Перианальная гематома

Фото, описание, диагностика и лечение тромбоза геморроидального узла

Геморрой – одна из таких «неудобных» болезней, говорить о которой больные стесняются и страдают молча. Поэтому часто на прием к врачу человек приходит уже с запущенной формой недуга или при развитии сопутствующих осложнений, одним из которых является тромбоз геморроидального узла.

Боль, сопровождающая это состояние, не позволяет страдающему человеку вести привычный образ жизни и вынуждает его искать медицинской помощи.

Описание заболевания

Как следует из названия заболевания, тромбоз геморроидального узла не возникает из ничего и на пустом месте: требуется геморроидальная шишка и тромб в ней. В 8 из 10 случаев недугу предшествует имеющийся хронический геморрой. Относительно редко тромбоз возникает остро – практически одновременно с появлением самой геморроидальной шишки.

Механизм развития заболевания следующий:

1. В пораженной геморроем вене перианальной области в результате различных повреждающих факторов нарушается целостность внутренней стенки сосуда.
2. Это приводит к риску возникновения кровотечения – для его предотвращения в просвете вены формируется сгусток крови или тромб, который закупоривает брешь в стенке сосуда.
3. Образовавшийся тромб мешает нормальному кровотоку в вене, приводя к застою крови в ней.
4. Вокруг тромбированного участка вены возникает отек и местное воспаление.
5. В области анального отверстия возникает сильная боль и дискомфорт, которые не связаны напрямую с размером тромба. Даже при маленьком тромбе боль будет выраженной и постоянной.
6. По понятным причинам человек начинает испытывать страх перед дефекацией – это приводит к запору, что ещё больше усиливает застойные явления в области прямой кишки и усугубляет течение болезни.
7. Опорожнение кишечника после длительного запора приводит к повреждению увеличенных и тромбированных геморроидальных узлов – боль усиливается.

Такой порочный круг болевых ощущений развивается примерно у 30-40% больных с хроническим геморроем.

Причины и факторы риска

Непосредственной причиной тромбоза геморроидальной шишки является образование тромба. Спровоцировать его появление могут:

• Потуги при дефекации, во время родов или при поднятии тяжестей. В результате потуг значительно повышается внутрибрюшное давление, которое могут не выдержать стенки сосудов – они повреждаются. В результате натуживания при опорожнении кишечника могут выпадать внутренние геморроидальные узлы, которые впоследствии ущемляются сфинктером прямой кишки и тромбируются – так возникает внутренний тромбоз.
• Травмы тканей анального отверстия и прямой кишки при анальном сексе, пользовании секс-игрушками могут привести к повреждению стенок сосудов.

Риск развития заболевания увеличивается многократно при действии следующих факторов:

• Переохлаждение области таза, в результате которого сосуды сужаются и затрудняется отток крови из них. В результате застойных явлений может произойти деформация сосудистой стенки.
• Повышение внутрибрюшного давления в результате надсадного кашля или на поздних сроках беременности.
• Повышенная свертываемость крови, которая сама по себе провоцирует тромбообразование.
• Хронический геморрой.
• Неправильное питание, злоупотребление алкоголем.
• Воспалительные и опухолевые заболевания органов малого таза.
• Гиподинамия.

Виды и стадии

В зависимости от местоположения различают тромбоз:

• наружный (внешний) – тромбируется наружный геморроидальный узел, такой вид болезни встречается чаще всего;
• внутренний – повреждается внутренний узел;
• комбинированный – тромбы локализуются как внутри, так и снаружи анального отверстия, это относительно редкое явление.

Болезнь развивается постепенно, что позволяет выделить в её течении три последовательных стадии или степени:

Опасность и осложнения

Тромбоз геморроидальных узлов может стать причиной развития опасных для жизни человека состояний:

• некроз – воспаленные ткани в пораженной области могут отмирать, на их месте образуются язвы;
• гнойный парапроктит – гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки в области анального отверстия.

Оба этих осложнения – прямая дорога к заражению крови или сепсису, который является смертельно опасным.

Симптомы наружной и внутренней формы

Основными симптомами тромбоза геморроидальных узлов являются:

• Боль в области заднего прохода, которая становится интенсивнее при вертикальном положении тела, движениях, после похода в туалет. Важным диагностическим критерием является внезапное появление боли, которая потом не проходит.
• Ощущение присутствия постороннего предмета в прямой кишке.
• Зуд возле анального отверстия.
• Воспаление и отечность тканей перианальной области.
• Геморроидальные шишки плотные на ощупь и болезненные.
• Выделение сукровичных и слизистых масс из прямой кишки появляется при выраженной тяжелой степени заболевания.

Симптоматика усугубляется и нарастает по мере развития болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Учитывая высокую вероятность развития серьезных осложнений, тромбоз геморроидальных узлов нельзя пускать на самотек. К врачу за срочным лечением следует обращаться при любом обострении хронического геморроя или подозрении на острый тромбоз наружного или внутреннего геморроидального узла. Лечение данного недуга лежит в сфере компетенции врача-проктолога.

