Можно ли делать Манту при простуде, насморке или кашле и как это повлияет на результат
Проба Манту является обязательной для детей дошкольного и школьного возраста. Она показывает реакцию организма на микобактерии туберкулеза. Однако чтобы получить адекватные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила.
И в первую очередь еще до инъекции нужно оценить общее здоровье малыша. А вот о том, можно ли делать Манту при признаках простуды или нет, и пойдет речь в этой статье.
Что такое проба Манту
Проводится Манту в поликлиниках и учебных заведениях детям в возрасте до 7 лет. Для этого применяется специальный раствор, в составе которого находится аллерген – туберкулин, вызывающий реакцию у организма. Результат оценивается только по прошествии 3 дней.
Туберкулинодиагностика не является прививкой против туберкулеза. Ее осуществляют с целью проверки иммунитета на способность противостоять инородным телам.
Детям, возраст которых превышает 7 лет, проба Манту не делается. Им проводится диаскинтест, позволяющий также определить сопротивляемость иммунных антител палочке Коха.
Как оценивается реакция на пробу
В месте укола остается след от Манту, размеры которого измеряются линейкой по истечении 3 дней, максимум недели. Если в области сделанной инъекции остается точка размером не более 1 мм, говорят об отрицательном результате. Если она достигает 4 мм, то реакция считается сомнительной. Если размеры:
- 5-9 мм – реакция слабая;
- 10-14 мм – положительная;
- 15-16 мм – выраженная;
- свыше 17 мм – резко положительная.
Если реакция на Манту у ребенка положительная, это не значит, что он болен. Просто в его крови есть антитела к возбудителю туберкулеза, то есть он контактировал с носителем и находится в зоне повышенного риска.
Факторы искажающие результаты
Чтобы получить достоверный результат, при проведении пробы Манту нужно исключить искажающие факторы.
Например, выявление ложноположительной реакции организма может фиксироваться при индивидуальной непереносимости составляющих туберкулина, во время инфекционных болезней или если у ребенка есть родственники, страдающие туберкулезом. Также часто получение неверных результатов наблюдается при отсутствии плановой прививки БЦЖ.
Манту и простуда
Можно ли делать Манту при простуде? Не приведет ли это к получению ложноположительных результатов и не нанесет ли вред здоровью малыша? Данные вопросы беспокоят многих родителей. И, как утверждают врачи, проводить диагностическую пробу при признаках простудного заболевания не стоит.
И объясняется это не только получением неверных результатов, но и повышением рисков развития у ребенка осложнений на фоне ОРЗ. После пробы защитные силы организма малыша ослабевают, и он перестает справляться с вирусом.
А вот относительно длительности отсрочки проведения пробы между учеными до сих пор идут споры. Одни утверждают, что проведение Манту можно осуществлять уже на 10-14-й день после развития простуды, и даже наличие небольшого насморка не играет роли.
А вот другие являются сторонниками того, что пробу лучше перенести до полного выздоровления, так как, прежде чем тестировать детский организм, ему нужно дать время восстановиться.Кашель, высокая температура тела, слабость и насморк являются противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако не только признаки простуды могут ухудшить состояние малыша после инъекции.
Совершенно здоровый организм ребенка тоже может дать неадекватную реакцию на введение туберкулина. Она может проявляться различными симптомами, например:
- увеличением показателей температуры до субфебрильных;
- ухудшением аппетита;
- сонливостью;
- слабостью;
- головокружениями.
Заблуждения и мифы
Также введение туберкулина может спровоцировать у малыша возникновение кашля и насморка.
Как правило, это наблюдается в инкубационный период простуды или при наличии у ребенка хронических заболеваний.
Помимо этого, если кроха является аллергиком, после сделанной прививки может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде ринита, слезотечения, покраснения глаз и отечности век.
Среди родителей бытует мнение, что проведение туберкулинодиагностики в разы повышает риски развития туберкулеза. Однако, как утверждают специалисты, во время проведения пробы Манту под кожу вводится незначительное количество туберкулина, содержащего убитые бактерии, который быстро подавляется антителами иммунной системы, поэтому заболеть от самой инъекции нельзя.
Но после нее защитные свойства организма ослабевают, что повышает вероятность инфицирования. То есть ребенок вполне может подхватить туберкулез, но не от прививки, а после нее в силу ослабленного иммунитета.
Существуют определенные состояния, которые вполне могут возникать после туберкулинодиагностики, требующие повышенного контроля и посещения врача. К таковым относятся:
- кишечные расстройства (диарея, запор);
- рвота;
- местные высыпания, воспалительные и гнойные реакции.
Положительные результаты пробы Манту у детей фиксируются часто. И симптомы, которые описывались выше, не являются редкостью.
Однако нормой они считаются в том случае, если наблюдаются не более 2 суток и не имеют выраженного характера.
А вот если субфебрильная температура, слабость, плохой аппетит и прочие признаки держатся дольше 2 суток, при этом общая клиника дополняется кашлем или аллергическими реакциями, ребенка срочно нужно показать врачу.
Проба Манту не является противопоказанием к введению привычного образа жизни. Малыш может спокойно посещать дошкольные учреждения, гулять и купаться. Однако первые 24 часа после прививки рекомендуется придерживаться щадящего режима.
