Кальцитонин онкомаркер

Кальцитонин 2.00: норма или нет и для необходим провокационный тест

Кальцитонин онкомаркер

Кальцитонин вырабатывают С-клетки щитовидной железы. В разные периоды жизни уровень гормона отличается. При отсутствии патологических процессов показатели тиреокальцитонина в крови минимальные. При опухолевом процессе, остром воспалении в легких, злокачественной анемии, тиреоидите значения повышаются.

В качестве онкомаркера при диагностике опасной патологии медуллярного рака используют именно этот вид гормонов. Кальцитонин 2.0 норма или нет? Какие факторы провоцируют повышение показателей важного регулятора? Для чего нужен анализ на кальцитонин? Что такое провокационный тест? Ответы в статье.

Гормон кальцитонин: общая информация

Концентрация специфического вещества зависит от показателей паратгормона (регулятора, который продуцирует паращитовидная железа) и свободного кальция.

Важный компонент влияет на обмен Ca и фосфата ионов, отвечающих за постоянство мембранного потенциала. По этой причине опасны даже небольшие колебания тиореокальцитонина. Выработка гормона поддерживает оптимальную концентрацию калия (К) и кальция (Са).

Длинный пептид из 32 аминокислот обеспечивает противодействие влиянию паратиреоидного гормона.

Основную долю гормона щитовидной железы кальцитонина продуцируют парафолликулярные клетки щитовидки, также тиреокальцитонин вырабатывают в небольших количествах структурные элементы легких и ЖКТ. Для снижения уровня Са организм задействует несколько механизмов.

У новорожденных показатели важного регулятора повышены в первые дни жизни. В период беременности и у кормящих матерей уровень тиреокальцитонина выше: важно защитить организм женщина от усиленной потери Са, обеспечить оптимальное поступление микроэлемента к плоду, для формирования полноценной костно-мышечной системы.

Кальцитонин это специфический показатель, указывающий на патологический процесс в организме. Гормон это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, но высокие значения не всегда указывают на развитие злокачественного процесса.

При повышенных показателях требуется дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы и биопсия тканей пораженного органа, провокационный тест с использованием пентагастрина или глюконата кальция.

Избыточная концентрация тиреокальцитонина может свидетельствовать об активном воспалении щитовидной железы, лёгких, тяжелом нарушении функций выделительной системы.

Узнайте об особенностях питания и правилах соблюдения диеты 5П при панкреатите поджелудочной железы.

Инструкция по применению препарата Эндонорм для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Роль и функции в организме

Небольшое количество С-клеток продуцирует гормон, нарушение концентрации которого, влияет не только на костно-мышечную систему, но и нарушает течение физиологических процессов. Тиреокальцитонин уменьшает всасывание Са в кишечнике, что предупреждает избыточное накопление кальция в крови.

Другие важные функции гормона:

  • активизирует процесс синтеза витамина Д,
  • подавляет воспалительные процессы в организме,
  • уменьшает активность клеток-остеокластов, что снижает риск разрушения костной ткани,
  • стимулирует выделение мочевой кислоты, Na, Ca, увеличивает объем выведенной урины,
  • уменьшает секрецию желудочного сока,
  • стимулирует развитие остеобластов для скорейшей регенерации костей,
  • мешает повторному всасыванию Са почками, способствует выведению микроэлемента с мочой.

Допустимый уровень для мужчин, женщин и детей

Метод ИХЛ:

  • мальчики, мужчины уровень кальцитонина не должен превышать 2,26 пмоль/л,
  • девочки, женщины предельная концентрация тиреокальцитонина 1,46 пмоль/л.

Метод ИФА допустимый уровень кальцитонина:

  • для взрослых мужчин от 0,68 до 32,26 пг/мл,
  • для взрослых женщин от 0,07 до 12,97 пг/мл,
  • для детей до 79 пг/мл.

На заметку! Оптимальные значения гормона тиреокальцитонина зависят от нескольких показателей: возраста, пола, выбора метода исследования компонентов крови. При иммуноферментном и иммунохемилюминесцентном анализе единицы измерения и предельные значения онкомаркера отличаются.

