И снова Дюфастон - Врачебная тайна

Очень многие пары сегодня испытывают трудности с зачатием. Бесплодием страдают около 10 % супружеских пар. Основанием для установки такого диагноза является отсутствие беременности спустя один-два года регулярных попыток.

Одной из распространенных «женских» причин бесплодия является прогестероновая недостаточность. Еще тридцать лет назад врачи в этом случае ставили страшный диагноз «бесплодие», а сегодня назначают женщинам «Дюфастон».

Этот препарат помогает зачать и успешно выносить здорового ребенка.

Прогестероновая недостаточность

Недостаточность желтого тела яичника, или прогестероновая недостаточность, является частой патологией, которая не позволяет женщине забеременеть.

Основными функциями прогестерона являются гормональная поддержка второй фазы цикла и ранних сроков беременности. Гормон подавляет сокращения матки, то есть самопроизвольный выкидыш.

Если в анамнезе женщины таких выкидышей было несколько, то врачи говорят о первичном невынашивании беременности.

Отсутствие прогестерона в достаточном количестве также задерживает созревание яйцеклетки. В результате нарушается овуляция и правильное функционирование всей репродуктивной системы женщины.

Причиной патологии может быть наследственность и различные заболевания работы яичников (недостаточность, поликистоз, опухоли), болезни гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в гормональной поддержке менструального цикла, неполадки в работе других органов (к примеру, почек, печени, надпочечников или щитовидной).

Начальным признаком недостаточности желтого тела является нарушение цикла. Промежуток между месячными удлиняется, а слизистая в матке продолжается разрастаться. В результате отторжение (критические дни) сопровождается сильными болями и длительным кровотечением. Если это состояние продолжается годами, то у женщины развивается железодефицитная анемия.

Если при нерегулярном цикле происходит оплодотворение, яйцеклетка чаще всего не может внедриться в эпителий матки, потому что он не подготовлен прогестероном к этому процессу.

В некоторых случаях это препятствие удается преодолеть, тогда наступает беременность.

Признаки прогестероновой недостаточности могут проявляться в виде невынашивания беременности (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках) из-за сокращений мускулатуры матки.

Как определить недостаточность

Для подтверждения диагноза проводится полное медицинское обследование. Необходимо сдать кровь на гормоны, сделать УЗ-диагностику органов малого таза, при необходимости назначается эндоскопическое исследование внутренней поверхности матки со взятием небольшого кусочка ткани на исследование.

Кроме того, женщина может самостоятельно определить недостаточность желтого тела, если регулярно измеряет базальную температуру. Недостаток прогестерона подтверждает низкая температура во второй фазе цикла. Разница между фазами в этом случае составляет менее четырех десятых градуса, а температура после предполагаемой овуляции — менее 37 градусов.

Плохой симптом — короткая вторая фаза (менее десяти дней).

Только в определенные дни цикла можно принимать «Дюфастон». С 16 по 25 день цикла — самая распространенная схема, но не единственная. Перед приемом нужно точно понимать, как действует препарат. Это позволит понять, почему «Дюфастон» можно принимать только в определенные дни цикла. В ином случае средство может не содействовать наступлению беременности, а подействовать как противозачаточное.

В состав препарат входит синтетический гормон прогестерон. В женском организме это вещество вырабатывается естественным путем после овуляции, отвечает за степень подготовки репродуктивной системы к оплодотворению, а впоследствии укрепляет эмбрион в матке. Иногда причиной отсутствия беременности является гормональный дисбаланс. Это затрудняет зачатие и в дальнейшем провоцирует выкидыш.

Чтобы убедиться в необходимости приема «Дюфастона», нужно сдать анализы. Это необходимо для подтверждения нехватки прогестерона. Обычно рекомендуется пить «Дюфастон» с 16 по 25 день цикла.

После успешного зачатия продолжать прием препарата следует приблизительно до двадцатой недели гестации.

Затем дозировка постепенно уменьшается, но нельзя резко отказываться от лекарства, потому что это может привести к выкидышу.

Показания к применению «Дюфастона»

Гинеколог может назначить «Дюфастон» с 16 дня цикла не только при недостаточности желтого тела, но и в других случаях. Препарат назначают:

при нерегулярных месячных или сильных болях внизу живота во время менструации;
при выраженном ПМС;
в случае маточных кровотечений;
в составе заместительной терапии.

Широко применяется лекарство для лечения бесплодия, которое обусловлено лютеиновой недостаточностью, эндометриоза, угрожающего или привычного выкидыша на фоне недостатка прогестерона.

Чаще всего прием «Дюфастона» с 16 дня цикла назначается при планировании беременности на фоне такого гинекологического заболевания, как эндометриоз, если анализы показывают нехватку гормона. При правильном приеме положительные результаты появляются достаточно быстро. Но если не были соблюдены показания и схема лечения, то «Дюфастон» не поможет зачать ребенка.

Основные противопоказания

В некоторых случаях необходима вынужденная отмена «Дюфастона».

К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, шелушения, зуд или кожная сыпь во время прошлой беременности или недостаточность почек.

Препарат безопасен при беременности, но во время лактации лучше от него отказаться. Основной компонент «Дюфастона» передается малышу с материнским молоком.

Возможные побочные действия

Побочные действия при приеме «Дюфастона» с 16 по 25 день цикла могут возникать, если лекарство назначено при отсутствии показаний. Поэтому обязательно нужно подтвердить прогестероновую недостаточность анализами.

