Логест и температура

Логест

Логест – монофазный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Логеста:

• Таблетки: круглые, покрытые белой оболочкой (в блистерах по 21 шт.; 1 или 3 блистера в пачке картонной);
• Драже: круглые, белого цвета (в блистерах по 21 шт.; 1 или 3 блистера в пачке картонной).

Состав 1 драже или таблетки:

• Действующие вещества: этинилэстрадиол – 0,00002 г, гестоден – 0,000075 г;
• Вспомогательные компоненты (драже): поливидон 25000, кальция карбонат, лактозы моногидрат, магния стеарат, карнаубский воск, сахароза, тальк, макрогол 6000, крахмал кукурузный;
• Вспомогательные компоненты (таблетки): кальция карбонат, лактозы моногидрат, воск горный гликолевый, сахароза, поливидон 25 000, тальк, магния стеарат, макрогол 6000, крахмал кукурузный, поливидон 700 000.

Показания к применению

Логест применяют в качестве средства контрацепции.

Противопоказания

• Влагалищные кровотечения неясного генеза;
• Тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность (до нормализации печеночных тестов);
• Сахарный диабет с сердечно-сосудистыми осложнениями;
• Цереброваскулярные нарушения, артериальные и венозные тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе или в настоящее время (включая инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен);
• Злокачественные или доброкачественные опухоли печени в анамнезе или настоящее время;
• Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе или в настоящее время;
• Состояния, предшествующие тромбозу (включая стенокардию, транзиторные ишемические атаки) в анамнезе или в настоящее время;
• Выраженные или множественные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
• Выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в том числе молочных желез или половых органов) или подозрение на них;
• Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в анамнезе или в настоящее время;
• Беременность (включая подозрение на нее);
• Период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Заболевания/состояния при которых Логест назначают с осторожностью:

• Гипертриглицеридемия;
• Факторы риска развития тромбоэмболии и тромбоза: нарушения сердечного ритма, заболевания клапанов сердца, нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников, дислипопротеинемия, курение, тромбозы, артериальная гипертензия, ожирение, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, длительная иммобилизация, обширная травма, серьезные хирургические вмешательства;
• Наследственный отек Квинке;
• Заболевания печени;
• Иные заболевания, которые могут сопровождаться нарушением периферического кровообращения: системная красная волчанка, болезнь Крона, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточная анемия, гемолитико-уремический синдром, неспецифический язвенный колит, сахарный диабет без сосудистых осложнений;
• Заболевания, впервые появившиеся или усугубившиеся при беременности или в период предыдущей терапии половыми гормонами.

Способ применения и дозировка

Таблетки или драже принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, ежедневно по 1 шт. в одно и то же время на протяжении 21 дня, следуя указанному на упаковке порядку.

Прием следующей упаковки начинают после 7-дневного перерыва, на протяжении которого обычно развивается кровотечение отмены.

Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Если в предыдущем месяце женщина не принимала никакие гормональные контрацептивы, прием препарата ей следует начать в первый день менструального цикла. При необходимости прием может быть начат на 2-5 день менструального цикла, однако в таком случае в течение одной недели следует использовать барьерный метод предохранения.

Рекомендации относительно начала приема Логеста при переходе с других средств контрацепции:

• Контрацептивный пластырь или вагинальное кольцо: прием препарата начинают в день их удаления, но не позднее дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
• Мини-пили: прием может быть начат в любой день без перерыва;
• Иные комбинированные пероральные контрацептивы: прием Логеста начинают на следующий день после приема последней гормоносодержащей таблетки из предыдущей упаковки (предпочтительно) или не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, в упаковке которых содержится 21 таблетка), либо после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, в упаковке которых содержится 28 таблеток);
• Внутриматочный контрацептив с гестагеном и имплантат: прием может быть начат в день их удаления;
• Инъекционные контрацептивы: прием может быть начат в день, когда планировалась следующая инъекция.

После перехода в первые 7 дней приема Логеста следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Прием препарата после аборта (в зависимости от триместра беременности) или родов:

• Аборт в I триместре беременности: препарат может приниматься немедленно (дополнительная контрацептивная защита не требуется);
• Аборт во II триместре беременности или роды: на 21-28 день после родоразрешения (если женщина не вскармливает грудью) или аборта. Если прием начинается позднее, в течение одной недели следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции, однако если женщина уже жила половой жизнью перед началом приема Логеста следует исключить беременность или дождаться первой менструации.

В случаях пропуска приема препарата, если опоздание составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается, пропущенную таблетку (драже) следует принять как можно скорее, следующую – в обычное время.