Состояний, при которых противопоказано проведение пробы Манту, мало. Но если у ребенка наблюдается простуда с выраженными клиническими признаками, проводить туберкулиновый тест нельзя.
Объясняется это наличием в организме большого количества вирусов и бактерий.
И если в этот момент ввести туберкулин, то иммунная система направит все свои силы на его ликвидацию, а в это время инфекционные агенты будут активно размножаться, приводя к развитию серьезных осложнений.
Манту после болезни
Можно ли делать Манту после простуды, решает только врач. Все зависит от иммунной системы ребенка и его общего состояния. Если врач решит, что детский организм еще не способен адекватно реагировать на туберкулиновую пробу, то он выпишет медотвод.
Его продолжительность зависит от нескольких факторов: характера болезни и стадии ее развития. Так, например, при простуде максимальная отсрочка составляет 30 дней с момента полного выздоровления.
Если у ребенка на фоне простуды возникло осложнение в виде пневмонии, то в этом случае медотвод продлевают до 60 дней. При вирусных заболеваниях (например, ветряной оспе) пробу Манту откладывают на 5-6 месяцев, а при наличии мононуклеоза – на 1,5 года.
В любом случае не стоит соглашаться на проведение пробы уже на 2-е или 3-и сутки после исчезновения симптомов простуды. Иммунитет еще ослаблен, и инъекция может спровоцировать не только повторное развитие болезни, но и возникновение серьезных осложнений.
К сведению родителей
Родители должны точно понимать, что ответственность за проведение туберкулинодиагностики ложится только на их плечи. Да, вероятность того, что прививка станет причиной ухудшения самочувствия ребенка, есть.
Однако нужно понимать, что никакие другие методы диагностики не помогут выявить туберкулез на ранних стадиях его развития. А ведь только на начальных этапах болезни можно легко побороть ее, не нанося серьезного вреда детскому организму. Конечно, родители вправе отказаться от проведения теста, но стоит ли оно того?
Если же законные представители ребенка все же решат отказаться от проведения пробы Манту, им все равно необходимо каждый год обследовать малыша, прибегая к альтернативным методам диагностики, которые потребуют не только финансовых затрат, но и времени, а результаты обследования доставить учреждение, которое он посещает. Чаще всего для выявления туберкулеза у детей используют:
- рентгенологическое исследование;
- иммуноферментный анализ крови (ИФА).
В тех ситуациях, когда родители соглашаются на проведение Манту, то им необходимо также знать, что:
- нельзя делать инъекцию туберкулина в период карантина и на протяжении последующего месяца;
- нельзя проводить туберкулинодиагностику во время вирусных инфекций, в том числе и простуды;
- результат пробы Манту не является основанием для постановки диагноза (с ее помощью определяется риск инфицирования ребенка, а чтобы сделать окончательное заключение, потребуется пройти комплексное обследование).
Заключение
Как уже говорилось выше, ложные результаты при проведении туберкулинодиагностики фиксируются часто.
Как объясняют специалисты, причиной тому является нарушение правил ухода за местом укола (ребенок чешет область инъекции, трогает ее грязными руками и т.д.
) либо же врачебными ошибками перед проведением Манту (перед назначением туберкулиновой пробы педиатр не учитывает историю болезни малыша и принимаемые им лекарственные препараты).
Проба Манту является самым простым способом диагностики туберкулеза на ранних сроках его развития. Она не дает точные результаты, но позволяет выявить низкую сопротивляемость организма к палочке Коха.
Если же туберкулинодиагностика показала положительную реакцию, педиатр должен в обязательном порядке дать направление к фтизиатру и на рентгенологическое исследование. После осмотра малыша фтизиатр назначит проведение еще одной пробы – диаскинтеста. И уже на его основании и по результатам проведенного рентгенологического исследования будет поставлен точный диагноз.
Источник: https://respiratornie-bolezni.com/prostuda/mozhno-li-delat-mantu-pri-prostudnom-zabolevanii-faktory-vliyayushhie-na-rezultaty-diagnostiki-tuberkuleza.html
Проба на реакцию манту: можно ли ставить прививку малышу с простудой и соплями
Проба Манту делается с целью обнаружения одного из опаснейших инфекционных заболеваний – туберкулеза. Несмотря на безопасность такого метода диагностики, существуют определенные противопоказания к нему. Часто родители интересуются, можно ли ставить Манту ребенку при насморке.
Проба Манту
Что такое прививка Манту
БЦЖ – это вакцина, которая вводится новорожденным детям с целью выработки у них стойкого иммунитета против туберкулеза. В дальнейшем вакцинированным детям определяют наличие заболевания при помощи реакции Манту.
Она представляет пробу, направленную на определение наличия специфического иммунного ответа после введения в организм туберкулина. Это вытяжка из разрушенных палочек Коха, вызывающих туберкулез. Она не содержит токсинов. Наличие выраженной кожной реакции говорит о том, что организм активно борется с возбудителем заболевания.
Цели диагностики:
- выявление детей, больных туберкулезом;
- обнаружение детей, инфицированных микобактериями;
- отбор детей для проведения ревакцинации.
Обратите внимание! Пробу делают один раз в год, начиная с первого года жизни.
Для проведения пробы делают внутрикожную инъекцию. Через 3 дня врач измеряет диаметр образовавшейся папулы. Измеряется размер только уплотнения, а не покраснения кожи вокруг него. Чем больше бактерий туберкулеза в организме, чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больший размер будет иметь папула.