Среди побочных эффектов от применения лекарства могут оказаться головная боль, незначительные неполадки в работе печени, что обычно сопровождается желтушностью кожных покровов, общим недомоганием и слабостью, болью в животе, гемолитическая болезнь, аллергическая реакция, кровотечения, чувствительность груди, отек Квинке (очень редко), кожная сыпь, крапивница, отеки и зуд.

«Дюфастон» при беременности

На какой день цикла «Дюфастон» нужно начинать принимать назначает врач. Чаще всего это 14-16 дни. Чтобы точно определить день начала лечения врач может порекомендовать женщине, регулярно измерять базальную температуру, чтобы начать прием точно после овуляции. Если изначально назначили «Дюфастон» с 16 дня цикла, нужно следовать рекомендациям лечащего врача.

Нередко гинеколог рекомендует продолжить прием лекарства и после наступления беременности, чтобы предотвратить выкидыш. Показанием к приему считается наличие рисков на ранних сроках гестации. Лечение назначается с 2 по 16 недели беременности, в отдельных случаях прием можно продолжать до двадцатой недели гестации. Принимают обычно по одной таблетки два или трижды в день.

Как и когда отменять препарат

Дни цикла для приема «Дюфастона» определяет врач. Нужно прекратить пить лекарство после 25 дня цикла, но если месячные не наступили, то необходимо обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями.

Возможно, женщине порекомендуют продолжить прием на ранних сроках беременности. При лечении гормональным препаратом требуется осторожность, так что каждый свой шаг нужно оговаривать с врачом.

Очень важно и то, когда и каким образом отменять препарат.

Схема отмены «Дюфастона» не единая. Несколько врачей часто не могут прийти к общему мнению, да и отзывы молодых мам, которые принимали лекарство, могут очень сильно отличаться. Желательно, чтобы схему отмены назначал тот же медик, который назначил «Дюфастон». Самостоятельно отменять препарат нельзя, потому что это может привести к трагическим последствиям.

Отмена обязательно постепенная. Например, если женщина принимала препарат по две таблетки в день, то после 20 недели количество таблеток нужно уменьшить до одной. Обычно гинеколог разрабатывает схему отмены очень подробную. Рекомендуется очень внимательно соблюдать даже время приема. Только в таком случае прекращением приема «Дюфастона» будет безопасным для матери и плода.

Многим женщинам этот препарат помог зачать ребенка при таком диагнозе, который еще тридцать лет назад означал бесплодие. Сегодня многие пары могут иметь детей именно благодаря достижениям в фармакологической промышленности. Если лечащий врач предлагает пациентке пропить «Дюфастон», не стоит отказываться. Препарат (при соблюдении дозировки и схемы приема) абсолютно безвреден.

Источник: https://FB.ru/article/406238/dyufaston-s-po-den-tsikla-shema-lecheniya-naznachenie-vracha-printsip-deystviya-sostav-osobennosti-priema-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Инструкция к Дюфастону: как принимать при задержке месячных или при планировании беременности и отзывы о таблетках или их аналоги

Дюфастон – медицинский препарат последнего поколения как средство благополучного протекания беременности. Фармакологические свойства, преимущества, недостатки и особенности применения.

Эти моменты вызывают сбои в гормональном фоне и отрицательно воздействуют на половую функцию человека. Гормональная регуляция обеспечивает взаимодействие органов женской репродуктивной системы, и нарушения в ее работе усложняют процесс зачатия. Дефицит гормонов (в этом случае – прогестерона) восполняется применением современных медицинских препаратов.

Характеристика препарата

Препарат делает возможным зачатие и позволяет выносить ребенка, а также решить ряд других проблем, связанных с гормональными нарушениями. Искусственные гормоны восполняют уровень естественных в крови, они необходимы женщине в период подготовки к зачатию.

Дидрогестерон не обладает побочными эффектами, которые характерны для большей части синтетических средств. Не влияет на процессы коагуляции, метаболизм углеводов и функции печени. Лечебный эффект достигается без нарушения менструальной функции.

Цена

Цена, как правило, выше, чем у аналогов и начинается от 459 рублей за упаковку из 20 таблеток и от 648 рублей за упаковку из 28 таблеток.

Можно ли заменить?

Дюфастон можно заменить средствами с действиями, аналогичными натуральному прогестерону. Они используются для лечения подобных заболеваний. Однако решение о замене препарата принимает только лечащий врач.

Совместимость

Одновременный прием индукторов печеночных ферментов, снижающих концентрацию медикаментов (например, фенобарбитал, рифампицин), уменьшает лекарственный эффект дидрогестерона.

Препарат назначают при недостатке уровня естественного прогестерона в крови или как заместительную гормональную терапию.

Назначение

А нехватка приводит к нарушениям репродуктивной функции, что проявляется в женском бесплодии или невынашивании малыша. В таких случаях назначается медикаментозное лечение, способное добиться баланса гормонов.

Принято считать, что Дюфастон назначается только молодым женщинам, не способным завести ребенка, однако, это не так. Дидрогестерон активно применяется в медицинской практике при состояниях менопаузы. Он нейтрализует отрицательные явления при климаксе, вызванные дисбалансом гормонального фона.

Преимущества

Препарат является синтетическим средством с идентичными свойствами натурального прогестерона. Поэтому его преимуществом является отсутствие побочных эффектов, характерных для прочих подобных медикаментов прогестагенного ряда. Он не проявляет эстрогенных, кортикостероидных, анаболических свойств, связанных с наличием высокого уровня мужских гормонов в женском организме.

Кроме того, препарат почти не имеет противопоказаний, а побочные эффекты настолько малы, что позволяют использовать его практически каждой пациентке в рамках необходимой терапии.

Фармакологическая история Дюфастона и огромное количество клинических испытаний указывают на частое его применение в медицинской практике. Это говорит об эффективности синтетического гормона.

Недостатки

При указанных положительных качествах не стоит забывать, что все же это сильнодействующее гормональное средство, и его прием назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Одним из недостатков является невозможность резкой отмены препарата. Дозу уменьшают постепенно в течение продолжительного времени, а это вызывает некоторые затруднения.

Потребители отмечают также высокую цену, а если учесть, что принимать его нужно длительное время, то это может нанести урон семейному бюджету.

Показания:

эндометриоз;
бесплодие (в отношении прогестероновой недостаточности);
предыдущая замершая беременность;
угроза выкидыша;
отсутствие менструаций или сбои в цикле;
вторичная аменорея;
вагинальные кровотечения.

Дидрогестерон назначают пациентам как заместительную гормональную терапию при менопаузе. При угасании функции яичников препарат стабилизирует уровень гормонов, помогая избежать тяжелых симптомов климакса:

уменьшение (или прекращение совсем) кровяных выделений;
избавление от болевых ощущений;
восстановление обмена веществ.

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Перед применением просмотрите состав на наличие аллергена и, в случае его обнаружения, обсудите с врачом замену Дюфастона другим средством.

Нельзя применять препарат пациентам, страдающим синдромами Ротора или Дабина-Джонсона. Категорически противопоказано использование дидрогестерона при сахарном диабете, патологии почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Краткая инструкция по применению

Возможно применение при вынашивании ребенка, не рекомендуется прием во время грудного вскармливания.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре, не превышающей 30 °C. Беречь от детей.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены, но не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом, дабы избежать сбоев в работе организме.

Побочные действия

Пациентки отмечают отсутствие опасных побочных эффектов. Но производитель указывает на возможность следующих состояний:

гемолитическая анемия;
гиперчувствительность;
головные боли;
боли в области живота;
нарушения в работе печени;
аллергия, выраженная в зуде, сыпи или крапивница.

У некоторых женщин проявляются прорывные маточные кровотечения, которые легко устраняются увеличением лекарственной дозы.

Это в корне неверное решение, бесконтрольное применение лекарственных средств приводит к нарушениям репродуктивной функции.

Лечить подобные последствия гораздо сложнее, а иногда и вовсе невозможно, поэтому назначать препарат должен лечащий врач.

Сколько пить по времени?

Лечение гормональными средствами помогает решить проблему невынашивания беременности при условии соблюдения правильной схемы приема. Курс составляет в среднем 6 месяцев с момента планирования зачатия и продолжается примерно до 20 недели гестационного срока.

Нужна ли подготовка?

Перед планированием зачатия требуется пройти комплексное обследование, в том числе сдать анализы, необходимые для определения уровня гормонов в крови у женщины. Если причиной бесплодия является прогестероновая недостаточность, то лечащий врач назначает терапию Дюфастоном.

Дозировка

Суточная дозировка 20 мг разбивается на 2 приема в день по 1 таблетке (10 мг): утром и вечером.

Прием после овуляции для зачатия

Когда целью назначения медикамента является получение долгожданных двух полосок, препарат принимают только в третью лютеиновую фазу цикла (сразу после овуляции). В эти дни функционирует желтое тело, которое выделяет необходимые для зачатия гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает, и приходят ежемесячные кровотечения.

Схема приема на месяц

Принимают дидрогестерон с 14 по 25 день менструального цикла. Однако это касается только женщин, чей цикл составляет 28 дней. Если цикл отклоняется в большую/меньшую сторону или вообще не регулярен, то специалистом назначается индивидуальное медикаментозное лечение.

Влияние препарата на цикл

Синтетический гормон восполняет дефицит прогестерона, нормализует менструальный цикл и позволяет оплодотворенной яйцеклетке надежно прикрепиться к стенке матки.

Отмена

Принимать решение о прекращении использования дидрогестерона может только специалист. Внезапная отмена лекарства вызовет резкое понижение прогестерона, это может спровоцировать отторжение плодного яйца и, как следствие, выкидыш.

Примерно к 20 неделям гестационного срока плацента в организме будущей мамы уже самостоятельно справляется с необходимой выработкой «гормона беременности», и в это время медикаментозное лечение уже не требуется. Поэтому врач постепенно уменьшает дозу Дюфастона в течение нескольких недель.

Как влияет Дюфастон на зачатие?

Недостаток прогестерона у женщины делает невозможным наступление беременности либо провоцирует самопроизвольный выкидыш.

Помогает ли для зачатия?

С помощью Дюфастона в период планирования беременности медики корректируют уровень гормонов и делают возможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть происходит процесс зачатия. Дидрогестерон способствует расслаблению мышечного слоя матки, не дает ей сокращаться и тем самым отторгать плод.

Можно ли забеременеть во время приема Дюфастона

Препарат не является контрацептивным средством и в отличие от большинства гормональных средств не подавляет овуляцию, что делают оплодотворение возможным.

Что будет, если пить во время беременности?

Иногда применение Дюфастона при вынашивании ребенка просто необходимо. Он проникает в женский организм, восполняя недостаток прогестерона, предупреждая самопроизвольные аборты на ранних сроках. Дидрогестерон расслабляет мышечный слой матки, предотвращая ее сокращения. Таким образом, синтетический гормон способствует вынашиванию ребенка и подготавливает молочные железы к лактации.

Эффективность во время планирования беременности

Дюфастон – довольно сильное гормональное средство, позволяющее при правильном его применении испытать радость материнства. Он восстанавливает функции женской репродуктивной системы, нарушенные в связи с дефицитом гормона прогестерона в крови. Стоит отметить, что принимать его бессмысленно, если патологии не связаны с прогестероновой недостаточностью.

Когда наступает беременность после приема?

При соблюдении всех рекомендаций ведущего гинеколога и при отсутствии сопутствующих заболеваний забеременеть можно уже после 3 курсов лекарственного средства.

Использование Дюфастона помогает молодым женщинам наладить менструальный цикл, получить и сохранить долгожданную беременность, а женщинам в возрасте – избавиться от тяжелых симптомов менопаузы. Но все это должно проходить под наблюдением врача, иначе самостоятельное и бесконтрольное применение препарата приведет к гормональному сбою.

Источник: https://medgen66.ru/lekarstva-i-preparaty/chto-vklyuchaet-v-sebya-instruktsiya-k-dyufastonu.html

Беременность при приёме дюфастона: ранние признаки

Добрый день, мои дорогие. Сегодняшняя тема будет интересна тем барышням, которые в силу гормональных проблем не могут самостоятельно зачать долгожданного малыша.

К счастью, современная медицина уже давно шагнула далеко вперед, и большинство репродуктивных патологий сейчас с успехом корректируются препаратами. Один из них — синтезированный аналог природного гормона прогестерона.

В этой статье я хочу рассказать о Дюфастоне и ответить на многие вопросы, связанные с его назначением.

Итак, насколько вероятна беременность при приеме Дюфастона? Как правильно принимать этот препарат для получения желаемого результата? Можно ли снять Дюфастоном угрозу прерывания? Чем отличаются от естественной беременности первые признаки зачатия «под прикрытием»? Как и когда безболезненно прекратить прием гормональных капсул? Об этом и многом другом мы сегодня и поговорим. Присоединяйтесь!

Самое главное, что надо знать о Дюфастоне

Думаю, разумно начать повествование с обозначения зоны действия Дюфастона.

Как я уже выше написала, этот препарат — синтетический аналог прогестерона, то есть его назначают в тех случаях, когда анализы выявляют заниженный показатель главного женского полового гормона, или «гормона беременности». Какие же патологии и проблемы лечат Дюфастоном? Я рассмотрю их подробно, чтобы вы сами смогли оценить его важность.

Рекомендую прочитать: Список необходимых гормонов при планировании беременности

Приведу основные причины назначения препарата будущим мамам. Итак, Дюфастон:

подготавливает женщину к наступлению беременности;
оказывает влияние на цикл месячных и эмбриональное развитие;
убирает тонус матки, снижает вероятность угрозы прерывания беременности;
способствует росту эндометрия;
избавляет от плацентарной недостаточности и кислородного голодания плода;
подготавливает молочные железы к будущей лактации.

Из этого становится понятно, что для зачатия и последующего вынашивания беременности недостаток прогестерона катастрофичен, и его обязательно нужно восполнить.

Врачами установлено, что после Дюфастона значительно повышается вероятность зачатия.

Кроме того, лекарство используют для лечения эндометриоза, гормонального бесплодия, аменореи, устранения кистозных полостей в яичниках, предупреждения маточных кровотечений.

Спешу развеять ваши опасения: Дюфастон не притормаживает овуляцию, как некоторые другие гормональные препараты, не мешает оплодотворению вышедшей яйцеклетки. Но его надо использовать строго по рекомендации врача.

Как правильно принимать препарат

С вопросом: как правильно принимать Дюфастон для осуществления зачатия при гормональном дисбалансе? — вы, конечно же, должны обратиться к своему лечащему врачу. Ну а я поведаю об одной из возможных схем лечения бесплодия по вине заниженного прогестерона.

Поскольку «гормон беременности» вырабатывается нашим организмом в большем количестве именно во второй фазе цикла, то и прием Дюфастона назначают как раз с 16-го дня от начала предыдущих месячных по 25-й. Очень важно не пропускать приемы и не нарушать их общую цикличность.

Средняя дозировка препарата в начале лечения равняется двукратному приему по одной таблетке (с утра и перед сном). Если беременность все же не наступает в течение трех месяцев, то после дополнительных анализов гинеколог может удвоить суточный прием.

В случае множественных неудачных попыток выносить уже зачатого малыша, женщине сразу назначается 4 таблетки Дюфастона в день, также утром и вечером по 2 шт.

Очень важно не прекращать резко прием гормональных пилюль, поскольку это чревато потерей малыша. Не всегда женщина догадывается об уже наступившей беременности, потому отмена Дюфастона возможна только после согласования с врачом по расписанной им «плавной» схеме.

В случае, когда беременность уже наступила, и в дополнительном прогестероне сохраняется необходимость, врачи рекомендуют принимать Дюфастон до 20-й недели беременности. После этого срока львиную долю выработки гормона принимает на себя плацента, и нужность в дополнительном его вливании извне устраняется.