Кальцитонин 2.0: норма или нет

Ответить на вопрос можно при комплексном подходе к оценке результатов теста. Для представителей разного пола значения отличаются, уровень тиреокальцитонина у детей также имеет другие показатели.

Важно знать единицы измерения при разных видах изучения состава крови: метод ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ) пмоль/л, при исследовании с применением иммуноферментного анализа (ИФА) пг/мл. Разные лаборатории используют второе поколение анализаторов (ИФА) либо более современный подход: третье поколение аппаратов (ИХЛ).

Если в листке-расшифровке указано, что значение кальцитонина равно 2.0, то нужно учесть нюансы:

  • вначале обратить внимание на единицы измерения (пг/мл либо пмоль/л),
  • для взрослых женщин, мужчин и детей при методе ИФА этот показатель будет в допустимых пределах (измерение пг/мл),
  • для мужчин и мальчиков (исследование крови по методу ИХЛ) значение также не превышает верхнюю границу в 2,46 пмоль/л,
  • тот же тест для женщин и девочек (показатели в пмоль/л, метод ИХЛ), уровень 2.0 сигнал тревоги: верхний предел 1,46 пмоль/л. Нужно разобраться, по какой причине уровень тиреокальцитонина превышает норму. Важно провести дополнительные исследования, сделать провокационный тест, чтобы исключить онкопатологию.

Показания к проведению анализа

Венозную кровь для определения уровня важного гормона нужно сдать в период диагностики медуллярной формы рака в клетках щитовидной железы. Направление на анализ дает эндокринолог.

Другие показания к анализу на кальцитонин:

  • подозрение на гиперплазию С-клеток в тканях щитовидной железе,
  • для диагностики злокачественного процесса в молочных железах, простате, легких при развитии опухоли, продуцирующей кальцитонин. При патологическом процессе новообразование находится не в щитовидной железе, а в других отделах организма,
  • для раннего выявления процесса метастазирования,
  • для контроля результатов терапии онкозаболеваний щитовидки (медуллярной формы рака),
  • для выявления генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний родственникам пациентов, у которых выявлен синдром МЭН II либо медуллярный рак щитовидки.

Как подготовиться и сдавать кровь

На приме эндокринолог объясняет, почему важно соблюдать правила подготовки к исследованию. Нарушение рекомендаций приводит к завышенным либо пониженным показателям, что мешает вовремя выявить патологический процесс либо заставляет человека переживать по поводу несуществующего заболевания.

Повышенный пролактин у мужчин: что это значит и какова норма показателей? У нас есть ответ!

О норме гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 у женщин после 50 лет, а также о причинах и симптомах отклонений прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html и узнайте о причинах пониженного тестостерона у мужчин, а также о том, как повысить уровень гормона при помощи лекарственных препаратов.

Важно знать 5 несложных правил:

  • Спиртные напитки, занятия в спортзале, нервные перегрузки исключить на протяжении одних двух суток перед забором крови.
  • Со времени последнего приема пищи до визита в лабораторию должно пройти 89 часов. Кровь сдают только натощак, нельзя пить воду, чай, кофе, молоко, другие виды жидкости. Гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды разрешено выпить после сдачи биоматериала.
  • Курение исключить за 45 часов до исследования.
  • Анализ проводят с утра, до 11 часов.
  • В медучреждении не стоит нервничать. Нужно 1520 минут посидеть у кабинета для забора крови, чтобы успокоиться.

Для чего нужен провокационный тест

Специфический анализ дает более точные результаты, чем самостоятельное исследование показателей кальцитонина. Для тестирования нужны дополнительные компоненты: пентагастрин или глюконат кальция.

Исследование проводят, если выявлены характерные признаки прогрессирования медуллярного рака, но онкомаркер еще не повышен до критических значений. При комплексном подходе можно избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Как проходит тест:

  • вначале пациент сдает кровь для проведения стандартного анализа, чтобы уточнить уровень кальцитонина,
  • второй этап внутривенная инъекция вспомогательного вещества для активного высвобождения онкомаркера,
  • повторный забор крови проводят по истечении 5 15 минут. Если прирост значений кальцитонина находится в пределах от 30 до 90%, то онкопатология не подтверждается. При развитии медуллярной карциномы отклонение от первоначального результата составляет от 100 до 1000% и более.

