Лечение Криптита

Криптит

Криптит — воспалительное заболевание, которое часто возникает на фоне геморроя и нередко скрывается за его симптомами. Эта болезнь чревата многими осложнениями, включая формирование ректального свища и образование злокачественных опухолей. Поэтому важно вовремя диагностировать и устранить воспалительный процесс.

Что такое криптит и почему он появляется

Проктологи определяют криптит, как воспаление морганиевой крипты — пазух в заднем проходе, направленных против движения каловых масс. В этих пазухах находятся железы, выделяющие слизистый секрет. При прохождении калового комка через эти кармашки, обволакивается секретом, благодаря чему дефекация происходит более легко и без риска травмирования ануса.

Когда возникает отек полулунных «заслонок», образующих пазухи, комочки каловых масс задерживаются в них и частично или полностью закрывают протоки железы. Результатом такого процесса становится застой секрета и воспаление. Наиболее часто это происходит на фоне геморроя, при котором слизистая оболочка прямой кишки отекает и дефекация затрудняется.

Узнать, что такое криптит заднего прохода, рискуют и те люди, которые страдают от хронической диареи и запоров на фоне проктосигмоидита, проктита и парапроктита. Вызвать воспаление могут и инородные тела в каловых массах: грубые пищевые волокна, шелуха зерновых и семечек.

Интересный факт! Большая часть больных склонна связывать криптит и холод, так как воспаление в их понимании возникает на фоне переохлаждения. На самом деле такая связь не подтверждена научно.

Воспаляется морганиевая крипта и при травмировании слизистой оболочки прямой кишки. Это могут быть анальные трещины, последствия анального секса, ранки на слизистой оболочке при геморрое. Последний вариант самый распространенный, поэтому проктологи относят острый и хронический криптит к осложнениям геморроя.

Симптомы криптита

Характерные симптомы, по которым можно безошибочно диагностировать криптит, у заболевания нет. Оно протекает как большинство воспалительных изменений прямой кишки. Это ощущение инородного предмета в прямой кишке, отек ануса и покраснение слизистых оболочек, зуд и жжение в анальном отверстии.

Дифференцировать заболевание помогают следующие признаки:

• боль в прямой кишке, которая особенно сильно ощущается в положении лежа;
• стреляющая боль в анусе при дефекации;
• кровянистые, слизистые выделения из ануса при дефекации.

При формировании абсцесса в морганиевой крипте симптомы дополняются постоянной пульсирующей или дергающей болью в прямой кишке. При попытке осуществить дефекацию возникает спазм сфинктера. На поверхности кала видны гнойные выделения.

Важный момент! Гной в кале виден только при выходе гноя в просвет кишки. Если же он распространяется  в окружающие прямую кишку ткани, возникают болезненные симптомы в промежности, ягодицах, копчике или внизу живота в зависимости от того, где находится патологический очаг.

При отсутствии адекватной терапии есть риск того, что возникнет хронический криптит. При этом заболевание будет протекать волнообразно: периоды отсутствия симптомов будут сменяться обострениями. В этом воспаление крипты похоже на геморрой.

Диагностика заболевания

При появлении признаков, которые указывают на воспаление крипты, проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки, в ходе которого прощупывает каждую крипту на предмет уплотнений и отеков, болезненных участков и гнойных полостей. 

Первоочередная задача доктора состоит в исключении мышечного парапроктита и неполного кишечного свища, поэтому при наличии явных признаков заболевания проводят инструментальное исследование:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование.

С помощью этих методов можно визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки и крипт, обнаружить нагноения. При наличии проблем с дефекацией (задержка или недержание кала) проводится проктография. При подозрении на наличие злокачественных образований прямой кишки проводится забор материала для обследования (биопсия).

Методы лечения криптита

Первое, о чем нужно помнить при постановке диагноза криптит — что это такое заболевание, которое при отсутствии терапии чаще других проктологических нарушений приводит к инфекциям прямой кишки и мягких тканей в перианальной области. Именно поэтому при подозрении на него лечение требует применения различных методов, включая консервативные и хирургические.

Воспаление крипты больные нередко пытаются лечить самостоятельно лекарствами, предназначенными для борьбы с геморроем. Такие препараты не справляются с воспалением и искажают симптомы, что рано или поздно приводит к осложнениям.

Лечение медикаментами

Консервативная терапия ограничена применением местных препаратов «Проктоседил» и «Ауробин», гепариновая мазь и свечи с гидрокортизоном.

Также допускается использование суппозиториев с противовоспалительными и противомикробными компонентами — экстрактом красавки, левомецитином.

