Как понять, что пора на приём к психотерапевту
В мире количество больных с различными психическим расстройствами измеряется сотнями миллионов. Каждый пятый взрослый человек хотя бы раз ощущал на себе, каково это — жить, когда собственная психика подводит.
Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств. Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в своё сообщество.
Всемирная организация здравоохранения
Многим сложно понять, зачем нужен психотерапевт. У нормальных людей же есть друзья, поговорить с ними по душам надо, а потом собраться с силами — и пройдут все проблемы. А вся эта психотерапия — способ выкачивания денег, раньше такого не было и никаких депрессий тоже не было.
Нельзя не согласиться с тем, что раньше как-то обходились и без психотерапевтов. Но есть человек, у него есть проблема, и он не хочет жить «как-то, как раньше», он хочет жить хорошо и сейчас. Оправданное желание, реализовать которое может помочь психотерапия.
Кто такой психотерапевт
Краткая справка, чтобы не перепутать, кто считается психотерапевтом, а кто — нет.
Психолог — это человек с высшим специализированным образованием, в дипломе написано «психолог». После специальной подготовки — «клинический психолог».
Все остальные наименования (гештальт-психолог, арт-терапевт и прочие) указывают только на то, какими методами он пользуется. Психолог помогает найти выход из сложных ситуаций, проработать проблемы.
Но он не лечит ментальные расстройства и заболевания, он консультирует здоровых людей.
Психиатр — это человек с высшим медицинским образованием, специалист в области психиатрии. Он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре, в основном таблетками и процедурами.
Психотерапевт — это психиатр, который прошёл дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, консультировать и лечить разными методами психотерапии.
Психотерапевт нужен и для реабилитации больных с серьёзными заболеваниями, и для лечения расстройств, которые так или иначе мешают жить, работать, строить отношения и заниматься творчеством. В общем, психотерапия улучшает качество жизни.
Когда пора записываться на приём
Психические расстройства редко проявляются ни с того ни с сего, как правило, симптомы постепенно становятся всё сильнее. Насторожить должно следующее:
- Изменился характер. Человек становится замкнутым, теряет интерес к делам, не общается с людьми, которые раньше были важны.
- Уходит вера в свои силы, причём настолько, что даже начинать что-то не хочется, потому что уверен в провале.
- Постоянно ощущается усталость, хочется либо спать, либо ничего не делать.
- Нежелание двигаться настолько сильное, что даже простые действия (принять душ, выбросить мусор) превращаются в задачу на день.
- Появляются непонятные ощущения в теле. Не боль, а просто что-то совершенно неописуемое или очень странное.
- Настроение быстро меняется без видимых причин от бурной радости до полного уныния.
- Появляются неожиданные эмоциональные реакции: слёзы при просмотре комедии, уныние в ответ на «Привет, как дела?».
- Часто присутствуют агрессия и раздражительность.
- Нарушается сон: приходит бессонница или постоянная сонливость.
- Накатывают панические атаки.
- Меняется пищевое поведение: заметно систематическое переедание или отказ от еды.
- Трудно сосредоточиться, учиться, заниматься делом.
- Появились или участились навязчивые повторяющиеся действия, привычки.
- Хочется навредить себе (или заметно, что человек себя ранит: на теле мелкие ожоги, царапины, порезы).
- Появляются мысли о суициде.
Это не все примерные симптомы, которые сигнализируют о сложностях в работе психики.
Главный критерий: если что-то мешает вам жить и каждый день напоминает о себе, сходите к доктору.
Если вы заметили какие-то симптомы у близкого человека или у друга, предложите помощь. Не ругайте и не смейтесь над человеком, не заставляйте лечиться. Скажите, что вас беспокоит, и спросите, чем вы можете помочь. Найдите телефоны доверия или адреса специалистов, чтобы человек смог к ним обратиться.
Когда записываться не надо
Если у вас плохое настроение из-за мерзкой погоды, если вы получили плохую оценку, вас уволили или вы поссорились с любимым человеком, психотерапевт не нужен. Это всё решается несколькими днями отдыха, той самой беседой с близкими и чашкой горячего шоколада или просмотром футбольного матча.
Если вы пережили сильный стресс, горе, не можете решить конфликт, который долго тянется, и вам очень нужно разобраться в своих ощущениях, чтобы понять, что же делать дальше, то вам к психологу.
Впрочем, если вы боитесь, что все эти ситуации плохо повлияют на жизнь, и решите обратиться к психотерапевту, хуже не будет. Доктор поможет сам или направит к тому же психологу (или к психиатру, если окажется, что ваше заболевание серьёзнее, чем предполагалось).
Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту
Многие симптомы, которые сигнализируют о ментальных расстройствах, не всегда появляются из-за сбоев в психике. Общая слабость, хроническая усталость, раздражительность, бессонница и подавленность могут появиться при обычных заболеваниях, с ментальным здоровьем никак не связанных. Поэтому перед тем, как посещать психотерапевта, нужно удостовериться, что вы здоровы физически.
Никто не мешает одновременно посещать психотерапевта и исследовать физическое состояние.