Если опоздание в приеме составляет более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата и чем больше таблеток (драже) пропущено, тем выше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

• Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 1 неделю;
• Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции требуется непрерывно принимать Логест в течение 7 дней.

Рекомендации, относительно случаев, когда опоздание в приеме таблеток (драже) составило более 12 часов:

• Первая неделя: пропущенную таблетку (драже) женщина должна принять как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием 2 шт. одновременно), следующую – в обычное время. В течение следующих 7 дней следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение недели перед пропуском препарата имел место половой акт, следует учитывать вероятность наступления беременности;
• Вторая неделя: прием пропущенной таблетки (драже) аналогичен тому, что применяется для первой недели. Дополнительные методы контрацепции могут не использоваться, если пропущено не более 1 таблетки, а также если женщина правильно принимала препарат в течение 7 дней до пропуска;
• Третья неделя: в связи с предстоящим перерывом в приеме препарата риск снижения его надежности неизбежен. Если в течение 1 недели, предшествующей пропуску, препарат принимался правильно, использовать дополнительные методы контрацепции нет необходимости. Пропущенную таблетку (драже) следует принять как можно скорее, следующие – в обычное время, пока текущая упаковка Логеста не закончится. Прием следующей упаковки начинают сразу же. При этом могут появляться мажущие выделения и прорывные кровотечения в период приема препарата, однако до окончания второй упаковки кровотечение отмены маловероятно. Другой вариант: женщина может прервать прием таблеток (драже) из текущей упаковки, сделать 7-дневный перерыв (включающий день пропуска препарата), а затем начать прием новой упаковки. В таком случае, при отсутствии во время перерыва в приеме кровотечения отмены, следует исключить беременность.

При появлении диареи или рвоты в течение 4 ч после приема таблетки (драже), следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции, так как всасывание препарата может быть неполным. В таких случаях следует придерживаться рекомендаций, касающихся пропуска препарата.

При помощи препарата можно отсрочить начало менструации. Для этого необходимо начать прием новой упаковки без 7-дневного перерыва.

Таблетки (драже) из новой упаковки можно принимать так долго, как требуется (пока она не закончится). В этот период могут появляться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения.

Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Также можно перенести день начала менструации на иной день недели. Для этого следует сократить ближайший перерыв в приеме препарата на столько дней, насколько требуется. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения отмены и появления в период применения второй упаковки мажущих выделений и прорывных кровотечений.

Побочные действия

При применении Логеста могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем и органов:

• Нервная система: часто – головная боль; нечасто – мигрень;
• Психика: часто – перепады настроения, снижение настроения; нечасто – снижение либидо; редко – повышение либидо;
• Орган зрения: редко – непереносимость контактных линз;
• Кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивница, сыпь; редко – мультиформная или узловатая эритема;
• Желудочно-кишечный тракт: часто – боль в животе, тошнота; нечасто – диарея, рвота;
• Метаболизм: нечасто – задержка жидкости;
• Иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности;
• Репродуктивная система и молочные железы: часто – болезненность и нагрубание молочных желез; нечасто – гипертрофия молочных желез; редко – выделения из молочных желез, вагинальные выделения;
• Общие: часто – увеличение массы тела; редко – снижение массы тела.

Имеются сообщения о серьезных побочных эффектах у женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы. К их числу относятся:

• Хлоазма;
• Гипертриглицеридемия;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
• Нарушение функциональных показателей печени;
• Цереброваскулярные нарушения;
• Изменения в переносимости глюкозы или влияние на периферическую инсулинорезистентность;
• Повышение артериального давления;
• Венозные и артериальные тромбоэмболические нарушения;
• Желчнокаменная болезнь, порфирия, хорея Сиденгама, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, болезнь Крона, герпес беременных, гемолитико-уремический синдром, потеря слуха, связанная с отосклерозом, язвенный колит, системная красная волчанка, рак шейки матки (связь этих состояний с приемом препарата не доказана).

Особые указания

Эффективность Логеста может быть снижена в результате лекарственного взаимодействия, при пропуске приема таблеток (драже), появлении рвоты и диареи.

В период приема препарата могут отмечаться нерегулярные кровотечения, в особенности на протяжении первых месяцев. В связи с этим оценку любых нерегулярных кровотечений следует осуществлять лишь после периода адаптации (приблизительно через 3 цикла).

При повторении или развитии нерегулярных кровотечений после предшествующих регулярных циклов, женщине рекомендуется пройти тщательное обследование для исключения беременности или злокачественных новообразований.

