Удаление кисты на шейке матки: подготовка, процедура, прогноз и осложнения
Заболевания женских половых органов могут вызывать серьезные нарушения их функций и даже бесплодие. Далеко не всегда удается диагностировать те или иные структурные патологии на ранних стадиях, поскольку многие заболевания матки и яичников протекают бессимптомно.
Также бессимптомное течение характерно для кист матки. Эти образования обычно не опасны и редко нарушают течение менструальных циклов, однако иногда требуется удаление кисты на шейке матки.
Что такое киста шейки матки?
Киста – это патологическая полость, имеющая стенки и содержимое
Киста шейки матки – это маленькое неклеточное доброкачественное образование, формирующееся на поверхности слизистой оболочки. Такие кисты обычно заполнены слизью, которая выделяется железами шейки матки для защиты от патогенных микроорганизмов и очистки органа от разрушенной ткани.
Доброкачественные новообразования слизистой оболочки матки чрезвычайно распространены среди половозрелых женщин и редко вызывают опасные осложнения.
Матка является вторичным половым органом женщин, заканчивающим свое формирование в процессе полового созревания. Матка связана с яичниками и влагалищем единым репродуктивным трактом. Стенки органа образованы мышечной и слизистой тканью. Гладкие мышцы матки обеспечивают процессы расширения органа после зачатия.
Части органа:
- Дно матки – верхняя часть, расположенная выше маточных труб.
- Тело матки – место имплантации.
- Шейка матки – нижняя часть органа, связанная с влагалищем. Эта структура функционально отличается от других частей матки.
Главной функцией матки является обеспечение оплодотворения и вынашивания ребенка. Благодаря гормональному влиянию также обеспечивается поддержание менструальных циклов, необходимых для подготовки к имплантации зародыша. Менструальные кровотечения обусловлены разрушением части слизистой оболочки матки после овуляции.
Многие заболевания матки могут вызывать временное или постоянное бесплодие, однако кисты шейки матки редко ассоциируются с подобным риском. Тем не менее важно провести диагностику для исключения других заболеваний, имеющих схожие признаки.
Причины образования
Спровоцировать развитие кисты могут самые разные причины и факторы
Точные причины образования кист шейки матки до сих пор неизвестны. Предполагается, что огромное количество внешних и внутренних факторов могут вызывать такое заболевание. Чаще всего кисты обнаруживаются после родов. Неклеточный характер содержимого кист не предполагает злокачественного перерождения.
Шейка матки покрыта столбчатым эпителием, состоящим из удлиненных и цилиндрических клеток с реснитчатыми утолщениями. Функция ресничек таких клеток связана с перемещением слизи, секретируемой мелкими железами слизистой оболочки. Также в функции эпителия входит продвижение яйцеклетки в матке.
Рост новой ткани поверх этого эпителия может блокировать выводные протоки слизистых желез и таким образом провоцировать образование кист. Таким образом, кисты шейки матки являются скоплением слизи в крошечных подслизистых карманах матки.
Зачастую у пациенток обнаруживают сразу несколько кист.
Другие возможные причины:
- Обструкция протоков слизистых желез вследствие инфекционно-воспалительного процесса. На фоне воспаления железы выделяют большое количество секрета для удаления пораженных клеток из органа и поддержания нормальной работы эпителия. Из-за таких процессов повышается вероятность закупоривания протоков и формирования подслизистых карманов со слизью. Под влиянием инфекций возможно также наличие гноя в кистах.
- Механическое повреждение тканей в области матки во время родов, аборта, гинекологических процедур и хирургических вмешательств.
- Гормональные изменения, возникающие из-за естественных физиологических процессов у женщин (беременность, менопауза) и из-за различных заболеваний, связанных с эндокринными железами.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Неоплазия матки.
Разрушение шейки матки у многих женщин в период менопаузы является наиболее частой причиной образования кист. Кроме того, женщины с воспалением шейки матки (цервицитом) чаще имеют кистозные образования в органе.
Цервикальные кисты настолько распространены, что рассматриваются многими врачами в качестве варианта нормальной анатомии. Забор образца ткани кисты позволяет исключить другие заболевания.
Признаки и диагностика
Диагностировать патологию можно с помощью УЗИ
Симптоматика зависит от размера и количества кист шейки матки. Мелкие кисты обычно не вызывают симптомов, однако крупные образования, размером до 4 сантиметров в диаметре, могут влиять на менструальный цикл и провоцировать более интенсивное кровотечение.
Если кисты появились на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний, возможны гнойные выделения. Тем не менее в большинстве случаев кисты не вызывают боли в нижней части живота, дискомфорта и другие признаки заболеваний матки. Врачи обнаруживают болезнь случайно во время скрининга или диагностики другой патологии.
Кисты шейки матки редко диагностируются при непосредственном подозрении на такое заболевание. Обычно женщины приходят к гинекологам с жалобами на дискомфорт, нарушение менструального цикла и сильное кровотечение. Также кисты обнаруживаются случайно.
Методы диагностического исследования:
- Стандартное гинекологическое обследование шейки матки. Инструментального осмотра, называемого кольпоскопией, может быть достаточно для постановки точного диагноза.
- Ультразвуковое исследование – метод визуализации матки с помощью воздействия высокочастотных звуковых волн. Наблюдение органа в режиме реального времени часто позволяет обнаружить подозрительные изменения.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы сканирования, позволяющие изучать самые тонкие срезы органов и обнаруживать мелкие патологии. Сканирование не является предпочтительным способом диагностики кисты матки, однако такой метод помогает исключить другие заболевания.
- Биопсия – забор слизистой оболочки шейки матки в области кисты для гистологического исследования содержимого и исключения других болезней.
- Мазок слизистой оболочки для исключения инфекционного заболевания.
- Анализ крови на половые гормоны для поиска причины образования кисты.
Совмещение метода инструментального осмотра со сканированием и биопсией помогает не только точно исследовать природу образования, но и исключить онкологический процесс.
Нужно ли лечение?
Киста шейки матки только в крайних и запущенных случаях может стать причиной бесплодия
Многих женщин, у которых в процессе диагностики обнаруживают кисты шейки матки, интересует вопрос целесообразности лечения. Зачастую пациентки связывают такие образования с причинами бесплодия и проявлениями венерических инфекций. Тем не менее кисты крайне редко вызывают осложнения и непосредственно не связаны с симптомами инфекций половых органов.
Вопрос хирургического удаления всегда рассматривается лечащим врачом конкретной пациентки. Единичные мелкие кисты, как правило, не удаляют. Операция чаще всего рекомендована в случае роста больших кист (больше 3 см), наличия нескольких кист и инфекционного процесса. Если операция не назначается, рекомендуется динамическое наблюдение для исключения роста кист.
Медикаментозная терапия требуется только при обнаружении заболеваний, вызвавших рост кист шейки матки.
Это может быть гормональная терапия, антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. При воспалении могут быть назначены вагинальные свечи и специальные мази. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку под признаками кисты могут маскироваться другие заболевания.
Хирургическое вмешательство
Существует несколько методов удаления кист
Кисты шейки матки зачастую удаляют по причинам выделения гноя, подключения инфекции, образования абсцесса и даже просто появления нетипичных для кист признаков. Предпочтительны наименее травматические вмешательства, поскольку поражение слизистой оболочки матки является одним из факторов риска возникновения кист и других образований.
Специальная подготовка к операции не требуется. Сначала врач проводит тщательную диагностику, получает данные о содержимом кисты и проверят возможные первопричины болезни. Затем назначается тот или иной тип хирургического вмешательства.
Чаще всего кисты удаляют посредством прямого иссечения или электрической абляции.
Во время абляции хирург использует высокочастотный ток, выделяющий тепло, для удаления кисты. Иногда лечение обходится пунктированием кисты и удалением содержимого, поскольку такое вмешательство обеспечивает минимальное кровотечение.
Другие способы удаления:
- Эндоскопическое удаление кисты и окружающих тканей.
- Лазерная хирургия – наименее инвазивная и безопасная техника удаления, позволяющая исключить травматизацию тканей и кровотечение.
- Криохирургия – удаление путем замораживания кисты жидким азотом.
- Удаление кисты с помощью радиоволнового «ножа».
Хирургические вмешательств по поводу удаления кист шейки матки обычно безопасны и не вызывают тяжелых осложнений.
Прогноз и возможные осложнения
После операции около 10 дней могут наблюдаться кровянистые выделения
Кисты слизистой оболочки матки не вызывают серьезных осложнений. Большая опасность может быть связана с инфекционным заболеванием, в ходе которого образовалась киста. Так, при появлении кист на фоне бактериальной или грибковой инфекции шейки матки возможно образование абсцесса. Именно поэтому важна тщательная предварительная диагностика.
Крупные кисты могут самопроизвольно разрываться, из-за чего у женщин наблюдаются слизистые, гнойные и кровавые выделения из влагалища. При интенсивном кровотечении необходимо немедленно обратиться к врачу. При хронической инфекции существует опасность сохранения очага воспаления в содержимом кисты, поэтому требуется хирургическое удаление.
Несмотря на то, что появление кист матки не увеличивает риск возникновения онкологии и не связано с возможным злокачественным перерождением, необходимо исключать более опасные патологии. Симптомы, сопровождающие рост и разрыв крупных кист, могут быть похожи на признаки онкологического процесса. Ультразвуковая диагностика и биопсия помогают установить природу болезни.
Больше информации о кисте шейки матки можно узнать из видео:
Читайте: Анализ крови ПСА: назначение и расшифровка
Прогноз благоприятный. Если помимо кист нет других заболеваний шейки матки, риск осложнений минимален.
Что делать после удаления кисты?
После операции необходимо соблюдать профилактические мероприятия, включая регулярные гинекологические осмотры и анализы. Если киста появилась на фоне инфекции или воспаления, врач может назначить специальные мази и свечи. Соблюдение гигиены и предотвращение половых инфекции также относятся к мерам необходимой профилактики рецидива.
Таким образом, кисты шейки матки являются распространенной и практически неопасной аномалией слизистой оболочки органа.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/cancer/udalenie-kisty-na-shejke-matki.html
Наботовы кисты шейки матки | Университетская клиника
Лечение наботовых кист современными методами
На шейке матки при осмотре нередко обнаруживаются пупырышки, размеры и количество которых значительно варьируются. Образования могут быть мелкими или достаточно крупными, иногда достигая сантиметра и более. Такие очаги называются кистами эндоцервикса, или наботовыми.
Заболевание встречается у 15-20% женщин.
Причины образования кист
«Пупырышки» образуются из-за закупорки наботовых желез, выделяющих слизь и поддерживающих оптимальную среду в половых путях. Они представляют собой кистозные полости, внутри которых находится слизистое содержимое. Причина их появления – воспаление желез или закупорка их устьев слущенными шеечными клетками.
Из-за нарушения оттока слизи железистый просвет постепенно растягивается. Образуется киста, выступающая над поверхностью слизистой.
Наиболее частые причины этого явления:
- Воспалительные процессы, вызывающие усиленное выделение слизи, которая не может полноценно вытекать из-за отека тканей и сужения железистого просвета. Поэтому наботовы кисты появляются на фоне ЗППП, инфицирования кокковой и другой патогенной флорой.
- Патологии шейки матки, при которых её плоский эпителий заменяется цилиндрическим, которого на поверхности быть не должно. Эта ткань реагирует на нахождение в несвойственной для нее среде половых путей воспалением и появлением эрозий (дистопий). На патологическом фоне образовываются кисты.
- Травматизация шеечной области, вызванная хирургическими абортами, тяжелыми родами и другими гинекологическими процедурами. После них шеечные ткани часто срастаются неправильно и снаружи оказываются внутренние ткани, которые воспаляются и покрываются кистами.
- Лечение шеечных эрозий или полипов устаревшими методами, например электрокоагуляцией – прижиганием током. В этом случае возникает ожог шеечной поверхности и появляются рубцовые изменения, нарушающие отток слизи. При применении современных лазерных и радиоволновых технологий такая ситуация не возникает.
- Цервицит – воспаление цервикального канала, проходящего внутри шейки матки. При этом заболевании усиливается выделение слизи наботовыми железами и возникает массивное слущивание эпителия, вызывающее закупорку просвета протоков.
- Самолечение. Воздействие настоев, растворов и раздражающих препаратов, применяемых без назначения врача, приводит к воспалению тканей и нарушению оттока слизи. В результате попытки вылечить гинекологические заболевания народными методами осложняются формированием шеечных кистозных полостей, которые могут достигать больших размеров.
Виды кист эндоцервикса
Наботовы кисты бывают двух видов:
- Эндоцервикальные, расположенные внутри цервикального канала. Разрастаясь, они могут закрывать цервикальный канал, мешая вытеканию менструальной крови. При полном перекрытии у женщины возникает гематометра – скопление менструального содержимого внутри полости матки.
- Парацервикальные, расположенные на шеечной поверхности. Могут разрываться с выделением обильного белого слизистого содержимого и нагнаиваться. Нагноение сопровождается ухудшением общего состояния, болью внизу живота, появлением обильных гнойных выделений из половых путей с неприятным запахом.
- При тяжелых патологических процессах у женщины могут обнаруживаться оба вида кистозных образований.
Симптомы кист наботовых желез
Сухость в половых путях, вызванная скоплением слизи внутри желез и отсутствием ее на шеечной поверхности.Слизистые или гнойные выделения, иногда с неприятным запахом. При близком расположении кровеносных сосудов к кистозным очагам может появляться кровянистая «мазня».
При наличии больших образований, перекрывающих цервикальный канал, могут наблюдаться болезненные менструации, вызванные затруднением выхода крови.
Но очень часто заболевание не дает о себе знать, особенно если у женщины имеется небольшое количество мелких кист. В этом случае изменения на шейке обнаруживаются только при врачебном осмотре.
На шейке видны образования, наполненные слизистым или кровянистым содержимым, а также язвочки, образовавшиеся на месте разорвавшихся кист.
Для более точной диагностики применяется кольпоскопия – процедура, во время которой шейка осматривается под увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа. Чтобы обнаружить кистозные образования, имеющие небольшой размер, ее поверхность смазывают йодсодержащим раствором или уксусом. При этом проявляются патологические очаги, отличающиеся по цвету от здоровой слизистой.
Образования в цервикальном канале обнаруживаются с помощью гистероскопии – введения специального прибора – гистероскопа, позволяющего осмотреть цервикальный канал и маточную полость.
В каких случаях нужно удалять наботовы кисты
При обнаружении кистозных образований у пациентки возникает закономерный вопрос о необходимости удаления. Устраняют следующие наботовы кисты:
- Растущие, сопровождающиеся неприятными ощущениями, гнойными выделениями, кровянистой «мазней».
- Нагнаивающиеся, мешающие выходу менструальной крови.
- Провоцирующие воспалительные процессы.
- Возникающие на фоне эрозии и других сопутствующих заболеваний шейки. Кисты убирают вместе с основным патологическим очагом.
- Обнаруженные у женщин, страдающих бесплодием. Кистозные очаги могут мешать зачатию, поэтому их лучше удалить.
Кистозные образования также желательно убрать при подготовке к беременности. В период вынашивания из-за гормональных изменений они могут увеличиваться в размере и доставлять неудобства. Во время родов из-за растяжения шейки они лопаются, провоцируя ее разрывы и оставляя после себя язвочки на слизистой, которые могут нагнаиваться.
Поскольку во время беременности никакие удаления не проводят, надо избавиться от «пупырышков» на этапе подготовки к ней.
Убирают эти образования у женщин, которые хотят установить внутриматочную спираль или пользоваться шеечными колпачками. В этом случае слизистая должна быть здоровой.
В остальных случаях кисты можно не трогать, а просто понаблюдать за ними, периодически проводя кольпоскопию.
Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике
Стоимость | Цена, руб. |
Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием | 18200 |
Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия) | 18200 |
Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии | 12000 |
Удаление кист влагалища, включая анестезию или наркоз | 18500 |
Вакуум при замершей беременности (до 12 недель) с наркозом и гистологическим исследованием | 12000 |
Раздельное диагностическое выскабливание с наркозом гистологическим исследованием под контролем гистероскопа | 12000 |
Лечение этой патологии оперативное. Спринцевания, мази и прочие местные средства не только не избавят от болезни, но и могут ухудшить состояние шейки.
Перед процедурой женщины проходят обследования:
- На половые инфекции, которые могут вызывать гнойные поражения после процедуры удаления. Оптимальным вариантом является диагностика Фемофлор, обнаруживающая различные инфекции, в том числе протекающие скрыто.
- Свертываемость крови – анализ нужен для предотвращения кровотечения во время удаления.
- Мазок на цитологию по Папаниколау. Хотя сами кисты в рак не перерождаются, на воспаленной или эрозированной слизистой могут обнаружиться раковые и предраковые клетки.
При подозрении на затруднение оттока менструальной крови, вызванное перекрытием цервикального канала, назначается УЗИ малого таза.
Опираясь на полученные результаты диагностик, больным назначается лечение, снижающие риск инфицирования и других осложнений удаления. Обследование также позволит выбрать оптимальный метод удаления кистозных очагов.
Во время процедуры наросты протыкают, давая содержимому вытечь, а затем это место обрабатывают с помощью радионожа или лазера. Во время лечения удаляют эрозии (эктопии) – эктропион (выворот слизистой), очаги предраковых изменений слизистой – дисплазию.
Поскольку на шейке матки отсутствуют нервные окончания, вмешательство практически не вызывает боли. Иногда может возникнуть незначительный дискомфорт, который устраняется с помощью местных обезболивающих средств.
Лазерная и радиоволновая методики позволяют наименее травматично избавиться от болезни и предупредить ее рецидивы. Шейка заживает без образования грубых рубцов и деформаций. Поэтому лечение лазером и радионожом рекомендуется для всех женщин, в том числе нерожавших.
После удаления кисты до полного заживления тканей нужно соблюдать определенные ограничения. Нельзя жить половой жизнью, поднимать тяжести, принимать ванну, загорать на пляже, перегреваться, посещать сауну и баню. Запрещается вводить в половые пути препараты, не разрешенные врачом, а также спринцеваться.
Эти меры позволят избежать нагноений, кровотечений, рубцовых изменений и других осложнений. В период заживления нужно показаться врачу, который проконтролирует процесс регенерации слизистой.
Однако намного проще и легче не допустить развития заболевания, вовремя устраняя воспалительные и другие патологические процессы на шейке. Поможет избежать болезни обращение к гинекологу при любых симптомах, указывающих на наличие половых инфекций и других гинекологических патологий.
Похожее
Источник: https://unclinic.ru/nabotovy-kisty-shejki-matki-prichiny-obrazovanija-i-jeffektivnye-metody-lechenija/
Биопсия шейки матки: как проводится процедура и расшифровка результатов
Биопсия маточной шейки представляет собой гинекологическую процедуру, назначаемую представительницам прекрасного пола, в случае наличия подозрения у врача на злокачественный процесс в цервикальном канале. Подобного рода процедура позволяет произвести забор части слизистой, для его дальнейшего микроскопического исследования.
Показания и противопоказания
Зачастую проведение подобного рода процедуры осуществляется в том случае, когда врач имеет определенные подозрение на развитие шеечной патологии:
- В случае изменения цвета слизистой самого цервикального канала;
- Когда происходит развитие в данной части органа папиллом или любых иных образований матки.
Если присутствует подозрение на развитие рядом заболеваний, от эндоцервицита и папилломавируса, до лейкоплакии(заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек, ороговением покровного эпителия разной степени выраженности. Поражаются только слизистые, выстланные многослойным плоским или переходным эпителием).
Несмотря на то что биопсия шейки матки является безопасной и малоинвазивной, у неё есть целый перечень противопоказаний, игнорировать которые нельзя. К примеру, процедуру нельзя проводить в случаях:
- Наличия патологии крови, которые выражаются проблемами её свертываемость. Это обусловлено тем, что есть высокий шанс развития маточного кровотечения, которое может привести к сильной кровопотере. В особенности это касается женщины, с проблемой кровосвертываемости.
- Наличие инфекционных патологий, которые передаются половым путем, к примеру, гонорея, сифилис и другие.
- Данный запрет обусловлен тем, что при проведении биопсии, патогенные бактерии легко проникнут в слизистую, за счет чего произойдет её серьезное воспаление.
- К тому же нельзя проводить такую процедуру при дисплазии шейки матки, а также в период беременности или менструаций.
При отсутствии всех указанных выше факторов, ничего не будет мешать проведению биопсийной диагностической процедуре, проводящейся на шейке матки.
Виды
Подобного рода мероприятие имеет важное диагностическое значение, по причине того, что позволяет выявить различные патологии, от кисты, полипоза до рака. При этом биопсия шейки матки назначается примерно на 6 день после прошедших месячных. Проводиться она может различными способами.
Прицельная
Такая процедура иногда называется кольпоскопической или точечной. Её осуществляют при помощи колькоскопа, которым являются специальные щипчики, дающие возможность взять нужное количество биоматериала органа. Период заживления поврежденной поверхности после биопсии шейки матки, составляет порядка одной недели.