При отсутствии узкого специалиста за помощью можно обратиться к хирургу. При невыносимой резкой боли, сопровождающейся высокой температурой, невозможностью опорожнить кишечник в течение нескольких дней и значительном ухудшении общего состояния нужно прибегнуть к услугам врачей скорой помощи.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет труда для квалифицированного специалиста. Возможно, потребуются следующие диагностические процедуры:

• Изучение анамнеза. Врач при этом обращает внимание на наличие хронического геморроя и факторов, способствующих повышению внутрибрюшного давления (роды, тяжелый физический труд).
• Визуальный и пальцевой осмотр. Последний может быть затруднен вследствие болезненности и спазма анального сфинктера. В таком случае может потребоваться местное обезболивание.
• Инструментальное исследование с помощью ректального зеркала или ректоскопа. Это необходимо для обнаружения внутренних тромбированных узлов, дифференциальной диагностики тромбоза от рака, анальных трещин, полипов прямой кишки и парапроктита.
• Лабораторное исследование крови для оценки её свертывающей системы (гемостазиограмма).

Наружный тромбоз геморроидального узла выглядит как на этом фото:

Узнайте больше о заболевании из этого видео:

Как лечить консервативно?

Консервативное лечение вполне успешно может справиться с внутренним или наружным тромбозом геморроидальных узлов первой и второй степени. Для этого потребуется время и тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Больным, как правило, назначают:

• Медикаменты для наружного применения: Гепариновая мазь (при начальной стадии заболевания), Гепатромбин Г, Проктоседил, Левомеколь, Троксевазин. Потребуется не менее 4 недель регулярного применения.
• Ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: Релиф, Анестезол.
• Препараты-венотоники для употребления внутрь: Детралекс, Эскузан.
• Препараты-анальгетики для уменьшения боли. Очень хорошим лечебным эффектом обладают так называемые спиртово-новокаиновые блокады.
• Мягкие слабительные средства.
• Физиотерапевтические процедуры. Грелки и теплые сидячие ванночки с отваром лекарственных трав ежедневно по 2-3 раза – так кровяные сгустки будут быстрее рассасываться.
• Соблюдение диеты для предупреждения запоров.

В результате грамотного лечения тромб рассасывается в течение месяца-полутора, оставляя после себя небольшой эстетический дефект – обвисание кожи в виде так называемой геморроидальной бахромки.

Операции

На третьей стадии заболевания эффективным может быть только хирургическое вмешательство. Существует несколько его вариантов:

• Тромбэктомия – удаление тромба из геморроидального узла через небольшой разрез. Операция длится несколько минут, проводится под местным наркозом и не сложная в исполнении. Период реабилитации занимает от 3 до 5 дней.
• Удаление тромбированного узла вместе с тромбом. Проводится под общим или эпидуральным наркозом в стационаре. Позволяет бесследно удалить все геморроидальные узлы и тем самым избежать возможного рецидива болезни.
• Электрокоагуляция. Малотравматичная методика удаления тромбированного узла, при которой он «отсекается» с помощью электротока. Но в некоторых случаях после этой операции возможны рецидивы болезни и осложнения.

Прогнозы и меры профилактики

Исход болезни благоприятен в том случае, если она не запущена, предприняты необходимые терапевтические меры, лечение проводится под наблюдением квалифицированного специалиста-проктолога.

Как быстро проходит тромбоз геморроидального узла? Болезнь первой степени может пройти и самостоятельно за несколько недель, но уповать на это не стоит – лучше обратиться к врачу вовремя и вылечить болезнь, не подвергая себя риску серьезных осложнений.

Профилактикой тромбоза является избегание факторов риска возникновения болезни. В частности, необходимо вести здоровый и подвижный образ жизни, избегать переохлаждения, правильно питаться, научиться грамотно опорожнять кишечник (без потуг и запоров).

Тромбоз геморроидальных узлов подстерегает практически 40% пациентов с хроническим геморроем, а некоторых он может настичь внезапно – после родов или тяжелого физического труда.

Нет ничего постыдного в этой болезни, чтобы скрывать её до тех пор, пока станет невмоготу: чем раньше будет начато лечение, тем быстрее недуг будет побежден!

Источник: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/gemorroidalnogo-uzla.html

Психологическая энциклопедия — значение слова Гематома Перианальная (perianal Haematoma), Узел Наружный Геморроидальный

(external haemorrhoid) — небольшой болезненный бугорок вблизи ануса, появляющийся в результате сильного напряжения во время опорожнения кишечника или кашля. Причиной образования перианальных гематом является разрыв проходящих в стенке ануса небольших вен.

Часто их заживление происходит самостоятельно, но через некоторое время они могут лопнуть снова. В редких случаях появление перианальных гематом сопровождается образованием абсцессов.

Если больного беспокоит сохраняющаяся в течение длительного времени сильная боль, то может потребоваться хирургическое иссечение образовавшегося геморроидального узла. См. также Узлы геморроидальные.