В некоторых случаях на протяжении 7-дневного перерыва в приеме таблеток (драже) может не возникать кровотечение отмены. Вероятность беременности при соблюдении указаний относительно приема Логеста мала. Однако, если до этого прием был нерегулярным, либо отсутствуют подряд 2 кровотечения отмены, то прежде чем продолжить прием препарата следует исключить беременность.

До начала или возобновления приема Логеста женщина должна пройти тщательное гинекологическое и общемедицинское обследование, ознакомить врача с анамнезом жизни и семейным анамнезом, исключить беременность. Частоту контрольных осмотров и объем дополнительных исследований определяют в индивидуальном порядке. Контрольные обследования рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода.

Следует учитывать, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (синдрома приобретенного иммунодефицита человека) и иных заболеваний, передающихся половым путем.

Лекарственное взаимодействие

Этинилэстрадиол и гестоден обладают высокой активностью, в связи с этим только лечащий врач может учесть лекарственное взаимодействие Логеста с принимаемыми одновременно с ним препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности:

• Таблетки – 3 года;
• Драже – 4 года.

Источник: https://medlib.net/logest.html

Логест n21 табл п/о — цена 800 руб., купить в интернет аптеке в Московской области Логест n21 табл п/о, инструкция по применению, отзывы

Таблетки покрытые оболочкой белого цвета круглой формы. Вид на изломе: ядро от белого до почти белого цвета, оболочка — белая.

Состав

Каждая таблетка содержит: Ядро: Активные вещества: 0,075 мг гестодена и 0,020 мг этинилэстрадиола.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 37,155 мг, кукурузный крахмал 15,500 мг, повидон 25 тыс. 1.700 мг, магния стеарат 0.550 мг.

Оболочка: сахароза 19.660 мг, повидон 700 тыс.

0,171 мг, макрогол-6000 2,180 мг, кальция карбонат 8,697 мг, тальк 4,242 мг, воск горный гликолевый 0,050 мг.

Фармакодинамика

Препарат Логест® — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гесгагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект препарата Логест® осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки.

Повышенный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), связываемый с применением комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), обусловлен присутствием эстрогена. Научные дебаты в отношении модулирующего влияния прогестинового компонента препаратов из группы КОК на риск развития ВТО продолжаются.

При проведении эпидемиологических исследований, в ходе которых сравнивали риск развития ВТЭ при применении КОК, содержащих этинилэстрадиол/гестоден, с риском применения КОК. содержащих лсвоноргестрел, были получены противоречивые результаты.

В некоторых исследованиях было продемонстрировано повышение риска, связанного с применением препаратов, содержащих этинилэстрадиол/гестоден, в то время как в других исследованиях не было показано различий в значениях показателей риска.

У женщин, принимающих КОК, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что при применении КОК снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет менее 1.При неправильном применении таблеток, в том числе при пропуске таблеток, индекс Перля может возрастать.

Фармакокинетика

— Гестоден Абсорбция. После приема внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в плазме крови, равная 3,5 нг/мл, достигается примерно через 1 час. Биодоступность составляет приблизительно 99 %. Распределение. Гестоден связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

В свободном виде в плазме крови находится только около 1,3 % от общей концентрации вещества; около 69 % — специфически связаны с ГСПГ. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ влияет на связывание гестодена с белками плазмы крови. Средний кажущийся объем распределения гестодена составляет 0,7 л/кг. Метаболизм. Гестоден почти полностью метаболизируется.

Клиренс из плазмы крови составляет примерно 0,8 мл/мин/кг. Выведение. Концентрация гестодена в плазме крови снижается двухфазно. Период полувыведения в терминальную фазу составляет около 12 ч. В неизмененном виде гестоден не выводится, а только в виде метаболитов, которые выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 6:4 с периодом полувыведения около 24 ч.

Равновесная концентрация. Па фармакокинетику гестодена влияет концентрация ГСПГ в плазме крови. При ежедневном приеме препарата концентрация вещества в плазме крови увеличивается примерно в 4 раза во второй половине цикла. — Этинилэстрадиол Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется.

Максимальная концентрация в плазме крови, равная примерно 65 нг/мл, достигается за 1,7 ч. Во время всасывания и «первичного прохождения» через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45% при высокой межиндивидуалыюй вариабельности — от 20 до 65%. Распределение.