Радиоволновая
Данный способ назначается тем женщинам, которые еще не рожали. Для осуществления такого рода диагностической процедуры используется аппарат Сургитрон. Главной особенностью этого метода является отсутствие после его проведения кровотечения.
Ножевая
Такой радикальный вид получения биоптата в современной медицине не так распространен и также может иметь название петельная. К тому же его не применяют нерожавшим женщинам.
После проведения накладывается специальный саморассасывающийся шов, а также несколько дней после этого будут присутствовать болевые ощущения.
Смысл такого метода в том, чтобы после использования местной анестезии, захватить специальной петлей необходимую часть тканей и пропустить через инструмент ток. За счет этого ткань отделяется и берется для исследования.
Круговая
Когда проводится биопсия матки кругового типа, то осуществляется захват большого участка тканей. К тому же проводится она под наркозом. Такая процедура является очень болезненной, а кровотечения после неё будут происходить очень долго, в некоторых случаях их продолжительность может достигать одного месяца.
Эндоцервикальный кюретаж
Такой вариант процедуры представляет собой выскабливание поверхностного слоя органа, которое осуществляется кюрекой. В результате материал, полученный таким способом, направляется на проведение цитологической диагностики.
Лазерная
Такой метод, которым проводится биопсия шейки матки, заключается в том, чтобы осуществить забор биоптата применяя лазерный нож. Для проведения такой процедуры требуется общий наркоз и стационарное нахождение пациента, хотя процедура и является малотравматичной. В течение определённого периода времени после её осуществления могут появляться мажущие выделения розоватого оттенка.
Конхотомная
Реализация такой диагностической процедуры очень схожа с колькоскопическим методом. Основная разница заключается в том, что во время её проведения используется другой инструмент – конхотом, больше похожий на ножницы.
Трепанобиопсия
Назначается данная процедура исключительно после выявления во время колькоскопии серьезного эпителиального поражения. При этом забор биоптата осуществляется сразу в нескольких местах.
Подготовительный этап
Перед тем как биопсия шейки матки будет проведена, женщине необходимо пройти целый комплекс предварительного обследования, являющийся традиционным в гинекологии, а это УЗИ и иные виды диагностики.
Так, в качестве подготовки необходимы следующие процедуры:
- Требуется сдать мазок на наличие инфекции. Процедура осуществляется только в тех случаях, когда получены отрицательные результаты исследования.
- В течение нескольких дней до того как брать биоптат на исследование, требуется исключить половую жизнь, применение тампонов, а также спринцевания.
- Когда выбран вариант, проводимый под наркозом, то перед проведением процедуры необходимо минимум в течение 12 часов до неё исключить еду, питье и медикаменты.
Оптимальное время, чтобы взять биоптат – это 6-7 день после менструаций. Это обусловлено тем, что за время до наступления следующей менструации ранка должна успеть зажить, ведь происходит отщипывание части слизистой. Чаще всего заживление происходит в течение нескольких недель.
Как проводится
После проведения подготовки и обследования при помощи ультразвука, начинается сама процедура биопсии. Её часто проводят под анестезией (местной или общей).
Так, пациента располагают на гинекологическом кресле и при помощи зеркал получают видимость шейки, после чего проводится фиксация специальными щипцами и используется анестезия.
Материал для исследования берется с того места, которое больше всего врачу кажется подозрительным, основываясь на данных ультразвуковой диагностики и кольпоскопического исследования. В случае наличия нескольких подобных локализаций, процедура проводится отдельно для каждого участка.
В процессе забора материала для исследования также учитывается необходимость взятия довольно крупные участки, порядка 5 мм.
А также важно взять не только верхний слой органа, но также еще и соединительнотканные структуры. Лучше всего использовать радиоволновый или скальпельный метод, чем петличный или другие.
Это обусловлено тем, что последние могут повредить целостность взятого образца ткани.
Как только образец биоптата получен, рану зашивает (при необходимости), после чего вводится тампон, который до этого был пропитан коагулирующим раствором. Взятый материал сразу размещают в формальдегидный раствор, после чего направляют на гистологию. Все зоны, откуда был взят биоптат, должны врачом быть отмечены в соответствующих медицинских документах.
Последствия
Когда биопсия шейки матки была завершена, женщина не теряет трудоспособности, однако некоторое время (в среднем порядка 4 дней) у неё будут происходить влагалищные выделения, в случае проведения процедуры радиоволновым методом.