Смотреть значение Гематома Перианальная (perianal Haematoma), Узел Наружный Геморроидальный в других словарях

Наружный — внешний
Словарь синонимов

Наружный — наружная, наружное. 1. Обращенный наружу, внешний. Наружная поверхность. вид дома. Наружные стены. Наружная охрана. 2. Показной, только внешний. Наружная радость. Наружное……..
Толковый словарь Ушакова

Узел — м. (узкий) узловина м. (а пск. ж. ) узляк, -ка м. кур. узол, вост. узелок, -лочек, узлишка узлища,; перевой гибких концов и затяжка их, завязка. Узлы вяжутся различным перевоем;……..
Толковый словарь Даля

Узел — узла, м. (мор.). Морская мера скорости, равная числу морских миль (1,87 км), пройденных в час. (Перевод англ. knot.)
Толковый словарь Ушакова

В Узел Нареч. — 1. Туго соединив, сплетя вместе.
Толковый словарь Ефремовой

Гематома Ж. — 1. Ограниченное скопление крови в тканях, образующееся при кровоизлиянии.
Толковый словарь Ефремовой

Геморроидальный Прил. — 1. Соотносящийся по знач. с сущ.: геморрой, связанный с ним. 2. Страдающий геморроем. 3. Свойственный такому человеку.
Толковый словарь Ефремовой

Наружный Прил. — 1. Обращенный наружу, внешний. // Происходящий, производимый снаружи. // Находящийся, действующий снаружи. // Применяемый для лечения поверхности тела или через поверхность……..
Толковый словарь Ефремовой

Гематома — -ы; ж. [от греч. haima (haimatos) — кровь и -ōma — суффикс в названиях опухолей]. Мед. Ограниченное скопление крови при закрытых повреждениях, сопровождающихся разрывом сосуда и……..
Толковый словарь Кузнецова

Гордиев Узел — Чрезвычайно запутанный, сложный узел. По древнегреческому преданию, царь Гордий прикрепил таким узлом ярмо к дышлу колесницы. Оракул предсказал, что тот, кто развяжет……..
Политический словарь

Наружный — -ая, -ое; -жен, -жна, -жно.1. только полн. Обращённый наружу, находящийся, производимый снаружи или вне, за пределами чего-л.; внешний (противоп.: вну́тренний). Н-ая стена………

Толковый словарь Кузнецова

Node — Узел — точка присоединения к сети, устройство, подключенное к сети, компьютер, связывающий две сети, использующие одинаковые протоколы. Узел обеспечивает только связь……..

Экономический словарь

Workstation — Рабочая Станция, Узел Лвс — общий термин для обозначения персональных компьютеров, используемых в сетевой среде или среде клиент-сервер.
Экономический словарь

Акушерский Поворот Наружный — (v. obstetrica externa) А. п., производимый с помощью рук только через брюшную стенку.
Большой медицинский словарь

Антракотический Узел — (nodus anthracoticus; антракоз) 1) склерозированный лимфатическийузел, окрашенный в черный цвет вследствие отложения в нем угольной пыли; 2) инкапсулированный очаг отложения угольной пыли в легких.
Большой медицинский словарь

Атриовентрикулярный Узел — (nodus atrioventricularis, PNA) см. Предсердно-желудочковый узел.
Большой медицинский словарь

Ашоффа-тавары Узел — (L. Aschoff, 1866-1942, нем. патологоанатом; S. Tawara, (1875-1952, японский патологоанатом) см. Предсердно-желудочковый узел.
Большой медицинский словарь

Узел Проводного Вещания — — комплекс станционных и линейных сооружений проводного вещания (радиофикации), предназначенный для обслуживания юридических и физических лиц на определенной территории………
Юридический словарь

Узел Расчета — Оборудованная кассовыми кабинами часть площади торгового зала, предназначенная для расчетов с покупателями за купленные товары в магазинах самообслуживания (Приказ……..
Юридический словарь

Узел Учета — — комплект приборов и устройств, обеспечивающих учет тепловой энергии, контроль и регистрацию параметров теплоносителя («Правила пользования тепловой энергией», утв………
Юридический словарь

Гематома — (haematoma; гемат- + -ома; син. опухоль кровяная) ограниченное скопление крови в тканях с образованием в них полости, содержащей жидкую или свернувшуюся кровь.
Большой медицинский словарь

Гематома Внутрижелудочковая — (h. intraventriculare) скопление крови в полости желудочков головного мозга.
Большой медицинский словарь

Гематома Внутримозговая — (h. intracerebrale) Г., локализованная в веществе головного мозга.
Большой медицинский словарь

Гематома Внутричерепная — (h. intracraniale) Г., локализованная в полости черепа.
Большой медицинский словарь

Гематома Внутричерепная Надоболочечная — (h. intracraniale epidurale) см. Гематома эпидуральная.
Большой медицинский словарь

Гематома Внутричерепная Подоболочечная — (h. intracraniale subdurale) см. Гематома субдуральная.
Большой медицинский словарь

Гематома Забрюшинная — (h. retroperitoneale) Г., локализованная в забрюшинной клетчатке.
Большой медицинский словарь

