Что делать при уменьшении размера щитовидной железы
Уменьшенная щитовидная железа – редкая эндокринная болезнь. Она характеризуется сокращением размеров органа, недостаточной выработкой йодсодержащих гормонов. Чаще встречается врожденная форма гипоплазии щитовидки. Обычно патологические изменения распространяются на одну из двух железистых долей. В таком случае диагностируется гипоплазия правой или левой доли железы.
Что такое гипоплазия щитовидной железы
Маленький размер щитовидной железы – болезнь, вызванная недоразвитием или атрофией (истощением) органа. Уменьшение объема паренхиматозной ткани негативно влияет на работу не только эндокринной системы, но и всего организма. В 92% случаев гипоплазия возникает еще во время внутриутробного развития плода. Но симптомы патологии могут проявиться в любом возрасте.
Щитовидка – важная эндокринная железа, которая вырабатывает йодсодержащие гормоны. От правильности ее работы во многом зависит постоянство нормального функционирования организма. Щитовидные доли вырабатывают гормоны, которые участвуют в:
- метаболизме;
- росте клеток;
- формировании костной ткани.
Если происходит уменьшение железы, то количество выделяемых ею гормонов – кальцитонина, йодтиронина – уменьшается. Это негативно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата, репродуктивную функцию, иммунную систему, психоэмоциональное состояние.
Женщины страдают недоразвитостью щитовидных долей значительно чаще мужчин. Первые симптомы заболевания железы начинают проявляться уже в пубертатном периоде.
Иногда генетические мутации становятся причиной полного отсутствия железы у новорожденных. Но если болезнь носит приобретенный характер, атрофия железистой ткани никогда не приводит к его полному исчезновению.
Причины уменьшения щитовидной железы
Если щитовидная железа уменьшена у новорожденного, диагностируют гипоплазию, то есть недоразвитость органа. При приобретенной форме заболевания наблюдается уменьшение его размера. Такое состояние правильнее называть атрофией.
К основным причинам недоразвития железы у новорожденных относят:
- врожденный дефект генов;
- тиреоидит или гипотиреоз у матери;
- лечение гормональными препаратами;
- обострения инфекционных патологий при вынашивании плода;
- прием тиреостатических препаратов в период гестации;
- прохождение матерью радиационной терапии или химиотерапии;
- потребление недостаточного количества йода при беременности.
Причиной атрофии щитовидных долей уже после рождения нередко становятся другие заболевания:
- аутоиммунный полигландулярный синдром – редкая болезнь, провоцирующая сбои в работе сразу нескольких желез эндокринной системы;
- аутоиммунный тиреоидит – разрушение паренхимы железы вследствие нарушения работы иммунной системы;
- пангипопитуитаризм – уменьшение концентрации гипофизарных гормонов, приводящее к гипотиреозу, гипогонадизму и т.д.
Своевременно начатое лечение предупреждает осложнения у детей – отставание в физическом развитии, кретинизм.
К причинам атрофии щитовидки уже в зрелом возрасте относятся:
- сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
- аутоиммунные заболевания;
- последствия лучевой терапии;
- прием лекарств, угнетающих функции железы;
- недостаточное потребление йода с пищей;
- недоброкачественные опухоли на щитовидных долях;
- возрастные изменения в организме;
- злоупотребление гормональными контрацептивами.
Врожденная гипоплазия железы нередко проявляется уже в пубертатном периоде. Бурная гормональная перестройка организма, связанная с половым созреванием, требует поступления большого количества гормонов. Но из-за гипофункции одной из щитовидных долей организм остро ощущает их недостаток. У подростков в 96% случаев обнаруживается гипоплазия 1 степени.
Уменьшение объема щитовидной железы и снижение функции: симптомы гипотиреоза
Определить гипоплазию или атрофию щитовидки во время пальпаторного обследования практически невозможно. Заболевание проявляется множественными симптомами, большая часть из которых связана с гипофункцией органа. Недостаточный синтез йодсодержащих гормонов называют гипотиреозом. Выраженность симптомов зависит от степени уменьшения железистых долей.
На врожденную гипоплазию щитовидной у детей указывают такие признаки:
- слабый сосательный рефлекс;
- частые запоры;
- медленный набор веса;
- отказ от груди;
- слабая моторика;
- отечные щеки;
- непроходящая желтуха;
- длительное заживление пупочной раны;
- недостаточная реакция на звуки, свет;
- плач с хрипами;
- позднее прорезывание зубов.
Если щитовидная железа меньше нормы, это сказывается на функционировании всего организма. Атрофия органа у подростков проявляется такими симптомами:
- ухудшение памяти;
- низкая успеваемость в школе;
- проблемы со стулом;
- низкая температура тела;
- снижение аппетита;
- быстрая смена настроения;
- патологическая сухость кожи;
- изменение сердечного ритма.
