеть при аднексите

Если все же удалось забеременеть при сальпингоофорите (аднексите), нужно знать, что это беременность высокого риска.

Перечислим основные осложнения беременности при аднексите:

Выкидыш, который возможен как на ранних, так и на поздних сроках;
Кровотечения;
Преждевременная отслойка плаценты;
Нарушения в развитии плода, вызванные инфекциями;
Замирание беременности;
Пузырный занос;
Роды раньше положенного срока.

Во время зачатия при хроническом аднексите возможны серьезные гормональные нарушения, которые вызывает быстрое распространение инфекции. Поэтому развитие плода замедляется.

Чаще всего хронический сальпингоофорит и беременность оставляют в организме женщины очень серьезные последствия: после выкидыша возникают осложнения, которые приводят к бесплодию.

Поэтому расценивать то, что при воспалении придатков можно забеременеть, как шанс на благополучное рождение малыша нельзя! Зачатие нужно планировать только после полного курса лечения и восстановления после него.

Методы лечения аднексита

Лечение воспаления придатков назначается лечащим врачом в зависимости от причин, его вызвавших, а также формы развития патологии.

Как острый, так и хронический аднексит требует приема антибиотиков. Иногда терапию проводят в стационарных условиях, ведь нужно пройти весь курс лечения, который включает в себя и устранение первопричины болезни с помощью внутривенного введения медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Вылечить хронический сальпингоофорит можно, но следует понимать, что это весьма длительный процесс, который требует постоянного контроля медиков на основе повторных исследований и анализов.

Лечение бесплодия, которое вызвано крупными спайками, перекрывающими трубные просветы, требует обязательного участия хирургов. Самым популярным и действенным методом оперативного вмешательства признана лапароскопическая санация. С помощью данной техники можно убрать собравшиеся гнойные выделения, удалить спайки и устранить инфекцию в полости матки, оросив ее антибиотиками.

После того, как хронический аднексит был вылечен, женщине показана восстановительная терапия, которая позволит ее репродуктивным органам работать в естественном режиме.

Можно ли забеременеть после воспаления придатков

Успешная беременность после сальпингоофорита (аднексита) вполне возможна. Это утверждение подтверждают множество женщин, которые перенесли воспаление придатков и смогли выносить и родить здоровых малышей.

Однако нужно помнить, что чем раньше выявлены патологические нарушения, тем выше шансы быстро и без последствий забеременеть.

Хронические стадии воспаления поддаются терапии хуже, а времени на их устранение понадобится значительно больше.

Поэтому при первых же признаках воспаления следует обратиться к врачу, чтобы максимально быстро начать лечение. А при планировании беременности сдача анализов и осмотр гинеколога позволит оградить будущую маму от возможных неприятных сюрпризов.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/mozhno-li-zaberemenet-pri-vospalenii-pridatkov.html

Беременность после лечения оофорита. Хронический оофорит: можно ли забеременеть? Локализация воспалительных реакций

– длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями.

В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики.

Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.

Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение , стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.

Симптомы хронического оофорита

Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте.

Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных.

Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.

В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции.

При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС .

У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Осложнения

Поскольку при хроническом течении оофорит обычно сочетается с сальпингитом, наиболее серьёзным осложнением заболевания является спаечная болезнь . Именно пластический пельвиоперитонит и нарушение эндокринной функции яичников обычно приводят к возникновению трубно-перитонеального бесплодия .

Кроме того, у таких пациенток существенно повышается риск внематочной беременности и невынашивания плода. При обострении оофорит может осложниться гнойного-воспалительными процессами, от гнойного расплавления яичников (пиоовара) до формирования тубоовариального абсцесса и развития перитонита .