Гематома Заматочная — (h. retrouterinum) Г. в прямокишечно-маточном углублении.
Большой медицинский словарь

Гематома Околопочечная — (h. pararenale) Г., локализованная в околопочечной клетчатке; напр., образуется при травме почки или соседних с ней органов.
Большой медицинский словарь

Гематома Оссифицированная — (h. ossificatum) см. Киста кости аневризматическая.
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Гематома Перианальная (perianal Haematoma), Узел Наружный Геморроидальный

Источник: http://slovariki.org/psihologiceskaa-enciklopedia/4885

Гематома в заднем проходе как лечить

Геморрой беспощаден. Он настигает не только ленивых клерков, проводящих все свое время за рабочим столом, но и ведущих активный образ жизни, регулярно посещающих тренажерный зал, питающихся здоровой пищей с большой долей клетчатки. Однажды и вас может начать преследовать

• припухлость,
• боль,
• может и зуд анальной области,
• может иногда оказываться примесь крови в фекалиях.

Этот набор симптомов в большинстве случаев требует небольшого лечения с помощью суппозиториев или кремов. Но перед началом лечения нужно показаться врачу, ибо лечение может быть различным, ведь эти симптомы подходят к нескольким проблемам.

• Геморрой — небольшие опухоли кровеносных сосудов на краю ануса. Это похоже на варикозное расширение вен, но только в другом месте. Может возникнуть без всякой видимой причины, хотя их вариаций немало, результатом которых оказывается повышенное давление в кишечнике, увеличивающее их в разы. О геморрое более подробно здесь -http://gemors.ru/gemorroj/lechenie-gemorroya-v-domashnih-usloviyah.html

• Гематома, скопление крови под кожей у самого края анального отверстия — также может попасть под эти симптомы. Это такой же синяк, как получается после удара молотком по пальцу. Неприятность может быть результатом разрыва кровеносного сосуда и утечки крови под кожу после поднятия тяжести, запора или даже интенсивного кашля. Для большинства гематом не нужно какого-либо лечения. Со временем она станет безболезненной, а затем медленно уменьшится в размерах, но на это может понадобиться несколько недель, прежде чем она исчезнет совсем. Когда же гематома очень велика, она может вызывать мучительную боль, поэтому иногда лучше провести небольшую процедуру, для удаления сгустка крови и облегчения боли.

• Абцесс — гнойное воспаление тканей, является еще одной возможностью припухлости, тем более, если она с горошину и увеличивается. И это не тот случай, когда проблема может быть проигнорирована. Как правило, медикаментозными средствами здесь не обойтись.

В этом месте кожа нежная; получив хоть небольшую опухоль различной природы и растянувшись над ней, при дефекации она вновь вынуждена дополнительно растягиваться, усугубляя ситуацию. Это увеличивает горошину набухания прямо на краю отверстия заднего прохода.

Иногда тонкая кожа может лопаться. Если это произошло над гематомой (будет темная кровь, возможно кусочками), то можно не волноваться, просто поддерживать анальную область чистой; кровотечение остановится и ранка заживет.

В остальных случаях без специализированной помощи не обойтись.

При неосложненном геморрое для облегчения симптомов применяют специальные мази или суппозитории (свечи) с гидрокортизоном, оксидом цинка, оксидом висмута, бензоила бензоата. Их лучше всего наносить утром и вечером и после каждого опорожнения кишечника, и не следует использовать в течение более чем семь дней подряд.

Если припухлость сопровождает зуд, от него может не так просто избавиться даже при аккуратном проведении лечебных мероприятий, после обеспечения области чистотой и сухостью, есть различные причины почему зуд может сохраняться.

• Одна из них — выделение слизи из заднего прохода после дефекации могут раздражать кожу вокруг и вызывать зуд.
• Грибковые инфекции кожи и другие проблемы, вокруг ануса могут вызывать зуд, а использование стероидных препаратов могут ухудшить ситуацию.
• Сам акт расчесывания может увековечить раздражение и цикл расчесывания продолжится. В таких случаях возможно применение местного анестетика, но не следует его использовать в течение длительного периода времени, так как можно развить реакцию чувствительности.

Очень важно, чтобы вы проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в предварительном диагнозе.

Предосторожность и профилактика

Если геморроидальные шишки осложнены тем, что не убираются обратно в задний проход после окончания работы кишечника, несмотря на усилия мази и суппозиториев, вероятно, следует обратиться за помощью к хирургии.

В будущем, общие меры по снижению риска рецидива включают в себя:

• избегать напряжения,
• иметь диету с высоким содержанием волокна,
• потреблять больше жидкости,
• иметь регулярные, дозированные физические упражнения.

источник

Лечение тромбоза геморроидальных узлов

nmed · 15 июня 2016 · Обновлено 29 мая 2019

Тромбоз геморроидального узла (перианальный тромбоз) – это временное состояние, которое характеризуется образованием тромба в сплетении вен ректальной области.

Другими словами, это одно из обострений геморроя, при котором формируется гематома и сгусток крови в пораженном месте.

Данная проблема доставляет серьезные неудобства, так как приводит к сильной боли во время ходьбы, сидения и дефекации.