Типичная реакция Манту
Важно! Реакция Манту – это не прививка. Если по каким-либо причинам ребенок освобожден от вакцинации, проба Манту все равно должна быть сделана.
Существуют случаи, когда проба проводится 2 раза в год:
- детям, которые не вакцинировались от туберкулеза;
- детям, которые непосредственно контактируют с больным;
- детям из групп риска по результатам диагностики туберкулином или детям, болеющим некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями системы крови, ВИЧ-инфицированным;
- детям, проживающим в неблагоприятных социальных условиях.
Такое частое проведение диагностики не представляет никакой опасности для детского организма, потому что в него вводится ничтожное количество туберкулина.
Реакция организма
Реакция организма на введение в него туберкулина похожа на аллергическую. Вот почему некоторые аллергические заболевания влияют на результат пробы. Реакция не будет достоверной при наличии у человека кожного заболевания, острой или хронической патологии, эпилепсии.
Реакция Манту бывает такой:
- Отрицательной. У ребенка после внутрикожного укола вовсе нет никакого покраснения или реакции. Отрицательная реакция означает, что бактерии никогда не попадали в организм. Такое явление бывает, если у ребенка очень ослабленный иммунитет, или заражение состоялось в течение последних 2,5 месяцев.
Отрицательная реакция
- Сомнительной. На коже регистрируется только покраснение, или возникает уплотнение размером не более 4 мм.
- Положительной. Уплотнение на коже имеет размер от 5 до 16 мм. Такой ответ говорит о том, что у человека есть иммунитет против заболевания.
- Гиперергической. Она бывает, если диаметр папулы превышает 17 мм, или в месте укола есть язвочки и покраснения. Такая реакция говорит о том, что организм заражен туберкулезом.
Гиперергическая реакция
Противопоказания
Противопоказания к проведению этого исследования:
- острые, хронические инфекционные заболевания;
- соматические заболевания во время обострения;
- острые и подострые аллергические болезни;
- воспаление легких;
- ветряная оспа;
Ветряная оспа у ребенка
- пиелонефрит;
- стоматит;
- астма;
- мононуклеоз;
- воспаление конъюнктивы.
Внимание! При эпилепсии Манту строго противопоказана. Она может спровоцировать эпилептический припадок.
Если в дошкольном учреждении объявлен карантин, то после его завершения и до проведения диагностики должно пройти не менее двух недель.
Иногда может быть индивидуальная непереносимость туберкулина организмом. В этом случае реакция проводится, однако в организм вводится сниженное количество туберкулиновых единиц. Если ребенку сделали прививку против столбняка, необходимо подождать месяц.
Перед проведением пробы необходимо измерить температуру тела. Манту следует отложить, если температура повышена, и проверить, болит ли горло у малыша.
Мнение доктора Комаровского
У детей насморк случается достаточно часто. Он имеет различную природу: возникает в результате простудного заболевания или попадания в организм аллергена. Понять, разрешена ли Манту при насморке у ребенка, можно после определения природы воспаления слизистой оболочки носа.
Доктор Комаровский считает, что делать Манту в то время, когда у малыша есть насморк, не стоит. При рините аллергической природы нужно запланировать диагностику на другой период года.
Важно! Если у ребенка имеются круглогодичные кашель, чихание и сопли, но нет повышенной температуры, пробу можно делать.
Если врач диагностировал у ребенка инфекционное заболевание, то пробу нужно отложить на рекомендованный период.
Насморк у ребенка
Доктор Комаровский объясняет, что введение туберкулина ребенку с инфекционным заболеванием неопасно. Однако оно покажет неверные результаты. При инфекционном заболевании организм аккумулирует все силы для полного выздоровления. Чтобы не мешать ему, имеет смысл подождать с диагностикой.
Комаровский предостерегает, что ни в коем случае нельзя пренебрегать этой важной диагностической процедурой. В России сохраняется неблагоприятная эпидемическая ситуация по туберкулезу. Вот почему диагностику нужно делать каждый год, причем желательно в одно и то же время.
Можно ли делать при простуде
Вопрос «можно ли делать Манту при простуде ребенку» беспокоит многих родителей. Врачи утверждают, что проводить такую диагностическую пробу во время простудного заболевания не стоит.
Это объясняется не только тем, что можно получить неточные результаты. У ребенка повышается риск осложнений на фоне острого респираторного заболевания. Защитные силы организма ослабевают, и он не справляется с вирусами.
На вопрос «можно ли делать Манту ребенку с соплями» врачи отвечают положительно. Однако от нее не будет пользы. Манту – это не точный способ определения наличия в организме бактерий туберкулеза. Наличие вирусов в организме осложнит диагностику. У ребенка может быть как положительная, так и отрицательная реакция.
Когда после простуды делают Манту
Длительность отсрочки зависит от характера заболевания и стадии его развития. Максимальная отсрочка после простуды составляет один месяц. Если у ребенка на фоне простуды развилась пневмония, то необходимо подождать 2 месяца. При ветряной оспе диагностику малыша откладывают максимум на полгода. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к неправильным результатам обследования.
