Киста и узел щитовидной железы

Как развивается киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой новообразование в органе, заполненное жидким содержимым. Протекает доброкачественно и не имеет крупных размеров. Исключительно неправильное лечение или его отсутствие приводит к росту образования.

Опасность кисты в том, что ее последствия приводят к развитию сопровождающих недугов. Именно поэтому первые симптомы данного недуга должны заставить пациента посетить больницу, где заболевание начнут лечить.

В щитовидной железе узлы, кисты и аденомы объединены в одну патологию. На сегодняшний день они четко не разделены, несмотря на различие в их структуре. Во врачебной практике кистой признают образования, начиная с 15 миллиметров, а все что имеет меньшие размеры, является расширением фолликула (от 1,5 мм и выше).

Сбои в работе щитовидной железы отражаются на общем состоянии здоровья

Аденома — это эпителиальная опухоль железы с доброкачественным течением. Узел представляет собой очаговое новообразование с капсулой фиброзной природы внутри.

По статистическим данным кисты составляют около 5% всех заболеваний щитовидки. Заболевание характерно для женщин, значительно реже встречается у мужчин.

Вначале киста щитовидной железы растет незаметно, и при игнорировании причины последствия приводят к развитию злокачественной формы.

При своевременной постановке диагноза и грамотно назначенном лечении любая морфологическая форма имеет хороший прогноз.

Лечение для женщин подбирается с учетом важности сохранения нормального гормонального фона.

Появление заболевания сопровождается рядом сопутствующих признаков

В подавляющем большинстве эпизодов обнаружения кист в щитовидке отсутствует угроза их развития в онкологическое заболевание. Для состояния пациента наиболее неприятны симптомы основного недуга, вызвавшего ее развитие.

Наиболее явные симптомы кисты описываются следующим заболеваниями:

• гиперплазия железы;
• тиреоидит;
• дистрофия фолликулов;
• инфекции.

Наличие рисков и прогноз кисты щитовидной железы определяет эндокринолог расшифровка анализа на гормоны щитовидной железы у женщины ему в помощь. В некоторых случаях новообразования могут нагнаиваться и воспалятся.

Для установки вида кисты и правильного лечения нужно обращаться к эндокринологу

Клинические проявления осложненной кисты:

• высокая лихорадка;
• увеличенные шейных лимфоузлов;
• интоксикационный синдром;
• резкая локальная болезненность в проекции кисты;
• у женщин проявляется сбой гормонального фона, который проявляется дисфункцией половой ситсемы.

Крайне редко могут формироваться узлы, малигнизирующиеся с течением времени. Как беспокоит щитовидначя железа и почему появляются кисты?

Причины формирования кист щитовидной железы

Структура щитовидки представляет собой множество фолликулов, заполненных коллоидным веществом. Это белковая жидкость гелеобразной консистенции. В ее состав входят протогормоны (вещества, работающие внутри производящих их клеток).

При затруднении оттока содержимого и нарушения выработки гормонов происходит растягивание фолликулов, последствия этого приводят к их увеличению в размере, и они превращаются во множественные кисты небольших размеров.

Есть причины, непосредственно влияющие на образование кист и причины косвенные. Одной из причин образования кист может быть повышенная потребность в гормонах, вырабатываемых щитовидной железой: трийодтиронина и тироксина.

Она возникает при следующих ситуациях:

1. Стрессах.
2. В восстановительном периоде после тяжелого заболевания.
3. При длительном воздействии на организм женщин и мужчин низких или высоких температур.

В результате структура железы изменяется, фолликулы превращаются в полости заполненные коллоидом и разрушенными клетками. Факторы и состояния, провоцирующие появление кист:

1. Недостаток содержания йода в потребляемых продуктах ил воздухе.
2. Воспаление в самой железе (тиреоидит).
3. Нарушение гормонального фона у женщин и мужчин во взрослом возрасте.
4. Плохая экология.
5. Воздействие ядов и токсинов.
6. Травмы в области шеи.
7. Врожденные аномалии щитовидки.
8. Наследственная предрасположенность.

Умение распознать симптомы позволит своевременно избавиться от недуга

При начальных стадиях заболевания размеры образования малы, киста щитовидной железы растет медленно, отсутствует давление на стенки прилегающих сосудов. Это объясняет отсутствие проявлений заболевания и, соответственно, симптомы достаточно глубоко скрыты. Диагноз может быть поставлен случайно при профилактических осмотрах или при обращении к эндокринологу по другому поводу.

Клиническая картина появляется, когда размеры новообразования достигают достаточно больших размеров около 3 см. Оно становится видно на глаз.

Киста диагностируется у женщин и у мужчин одинаково

В процессе роста новообразования в ткани железы могут возникать следующие симптомы:

1. Появление ощущения першения в горле.
2. Чувство наличия уплотнения в области шеи.
3. Появление осиплости в голосе.
4. При осложнении кисты в виде нагноения может появиться боль.
5. Сбои в теплообмене тела, что может проявиться от незначительного повышения до высокой лихорадки.
6. Ознобы.
7. Необъяснимые головные боли без видимых причин, особо часто это возникает у женщин.
8. Деформации шеи.
9. Увеличенные шейные лимфоузлы.