Причины отклонений

Высокие показатели кальцитонина медики фиксируют при других видах патологий:

  • воспалительный процесс, активное развитие инфекции в легких: туберкулез, бронхит, пневмония,
  • почечная недостаточность (хроническая форма),
  • Базедова болезнь, аутоиммунная патология тиреоидит Хашимото,
  • период после операции по частичному либо полному удалению щитовидной железы.

Тиреокальцитонин понижен причины:

  • на фоне опухолевого процесса С-клетки еще не продуцируют количество онкомаркера, достаточное для диагностики медуллярной карциномы,
  • положительная динамика терапии,
  • ткань новообразования не вырабатывает гормон кальцитонин,
  • низкие показатели признак отсутствия онкопатологий и воспалительных процессов в организме.

Исследование крови методом ИФА или ИХЛ для уточнения уровня кальцитонина эффективный способ диагностики и контроля терапии медуллярной формы рака в тканях щитовидной железы и онкопатологий других органов. Сочетание анализа с провокационным тестом дает точный ответ о наличии либо отсутствии медуллярной карциномы.

Также онкомаркер указывает на острые воспалительные процессы в ЖКТ, легких. При сравнении данных анализов с нормой важно учесть вид исследования (ИХЛ либо ИФА), единицы измерения, пол и возраст пациента. Тест на кальцитонин показывает уровень 2.

0? Это не всегда означает развитие тяжелой патологии: возможно, при изучении крови медики применяли метод ИФА, и показатели находятся в норме.

В следующем ролике специалист расскажет о том, в каких случаях необходимо сдавать кровь на гормон кальцитонин и как подготовиться к сдаче анализа:

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/speczificheskij-pokazatel-ukazyvayushhij-na-patologicheskie-proczessy-v-organizme-gormon-kalczitonin-2-00-norma-ili-net-i-kak-privesti-pokazateli-onkomarkera-medullyarnogo-raka-shhitovidnoj-zhelezy-v

Анализ крови на кальцитонин

Кальцитонин онкомаркер

Кальцитонин относится к пептидным гормонам щитовидной железы. Функция кальцитонина – регуляция фосфорно-кальциевого равновесия в организме. Анализ крови на кальцитонин – крайне значимое исследование в определении некоторых видов рака, костных заболеваний, а также нарушений баланса кальций/фосфор различной этиологии.

Показания к исследованию

Уровень синтеза кальцитонина в щитовидной железе прямо пропорционален количеству кальция в плазме крови. Этот гормон имеет довольно короткий период полураспада – от 2 до 15 минут.

Кальцитонин является функциональным антагонистом паратгормона. Паратгормон способствует выводу кальция из костной ткани в кровь, соответственно, увеличивая его содержание в плазме. Кальцитонин и паратгормон осуществляют поддержание кальций-фосфорного баланса организма, который играет важнейшую роль в регулировании плотности костей.

Именно влияние на обмен кальция и делает анализ на кальцитонин крайне важным при подозрениях на первичный остеопороз (при вторичном уровень гормона не снижается). Но в первую очередь отклонение от нормы в крови пациента позволяет выявить в организме злокачественные новообразования на ранних стадиях.

Врачи назначают пациентам сдавать кровь на кальцитонин в следующих случаях:

  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме (чаще всего это может быть следствием повышенной или пониженной выработки гормона паращитовидной железы);
  • подозрения на остеопороз (повышение хрупкости костей, переломы, наличие костных деформаций), чаще анализ назначается женщинам, потому что риск возникновения остеопороза у них значительно выше, чем у мужчин;
  • феохромоцитома (опухоль, локализованная чаще всего в надпочечниках и вызывающая значительные скачки артериального давления);
  • подозрения на злокачественную опухоль щитовидки – медуллярную карциному, которая может вызвать значительное повышение уровня кальцитонина. Наличие у одного из кровных родственников пациента такого диагноза также может послужить показанием к исследованию – для исключения возможной генетической предрасположенности пациента к развитию опухолей данного вида;
  • после диагностированного увеличения размера щитовидной железы и при наличии на ней узловых образований. Увеличение регионарных лимфатических узлов может говорить о необходимости прохождения данного теста;
  • в процессе подготовки пациента к хирургическому удалению опухоли (медуллярной карциномы) и в течение послеоперационного периода.