Возможные осложнения
Эта процедура связана с такими осложнениями:
- повышение температуры тела;
- тошнота;
- рвота;
- болевые ощущения в области головы;
- общая слабость;
- выраженный зуд в месте инъекции;
- сильная аллергическая реакция;
Аллергия на Манту
Побочные реакции появляются чаще всего из-за авитаминоза, общей слабости организма и неблагоприятной генетической предрасположенности. Нежелательная реакция организма возникает и в ответ на неправильный подбор дозы.
Если поставить Манту во время простуды, могут быть такие побочные реакции:
- резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
- появление большого красного пятна;
- резкое снижение аппетита.
К фтизиатру нужно немедленно обратиться в таких случаях:
- если положительная проба появилась впервые после отрицательной;
- если она увеличилась больше, чем на 6 мм, в течение одного года или постепенно в течение нескольких лет;
- если впервые у ребенка был обнаружен большой инфильтрат размером свыше 17 мм.
Важно! Обследование детей должно проводиться в условиях противотуберкулезного диспансера.
Коварность и опасность туберкулеза, его высокая распространенность вызывают необходимость постоянно обследовать детей.
Реакция Манту является высокоэффективным методом диагностики этого серьезного инфекционного заболевания. При простуде рекомендуется на некоторое время воздержаться от прививки.
Полностью отказываться от диагностики туберкулеза нельзя. Манту – это простейший способ обнаружить болезнь, когда она не показывает симптомов.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/mantu-rebenku-pri-nasmorke.html
Можно ли делать манту при простуде или лучше отказаться от прививки? Является ли манту при простуде безопасной прививкой?
Можно ли делать манту при насморке и кашле?
Многие родители не знают ответ на данный вопрос, но врачи настаивают на том, что поставить профилактическую прививку необходимо.
Но правы ли они в данном случае?
Как проба скажется на общем состоянии ребенка, не повлияет ли насморк и кашель на результат?
Родители должны знать, что реакция манту — это вовсе не прививка, а иммунологический тест, который направлен на выявление туберкулезных бактерий.
В данной статье мы ответим на вопрос, можно ли ставить манту при насморке. Вы сможете узнать мнение врачей и родителей. Стоит отметить, как правильно нужно оценивать манту при заболеваниях, и могут ли произойти ошибки.
Можно ли делать манту при простуде: что такое манту?
Каждому малышу, которому впервые дни жизни ввели вакцину БЦЖ, впоследствии проводится манту. Однако любая мама может отказаться от прививки, поэтому прежде чем ее поставить, медицинские работники обязаны спросить разрешения у законных представителей.
После того как введена вакцина БЦЖ, несколько дней подряд проводится проба на реакцию. Так малышу вводят вещество с названием туберкулин, место введения — чуть ниже локтевого сгиба с внешней стороны. Спустя несколько дней врач оценивает результат. Данная диагностика проводится всем детям до 17 лет. После этого используют другие методы — флюорографию.
Но можно ли делать манту при насморке и кашле, интересует многих родителей? Часто бывает так, что вы приходите с целью обычного профилактического визита, а педиатр говорит о том, что нужно поставить манту.
При этом врач ни обращает ни какого внимания на то, что вы рассказываете о недавней болезни своего ребенка.
Но что это? Все дело в безответственности врачей? Не стоит делать выводы самостоятельно, прежде чем ответить на вопрос, нужно немного глубже вникнуть в суть процедуры.
Если обобщить общие представления о прививке, то можно сделать следующий вывод, из которого станет понятно, для чего же она все-таки нужна:
1. цель проведения вакцинации — выявление заражения на ранней стадии развития.
2. Если родители считают, что их ребенку не требуется такая прививка, они вправе написать отказ от нее.
3. Если в детском саду или школе карантин, при этом организм ребенка сильно ослаблен, лучше на некоторое время отложить вакцинацию.
4. Нельзя поставить точный диагноз (туберкулез) по одной только пробе манту. В качестве подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования.
5. Провести диагностику на предмет заражения туберкулезом можно по анализу крови, который имеет свое название ИФА (иммуноферментный анализ).
6. Реакция прививки зависит от того, как вы ухаживали за ней. После того как врач сделает вакцину, он даст определенные рекомендации, которых следует придерживаться. Если что-то будет упущено, результат может быть положительным.
Можно ли делать манту при простуде: опасна ли прививка
Можно ли делать манту при насморке и кашле? Многие педиатры отвечают на вопрос положительно. Все можно объяснить просто и понятно.
Реакция манту — это не очередная прививка для ребенка. В момент процедуры врач вовсе не «поставляет» в организм малыша вакцину. С помощью инъекции в организм вводятся реагенты.
Туберкулин не взаимодействует с иммунной системой, не вызывает даже легкой формы заболевания, как многие другие прививки. Благодаря веществу можно выявить антитела, которые вырабатываются после прививки БЦЖ.
Под воздействием туберкулина в организме возникает определенная реакция, которую могут зафиксировать медики, спустя несколько дней.
Врачи настойчиво утверждают, что насморк и кашель это не повод отказываться от прививки. Манипуляция может быть произведена даже при многих вирусных и простудных заболеваниях, при которых краснеет горло и повышается температура тела.
Но изменится ли мнение, если рассмотреть это вопрос немного с другой стороны? Что такое насморк? Это результат вирусной атаки, к которой присоединяются различные бактериальные инфекции. Причина может крыться и в других респираторных вирусах.