Тромбоз геморроидального узла в медицинских кругах называют «двухнедельной болезнью», потому что острая боль проходит за 3-4 дня, а сама гематома рассасывается примерно за 10-14 дней.

Однако, если вы не хотите, чтобы в будущем проблема возвращалась, необходимо пройти комплексное лечение геморроя, поменять диету и устранить провоцирующие факторы. В домашних условиях вы сможете делать эффективные процедуры и снадобья на основе природных компонентов. Они мягко действуют на организм, укрепляют сосуды и нормализуют работу вен ректальной области.

Тромбоз геморроидального узла: причины и симптомы

Перианальный тромбоз дает типичную картину заболевания — пациент ощущает внезапную сильную боль в анальной области. Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется появлением комочка сине-фиолетового цвета на краю наружного сфинктера (вы можете увидеть его, воспользовавшись зеркалом).

При поражении внутреннего узла происходит его выпадение из заднего прохода. При попытке вставить вену обратно в задний проход человек чувствует сильную боль.

Что касается причин заболевания, то обычно они связаны с:

• краткосрочными сильными физическими нагрузками (подъем тяжестей);
• запором;
• долгосрочным пребыванием в одном положении (часто геморрой развивается у водителей и офисных работников).

Боль является постоянной и ухудшается при движении вокруг узелка (например, во время дефекации, подмывания, попытках принять сидячее положение). Симптомы усиливаются в течение первых 2-3 дней, а затем начинают спадать.

Тромбированный узел также начинает уменьшаться через несколько дней.

На каждой стадии болезни может появиться кровотечение из узелка, иногда весьма обильное. Его причиной является разрыв вены или местный некроз, вызванный давлением на анодерму.

Как лечить тромбоз геморроидального узла в домашних условиях?

Для устранения боли и кровотечения используются холодные компрессы, ванночки, обезболивающие мази, а для скорейшего рассасывания тромба нужно применять средства, улучшающие местное кровообращение.

Все эти лекарства пациент сможет сделать в домашних условиях, используя травы, продукты и подручные средства.

В отличие от аптечных препаратов, они не вызывают привыкания или побочных эффектов, доступны каждому человеку и проверены поколениями.

Холодные компрессы

Холодные компрессы быстро снимают неприятные симптомы и сужают кровеносные сосуды. Так, вы можете положить на тромбированный узел кусочек льда, и вам сразу станет легче.

Но эффект усилится, если вы заморозите отвар мяты, ведь это растение «разгоняет кровь» и обладает обезболивающими свойствами.

Можете даже не варить мяту, а измельчить свежие листья в блендере, смешать с водой, разлить по формочкам из льда и заморозить.

Так как кора дуба тоже способна лечить заболевание, некоторые знахари рекомендуют замораживать отвар этого растения. Сам отвар готовится из расчета 2 столовые ложки коры на стакан воды, смесь должна кипеть 2-3 минуты. Готовый лед прикладывайте к больному месту как можно чаще.

Источник: https://geraklionmed.ru/gematoma-v-zadnem-prohode-kak-lechit/

Причины образования ретроамниотической, подоболочечной или заоболочечной гематомы на теле матки при беременности, и можно ли ее вылечить без рисков для ребенка

Одно из серьезных осложнений во время беременности, которое может привести к потере ребенка — гематома на матке. Понять о ее возникновении можно по неестественного цвета выделениям и тянущему болевому синдрому в районе живота.

Суть гематомы на матке при беременности и как от нее избавиться

Выкидыш или преждевременные роды могут иметь место в случае наличия гематомы на матке. Чтобы этого не произошло патологию нужно лечить на начальном ее этапе. Лечение консервативное, но трудоемкое. Для скорейшего выздоровления желательно находится в стационаре под постоянным наблюдением медицинских работников.

Гематома на матке при беременности: определение

Беременность может осложниться гематомой матки. Это патологическое состояние, при котором в каком-то месте органа собирается кровь. Это признак отслойки плодного яйца, которое может привести к преждевременному родоразрешению.

Причины

Причиной появления гематомы может быть:

1. Дисбаланс гормонов. Превышение одного, снижение другого или систематическое их колебание негативным образом влияют на организм. Отсюда возникают различные отклонения. В том числе и гематома матки.
2. Болезни мочевыводящей системы и половых органов инфекционного характера. Обычно сюда относятся циститы, уретриты, вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, сальпингиты и пр. Заболевания имеют определенную симптоматику, которую сложно не заметить. Поэтому при первых же недомоганиях бейте тревогу и лечитесь. Промедление чревато серьезными отношениями.
3. Наличие токсикоза, который протекает в тяжелой форме. Облегчить состояние помогут прогулки на свежем воздухе, покой. Иные рекомендации сообщит врач в индивидуальном порядке.
4. Скачки АД. Повышенное или пониженное давление весь организм держит в постоянном стрессе. Нарушенное кровообращение способствует развитию гематом.
5. Регулярные стрессовые состояния. Нельзя нервничать, обходите стороной любые скандалы, выяснения отношений. Депрессии также плохо влияют на самочувствие.
6. Чрезмерная физическая нагрузка. Ни в коем случае не переутомляйтесь. Не носите тяжелые сумки, коробки, книги. Если в семье растет ребенок, не берите его на руки. Пусть всем перечисленным займется вторая половина или другие родственники.
7. Напряжение мускулатуры живота. Такое может происходить при усиленных тренировках, занятиях какой-то деятельностью (возможно издержки производства). Все подобное полностью исключите.
8. Травматизм живота. Старайтесь аккуратно передвигаться, чтобы вы ни на что не наткнулись и не упали. Все это чревато последствиями.
9. Плохой обмен веществ. Нормализовать его помогут опытные квалифицированные специалисты. Тут нужно пересмотреть рацион и придерживаться всех рекомендаций и запретов.
10. Тромбофилия, гемофилия в анамнезе и иные патологические состояния, при которых отмечается плохая свертываемость крови.
11. Злоупотребление спиртными напитками. Эту вредную привычку любой человек должен искоренять, а беременные, тем более. В организм не должно поступать вредных веществ еще задолго до зачатия, чтобы эмбрион развивался так как нужно.
12. Увлечение табакокурением. Табак способен не только повлиять на мутацию плода, но и поспособствовать отслоению плодного яйца.
13. Употребление наркотических веществ.
14. Врожденные дефекты матки. О них обычно женщины узнают заранее. Поэтому о возможных проблемах при беременности их предупреждают сразу.
15. Плохая экология, влияние внешних факторов.
16. Воздействие химических веществ на организм женщины.
17. Присутствие воспалений в репродуктивных органах и пр.

Симптомы

К симптоматике маточной гематомы относят:

• тянущую болезненность в области низа живота;
• коричневатые выделения из половых путей.

Последний пункт имеет место в том случае, когда гематома уже сформирована и выходит. В дальнейшем патология может уменьшаться в размере.

При появлении крови яркого оттенка стоит немедленно вызывать скорую помощь. Это признак кровотечения. Как следствие — разрастание отслойки.

Виды гематомы в матке при беременности

Существует два вида гематомы. Это ретрохориальный и ретроплацентарный.

Ретрохориальная гематома

Ретрохориальная гематома — результат отслойки плодного яйца. При этом наблюдается нарушение целостности мелкой сосудистой сетки. Вся область, которая отторглась наливается кровяными массами. Обнаружить патологию можно до середины беременности.

Характерно это отклонение для дам, которые:

• вынашивают ребенка в позднем возрасте, после 35-летнего барьера;
• имеют в анамнезе тромбофилию;
• страдают повышенным давлением;
• получили удар в живот;
• ходят с многоплодной беременностью;
• имеют большое количество околоплодных вод.

Признаки ретрохориальных гематом:

• болевой синдром в районе живота;
• незначительная коричневая мазня на белье.

Ретроплацентарная гематома

Данный вид обнаруживают и во второй половине беременности, когда плацента уже полностью сформировалась. Тут причиной патологии обычно будут иные заболевания.

Чтобы остановить дисфункцию, следует купировать первопричину. УЗ-диагностика покажет наличие крови, но внешне она может отсутствовать.

Признаками является:

• плохое самочувствие (слабость);
• болевой синдром.

Если поздно обратиться за медицинской помощью, то есть риск потерять плод.

Опасность гематомы при беременности

Если имеет место отслоение плодного яйца, то есть риск:

• возникновения кровотечения;
• торможения в развитии эмбриона;
• выкидыша или преждевременных родов.

Чтобы все протекало и дальше нормально, следует начать лечение на начальном этапе.

Всегда ли проявляется с выделениями

Гематомы на матке могут и не проявляться какими-либо кровоподтеками. Кровотечение могут обнаружить только при инструментальном исследовании — УЗИ.

Какой вид гематомы отмечается без выделений

Ретроплацентарная гематома может не оповещать о себе выделениями. В данном случае женщина ощущает только боли в районе живота.

Болевая симптоматика

Болезненность у женщин, у которых диагностировали гематому на матке присутствует обычно в области живота, снизу.

Нередко есть дискомфорт в поясничном отделе.

Определение гематомы в матке

Выявить маточную гематому можно при помощи ультразвукового исследования. На экране специалист увидит все деформации, имеющиеся в плодном яйце, толщину маточных стенок и все сопутствующие осложнения.

Для уточнения и детального изучения состояния органа, женщину направляют на:

• сдачу общего анализа крови и мочи;
• коагулограмму;
• доплерометрию;
• гормональную диагностику.

Исследования мочи и крови

Общие анализы помогут увидеть, есть ли в организме инфекция или воспалительный процесс. Такие лабораторные исследования целесообразны и обязательны на протяжении всего вынашивания плода, каждые 2-3 недели.

Как выглядит на УЗИ

Ниже представляем вашему вниманию снимок УЗ-диагностики, на котором имеется гематома на матке.

Коагулограмма

под коагулограммой подразумевается анализ крови, где определяется ее свертываемость. Изменить показатели в худшую сторону могут заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и само «интересное» положение, в котором находится женщина.