Подготовительный этап

Правильно готовиться к анализу на кальцитонин пациенту стоит следующим образом:

  • сдавать кровь на анализ необходимо обязательно натощак (исключить прием пищи за 12 часов до сдачи крови);
  • за сутки исключить в своем рационе жирные, острые блюда;
  • не принимать оральные контрацептивы за месяц до прохождения исследования;
  • избегать тяжелых физических нагрузок за день (24 часа) до сдачи крови на анализ, это также касается и эмоциональных перенапряжений;
  • непосредственно перед сдачей крови желателен 15-минутный отдых;
  • нельзя курить за 3 часа до прохождения исследования.

Подготовка к прохождению анализа на кальцитонин подразумевает сведение пациентом к минимуму влияние различных факторов, способных повлиять на результат исследования. К факторам риска относятся:

  • прохождение гормональной терапии женскими половыми гормонами (эстроген);
  • прием препаратов кальция внутривенно;
  • употребление алкоголя;
  • значительные физические нагрузки;
  • употребление значительного количества углеводов, которые повышают уровень инсулина.

Процесс взятия крови

Для проведения этого теста используется венозная кровь пациента. Взятие материала происходит из локтевой вены больного согласно правилам «Забора крови из периферических вен для анализа» с использованием соответствующего инструментария.

Расшифровка результатов

Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.

Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:

  • возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
  • индивидуальных физиологических особенностей человека;
  • методики проведения анализа;
  • беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.

Границы показателей нормы кальцитонина

Пол Иммуноферментный метод пг/мл(пикограмм на миллилитр) Иммунохемилюминесцентный метод пмоль/л(пикомоль на литр)
женщины 0,07-12,97 менее 1,46
мужчины 0,68-32,26 менее 2,46
дети до 70

Уровень кальцитонина выше нормы у человека может означать:

  • медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
  • некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
  • почечную недостаточность различной этиологии;
  • цирроз на фоне алкогольной зависимости;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
  • наличие беременности (в 3 триместре);
  • применение внутривенных препаратов кальция;
  • воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
  • костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
  • мегалобластную анемию;
  • синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).

Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:

  • гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
  • первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
  • недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
  • тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).

Метод анализа

Анализ крови чаще всего проводится при помощи метода иммуноферментного анализа, сокращенно ИФА. Также используется и метод иммунохемилюминесцентного анализа – ИХЛА.

В ходе исследования для получения результата к забранной крови добавляют специальное вещество – конъюгат, которое специфически связывается с кальцитонином и приобретает окраску. Цвет демонстрирует наличие гормона, а его интенсивность пропорциональна количеству кальцитонина.

Анализ крови на кальцитонин имеет важное клиническое значение в диагностике злокачественной карциномы щитовидной железы – медуллярного рака. Для его определения проводится тест кальцитонина с пентагастрином, который позволяет выяснить как наличие и размеры злокачественной опухоли, так и стадию самого заболевания.

К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой. По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания. Если низкий уровень кальцитонина при добавлении пентагастрина повышается (но превышение нормы не происходит), то можно предположить раннюю стадию развития рака.

Повышение в границах нормы также характерно и для гиперплазии С-клеток щитовидной железы. Иногда для получения точных результатов могут быть использованы внутривенные препараты, содержащие кальций, так как не все типы опухолей «отзывчивы» на реакцию с пентагастрином.

Результаты исследования могут также говорить об эффективности оперативного лечения опухоли у пациента и исключить возникновение возможных метастатических очагов различной локализации в послеоперационном периоде.

Цена обследования крови на кальцитонин варьируется в пределах от 500 до 960 рублей.

На стоимость могут влиять такие факторы, как месторасположение медучреждения (к примеру, стоимость в Москве может несколько отличаться от цены в регионах), а также ценовая политика медицинского центра или клиники, где сдается анализ. Перед прохождением исследования рекомендуется записаться на консультацию к врачу.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/analizy/analiz-krovi-na-kaltsitonin/

Онкомаркеры щитовидной железы: кальцитонин, тиреоглобулин, РЭА

Кальцитонин онкомаркер

Онкомаркер щитовидной железы желательно определять каждому человеку – это требуется для мониторинга показателей организма и для своевременного обнаружения патологий онкологического характера.