Этинилэстрадиол неспецифически, ио прочно связывается с альбумином плазмы крови (около 98%) и индуцирует повышение концентрации в плазме крови ГСПГ. Кажущийся объем распределения этим ил эстрадиол а составляет около 2,8 — 8,6 л/кг. Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени.

Основной путь метаболизма -ароматическое гндроксилировапие. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 — 7 мл/мин/кг. Выведение. Снижение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая- 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится.

Метаболиты этинилэстрадиола выводятся мочками и через кишечник в соотношении 4 : 6 с периодом полувыведения около 24 ч.

Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается приблизительно через одну неделю.

ЛОГЕСТ

Монофазный пероральный контрацептив

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже белого цвета, круглой формы.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 37.155 мг, крахмал кукурузный — 15.5 мг, поливидон 25 000 — 1.7 мг, магния стеарат — 550 мкг, сахароза — 19.66 мг, поливидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2.18 мг, кальция карбонат — 8.697 мг, тальк — 4.242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Дозировка

Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя драже из ячейки, помеченной соответствующим днем недели.

После окончания приема всех 21 драже из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение.

Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген («мини-пили»), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов — в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день.

Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла драже в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенное драже как можно скорее. Следующее драже необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 драже в 1 сут.

В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенное драже. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает.

Если в упаковке осталось менее 7 драже, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Со стороны пищеварительной системы: иногда — тошнота, рвота.

Со стороны половой системы: иногда — межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема), изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда — чувство напряжения и увеличение молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: иногда — снижение настроения, головные боли, мигрень.

Прочие: возможны плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, маточное кровотечение.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Беременность и лактация

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат пациенткам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 4 года.

Описание препарата ЛОГЕСТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/logest/

Способ применения и дозы

Логест принимается под одной таблетке в день, желательно в одно и то же время. Период непрерывного приема составляет 21 день, пока не будут выпиты все таблетки из упаковки. Далее следует недельный перерыв, в течение которого обычно наступает менструальноподобное кровотечение.

Начало приема

Если вы не принимали никаких гормональных контрацептивов в предыдущем месяце, то первая таблетка Логеста принимается в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Допускается перенести начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение недели следует дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Если вы осуществляете переход с другого комбинированного орального контрацептива, то первая таблетка Логеста принимается на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего препарата.

Возможно сделать привычный недельный перерыв между препаратами из разных упаковок — в том случае, если в упаковке предыдущего препарата содержится 21 драже.

В том случае, если в ней содержится 28 драже, то первая таблетка Логеста принимается на следующий день после приема последнего неактивного драже.

Если вы осуществляете переход с оральных контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили), то первая таблетка Логеста может быть принята в любой день, без какого-либо перерыва.

Если вы осуществляете переход с инъекционных методов контрацепции, то первая таблетка Логеста принимается в тот день, когда должна была бы быть сделана очередная инъекция.

Если вы осуществляете переход с внутриматочного контрацетива (например, Мирены), то первая таблетка Логеста принимается в день его удаления.

Во всех трех случаях перехода с гестаген-содержащих контрацептивов (мини-пили, инъекции, внутриматочный контрацептив) в течение недели нужно использовать дополнительные меры предохранения.

Начало приема после аборта или родов

Если аборт произошел в первом триместре беременности, то начинать прием Логеста можно немедленно. Дополнительная контрацептивная защита не требуется.

Если аборт или роды произошли во втором триместре беременности, то прием Логеста нужно начинать на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности.

Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Логеста должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если вы забыли принять таблетку

Если задержка составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Препарат по-прежнему оказывает свое воздействие на организм. Поэтому в подобной ситуации нужно как можно скорее принять таблетку. Других мер не требуется. Последующая таблетка принимается по привычному графику.

Если задержка составляет более 12 часов, контрацептивный эффект снижается и наступает вероятность зачатия. Действия в подобной ситуации зависят от того, на какой неделе приема это произошло. Также всегда нужно помнить два правила:

1. Прием Логеста не должен прерываться на период, превышающий семь дней.
2. Для того, чтобы был достигнут максимальный контрацептивный эффект, необходимо принимать препарат не менее семи дней.

Действия при интервале между двумя таблетками, превышающем 36 часов (задержка приема более 12 часов):

Первая неделя приема препарата

Принять пропущенную таблетку нужно как можно скорее — если задержка приближается к 24-м часам, то нужно одновременно выпить две таблетки. Далее прием продолжается по привычному графику, но в течение недели используются также барьерные методы предохранения.