Диагностика

При постановке диагноза необходимо учитывать, что характерная для хронического оофорита симптоматика достаточно неспецифична и может свидетельствовать о других гинекологических заболеваниях. Поэтому в план обследования включают методы, которые достоверно подтверждают локализацию воспаления и позволяют выявить возбудителя:

Осмотр на кресле. При бимануальном обследовании придатки пастозные, уплотнённые или тяжистые. При пальпации отмечается болезненность и ограничение подвижности.
Трансвагинальное УЗИ. Яичники увеличены, их поверхность сглажена. Эхогенная структура усилена за счёт наличия участков фиброза. Могут присутствовать эхо-признаки воспаления маточных труб и эндометрия.
Лапароскопия. Эндоскопический метод считается золотым стандартом диагностики воспаления в яичниках. В ходе процедуры можно не только подтвердить воспалительный процесс, но и при необходимости взять биоматериал для гистологического исследования.
Лабораторная диагностика. Микроскопия, посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие анализы позволяют определить возбудителя оофорита.
Туберкулиновая проба. Показана при наличии обширного воспалительного процесса в области малого таза со скудной клинической симптоматикой.

Дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными гинекологическими заболеваниями и объёмными процессами в тазовой полости. По показаниям пациентку направляют на консультацию к гинекологу-репродуктологу , онкогинекологу , фтизиатру .

Лечение хронического оофорита

Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:

Этиотропная антибактериальная терапия. Лекарственные средства подбирают с учётом чувствительности патогенной флоры. При необходимости до получения результатов посева назначают антибиотики широкого спектра действия.
Противовоспалительные средства. Нестероидные препараты позволяют уменьшить болевой синдром и выраженность воспалительных изменений.
Энзимотерапия. Применение энзимных препаратов направлено на профилактику спаечной болезни и рассасывание уже имеющихся спаек.
Иммунокоррекция. Для усиления собственных защитных сил организма рекомендованы иммуностимуляторы, интерфероногены, витаминно-минеральные комплексы.

В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты.

Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением . Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса , перитонита и др.

) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.

Прогноз и профилактика

При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный.

Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы.

Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Хронический оофорит – воспалительный процесс тканей яичников. Чаще всего возникает вследствие отсутствия лечения острой стадии заболевания. Основная причина – попадание инфекционных бактерий в половые органы женщины. Для лечения самого воспаления необходимо устранить источник его возникновения.

Причины патологии

Существует несколько причин, способствующих развитию хронического воспаления яичников:

инфекционное поражение половых путей – попадание в организм хламидий, микоплазмы, гонококков, трихомонад, стрептококков и т.д.;
острые инфекционные заболевания дыхательных путей – ангина, туберкулез;
переохлаждение организма – провоцирует падение иммунитета и активизацию воспалительных процессов, размножение патогенных бактерий, особенно сильно влияет на возникновение болезни переохлаждение поясницы и сидение на холодных поверхностях;
воспалительные процессы других половых органов – вагинит, эндометрит, цервицит;
частые стрессы, переутомления – снижают сопротивляемость организма;
нарушение гормонального фона – приводит к сбою работы половой системы;
воспаление соседствующих органов брюшины – нередко причиной хронического оофорита становится аппендицит;
большое количество сексуальных партнеров – повышает риск инфекционного заражения;
проведение оперативных вмешательств и других подобных процедур, в том числе абортов, выскабливаний, установки внутриматочной спирали;
течение хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета – сахарный диабет, ожирение.

Чаще всего на возникновение болезни влияет сразу несколько причин.

Механизм развития

Яичники – женские половые органы, находящиеся за пределами матки, с которой соединяются фаллопиевыми трубами. Они частично сообщаются с брюшной полостью, около них расположены прямая кишка, мочеточники и крупные артерии.

Инфекционному заражению яичники подвержены в меньшей степени, чем другие половые органы – первоначально патогенная микрофлора попадает во влагалище, затем через цервикальный канал в матку.

Именно он надежно защищает основные половые органы от внешних воздействий, вырабатывая слизь. Попавшая в матку инфекция устраняется при менструации вместе с отторгающимся верхним слоем ее эпителия.