Мазок и определение инфекций

Чтобы исключить инфекционные заболевания на половых органах, гинеколог возьмет анализ выделений. Он берется из области влагалища — мазок. Результаты уже можно получить спустя 1-3 суток, зависит от клиники.

Допплерометрия

Эта диагностическая процедура проводится с использованием специального устройства. Ультразвуковая волна будет выводить на экран изображение, которое укажет о наличии кровотока в том или ином месте.

Специалист фиксирует скорость кровотока, диаметр сосудов и определяется давление в сосудистых просветах. Кроме состояния плаценты при помощи доплера можно узнать, в каком состоянии сердце и сосуды плода, есть ли отклонения.

Можно определить гипоксию, внутриутробное инфицирование, есть ли петли пуповины около шеи малыша.

Гормональная диагностика

Также могут попросить сдать кровь на гормоны. Берется венозная кровь. Если имеет место недостаток или переизбыток каких-либо гормонов, то причина гематомы может быть именно в этом.

Лечение

Чтобы гематома рассосалась и не увеличивалась в своих размерах, необходимо лечить патологию.

Врач выпишет:

• средства, которые остановят кровотечение (среди них препараты типа Дицинона);
• препараты, устраняющие маточный тонус (папаверин, НО-шпа или Магне В-6);
• прогестерон;
• успокоительные;
• витамины;
• фолиевую кислоту.

Так как гематома может ухудшить поступление кислорода плоду, то нелишним будет попить лекарства, которые улучшают снабжение плода полезными веществами, к примеру Актовегин.

Не стоит забывать об отказе от физической работы, перенапряжения как умственного, так и физического. Нельзя нервничать. Следует больше отдыхать, находиться в горизонтальном положении и класть ноги на возвышенность. Такое положение поможет прекратить кровотечение и даст отток кровяных масс от органов, находящихся в малом тазу.

Если у беременной выявлена гематома матки, то смиритесь с тем, что на протяжении лечения придется находиться в больнице. Если больная не имеет такой возможности или желает быть дома, то ей должен быть обеспечен полный покой, постельный режим. Врача нужно слушать беспрекословно.

Рассасывается ли маточная гематома?

Маточная ретрохориальная гематома рассасывается, но для этого нужно выполнять все рекомендации врача:

• принимать по схеме все назначенные препараты;
• забыть о вредных привычках;
• ни в коем случае не поднимать ничего тяжелого;
• не нервничать (даже малейшая стрессовая ситуация может нанести непоправимый вред);
• придерживаться постельного режима;
• сбалансированно питаться.

Только при условии выполнения всех вышеперечисленных подпунктов, гематома перестанет прогрессировать и будет рассасываться. К третьему триместру от нее не останется и следа. Женщины успешно дохаживают беременность и рожают здоровых и крепких малышей.

Как выходит ретрохориальная или заоболочечная гематома

За ретрохориальную гематому уже было сказано, она рассасывается. Заоболочечная выход через половые пути в виде коричневых выделений. Они могут содержать слизистые включения — это нормально. Обычно после таких проявлений на ультразвуковом исследовании от гематомы нет и следа.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие такого патологического состояния, беременным женщинам необходимо:

• каждые две-три недели посещать своего гинеколога;
• сдавать все анализы и проходить обследования, которые рекомендует врач;
• вести подобающий образ жизни (не пить алкоголь и не курить);
• стараться больше дышать свежим воздухом (если то место, где проживает дама, не отличается экологически чистым воздухом, на время нужно переехать в иное место);
• уйдите с вредного производства;
• не используйте в быту химические средства;
• откажитесь от вредной пищи (полуфабрикатов, консервантов и т. п.);
• старайтесь больше спать;
• категорически запрещены нервные срывы, скандалы, плохие эмоции;
• исключите любую физическую работу;
• употребляйте больше витаминов (фрукты и овощи), микро и макроэлементов (если нужно купите витаминный комплекс, предварительно проконсультировавшись с врачом);
• при появлении каких-либо изменений со стороны любого органа немедленно обратитесь к врачу.

Неотложные опасные состояния

Самой опасной и требующей немедленной госпитализации считается ситуация, при которой гематома на матке образовалась в первом триместре беременности и уже достигла крупного размера (четверть от размера всего органа).

В случае такого отклонения от нормы у женщины в любой момент может быть выкидыш. Тут любой врач скажет, что в таком состоянии идет внутриутробная задержка в развитии плода. Отмечается его гипоксия, присутствует повышенный тонус матки.

В стационарном режиме женщине назначат эффективное лечение, нормализуют кровоток. Самочувствие наладится.

Толковое лечение способно предотвратить выкидыш даже на сроке 6-8 недель, вот почему важно на ранних сроках обращаться в больницу и выполнять все необходимое, о чем говорит врач.

Маточные гематомы бывают ретрохориальной и ретроплацентарной. Они имеют общую симптоматику в виде боли внизу живота тянущего характера.

Диагностировать заболевание подвластно любому врачу, который компетентен в области гинекологии и проводит УЗ-диагностику беременных. На экране будут отчетливо видны кровоподтеки, которые говорят об отслойке плодного яйца.

Важно начать сразу лечение. Чтобы патология не увеличивалась в размерах, не влияла на развитие плода и течение беременности.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/gematoma-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Многие беременные на ранних сроках сталкиваются с пугающими коричневыми мажущими выделениями из половых путей и в тревоге спешат к врачу. Каждая вторая получает диагноз «ретрохориальная гематома» Насколько оправдана их тревога?

Выражаясь простым языком, гематома – это синяк. Область, где кровь вытекла из поврежденных сосудов или капилляров и свернулась. В большинстве случаев организм «растворяет» сгустки или выводит их наружу. Изредка возникают осложнения – оторвавшийся тромб, инфицирование и т.д. Но в нашем случае они маловероятны.

Подлинная ретрохориальная гематома – полость со свернувшейся кровью, возникшая на месте отторжения плодного яйца от стенки матки или повреждения стенок матки ворсинками хориона (будущей плаценты).

Женщины обращаются к гинекологу с угрожающими симптомами – длительными коричневыми или даже кровянистыми выделениями, болями в пояснице и внизу живота. На УЗИ при беременности в этом случае видна значительная гематома.

Однако, если нет иных причин, угрожающих нормальному ходу беременности, скорее всего с гематомой удастся справиться.

В случае обнаружения ретрохориальной гематомы на ранних сроках беременности, в большинстве случаев достаточно наблюдения в динамике с помощью УЗИ.

А был ли мальчик?

Основная проблема ретрохориальной гематомы — гипердиагностика – ее ставят многим беременным и начинают лечить сильнодействующими препаратами, не вдаваясь в детали.

Между тем слабые коричневые выделения на ранних сроках, небольшая боль внизу живота и в пояснице, вызванная ростом матки и смещением центра тяжести – вариант нормы.

И то, что врачи принимают за ретрохориальную гематому на поверку оказывается пустым карманом между эмбрионом и телом матки, рубцом, миомой или анатомической особенностью строения. Комментирует главный врач, акушер-гинеколог, к.м.н, И.И. Гузов, основатель ЦИР.

Если нет никакой симптоматики, если идут нормальные размеры самого плода, если у него нормальное сердцебиение, то в большинстве случаев на УЗИ видны артефакты. То есть врачу кажется, что это гематома, а на самом деле никакой гематомы нет, и та слизистая оболочка, которая покрывает снаружи развивающееся и растущие плодное яйцо, и пристеночная оболочка матки, которая выстилает стенку самой матки, смыкаются примерно к 12 неделям. Поэтому, если мы видим гематому после 12 недель, тогда это, скорее всего, настоящая реальная гематома, и она потенциально опасна. Но это единичные случаи на много тысяч беременностей, и поэтому здесь о них мы говорить не будем.А обычные «ретрохориальные гематомы», которые ставят на ранних сроках, иногда сопровождающиеся мажущими выделениями – в большинстве случаев артефакты, и здесь нужно очень тщательно оценивать. Мне просто порой обидно: какой процент гипердиагностики идет, как запугиваются и без того запуганные, боящиеся всего беременные женщины, как иногда назначается абсолютно ненужная лишняя терапия!

Осторожно, стресс!

Причин, которые могут спровоцировать истинную ретрохориальную гематому, довольно много.

· Аномалии половых органов

· Гормональные нарушения

· Падения, травмы живота, чрезмерные физические нагрузки

· Хронические системные заболевания (красная волчанка, склеродермия и т.д.)

· Заболевания крови

· Резкие скачки давления

· Воспаление и опухоли в матке

· Диабет

· Гипертония, проблемы с сердцем

· Сильный стресс, хроническая усталость

Отдельно стоит отметить, что ретрохориальная гематома может являться признаком нежизнеспособности эмбриона, грубых генетических сбоев.

Лечение гематомы на ранних сроках беременности– симптоматическое и не слишком сложное. Врачи рекомендуют покой, постельный режим, отказ от интимной жизни, физических нагрузок и контакта со стрессобразующими факторами.

Рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике (капуста, бобовые и т.д.), тесного белья и одежды, тугих поясов. Решение о назначении лекарственных препаратов должно приниматься лечащим врачом.

Срочно вызвать врача следует, если выделения сделались ярко-красными и боли усилились – это является признаком возможного выкидыша. Также вызывает тревогу гематома, сохранившаяся или возникшая после 12 недель беременности.

При нарушениях в течении беременности необходимо полное комплексное обследование для выяснения для выяснения возможных причин и выбора тактики лечения. Обращайтесь и наши специалисты вам помогут! Ведение беременности в ЦИР

Будьте здоровы, дорогие будущие мамы и не тревожьтесь. В том числе и из-за гематом!

Если Вам понравилась статья, пожалуйста, поставьте Лайк иподпишитесь на канал,чтобы не пропустить новый материал!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bd865b55f3e2100aa713035/5c88b4becace0e00b41b31fc