Как проверить своё здоровье, когда ничего не болит, но в целом что-то не так:
- Обратиться к терапевту и сдать основные анализы.
- Пройти обязательные обследования. Лайфхакер писал, что это и когда их проходить.
- Если есть хроническое заболевание, сходить на приём к профильному специалисту и проверить, нет ли обострения.
- Посетить эндокринолога. Многие симптомы психических заболеваний связаны с нарушениями эндокринной системы.
Но не увлекайтесь. Многие больные годами ищут причину внезапных приступов бешеного сердцебиения или страдают от бессонницы, прежде чем признают, что в этом виновата психика.
Источник: https://Lifehacker.ru/pora-k-psixoterapevtu/
Психиатр – кто это и что лечит? Когда обращаться к психиатру? Как подготовиться к визиту к врачу в клинике МЕДСИ
Психиатр – специалист с медицинским образованием, занимающийся терапией психических расстройств (группой симптомов и изменениями поведения, вызывающими душевные страдания и обусловленными нарушением деятельности психики).
К таким профессионалам обращаются люди, которые либо осознают свое состояние как нарушение, либо ощущают себя полностью здоровыми. Занимаются психиатры и лечением тяжелых патологий, опасных не только для самого больного, но и для окружающих. Терапия проводится с применением лекарственных средств.
Записаться на консультацию психиатра следует при обнаружении первых признаков патологии. Результативность терапии в этом случае будет максимально высокой.
Виды врачей
Существуют следующие специализации психиатров:
- Наркологи. Такие врачи занимаются терапией пациентов с токсикоманией, наркоманией и алкоголизмом
- Эпилептологи. Такие психиатры занимаются лечением эпилепсии
- Геронтологи. Эти специалисты занимаются всеми нарушениями психики пациентов пожилого возраста
- Детские и подростковые. Такие врачи занимаются расстройствами (аутизм и др.) у детей и подростков
- Криминалисты. Эти врачи занимаются изучением психического состояния преступников
- Сомнологи. Эти специалисты занимаются терапией расстройств, проявляющихся в нарушениях сна
- Суицидологи. Эти специалисты работают с больными, страдающими от мыслей о самоубийстве и имеющими склонность к нему
Какими органами занимается психиатр?
Психиатры изучают психику, занимаются выявлением ее нарушений и профилактикой патологий.
В обязанности врача входит:
- Выявление лиц, имеющих психические отклонения
- Точная диагностика расстройства
- Определение причин, которые спровоцировали отклонения
- Назначение необходимого лечения
- Ведение пациентов и их реабилитация
- Проведение медицинских освидетельствований
- Проведение профилактических осмотров
- Госпитализация (в том числе принудительная) пациентов с тяжелыми расстройствами
- Выявление здоровых лиц (в том числе имитирующих наличие у них различных психических патологий)
Что лечит врач?
Психиатры занимаются терапией таких психических расстройств, как:
- Эпилепсия
- Деменция
- Психозы
- Неврозы
- Расстройства личности
- Шизофрения
- Болезни Паркинсона и Альцгеймера
- Аутизм
- Нарушения сна
- Циклотомия
- Маниакально-депрессивный синдром и др.
Врачи выполняют лечение как самостоятельных патологий, так и тех, которые возникают на фоне следующих заболеваний:
- Наркомании и токсикомании
- Алкоголизма
- Инфекционных болезней
- Сосудистых патологий головного мозга
- Соматических болезней
- Опухолей головного мозга
- Черепно-мозговых травм
- Интоксикации промышленными ядами и лекарственными препаратами
Когда надо обращаться к врачу?
Записаться на прием к врачу-психиатру следует лицам, которые страдают от:
- Сонливости в течение дня или/и нарушений сна в ночное время
- Постоянного чувства тревоги без объективных причин
- Полного отсутствия аппетита или непроходящего чувства голода
- Невозможности сконцентрироваться на решении даже простых задач
- Нарушений памяти (вплоть до полной ее утраты)
- Полной апатии
- Приступов агрессии
- Панических состояний
- Беспричинной обидчивости
- Страха и иных неконтролируемых состояний
К сожалению, некоторые психические расстройства не позволяют самому больному объективно оценить ситуацию. Человек не хочет обращаться к врачу. В этом случае близким людям следует уговорить больного, убедить его в необходимости получения медицинской помощи.
Важно записать на прием к врачу-психиатру человека при обнаружении у него:
- Бредовых идей
- Галлюцинаций
- Попыток суицида
- Частых приступов агрессии
- Дезориентации в пространстве
- Отсутствия памяти и др.
Отвести ребенка к специалисту следует при:
- Жестком поведении
- Трудностях в запоминании информации и концентрации внимания
- Мыслях о самоубийстве
- Полном отсутствии аппетита или постоянном переедании
- Склонности к любым зависимостям
- Излишней сосредоточенности на внешности (весе, фигуре, претензиях к особенностям строения носа, ушей и др.)