Перед сном в прямую кишку вводят 50 мл раствора колларгола (0,3%). Длиться такое лечение должно не менее 10 дней.

Для облегчения дефекации используют микроклизмы объемом 50 мл незадолго до посещения туалета. Можно использовать слегка подогретое растительное масло, обычную воду или отвары лекарственных трав. После каждой дефекации промежность обмывают водой с добавлением марганцовки. Практикуют сидячие ванночки с розовым раствором фуроцилина, протаргола.

Важно! Пероральные лекарства для регуляции стула при криптите не используют. Особенно опасны при этом заболевании слабительные препараты, вызывающие дополнительный отек слизистой оболочки прямой кишки.

Если за 2-3 недели симптомы заболевания не ослабевают или риск нагноения возрастает, переходят к радикальному методу терапии — хирургическому иссечению морганиевой крипты.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия не дала результата, воспаление крипты лечат хирургическим способом. Для этого используют одну из эффективных процедур:

• фотокоагуляция крипты;
• лазерная коагуляция;
• радиоволновая терапия;
• операция Габриэля (иссечение крипты с частью подслизистого слоя и фиброзной ткани).

В течение 2 недель, пока слизистая прямой кишки полностью не восстановится, продолжают использовать местные противовоспалительные и противомикробные мази и суппозитории.

Народные средства

Совместно с классическими методами используют и народные средства:

• ванночки с морской солью;
• ванночки с отваром коры дуба, календулой и ромашкой;
• микроклизмы с лекарственными травами.

Важно! Разнообразные отвары и настои уменьшают отеки и ослабляют дискомфорт, но не убирают воспаление, поэтому использовать их как самостоятельные средства при криптите нельзя!

Диета

Диету врачи называют основой терапии острого и хронического криптита. Главной задачей лечения является нормализация стула и исключение травмирования крипты. Жидкий стул при таком заболевании не менее вреден, чем твердые каловые массы. Достигнуть полезного баланса помогает сбалансированная диета.

В меню больного включают:

• свежие фрукты и овощи;
• крупы, в которых нет неперевариваемых пленок и шелухи;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочные напитки и творог.

До полного выздоровления следует отказаться от продуктов, вызывающих вздутие, запоры и диарею. К ним относятся грибы, капуста белокочанная, все виды бобовых, жирное мясо, сдобная выпечка.

Отказаться стоит и от острых специй, орехов и семечек, так как они могут раздражать воспаленную слизистую оболочку прямой кишки. Для восстановления стула полезно увеличить количество выпиваемой жидкости.

В день необходимо употреблять не менее 2 литров воды, компота, свежевыжатых соков и морсов.

Возможные осложнения криптита и прогноз

Осложнения характерны для гнойного криптита, при котором абсцесс вскрывается не в просвет кишки, а в мягкие ткани. При этом возникает проктит, парапроктит и образуется свищ прямой кишки.

При неблагоприятном стечении обстоятельств развивается пектеноз — на дне крипты образуются рубцовые ткани, которые приводят к уменьшению эластичности стенок прямой кишки. Процесс дефекации при этом становится очень болезненным.

Благоприятные прогнозы при таком заболевании имеют место только при своевременно начатом лечении. При переходе в хроническую форму заболевание криптит, фото которого нередко путают с воспаленными геморроидальными узлами, имеет неблагоприятный исход, и в 90% случаев требует серьезной терапии, включающей хирургическое вмешательство.

Профилактика болезни

Для профилактики криптита необходимо использовать комплекс мер. Прежде всего необходимо увеличение физической активности для усиления кровообращения в малом тазу и прямой кишке, а также для восстановления работы кишечника. Полезны будут как пешие прогулки на свежем воздухе, так и гимнастика Кегля для укрепления тазовых мышц. с упражнениями смотрите далее.

Делать ее необходимо дважды в день, а при сидячей работе каждый час. Хорошим дополнением к гимнастике станет плавание, езда на велосипеде и другие виды спорта.

Избежать проблем с прямой кишкой поможет и правильное питание. Стоит отдать предпочтение отварным и тушеным блюдам с низким содержанием соли и специй. Алкоголь, кофе, газированные напитки следует полностью исключить из меню. Им на смену должны прийти соки и компоты, травяные чаи, кисломолочные напитки и обычная вода.

При появлении дискомфорта в прямой кишке, даже если это не острая боль, рекомендуется обращаться к проктологу. Так удастся избежать распространения инфекций и перехода заболевания в хроническую форму.