Следовательно, для поражения яичников необходимо присутствие следующих факторов:

сильное заражение патогенными микроорганизмами;
нарушение функциональности цервикального канала – недостаточное выделение слизи;
снижение сократительной способности матки.

Данное состояние нередко возникает после малоинвазивных хирургических вмешательств, абортов, родов, образования опухолей в половых органах. Поэтому нередко пациенткам в этих случаях назначают профилактический курс лечения для нормализации микрофлоры влагалища.

Развитию оофорита при заражении через половые пути нередко предшествует цервицит, эндометрит и аднексит.

Второй вариант происхождения воспаления – проникновение инфекции через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего это происходит после овуляции – лопнувший созревший фолликул оставляет на своем месте незащищенную оболочку яичника, подверженную влиянию различных патогенных бактерий. Проникая вглубь органа, возбудитель вызывает воспаление всего яичника.

Классификация

Существует два основных типа хронического воспаления яичников – специфическое и неспецифическое. Различие определяется видом возбудителя воспаления:

Неспецифическое. Спровоцирован проникновением условно-патогенных бактерий – кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, энтерококков.
Специфическое. Развивается под воздействием инфекций, передающихся половым путем – хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гонококков, трихомонад.

Независимо от хронического воспаления яичников симптомы его проявления остаются одинаковыми. Данное заболевание чаще всего вызвано именно половыми инфекциями, при воздействии которых оно способно присутствовать в течение многих лет.

Большинство половых инфекций присутствует в организме бессимптомно, а при снижении иммунитета они начинают активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.

Основные симптомы оофорита

Степень проявления симптомов различна и зависит от вида заболевания и причины его возникновения. Признаки оофорита присутствуют в значительно меньшей степени при повторном его проявлении или при высоком уровне иммунитета.

Острая форма

Диагностируется при первичном заражении или при обострении хронического оофорита. Считается самой тяжелой формой заболевания. Проявляется следующими признаками:

сильные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку, крестец или поясницу;
тошнота, приступы рвоты;
высокая температура тела;
общая слабость;
головная боль;
изменение характера влагалищных выделений – появление примесей крови и гноя;
напряженность брюшины.

При пальпации врач отмечает болезненность яичника и их увеличение. Симптоматика сохраняется около 10 дней. Лечение проходит в стационаре, реже – в домашних условиях, но под строгим контролем врача. По истечении срока пациентка выздоравливает, в противном случае болезнь перетекает в хроническую форму.

Подострая форма

Встречается крайне редко, является следствием микозного или туберкулезного инфекционного поражения. Симптомы подострого оофорита схожи с острым его проявлением, но ощущаются пациентками в меньшей степени. При отсутствии должного лечения существует вероятность перетекания в хронический тип воспаления яичников.

Хроническая форма

Возникает как следствие недолеченного острого или подострого оофорита, в некоторых случаях является самостоятельным заболеванием. Имеет фазы обострения и ремиссии.
Последняя при правильном подборе лечения и поддерживающей терапии способна протекать несколько лет, не причиняя вреда пациентке.

Чаще всего обострения случаются около 2-4 раз в год во время смены сезонов. Длительное течение заболевания вызывает нарушение кровоснабжения яичников, появление в них дистрофических изменений. Все это нарушает выработку гормонов, приводит к сбою менструального цикла.

Основные признаки хронического оофорита:

ноющие боли внизу живота, возникающие в результате спаечных процессов маточных труб, яичников и матки;
бессонница;
депрессивные состояния;
усиление предменструального синдрома;
болевые ощущения при половом акте;
раздражительность, резкие перепады настроения;
обильные менструальные кровотечения;
отсутствие сексуального влечения.

В большинстве случаев симптомы отсутствуют, заболевание проявляется только нарушением течения месячного цикла. При возникновении обострения проявляются схожие с острой формой оофорита признаки, присутствующие в значительно меньшей степени. Провоцирует такое состояние снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания, переохлаждение, частые стрессы.