Профилактический прием психиатра в обязательном порядке проводится при:
- Оформлении ребенка в детский сад и школу
- Прохождении военной медицинской комиссии
- Получении прав/разрешений на управление автомобилем, ношение оружия и др.
- Устройстве на работу с опасными условиями
Этапы консультации
Прием психиатра проводится поэтапно.
Консультация включает:
- Опрос. Он проводится с целью уточнения жалоб пациента и волнующих его симптомов. При невозможности опроса самого больного врач беседует с его родственниками
- Тестирование
- Дополнительную диагностику (если требуется)
- Выбор стратегии терапии и условий (стационарное или амбулаторное лечение)
Обследование и лечение проводятся при необходимости на условиях абсолютной анонимности и конфиденциальности.
Важно! На лечение в стационар в принудительном порядке помещают только тех пациентов, которые являются социально опасными. Предварительно обязательно проводится экспертиза.
Диагностика
Все диагнозы психиатрами ставятся на основании общей клинической картины и результатов тестирования.
https://www.youtube.com/watch?v=CEteKslur9M
Дополнительно обследуются щитовидная железа, гипофиз и надпочечники.
Нейрофизиологическая диагностика включает:
- ЭЭГ (электроэнцефалографию)
- МРТ(магнитно-резонансную томографию мозга)
- Дуплексное сканирование сосудов головы
Также врач может назначить исследование работы вегетативной нервной системы.
Комплекс обследований определяется только психотерапевтом в индивидуальном порядке.
Лечение
Терапия любых психических заболеваний проводится с учетом состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.
При лечении используют:
- Лекарственную терапию
- Психотерапевтические методы различных типов (арт-терапию, музыкальную терапию, гипноз и др.)
- Аутотренинг
Лечение проводится как индивидуально, так и в группах.
Важно! Если расстройство является симптомом основного заболевания (патологией внутренних органов или мозга), терапия проводится совместно с терапевтом, неврологом, кардиологом и другими специалистами. В любом случае лечение направлено на устранение не только симптомов, но и причины, которая спровоцировала их появление.
Преимущества лечения у психиатра в МЕДСИ
- Опыт врачей-психиатров. Наши специалисты располагают необходимыми знаниями и навыками для лечения всех известных медицине сегодня психических патологий
- Быстрое оказание помощи. Устранение симптомов возможно буквально в течение нескольких дней. Благодаря этому врачи могут в кратчайшие сроки улучшить качество жизни пациента
- Современные методики. Они доказали свою эффективность и уже внедрены в ежедневную практику врачей во всем мире
- Назначение эффективных и безопасных препаратов
- Комбинирование различных методовлечения для достижения желаемых результатов
- Возможности для работы не только с самим больным, но и с его родственниками
- Комплексный подход к лечению. При необходимости работать с пациентом будут не только психиатр, но и невролог, психолог и другие специалисты
- Возможности для проведения комплексной диагностикии обнаружения всех сопутствующих заболеваний
Если вы хотите записаться к психиатру сами или посетить консультацию с близким человеком, позвоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.
Источник: https://medsi.ru/articles/psikhiatr-kto-eto-i-chto-lechit-kogda-obrashchatsya-k-psikhiatru/
Услуги психиатра по месту прописки в Москве
Современная Москва изобилует наличием частных психиатрических организаций, специалисты которых готовы оказать своевременную, квалифицированную помощь в рамках полной конфиденциальности. В то же время, немало москвичей пользуется услугами государственных «мозгоправов».
Выбирая частную психиатрическую клинику, вам не придется ориентироваться по месту жительства. Вы сможете выбрать предпочтительное учреждение по любому адресу г. Москвы. Но если вы планируете обратиться к участковому психиатру, в этом случае придется придерживаться строгого регламента.
Психиатр по прописке
Если вы желаете обратиться за психиатрической помощью в госучреждение, то вам необходима консультация участкового психиатра.
В его обязанности входит обследование пациента и постановка диагноза, определение тактики лечения, диспансерное наблюдение.
Участковый психиатр определяет, в какой помощи нуждается пациент: амбулаторной, полустационарной либо стационарной. Если есть необходимость в госпитализации, он выписывает направление в стационар.
Данный специалист принимает в психоневрологическом диспансере (ПНД). Здесь можно воспользоваться услугами не только участкового психиатра, но и психотерапевта, нарколога, детского, подросткового психиатра, логопеда.
В Москве за каждым округом закреплен свой ПНД:
- в ВАО – ПНД № 8,9,12;
- в ЗАО – ПНД № 1,2,24;
- в Зеленоградском округе – ПНД №22;
- в САО – ПНД № 4,5;
- в северо-восточном округе – ПНД № 7,16,19;
- в северо-западном округе – ПНД № 3,17;
- в ЦАО – ПНД № 14,15, 21,23;
- в юго-восточном округе – ПНД № 11,20;
- в юго-западном округе – ПНД №13;
- в ЮАО – ПНД № 10,18.
Чтобы попасть на прием к специалистам диспансера, нужно точно знать, какой из них закреплен за вашим районом, поскольку его посещение возможно только по месту прописки или временной регистрации. Даже если человек проживает в Москве, он не сможет попасть на прием к психиатру в ПНД, который обслуживает не его район.