После того, как у ребенка возникает насморк, его иммунная система напрягается. Важно помнить, что туберкулин, так или иначе, взаимодействует с иммунной системой.
Вакцина как бы «проверяет» напряжен ли иммунитет по отношению к туберкулезным бактериям, которые вовсе не похожи на тех, которые вызвали насморк.
Но любое беспокойство иммунной системы ребенка может негативно сказаться на реакции вакцины.
- ВАЖНО!! Насморк — это главный симптом возникновения респираторного заболевания. Если родители интересуются, можно ли делать манту при насморке и кашле, то нужно помнить, что при постановке пробы при рините произойдет изменение кожных реакций.
Если принять во внимание тот факт, что манту не может дать 100% точного результата, возникновение дополнительных провоцирующих факторов еще больше запутает врачей в расшифровке результата.
Можно ли делать манту при простуде: насморк после манту
У многих детей, которым недавно поставили манту, возникает небольшой насморк. Родители связывают такое состояние с реакцией на введенный туберкулин.
Но на самом деле, ни какой взаимосвязи между манту и насморком нет. В туберкулине содержатся только обезвреженные или убитые фрагменты туберкулезных микобактерий.
В них нет абсолютно ничего такого, что могло бы повлиять на возникновения насморка.
Скорее всего, возникший насморк это всего лишь совпадение и оно связано с вирусом, который возможно был получен в любом общественном месте. Поэтому у родителей, нет ни какого повода для беспокойства.
Но если вдруг вместе с насморком повышается температура тела, то лучше вызвать скорую помощь, во избежание нежелательных последствий.
Можно ли делать манту при простуде: противопоказания
Уже несколько лет подряд врачи не могут прийти к единому мнению по поводу манту. Одни полагают, что ставить любые прививки можно только в том случае, если ребенок полностью здоров.
Другие напротив, утверждают, что манту — это всего лишь проба, которая ни как не повлияет на организм ребенка.
Соответственно нет ни каких преград, для того чтобы поставить прививку, ни кашель, на насморк, вовсе не противопоказания.
Но на самом деле правы и те и другие. Туберкулин абсолютно не опасен для здоровья, этот факт доказан с научной точки зрения.
Иными словами, если поставить манту с небольшой простудой, не произойдет ничего страшного. Но с другой стороны, под влиянием вирусов и инфекций, результат может оказаться не совсем точным. В месте укола у многих детей может появиться сильное воспаление. Для каждого родителя это большой повод для беспокойства и стресса.
Но еще одна проблема кроется в том, что возникшая реакция не всегда может быть правильно оценена врачами. Многие измеряют сразу всю область покраснения, даже там, где есть припухлость. Но на самом деле оценивается только размер папулы — уплотнение, которое находится возле следа от иголки.
Поэтому даже у совершенно здоровых детей результаты могут оказаться неправдоподобными. Из этого можно сделать вывод, что родители могут вполне оправданно отказаться от прививки.
Итоговая реакция прививки должна оцениваться только специалистом, который разбирается в данном вопросе.
Если у малыша кашель или насморк, то только родители могут решить, нужна ли им эта прививка или от нее лучше отказаться.
Страхи родителей
Все родители бояться, что после того как будет поставлена манту, возникнут серьезные осложнения. В большинстве случаев это все надуманно и неоправданно.
- Важно! За один раз вводится небольшая доза туберкулина, которая не несет ни каких последствий для организма.
Лучше всего отказаться от пробы, но вовсе не потому, что могут возникнуть побочные эффекты, а потому, что информативность таких прививок стоит под большим вопросом.
Многие родители жалуются, что их детям ставят прививки в детских садах и школах, и не предупреждают об этом родителей. Стоит сказать, что действия медицинских работников в этом случае противозаконны.
Заключение
Таким образом, можно сделать вывод, что не стоит делать манту при насморке или кашле, если подозрения на туберкулез отсутствуют. Но даже если вы все-таки решитесь сделать, то ничего страшного с вашим ребенком не произойдет.
В качестве дополнения можно порекомендовать некоторые альтернативы пробы Манту — Квантифероновый и Диаскинтест.
Лучшие товары с AliExpress без посредников:
Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/mozhno-li-delat-mantu-pri-prostude-ili-luchshe-otkazatsia-ot-privivki-iavliaetsia-li-mantu-pri-prostude-bezopasnoi-privivkoi/
Противопоказания Манту: можно ли делать при насморке, кашле, болезни, простуде, температуре, у детей
Реакция Манту — основная методика профилактической проверки ребенка на туберкулез. Это не прививка, а иммунологический тест, который указывает на наличие в организме инфекции туберкулеза. Можно ли делать Манту после болезни и есть ли противопоказания Манту — вопрос довольно спорный. Однако именно он волнует большинство родителей.
Реакция организма, ослабленного простудным заболеванием, может быть различной. Наличие насморка, кашля говорят о том, что в организме ребенка происходит воспалительный процесс. Это может повлиять на результат теста и дать ложные показания.
Что такое реакция Манту
Это реакция организма на введение туберкулина. Туберкулин — диагностическое вещество. Применяется для выявления аллергической реакции на инфицирование туберкулезной бактерией.