Но существуют репродуктивные проблемы, когда Дюфастон рекомендован на протяжении всего срока вынашивания. Это касается женщин, у которых уже была не одна замершая беременность, случались самопроизвольные выкидыши. Тем более, когда прерывания происходили во 2-м и 3-м триместрах при сохраняющемся гипертонусе, плацентарной недостаточности и некоторых других проблемных симптомах вынашивания.

Еще раз хочу уточнить: прием дополнительного синтетического прогестерона разумен только после соответствующих анализов. Не стоит доверять мнению врача, если он назначает Дюфастон, как говорится, «на всякий случай».

Схема лечения Дюфастоном при дисменорее, нерегулярных месячных, ПМС, эндометриозе и маточных кровотечениях будет иной. Но, наверное, не станем останавливаться на всех возможных вариантах лечения, а пойдем дальше по рассматриваемой теме.

Как узнать о наступлении беременности на Дюфастоне

Я хорошо понимаю тех дам, которые с волнением выискивают у себя каждый месяц ранние признаки наступления беременности на фоне Дюфастона. Особенно веришь в нее тогда, когда причины, мешающие зачатию, установлены и подверглись корректировке.

Некоторые девушки ошибочно считают, что прием гормональных капсул способен исказить результаты тестирования, и боятся поверить в происходящее, увидев утром заветные две полоски. Этим трусишкам я хочу напомнить, что на «полосатость» влияет количество вырабатываемого ХГЧ.

Поскольку рассматриваемый препарат — аналог совершенно другого гормона, то сказаться на окрашивании «девайса» он никак не может.

Рекомендую прочитать:Что такое анализ ХГЧ при беременности?Для чего его назначают?

По каким же дополнительным «звоночкам» вы сможете узнать хорошую новость, прежде чем побежите в аптеку за тестом? Я распишу все возможные «подсказки» организма. Конечно же, совершенно не обязательно, что они будут присутствовать в вашем случае в таком же количестве. Прислушайтесь к себе и тихонько порадуйтесь, если вашими спутниками стали:

Частые позывы по малой нужде, даже ночью.
Сонливость.
Повышенная болезненность груди и чувствительность сосков.
Задержка очередной менструации.
Легкая утренняя тошнота и (или) ухудшение аппетита, непринятие некоторых запахов.
Нервозность, плаксивость.

Потому что, весьма вероятно, к набору симптомов присоединятся 2 заветные линии на тестовой полоске!!!

Но есть у меня и не очень хорошая новость((( Иногда женщина так страстно желает стать мамой, что «программирует» у себя симптомы беременности.

В особо тяжелых случаях она даже убеждена, что чувствует движение плода, у нее растет живот и увеличивается вес.

Потому, если предыдущие зачатия были патологическими, и вы слишком жаждете услышать хорошую весть, то для получения окончательного диагноза лучше всего сразу обратиться к врачу. Тем более что он, скорее всего, порекомендует изменение схемы лечения.

Какие «сюрпризы» может преподнести Дюфастон

В большинстве случаев Дюфастон переносится организмом довольно хорошо. Но, как и любой другой лекарственный препарат, особенно гормональный, он имеет ряд побочных эффектов.

Некоторые женщины, независимо от того, хотят они малыша или нет, жалуются на то, что на фоне приема препарата у них появляются ложные признаки беременности.

Уже в первый месяц лечения, а иногда даже на 2-3-й день пациентки наблюдают такие ярко выраженные симптомы:

сильную болезненность, нагрубание и тяжесть груди, повышенную чувствительность сосков;
подташнивание и (или) зверский аппетит;
ноющие боли внизу живота;
головокружение;
повышенное слюноотделение.

Для одних барышень эти ощущения становятся радостной неожиданностью, и они начинают мысленно беседовать с пузожителем, а для других — шоком, так как беременность они не планировали. Так что советую учесть этот «милый» эффект данного препарата!

Обратите внимание!

Если на фоне Дюфастона у вас появились мажущие выделения, желтые или другого цвета, то следует показаться врачу. Причины такого явления разнообразны и требуют дополнительного осмотра. Если женщина беременна, то изменение цвета слизи до коричневого оттенка может свидетельствовать о низкой дозе препарата, что чревато отслоением плаценты и выкидышем.

Если у будущей мамы появились кровянистые выделения, то это вероятно означает, что плодное яйцо прикрепилось в фаллопиевой трубе, то есть беременность внематочная. Иногда выделение крови предшествует самопроизвольному выкидышу.

Рекомендую прочитать:Угроза жизни при внематочной беременности

Думаю, не надо дополнительно пояснять, что чем скорее беременную проконсультирует врач, тем выше шанс сохранить малыша.

В редких случаях коричневые выделения не прекращаются ни во втором, ни во всех последующих месяцах лечения Дюфастоном. Этому могут быть такие причины:

нарушение схемы лечения, прописанной врачом;
бесконтрольное применение препарата по собственной инициативе;
патологии яичников, вызвавшие снижение уровня эстрогена;
ошибки в календаре приема из-за смещения дня овуляции;
сильное разрастание эндометрия, препятствующее нормальному оттоку содержимого матки;
изменение микрофлоры влагалища и общей работы репродуктивных и эндокринных органов.

Если же пациентка не в интересном положении, и гинеколог при осмотре не установил никакой дополнительной патологии, то небольшую мазню на начальном этапе лечения можно считать нормой — так ваш организм привыкает к повышению уровня прогестерона.

Среди прочих побочных эффектов Дюфастона выделяются развитие анемии, нарушения работы печени. Чтобы снизить риск появления всех перечисленных выше последствий, надо твердо уяснить: любые гормональные препараты употребляют только после сдачи всех необходимых анализов. Очень важно правильно рассчитать цикл после месячных и строго придерживаться календарного графика приема капсул.

Заключение

Совсем недавно я узнала, что относительно безопасности и «полезности» Дюфастона в медицинском сообществе есть разногласия. Например, в Великобритании его сняли с производства еще в 2008 году.

Но некоторые издания видят в подобном решении только коммерческие причины, ведь до сих пор не были обнародованы веские доказательства «вредности» рассматриваемого препарата.

Лишь в отдельных источниках проскальзывает информация о его тератогенном влиянии на плод. Но правда ли это?

Если у вас существует проблема, которую в силах решить только Дюфастон, то сначала пройдите полное обследование организма, а потом смело доверяйте свое здоровье надежному врачу!

На этом у меня все. Может быть, вы поделитесь своим опытом лечения Дюфастоном? Наступила ли у вас долгожданная беременность с его помощью? Или, может быть, вы на себе ощутили все «прелести» побочных эффектов? Поделитесь, пожалуйста, личной историей или опытом близких подруг. И, конечно же, не забудьте порекомендовать эту статью к прочтению своим друзьям.

До скорой встречи и будьте здоровы!

Новое для

Category: Мы используем Дюфастон в рутинной клинической практике, несмотря на бесконечные презрительные замечания в адрес «дюфастонщиков». Войны фармгигантов — они такие. Производители Дюфастона и Утрожестана регулярно кидаются друг в друга какашками.

В целом, эти войны приводят к увеличению количества исследований, что есть благо.

В российскую инструкцию Дюфастона внесено новое показание в июле 2017 г «Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции».

С этой целью препарат Дюфастон® применяется по 10 мг 3 раза в сутки, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена).

В настоящий момент показание получено уже в пяти странах, включая Россию и страну-оригинатора Нидерланды.

Компания Эбботт так же сообщает о планах по регистрации показания в других странах.

Дидрогестерон – это единственный пероральный гестаген для эффективной поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО в арсенале специалистов здравоохранения.

Необходимой доказательной базой для демонстрации эффективности и безопасности препарата дидрогестерона послужило исследование LOTUS I: рандомизированное III фазы контролируемое исследование сравнения пероральной формы дидрогестерона и вагинальной формы микронизированного прогестерона.

Цель исследования. Сравнить эффективность и безопасность перорального дидрогестерона и микронизированного вагинального прогестерона (МВП) для поддержки лютеиновой фазы в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с фокусом на субанализ российской популяции.
Материал и методы. Двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование не меньшей эффективности (Lotus I). Женщины, которым планировали проведение ЭКО, были рандомизированы для применения дидрогестерона по 10 мг или МВП по 200 мг 3 раза в сутки. Первичной целью было наличие сердцебиений плода на 10-й неделе беременности (12-й неделе гестации).
Результаты. В популяцию для полного анализа (full analysis sample (FAS)) были включены 497 рандомизированных пациенток, которые получали дидрогестерон (из них 106 россиянок) и 477 пациенток, получавших МВП (из них 103 россиянки).
Дидрогестерон показал не меньшую эффективность в полном анализе (FAS): частота беременности на 12-й неделе гестации при применении дидрогестерона была на 4,7% выше (95% ДИ от -1,2 до 10,6%) по сравнению с МВП.

В субпопуляции российских женщин разница в частоте беременности на 12-й неделе гестации составила 14,2% в пользу дидрогестерона (48,1% в группе дидрогестерона против 34,0% в группе МВП, 95% ДИ 1,1–27,2%). Дидрогестерон и МВП имели схожий профиль безопасности. Не было зарегистрировано никаких проблем со здоровьем у российских младенцев (через 6 месяцев наблюдения после рождения).

LOTUS I: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ III ФАЗЫ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СРАВНЕНИЯ ПЕРОРАЛЬНОЙ ФОРМЫ ДИДРОГЕСТЕРОНА И ВАГИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ МИКРОНИЗИРОВАННОГО ПРОГЕСТЕРОНА ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ В ЦИКЛАХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ, ФОКУС НА СУБАНАЛИЗ РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.7.75-95

Г.Т. Сухих, И.И. Баранов, Г.А. Мельниченко, Н.В. Башмакова, К. Блокилл, Г. Гризингер, А.А. Ломакина, К. Пексман-Фейз
Цель исследования. Сравнить эффективность и безопасность перорального дидрогестерона и микронизированного вагинального прогестерона (МВП) для поддержки лютеиновой фазы в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с фокусом на субанализ российской популяции.
Материал и методы. Двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование не меньшей эффективности (Lotus I). Женщины, которым планировали проведение ЭКО, были рандомизированы для применения дидрогестерона по 10 мг или МВП по 200 мг 3 раза в сутки. Первичной целью было наличие сердцебиений плода на 10-й неделе беременности (12-й неделе гестации).
Результаты. В популяцию для полного анализа (full analysis sample (FAS)) были включены 497 рандомизированных пациенток, которые получали дидрогестерон (из них 106 россиянок) и 477 пациенток, получавших МВП (из них 103 россиянки). Дидрогестерон не уступал по эффективности (FAS): частота беременности на 12-й неделе гестации при применении дидрогестерона была на 4,7% выше (95% ДИ от -1,2 до 10,6%) по сравнению с МВП.
В популяции российских женщин разница в частоте беременности на 12-й неделе гестации составила 14,2% в пользу дидрогестерона (95% ДИ 1,1–27,2%). Дидрогестерон и МВП имели схожий профиль безопасности. Не было зарегистрировано никаких проблем со здоровьем у российских младенцев (через 6 месяцев наблюдения после рождения).
Заключение. В популяции российских женщин, как и в целом в популяции исследования, дидрогестерон продемонстрировал сравнимую с МВП эффективность. Дидрогестерон может успешно заменить МВП для поддержки лютеиновой фазы в программах ЭКО.

Полный текст на Медвестнике

Для цитирования:
Сухих Г.Т., Баранов И.И., Мельниченко Г.А., Башмакова Н.В., Блокилл К., Гризингер Г., Ломакина А.А., Пексман-Фейз К

Lotus I: Рандомизированное III фазы контролируемое исследование сравнения пероральной формы дидрогестерона и вагинальной формы микронизированного прогестерона для поддержки лютеиновой фазы в циклах экстракорпорального оплодотворения, фокус на субанализ российской популяции.
Акушерство и гинекология. 2017; 7: 75-95. беременность, дюфастон

Буквально вчера 9 марта 2020 RCOG разразился суперактуальными рекомендациями по ведению коронавирусной инфекции у беременных Погружаемся в новую…
«Когда б мы жили без затей, Я нарожала бы детей от всех, кого любила…» Отложенное материнство — новый социальный тренд,…
По следам публикации Я часто говорю, что акушеру-гинекологу очень важно дружить с хорошим психиатром. Послеродовая депрессия, гипогонадотропная…

Источник: https://medgyna.livejournal.com/231325.html

Выделения при приеме Дюфастона: скудные, обильные месячные

Прогестерон – женский гормон, который синтезируется яичниками (а вернее желтым телом) в период наступления овуляции. Именно он обеспечивает созревание яйцеклетки и ее высвобождение из фолликула, а также поддержку беременности, в случае ее наступления.

Но у некоторых женщин этот гормон вырабатывается в очень маленьких количествах, в результате чего у них наблюдается бесплодие, систематические выкидыши, нарушение менструального цикла и т.д. И чтобы восполнить дефицит в организме прогестерона, врачи назначают Дюфастон.

Этот препарат обладает минимальным списком противопоказаний, но может приводить к появлению некоторых побочных эффектов. Так, например, часто женщины отмечают у себя скудные месячные после Дюфастона, которые возникают в разные фазы цикла.

Являются ли они нормой или свидетельствуют об отклонениях, вы сейчас и узнаете.

Как уже говорилось выше, прогестерон является женским половым гормоном, продуцированием которого занимаются яичники. Когда в организме наблюдается его нехватка, очень сильно страдает эндометрий матки, что приводит к развитию миомы матки, эндометриоза и т.д.

Дефицит этого гормона действует и на процесс зачатия ребенка – беременность либо вообще не наступает, либо происходят частые выкидыши. Происходит это по причине того, что прогестерон:

Утолщает эндометрий матки и делает его рыхловатым, благодаря чему оплодотворенной яйцеклетки становится намного легче крепиться к ее стенкам.
Оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие на мышечную мускулатуру матки, когда наступает беременность.
Усиливает у женщин материнский инстинкт.
Подготавливается грудные железы к предстоящей лактации.

От уровня этого гормона в организме зависят не только вышеописанные процессы, но и настроение женщины, так как он также влияет на выработку серотонина (гормона счастья). Поэтому при дефиците прогестерона женщина становится раздражительной и склонной к депрессиям.

Помимо этого, данный гормон отвечает за формирование фигуры. Когда его концентрация падает, усиливается рост волос на теле, черты лица грубеют и т.д. Иными словами, фигура начинает изменяться от женского типа к мужскому.

В медицинской практике Дюфастон применяется для лечения следующих состояний:

Бесплодие.
Систематические выкидыши.
Нарушение менструального цикла.
Отсутствие менструации на протяжении 2-3 месяцев и более.
Периодические межменструальные кровотечения.
Болезненные и обильные месячные.
Эндометриоз.

Важно! Эндометриоз является опасной патологией, так как может спровоцировать развитие рака эпителия матки. Характеризуется он разрастанием клеток органа за его пределы и проявляется болезненными ощущениями в нижней части живота, влагалищными выделениями коричневого цвета вне менструации и т.д.

Данное средство выпускается в таблетках и содержит в себе синтетический гормон прогестерон. В отличие от других гормональных препаратов, пить Дюфастон нужно только во второй фазе цикла. Длительность курса лечения и дозировка препарата определяются в индивидуальном порядке в зависимости от изначального уровня прогестерона в крови женщины и ее общего состояния здоровья.

На начальных этапах лечения у женщин может наблюдаться мазня после Дюфастона, которая считается нормальным явлением при приеме гормональных препаратов. Ее появление обуславливается привыканием организма к повышенному уровню прогестерона. Но!

Если наблюдаются при приеме Дюфастона скудные месячные на протяжении нескольких месяцев, то следует сразу же обратиться к врачу, так как адаптационный период за это время заканчивается и появление данного симптома указывает на наличие патологических состояний, не связанных с приемом препарата, либо на смещение гормонального фона в результате нарушения схемы приема Дюфастона, что требует коррекции лечения.

Следует отметить, что часто от женщин поступают жалобы в виде «начала пить таблетки и теперь болит желудок». Это является одним из побочных эффектов и если вы при приеме препарата тоже начали замечать у себя боли в животе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Коричневые выделения при приеме Дюфастона на начальных этапах лечения являются нормой. Однако не у всех женщин они отмечаются только первые несколько месяцев. Иногда выделения на фоне приема этого препарата могут наблюдаться на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях и вовсе наблюдается прорывное кровотечение.

Почему так происходит? Причин тому несколько. Чаще всего мазня при приеме Дюфастона происходит при неправильном приеме препарата и самостоятельном изменении его дозировки.

Важно! Любые гормональные препараты, в том числе и этот, нужно принимать строго в одно и то же время, не пропуская ни одного приема! Увеличение и уменьшение дозировки без наличия на то показаний, может спровоцировать кровянистые выделения вне менструации или открытие кровотечения, что потребует обязательной госпитализации!

Некоторые женщины пьют гормональные препараты, не проконсультировавшись до этого с врачом, что тоже делать нельзя. Ведь чтобы подобрать правильную дозировку и избежать появления проблем со здоровьем от Дюфастона, нужно знать изначальный уровень прогестерона в крови.

Спровоцировать обильные месячные после Дюфастона могут патологии яичников, которые приводят к снижению уровня эстрогенов в организме. В результате этого происходит смещение гормонального фона, что и дает такую реакцию.

Более того, у некоторых женщин, в связи с гормональным дисбалансом, происходит поздняя овуляция. То есть, высвобождение яйцеклетки происходит гораздо позже, чем через 14 дней после начала нового менструального цикла. И если произвести неправильный расчет наступления овуляции, возникают мажущие выделения во время приема Дюфастона.

Нередко этот препарат назначается женщинам для поддержания уже наступившей беременности. Однако при этом очень редко бывают кровяные выделения или мазня коричневатого цвета. Чаще всего при приеме Дюфастона у беременных наблюдаются желтые выделения или обильные белые выделения, что связано с изменением микрофлоры влагалища и общей работы органов репродуктивной системы.

Темно-коричневые выделения при беременности на фоне приема Дюфастона могут сигнализировать об отслоении плаценты и о высоких рисках наступления самопроизвольного выкидыша.

Поэтому, если беременная пьет препарат и заметила, что у нее началась мазня, ей нужно незамедлительно посетить по этому поводу врача.

В данном случае требуется корректировка дозировки Дюфастона при коричневых выделениях при беременности.

Кровавые выделения при приеме Дюфастона при беременности возникают в двух случаях – при наступлении самопроизвольного выкидыша или прикреплением плодного яйца не в матки, а в фаллопиевых трубах (внематочная беременность). И если месячные сначала мазали, а после прекратились, это не значит, что угроза выкидыша или дальнейшего развития внематочной беременности миновала. Нужно обязательно сделать УЗИ.

Эндометриоз тоже может спровоцировать появление скудных выделений при Дюфастоне. Причем возникают они вместо месячных и происходит это по причине сильного разрастания эндометрия, который препятствует нормальному выходу содержимого матки.

При приеме Дюфастона коричневые выделения вместо месячных могут начаться из-за нарушения функциональности органов эндокринной системы, например, гипофиза.

Как видите, причин, по которым может идти коричневая мазня или обильные месячные после приема Дюфастона много. И чтобы точно определить точную причину их возникновения, нужно обязательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Чтобы не открывались кровотечения после Дюфастона и не начались коричневые выделения, прежде чем его начинать пить, нужно проконсультироваться со специалистом и пройти полное обследование, которое включает в себя:

Сдачу крови на определение уровня прогестерона и эстрогена в организме.
Бакпосев на выявление микрофлоры влагалища и наличия в ней патогенных микроорганизмов.
Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Так как прием препарата начинают через несколько недель после начала менструального цикла, необходимо точно определить, когда начинается овуляция. Для этого на протяжении 1-2 недель нужно измерять базальную температуру в кишечнике.

С этой целью лучше использовать ртутные термометры, нежели электронные, так как они показывают наиболее точные результаты. В середине цикла, когда наступает овуляция, базальная температура варьируется от 37,2 до 37,5 градусов.

Измерять ее нужно только в утренние часы, сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Все измерения обязательно должны записываться в дневник.

И чтобы затем не поступало жалоб в виде «пью Дюфастон, а у меня пошла мазня», принимать его нужно именно в тот момент, когда было отмечено резкое повышение базальной температуры.

Важно! Если женщина пила препарат на протяжении нескольких месяцев и решила бросить его, прежде нужно проконсультироваться с врачом. Отмена гормональных средств должна производиться по всем правилам, в противном случае может открыться кровотечение.

Исходя из всего этого, следует сделать вывод, что Дюфастон – это препарат, который действительно помогает бороться с бесплодием и нерегулярным менструальным циклом. Но его неправильно подобранная дозировка и нарушение схемы приема могут только навредить. Поэтому принимать его нужно строго в соответствии с рекомендациями, которые дал врач.

Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/posle-dyufastona.html