Как собрать кал на анализ у ребенка, как хранить, расшифровка
Зачем сдавать анализ кала ребенку. Как правильно собирать и сдавать кал. Где нужно его хранить. Какие заболевания исследуются с помощью анализа кала. Расшифровка анализа норма и отклонения.
Зачем сдавать кал ребенку
Паразиты очень часто проникают в организм людей, и борьба с ними является основной задачей врачей, чтобы сохранить здоровье человека. Особенно подвержены паразитам дети. Они бегают по улицам, играют и часто могут брать еду грязными руками, или грызть ноги, поглощая микроорганизмы постоянно. Поэтому у детей всегда берутся анализа кала на проверку различных паразитов.
Одним из таких распространённых является – анализ на энтеробиоз. Это своего рода анализ на проверку глистов. Выявление остриц, является основным методом диагностики заболевания. Очень часто анализ на энтеробиоз проводят, когда у ребенка возникают следующие ощущения:
- Постоянный зуд в заднем проходе.
- Беспокойный сон ребенка.
- Покраснение возле анального отверстия.
- Чрезмерное внимание к половым органам.
Кроме основных подозрений на наличие остриц, анализ на энтеробиоз назначают если ребенок поступает в детский садик, в школу, или в плавательный бассейн. А также анализ на энтеробиоз назначается при ежегодном обследовании ребенка, при стационарном лечении.
Проба кала позволяет педиатру увидеть полную картину – в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт ребенка, его внутренние органы. Исследования анализа позволяют показать различные заболевания в организме ребенка, а также и рассказать о его отличном и здоровом организме.
При правильной расшифровке анализа на энтеробиоз можно определить у ребенка наличие разных глистов, бактериальных инфекций, увидеть сбой в работе внутренних органов ребенка. Но, чтобы анализ был верным, нужно правильно собрать кал и правильно его хранить. Многие женщины интересуются сколько требуется кала для анализа?
Как правильно собрать кал у ребенка и где его хранить
Взрослому человеку кал собрать намного легче, чем ребенку. Особенно проблематично бывает собрать кал грудничку. Малыша стоит уложить на чистую клеенку или пеленку, сделать легкий массаж живота, чтобы вызвать испражнение. Можно перевернуть на животик, и дать некоторое время полежать таким образом.
Собирать кал с подгузника педиатры не рекомендуют. Но если не получается собрать кал вышеприведённым методом, то стоит с подгузника собрать только верхний слой, который не соприкасается с тканью. Многие молодые мамочки интересуются сколько кала нужно собирать чтобы его хватило на обследование.
У грудничка много кала не получается собрать, потому что неизвестно, когда и сколько он испражняться. Если утром нести анализ, то желательно с вечера собрать столько, сколько получится.
У ребенка по старше, кал можно взять тогда, когда он испражнился, желательно конечно нести в лабораторию «свежий» материал. Но если не получается взять утренний кал, можно отнести у вечерний.
Анализ кала на панкреатическую эластазу
В аптеках продаются специальные емкости, в них имеется мерная ложечка, которой достаточно собрать 10-15 миллилитров кала.
Итак, приобретаем в аптеке:
- Чистую сухую емкость с крышкой.
- Мерную лопатку для сбора материала.
После того как кал собран, если это вечерний, то его нужно правильно хранить, до сдачи на анализ. Хранить кал можно в холодильнике на дверце не более 8-12 часов. Если это условие не выполнено, то вероятность достоверного анализа на энтеробиоз низка.
Виды анализа на кал
Детский организм очень часто подвергается различным заболеваниям, из-за его слабого иммунитета. Поэтому педиатры частенько назначаются сдавать различные анализы. Кроме привычного анализа мочи, также приходится родителям собирать кал ребенка. Существует несколько видов этого анализа.
- Бактериальный анализ – цель анализа обнаружение возбудителей кишечной инфекции. Этот анализ позволяет обнаружить в организме ребенка такие инфекции – дизентерия, холера, сальмонеллёз, тиф.
- Микроскопический анализ – цель анализа, выявление гельминтов, возбудителей кишечника, различные инфекции – кишечная палочка, бифидобактерии. В основном его берут чтобы выявить у ребенка заболевание дисбактериозом.
- Кал на скрытую кровь – для определения и выявления скрытых кровотечений в пищеварительном тракте.
- Кал на энтеробиоз – сдается для обнаружения остриц.
Важно запомнить, любой вышеперечисленный анализ нужно сдавать утром. Поэтому и собирать материал лучше всего рано утром, перед отправлением в лабораторию. Но если не получается собирать с утра, то хранить в холодильнике нужно столько времени, сколько требуется для конкретного анализа.
Более определенного времени хранить нет надобности, иначе он не будет уже пригоден. Поэтому всегда сдавать его стоит с утра.
И сколько требуется материала, также зависит от вида анализа. У каждого анализа есть свое определенное количество, но в среднем можно сказать, нужно собирать до 15 миллилитров кала.
Расшифровка анализа
Расшифровка анализа интересует каждую мамочку. Ведь это говорит о здоровье малыша, и как тут не беспокоиться. И сколько бы раз ни сдавали анализ ребенку, каждый раз этот вопрос возникает. Ведь отклонение от нормальных показателей говорит о заболевании малыша.
Если кал был собрать правильно, к примеру, возьмём в идеале – собран с утра, сдавать родители приходили в определенное, положение время, то нормальные показатели его будет такими:
Показатели | Расшифровка |
– Обнаружение слизи. | Нет. |
– Обнаружение крови. | Нет. |
– Реакция на белок. | Отрицательная. |
– Реакция на билирубин. | Отрицательная. |
– Реакция на стеркобилин. | Положительная. |
Источник: https://testanaliz.ru/kak-sobrat-kal-u-rebenka-na-analiz
Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований
Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.
Что показывает анализ кала
Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе.
Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели.
Существуют также узконаправленные исследования кала.
- На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
- На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
- На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
- На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
- На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
- На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.
Как правильно сдать анализ: рекомендации для мамы
Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:
- стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
- стерильную пеленку или клеенку;
- вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.
Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.
Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова.
Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.
Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.
Как собрать кал у грудничка на анализ в баночку
Если началась дефекация.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
- Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
- Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
- Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.
Если дефекации долго нет.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
- Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
- Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
- В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.
Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.
Нужна ли специальная подготовка
- Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
- Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача.
Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
- При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
- При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
- При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.
Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:
- если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
- если делалась клизма;
- при смешивании кала с мочой.
Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике.
Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов.
Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.
Вам также может понравиться
Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/analizy/kak-sdavat-analiz-kala-u-grudnogo-rebenka.html
Исследование стула новорожденного: показания, подготовка к анализу, результаты
Оценить здоровье малыша позволяют различные анализы. Среди прочего приходится сдавать испражнения карапуза. Что показывает копрограмма кала у ребенка, важно знать не только лечащему врачу – результаты теста должны уметь расшифровывать и родители.
Лабораторное исследование биоматериала
Что такое копрограмма
Иногда в больнице у малышей берут мазок из заднего прохода. Чаще приходится сдавать общий анализ кала, именуемый копрограммой. Когда ребенку назначают данное исследование, некоторые мамы переживают, связывая это с подозрением на дисбактериоз.
На самом деле копрограмма – более обзорный тест, по сравнению с другими видами анализов. Исследование кала позволяет:
- получить полную информацию об общем состоянии пищеварительной системы;
- разобраться с проблемами, затронувшими печень и желчевыводящие пути;
- обнаружить инфекционные болезни;
- выявить наличие негативных микроорганизмов;
- уточнить, присутствует ли наследственный фактор в сбое обменных процессов.
Исходя из сказанного, можно понять, что это такое копрология кала у грудничков и детей постарше. Исследование испражнений с научных позиций помогает рассмотреть состояние ребенка в ракурсе 2-х аспектов: медицинском и биологическом.
Разностороннее изучение кала включает в себя анализ химических и физических свойств сданных на анализ фекалий, обнаружение характерных и неестественных включений (в том числе признаков крови). При этом во внимание берутся возраст малыша и особенности вскармливания.
Когда назначается анализ кала
Анализ кала не является плановым ежегодным исследованием – его назначают, когда у ребенка наблюдаются проблемы с ЖКТ. Направление могут выписать педиатр, хирург, гастроэнтеролог, инфекционист на основе обнаруженных у новорожденного симптомов.
Показания к сдаче копрограммы
- Усиленное частое газообразование и вздутие живота.
- Боли в брюшине.
Проблемы с животиком
- Изменение цвета фекалий и их консистенции.
- Присутствие в испражнениях сгустков крови.
- Повторяющаяся тошнота, часто переходящая в рвоту.
- Плохой аппетит у младенца с резким снижением массы тела.
- Желтизна дермы и белков глаз.
- Плохое состояние ногтей, волос, кожных покровов.
Копрограмма подтвердит или опровергнет подозрение на наличие патологии. Об эффективности проведенной терапии судят по очередной порции фекалий, отправленных на анализ.
Как сдавать кал на копрограмму
У детей, приученных к горшку, проще взять биологический материал. С грудничком дело обстоит сложнее. Чтобы результат был достоверным, мама должна знать, как сдать правильно копрограмму ребенку первых месяцев жизни.
Обратите внимание! Испражнения, собранные в памперс, не подходят – жидкая составляющая фекалий впитывается в подгузник. Придется подождать, когда малыш покакает на пеленку.
Как подготовить ребенка к анализу
Особой подготовки к процедуре не требуется. Прежде, чем положить карапуза на пеленку, его подмывают. Если младенец перед потугами пописает, подстилку заменяют – в кал не должна попасть моча.
Специально стимулировать кишечник младенца слабительными препаратами и клизмой не следует – это исказит показатели. Необходимо дождаться естественного испражнения.
Чтобы собрать фекалии у ребенка, уже принимающего медикаменты, назначения временно приостанавливают (если это возможно), чтобы сторонние химические формулы не смазали итог тестирования. На сутки исключает прием лекарств и мама, кормящая грудью.
Как собрать кал
Весь материал, оказавшийся на пеленке, сдавать нет надобности – понадобится всего лишь пара чайных ложек фекалий. Их укладывают в специальную пластиковую баночку с плотно прилегающей крышкой. Такие продаются в аптеках и стоят недорого.
Тара для сбора фекалий
Брать другую тару (например, из-под пюре) не рекомендуется. Даже при тщательном мытье на внутренних поверхностях банки сохраняются микрочастицы продуктов питания.
Можно ли собрать кал вечером
Обычно лаборатории принимают анализы с утра (как правило, до 10-11 часов). Если мама не уверена, что младенец после ночи покакает, допускается собрать фекалии вечером (ночью). Баночку плотно закрывают крышкой и отправляют на хранение в холодильник. С утра материал на копрограмму сразу отправляют в лабораторию.
Обратите внимание! Посев пригоден к исследованию в течение 6-8 часов после сбора.
Расшифровка показателей копрограммы у детей
Фекалии ребенка на гв и искусственном вскармливании немного отличаются по структуре и составу. Даже у одного малыша данные характеристики варьируются на протяжении определенного периода.
Основную массу кала составляет вода. Сухая часть – это кусочки непереваренной пищи и живые микроорганизмы, находящиеся в равных пропорциях. Любые другие вариации исследуемого материала – повод заподозрить патологию органов желудочно-кишечного тракта и остальных систем организма.
Выяснив, что это за анализ копрограмма у грудничка, родителям проще расшифровать показатели, предоставленные лабораторией.
Консистенция кала
Стул малыша зависит от того, чем ребенок питается. У новорожденных и детей до 2-х лет каловые массы до конца не оформлены и напоминают кашку. Ребенок на ИВ может какать «колбаской».
Грудной карапуз испражняется жидковатой массой, по консистенции похожей на сметану. С введением прикорма стул сгущается, но продолжает оставаться мягким.
При проблемах с ЖКТ структура каловых масс видоизменяется.
Оттенок
В норме кал у детей первого года жизни имеет желтый окрас. В период донашивания допускаются незначительные примеси зеленого цвета. Как только в рацион малыша входит твердая пища, к желтизне добавляется коричневый оттенок. К 2-м годам кал по цвету схож с взрослым.
Каловые массы
Обратите внимание! Яркий пигмент продуктов прикорма ненадолго окрасит фекалии в соответствующий оттенок (тыква, ревень, свекла).
Запах
Каловые массы новорожденной на ГВ пахнут кислым молоком. У искусственников подобный аромат, но выражен он ярче. Прикорм меняет запах, делая его приближенным к фекальному.
Реакция pH
Кал малыша проверяют на наличие кислоты. В идеале реакция исследуемой массы должна быть нейтральной либо слабощелочной. Допускается у грудничков небольшое отклонение в кислотную сторону на первых порах. У детей, употребляющих коровий продукт, более выражен щелочной показатель.
Белок
Данной составляющей в анализах быть не должно. Белок у ребенка в кале – в лучшем случае свидетельство непереваренной пищи. Чаще это связано с воспалительными процессами в кишечнике, наличием экссудата или открывшимся кровотечением.
Реакция на скрытую кровь
Если кишечник в полном порядке, копрологический анализ не выявит признаков крови. Появляется она при пороках в развитии кишечника, воспалениях, аллергии, полипах, геморрое, трещинах на прямой кишке или при ее выпадении.
Наличие билирубина
Реакция на продукт распада гемоглобина допустима в возрасте до 3-х месяцев. Позже, когда в кишечнике малыша появится полезная микрофлора, билирубин трансформируется в другой фермент – стеркобилин. Это он дает калу коричневый оттенок.
Слизь
Данная составляющая кишечника защищает его стенки от агрессивного воздействия каловых масс. В норме беловатой или прозрачной слизи на выходе должно быть немного, и она смешивается с фекалиями. Если желеподобных выделений стало слишком много, возникает подозрение на воспалительный процесс. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, допустима обильная слизь в доприкормовой период.
Лейкоциты и эритроциты
Первые месяцы после рождения в фекалиях младенца могут присутствовать в малых количествах лейкоциты. Высокий показатель свидетельствует о повреждениях стенок кишечника и начавшихся воспалениях.
Примеси в фекалиях
Большое количество красных клеток – опасный признак, сигнализирующий о кровотечении в прямой или толстой кишке.
Соединительные ткани и мышечные волокна
Данных составляющих в испражнениях младенца до введения прикорма быть не должно. Если ткани и волокна обнаружатся, рекомендуется исследовать поджелудочную. К подобной проблеме приводят нарушения работы пищеварительной системы и различные воспаления.
Наличие клетчатки
У детей до года допускается присутствие в кале остатков непереваренной еды растительного происхождения. Клетчатка в фекалиях говорит не о проблемах с пищеварительной системой, а о быстром прохождении продуктов по ЖКТ.
Детрит
Проверяют каловые массы и на количество переваренной пищи, а также присутствие мертвых бактериальных клеток. Детрит в норме выражается незначительным показателем. Отклонение в большую сторону в сочетании с другими параметрами говорит о развитии патологий и требует дополнительного обследования малыша.
Нейтральные жиры
До 6 месяцев малое их количество является нормой. В последующем при обнаружении жиров ребенка необходимо обследовать на болезни тонкой кишки, патологию печени или поджелудочной железы.
Крахмал
Это еще один признак того, что пищеварительная система, поджелудочная железа плохо работают. Возможно присутствие кишечной инфекции.
Флора йодофильная и клостридин
Усиленный рост бактерий свидетельствует о развитии диспепсии, для которой характерно нарушение процесса переваривания пищи. Повлиять на развитие флоры могут также сбои в работе поджелудочной железы, тонкой кишки, желудка.
Недостаточная ферментизация пищи приводит к гниению собравшихся в ЖКТ белковых веществ. Это способствует увеличению числа особых бактерий – клостридинов.
Кристаллы
Серьезные сбои в работе ЖКТ и заболевания приводят к появлению в каловых массах химических веществ. Кристаллы в испражнениях могут показать на одну из причин:
- если обнаружен трипельфосфат, это признак активной деятельности гнилостных патогенных бактерий;
- гематоидин образуется при внутренних кровотечениях;
- кристаллы Шарко-Лейдена говорят о том, что присутствуют гельминты, и организм ответил на них аллергической реакцией.
В последнем случае кристаллизация затрагивает белки, участвующие в процессах метаболизма.
Дрожжевые грибки
Подобные организмы становятся причиной кишечной инфекции. Грибки замещают собой полезную микрофлору, погибшую в результате снижения иммунитета либо под воздействием антибиотиков и других сильных медикаментов.
Дрожжеподобные грибы в кишечнике
Результаты в таблице: норма и отклонения
Расшифровка копрограммы у ребенка позволит определить степень здоровья малыша и выявить серьезные заболевания ЖКТ (если они присутствуют). Результаты исследования сводятся в таблицу и носят сравнительный характер с привязкой к нормальным показателям.
Трактовка результатов копрограммы
Консистенция | Плотная, оформленная. Может быть мягкой и твердой, в зависимости от присутствия воды (порядка 65-85%). | воды в кале выше нормы приводит к развитию диареи.Количество жидкости менее 60% делает кал твердым и свидетельствует об обезвоживании. |
Форма | Цилиндрическая | Изменение формы может быть признаком осмотической, секреторной или смешанной диареи. |
Цвет | Все оттенки коричневого, желтый (иногда оливковый) | Черный и красный кал – признак кровотечения.Обесцвеченный – из-за проблем с желчевыводящими путями. |
Запах | Кисловатый, каловый | Может усилиться при избыточном количестве белковой пищи и малом потреблении растительной.Сильно выраженный кислый запах говорит о брожении и нарушении ферментизации.Зловонное амбре – свидетельство гнилостных процессов. |
Реакция pH | 7.0 – 9.0 | Кислая реакция возникает на фоне активного бактериального разложения углеводов. |
Слизь | В небольших количествах | Отклонение от нормы свидетельствует о серьезных проблемах |
Детрит | Умеренное количество | |
Лейкоциты | Единичные проявления | |
Эритроциты | 0-1 | |
Мышечные волокна | Неизмененные – отсутствуют, измененные могут присутствовать в любом количестве | |
Клетки кишечного эпителия | Допускаются в незначительном количестве | |
Растительная клетчаткаЖирные кислотыМылаКлостридин | Малые показатели | |
КровьОстатки непереваренной пищиНейтральный жирКрахмалКристаллыЙодофильная флораГрибы дрожжеподобные | Полностью отсутствуют |
Расшифровкой копрограммы у грудничка должен заниматься врач, наблюдающий ребенка. Если на основании исследования было назначено лечение, по его окончании берутся повторные анализы и сравниваются с предыдущими.
Вариант расшифровки анализа
При проблемах со здоровьем маленького ребенка необходимо своевременно обследовать. Важно знать, что показывает копрограмма взятого у грудничка кала. С помощью данного теста легко выявить малейшие отклонения, затронувшие желудочно-кишечный тракт.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/koprogramma-kala-rebenka-rasshifrovka.html
Как собрать кал на анализ у ребенка: как правильно взять биоматериал и сколько нужно сдавать?
Анализ кала является одним из видов диагностических мероприятий. Чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо правильно собрать материал. Однако не все родители знают, как нужно готовиться к процедуре и сколько кала нужно сдать. Особенно трудно приходится мамам и папам грудничков.
Для чего дается направление на анализ кала?
Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:
- заражения паразитами;
- дисбактериоза;
- кишечных инфекций;
- язвы желудка;
- желудочного кровотечения;
- непереносимости продуктов питания;
- заболеваний печени и желчного пузыря;
- воспалительных процессов в ЖКТ;
- неспособности пищеварительной системы выполнять свои функции;
- недостатка ферментов.
Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:
- болей в желудке;
- частых и сильных колик у грудничка и новорожденного;
- запора;
- резкого изменения консистенции, частоты, цвета и запаха стула;
- крови и слизи в кале;
- поноса, сопровождающегося рвотой, температурой и другими признаками кишечной инфекции.
Виды исследований кала
Чаще всего люди сталкиваются с двумя видами анализа кала: общий (копрограмма) и на яйца глист. Однако бывают другие исследования каловых масс, позволяющие более детально изучить состояние организма. В таблице приведен перечень видов исследований кала с описанием показаний для анализа и возможностей выявления той или иной патологии.
Вид анализа | Показания | Выявляемые патологии |
Копрограмма | Понос, боли в животе, повышенное газоотделение | Нарушение работы желчного пузыря, воспалительный процесс в ЖКТ, плохое переваривание пищи, паразиты |
На яйца глист | Плановые обследования, подозрение на заражение глистами | Наличие гельминтов и других паразитов |
На лямблии | Расстройство пищеварения, интоксикация, аллергические проявления | Лямблиоз |
На скрытую кровь | Боли в животе, наличие в кале кровяных прожилок, общая слабость, маленький вес | Внутренние кровотечения, язвы, повреждение слизистой ЖКТ |
Бакпосев | Признаки кишечной инфекции, контакт с инфицированным человеком | Дизентерия, стафилококк, ротавирус, сальмонеллез |
На трипсин | Колики, интенсивные срыгивания у грудничков, маленький вес, проблемы со стулом | Недостаток пищеварительных ферментов, нарушение работы поджелудочной железы |
На дисбактериоз | Жидкий стул, дискомфорт в животе, тошнота, прием антибиотиков | Нарушение кишечной микрофлоры |
На условно-патогенную микрофлору | Болевые ощущения в животе, вздутие, запор, понос, кожные высыпания, тошнота | Размножение патогенной микрофлоры |
Как правильно собрать биоматериал для исследования?
Существуют особенности сбора материала у детей разного возраста. Если малышу больше 2–х лет, он уже ходит на горшок и родители примерно знают, когда произойдет очередной акт дефекации. Для забора материала достаточно дождаться, когда малыш сходит «по-большому», и собрать часть кала.
Перед тем, как ребенок покакает, горшок или унитаз нужно хорошо помыть и ополоснуть. Материал собирают сразу же после акта дефекации. Забор необходимо проводить из разных частей каловой массы. Следует избегать соприкосновения со стенками горшка или унитаза.
У грудничков и новорожденных кал на анализ брать труднее. Для забора материала необходимо следить за состоянием подгузника, вещей или пеленки. Как только малыш покакал, нужно собрать материал. Нельзя соскребать кал непосредственно с пеленки или подгузника, поскольку в него могут попасть посторонние примеси. Необходимо взять кал, находящийся в верхней и средней частях.
Если стул грудничка жидкий, следует сразу же после опорожнения слить содержимое подгузника или пеленки в стерильную емкость. Также можно собрать биоматериал в специальный мочесборник. Для исследования достаточно 2 чайных ложек материала.
Как избежать недостоверности анализа?
На результаты анализа может повлиять ряд факторов. К ним относятся:
- чистота емкостей;
- время между сбором и доставкой кала в лабораторию;
- хранение материала после забора;
- прием лекарственных препаратов;
- употребленная накануне пища;
- посторонние примеси (например, моча, вода).
Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Мыть ребенка в день сдачи анализа простым детским мылом. Некоторые средства гигиены содержат агрессивные компоненты, которые при попадании в материал для анализа способны нарушить содержащуюся в нем флору.
- Использовать стерильные емкости.
- Собирать кал не позже, чем за 6 часов до проведения анализа. Наиболее достоверный результат получается, если кал сдают на обследование непосредственно после забора. Однако когда нет такой возможности, можно сделать забор вечером и оставить емкость с материалом в холодильнике.
- За неделю до сбора анализа не вводить в рацион грудничка новый прикорм. Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания.
- Перед исследованием не применять ректальные свечи.
- За сутки до забора материала исключить прием лекарственных препаратов.
Помимо общих рекомендаций, существуют особенности забора материала:
- материал на бакпосев собирают не позднее, чем за 2 часа до начала исследования;
- кал для обнаружения лямблий нужно отдавать в лабораторию сразу после забора;
- за 3 суток до обследования на скрытую кровь нужно исключить из меню продукты с высоким содержанием железа.
Ошибки при заборе материала
Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:
- Применение клизмы. После клизмирования малыш покакает, однако в материале будет присутствовать вода, которая применялась для процедуры.
- Согревающие грелки. Тепло влияет на активность различных микроорганизмов.
- Собирают кал с примесями мочи. Необходимо проследить, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь до акта дефекации.
- Замораживание материала. При заморозке многие микроорганизмы погибают, поэтому анализ будет неинформативным.
- Применение слабительных.
- Хранение материала в холодильнике более 12 часов.
Расшифровка результатов анализа, нормальные показатели для детей
При расшифровке рассматриваются физические и химические характеристики материала. Также учитывают возраст ребенка, поскольку кал у грудничков отличается от материала старших детей. При расшифровке анализа грудных малышей имеет значение, какое питание они получают — материнское молоко или молочную смесь. В таблице приведены нормальные показатели для детей.