Туберкулинодиагностика позволяет:
- определить наличие первичной инфицированности возбудителем туберкулеза;
- подтвердить наличие активной инфекции;
- выявить возбудителей.
Проба проводится всем детям, начиная с одного года. Процедура проводится раз в год. Результат оценивается по прошествии трех суток. Бывает два вида реакции: образование папулы (припухлость в месте укола) или покраснение кожи.
При визуальном осмотре устанавливается отсутствие реакции, гиперемия или инфильтрат. Пальпацией (ощупыванием) определяют наличие кожного утолщения (инфильтрата) в сравнении со здоровым участком, при гиперемии утолщение отсутствует.
Линейкой измеряют и регистрируют размер инфильтрата. Измеряется только размеры уплотнения. Покраснение кожного покрова не считается признаком иммунитета по отношению к туберкулезу или инфицированности.
Регистрируется она в случае отсутствия папулы.
Характеристика результатов Манту:
- Отрицательная проба: отсутствие папулы, уколочная реакция 0-1 мм. Это показатель нормы.
- Сомнительная проба: размер инфильтрата 2-4 мм, гиперемия любого размера. Сомнительный характер реакции показывает наличие антител в крови, но в незначительной концентрации.
- Положительная проба: размеры инфильтрата варьируются от 5 до 16 мм.
- Гиперергическая реакция: в случае наличия инфильтрата размером более 17 мм, появлении везикул, некроза можно судить о наличии туберкулеза в активной фазе.
- Вираж туберкулиновой пробы — реакция выставляется в случае перехода отрицательной реакции в положительную, либо при увеличении инфильтрата в сравнении с предыдущим на 6 мм. Рекомендуется консультация фтизиатра.
- Отрицательная.Уплотнение и покраснение отсутствует. Размер – не более 1 мм.Указывает на необходимость повторного проведения БЦЖ, либо бактерии туберкулеза в организм не попадали.
- Сомнительная.Размер папулы 4 мм, при ее отсутствии только покраснение.Рекомендуется повторное Манту.
- Положительная.Диаметр папулы 5-16 мм.Указывает на наличие бактерий туберкулеза в организме. Болезнь находится не в активной фазе. Рекомендуется наблюдение врача.
- Гиперергическая.Диаметр папулы более 17 мм. Появление некроза ткани и образование гнойничков.Указывает либо на восприимчивость ребенка к возбудителю, либо на наличие заболевания. Рекомендуется консультация фтизиатра.
Положительная реакция на пробу сама по себе не является абсолютным подтверждением наличия туберкулеза.
Но факторы, говорящие об опасности есть:
- чувствительность к препарату «Туберкулин» увеличивается из года в год;
- большой скачок увеличения уплотнения на 6 мм и более;
- непродолжительный контакт с инфицированным больным;
- наличие переболевших туберкулезом членов семьи или инфицированных.
В этой ситуации ребенку рекомендуют консультацию фтизиатра.
Реакция Манту не является абсолютно достоверным средством диагностики туберкулёза. На основании только положительной реакции на пробу диагноз «Тубинфицирование» не ставится!
Можно ли делать Манту при насморке
Наличие насморка и кашля при нормальной температуре тела говорит о наличии вирусной или бактериальной инфекции. Иногда это указывает на наличие аллергии. Туберкулинодиагностику не проводят во избежание последствий для организма и получения ложных результатов. Назначается необходимое лечение и повторная консультация.
Можно ли делать Манту при простуде
Простуда у ребенка вызывается вирусами и сопровождается воспалительными процессами. Основные симптомы — насморк, лихорадка, слабость, кашель, боли в горле и др. При обострении хронической инфекции, либо наличии острой ее формы проведение пробы категорически противопоказано.
Можно ли проводить тест на реакцию при температуре
Повышенная температура тела свидетельствует о наличии реакции организма на появление патогенных микроорганизмов. Проба Манту не проводится при наличии у ребенка лихорадки неврологического или инфекционного характера. Медотвод до полного выздоровления.
Когда можно делать Манту после болезни
Если на момент осмотра выявлены противопоказания к проведению пробы, то ее сроки переносятся. Продолжительность медотвода составляет от одного до двух месяцев после стабилизации состояния. Это зависит от степени тяжести заболевания и ее специфики. После перенесенной ОРВИ проба может проводиться через месяц, после перенесения пневмонии — через два.
В случае если у врача есть сомнения по поводу даты проведения пробы, он назначает анализ крови. По результатам можно определить наличие аллергических изменений или вялотекущей инфекции.
Мнение доктора Комаровского Е. О. о проведении пробы Манту при насморке
Доктор советует не пренебрегать этой процедурой. Опасность заражения туберкулезом до сих пор сохраняется. Пробу Манту проводят каждый год в одно и то же время. Если же ребенок не вполне здоров на момент проведения теста, то перенесение процедуры вполне правомерно.
Когда противопоказано делать прививку Манту
Манту представляет собой подкожную пробу, которая позволяет выявить реакцию организма на возбудитель туберкулеза.
В отличие от большинства прививок, провоцирующих легкую степень какого-либо заболевания, данная проба содержит только нежизнеспособные бактерии туберкулеза.
Никаких побочных явлений она за собой не влечет, однако существуют некоторые противопоказания Манту. Вместе с тем родители часто интересуются, можно ли делать после простуды туберкулиновую пробу и какие последствия это может повлечь.