Гипоплазия у детей чревата необратимыми изменениями в организме. Поэтому при обнаружении признаков болезни надо обратиться к эндокринологу.
Гипофункция железы влияет на работу нервной, репродуктивной, иммунной, пищеварительной и других систем. К типичным проявлениям гипотиреоза у взрослых относятся:
- нервные расстройства;
- скудность мимических проявлений;
- снижение тембра голоса у женщин;
- ухудшение памяти;
- снижение артериального давления;
- регулярные запоры;
- одутловатость лица;
- быстрый набор веса;
- шелушение кожи;
- эмоциональная лабильность;
- снижение полового влечения;
- выпадение волос;
- хроническая усталость;
- вздутие живота;
- железодефицитная анемия;
- нарушения эмоционально-волевой сферы;
- дискинезия желчевыводящих путей.
У женщин зрелого возраста симптомы гипотиреоза нарастают постепенно. Поэтому первые признаки атрофии щитовидки игнорируются. Часто поводом для обращения к врачу становятся нарушения в работе репродуктивной системы – отсутствие менструаций, бесплодие, маточные кровотечения.
Как диагностировать гипоплазию щитовидки
Маленькая щитовидка не обнаруживается визуально или при пальпации. Из-за этого диагностировать гипоплазию на ранних стадиях удается крайне редко. Болезнь щитовидного органа долгое время протекает малосимптомно. Основанием для комплексного обследования становятся признаки гипофункции щитовидных долей. Для подтверждения диагноза назначаются:
- Анализ крови на содержание гормонов щитовидки и гипофиза. При гипотиреозе концентрация щитовидных гормонов уменьшается, а гипофизарных – увеличивается.
- Биохимический анализ крови. При уменьшении щитовидки в крови повышается уровень холестерола и других липидов.
- Тест на концентрацию антител к железе. Наличие антител к органу указывает на аутоиммунную природу заболевания.
- Ультразвуковое обследование. На УЗИ врач определяет степень уменьшения щитовидки, диагностирует одно- или двустороннюю гипоплазию (гиповолюмию).
Симптомы атрофии щитовидных долей схожи с проявлениями других болезней. Поэтому эндокринолог обязательно проводит дифференциальную диагностику и отличает болезнь от псевдогипопаратиреоза, нормокальциемической титании.
Гипотиреоз новорожденных диагностируют на основании неонатального скрининга. Анализ на определение уровня гормонов гипофиза проводится на 4 или 5 сутки после рождения младенца.
Что делать, если щитовидка уменьшена
Не всем больным с гипоплазией щитовидки требуется лечение. Если уменьшение органа не влияет на общий гормональный фон, терапию не проводят. Медикаменты назначаются пациентам с выраженной щитовидной гормональной недостаточностью. Уменьшенная щитовидная железа у мужчин и женщин лечится препаратами:
- L-тироксин – гормональный препарат, в котором содержатся аналоги тиреоидных гормонов. Оказывает стимулирующее действие на метаболизм, работу эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
- Тиреоидин – заменитель трийодтиронина и тироксина, который усиливает синтез белков. Стимулирует дифференцировку клеток, препятствует отставанию в физическом развитии.
- Трийодтиронин – препарат на основе лиотиронина, который восполняет недостаток щитовидных гормонов. Положительно влияет на метаболизм, работу почек, сердца, печени.
- Тиреокомб – заменитель тиреоидных гормонов, который стимулирует выработку в организме щитовидных гормонов. Увеличивает потребность тканей в питании и кислороде, что приводит к восстановлению нормального размера железы.
Схема лечения и дозировка препаратов зависит от выраженности гипотиреоза. Для полного купирования симптомов требуется длительная медикаментозная терапия длительностью от 6 месяцев.
Состояние пациентов улучшается уже в первые 5-7 суток после начала лечения. Все симптомы атрофии железы исчезают в течение 1-3 месяцев. У людей после 50 лет реакция на гормональную терапию возникает значительно позже.
Чем опасна гипоплазия
Уменьшение щитовидки у маленьких детей чревато отклонениями в физическом и умственном развитии. К возможным осложнениям относятся:
- позднее формирование костей;
- деформация черепа;
- умственная отсталость;
- апатичность;
- задержка полового развития;
- психоэмоциональная лабильность.
Болезни щитовидной железы в детском возрасте опасны олигофренией и кретинизмом. Такие дети отстают от сверстников в физическом и умственном развитии, более 80% из них страдает от запоров.