При обнаружении даже легкого дискомфорта целесообразно обратиться к врачу специалисту, которому нужно описать в деталях все симптомы, а он в свою очередь может предписать правильное лечение. Начальную стадию успешно удается лечить консервативно и данное состояние не требует хирургического вмешательства.

Встречаются случаи быстрого роста и быстрого самостоятельного рассасывания новообразований даже до момента, когда ее начали лечить.

Проявления заболевания не постоянны им свойственно то — появляться, то исчезать. Но даже частные и редкие симптомы недуга должны обеспокоить пациента и стать поводом для обращения в лечебное учреждение.

Коллоидная киста щитовидной железы или узел развивается как результат нетоксического зоба. Узел представляет собой расширенный фолликул с плотными стенками за счет выстилающих их тиреоцитов. Выделяют несколько разновидностей проявления заболевания:

1. Узловой зоб при неизмененной структуре железистой ткани.
2. Диффузно- узловой при изменении паренхимы железы.

Большая часть коллоидных новообразований (до 95%) требуют лишь регулярного наблюдения. И лишь в редких случаях возможно неблагоприятное развитие в злокачественную опухоль.

Заболевание вызывается рядом причин

Причины развития данной патологии:

1. Недостаточное потребление йода.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Радиационное облучение.

Достаточно редко на начальной стадии зачастую заболевание проявляется без явных признаков. Образования менее 1 см не влекут патологических изменений в организме и не являются критическими для человека. При развитии узлы могут вызывать затруднение при глотании во время приема пищи.

В результате увеличенной выработки гормонов и поступления их в кровь (тиреотоксикоза) появляются: усиленное потоотделение, приливы жара, тахикардия, эмоциональная нестабильность с резкими вспышками гнева и раздражительности, а также у женщин, как правило, нарушается менструальный цикл.

Данная форма новообразования щитовидной железы не требует оперативного вмешательства. Необходимо наблюдение за состоянием больного и регулярное УЗИ обследование.

Киста щитовидной железы фолликулярного содержания — это образование, состоящее из большого количества фолликулов. Полость внутри его отсутствует. Ни чем себя не проявляет в начале заболевания. При осмотре обнаруживается лишь при достижении больших размеров и изменении формы шеи. Чаще чем коллоидная киста перерождается в аденокарциному и поэтому более опасна в плане прогноза.

Правильное питание является залогом здоровья щитовидной железы

Встречается в независимости от возраста, как у женщин (чаще), так и у мужчин. При этом лечение подбирается индивидуально.

Особенности течения заболевания

Образование плотной консистенции, выявляемое при пальпации, а при больших размерах при осмотре области шеи. При пальпации опухоль:

• безболезненна;
• имеет четкие границы.

Когда развивается киста щитовидной железы, пациенты жалуются на такие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• неприятные ощущения в области шеи;
• чувство комка и давления в горле, проблемы при глотании;
• першение и частое покашливание.

Есть сопутствующие симптомы, которые часто не связывают с болезнью, но они имеют непосредственное отношение:

1. Потеря массы тела.
2. Эмоциональная неустойчивость.
3. Плохая переносимость температурных перепадов.
4. Усиленное потоотделение.
5. Артериальная гипертензия, сердцебиение.
6. Субфибрилит.

Для постановки диагноза проводится ряд медицинских мероприятий

Постановка диагноза включает ряд определенных процедур:

1. Опрос больного. Сбор жалоб.
2. Пальпаторное обследование области шеи.
3. Оценка результатов УЗИ.
4. Гистология пункционного материала. (при необходимости).
5. Радионуклеидное обследование.

Консервативные методы лечения неэффективны, поэтому чаще всего принимают решение проводить оперативное вмешательство.

Киста в области правой доли щитовидной железы проявляется рядом признаков

Как и другие фолликулярные опухоли, возникающие в результате расширения фолликулов, протекает такой недуг доброкачественно и не увеличивается до слишком больших размеров. В течение долгого времени протекает бессимптомно. Если своевременно диагноз не поставлен и не начато лечение достигает 4-6 мм.

Заподозрить такую кисту можно, когда проявляются следующие симптомы:

1. Дискомфорт в области шеи.
2. Комок в горле, трудности при проглатывании пищи.
3. Признаки гипертиреоза:
   • приливы жара;
   • экзофтальм;
   • облысение;
   • сердцебиение;
   • нарушение пищеварения;
   • чрезмерная раздражительность.

Проводится УЗИ, взятие биопсии на гистологический анализ. Кисты размером до 6мм эффективно лечатся консервативно. На прогноз влияет результат гистологического исследования.

Иногда хватает лишь соблюдения правильного питания, с обязательным включением в рацион достаточного количества йодсодержащих продуктов. В большинстве случаев оперативное лечение не требуется, назначается диета или медикаментозная терапия и наблюдение в динамике.

Особенности кисты левой доли щитовидки на различных стадиях

В этом случае есть ряд особенностей. При размерах менее 1 см киста в левой доле органа не требует активного лечения. В случае ее увеличения по показаниям выполняется пункция, во время которой из полости содержимое удаляется и вводится склерозант. Этот специальный медикамент склеивает стенки кисты, предотвращая повторное накопление коллоида.