Когда нельзя делать манту ребенку
Такую пробу на туберкулез широко используют в медицине для раннего выявления заболевания, однако ставить диагноз на основе только этих результатов нельзя.
Положительная реакция не всегда свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях такие показатели становятся последствием прививки БЦЖ, которая проводится в раннем детстве.
Кроме того, родители часто жалуются на то, что ребенок начал кашлять после вакцины или появились сопли.
За последние несколько лет многие стали критиковать такой способ диагностики и выражать сомнение по поводу его эффективности. Несмотря на это туберкулиновую пробу продолжают широко применять, т. к. альтернативного способа для выявления туберкулеза у детей на ранних стадиях пока не существует.
Для минимизации риска побочных явлений и увеличения точности результата врачи стали более рационально подходить к вопросам пробы на туберкулез. В первую очередь это касается выявления возможных противопоказаний и получения согласия от родителей.
Для пробы Манту противопоказания принято делить на 2 категории:
В список абсолютных противопоказаний у детей можно включить следующие состояния и патологии:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- тяжелые неврологические патологии;
- осложнения после полученной прививки БЦЖ в раннем детстве.
При таких показаниях делать больному ребенку тест крайне не рекомендуется.
Существует также список временных противопоказаний к прививке:
- повышенная температура тела и простуда;
- ринит с соплями;
- кашель при простуде;
- расстройство желудка;
- дерматологические заболевания;
- период обострения хронических болезней;
- острая вирусная инфекция;
- недавнее проведение терапии от других заболеваний.
Таким образом, тест делать при простуде и других болезнях не следует. Рекомендуется поставить инъекцию несколько позже, когда симптомы будут ликвидированы. Манту после прививки от гриппа и других заболеваний следует назначать с интервалом не менее месяца.
При температуре
Повышенная температура является не заболеванием, а симптомом. Она представляет собой ответ иммунитета на попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Таким образом, если у ребенка температура тела выше показателя 37°С, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания.
Врач должен внимательно отнестись к осмотру детей перед назначением. Такие признаки, как общее недомогание и температура, должны стать причиной временного отказа от проведения теста.
Иными словами, нельзя делать Манту в случаях, когда ребенок болен.
Некоторые родители жалуются на то, что в течение нескольких дней после пробы у детей повышается температура. Это может случиться по нескольким причинам:
- на момент туберкулинового теста ребенок был нездоров (поставлена Манту при простуде);
- имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
- вакцина, введенная под кожу, была просроченной или низкого качества;
- в организме имеется очаг воспаления.
При повышении температуры после пробы Манту родителям нужно действовать следующим образом.
- Если температура держится в пределах +37,0…+37,5°С, это может быть индивидуальной реакцией организма на введенное вещество. При появлении других симптомов следует обратиться к педиатру.
- При повышении температуры выше 38…39°С следует вызывать на дом врача или бригаду скорой помощи.
При кашле
Манту при кашле у ребенка, болях и першении в горле проводить не рекомендуется. Это объясняется тем, что результат пробы может быть ложноположительным. Однако при осмотре кашляющего ребенка врачи обращают внимание не только на наличие кашля, но и на характер этого симптома.
Если у ребенка заболевание протекало без повышенной температуры, то пробу можно ставить после болезни спустя 10-14 дней.
После ликвидации симптомов болезни, осложненной высокой температурой, следует ждать не менее 30 дней, прежде чем сделать тест на туберкулез.
Во многих случаях после бронхита сухой кашель может сохраняться долгое время. Такой симптом называют остаточным явлением. В это время можно сразу сделать Манту детям, если результаты анализов не выявили патологии.
Если ребенок кашляет уже после проведенного теста – симптом не является признаком наличия туберкулеза. Кашель после Манту появляется по той причине, что еще до проведения пробы ребенок контактировал с больными людьми.
С насморком
В вопросе о том, можно ли ставить пробу Манту при насморке у ребенка, мнения врачей разделились.
Согласно одной из версий, туберкулиновая инъекция под кожу не относится к прививкам. С ее помощью можно только выявить реакцию на туберкулезные бактерии. По этой причине на общее состояние ребенка такая проба не влияет, и ухудшения состояния опасаться не стоит. Таким образом, вакцину можно ставить при кашле и небольшой заложенности носа.
Многие педиатры при осмотре детей обращают внимание не столько на насморк, сколько на его причину и сопутствующие симптомы. Если температура и другие проявления болезни отсутствуют, то пробу можно делать при насморке у ребенка.
Кроме того, важным показателем является и причина заболевания. У детей ринит может быть связан не только с наличием инфекции в организме, но и с аллергической реакцией. В последнем случае (особенно если симптом не зависит от сезона), инъекцию можно сделать.
Согласно второй точки зрения, Манту и сопли несовместимы. Иными словами, перед проведением теста на реакцию организма ребенок обязательно должен быть полностью здоровым.
Даже если не появятся побочные явления, точность такого теста может быть низкой.
Такое же мнение высказал по поводу совмещения теста Манту и насморка Комаровский. Он рекомендует в первую очередь вылечить ребенка и только потом соглашаться на вакцинацию.
Если появились сопли после Манту, это свидетельствует о более раннем заражении ребенка респираторным заболеванием и длительном инкубационном периоде.