Выяснить, к какому психоневрологическому диспансеру относится тот или иной район, можно у участкового терапевта. Либо же воспользоваться интернет-поиском.
Запись на прием производится через регистратуру или онлайн, при этом не требуется направления от терапевта. Необходимо наличие полиса обязательного медицинского страхования. Прием у участкового врача-психиатра проводится бесплатно.
Чтобы записаться на прием через регистратуру, достаточно позвонить по телефону и лично обратиться к регистратору. Он огласит свободные дату и часы приема.
Чтобы оставить бронь через интернет, необходимо зайти на сайт медучреждения. В поле для регистрации ввести Ф.И.О., дату рождения, место проживания, данные о полисе ОМС.
Если информация совпадает с базой учреждения, то пациент может записаться на прием. Если же данные не совпадают с базой ПНД, необходимо обратиться в учреждение для внесения поправок.
В случае смены полиса новые данные также вносятся регистратором в базу.
Психиатрическое освидетельствование
Услугами психиатра или психотерапевта по месту жительства пользуются не только для получения психиатрической помощи. Немалая часть здорового населения приходит на психиатрический прием, чтобы получить освидетельствование в таких случаях:
- медицинский осмотр для водителей;
- получение справки на ношение оружия;
- поступление в учебное учреждение;
- плановый осмотр ребенка.
Психическое освидетельствование также необходимо при приеме на работу с большой степенью опасности:
- соприкосновение с ядовитыми веществами;
- подводные, подземные, верхолазные работы;
- работа с автотехническим оборудованием, с техникой повышенной сложности.
Такому освидетельствованию подвергаются и медицинские работники, педагоги, работники пищевой промышленности. Все нуждающиеся могут пройти медицинский осмотр в государственном муниципальном учреждении, а также в частной организации, если она имеет соответствующую лицензию.
Но здесь стоит сделать поправку, касающуюся водителей транспортных средств. С 2014 года действует приказ, согласно которому данная категория людей может пройти осмотр психиатра и нарколога только по прописке.
То есть водителю необходимо обратиться в психоневрологический и наркологический диспансер по месту жительства.
Справка от участкового психиатра и нарколога предоставляется в ГИБДД. Без нее водительские права не выдаются. И даже несмотря на то, что других специалистов допускается проходить в месте пребывания, нарколог и психиатр в этот перечень не входят.
Однако водитель рискует получить отказ от психиатра в выдаче справки, даже если он обратился по месту постоянной прописки. Все дело в том, что срок проживания по постоянной прописке должен составлять не менее 5 лет. Только в таком случае участковый психиатр, подняв ваши данные, может дать заключение, что вы не состоите на психиатрическом диспансерном учете.
Естественно, что обращаться следует в ПНД того района, в котором проживает человек. Если обратиться в диспансер не по месту жительства, то в освидетельствовании будет отказано.
Если имеется временная регистрация, также можно обратиться в территориальные нарко- и психоневрологические диспансеры. После того как специалисты проверят базу данных и убедятся, что пациент не состоит на учете, будет выдана соответствующая справка. Если данных в базе не оказалось, то придется обращаться в учреждение по месту постоянной регистрации.
В отличие от приема участкового психиатра пациентов с психопатологией, получение водительской справки является платной процедурой. Каждое учреждение устанавливает ее самостоятельно. На осмотр к наркологу можно попасть только при предоставлении квитанции об оплате. Она производится в кассе, регистратуре либо в терминале.
После получения квитанции с посетителем заключают договор об оказании платной услуги. И проверяют в реестре, не состоит ли он на алкогольном и наркоучете.
С договором, справкой об неучетности и медицинской картой он отправляется на прием к наркологу. Обычно врачу хватает визуального осмотра, на основании которого он и ставит заключение.
Однако в отдельных случаях назначаются анализы крови и мочи на содержание наркотических средств и алкоголя.
Для прохождения участкового психиатра водителям также приходится вносить плату. Процедура дублирует таковую у нарколога. Для водителей категории С и D обязательным является прохождение ЭЭГ, только тогда психиатр сможет дать заключение. Для водителей категории А и В этого не требуется.
Детский прием
Детский участковый психиатр также принимает в ПНД по месту жительства. Записаться на прием также можно в регистратуре по звонку, лично либо через интернет.
Осмотр психиатра требуется деткам как в плановом, так и внеплановом порядке. Плановый осмотр проводится детям в возрасте 2 лет, обязательно перед поступлением в школу, то есть в 6 –7-летнем возрасте, а также с 14 до 17 лет один раз в год.
Есть мамы, которые отказываются приводить на осмотр свое чадо к данному специалисту. Мотивируют они это тем, что не хотят, чтобы на их ребенка заводили психиатрическую карту, даже если она будет чистой. Однако в этом нет ничего страшного. Возможно, что будет сделана просто запись в амбулаторной карте ребенка.
Такая процедура может даже быть полезной. Представьте себе ситуацию, когда на ребенка напали хулиганы, а он оборонялся и нанес им увечья. Дело дошло до судебных разбирательств. Хулиганов пытаются выгородить, заявляют, что ребенок сумасшедший и сам на них напал. А у вас имеется осмотр психиатра и вывод, что ребенок здоров.
Во внеплановом порядке к психиатру на участок обращаются и в случаях, если у ребенка есть признаки психического расстройства.
Несмотря на цель визита, сопровождающие должны иметь при себе пакет документов:
- паспорт родителя или опекуна;
- полис ОМС (свой и ребенка);
- обходной лист и характеристика из детского сада или школы для профилактического осмотра;
- амбулаторная карта о развитии ребенка.
Таким образом, попасть на прием к участковому психиатру в городе Москва можно, обратившись в ПНД по месту жительства. При необходимости специалиста вызывают и на дом. Для этого родственники пациента обращаются в «свой» диспансер, оставив заявление и представив справку о недееспособности. К сожалению, без наличия прописки бесплатную помощь врача-психиатра получить не удастся.
Источник: https://arbat25.ru/o-czentre/vopros-otvet/uslugi-psixiatra-po-mestu-propiski-v-moskve
Психиатр рассказала о своей работе и дала советы, которые пригодятся даже здоровым людям
«Покажите мне психически здорового человека, и я вам его вылечу», — когда-то сказал Карл Юнг, подразумевая, что у всех есть свои отклонения.
А вот психиатр Екатерина Домбровская таких негативных высказываний не делает, несмотря на то что практикует уже 8 лет.
Параллельно в своем инстаграме Екатерина рассказывает, как выявить психа в толпе, к чему могут привести панические атаки и недосып и почему антидепрессанты на самом деле не вызывают привыкания.
Мы в AdMe.ru узнали из блога «особо сочувствующего врача-психиатра» много интересного о человеческой психике. Не можем не поделиться.
Панические атаки
© martin-dm / GettyImages
Не проходит приемного дня без пациента, страдающего паническими атаками. Это необъяснимый мучительный приступ тяжелой тревоги, который сопровождается сильным страхом.
Как побороть атаку:
- Самое главное — понять, что от этого не умирают. Страх смерти — это как «топливо» для панической атаки. Без страха это просто вегетативный приступ, который быстро отступит.
- Отвлекитесь на что-то: разглядывайте прохожих, читайте вывески, складывайте большие числа в уме — что угодно, важно перевести внимание с атаки.
- Дышите! Очень эффективный метод в момент приступа панической атаки. Сконцентрируйтесь на дыхании: медленный вдох и еще медленнее выдох. Также можно задерживать дыхание и считать до 5 или 10.
Как правило, панические атаки сопровождаются учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, болями в сердце, спине и голове. Как раз эти симптомы начинают лечить и обследовать у соматических врачей — терапевтов, кардиологов, хирургов. Но либо их лечение ни к чему не приводит, либо временно устраняет симптомы, которые затем возвращаются с новой силой.
Нарушение сна. Руководство к действию
Бессонница, или инсомния, — это очень распространенный симптом. 99 % пациентов обращаются с жалобой: «Да просто сплю плохо». При осмотре обнаруживается спектр дополнительных моментов:снижение настроения, тревога, даже галлюцинации, а также наследственность и сопутствующие заболевания.
В итоге все это складывается во вполне ясный диагноз. И чем он точнее, тем лучше будут подобраны лекарства и тем скорее вам станет легче. Обращайтесь к специалистам, ведь «любимые снотворные соседки», у которой было «то же самое», могут не только не помочь, но и навредить. Лечение расстройства сна — это к психиатру.
Обсессивно-компульсивные расстройства
© Matchstick Men / Warner Bros. Pictures
Или его величество ОКР. Диагноз в последнее время очень и очень распространенный.
Это тревожное расстройство, при котором человека одолевают навязчивые мысли или он совершает постоянные действия. А чаще все это одновременно.
Навязчивые мысли: о заражении или повреждении, о несчастных случаях, заболевании, половом влечении, религии, коллекционировании, симметрии и точности, агрессивные мысли, сомнения в правильности своих действий. Навязчивые действия: стирка, мытье рук, проверка, повторение, подсчет, накопление, маниакальное поддержание чистоты, медлительность.
В легких формах лечится психотерапией. При более тяжелых применяются медикаменты.
Игромания
Итак, патологическая склонность к азартным играм. Компьютерные сюда тоже относятся, кстати. Зависимостью это становится тогда, когда люди уже не уделяют должного внимания работе, отдаляются от семьи и социума, испытывают материальные проблемы.
Скажу сразу, психиатры лечат не причину игромании, а ее последствия: депрессию от проигрышей, невротические реакции, навязчивые состояния — и делают это с помощью медикаментов. Облегчив состояние больного, психиатр отправляет его к психотерапевту для долгой и упорной работы над расстройством.
Принцип его лечения, как правило, базируется на программе «12 шагов» анонимных алкоголиков. Да-да. Это предполагает участие психотерапевта в качестве равного участника. Лечение этого заболевания — многолетний каждодневный труд над собой. Только это поможет справиться с игроманией.