Есть ряд препаратов, которые помогут в лечении

При неэффективности склерозирования прибегают к оперативному лечению. Признаки заболевания устраняются следующими процедурами:

1. Диагностика аналогична при локализации в правой доле.
2. Назначается йодсодержащая диета и медикаментозная терапия.
3. Динамический контроль над состоянием железы два раза в год.
4. Любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Такое лечение считается наиболее эффективным.

Киста перешейка железы – особенности диагностики

Перешеек соединяет две доли железы в области хрящей трахеи и в отличие от самой железы легко прощупывается. Любое его изменение повод для детального эндокринологического обследования. Любые новообразования этой зоны опасны малигнизацией. Диагноз ставится на основании:

1. Подробного опроса больного и выяснения всех жалоб, а также того, какие симптомы сопровождают болезнь.
2. Пальпаторного обследования перешейка и самой железы.
3. Результатов анализа биопсии.

Только после этого назначается лечение. Пункция назначается во всех случаях при размерах новообразования более 1 см, а также пациентам с плохим наследственным анамнезом или постоянно проживающим в зоне с повышенной радиацией. При размерах кисты до1 см лечение данная процедура не назначается. При таком течении недуга пациенты находятся на постоянном диспансерном учете под наблюдением врача.

При больших размерах и постановки диагноза доброкачественного коллоидного новообразования на основании результата биопсии эндокринолог вырабатывает подходящую лечебную тактику и назначает схему лечения.

При выявлении злокачественного характера, а также при больших размерах опухоли показано оперативное лечение. Об особенностях терапии рассказано на видео:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Образования размером до 2 мл, расценивающиеся как мелкие кисты, не требуют ни какого вида лечения. Провести точную дифференциальную диагностику между узлом и расширенным фолликулом можно только изучив результаты гистологического исследования.

Прогноз благоприятный во всех случаях. Кисты рассасываются при восполнении дефицита йода и исключении стрессовых ситуаций и воздействия высоких и низких температур, поэтому порой не сразу начинают лечить, а устраняют «провокаторов» недуга.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/24-kista-schitovidnoy-zhelezy.html

Узлы и кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Узлами в щитовидной железе называются округлые образования, развивающиеся из тканей самой железы. Причины возникновения узлов в щитовидной железе в недостатке йода, поступающего в организм с пищей и водой.

Дело в том, что этот микроэлемент необходим щитовидке для синтеза гормонов. А нехватка йода приводит к уменьшению их выработки.

Чтобы восполнить дефицит гормонов и взять из крови хоть немного имеющегося в ней йода, щитовидная железа начинает работать интенсивнее и увеличивается в размерах (вырастает зоб). Однако при этом не все ее участки работают с одинаковой активностью.

Усиленная деятельность в некоторых местах сопровождается расширением сосудов, что влечет за собой изменение плотности ткани. Так формируется узел, представляющий собой измененную по своей структуре часть щитовидной железы.

Причины и симптомы

Заболевания щитовидной железы относятся к числу наиболее распространенных недугов. Среди эндокринных болезней они занимают второе место после сахарного диабета.

Рост заболеваемости в последние годы специалисты связывают в первую очередь с ухудшающейся экологической ситуацией, особенно в крупных городах. Кроме того, к факторам риска относятся недостаток йода в воде и пище, а также повышенный радиационный фон. Все эти негативные явления способствуют, в частности, возникновению патологических образований, к которым относятся узлы и кисты щитовидки. Так как щитовидная железа — орган, в частности, отвечающий за энергетический обмен в организме, то симптомы, сигнализирующие о проблемах, как правило, связаны с недостатком энергии. Это слабость, нарушение сна, потливость, перепады настроения, прибавка в весе или, наоборот, ни с чем не связанное похудение.

Эти симптомы (особенно зимой) можно так или иначе зарегистрировать практически у каждого жителя мегаполиса. Но если они имеют регулярный характер, то самое время обратиться к эндокринологу.

Ведь если в работе этого важного органа происходят какие‑то сбои и развивается болезнь, признаки ее зачастую проявляются не сразу. Например, узел может формироваться и расти годами, но пациенты обращаются к врачу только тогда, когда он заметно увеличивается в размере и начинает их беспокоить.

А, как известно, любая болезнь значительно легче лечится на ранней стадии, нежели в запущенной форме.

Диагностика

Широко доступным и надежным методом выявления кист в щитовидке является УЗИ. Этот способ исследования позволяет точно выявить жидкостный компонент и его объем, оценить структуру стенок кисты, характер ее кровоснабжения. Однако УЗИ не поможет определить, является киста доброкачественной или злокачественной.

Поставить правильный диагноз в 75% случаев поможет тонкоигольная аспирационная биопсия. Эта процедура является простой и безопасной, выполняется амбулаторно. При биопсии забирается небольшой участок ткани железы в патологическом очаге, который исследуют на наличие злокачественных клеток.