Когда же использовался петличный способ, то может присутствовать кровотечение до 7 дней. В некоторых случаях повышается температура.
А также за счет того, что такая процедура – это микрооперация, приводящая к небольшим, но нарушениям целостности ткани, существует шанс развития инфекционного осложнения.
Так, опасными могут быть:
- Появление гнойного процесса.
- Повреждения сосудов, что приводит к сильным кровотечениям.
После проведения круговой биопсии возможно появление обширного рубцового процесса или же развитие участков, имеющих ненормальный эпителий.
Расшифровка результатов
Зачастую на процедуру подготовки результатов уходит до 14 дней. Точность такого диагноза составляет практически 99%. Однако, даже в случае появления негативных результатов, не нужно отчаиваться, ведь большая часть заболеваний могут быть полностью излечены. Даже если был выявлен шеечный рак, на ранней стадии он хорошо поддается терапии.
Источник: https://kistaplus.ru/matka/biopsiya-shejki-matki.html
Удаление кисты шейки матки
м. Проспект Вернадского,
119415, г. Москва,
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г.
Москва,
1-й Колобовский пер, д. 4 В какой филиал Вы хотите обратиться?
Повреждение шейки матки, наличие инфекционных заболеваний половых путей и даже сбой гормонального фона приводят к закупорке желез матки и заполнению их слизью. Патологические изменения провоцируют образование кисты.
Киста — доброкачественная опухоль, она не представляет опасности для жизни женщины, так как злокачественный характер не приобретает. Однако наботова или эндометриоидная киста шейки матки повышает риск присоединения вторичной инфекции, крупная опухоль становится причиной бесплодия, сужая эндоцервикс.
Обнаружение кисты шейки матки переходит в незамедлительное удаление полости.
Виды удаления кисты шейки матки
Отделение гинекологии медицинского центра предлагает методы лечения:
- Хирургическое удаление. Удаление кисты при помощи эндоскопа, традиционная методика, применима для опухолей большого размера.
- Электрокоагуляция. Опухоль удаляют высокочастотным электрическим током.
- Лазерная методика. Бесконтактный метод лечения, отличается безболезненностью, не травмирует прилежащие ткани слизистой оболочки, показан в лечении молодых женщин, которые планируют родить ребенка.
- Радиоволновая терапия. В ходе процедуры гинеколог использует радиоволновой нож.
- Криодеструкция. Ткани опухоли замораживают жидким азотом, хладагент растворяет пораженную ткань.
Показания
Главным показанием к удалению кисты шейки матки является сама опухоль, что образовалась на полости женского органа. Подозрения на кисту вызывают симптомы и признаки:
- Маленькие белые образования в зоне трансформации.
- Кровянистые выделения вне менструаций.
- Беспричинные болевые ощущения в нижней части живота.
- Боли в процессе полового акта.
- Ненормальные влагалищные выделения.
Важно понимать, что только зародившиеся образования лечат консервативными методами, гинеколог назначит удаление при таких обстоятельствах:
- В кисте образуется гной.
- Неформальный вид опухоли.
- Большой размер доброкачественного образования вкупе с бесплодием.
- Нельзя оценить состояние тканей органа из-за кисты.
- Размер кисты превышает 1 сантиметр.
Противопоказания
Когда нельзя удалять опухоль в шейке матки:
- Период менструации.
- Острые воспалительные болезни половых путей.
- Инфекции, переданные половым путем.
- Дисплазия третьей степени.
- Раковая опухоль шейки матки.
- Опухоли яичников.
- Миома матки.
- Рубцы на шейке матки.
- Эндометриоз.
- Соматические болезни.
- Инфекционные процессы острого типа.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Лактационная аменорея.
Подготовка
Удаление наботовых кист шейки матки, а также эндометриоидных проводится сразу после окончания менструаций. Подготовка к процедуре включает диагностические методы:
- Гинекологический осмотр.
- УЗИ малого таза.
- Анализ на наличие инфекций ППП.
- Мазок на микрофлору.
- Онкоцитологическое обследование (обязательно за счет того, что рак шейки матки имеет схожие симптомы).
- Биопсия. Взятие материала среды и последующее гистологическое исследование применяется реже, но дает самый точный ответ.
Методика проведения процедуры
Хирургическое удаление кисты на шейке матки гинеколог осуществляет, используя эндоскоп. Метод целесообразен для кист крупного размера, являющихся главной причиной женского бесплодия. В ходе операции врач срезает опухоль с подлежащими тканями. Радикальный метод и травматичность лечения компенсирует выздоровление и возможность зачатия ребенка.
Электрокоагуляция подвергает ткани опухоли высокочастотному току. Прижигание производится под местной анестезией. Гинеколог обрабатывает ткани шейки матки в течение нескольких минут. При удалении кисты на ее месте образуются струпы, первые дни могут быть желтоватые выделения.
Лазерную резекцию кисты шейки матки гинеколог проводит бесконтактным методом, что исключает присоединение вторичной инфекции, а также обеспечивает 100% точность обработки пораженных и здоровых тканей. Лазерное удаление бескровно, отрицает рубцы.
В ходе криодеструкции гинеколог обрабатывает шейку матки жидким азотом. Холод блокирует нервные окончания и обеспечивает полную безболезненность процедуры.
За счет охлаждения происходит сужения сосудов, результат – полностью бескровное лечение.
Гинеколог прижимает специальный наконечник к пораженной области, активирует хладагент, через 3-5 минут производит оттаивание, наконечник выходит вместе с пораженными клетками.
Радиоволновая методика основана на использовании радиоволнового ножа. Ножом врач создает в кисте проток и удаляет ее содержимое созданным вакуумом, в результате разрушаются стенки опухоли. Метод подходит для ликвидации всех видов кист, не исключая гнойные новообразования. Проведение процедуры укладывается в несколько минут.
Возможные осложнения
После удаления кист на шейке матки выделения с кровью могут сохраняться два — три дня, желтые на протяжении семи дней – это нормальное явление. Патологические последствия и осложнения:
- Длительные кровотечения.
- Длительное незаживление матки по причине низкого иммунитета.
- Рецидив кист, на месте рубца или на здоровой ткани.
- Тянущие боли.
После процедуры
Период реабилитации после удаления опухоли на шейке матки занимает не дольше 7-10 дней. Через неделю после процедуры пациентке назначают гинекологический осмотр. Но до гинекологического обследования пациентка должна соблюдать рекомендации врача.
Половой покой после удаления кисты шейки матки – обязательное условие для полного выздоровления. Важно соблюдать гигиеническую чистоту, отказаться от горячих ванн, бани, бассейна, не поднимать тяжести, не вести максимальную физическую активность.
Проведение процедуры в медицинском центре «Клиника К+31»
Удаление кисты шейки матки в медицинском центре «Клиника К+31» — гарантия выздоровления и высокий шанс на зачатие ребенка. Гинекологи нашего центра проконсультируют Вас по волнующему вопросу, назначат и выполнят индивидуальное лечение.
* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей — физических лиц.
sdf
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/udalenie-kisty-shejki-matki/
Киста шейки матки: причины, симптомы, лечение и последствия
Киста шейки матки – что это такое, чем угрожает, и как от нее избавиться? Киста шейки матки – плотная доброкачественная полостная псевдоопухоль, которая формируется на шейке или внутри шеечного канала репродуктивного органа и заполняется слизистым или кровянистым экссудатом.
Заболевание встречается у 10 – 15% пациенток детородного возраста, но чаще диагностируется у рожавших женщин.
Особенности:
- не регрессирует (не уменьшается) самостоятельно или под действием лекарств;
- размеры варьируются от 1 до 30 мм;
- не перерождается в раковую опухоль;
- не влияет на гормональный состав;
- не действует на протекание беременности, на эмбрион и плод, не вызывает выкидышей;
- при инфицировании воспаляется и нагнаивается.
Классификация
Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:
- Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
- Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.
Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки.
Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью.
При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.
Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.
Образования на шейке различаются также по месту развития:
- эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
- киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.
Как выглядит образование на шейке матки?
Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.
Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.
Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.
Причины образования кисты матки
Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.
В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:
- Эрозии шейки.
- Повреждения тканей в ходе родов.
- Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
- Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.
Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.
Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.
Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.
Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:
- Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
- Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
- Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.
Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:
- установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
- воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
- нарушения метаболизма жировых соединений.
Симптомы
Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.
Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.
Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:
- если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
- при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
- на фоне инфицирования и нагноения образования.
Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:
- размером узла;
- локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
- площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
- типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
- наличием инфицирования.
Основные проявления при развитии наботовых узлов:
- Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
- Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
- Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
- Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.
Источник: https://ikista.ru/matka/sheyki.html