Периодически проходить такую диагностику рекомендуется пациентам, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Доверять онкомаркерам можно, но существует вероятность ошибки, так как такие белки изредка продуцируются и физиологически нормальными клетками.

Какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы

Онкомаркером именуется специфический белок, который продуцируется раковыми, реже – нормальными, клеточными структурами. Он выявляется в крови либо моче.

Онкомаркеры рака щитовидной железы представлены:

  • тиреоглобулином,
  • раково-эмбриональным антигеном,
  • кальцитонином.

Тиреоглобулин – это белок, который скапливается в фолликулах щитовидной железы. ТГ относится к маркерам, указывающим на рецидивирование образований злокачественного характера.

Раково-эмбриональный антиген, иначе – РЭА, относится к онкомаркерам возрастания объемов эмбрионального белка, количества которого повышаются при наличии рака щитовидной железы либо пищеварительной системы.

Этот онкомаркер выявляется исключительно в сыворотке крови.

Кальцитонин – это маркер, который определяется в моче либо крови человека. Применяется в рамках диагностирования онкологии – медуллярного рака.

кальцитонина является полностью пропорциональным параметрам новообразования и стадии онкологического процесса.

Раковый эмбриональный антиген

Раковый эмбриональный антиген предоставляет шанс выявить злокачественные образования ЩЖ, потому, что в нормальном состоянии его фактически не продуцируется.

Онкомаркер РЭА в физиологически нормальном состоянии выявляется исключительно в составе сыворотки крови плода, в дальнейшем его синтез подавляется.

По собственному характеру он относится к гликопротеиновым антигенам со значительными концентрациями углеводов.

Для справки! Концентрации онкомаркера РЭА способны значительно возрастать не только по причине рака щитовидки, но также и при иной локализации опухолевого процесса злокачественного характера. Его объем также изменяется в зависимости от фазы развития ракового процесса.

РЭА может указывать на острую фазу воспаления, так как он продуцируется в значительных объемах при таких патологических состояниях:

  • туберкулезе,
  • аутоиммунных воспалительных болезнях,
  • пневмонии.

По этой причине требуется акцентировать внимание не исключительно на его показателях, но и на скорости их возрастания.

При образованиях злокачественного характера скорость повышения его концентраций многократно превышает показатели при иных патологических состояниях.

Тиреоглобулин

Определение показателей онкомаркера щитовидной железы ТГ, иначе – тиреоглобулина, является эффективным способом выявления папиллярного и фолликулярного типов рака.

Прочие разновидности раковых опухолей не приводят к продуцированию этого белка.

Анализ для определения уровня тиреоглобулина после удаления щитовидной железы выполняется для того, чтобы врач мог убедиться в успешном завершении операции по удалению железистого органа и отсутствии метастаз.

Регулировать как-либо концентрации тиреоглобулина невозможно – рационализация привычного рациона и ведение верного образа жизни не приводят к снижениям ТГ крови.

Присутствие этого маркера в крови является подтверждением того, что опухолевый процесс в железистом органе уже протекает.

Непосредственно после удаления щитовидной железы по причине онкологии, фактор тиреоглобулина способен возрастать от физиологически верного значения.

Но, когда при повторном тесте крови концентрации тиреоглобулина все также превышают предельно допустимые, фактически достоверно можно говорить о присутствии метастазов в организме.

Для справки! Норма концентрации тиреоглобулина крови представлена верхним значением 50 нг/мл, нижней границы не имеется.

Кальцитонин

Онкомаркер кальцитонин является гормоном, продуцируемым особенными С-клетками. Описываемый онкомаркер оказывает непосредственное влияние на регуляторные процессы концентраций кальция крови.

Когда образовывается медуллярный тип раковой опухоли, количества высвобождаемого кальцитонина увеличиваются в несколько раз.

Важно! Наличие раковой опухоли медуллярного типа требует начала безотлагательного лечения, так как этот вид онкологии способен быстро выйти за границы железистого органа.

Анализ крови на кальцитонин может быть назначен в совмещении с обыкновенным забором венозной крови. Но, итоговый результат подобного комплексного исследования может иметь значительную погрешность.