Шизофрения
© A Beautiful Mind / DreamWorks SKG
Шизофрения — понятие растяжимое. Оно охватывает большое количество разных симптомов, которые могут приводить к тяжелой инвалидности, а могут ограничиваться редкими приступами. Всего около 1 % людей в мире страдает шизофренией. Мужчины и женщины примерно одинаково рискуют заболеть этим расстройством. Пик у мужчин приходится на 20–28 лет, у женщин — на 26–32 года.
Мифы о шизофрении:
- «У меня не было бреда и галлюцинаций, значит, у меня нет шизофрении». Бред — это не основные признаки заболевания. Есть формы, при которых нет подобных симптомов, зато есть нарушения мышления и эмоционально-волевое снижение. Как раз это и есть самые явные признаки шизофрении.
- «Я заболел во взрослом возрасте — около 25 лет, а в детстве все было в порядке. Значит, мое заболевание приобретенное и наследоваться не может». Шизофрения — это преимущественно генетическое заболевание. Оно проявляется в результате влияния на организм внутренних и внешних факторов: стрессов, психоэмоциональных травм, необходимости социального взаимодействия. Считается, что с годами болезнь «активируется».
- «После выписки из больницы я чувствую себя хорошо. Таблетки мне больше не нужны». Шизофрения — хроническое заболевание, при котором в определенных областях головного мозга повышается дофамин. Полностью нормализовать обмен дофамина нельзя. Можно лишь поддерживать его на заданном уровне, точно подобрав препарат и его дозировку. Поэтому для избежания дальнейших обострений болезни необходим многолетний курс приема препаратов.
Психопатия
Психопатия — это патология, при которой в человеке болезненно преобладает одна или несколько черт характера. Признаки психопатии:
- Тотальность. Патология проявляется как в обычных ситуациях, так и в условиях стресса. Пример: если здорового человека разозлят близкие, он может накричать на них; если выбесили друзья — выскажет недовольство; а если огорчил начальник — промолчит. Неважно, кто разозлил психопата, — тот наорет на любого.
- Стабильность. Патологические черты проявляются на протяжении всей жизни. Пример: в детстве человек ведет себя эгоистично, в подростковом возрасте устраивает безбашенные эскапады, но, когда вырастает, становится рассудительным. Психопаты ведут себя одинаково — что в 15, что в 30 лет.
- Дезадаптация. Психопат не может приспособиться к условиям жизни и взаимодействию с другими людьми. Пример: здоровый человек может пожертвовать своими интересами ради выгоды в будущем, сдержать эмоции ради построения важных контактов. Психопат на это неспособен, поэтому общаться с ним крайне сложно.
Такой диагноз можно поставить не ранее 15–16 лет. А еще при психопатии не бывает галлюцинаций и бреда.
Деменция. Реабилитация для родственников
© Juanmonino / GettyImages
Хочется дать несколько советов людям, которым «повезло» оказаться рядом с человеком с диагнозом «деменция». Причин множество, суть одна: приобретенное слабоумие, резкое снижение памяти и внимания. Человек теряет навыки вплоть до бытовых, не может сам себя обслуживать.
- Обязательно отведите больного к психиатру. Отговорки «это не лечится» не работают. Человек должен быть спокойным и спать ночью. Если для этого нужно принимать лекарства, врач их назначит.
- Позаботьтесь о безопасности в доме. Больной с деменцией — это маленький ребенок. Лучше, если окна будут блокироваться, плита и вода — отключаться, пока вас не будет дома. А вообще старайтесь не оставлять человека одного.
- Занятия очень важны. Показывайте больному яркие надписи, фотографии родственников. Каждый день повторяйте с ним, какое сегодня число, месяц, время года. Обсуждайте даже самые простые вещи. Мозг любит тренировку.
- Сохраняйте спокойствие, не спорьте и не обижайтесь. Ваш родственник — уже не тот, кем был раньше. Его личность необратимо изменилась. Не надо принимать оскорбления или неприятные слова близко к сердцу.
К сожалению, уход за дементным больным — это огромный труд, который вряд ли когда-то будет оценен.
Интересное про галлюцинации
Это явление окутано множеством мифов, и не последнюю роль в этом сыграли фильмы. А между тем галлюцинации:
- Чаще всего бывают зрительные и слуховые.
- Могут встречаться не только при психических заболеваниях, но и у здоровых людей.
- Иногда слуховые галлюцинации «приказывают» совершать поступки, опасные для больного или окружающих. Это правда. Но чаще всего эти голоса унижают, оскорбляют, обсуждают больного и его поступки.
- При шизофрении обычно наблюдаются слуховые галлюцинации, а при алкоголизме и наркомании преобладают зрительные.
Зависимость от антидепрессантов
Самый распространенный миф об антидепрессантах: они вызывают зависимость. Откуда же он появился?
- Длительный курс приема. Антидепрессанты влияют на серотонин, иногда норадреналин и дофамин. Чтобы наладить их уровень, требуется немало времени. Поэтому минимальный курс приема составляет 6 месяцев. Такой длительный срок просто необходим, иначе лечение будет бесполезно.