Показатель | Норма | ||
Грудной ребенок на естественном вскармливании | Грудной ребенок на искусственном вскармливании | Дети старше года | |
Количество, г/сут | 40 -50 | 30 — 40 | 100 — 250 |
Цвет | золотисто-желтый, желтый, желто-зеленый | от желтого до коричневого | коричневый |
Консистенция | кашеобразный | замазкообразный | плотный |
Запах | кислый | гнилостный | не резкий |
Слизь | небольшое количество | нет | |
Кислотность (рН) | 4,8 – 5,8 | 6,8 – 7,5 | 7 – 7,5 |
Кровь | нет | ||
Билирубин | есть | нет | |
Растворимый белок | отсутствует | ||
Детрит | есть | ||
Стеклобилин | обнаруживается | 75 – 350 мг/сут | |
Мышечные волокна | возможно небольшое количество | нет | |
Соединительные волокна | не обнаруживаются | ||
Крахмал | нет | ||
Клетчатка | — | ||
Нейтральный жир | небольшое количество | отсутствует | |
Жирные кислоты | немного в кристаллах | отсутствует | |
Соли жирных кислот | небольшое количество | ||
Лейкоциты | до 8 ед | нет | |
Эритроциты | — | ||
Дрожжевые грибы | — | ||
Простейшие, лямблии, глисты | — |
Возможные отклонения
Если в анализах ребенка есть отклонения, то родители самостоятельно смогут только понять, обнаружены ли глисты или другие паразиты. Отклонения от нормы других показателей могут указывать на различные патологии в желудочно-кишечном тракте. В таблице приведен список возможных отклонений и их причины.
Отклонение | Возможная патология | Другие факторы, влияющие на показатель |
Изменение количества | Понос, запор, заболевание поджелудочной, желчекаменная болезнь | Введение прикорма, употребление большого количества фруктов, овощей, мяса |
Необычный цвет | Внутренние кровотечения (темный), язва желудка (красноватый), нарушение работы поджелудочной железы (светлый), гепатит (белый) | Употребление продуктов, окрашивающих кал (свеклы, томатов) или однообразной пищи (только каш или овощей) |
Необычная консистенция | Нарушение пищеварения (плотный или жидкий), камни в почках и мочевыделительной системе (мазевидный), нарушение всасываемости в кишечнике (жидкий), плохое усвоение углеводов (пенистый) | Большое или маленькое количество жидкости, поступающей в организм |
Специфический запах | Нарушение работы ЖКТ, воспаление кишечника | Введение нового прикорма |
Кислотность | Панкреатит (высокая), плохое переваривание еды (низкая) | — |
Наличие слизи | Инфекционное заболевание, неусваиваемость лактозы, новообразования в кишечнике | Сильный насморк |
Кровь в материале | Кровотечения в системе ЖКТ, язвенная болезнь, травмирование ЖКТ, трещины в заднем проходе и геморрой, онкология, инфекционная болезнь | — |
Билирубин у ребенка старше года | Дисбактериоз | Прием антибиотиков |
Растворимый белок | Язвенная болезнь, кровотечение, воспаление ЖКТ, нарушение способности переваривать пищу | — |
Высокое содержание мышечных и соединительных волокон | Гастрит, панкреатит | — |
Крахмал и клетчатка | Нарушение пищеварения, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой желудка, патологии тонкого кишечника | — |
Жирные кислоты и их соли | Неусваиваемость углеводов, заболевание ЖКТ | — |
Высокие лейкоциты | Различные колиты, нарушение целостности прямой кишки, патологии тонкого кишечника, инфекции в ЖКТ | — |
Дрожжевые грибы | Кандидоз, дисбактериоз | — |
Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/kal/kak-sobrat-na-analiz-u-rebenka.html
Как правильно собрать кал у грудничка на анализ, нюансы сбора и виды исследований
Анализ кала у грудничка дает полную картину того, как функционирует детский организм. Результаты исследования могут подсказать, какие системы или органы новорожденного требуют корректировки и лечения. Давайте вместе разберемся, зачем берется биоматериал на копрологию у грудничка и как правильно собрать кал на анализ.
Для чего нужно сдавать биоматериал
Чаще всего анализ кала назначают при наличии подозрений на гельминтоз, для определения состояния микрофлоры кишечника, которая формируется в первые 2 месяца жизни младенца.
Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз.
Исследование сможет показать, какие микробы живут в организме малыша, достаточно ли полезных бактерий, есть ли в кишечнике признаки появления паразитарных форм, личинок, яиц гельминтов и прочее.
Анализ кала назначают детям, которые страдают коликами после 2 месяцев жизни, стул жидкообразный, зеленого или с примесями слизи и крови.
Если наблюдается частое вздутие живота, малыш питается смесями, составы которых вызывают аллергические реакции.
Подготовительный этап
Чтобы биоматериал качественно отразил состояние здоровья малыша, необходимо заранее подготовить грудничка к процессу опорожнения. Для начала следует позаботиться о том, чтобы стул был жидкой консистенции и не содержал инородные примеси.
Мама не должна менять свой рацион за три дня до опорожнения ребенка.
Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, также нельзя менять смеси или вводить другие пищевые ингредиенты. За 3-5 дней до сбора кала необходимо:
- отказаться от лекарств, которые содержат железо;
- нельзя давать сорбенты, Смекту;
- исключены слабительные средства или препараты с красящим эффектом;
- запрещено использовать ректальные свечи.
Не рекомендуется сдавать кал, если недавно был проведен рентген ЖКТ с применением сульфата бария. Речь идет о том, чтобы кишечник был чистым, без химических веществ.
На нашем сайте есть подробная информация о симптомах и лечении пиодермии у детей.
Если вам интересно узнать, на какие заболевания указывает мелкая красная сыпь на лице у ребенка и что делать, читайте эту статью.
Если сыпь у ребенка появилась на животе, поднялась температура, зайдите сюда. Советы мамам, что делать.
Правила сбора у новорожденных
Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал в лабораторию для исследования, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Приобрести специальный инкубатор или пластиковую баночку, в которую вкладывается специальная лопатка для снятия биоматериала с поверхности пеленки или памперса.
Обычную стеклянную тару лучше не использовать, чтобы избежать посторонних примесей на стенках емкости.
- Точно предсказать время дефекации малыша трудно, а потому нужно действовать в режиме ожидания.
Собрать материал для анализа желательно в первой половине дня, чтобы сразу же отправить его на исследование в лабораторию.
- Если же кал собран вечером, тщательно закрыть тару и поместить ее в холодильник, а утром отвезти к специалистам.
- Достаточно собрать одну чайную ложку биосырья, лучше всего в полужидком состоянии.
- Для результативности показаний нельзя делать малышу перед актом дефекации клизмы, ставить свечи.
- Если же стул очень жидкий, то достаточно слить состав в контейнер с клеенки или памперса, пока он не впитался в поверхность. Кал средней консистенции снимается только с памперса, чтобы избежать второстепенных примесей, которые остаются на других марлевых поверхностях (пеленка, простынь).
- Один из лучших вариантов сбора жидкого стула – приобрести мочесборник, прикрепить его к попе младенца, а сверху зафиксировать подгузник. Лучше всего это делать в период сна малыша, чтобы он меньше ворочался, и риск повреждения пакетика был минимальным.
Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.
Если кал требуется сдать срочно, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.
Внимание: если у малыша запор, то помочь грудничку опорожниться можно с помощью трубочки для отвода газов. Ввести ее на 0,5 см в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином.
В контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.
https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE
Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. Замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.
Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:
Нюансы для разных исследований
В зависимости от целей сбора кала оговариваются условия его хранения и время доставки в лабораторию.
Бактерии
Для бактериологического исследования достаточно 5 граммов биосырья. Нужно собрать всю слизь, кровь, гной (если есть), чтобы достоверно определить причину расстройства у малыша. Время доставки кала для исследования — не более 2 часов.
Глисты
Это же касается и анализа на гельминтов. Если речь идет о выявлении остриц, то процесс более кропотливый. Взять ватный тампон, собрать материал по прианальным складкам, особенно в местах зуда, где острицы откладывают свои яйца.
После собрать кал. Главное — не подмывать ребенка перед опорожнением различными гигиеническими средствами.
Если собирается кал на выявление лямблий, то для обследования он потребуется свежим, сразу после сбора. Лучше всего процедуру провести по месту сдачи, чтобы результат был достоверным.
Скрытая кровь
Перед сбором кала для анализа на скрытую кровь нужно будет предварительно скорректировать меню, отказаться от мясных изделий, овощей и фруктов, которые содержат железо.
Также нельзя принимать медикаменты. Такую осторожность нужно выдержать 3 суток, а после собрать необходимый биоматериал.
Для такого исследования собрать кал можно перед сном, поместить его в контейнер, а утром отправить к специалистам.
С правильно собранным образцом результаты будут достоверными.
Вот почему так важно уделить этому процессу максимальное внимание, терпение и аккуратность, чтобы в кал не попали примеси инородных веществ, которые могут исказить результат.
Да, порой собрать кал у грудничка трудно. Важно, чтобы емкость для сбора была стерильной, тара герметично закрывалась. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность своевременно выявить нарушение и начать правильное лечение.
Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением и будьте в прекрасном расположении духа.
Источник: https://malutka.pro/zdorove/uhod-za-grudnichkami/kak-sobrat-kal.html