По этой причине забор материала для достоверного результата кальцитонинового теста производится после стимуляции.

Чтобы простимулировать процесс продуцирования кальцитонина пациенту вводится внутривенная инъекция пентагастрина.

По истечении 5 мин. эффект от стимуляции достигается. У пациентов с наличием злокачественного опухолевого процесса щитовидной железы будет прослеживаться заметное повышение показателей кальцитонина – результат анализа может показать концентрации биологически активного вещества превышающие норму фактически в 20 раз, при этом норма – до 8 пг/мл.

Пониженные концентрации кальцитонина не являются аномалией с медицинской точки зрения и могут свидетельствовать только о вероятном гормональном сбое.

Исследование количества кальцитонина может назначаться при противоречивых результатах общего анализа крови.

После определения окончательного диагноза, исследование концентраций кальцитонина крови будет необходимо проходить каждый месяц – для выполнения мониторинга эффективности проводимой терапии и предотвращения вероятных рецидивов.

Завышенные концентрации кальцитонина крови провоцируются прогрессированием рака щитовидной железы медуллярного типа.

Но, до постановки окончательного диагноза, специалист руководствуется не только исследованием крови на онкомаркеры, но также и такими типами исследований:

  • УЗИ ЩЖ,
  • КТ железистого органа,
  • биопсия щитовидки.

Оптимальным вариантом избавления от злокачественного новообразования медуллярного характера выступает хирургическое вмешательство.

При успешном завершении манипуляции концентрации кальцитонина на протяжении нескольких суток возвращаются к физиологически правильным.

Для справки! У ¼ всех зарегистрированных случаев диагностирования рака имеется доказанная взаимосвязь с генетической мутацией RET-гена. По большей части наследственный вариант онкологии проявляет себя в детские годы.

У ряда пациентов непосредственно после оперативного вмешательства концентрации кальцитонина приходят к норме, но уже по истечению нескольких недель вновь возрастают.

Такое явление свидетельствует о том, что не все злокачественные ткани были иссечены. Это повышение онкомаркера говорит о необходимости прохождения пациентом курса радио- либо лучевой терапии.

При продолжающемся возрастании показателей кальцитонина крови вероятность диагностирования рецидива высока.

Как сдавать анализ на онкомаркер подготовка норма и расшифровка

Диагностика рака щитовидной железы зачастую подразумевает сдачу крови на онкомаркеры. Чтобы максимально повысить достоверность теста требуется придерживаться определенных правил:

  1. Анализ требуется сдавать натощак – последний прием пищи за 10-12 часов до предполагаемого времени теста.
  2. Жирные, острые и жареные блюда запрещается потреблять за 24 часа до предполагаемого времени сдачи анализа.
  3. Спиртосодержащую продукцию запрещается потреблять на протяжении 48 часов до анализа.
  4. Запрещается потреблять чай, кофе и газированные напитки за 24 часа до мероприятия.
  5. Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок в течение суток до предполагаемого времени анализа.
  6. За 7 суток до анализа требуется отменить фармакологические средства, содержащие йод либо относящиеся к категории гормональных препаратов.

При невозможности отмены фармакологических средств требуется поставить специалиста, забирающего материал на исследование о графике приема и дозировках медикаментов.

Для справки! Если возможности сдать кровь нет, то можно сдать мочу. Но, в таком варианте требуется отказаться от половой близости за 1,5 суток до анализа.

В зависимости от того, присутствие какого онкомаркера предполагается, разнится и стоимость анализа:

тиреоглобулин РЭА кальцитонин
от 830 р.,
от 750 р.,
от 1100 р.

Врачами онкологами принимается норма тиреоглобулина после радикального иссечения ЩЖ, которая должна равняться нулю.

В случае большего значения можно предполагать либо неполное иссечение железистого органа, либо фолликулярный (папиллярный) рак дал метастазы, так другие органы, кроме ЩЖ не способны продуцировать этот йодсодержащий белок.

Норма кальцитонина зависит от половой принадлежности пациента – для женщин показатели онкомаркера не должны превышать 5 пг/мл, а для мужчин пограничным значением является 8,4 пг/мл.