Необходимо учесть, что в том случае, если в течение недели перед пропуском таблетки был сексуальный контракт, возникает вероятность беременности. Помните: чем больше таблеток пропущено, и чем ближе они к недельному перерыву, тем больше вероятность беременности.

Иными словами, пропущенная таблетка на третьей неделе приема влечет за собой бОльшую вероятность наступления беременности, нежели таблетка, пропущенная на первой неделе.

Вторая неделя приема препарата

Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее действовать по привычному графику. В том случае, когда женщина уверена в том, что в течение недели до пропуска таблетки она придерживалась графика приема, дополнительные меры предохранения не требуются. Если предыдущий прием происходил с серьезными отклонениями от графика, то имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.

Третья неделя приема препарата

При пропуске приема таблетки на третьей неделе риск снижения контрацептивного эффекта, а также риск возможной беременности, неизбежен. Действовать в подобной ситуации можно по двум схемам.

Первая схема

1. Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее пить препарат по привычному графику.
2. Когда будут выпиты все драже из текущей упаковки, осуществляется переход к следующей упаковке — то есть без семидневного перерыва.

При такой схеме наступление менструальноподобного кровотечения в текущем цикле маловероятно, могут отмечаться скудные мажущие выделения и прорывные кровотечения на фоне приема второй упаковки.

Вторая схема

1. Считаем, что текущая упаковка закончена. Оставшиеся в ней таблетки не принимаем — делаем недельный перерыв, первым днем которого считается день пропуска приема таблетки.
2. После перерыва начинаем прием таблеток из следующей упаковки.

Если во время перерыва наступило кровотечение, нужно исключить беременность.

Случаи, когда после приема таблетки в интервале до 4-х часов возникла рвота или диарея, нужно расценивать как пропуск таблетки. И действовать согласно рекомендациям, представленным выше.

Возможными побочными действиями при приеме Логеста могут быть:

• болезненность и напряженность молочных желез, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез;
• выделения и прорывные маточные кровотечения;
• головная боль, мигрень;
• изменение либидо;
• эмоциональная нестабильность;
• плохая переносимость контактных линз, нарушение зрения;
• тошнота, рвота, боли в животе;
• кожная сыпь, зуд, хлоазма;
• узловатая эритема, мультиформная эритема;
• холестатическая желтуха;
• отеки;
• изменение массы тела;
• аллергические реакции;
• тромбозы, тромбоэмболии.

Обратите внимание: ряд лекарственных средств может снижать контрацептивный эффект Логеста. Это прежде всего: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, ампициллин, тетрациклин и препараты, содержащие зверобой.

Обратите также внимание на некоторые моменты, которые важно понимать при приеме Логеста.

1. В случае плановой операции прекратить прием препарата нужно за четыре недели, а возобновить прием рекомендуется не ранее, чем через две недели после окончания периода иммобилизации.
2. Если вам назначили лекарственные средства, влияющие на микросомальные ферменты, то во время курса лечения, а также в течение 28 дней после его окончания отмечается снижение контрацептивного эффекта Логеста. В связи с этим рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. При этом, если выпиты все таблетки из упаковки, а 28 дней еще не прошли, нужно переходить к следующей упаковке Логеста без недельного перерыва.
3. Обратиться к врачу следует в случаях, когда наблюдаются:
   • боли в ногах,
   • сильная боль в груди,
   • внезапная одышка,
   • беспричинный кашель,
   • любая необычная, сильная, длительная головная боль;
   • проблемы со зрением или речью;
   • головокружение, потеря сознания;
   • слабость;
   • «острый живот».
4. Особо тщательно наблюдаться у врача должны женщины, страдающие сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, периодическими головными болями.
5. Профилактические осмотры у гинеколога следует проходить раз в полгода.
6. Курящим женщинам старше 35 лет не рекомендуется Логест, так как он может повысить риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы.

Прием препарата надо прекратить, если на фоне приема:

• наблюдается увеличение частоты и интенсивности головных болей, мигреней;
• возникают эпилептические припадки;
• усиливаются признаки депрессивного состояния;
• предстоит хирургическое вмешательство (прием прекращается за 4 недели до запланированной операции и может быть возобновлен через 1 неделю после активизации пациентки).

Обратите внимание: межменструальные кровотечения могут возникать в первые три месяца приема Логеста. Если они возникают после того, как сформировались регулярные циклы, следует исключить беременность и злокачественные новообразования.

Если менструальноподобное кровотечение не наступает в период без приема таблеток (неделя между двумя упаковками) и в предыдущем цикле была нарушена схема приема, необходимо сделать тест на беременность.

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/contraception/drugs/logest/