Диарея
Тошнота, приступы рвоты, нарушения стула, сильное газообразование – все это временные противопоказания к Манту. Если у ребенка выявлены данные признаки, то главная задача сводится к поиску причины патологии.
Если расстройство пищеварения напрямую связано с употреблением некачественных или неподходящих продуктов, то процедуру тестирования можно назначить спустя 7-8 дней после устранения симптомов.
Если причина кроется в кишечной инфекции, то требуется как можно скорее начинать комплексный курс лечения. В первую очередь врач назначает анализ на выявление возбудителя инфекции.
По результатам подбираются лекарственные средства. По окончании терапии ребенку снова предстоит сдать анализы для контроля состояния.
Если патологические микроорганизмы не обнаружены, врач может назначить туберкулиновый тест.
Болезни неврологического характера
Некоторые родители задаются вопросом о том, можно ли делать Манту, если ребенок болеет патологией нервной системы. С этим вопросом нужно обратиться непосредственно к узкому специалисту (неврологу). На принятие решения влияет диагноз и текущее состояние маленького пациента.
При некоторых заболеваниях действует временная отсрочка теста. После устранения симптомов или при достижении ремиссии врач может порекомендовать проведение процедуры.
Существует также список болезней, при которых запрет на проведение туберкулиновой пробы сохраняется в течение всей жизни.
Кожные заболевания
Наличие большинства дерматологических болезней является противопоказанием к пробе Манту. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для ликвидации всех симптомов. Объясняется это в первую очередь тем фактом, что кожное заболевание может стать причиной искажения результата теста.
Аллергия
Симптомы аллергии (насморк, кашель, заложенность носа, кожные высыпания), которые появились за несколько дней до процедуры, часто рассматриваются в качестве противопоказаний. Однако в некоторых случаях все же можно делать пробу.
Если дети склонны к дерматитам, об этом следует уведомить врача. В некоторых случаях доктора рекомендуют дать ребенку антигистаминное средство.
Такие действия помогут снизить риск появления возможных реакций.
Если ребенок имеет склонность к сезонным проявлениям аллергии (например, на тополиный пух весной или пыльцу растений), можно поставить Манту после болезни.
Ветрянка
Ветрянкой легко заболеть, т. к. она передается воздушно-капельным путем. Вызывает это заболевание вирус ветряной оспы. В детском возрасте симптомы болезни переносятся намного легче, однако во избежание осложнений в этот период следует четко соблюдать все указания врача.
Восстановительный период после заболевания длительный, поэтому он может совпадать со временем плановых прививок у детей или туберкулиновым тестом. Врачи отмечают, что при симптомах болезни и некоторое время после нее пробу делать крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин.
На борьбу с вирусом у детского организма уходит много сил. Иммунитет во время болезни ослаблен и нуждается в активном восстановлении. Встречные инфекции, попавшие в организм, могут привести к ухудшению состояния пациента.
Кроме того, при введении туберкулиновой инъекции под кожу иммунитет не всегда правильно реагирует на тест.
Результат может быть ложноположительным. В большинстве случаев детям можно делать прививку через 3 месяца после ветрянки. Если течение болезни было тяжелым, а восстановительный период длительным, тест рекомендуется проводить не ранее, чем через 5-6 месяцев после выздоровления.
Чем это опасно
При ветрянке и высокой температуре врачи категорически запрещают делать пробу. Однако есть сведения, что иногда тест можно ставить при кашле и незначительном насморке.
Соглашаться на этот шаг или написать отказ от процедуры – родители должны решать самостоятельно.
При этом следует знать о том, какие последствия могут быть, если ребенку сделали Манту после болезни или же в период течения заболевания:
- Неправильные результаты теста. У заболевшего иммунитет может неправильно отреагировать на введенную вакцину. Реакция Манту при противопоказаниях может дать ложноположительный результат. При этом детям назначают сильнодействующее лечение при отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности результатов теста, врач может назначить дополнительное рентгенологическое обследование, при котором организм получает дозу вредного облучения. При ложноотрицательном результате дети не получают необходимого лечения.
- Возможные побочные эффекты. Сама по себе проба не приводит к побочным явлениям (например, кашель после Манту). Исключение составляет аллергическая реакция. Объясняется это тем, что количество вводимого туберкулина под кожу минимально. Однако при кашле и насморке (при наличии в организме инфекции) подкожная вакцина может ухудшить общее состояние ребенка. Так реакция Манту при насморке может сопровождаться повышенной температурой или другими симптомами.
Через сколько после болезни можно делать Манту
Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, через какое время можно делать Манту после болезни ребенка. На этот показатель имеет влияние несколько факторов:
- диагноз;
- причина болезни;
- общее состояние ребенка.
После ОРВИ, которое не сопровождалось высокой температурой, разрешается делать Манту сразу после болезни и небольшого восстановительного периода. В среднем на ликвидацию остаточных явлений требуется около 7 дней.
При насморке и кашле с высокой температурой на восстановление организму потребуется 20-30 дней.
Наиболее долгий интервал необходим после того, как ребенок переболел ветряной оспой. В этих случаях можно делать Манту после болезни только спустя 3-5 месяцев.
В каждом случае требуется индивидуальное назначение врача педиатра, который и устанавливает возможные сроки проведения вакцинации.
Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/protivopokazaniya-mantu.html