Еще одним методом диагностики кистозных узлов щитовидки является сцинтиграфия. Сцинтиграфией называется сканирование щитовидки после введения радиоактивных препаратов йода. Также при диагностике патологии щитовидки используется магнитно-резонансная томография.

Лечение

При небольшом кистозном узле (до 1 см) проводится динамическое наблюдение за новообразованием: для этого нужно раз в несколько месяцев проходить УЗИ щитовидки. При кистах более 1 см производится пункция кистозного узла и выкачивается его содержимое.

После этого содержимое кисты подвергается анализу. Если оно доброкачественное, то пункция может полностью излечить кисту. Но доброкачественные кисты нередко рецидивируют (снова наполняются жидкостью).

При рецидиве кисты может быть проведена повторная аспирация или же проводится склерозирующая процедура (при помощи введения в кисту 96% спирта). При благоприятном исходе процедуры киста не рецидивирует, а на ее месте образуется рубец.

При выявлении злокачественного характера новообразования, производится хирургическое вмешательство, при котором удаляется вся щитовидная железа вместе со злокачественным новообразованием.

При доброкачественной кисте, которая имеет большие размеры или при рецидивирующей кисте, а также при обнаружении в кисте отложений кальция, производится частичное удаление (резекция) щитовидки.

Источник: https://www.promedicina.clinic/child/articles/uzly-i-kisty-shhitovidnoj-zhelezy/

Кисты (узлы) щитовидной железы, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача — «МеседКлиник»

Узлы щитовидной железы — очаговые образования щитовидной железы любых размеров, имеющие капсулу, определяемые пальпаторно или с помощью визуализирующих исследований. Кисты щитовидной железы – узловые образования щитовидной железы с полостью, заполненной жидким содержимым.

Узлы и кисты щитовидной железы длительно могут протекать без каких либо симптомов, затем возникают различные дискомфортные явления в горле и узел становиться заметным при взгляде на шею. Гормональноактивные узлы щитовидной железы влекут за собой развитие гипертиреоза.

Диагностический алгоритм при подозрении на узел или кисту включает УЗИ щитовидной железы, пункционную биопсию образования и гормональные исследования.

Процессы развития узлов щитовидной железы отличаются последовательной стадийностью, определяемой по степени их эхогенности при ультразвуковом исследовании:

• Изоэхогенный однородный узел. Плотность внутреннего содержимого узла соответствует окружающим тканям щитовидной железы. На стадии инэхогенности отмечается усиление кровообращения и расширение сети сосудов, окружающих узел.

Изоэхогенный неоднородный узел:

• С незначительными изменениями ткани; • С выраженными изменениями ткани; • С гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации).

Изоэхогенные неоднородные узлы формируются по мере истощения и гибели тиреоидных клеток и фолликулов:

• Гипо- или анэхогенный узел. Характеризуется полным разрушением ткани узла, заполнением полости жидкостью и разрушенными клетками, что приводит к формированию кисты щитовидной железы; • Стадия рассасывания содержимого кисты щитовидной железы; • Стадия рубцевания кисты щитовидной железы.

Процесс стадийного преобразования узлов щитовидной железы длителен; его скорость зависит от размеров узла, работы иммунной системы, состояния компенсаторных и приспособительных механизмов щитовидной и железы и организма в целом. Для ускорения процессов рубцевания кисты щитовидной железы иногда прибегают к ее склеротизации.

Симптомы узлов щитовидной железы

• Пальпаторно они определяются как гладкие, плотноэластические узловые образования, легко прощупывающиеся под кожей; • Узел становится заметным на глаз и деформирует шею; • Чувство «комка» и першение в горле; • Расстройство функций глотания и дыхания; • Охриплость или потеря голоса, боли в шее; • Кисты щитовидной железы больших размеров могут сдавливать кровеносные сосуды; • При злокачественных узловых образованиях увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Автономные токсические узлы в результате своей гиперактивности приводят к развитию гипертиреоза и его симптомов: 

• Тахикардии; • Ощущений сердцебиения;  • Приливов жара в теле, возбуждения, эмоциональной лабильности, экзофтальма; • Одиночный (солитарный) узел;

• Однако на ранних стадиях распознать доброкачественность узла по внешним признакам очень сложно.

Осложнения кист и узлов щитовидной железы

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению.

При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.

Узлы и кисты щитовидной железы больших размеров могут оказывать давление на близлежащие органы и сосуды шеи. Узловые образования щитовидной железы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Диагностика узлов щитовидной железы

При пальпаторном определении узлового образования щитовидной железы в дальнейшем проводится его дифференциальная диагностика.

При проведении УЗИ щитовидной железы подтверждается наличие образования, определяются его размеры и структура (зоб, аденома, киста щитовидной железы и т. д.).

Для определения цито-морфологической структуры узла (доброкачественный или злокачественный) проводится тонкоигольная пункционная биопсия. Во время исследования клеточный состав из узла забирают с помощью иглы и шприца и отправляют на цито-гистологическое исследование.

По способности накопления радиоактивного йода образованием и окружающими тканями узлы делятся на:

•«Теплые» — узлы, поглощающие такое же количество радиойода, как и внеузловая ткань железы (функционирующие узлы); • «Горячие» — узлы, накапливающие большее количество радиойода, чем неизмененная окружающая ткань щитовидной железы (автономно функционирующие узлы);

• «Холодные» — узлы, не накапливающие радиоактивный йод; диагностическое вещество распределяется в неизмененной ткани щитовидной железы. К «холодным» узлам относятся рак щитовидной железы, однако, лишь 10% «холодных» узлов являются злокачественными.

Лечение кист и узлов щитовидной железы

Лечение кист щитовидной железы начинают с их пункционного опорожнения. Доброкачественные кисты щитовидной железы без признаков воспаления в случае рецидива можно пунктировать повторно.

Иногда в полость кисты после ее опорожнения вводят склерозанты (в частности, этиловый спирт) для лучшего слипания стенок.

Если киста щитовидной железы быстро накапливает содержимое, за неделю достигая исходных размеров, ее лучше удалить оперативно.

Лечение йодсодержащими препаратами осуществляют под контролем УЗИ и наличия в крови антител к ткани щитовидной железы (через 1 мес. после начала терапии). Исследование антител необходимо для исключения аутоиммунного тиреоидита, иногда развивающегося в виде узла и обостряющегося на фоне лечения препаратами йода. При определении в крови высокого титра антител препараты йода отменяют.

Абсолютным показанием к оперативному удалению узлового образования служит его малигнизация. Во время операции проводится срочное патогистологическое определение злокачественности узла и его формы. При подтверждении наличия злокачественного образования в щитовидной железе иногда прибегают к ее полному удалению (тотальной струмэктомии) вместе с окружающей жировой тканью и лимфоузлами.

Прогноз и профилактика узлов щитовидной железы

Прогноз при узловых образованиях щитовидной железы определяется их гистологической формой. При доброкачественной структуре узлов и кист щитовидной железы вероятно полное излечение. Кисты щитовидной железы могут рецидивировать снова.

Опухоли щитовидной железы умеренной злокачественности при отсутствии метастатических отсевов излечиваются у 70-80% пациентов. Наихудший прогноз при злокачественных новообразованиях, прорастающих соседние органы и дающих отдаленные метастазы.

Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год. Пациенты с мелкими узлами и кистами щитовидной железы должны состоять на учете и динамическом наблюдении у эндокринолога.

Лечение и анализы АНОНИМНО!

Источник: https://mesedclinic.ru/endokrinologiya/bolezni-shchitovidnoy-zhelezy/kisty-uzly-shchitovidnoy-zhelezy/

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, которое обязательно имеет внутреннюю полость, заполненную жидким секретом.

Образование подобных узлов в этом эндокринном органе является довольно распространенным явлением – чаще данная патология обнаруживается  среди женщин, причем с увеличением возраста пациентки вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз.

У пациенток старшей возрастной группы киста является самым частым заболеванием щитовидной железы – при внимательном обследовании эти  новообразования могут обнаруживаться у половины женщин в возрасте 75 лет и старше.

Причины образования кист в щитовидной железе

Кисты щитовидки образуются при наследственной предрасположенности к данному процессу. Причиной может становиться дефицит йода, влияние на организм человека токсичных веществ, проведение лучевой терапии или воздействие радиационного излучения.

https://www.youtube.com/watch?v=A-hbsJChW-E

фолликулы щитовидной железы

Киста образуется в тех случаях, когда в организме  нарушается нормальный отток  (процессы всасывания) содержимого фолликулов щитовидки в кровь или по каким-то причинам резко увеличивается его продукция – это приводит к накоплению секрета  внутри фолликула. Сам фолликул при этом постепенно увеличивается в размерах.

Надо заметить, что кисты щитовидной железы образуются также в местах микрокровоизлияний в фолликулы щитовидки или вследствие возникновения в них дистрофии или гипертрофии (при условии недостаточного развития тканей щитовидки или, наоборот, при их гипертрофии).

В некоторых случаях провоцировать образование кист щитовидной железы могут сосудистые заболевания,  при которых изменяется функционирование микроциркуляторного русла (капилляров, расположенных в ткани органа).

Клинические проявления кисты щитовидной железы

Подобные образования не нарушают функционирование щитовидки, лишь при развитии сопутствующих поражений железы развивается соответствующая симптоматика.

Часто о данной патологии человек не подозревает и обнаруживает ее при прохождении медосмотра.

Только поздние стадии развития кисты щитовидной железы, когда узел становится заметным визуально и развивается деформация шеи, заставляют больных обратиться в медицинское учреждение для выяснения причин данных симптомов.

При прогрессировании данного заболевания больные жалуются на:

• ощущение  нарастающего «кома» в горле – этот симптом прогрессирует очень медленно, и доставляет неудобство только при достижении действительно большого размера образования;
• нарушения дыхания – в подавляющем большинстве случаев возникают при интенсивной физической нагрузке;
• нарушения глотания – больше выражены при употреблении сухой пищи, появление этого признака при питье свидетельствует о значительном сдавлении пищевода и большом размере новообразования;
• потеря голоса или его охриплость – в большей степени объясняются сдавлением гортанного нерва;
• ощущение терпкости в горле;
• боль в шее – чаще появляется при периферическом расположении узлов и достижении ними большого объема, исчезает практически сразу после проведения необходимого лечения;
• увеличение лимфатических узлов.

Все симптомы связаны со сдавлением соседних тканей кистой, которая со временем значительно увеличивается в размерах.

Надо сказать, что злокачественное перерождение кист щитовидки бывает редко, чаще рост данных образований очень медленный, в течение нескольких лет может не быть заметной отрицательной динамики.

Бывают также случаи, когда киста щитовидной железы самовольно исчезает, но такое течение заболевания, к сожалению, наблюдается очень редко.

Поскольку киста представляет собой изоэхогенный неоднородный узел с  медленным заполнением его полости жидкостью и клетками, которые разрушились – в развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

1. формирование кисты – практически всегда начинается бессимптомно, патологический процесс может быть случайно обнаружен при проведении профилактического УЗИ щитовидной железы;
2. увеличение в размерах за счет накопления большого количества жидкого содержимого – в это время выраженность проявлений заболевания максимальна, и оно может выявляться как при обычном осмотре больного, так и при проведении инструментальных методов диагностики;
3. стадия рассасывания и рубцевания – скорость и характер данного процесса зависит от размеров образованных кист, от состояния активности иммунной системы, а также от уровня компенсаторных и приспособительных реакций, как самой щитовидки, так и организма в целом.

Кисты, которые развиваются в щитовидной железе, могут осложняться воспалительным процессом и нагнаиваться, что провоцирует резкую боль в шее, высокую температуру и общую интоксикацию.

Основы лечения кисты щитовидной железы

Если киста имеет размеры менее 1 см, больной подлежит систематическому обследованию. В тех случаях, когда данные образования увеличиваются, проводится эвакуация жидкого содержимого с помощью пункций.

Стоит отметить, что в случаях, когда полость кисты быстро наполняется новой жидкостью, ее лучше удалять оперативным путем.

Если обнаружена киста щитовидной железы, лечение может проводиться препаратами йода или тиреоидными гормонами, но это допустимо только в тех случаях, когда ее размеры невелики, а больные не предъявляют никаких жалоб. При этом необходимо контролировать уровень антител в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=A-6RL7iSOZo

При нарастании титра антител  гормональные  препараты немедленно отменяются. Если киста осложняется воспалительным процессом, в терапию включают антибактериальные препараты.

При легком течении кист щитовидной железы могут использоваться народные методы лечения в виде солевых компрессов на область шеи.

При этом надо помнить, что любые  методы нетрадиционной терапии нужно согласовывать с врачом.

Киста щитовидной железы в настоящее время является достаточно распространенной патологией, вероятность возникновения существенно увеличивается с возрастом, поэтому своевременной диагностике и эффективному лечению заболевания должно уделяться особое внимание.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/zabolevaniya/kista-shhitovidnoj-zhelezy.html/comment-page-4

Опасна ли киста на щитовидной железе

Киста щитовидной железы – доброкачественная опухоль с жидким содержимым. Долгое время кисты протекают малосимптомно, а затем проявляются неприятными ощущениями в горле, выпуклостями на шее.

В эндокринологии кисты, доброкачественные аденомы и узелки щитовидной железы объединяют в одну категорию.

Но между новообразованиями есть существенные различия в структуре, особенностях течения, размерах, вероятных осложнениях.

Что это такое – киста щитовидной железы

Кисты – доброкачественные новообразования диаметром от 15 мм. Обнаруживаются у 4.5% пациентов с патологиями щитовидки. Чаще выявляются у женщин, на первичном этапе протекают почти без симптомов. Полые опухоли возникают на фоне эндокринных болезней и очень редко озлокачествляются. Структурно новообразования различаются, но в 97% случаев все они имеют благоприятный прогноз.

Щитовидные доли представлены псевдодольками, которые состоят из множества фолликулов. Фолликулы выглядят как полые образования, внутренняя поверхность которых устлана тироцитами – клетками щитовидки.

Фолликулы заполнены коллоидом – протеиновым веществом, из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Если отток коллоида нарушается, фолликул увеличивается в объеме, что и приводит к формированию кисты.

Особенности кистозных образований:

• кисты – следствие эндокринных патологий;
• в 9 из 10 случаев полые опухоли имеют доброкачественное течение;
• в 90% случаев не влияют на секреторную активность железы.

Спрогнозировать особенности течения кист трудно. Одни не увеличиваются в размерах годами, а другие быстро растут или спонтанно рассасываются.

При обнаружении уплотнений в области шеи нужно обращаться к эндокринологу. Большие новообразования вызывают синдром сдавливания окружающих анатомических структур – пищевода, артерий, дыхательного канала и т.д.

Виды и особенности кистозных образований щитовидки

Многие путают кисты и узелки щитовидной железы. Но эти образования имеют существенные различия. По статистике, более 18% узлов озлокачествляются, из-за чего прогноз лечения сильно ухудшается. В эндокринологии выделяют 4 типа кист в щитовидке. Каждый из них имеет свои анатомо-структурные особенности и причины формирования.

Коллоидная киста

В 95% случаев такие новообразования не озлокачествляются. Они представляют собой расширенные фолликулы щитовидной железы с коллоидным содержимым. Их внутренняя часть устлана плоскими тироцитами. Когда киста щитовидки достигает в диаметре 10 мм, она начинает прощупываться, вызывать дискомфорт.

К причинам формирования коллоидных узелков относят:

Увеличение размеров новообразований чревато компрессией, то есть сдавливанием трахеи, пищевода, нервов гортани. На разрастание новообразований указывает затрудненное дыхание, тахикардия, частое покраснение лица и т.д.

Коллоидные узлы быстро увеличиваются, что опасно дыхательной недостаточностью, нарушением глотательного рефлекса.

Фолликулярная киста

Фолликулярная аденома – новообразование с плотной структурой, которое не имеет внутри себя полости. По мере увеличения не вызывает дискомфорта, поэтому протекает бессимптомно. Бесполостные уплотнения нередко обнаруживаются у ребенка, страдающего дисфункцией щитовидной железы.

Аденомы в 98% случаев одиночные. Их диаметр не превышает 30 мм. Выглядят как шишки в области шеи, не вызывающие болей при ощупывании. Увеличение диаметра фолликулярной аденомы приводит к:

• осиплости голоса;
• повышению температуры;
• лихорадке;
• кашлю;
• скачкам артериального давления.

Аденомы в 3 раза чаще кист перерождаются в недоброкачественные опухоли.

Множественные кисты

Множественные новообразования – не диагноз, а заключение ультразвукового обследования щитовидной железы. Термин употребляется по отношению к кистам, которые образуются сразу в обеих долях щитовидки. Симптом указывает на:

• йододефицит;
• узловой или диффузно-узловой зоб;
• гиперплазию железистой ткани.

Кистозные образования щитовидной железы не удаляют без острой необходимости. Пациенты с поликистозом находятся на диспансерном учете и раз в 5-6 месяцев обследуются у врача. Чтобы предотвратить увеличение опухолей, придерживаются диеты, ведут здоровый образ жизни.

Злокачественные и редкие формы

Озлокачествление полых опухолей происходит крайне редко. Их сложно диагностировать, поэтому в случае стремительного увеличения размеров назначается биопсия. При высокой злокачественности опухоли выявляют рак. Недоброкачественные новообразования встречаются значительно реже, чем аденомы.

Злокачественные опухоли склонны к метастазированию во внутренние органы – печень, почки, селезенку. Поэтому при обнаружении симптомов болезни обращаются к эндокринологу.

В зависимости от локализации и причин формирования выделяют другие виды кист в щитовидке:

• детские;
• подростковые;
• послеродовые;
• мелкие;
• правые – в правой щитовидной доле;
• левые – соответственно, в левой;
• перешеечные – в перешейке, соединяющем левую и правую доли органа.

Чаще всего полые опухоли образуются вследствие гормонального сбоя, вызванного дисфункцией щитовидки. Небольшие образования не подлежат хирургическому или консервативному лечению. Только при увеличении их объема назначают терапию.

Причины возникновения

Причины формирования кист связаны со структурными особенностями щитовидной железы. Орган состоит из миллионов фолликулов, заполненных коллоидом. Новообразования возникают вследствие нарушения оттока протогормонов из железистой ткани. К провоцирующим факторам относят:

• йододефицитные состояния;
• воспаление железы;
• интоксикацию ядами;
• врожденные эндокринные патологии;
• гормональный дисбаланс;
• перегрев или переохлаждение;
• гиперактивность щитовидки;
• повреждения щитовидных долей;
• частые стрессы;
• наследственную предрасположенность.

Часто полые уплотнения в железе возникают у женщин после родов. Во время вынашивания плода секреторная активность щитовидки увеличивается на 40%. Перерасход йодсодержащих гормонов нарушает отток коллоида из фолликулов, из-за чего их объемы увеличиваются.

Кисточки в щитовидной железе формируются под влиянием чрезмерных доз ионизирующего облучения. Заболеваемость продолжает увеличиваться – до сих пор сказываются последствия аварии на ЧАЭС.

Симптомы кисты щитовидной железы

Маленькие уплотнения не провоцируют дискомфорта или болей, поэтому в 90% случаев обнаруживаются случайно при физикальном обследовании. Больные обращаются к врачу, если уплотнения сильно увеличиваются, становятся заметными. Новообразования диаметром от 30 мм бывают причиной деформации шеи, синдрома сдавливания окружающих органов.

Основные симптомы кист в щитовидке:

• ощущение комка в горле;
• охриплость голоса;
• одышка;
• боли в шее;
• нарушение глотательного рефлекса.

При малигнизации (озлокачествлении) уплотнений происходит увеличение лимфатических узлов шеи. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к:

• приливам жара;
• повышению температуры;
• ощущению озноба;
• нарушению сердечного ритма и т.д.

Первые симптомы патологии проявляются, если диаметр кисты превышает 10 мм. Прощупывание плотных образований в шее является весомым поводом для записи на прием к эндокринологу.

С какими заболеваниями следует дифференцировать

Многообразие форм опухолевых образований обязывает проводить дифференциальную диагностику при обнаружении уплотнений в щитовидных долях. Во время лабораторного и инструментального обследования кисты отличают от таких образований:

• Узловой зоб – болезнь, которая проявляется гладкими и плотными узлами щитовидной железы. Они не имеют полостей и склонны к злокачественному перерождению.
• Хронический фиброзный тиреоидит – поражение одной щитовидной доли образованиями с древовидной структурой. Характеризуется прорастанием соединительной ткани в железу и окружающие структуры.
• Аденокарциномы – злокачественные образования, состоящие из патологически измененных тироцитов. Рак склонен к раннему метастазированию в регионарные лимфоузлы, внутренние органы.
• Лимфоматозная струма – объемные опухоли в щитовидке, напоминающие гематомы. При разрастании соединительной ткани диагностируют фиброзную форму струмы.

В отличие от тканевых уплотнений, кисты озлокачествляются в раковые опухоли только в 7% случаев.

Методы диагностики

При пальпаторном обнаружении уплотнений проводится дифференциальная диагностика:

• Ультразвуковое обследование. При проведении УЗИ определяют диаметр, структуру уплотнений, отличают кисту в щитовидных долях от аденомы, струмы, аденокарциномы.
• Тонкоигольная биопсия. После изъятия биоматериала исследуют клеточный состав новообразований, определяют признаки озлокачествления, нагноения.
• Сцинтиграфия. При сканировании щитовидных долей с радиоактивными препаратами определяют гормональную активность опухолей.

Если выявляется киста левой доли щитовидной железы или правой, оценивают функциональные нарушения органа посредством биохимического анализа крови. По содержанию тиреоидных гормонов и тиреотропина определяют форму заболевания, возможную причину опухолей.

Как лечить кисту щитовидной железы

Способы терапии определяются фоновой болезнью щитовидной железы, которая вызвала кисту. В зависимости от результатов диагностики, прибегают к хирургическому или консервативному лечению.

Медикаментозная терапия

Небольшие новообразования лечат препаратами, которые регулируют выработку тиреоидных гормонов. Пациентам назначаются такие же лекарства, как и при нетоксическом зобе:

• Левотироксин натрий;
• Эутирокс;
• Трийодтиронин;
• Лиотиронин.

Заменители трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) корректируют гормональный фон, за счет чего рассасываются кисты в щитовидных долях, восстанавливаются их функции. Чтобы уменьшить размеры органа, принимают йодсодержащие лекарства – Йодомарин, Йодид-Фармак, Антиструмин, Йодовитал и т.д.

Поддерживающая доза препаратов подбирается только эндокринологом. Во время терапии обязательно контролируют содержание тиреотропина, который регулирует активность щитовидной железы.

Оперативное удаление

Операция показана при кистах, сдавливающих трахею, артерии, пищевод, нервы гортани. В 97% случаев назначается гемитиреоидэктомия – иссечение щитовидной доли вместе с перешейком.

Хирургическое лечение предупреждает рецидивы, что нередко происходит при пункционном опорожнении кист.

Если они обнаруживаются в обеих частях щитовидки, прибегают к субтотальной струмэктомии – удалению большей части органа.

Лечение народными средствами

Чтобы уменьшить кисту в щитовидной железе, используют настойки, компрессы из лекарственных трав:

• Кора дуба. Сырье смешивают с водой в одинаковых пропорциях. Пастообразную смесь втирают в кожу шеи, утепляя полиэтиленом и шарфом. Оставляют на 2-3 часа перед сном.
• Настойка чистотела. В наполовину заполненную травой банку заливают водку и настаивают 20 дней. Процеженную настойку принимают по 2-16 капель ежедневно.
• Настойка лапчатки белой. ½ стакана измельченных корневищ заливают 500 мл водки, настаивают 2 недели. Пьют ежедневно по 30-40 капель до приема пищи.

Народные средства обязательно комбинируют с препаратами, которые были назначены врачом.

Опасна ли киста на щитовидной железе: возможные осложнения

При своевременной терапии кисты не представляют опасность для здоровья. Игнорирование проблемы приводит к увеличению их объема, из-за чего возникают такие осложнения:

• парез гортанных нервов;
• дисфагия (затрудненное глотание);
• дыхательная недостаточность.

Если киста в правой доле щитовидной железы озлокачествляется, прогнозы сильно ухудшаются. Недоброкачественные опухоли часто метастазируют в лимфоузлы на шее. Если метастазы отсутствуют, излечение происходит в 70% случаев.

Повреждение кист в щитовидной железе чревато ее воспалением, нагноением, флегмоной.

Методы профилактики

Профилактические мероприятия основаны на устранении факторов, провоцирующих формирование кист. Чтобы предупредить заболевание, следует:

• употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от табакокурения;
• своевременно лечить болезни щитовидки;
• избегать психоэмоционального перенапряжения;
• не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

При генетической предрасположенности к болезням щитовидной железы нужно хотя бы 1 раз в год проходить обследование у врача. Своевременная диагностика и терапия предупреждает опасные осложнения.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/novoobrazovaniya/kista.html