Источник: https://prokto.ru/proktolog/kriptit-kak-odno-iz-oslozhnenij-gemorroya.htm

Симптомы и методы лечения криптита

Под криптитом следует понимать развитие воспаления в области одноименных образований прямой кишки. Они имеют вид небольших пазух или углублений, в глубине которых — выводные протоки анальных желез.

Выделяемая или слизь нужна для нормальной эвакуации каловых масс из заднего прохода, предупреждая повреждение эпителия, а также присоединения вторичной инфекции.

Заболевание может быть самостоятельным или являться осложнением другой патологии.

Для понимания того, что такое криптит, стоит разобраться в механизме его развития. При обтурации (закупорке) анальных желез нарушается отток слизи. Это создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, а плотные каловые массы при этом дополнительно травмируют ткани.

Слизистый секрет анальных желез выполняет важные физиологические функции. Он не только работает в качестве естественной смазки для безболезненного прохождения содержимого по кишечнику, но также защищает слизистую оболочку заднего прохода от воспалительного процесса.

В связи с этим различают следующие причины криптита:

• Нарушение стула в виде частых запоров или диареи;
• Малоподвижный образ жизни, работа в статических условиях – сидя или стоя (водители, парикмахеры, офисные сотрудники);
• Вредные привычки – пристрастие к спиртным напиткам, курение;
• Наличие внутренних или наружных геморроидальных узлов;
• Перенесенные кишечные инфекции;
• Венерические заболевания (хламидиоз, гонорея);
• Дисбактериоз;
• Нарушение правил личной гигиены;
• Нерациональное питание;
• Введение в прямую кишку посторонних предметов.

Довольно сложно выделить единую причину развития воспаления, поэтому заболевание считается полифакторным.

В большинстве случаев крипты воспаляются после их механического повреждения плотными фекалиями при запорах или остатками неперевариваемой пищи (семена, зерна, фруктовые косточки).

Травмированная слизистая постоянно подвергается раздражению кишечными соками, что препятствует ее самостоятельному заживлению.

При этом она является потенциальными входными воротами для присоединения вторичной инфекции с последующим усугублением состояния.

Клиническая картина

Клиническая картина криптита мало чем отличается от таковой при большинстве заболеваний дистальных отделов кишечника, поэтому люди редко обращаются к врачу, в чем заключается его основная опасность. Эти же признаки могут указывать на наличие более серьезной патологии (например, опухоль), лечение которой наиболее эффективно на первых стадиях.

Наличие симптомов криптита не исключает вероятности сочетанного заболевания этой же локализации.

Воспаление крипт заднего прохода имеет такую клиническую картину:

• Чувство дискомфорта в аноректальной области;
• Возникновение зуда и жжения, особенно после акта дефекации;
• Болезненность заднего прохода;
• Ощущение незавершенного опорожнения кишечника;
• Тенезмы – ложные, мучительные позывы к совершению акта дефекации;
• Возможно наличие видимого отека перианальной зоны (припухлость);
• Чувство присутствия инородного тела в прямой кишке.

Реже больные указывают на следы крови и слизи с неприятным запахом, которые проще всего заметить на туалетной бумаге. Большинство симптомов имеют связь с актом дефекации (усиливаются или ослабевают), что в обязательном порядке необходимо будет сообщить лечащему врачу.

Возможные осложнения

Следует понимать, что при криптите симптомы и лечение их в срок прямо влияют на вероятность развития осложнений. Даже небольшое повреждение слизистой при воздействии неблагоприятных факторов способно стать причиной серьезной хирургической патологии.

Если не лечить воспаление, то болезнь может перейти в хроническую форму, на фоне чего возникает риск появления следующих осложнений:

• Образование гнойных очагов – абсцессы;
• Парапрокит, образование свищевых ходов с последующим истечением гноя;
• Обострение геморроя в виде тромбозов, сильного кровотечения, некроза;
• Сочетанное формирование анальных трещин;
• Невралгии;
• Анемия;
• Спастическое сужение сфинктера заднего прохода.

Методы диагностики

При криптите лечение назначается после проведения диагностических мероприятий, необходимых прежде всего для исключения более серьезной патологии.

Обратившись к врачу (терапевт, хирург или проктолог) важно указать на все возможные жалобы, включая те, которые на первый взгляд не имеют отношения к прямой кишке (слабость, головокружение, анорексия).

Далее диагностика проводится по следующему алгоритму:

1. Опрос больного, выяснение анамнеза, уточнение характера и время появления жалоб;
2. Физикальный осмотр как самого человек, так и аноректальной зоны;
3. Пальцевое исследование прямой кишки. Является одним из наиболее простых, но информативных методов, благодаря которому проктолог может поставить предварительный диагноз;
4. Лабораторные методы малоинформативны при криптите, однако входят в базовый диагностический поиск:
   • Общеклинические анализы крови и мочи;
   • Биохимическое исследование крови;
   • Копрограмма;
   • Исследование кала на скрытую кровь, яйца глистов и простейших.
5. Инструментальные методы – основные, позволяют с точностью подтвердить диагноз:
   • Проведение аноскопии (инструментальный осмотр анального отверстия и заднего прохода);
   • Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия) с биопсией;
   • Ректороманоскопия считается более устаревшим методом, но все еще применяется;
   • УЗИ и КТ/МРТ выполняются по показанию врача, если в этом имеется необходимость.

Полученные образцы ткани при биопсии отправляют для морфологического исследования. Это наиболее достоверный метод, благодаря которому можно дифференцировать криптит от тяжелых заболеваний – рака, гранулематозного колита.

Эндоскопическая диагностика позволяет визуализировать слизистую оболочку толстой кишки. При этом можно обнаружить наличие полипов, язв, неспецифических гранулем, свищей или опухолей, что существенно повлияет на дальнейшую тактику ведения больного.

Способы лечения

Появление симптомов воспаления прямой кишки должно быть основанием для обращения к врачу. Начав лечение криптита на ранней стадии, можно избавиться от него быстро и доступно, не доводя до серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства и дорогостоящих препаратов.

Лучше всего отдавать предпочтение традиционным подходам к лечению, так как они имеют определенный уровень доказательности и обладают показанной эффективностью.

Допускается применение народных средств, однако исключительно в качестве дополнительных.

Консервативная терапия

Неосложненный криптит успешно лечат фармацевтическими препаратами на фоне соблюдения диеты и коррекции образа жизни. Учитывая воспалительную природу симптомов, прежде всего назначаются препараты для их купирования. Если имеется возможность установить точную причину заболевания, воздействуют непосредственно на нее – это позволит избавиться от клинических признаков и ускорить заживление.

Ректальные свечи

Так как воспаление ограничено пределами прямой кишки, необходимости применять системные противовоспалительные препараты нет, исключая случаи развития осложнения. Наиболее простым и действенным методом является местное лечение криптита прежде всего с помощью таких свечей:

• «Прокто-Гливенол»;
• «Анестезол»;
• «Нео-анузол»;
• Свечи с левомицетином или гидрокортизоном;
• Суппозитории с димедролом;
• Облепиховые свечи.

Мази

Мазевые формы лекарственных препаратов при криптите применяют чаще в комбинации с суппозиториями. Они должны обладать противовоспалительным, ранозаживляющим и, желательно, антибактериальным действием. Такой подход позволяет быстро купировать неприятные симптомы и вернуть качество жизни.

Можно использовать следующие мази:

• «Левомеколь»;
• «Гепариновая мазь»;
• «Метилурациловая мазь»;
• Мази с гидрокортизоном.

Для обработки перианальной области перед лечебными процедурами используют антисептические растворы — «Фурацилин» или «Фурагин».

Слабительные

При наличии выраженных проблем со стулом на фоне коррекции питания врач может порекомендовать использование слабительных средств. Возникновение запоров на этапе лечения криптита недопустимо. Препараты применяют при острой задержке дефекации или в течение всего курса – это обеспечит мягкое и комфортное опорожнение кишечника.

Из рекомендованных средств можно выделить следующие:

• «Дюфалак»;
• «Сеннаде»;
• «Регулакс».

Однако не стоит увлекаться этими препаратами. Слабительное средство способно вызывать привыкание, при котором человек не сможет самостоятельно опорожниться без него.

Малоинвазивные вмешательства

В настоящее время существуют разнообразные малоинвазивные методики, которые позволяют лечить неосложненные заболевания заднего прохода. Отсутствует сам факт хирургического вмешательства. Они имеют такие положительные стороны:

• Обычно не требуют госпитализации в стационар;
• Относительно безопасны;
• Процедура выполняется быстро – больной в тот же день может попасть домой;
• Практически не бывает кровотечений;
• Осложнения маловероятны;
• Нет боли;
• Предупреждают развитие рецидива;
• Реабилитационный период составляет 1-2 недели.

Наибольшей популярностью пользуются следующие направления:

• Радиоволновая абляция;
• Фотокоагуляция инфракрасным излучением;
• Применение лазерных методик.

Народная медицина

При лечении криптита народными средствами следует учитывать, что их эффективность крайне мала и редко оправдана.

К тому же необходима обязательная консультация врача в силу того, что некоторые травы обладают выраженными побочными действием (прежде всего риск аллергической реакции).

Нетрадиционные средства не избавят от заболевания, но могут несколько улучшить состояние человека, если их применять в качестве дополнения к консервативной терапии. Известны следующие способны народного лечения:

• Сидячие теплые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав – ромашка, шалфей, зверобой, кора дуба, календула;
• Ванночки с добавлением марганцовки до слабо-розового окрашивания воды;
• Подмывание после опорожнения кишечника отварами трав, смазывание перианальной области облепиховым маслом.

Отвары готовят по инструкции указанной на упаковке – их следует приобретать исключительно в аптеках. Для сидячей ванночки используют глубокие тазы с теплой водой. Туда погружают полностью задний проход на 15 минут.

Диета и образ жизни

Коррекция питания обычно нужна людям, страдающих от хронических запоров. Она основана на щадящем принципе приготовления продуктов, не раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Необходимо исключить из рациона жирные, соленые и острые блюда, а также различные полуфабрикаты, кондитерские изделия и фаст-фуд.

Вместо этого рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и кисломолочной продукции.

Немаловажен также режим питания. Для четкой регуляции деятельности кишечника пищу принимать в одинаковые часы, с равными промежутками времени не менее 5 раз в день. При этом нужно выпивать не меньше 1,5 л чистой воды.

Во время лечения криптита (и для его профилактики) следует выполнять такие рекомендации:

• Ограничьте употребление газированных и алкогольных напитков;
• Любая туалетная бумага может механически травмировать нежную перианальную область, поэтому вместо нее после акта дефекации нужно подмываться обычной теплой водой без использования мыла. В идеале – биде;
• Отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Женщинам не рекомендовано ношение стрингов;
• Необязательно следовать жестким ограничениям в питании, однако проблема запора является достаточно серьезной, поэтому лучше скорректировать рацион под контролем диетолога;
• При появлении первых симптомов поражения прямой кишки сразу же обращайтесь к врачу.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/vospaleniya/chto-takoe-kriptit.html

Криптит — причины, симптомы, лечение

Криптит – воспаление в области анальных пазух острого или хронического характера. Воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в области морганиевых крипт, которые представляют собой углубления в анальном канале, как показано на фото. Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что способствует оттоку отделяемого или травмированию самих крипт.

Причины развития болезни

Кишечное содержимое при нормальном функционировании систем и внутренних органов проникает в область морганиевых крипт, что считается нормой. Данный процесс никак не отражается на их состоянии, потому как эта область хорошо опорожняется, а секрет, выделяемый анальными железами, не позволяет микроорганизмам проникать в глубокие слои.

Существуют определенные причины, нарушающие нормальное функционирование физиологических процессов в организме. Это в первую очередь связано с травматизацией стенок морганиевых крипт затвердевшими каловыми массами или примесями, содержащимися в них.

Опорожнение крипт может нарушаться также вследствие такой причины, как их закупорка твердыми комочками кала, кожурой семечек или косточками, проникшими в кишечник. Закупорка может произойти из-за отечности слизистой оболочки, что характерно для диареи.

Редкой причиной развития такого заболевания, как криптит является обтюрация (закупорка) протоков в области анальных желез, открывающих крипты.

Можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

• несоблюдение личной гигиены;
• дисбактериоз кишечника, запоры или поносы;
• наличие геморроидальных отклонений;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей;
• употребление спиртных напитков;
• перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Симптоматика заболевания

Криптит

Криптит проявляется в виде болевого синдрома, локализующегося в районе заднего прохода. Боль возникает чаще при дефекации и может носить различный характер в зависимости от формы заболевания.

Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

• боли во время или после дефекации;
• жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода;
• выделение небольшого количества крови;
• ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Острая форма

Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации.

В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника.

Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.

Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей.

При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов.

При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.

Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.

Хроническая форма

Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:

• гиперсекреция слизи и наличие гноя;
• спазмы сфинктера и леваторов;
• кокцигодиния;
• крестцово-копчиковая невралгия.

Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.

Лечебные меры

Воспаление в области анальных пазух устраняется при помощи консервативного лечения. В том случае, если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Для того чтобы успешно избавиться от криптита лечение должен назначать врач, в противном случае можно добиться только прогрессирования болезни или развития серьезных осложнений.

Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:

• суппозитории с левомицетином;
• свечи с красавкой (Анузол);
• рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
• раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
• гидрокортизоновые свечи;
• гепариновая мазь.

В обязательном порядке назначаются мероприятия для регуляции стула. Больным рекомендуется уделять особое внимание личной гигиене и питанию.

Рационально употреблять в пищу продукты, подвергающиеся щадящей кулинарной обработке. Важно устранить факторы, провоцирующие застои крови в области прямой кишки и травмирование промежности.

В качестве профилактики следует исключить верховую езду, длительные переезды и долгое нахождение в сидячем положении.

Хирургическое лечение необходимо при невозможности снятия отечности, гиперемии и боли при помощи консервативной терапии. Операция проводится в виде введения специального крючка в область крипты для ее поднятия и натягивания.

Крипту пережимают кровоостанавливающим зажимом и иссекают ножницами или скальпелем. После проведения данной процедуры больной нуждается в наблюдении врача на протяжении суток.

При отсутствии осложнений он может быть выписан и направлен на амбулаторное наблюдение и лечение.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/sop/kriptit-prichiny-simptomy-lechenie

Как личить криптит? симптомы, профилактика и 5 методик лечения

Проникновение фекалий в морганиевые крипты – безобидный процесс только при нормальном функционировании анальных желез. В противном случае развиваются воспалительные процессы.

На этом этапе важно отказаться от продуктов питания, скрепляющих стул. Речь идет о трансжирах, сладостях, макаронных и хлебобулочных изделиях. Они трамбуют кал, нарушая тем самым защитные функции анальных желез.

В результате происходит размножение болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях воспаление диагностируется сразу в нескольких криптах. Тогда может пострадать большинство органов пищеварения, в том числе и ободочная кишка.

Главными причинами криптита проктологи называют:

1. Любое механическое или химическое повреждение стенок прямой кишки, сопровождающееся густыми кровянистыми выделениями из заднего прохода. При таком недуге у 80% пациентов наблюдается непроизвольная дефекация, а боли в животе становятся постоянными.
2. Длительные запоры, которые нередко становятся причиной интоксикации организма продуктами распада.
3. Закупорка просвета анальных желез с дальнейшим развитием хронического парапроктита. В данном случае компетентное лечение возможно только под наблюдением специалистов.

В 45% случаях криптит вызывают инфекционные болезни, а также застаивание слизи в области таза. Улучшению общего состояния непременно поспособствует комплексное обследование, правильное питание и активный образ жизни.

Основные признаки

На начальной стадии недуга возможны боли при дефекации. Иногда пациенты ощущают зуд в области ануса, а каждое опорожнение кишечника кажется незаконченным. Кроме внутреннего дискомфорта, наблюдается тяжесть в желудке. Это возможно даже после того, как человек выпьет стакан воды.

Если болезнь запустить, возможно выделение гноя из заднего прохода. Пульсирующие боли при дефекации заставляют больных сдерживать естественные позывы. Таким образом, они только усугубляют и без того тяжелое положение, и повышают вероятность спазма анальных сфинктеров.

Воспалительные процессы важно подавить в самом начале болезни. Иначе они проникнут в глубинные слои кишечника, и тогда хирургического вмешательства избежать не удастся. А поскольку недуг периодами стихает и возобновляется, возможны такие симптомы:

• задержка стула до 3 суток;
• окрашивание кала кровяными сгустками (при этом естественный цвет фекалий могут изменить свекла, арбузы и корень редьки);
• нарушение иммунной функции кишечника;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• тошнота;
• рассеянность внимания;
• общая слабость.

Во время обострения

В 48% случаях крипт-абсцесс вскрывается самостоятельно. Тогда работа кишечника налаживается, а боли при дефекации исчезают.

Если этого не происходит, воспаление переходит на соседние углубления, способствуя развитию гнойного проктита. На фоне этого недуга может появиться чувство переполненности кишечника даже в период голодания.

Кроме того, возможны ложные позывы к испражнению, недержание кала и сдавливающие боли в заднем проходе.

Если отток из крипты нарушен вследствие продолжительных запоров и углубления анальных трещин, воспаление обретает хронический характер.

В этом случае деформируются сами углубления эпителия, а в прямой кишке появляется свищ. При оптимальном его дренировании боли практически не ощущаются.

Однако если речь заходит о неполной фистуле, неприятные ощущения возможны в любом положении тела и даже при отхождении мокроты.

Появление рубцовой ткани сопутствует пектенозу. Речь идет о значительном сужении анального канала. В этом случае нужно как можно скорее удалить фиброзную ткань, чтобы добиться полного опорожнения кишечника в последующем.

Регулярные запоры и тяжелый физический труд в равной степени способствуют хроническому криптиту. В этом случае слизистая кишечника постоянно подвергается микротрещинам и травмам. Стенки прямой кишки лишаются первоначальной эластичности, а дно крипта обрастает грубой тканью. Хуже всего, когда она затрагивает большую часть анального канала, нарушая тем самым проходимость прямой кишки.

Это состояние опасно обезвоживанием организма и расстройством кислотно-щелочного баланса. Полезные вещества перестают всасываться в кровь. Но гораздо опаснее, когда непереваренные остатки пищи не выходят на наружу, а проникают в соединительную ткань. Так происходит еще большая интоксикация организма, опасная сепсисом и дисфункциями большинства жизненно важных органов.

Диагностика

Для начала важно собрать анамнез недуга с последующей пальпацией поверхностей вокруг заднего прохода. При обострении заболевания потребуются другие методы исследования:

1. Ректороманоскопия назначается для детального анализа состояния слизистой кишечника и визуализации поврежденных крипт. При введении инструмента важно не травмировать кишечник, иначе возможны локальные кровотечения.
2. Аноскопия предусматривает обследование нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа. Это почти безболезненная процедура, в ходе которой внутрь реально ввести лекарства или, к примеру, иссечь анальные сосочки.
3. Биопсия нужна для микроскопического исследования тканей. С ее помощью можно определить характер роста злокачественных и доброкачественных образований.
4. Ультрасонография необходима для подтверждения диагноза, а фистулография помогает при исследовании кишечных свищей.

Методики терапии

В самом начале болезни приветствуются консервативные методы лечения. Прежде всего нужно отказаться от продуктов, скрепляющих фекалии. Из фруктов это могут быть хурма, айва, груши и зеленые яблоки. Из овощей – картофель и цветная капуста.

Слабительные свечи при запоре нежелательны. Подобные препараты не только разжижают кал, но и раздражают слизистую кишечника при частой дефекации. В этом случае лучше воспользоваться очистительными клизмами с коллоидным раствором.

При соприкосновении с наружными поверхностями последний разлагается на серебро, оказывая антисептическое действие.

После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться теплой водой, а обычные средства гигиены заменить настойками из коры дуба и цветков шалфея.

Улучшению общего самочувствия также поспособствуют сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки.

Медикаментозный курс

Для снятия интоксикационного синдрома потребуется не только антибактериальная, но и противовоспалительная терапия. С этой целью медики предлагают:

• антибиотики широкого спектра действия, в особенности «Гентамицин» и «Метронидазол»;
• мази и свечи с бензокаином в составе, который хорошо снимает жжение в области ануса и способствует быстрому возвращению пациента к привычной жизни в послеоперационный период;
• средства с преднизолоном, заживляющие глубокие раны (в качестве примера можно привести «Ауробин», показанный взрослый и детям от 1 года);
• активированный уголь и сорбенты;
• иммуностимулирующие препараты для большей сопротивляемости организма к различным вирусным атакам.

Нетрадиционная медицина

В комплексе с медикаментозной терапией способствует скорейшему выздоровлению без побочных эффектов. Лучшими средствами в лечении острого криптита, по мнениям народных лекарей, являются сидячие ванночки из настоев трав.

В ход идут цветки тысячелистника. При правильном сборе и термической обработке они помогают в случае расширения геморроидальных уплотнений.

К другим преимуществам растения следует отнести восстановление кровообращения, рассасывание рубцов и снятие отеков.

Улучшению самочувствия способствует состав многолетника: флавоноиды, эфирные масла, витамин роста и аскорбиновая кислота. Хитин оказывает обезболивающее действие, а кумарины предотвращают застаивание жидкости в венах.

Остановить незначительные ректальные кровотечения помогут холодные ванночки с добавлением ромашки, крапивы и заваренных корней малины.

Если неприятные ощущения при дефекации усиливаются, можно попробовать настойки из коровяка. Для этого нужно обдать примерно 10 г сухих цветков стаканом кипятка.

Через 1,5 часа процедить и дать настояться. Готовый раствор лучше пить охлажденным, по 40 мл перед едой.

Эффективному лечению криптита также способствуют ванночки с добавлением соды и поваренной соли. Как и в случае с травяными настойками, продолжительность лечения должен определить узкий специалист.

Речь идет о почти безболезненных процедурах, не предусматривающих длительный послеоперационный режим. Домой большинство пациентов возвращается через 5–7 часов после операции. При удалении воспаленной крипты лазером кровь в сосудах сужается, так что о сильных кровотечениях не может быть и речи. Процедура осуществляется под местным наркозом. Реабилитация длится не больше 4 дней.

По возможности гнойные крипты удаляют под действием высокочастотных радиоволн. Электроды направляют на пораженные углубления анального отверстия. В результате растет внутриклеточная энергия, а гнойные образования исчезают. Главным преимуществом этого метода является иссечение только пораженных участков без повреждения близлежащих тканей.

Воспаленные крипты можно удалить и с помощью инфракрасного излучения. Подобные манипуляции проводятся в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Хирургическое иссечение

Цель хирурга – удалить крипту так, чтобы в будущем не возникло каких-либо осложнений и побочных эффектов. Операция проводится под местным наркозом. Главное, аккуратно вскрыть воспаленную пазуху в просвет анального отверстия, удалить гной и тщательно обработать рану антисептиком. Это одна из немногих операций, которая не предусматривает наложения швов.

Процедура длится не больше 25 минут. Если за дело берется опытный специалист, ему будет достаточно и 15 минут. В первые 3 дня после операции пациентам полезно употреблять воду, обезжиренные кефиры и йогурты. Из еды – постную рисовую кашу. Это нужно для скорейшего заживления раны.

На протяжении 5–7 дней в ректальный канал положено вводить мази «Левосин» или «Левомеколь». В домашних условиях – принимать слабительные, а в случае сильных запоров – каждое утро ставить масляные микроклизмы.

Переход на здоровое питание

При таком диагнозе полезны продукты, богатые клетчаткой. К ним относятся грейпфруты, сливы, чернослив, кабачки, клубника и сельдерей. Из каш можно только овсянку и гречку. От манки в первые 3 недели после операции лучше воздержаться. При обострении воспалительных процессов лучше отказаться от свежей выпечки, приправ, острых соусов, сладостей, жареной еды и копченостей.

Кисломолочные продукты полезны только при хорошей переносимости лактозы. Что касается питьевого режима, допускаются компоты из сухофруктов и слабые настойки из цветков ромашки, шалфея и малины. Последняя хорошо снимает воспаление, нормализует кровообращение и сбивает высокую температуру.

При несвоевременном лечении возможны такие осложнения:

1. Острый парапроктит, в результате которого поражается жировая клетчатка вокруг прямой кишки. В таком состоянии часто наблюдается озноб, миалгия, 20-процентная потеря веса и ухудшение общего состояния.
2. Ректальные свищи, поражающие близлежащие ткани. В этом случае высока вероятность заражения крови и деформации заднего прохода.
3. Проктит, способствующий воспалительным процессам практически во всех отделах кишечника. При таком недуге слизистая прямой кишки поражается язвами, а организм уже не в состоянии адаптироваться к новым условиям и изменениям.
4. Спазм анального сфинктера сопровождается резкими болями после каждой дефекации.

Профилактика рецидива

Об особенной профилактике говорить не приходится. Но если внять некоторым советам специалистов, можно предотвратить воспалительные процессы в будущем. Прежде всего речь идет о лечебной гимнастике, занятиях плаванием, бегом на короткие дистанции и водной аэробикой. Здоровый образ жизни предусматривает полный отказ от вредных привычек и пищи на быструю руку.

Фастфуды лучше заменить комплексными обедами. Предпочтение отдается легким кашам, бульонам, фруктовым и овощным салатам. Нежирные блюда из риса допускаются только в первые дни после операции. В дальнейшем после заживления ран от них нужно будет отказаться в пользу овсяной и гречневой каши. От запоров хорошо помогает дистиллированная вода. В день положено выпивать не меньше 1,5 л.

От туалетной бумаги из грубого вторсырья тоже придется отказаться. В его составе содержатся опасные примеси и красители. При соприкосновении с пораженными участками кожи они вызывают зуд и жжение.

Облегчить состояние больного на любой стадии болезни и уже после хирургического вмешательства помогут компрессы и сидячие ванночки. При этом температура жидкости не должна превышать 40 °C. Своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта – лучшая профилактика рецидивов.

Сам по себе криптит не опасен для жизни. Но учитывая высокую вероятность осложнений в хронической стадии недуга, медлить с походом к врачу бессмысленно.

На основе результатов анализов и обследования специалист, разбирающийся в анатомии кишечника, может назначить адекватный курс лечения. Речь идет об использовании щадящих антибиотиков и сорбентов.

В ряде случаев их можно совмещать с другими препаратами, а главное, не бояться побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

При испражнении крипт-абсцесса в просвет прямой кишки прогноз в большинстве случаев благоприятный. Главное, не допустить, чтобы острая форма болезни переросла в хроническую.

Повторным воспалениям хорошо способствуют запоры и любые повреждения стенок прямого кишечника. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Для одновременного удаления анальных сосочков и гнойной крипты потребуется операция Габриэля.

Источник: https://gemorroy.guru/other/kriptit