- Так называемый синдром отмены возникает при резком прекращении приема препарата до окончания курса лечения. Опасности для жизни нет, но ощущения крайне неприятные: головокружение, тошнота, слабость. Именно синдром отмены принимают за привыкание к антидепрессантам. При плавном и медленном уходе с препарата ничего подобного вы не почувствуете.
- Возвращение симптоматики. Часто бывает, что после курса лечения антидепрессантами через какое-то время симптомы возвращаются. К сожалению, невротические расстройства и депрессии носят хронический характер и не так просто вылечить их одним курсом. К тому же чаще всего люди не имеют возможности или желания заниматься с психотерапевтом, не учатся правильно реагировать на стресс и попадают в ту же самую «яму», откуда им помог выбраться антидепрессант.
Распространенные психиатрические мифы
© Will & Deni McIntyre / EASTNEWS
- «В психушке лечат электрошоком и надевают смирительную рубашку». На самом деле электросудорожная терапия в настоящее время в больницах массово не используется. Также ушли в прошлое смирительные рубашки. Буйного пациента могут привязать к кровати, но только на время обострения, пока психоз не будет снят с помощью лекарств.
- «В больнице много людей с раздвоением личности, как в фильме „Сплит“». В жизни это очень редкое заболевание. Настолько, что я не знаю ни одного психиатра, кому бы оно встретилось в практике.
- «Человека легко можно запихнуть в психушку». Нет. Если человек болен психически и социально опасен, насильно положить его в больницу может только суд, который приедет прямо в стационар. В процессе заседания суд рассмотрит все материалы, включая выводы комиссии психиатров, и примет во внимание состояние самого пациента. Вероятность ошибки при этом ничтожно мала.
Психосоматика
Что делает психика, когда не получается отреагировать на хронический стресс? Копит силы для отвешивания вам оплеух и превращается в соматоформное расстройство. Проявляется это по-разному, но чаще всего страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а также кожные покровы.
Стоит обратить внимание на психическую причину заболевания, если:
- Начало или обострения связаны со стрессом.
- Вы обследованы полностью, но все врачи вынесли заключение «здоров».
- Также вас беспокоят нарушение сна, подавленность, тревога.
Опытные неврологи, кардиологи, терапевты рекомендуют проконсультироваться у психиатра. Врач определит и поставит диагноз, порекомендует лечение и/или психотерапию. Но, возможно, отвергнет связь вашего заболевания с психикой.
История из практики
© Free-Photos / Pixabay
Приходит весной ко мне на прием женщина лет 60 со своей родственницей. Жалуется на сниженное настроение, внутреннее беспокойство, нарушение сна. Сама очень тревожная, выражение лица скорбное. Вообще психиатры демонстративных личностей чуют за версту.
Источник: https://www.adme.ru/svoboda-avtorskie-kolonki/psihiatr-rasskazala-o-svoej-rabote-i-dala-sovety-kotorye-prigodyatsya-dazhe-zdorovym-lyudyam-2240965/
Когда нужно обращаться к психиатру
11.04.2019
Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье мы ответим на вопрос, обращаться ли к психиатру. Вы узнаете область деятельности данного специалиста. Выясните, какие признаки могут говорить о том, что посещение психиатра действительно необходимо. Вам станет известно, как к нему обращаться.
Что это за специалист
Психиатрия является областью медицины, которая изучает изменения в психике человека, провоцирующие определенные отклонения от нормы. Психическое заболевание может быть результатом органического поражения мозга вследствие травмы или являться последствием таких недугов, как сифилис, опухоль, старческие изменения, шизофрения и многое другое.
Пациенту не всегда понятно, в каких случаях необходимо обращаться к психотерапевту, психиатру, а в каких — к психологу. Дело в том, что данные дисциплины являются родственными. Во многих случаях вам поможет любой из этих специалистов к кому-бы вы не обратились.
Только при серьезных отклонениях в психике наилучшую помощь окажет именно психиатр. Он лечит наиболее тяжелые проявления, зачастую назначая медикаменты.
Психотерапевт в основном занимается неврозами, фобиями, может обходиться без медицинских препаратов, но имеет право выписывать легкие средства.
Что касается психолога, то врачом он не является, занимается избавлением от повседневных расстройств, таких как недопонимание в семейном кругу, отсутствие личностного роста, при этом не назначает никакие лекарства, только консультирует своих пациентов.
Область лечения
Многих интересует вопрос, что лечит психиатр. Данный специалист занимается лечением следующих состояний:
- психозов – заболеваний, при которых наблюдаются грубые противоречия реакции психики на реальность, присутствует дезорганизации поведения, неправильное восприятие окружающего мира, могут наблюдаться параноидальные и маниакальные расстройства;
- неврозов – могут иметь место навязчивые и астенические состояния;
- депрессий;
- галлюцинаторных расстройств;
- навязчивых состояний;
- бредовых расстройств;
- старческих нарушений психического характера, в частности болезни Альцгеймера;
- нарушений пищевого поведения;
- фобий;
- бессонниц;
- панических атак, повышенной тревожности;
- психопатии;
- нарушения поведения;
- шизофренических расстройств;
- алкогольного делирия;
- суицидальных наклонностей;
- диссоциативного расстройства личности;
- нарко-, алкозависимости, токсикомании.
Кроме вышеизложенных недугов, психиатр также занимается лечением психических нарушений, связанных с перенесенными черепно-мозговыми травмами, физиологическими патологиями, недугами инфекционного характера и отравлениями.
Проявления, указывающие на необходимость похода к психиатру
Галлюцинации — симптом, требующий лечения у психиатра
Существует ряд признаков, наличие которых может указывать на необходимость, как минимум консультации психиатра:
- страх перед проблемами, который ранее удавалось решать с легкостью – когда человек сталкивается с препятствиями, на него нападает апатия, от которой не получается избавиться или же возникают сильные приступы агрессии;
- постоянно преследующее чувство повышенной тревожности, которое не имеет оснований;
- наличие сильнейшей потребности в регулярном приеме наркотических препаратов, алкоголя или сигарет;
- явные проблемы с концентрацией внимания и с памятью;
- наличие бесконтрольных состояний, панические атаки, беспочвенные вспышки агрессии, повышенная слезливость, сильнейшая обидчивость, страх перед общением с другими людьми;
- наличие бредовых идей (мания величия или преследования);
- возникновение галлюцинаций;
- мысли о самоубийстве;
- дезориентация в пространстве;
- случаи нанесение физического вреда себе или своим близким;
- проблемы со сном при наличии правильного дневного распорядка – индивида мучает или бессонница, или он все время хочет спать. Подобное состояние сопровождается отсутствием аппетита или наоборот постоянным голодом.
Нужно понимать, что с рядом вышеизложенных проявлений может справиться и психотерапевт. Поэтому для начала лучше обратиться к такому специалисту, ведь, возможно, вашу проблему можно решить сеансами психотерапии, без применения медикаментов.
Возможные причины
Интернет зависимость — одна из причин, по которой нужно обращение к психиатру
Приведу примеры трех состояний, которые могут приводить человека к посещению психиатра. При этом редко пациент сам замечает наличие проблемы.
- Наличие зависимости. Это необязательно пристрастие к спиртному, сигаретам или наркотикам. Тут речь может идти о зависимости от интернета, игр, шоппинга, смартфона. Когда человека лишают объекта его зависимости, появляются вспышки агрессии, неконтролируемые поступки. Вся жизнь индивида сводится к одному, он уже не замечает, что происходит вокруг. Тут без помощи специалиста не обойтись.
- Наличие сверх идеи. Например, ситуация с помешанностью на своей фигуре. Когда человек мучает себя голодом, специально вызывает рвоту, ничего не ест для того, чтобы похудеть. При значительной потере веса ему все равно кажется, что он полный, продолжает в том же духе до момента, пока этот процесс становится автоматическим и потребность в еде исчезает, индивид начинает постепенно угасать. В такой ситуации нужно срочно обратиться к психиатру.
- Наличие сильнейшего стресса. Если в жизни есть сильные фобии (например, человек ранее попал в автокатастрофу, теперь боится ездить на машине), повышенная тревожность, то от них можно избавиться, значительно улучшив состояние своей жизни.
Обращение к специалисту
Некоторых людей, которые замечают за собой что-то неладное, интересует вопрос, как обратиться к психиатру. Кто-то может бояться действовать, кто-то просто не знает, что делать.
- Для начала можно побеседовать с невропатологом. Данный специалист посоветует, стоит ли вообще идти к психиатру или достаточно будет его лечения, так как некоторые состояния могут иметь неврологические истоки. Следовательно, их лечением будет заниматься именно невропатолог.
- Важно разобраться в себе, понять, действительно ли нужен психиатр или для начала можно обратиться к психологу или психотерапевту. Возможно, вам просто необходимо разобраться в себе и в своих проблемах, и достаточно будет консультации этих специалистов.
- Если вместе с невропатологом вы придете к выводу, что нужен именно психиатр, можете попросить данного врача рекомендацию или же самостоятельно поискать специалиста в интернет-ресурсе, изучив отзывы состоявшихся клиентов. Далее необходимо связаться с этим специалистом, выяснить, занимается ли он лечением вашей проблемы и записаться к нему на прием.
- Обращаясь к психиатру, необходимо для себя определить, какой тип психотерапии вам необходим.
Теперь вы знаете, когда стоит обратиться к психиатру. Помните о том, что не всегда визит к данному специалисту обусловлен наличием серьезного психического заболевания.
Иногда у человека просто присутствует повышенная тревожность, с которой он не может справиться своими силами. Не стоит бояться, что, посетив психиатра, вас запрут в специализированное учреждение.
Без вашего согласия или разрешения близких этого никто не сделает.
Когда нужно обращаться к психиатру Ссылка на основную публикацию
Источник: https://psycho4you.ru/rasstrroystva/obrashhatsya-k-psihiatru