Маленький объем щитовидной железы у женщин приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной систем. При несвоевременном лечении болезнь осложняется:
- ожирением;
- остеопорозом;
- отеком лица и конечностей;
- непроходимостью кишечника;
- несахарным диабетом;
- аритмией;
- острой задержкой мочи;
- прогрессирующим торможением ЦНС.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы происходит из-за скопления в области сердца жидкости. Из-за этого нарушается сократительная деятельность миокарда, что становится причиной инфаркта миокарда, ишемии.
Нелеченый гипотиреоз опасен микседематозной комой. Она чаще встречается у пациентов в возрасте после 50-55 лет.
Профилактика заболеваний щитовидной железы
Более половины эндокринных заболеваний невозможно вылечить полностью. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры по их предупреждению. Чтобы избежать атрофии или гипоплазии щитовидки, следует:
- сбалансированно питаться;
- заменить обычную соль йодированной;
- отказаться от пагубных привычек;
- вовремя лечить инфекционные болезни;
- 1-2 раза в год проходить осмотр у эндокринолога.
Уменьшенная щитовидка в большинстве случаев становится следствием йододефицита, аутоиммунных, инфекционных заболеваний у матери во время беременности. Чтобы оградить ребенка от проблем в будущем, нужно строго соблюдать профилактику именно в период вынашивания плода.
Источник: https://schitovidka.info/bolezni/gipoplaziya/chto-eto-znachit.html
Как жить с маленькой щитовидной железой
Маленькая щитовидная железа — нередкое явление, к тому же это заболевание диагностируется с каждым годом у все большего количества женщин. Мужчин эта проблема со здоровьем беспокоит меньше.
Женщины не всегда могут отнести симптомы, возникающие при этом заболевании к серьезным проблемам со здоровьем.
Например, постоянная усталость, не проходящая даже в спокойной ситуации, не всегда является тревожным симптомом для женщин, особенно если и перед этим заболеванием они не отличались повышенной энергичностью. Зачастую это похоже на обычную усталость, но здесь необходимо настойчивое лечение.
Особенности функционирования щитовидной железы меньшего размера
Этот небольшой орган располагается в районе нижнего отдела шеи. Если ранее врачи преимущественно диагностировали заболевания, связанные с увеличением размеров щитовидки под воздействием неблагоприятных факторов, то в последнее время замечена противоположная тенденция.
Такое отклонение от нормы, как уменьшенный размер щитовидки, имеет название – гипоплазия. Из множества причин, способствующих снижению размеров этого органа – недостаток йода в потребляемой пище, что сказывает на нормальной работе органа.
Также этому способствовала авария на Чернобыльской АЭС. На территориях, пострадавшей от этой трагедии такая патология выявляется особенно часто.
Жителям этих регионов рекомендуется употреблять в пищу продукты, имеющую в своем составе повышенное содержание йода – это основное лечение и профилактика женщин и мужчин.
Точную оценку размеру щитовидной железы может дать только эндокринолог
Иногда патология в развитии железы может быть следствием ее врожденного недостаточного размера и функционирования.
Гипоплазия щитовидной железы у женщин может передаваться по наследству. Поэтому следует обратить внимание на состояние здоровья родственников, чтобы заподозрить подобное заболевание.
Женщины, страдающие снижением размеров щитовидной железы, могут страдать аутоиммунным тиреоидитом.
Установлено, что недостаточный размер железы напрямую влияет на количество вырабатываемого гормона. В связи с этим, организм, недополучая его, снижает обменный процесс. Недостаток йода, влияет на состояние костей и тканей женского тела.
Особенно актуальна эта проблема при беременности. Перед запланированным зачатием рекомендуется проверить работоспособность этого органа.
Так как неправильная работа щитовидки и недостаточное поступление в организм железа напрямую влияет на формирование нервной системы плода.
Кроме лечебных мероприятий в стенах медицинских учреждений, для уменьшения проявлений заболевания замечено благоприятное влияние на состояние, страдающих гипоплазией употребление «Монастырского чая».
Входящие в его состав набор из шестнадцати лекарственных трав повышает работоспособность щитовидной железы и оказывает как лечебное так и профилактическое действие на ее состояние.
Это многократно было подтверждено клиническими исследованиями и наблюдением врачей-терапевтов за состоянием здоровья таких пациентов.
Следует иметь ввиду, что если не осуществлять лечение, или при несвоевременном диагностировании заболевания, симптоматика будет постоянно прогрессировать.
На сегодняшний день такую диагностику могут провести практически в каждой поликлинике.
Ультразвуковое обследование щитовидки, а также проведение специального анализа крови на содержание гормона, вырабатывающего железой, помогут точно определить наличие заболевания.