Для справки! Норма РЭА варьируется в зависимости от многих обстоятельств, но доказано влияние табакокурения на результат теста.

Нормой у некурящих принято считать до 5 нг/мл. Только у 1% показатель без наличия патологического процесса может находиться в промежутке 5,1 = 10 нг/мл.

У курящих пациентов результат также должен быть до 5 нг/ил, но у 4% он может колебаться в промежутке 5,1-10 нг/мл, а у 1% и свыше 10 нг/мл, что не будет указывать на наличие онкологического процесса в организме.

Чтобы избежать ложного результата исследований, желательно комбинировать несколько тестов, наибольшую информативность предоставляет совмещение РЭА и анализа на кальцитонин, тиреоглобулин не исследуется для подтверждения первичной опухоли.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/kakoj-onkomarker-i-kogda-sposoben-bezoshibochno-ukazat-na-rak-shhitovidnoj-zhelezy

Онкомаркер кальцитонин – верный помощник в ранней диагностике рака

Кальцитонин онкомаркер

[содержание]

Онкомаркеры – особые вещества, которые продуцируют клетки злокачественных опухолей или самим организмом при развитии новообразования.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин – гормон, который в незначительных количествах вырабатывает щитовидная железа из так называемых С-клеток, имеющих нейроэндокринное происхождение.

Функция гормона активно изучается, но его главное предназначение для медицины и здоровья человека – сигнализировать о развитии в организме злокачественных образований, то есть быть онкомаркером («определителем рака»).

Именно С-клетки подвержены опасному перерождению в раковые и являются ядром роста злокачественного образования в ткани «щитовидки», именуемой медуллярным раком (синоним — С-клеточная карцинома).

Значение кальцитонина как онкомаркера

Онкомаркер кальцитонин позволяет с высокой точностью диагностировать медуллярный рак уже на ранних стадиях.

Клетки медуллярного рака множатся постепенно, и опухоль растет медленно, но с угрожающим упорством.

Медуллярный рак не поддается химиотерапии (исключая препараты, подавляющие функции ферментов киназ), не аккумулирует радиоактивный йод, никак не реагирует на лучевую терапию.

Опухоль дает метастазы в средостение, лимфатические узлы на шее, распространяет раковые клетки с кровотоком в костные ткани, легкие, печень и головной мозг.

Уничтожить медуллярный рак на корню способна операция, проведенная на самом раннем этапе роста новообразования.

Поскольку С-клетки, представляющие основу для перерождения в рак, продуцируют кальцитонин, его концентрация в крови при активном делении злокачественных клеток резко увеличивается. И показатель роста гормона используют для выявления медуллярного рака в самом начале его зарождения.

Поэтому определение в крови количества кальцитонина – уникальный метод ранней диагностики, который помогает спасти тысячи жизней.

Кому показан анализ на кальцитонин?

Анализ на определение количества онкомаркера в крови проводят:

  • Пациентам с узлами в щитовидной железе.
  • При подозрении на развитие клеток медуллярного рака.
  • Для отслеживания результатов терапии при диагностировании злокачественного образования в щитовидной железе.
  • При комплексном анализе обмена кальция при остеопорозе.

Использование в качестве онкомаркера именно кальцитонина объясняется тем, что его концентрация находится в прямой зависимости от роста новообразования и стадии рака, а повышение уровня происходит при малейших патологических изменениях в клетках.

Если после хирургического вмешательства количество гормона остается повышенным, это сразу выявляет факт неполного удаления опухоли или резкого «выброса» метастаз из ракового ядра.

Активный рост количества кальцитонина, который отслеживается на протяжении определенного времени (в динамике) указывает на рецидив.

Как проводится тест?

Материалом для определения количества онкомаркера служит сыворотка крови, которую берут из вены.

Наиболее распространенный метод — иммуноферментный анализ (ИФА). Результат, как правило, получают через 2 – 4 дня.

Подготовка к исследованию:

Чтобы обследование было информативным и не искаженным, нужна определенная подготовка к анализу. Пациенту следует:

  • за 6 – 7 дней до исследования не принимать любые гормональные препараты и противозачаточные средства (женщинам);
  • Исключить физическую активность за сутки до исследования, отказаться от алкоголя и жирной пищи;
  • за 24 часа до забора венозной крови не принимать никакие средства, содержащие кальций;
  • за 6 – 8 часов ничего не есть и не пить кофе и чай;
  • за 2 часа — отказаться от табака.