Женщины с маленькой щитовидкой могут чувствовать постоянную раздражительность и усталость
В некоторых случаях уменьшенный размер щитовидной железы у женщин норма, при котором ею вырабатывается достаточное для организма количество гормона. Для этого обязательно полное обследование, в состав которого входит:
- Обследование для подтверждения гипоплазии.
- Чтобы более точно определиться с картиной болезни, можно пройти консультацию у нескольких специалистов-эндокринологов.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».
Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.
Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Только после проведения этих обследований назначается лечение. При этом стоит отметить, что лечение зависит от возрастных особенностей пациента и общего его состояния. О функциях щитовидной железы:
Возрастные изменения в женском организме
Наиболее подвержен патологическим изменениям организм женщины в период начала менопаузы, и также впоследствии. При этом снижение объема щитовидной железы считается нормальным явлением, исключающим болезнь. В этот период снижаются многие процессы в организме.
Но иногда такая деградация метаболизма и гормональный сбой может стать причиной начала заболевания и привести к гипоплазии.
Заподозрить заболевание можно при резком наборе в этот период женщиной массы тела за счет жировых отложений, а также резком увеличении его объемов.
Источник: https://vashaschitovidka.com/simptomy/116-malenkaya-schitovidnaya-zheleza.html
Опасна ли выявленная маленькая щитовидная железа
Маленькая щитовидная железа – это уменьшение размера, объема органа или его части. Причиной бывает врожденное недоразвитие (гипоплазия), перенесенное воспаление (тиреоидит), последствия лечения зоба. При небольшом отклонении от нормы бывает бессимптомной, признаки болезни возникают при уменьшении образования гормонов (гипотиреозе).
Лечение назначают только при явных проявлениях. Беременным рекомендуется левотироксин, йод при изменениях в анализах, так как даже скрытый недостаток тироксина угрожает умственному развитию ребенка.
Что означает маленькая щитовидная железа
При маленькой щитовидной железе бывают уменьшены все размеры, объем ткани органа или только одной доли.
Маленький размер щитовидной железы
Маленький размер щитовидной железы обнаруживают при ультразвуковом сканировании, когда врач находит показатели длины, ширины и толщины ниже нормы.
У здорового взрослого человека примерные размеры доли составляют 40х12х15 мм. Небольшие отклонения в обе стороны могут быть из-за комплекции – у худощавых людей железа меньше, а у полных и высоких бывает больше стандартных размеров. Так как у детей происходит формирование органа, то для постановки диагноза используют не абсолютные размеры, а объем.
Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и удушье. Из нее вы узнаете о причинах давящего чувства, комка в области щитовидки, первой помощи при приступах, почему бывает удушье после операции.
А здесь подробнее о щитовидной железе у детей.
Маленький объем щитовидной железы
Маленький объем щитовидной железы – это отклонение в меньшую сторону от нормальных значений. Он вычисляется при УЗИ и представляет собой произведение ширины, толщины, высоты каждой доли, перешейка.
После измерения показатели суммируют. Значения для здорового ребенка указаны в таблице. Для взрослого объем считается уменьшенным, если он ниже у женщин 14-15 см3, для мужчин нижняя граница 18-19 см3.
Если одна доля щитовидной железы меньше другой
Практически у всех людей одна доля щитовидной железы бывает немного меньше другой, так как орган не полностью симметричен.
Если больной перенес ограниченный воспалительный процесс, затрагивающий только часть ткани, то долевые объемы могут существенно отличаться. Одна из причин – это наличие узла, усиленно вырабатывающего гормоны.
Он своей активностью подавляет соседние клетки, тогда вторая доля постепенно уменьшается в размерах.
Причины, почему щитовидная железа меньше нормы
Щитовидная железа меньше нормы бывает из-за врожденных нарушений развития и приобретенных заболеваний.
Врожденные
Недоразвитие щитовидной железы называется гипоплазией. Оно появляется при действии на беременную женщину неблагоприятных факторов:
- инфекции;
- курение, употребление алкоголя;
- бесконтрольный прием медикаментов, особенно Кордарона, больших количеств йода;
- неполноценное питание, отсутствие морских водорослей, морепродуктов, морской рыбы в рационе;
- проживание местности, удаленной от моря (нехватка йодистых солей в воде и продуктах питания);
- нелеченый аутоиммунный тиреоидит (иммунная система разрушает железу будущей матери), другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит);
- низкая функция щитовидки;
- лечение болезней железы (тиреотоксикоза) с применением тиреостатиков (подавляют образование гормонов);
- неоднократные обследования с введением йодсодержащего контраста.
Приобретенные
После рождения на щитовидную железу могут влиять факторы, приводящие к уменьшению ее размера (атрофии):
- аутоиммунное воспаление при тиреоидите;
- инфекции – острый, подострый воспалительный процесс;
- лечение радиоактивным йодом, лучевой терапией, препратами, подавляющими образование гормонов.
Атрофические изменения чаще находят у пожилых пациентов после перенесенного аутоиммунного тиреоидита. Он возникает на фоне:
- вирусных инфекций;
- частых воспалений миндалин;
- гайморита;
- кариеса;
- экологического загрязнения;
- длительного пребывания под солнечными лучами;
- стрессов.
Нередко это заболевание вовремя не распознается, а проявляется уже стойким уменьшением размеров и функции щитовидки спустя годы или десятки лет. У молодых людей причиной атрофии обычно бывает радиоактивное облучение или проведенная терапия зоба, тиреотоксикоза.
Атрофические изменения щитовидной железы у взрослых
Степени изменения органа
Условно выделяют три степени уменьшения железы:
- Первая – самочувствие хорошее, при УЗИ объем ниже нормы (до 25%). При повышенной нагрузке (стресс, подростковый период, беременность, спорт) могут возникать симптомы гормональной недостаточности.
- Вторая – есть признаки низкого уровня гормонов щитовидной железы (легкие или средней тяжести), число функционирующих клеток снижено в 2 раза.
- Третья – тяжелое течение гипотиреоза, выраженная нехватка тироксина.
Симптомы маленькой щитовидной железы
Симптомы при маленькой щитовидной железе возникают только при гипотиреозе. Как и для многих органов, размер – это не главное. Важно, как он работает, сколько гормонов синтезирует, достаточно ли их для нужд организма.
Если у детей и подростков маленькая щитовидная железа
Снижение образования гормонов при маленькой щитовидной железе у подростка можно заподозрить по таким признакам:
- отставание в росте тела;
- сниженный аппетит;
- заторможенность, сонливость;
- склонность к запорам;
- кожа сухая, отечная, холодная на ощупь;
- плохо растут ногти и волосы, отмечается их ломкость;
- слабая успеваемость школе.
При тяжелой врожденной гипоплазии ребенок может иметь умственную отсталость:
- низкий словарный запас или нечленораздельные звуки;
- отсутствие реакции на окружающее;
- не узнает родных;
- агрессия, примитивные эмоции.
Если маленькая щитовидная железа у женщин
Чаще всего о наличии маленькой щитовидной железы женщины узнают в период подготовки к беременности или уже при вынашивании ребенка. Так как в этот период орган должен работать с двойной силой, то нехватка гормона приводит к:
- быстрой утомляемости;
- отечности век, нижней трети голени;
- мышечной слабости;
- скованности движений в конечностях, особенно утром;
- сухой, шелушащейся коже;
- депрессии;
- ломкости и выпадению волос;
- сонливости, вялости;
- плохой переносимости холода, стремлению потеплее одеваться;
- повышенному весу на фоне нормального или низкого аппетита, его снижение дается с большим трудом;
- склонности к частым простудам.
Вне беременности у пациенток нарушен менструальный цикл, возможны кровотечения после задержки, бесплодие, привычные выкидыши. Половое влечение обычно низкое. У женщин с гипотиреозом часто находят мастопатии (уплотнение и болезненность молочных желез) и миому (опухоль из мышечного слоя) матки.
Если маленькая щитовидная железа у мужчины
Заподозрить гормональную недостаточность при маленькой щитовидной железе у мужчин можно по:
- низкой выносливости, переносимости физической активности, мышечной слабости;
- потере полового влечения;
- недостаточной эрекции полового члена при сексуальных контактах;
- бесплодию;
- повышенной утомляемости;
- ночному храпу, остановке дыхания во сне (апноэ);
- замедленной речи, скорости ходьбы, медлительности;
- облысению;
- нарушению пищеварения – тяжесть в животе после еды, запоры, вздутие, отрыжка;
- перепадам давления крови;
- раннему развитию атеросклероза с гипертонией, стенокардией, нарушением кровообращения в ногах, головном мозге.
Диагностика органа
Как у мужчин, так и у женщин не всегда есть все симптомы, они могут сочетаться в различных вариантах. Поэтому на основании клинических проявлений диагноз поставить невозможно.
Так как само уменьшение размеров можно выявить только на УЗИ, то для дальнейшего обследования назначают анализы крови:
- тироксин – снижен при явном гипотиреозе, бывает в норме при скрытом течении (субклиническом);
- тиреотропный гормон гипофиза – повышен, если недостаточно образуется тироксина, но при болезнях гипофиза он низкий.
Дополнительные исследования нужны при обнаружении отклонений уровня гормонов:
- ЭКГ – медленный ритм, нарушена проводимость сердечных импульсов;
- томография – чаще требуется при расположении щитовидной железы не в типичном месте, так как УЗИ не даст нужной информации;
- биопсия поможет отличить последствия аутоиммунного воспаления от врожденного недоразвития;
- сцинтиграфия покажет снижение накопления радиоизотопа, ее применяют при несоответствии анализов, УЗИ и симптомов.
Сцинтиграфия щитовидной железы
Лечение маленькой щитовидной железы
Если при обследовании выявлена норма гормонов, то лечение маленькой щитовидной железы не потребуется. Она никак не повлияет на состояние здоровья. Проходить профилактические обследования (УЗИ и гормоны) обычно рекомендуется при беременности, стрессах, перед операцией. Для профилактики снижения функции органа назначается диета. В рацион должны входить:
- морская рыба, морепродукты;
- водоросли – морская капуста, нори, вакаме, чука;
- фейхоа, яблоки с косточками, хурма;
- гречневая каша;
- молочные продукты.
В питании ограничивают (не следует есть каждый день) капусту, арахис, сою, бобовые. Они тормозят всасывание йода.
Если функция щитовидной железы ниже нормы, и это отражается на самочувствии пациента, то для заместительной терапии используют левотироксин. При проживании в районах, далеких от моря полезен будет прием препаратов Йодомарин, Йодид. Если симптомов нет, то обычно достаточно диеты и замены соли на йодированную, витаминных комплексов с йодом (Алфавит, Центрум, Суперия).
Для беременных лечение необходимо даже при субклиническом течении болезни, то есть если нарушения только в анализах крови. Это вызвано тем, что недостаток тироксина приводит к физической и умственной отсталости ребенка.
Последствия маленькой щитовидной железы
Последствия маленькой щитовидной железы бывают, если ее функция ниже нормы, а лечение не проводится. Это опасно:
- для новорожденного – тормозится формирование головного мозга, интеллекта, нарушается рост, иммунитет, работа кишечника;
- для ребенка – отставание в физическом развитии, низкорослость, частые простудные болезни;
- для подростка – позднее половое созревание, сложности в обучении;
- для взрослых – общая слабость, повышение холестерина в крови (риск сосудистых болезней), нарушение сердечной деятельности, функции половых желез, бесплодие, склонность к затяжным инфекциям, ожирение, риск опухолевых процессов.
Смотрите на видео о нормах щитовидной железы:
При этом раннее выявление гипотиреоза и прием левотироксина помогает полностью восстановить гормональный баланс в организме.
Маленькая щитовидная железа бывает при врожденном недоразвитии, после перенесенного аутоиммунного тиреоидита, лечении тиреотоксикоза. При нормальной функции это не считается заболеванием. Рекомендуется в питание включить продукты с йодом для профилактики гормональной недостаточности.
Рекомендуем прочитать статью о причинах заболеваний щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания щитовидной железы у мужчин и женщин, что вызывает проблемы в органе у детей, а также почему патологии возникают как ответ на психологические факторы.
А здесь подробнее о строении щитовидной железы.
При гипотиреозе возникают разнообразные симптомы из-за снижения образования энергии. Таким пациентам необходима заместительная терапия левотироксином, прием йода в таблетках. При своевременном лечении прогноз благоприятный, не леченный гипотиреоз опасен осложнениями.
Источник: https://endokrinolog.online/malenkaja-shhitovidnaja-zheleza/
Маленькая щитовидная железа: причины, лечение и последствия
Маленькая щитовидная железа всегда свидетельствует об эндокринной патологии. В медицине такое нарушение называют гипоплазией органа. Оно чаще отмечается у женщин, чем у мужчин. Малые размеры железы всегда приводят к уменьшению выработки гормонов.
Такое отклонение требует немедленного лечения, иначе эндокринные нарушения приобретают хроническую форму. Щитовидка является важным органом, от ее правильной работы зависит состояние клеток и метаболизм.
Поэтому любое отклонение в ее функции сказывается на всем организме в целом.
Нормальные размеры железы
Нормальные размеры щитовидной железы у женщин зависят от массы тела. Чем больше весит пациентка, тем крупнее допустимые габариты этого органа. Размер железы измеряется в кубических сантиметрах. Его можно определить во время УЗИ.
Нормы объема щитовидной железы у женщин в зависимости от веса приведены в таблице:
Вес пациентки (в кг) | до 55 | до 65 | до 75 | до 85 | до 95 | до 105 и выше |
Объем железы (в см3) | 15,5 | 19 | 22 | 25 | 28,5 | 32 |
Это максимально допустимые габариты органа. При обследовании врач обязательно обращает внимание на вес пациентки.
Объем щитовидной железы у женщин в норме меньше примерно на 2 см3, чем у мужчин такой же массы тела.
У детей нормальные размеры органа зависят не от веса, а от возраста. Чем старше ребенок, тем крупнее у него железа. Нормальные размеры щитовидки для детей приведены в таблице:
Возраст | 6 лет | 8 лет | 10 лет | 11 лет | 12 лет | 13 лет | 14 лет | 15 лет |
Объем органа (в см3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
При УЗИ также важно определить габариты левой и правой доли железы. Нормальные размеры щитовидной железы у женщин составляют:
- левая доля: 4х2х2 см;
- правая доля: 4х2х2 см.
При обследовании обращают внимание также на структуру и ровность контуров органа. Диагноз гипоплазия или атрофия ставят в том случае, если размеры железы ниже возрастной или весовой нормы.
Причины гипоплазии
Отчего при ультразвуковом обследовании выявляется уменьшенная щитовидная железа? Причин гипоплазии органа может быть много. У взрослых людей щитовидка может уменьшаться из-за воздействия следующих факторов:
- Нарушений функции гипофиза. Это центральная железа организма человека, которая регулирует работу всех остальных эндокринных органов. Если гипофиз продуцирует избыточное количество тиреотропного гормона, то в клетках щитовидки происходят дегенеративные изменения, и она уменьшается в размерах.
- Аутоиммунного тиреоидита. Это хроническая воспалительная патология, связанная с агрессивным воздействием иммунной системы на клетки железы. В результате орган может уменьшиться.
- Недостатка йода в рационе. Этот элемент необходим щитовидной железе. При его дефиците нарушается нормальное функционирование органа.
- Возрастных изменений. У пожилых людей размеры органа становятся меньше из-за изменений в клетках.
- Приема гормональных лекарств. Некоторые препараты подавляют функцию щитовидной железы, в результате орган уменьшается.
- Воздействия радиации. Ионизирующее излучение губительно воздействует на железу и вызывает воспалительные процессы в органе.
Установлено, что маленькая щитовидная железа у женщин отмечается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в женском организме преобладают гормоны эстрогены. Если они образуются в избыточном количестве, то это может спровоцировать аутоиммунный тиреоидит.
Уменьшенная щитовидная железа у детей чаще всего связана с врожденной патологией. Гипоплазия органа формируется еще во внутриутробный период. К этому могут привести следующие факторы:
- прием гормонов матерью во время беременности;
- вредное воздействие токсинов и радиации на организм будущей матери;
- недостаток йода в рационе беременной женщины.
Все эти обстоятельства могут привести к появлению на свет младенца с гипоплазией органа. Иногда маленькая щитовидная железа у ребенка может быть обусловлена наследственным фактором. В этом случае гипоплазия отмечается у родителей и других ближайших родственников малыша.
Степени патологии
Понятие «маленькая щитовидная железа» подразумевает 2 вида патологии:
- уменьшение объема всего органа;
- уменьшение размера одной из долей железы.
В эндокринологии выделяют несколько степеней гипоплазии:
- 1 степень. На этой стадии уменьшение объема органа заметно только при УЗИ. Выраженная симптоматика отсутствует. Однако если не начать лечение, то патология будет прогрессировать.
- 2 степень. Нарушается нормальное функционирование органа. Появляются признаки дефицита тиреоидных гормонов.
- 3 степень. В запущенных случаях у пациента возникают тяжелые осложнения. У взрослых людей отмечаются отеки, а у детей — задержка психического развития.
Симптоматика
Уменьшение щитовидки всегда связано со снижением выработки гормонов. Это сказывается на состоянии всего организма. Можно выделить общие признаки патологии щитовидной железы, характерные для всех групп пациентов:
- Человек ощущает постоянную слабость, быстро устает, у него резко нарушена работоспособность.
- У пациента ухудшается память и возникают проблемы с концентрацией внимания.
- Понижается температура тела.
- Больной начинает набирать избыточную массу тела.
- Возникает задержка дефекации и повышенное газообразование.
- Пациент ощущает сильную жажду, на лице появляются отеки.
- И у женщин, и у мужчин отмечается снижение либидо.
Такое состояние эндокринологи называют гипотиреозом. Оно связано с дефицитом гормонов щитовидной железы.
Особенности патологии в зависимости от пола и возраста
Кроме вышеперечисленных симптомов, гипотиреоз имеет специфические проявления у пациентов разного пола и возраста.
У женщин проявления патологии щитовидной железы зависят от того, в каком возрасте возникла гипоплазия. Если пациентка страдает этим заболеванием с детства, то характерна следующая симптоматика:
- маленький рост;
- излишняя худощавость конечностей при крупных размерах головы;
- увеличение живота;
- охриплость голоса;
- недоразвитость вторичных половых признаков;
- бесплодие;
- плохая координация движений.
Если гипоплазия возникла у пациентки во взрослом возрасте, то отмечаются следующие проявления:
- отложение жира в области живота;
- плохое состояние кожи, волос и ногтей;
- отек в области губ и глаз;
- бледный цвет кожи;
- перепады настроения;
- снижение АД;
- низкий уровень гемоглобина.
Далеко не всегда женщина связывает такие симптомы с заболеванием щитовидной железы. Однако при возникновении постоянной усталости, прибавки в весе и отеков необходимо пройти обследование у эндокринолога.
Если маленькая щитовидная железа отмечается у ребенка в возрасте до 7 лет, то это может крайне негативно сказаться на психическом развитии. Родителей должны настораживать следующие симптомы:
- отставание в росте;
- беспричинное похудение;
- вялость и слабость;
- постоянные запоры;
- осиплость голоса;
- рассеянность, заторможенность;
- желтоватый цвет кожи.
При возникновении такой клинической картины нужно срочно обратиться к детскому эндокринологу и пройти диагностическое обследование. Своевременное лечение поможет нормализовать развитие и рост ребенка.
Осложнения
Без лечения гипоплазия щитовидной железы приводит к опасным последствиям. Заболевание переходит в третью стадию, которая сопровождается тяжелыми нарушениями.
У взрослых осложнением гипотиреоза является микседема. При этом заболевании все органы и ткани страдают от дефицита тиреоидных гормонов. Появляются сильные отеки по всему телу, ожирение, сильная утомляемость. В тяжелых случаях болезнь приводит к микседематозной коме, которая в большинстве случаев заканчивается летально.
У детей уменьшение железы и гипотиреоз может привести к кретинизму. Заболевание характеризуется тяжелой умственной отсталостью, малым ростом и образованием отеков. При врожденном кретинизме лечение должно быть проведено в первый месяц жизни грудничка. Если же терапия запаздывает, то нарушения умственного развития могут остаться навсегда.
Диагностика
Диагностировать гипоплазию можно с помощью обследования ультразвуком. Этот метод позволяет выявить размеры органа, а также признаки изменения щитовидной железы. Дополнительно назначают следующие исследования:
- анализ крови на гипофизарные и тиреоидные гормоны;
- анализ на тиреоглобулин и антитела;
- биохимическое исследование крови на углеводный обмен;
- МРТ щитовидной железы.
Исследование крови на гормоны позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. При гипоплазии первой степени у человека может быть не нарушен синтез тиреоидных гормонов. Однако повышенный уровень секрета гипофиза ТТГ (тиреотропного гормона) указывает на наличие патологии.
Лечение
Если у пациента железа уменьшена незначительно и при этом не отмечается гормональных расстройств, то врач рекомендует динамическое наблюдение. Больному необходимо регулярно посещать эндокринолога и сдавать анализ крови на гормоны. Также пациенту назначается диета с высоким содержанием йода. Рекомендуется употреблять следующие продукты:
- морскую капусту;
- кальмары;
- рыбу;
- блюда из яичного порошка и сухого молока.
При снижении функции щитовидной железы назначают гормональные препараты:
- «L-тироксин».
- «Трийодтиронин».
- «Эутирокс».
- «Тиреоидин».
- «Тиреотом».
Дозировка лекарств подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов анализа на гормоны.
Если гипоплазия железы выявляется у новорожденного ребенка, то гормональную терапию необходимо начать как можно раньше. Иначе в возрасте 3-4 лет могут возникнуть проявления умственной отсталости. При врожденном уменьшении органа часто требуется пожизненный прием препаратов.
Взрослым людям лечение назначают только после выяснения причины уменьшения железы. Если гипоплазия вызвана другими патологиями (болезнями гипофиза, аутоиммунным тиреоидитом), то необходимо провести терапию основного заболевания.
Профилактика
Как предотвратить гипоплазию железы? Если речь идет о врожденной патологии, то каждой беременной женщине необходимо проходить пренатальную диагностику плода. В период вынашивания ребенка нужно избегать вредных воздействий и употреблять продукты, богатые йодом.
Взрослым людям необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у эндокринолога, делать УЗИ железы и сдавать анализ на гормоны. Также нужно вовремя излечивать эндокринные патологии, такие, как аутоиммунный тиреоидит и гипофизарные нарушения.
Источник: https://FB.ru/article/390373/malenkaya-schitovidnaya-jeleza-prichinyi-lechenie-i-posledstviya