Норма и отклонения

Следует знать, что нижнего значения нормы концентрации кальцитонина при данном тестировании не существует. Поэтому нулевой уровень – это нормально.

Главное, чтобы количество онкомаркера не превышала тех параметров, которые указаны как верхняя граница нормы.

Сегодня лаборатории применяют различные типы анализаторов, что приводит к разным вариантам единиц измерения и числовому параметру нормы.

Нормальные показатели кальцитонина при иммуноферментном методе (ИФА) в единицах пг/мл:

  • для женщин от 0,07 до 12,97;
  • для мужчин от 0,68 до 32,26;
  • для детей – до 79;

При методике ИХЛА (реже применяемого иммунохемилюминесцентного анализа) нормальные показатели в единицах пмоль/л:

  • для женщин, девушек и девочек – не более 1,46;
  • для мужчин, юношей и мальчиков – не выше 2,46.

При расшифровке исследования учитывают, что снижение количества кальцитонина часто провоцирует хирургическое удаление тканей железы и возрастные изменения.

Что означает высокий уровень гормона?

Когда количество гормона повышено (даже в незначительной степени), это требует обследования с привлечением специалистов с достаточным диагностическим опытом, практикующих терапию медуллярного рака.

Увеличение концентрации онкомаркера может указывать на наличие следующих патологий:

  • медуллярный рак тканей «щитовидки»;

Если уровень кильцитомина превышает 100 пг/мл (по ИФА), вероятность злокачественного перерождения С-клеток составляет почти 100%. И чем больше концентрация кальцитонина, тем более активно растет раковое образование и выше угроза метастазов.

  • злокачественное перерождение клеток других органов (ткани легких, молочных желез, простаты). В таких случаях кальцитонин вырабатывается раковыми клетками новообразования, расположенного в этих органах;
  • гиперплазия (доброкачественное разрастание C-клеток);
  • злокачественная форма анемии.

В норме небольшое увеличения кальцитонина выявляют:

  • у матери при вынашивании ребенка, кормлении грудью;
  • у новорожденных младенцев;
  • при хронической недостаточности функции почек;
  • при циррозе печени.

Показатели кальцитонина у детей

Серьезная и страшная особенность медуллярного рака – его наследственная передача у третьей части больных. В половине случая он способен поражать детей заболевшего.

В таких критических ситуациях настаивают на удалении щитовидной железы малышам до 5 – 7 лет.

В тяжелых случаях операцию проводят в течение первого месяца после рождения младенца, когда злокачественные клетки только начинают делиться, а уровень кальцитонина увеличен совсем немного.

Точное определение количества онкомаркера кальцитонина в крови дает возможность контролировать и победить рак у детей.

Источник: http://MoyaSchitovidka.ru/onkomarker-kalcitonin-vernyj-pomoshhnik-v-rannej-diagnostike-raka.html

Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки

Кальцитонин онкомаркер

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля.

Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы.

Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать  у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

  • Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
  • Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин.

Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ.

Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Показатели нормыТиреоглобулинКальцитонинРЭА
Женщины0-50 нг/мл3-5 нг/мл0-15 нг/мл
Мужчины5,5-8 нг/мл5-50 нг/мл0-20 нг/мл

Читайте далее: РЭА анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы.

Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме.

По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

  • Воспаление печени.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Туберкулез.
  • Вредные привычки.
  • Язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Воспаление легких.
  • Беременность.
  • Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

  1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
  2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
  3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
  4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
  5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
  6. Одышка.
  7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
  8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

  • Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
  • Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
  • Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
  • Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
  • Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
  • Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

  • Кровь сдается строго натощак.
  • За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
  • Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
  • За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
  • Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
  • За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

  1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
  2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
  3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
  4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа  должны трактоваться  лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Читайте далее: Какие показатели крови сигнализируют об онкологии?

Источник: https://medseen.ru/onkomarker-shhitovidnoy-zhelezyi-nazvaniya-normyi-ob-analize-i-rake-shhitovidki/

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: