Изменения на языке. Боюсь онкологии

Как распознать болезнь рак языка на ранней стадии?

К сожалению, в наше время неуклонно растет количество онкологических заболеваний.

На этот факт влияют множество причин: отсутствие обязательной диспансеризации, плохая информированность населения о тревожных симптомах, плохая экология, вредные привычки.

Некоторые особенности строения органов полости рта (частая травматизация, активный рост клеток эпителия) обуславливают возникновение новообразований. Одним из самых частых злокачественных вариантов является рак языка.

Причины и предпосылки появления рака языка

Встречается чаще у мужчин старше 40 лет, женщины страдают в полтора раза реже. Причинами, провоцирующими появление этого заболевания, являются:

• Хроническая травма: 90-95% всех случаев возникают из-за этой причины! Способствуют появлению язвы на языке – некачественно сделанные зубные протезы (как съемные, так и несъемные), неровно растущие зубы, привычка употреблять слишком горячую пищу.
• Курение – никотин является одним из главных онкогенных факторов.
• Генетическая предрасположенность – если у человека имеются близкие родственники (мать или отец), перенесшие рак языка, повышается вероятность, что он тоже пострадает от этого заболевания.

Пациентам с тремя вышеперечисленными предпосылками настоятельно рекомендуется проходить плановое посещение врача-стоматолога раз в полгода, а также выполнять самостоятельный осмотр полости рта.

На что нужно обращать внимание?

Чаще всего поражается боковая поверхность, поэтому она обследуется особенно тщательно. Человеку без медицинского образования бывает сложно понять, какие симптомы являются тревожными, поэтому ниже в статье описаны признаки рака языка, отличающие его от других болезней и нормального состояния.

• Главным и первоначальным фактором, требующим онконастороженности, является язва на языке сбоку. Эта область травмируется часто (острыми краями протеза, зубами, горячей или перченой пищей), на начальной стадии обрабатывается, антисептиками (хлоргексидин) и наблюдается 7-10 дней. Кроме того, стоматолог должен удалить травмирующий фактор (починить протез, подточить зуб). Обнаружив повреждение, не нужно паниковать, но если через 2 недели, язва на языке не заживает, несмотря на проводимое лечение, это повод обратиться к онкологу.
• Безболезненность при дотрагивании до травмы, является вторым признаком рака языка.
• Злокачественная язва имеет в своем основании более твердые ткани, чем в самом языке (определяется на ощупь)
• Рак языка метастазирует по шейным лимфоузлам, поэтому их увеличение на беспокоящей стороне является четвертым признаком.

При определении этих симптомов стоматолог направит пациента в онкологический диспансер, где будет проведена биопсия – отсечение участка измененных тканей и направление их на микроскопию. После обследования будет понятно, имеются ли в язве злокачественные клетки, и какое лечение нужно проводить, и в какой последовательности.

Методы лечения новообразований на языке

Лечение рака языка имеет 3 способа, которые почти всегда комбинируются и сочетаются друг с другом.

• Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли и пораженных шейных лимфатических узлов. Операция проводится под общим наркозом в специализированных стационарах. По центру отсекается половина языка с опухолью, оставшаяся часть подшивается. Первое время человек будет испытывать неудобства при разговоре и приеме пищи, затем эти 2 функции наладятся. Кроме того, иссекаются лимфатические узлы с одной стороны шеи, и также отправляются на микроскопию.
• Для лечения рака языка также используется химиотерапия (помогает уменьшить размер опухоли и уничтожить злокачественные клетки, которые не видны на операции)
• Лучевая терапия применяется в сочетании с оперативным методом. Перед облучением необходимо полностью санировать полость рта, так как этот метод может значительно обострить имеющиеся заболевания (кариес, гингивит, пародонтит).

Выбор и назначение методов в каждом случае индивидуальны и выполняются только лечащим врачом-онкологом. Лечение должно проводиться только в специализированном онкологическом учреждении.

Лечение народными средствами и у целителей

Страх операции и нежелание признавать болезнь толкает многих пациентов на обращение к народным средствам или целителям.

Последствия этого решения являются убийственными: у пациентов даже с самой начальной стадией рака языка без квалифицированного лечения болезнь прогрессирует с огромной скоростью.

Те люди, которых раньше можно было окончательно вылечить, теряют время, пользуясь народными методами, и опухоль становится неоперабельной. Необходимо усвоить одну вещь: лечение рака языка должно осуществляться только квалифицированным специалистом.

Прогноз и профилактика рака языка

Прогноз болезни зависит от стадии заболевания: на начальных сроках вероятность окончательного выздоровления составляет почти 90%, при дальнейшем развитии опухоли это значение закономерно падает. И наконец, на последней стадии, возможно, вылечить лишь четверть таких пациентов.

Профилактикой болезни является своевременное посещение врача-стоматолога, который заметит ранние признаки возможного рака языка и исправит их (подкорректирует протез, подшлифует зуб, проведет лечение уже имеющейся язвы во рту). Специалист должен внимательно осмотреть полость рта, при необходимости назначить консультацию смежного специалиста (онколога).

Рак языка: симптомы и признаки онкологии языка на начальной стадии, рак корня языка, лечение

Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.

Причины: от чего бывает рак языка?

Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться.

Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны.

Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:

• Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
• Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
• Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
• Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
• Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
• Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
• Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.

Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.

Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.

Виды рака языка

В 90% случаев злокачественные опухоли представлены плоскоклеточным раком языка. Он развивается из клеток слизистой оболочки, которая выстилает поверхность языка и ротовую полость.

Язык человека анатомически состоит из двух частей. Передние две трети называются телом языка, задняя треть — корнем. Злокачественные опухоли тела относятся к раку ротовой полости.

Обычно их легко заметить и диагностировать на ранней стадии. Опухоли корня языка — это рак ротоглотки. Он очень долго протекает бессимптомно.

Зачастую его удается диагностировать на стадии, когда уже есть метастазы в лимфатических узлах шеи.

Симптомы и признаки рака языка

Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.

Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

• Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
• Боль во время глотания.
• Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
• Чувство онемения во рту.
• Кровотечения из языка без видимой причины.
• В редких случаях может беспокоить боль в ухе.

Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Методы диагностики рака языка

Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.

При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы.

Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования.

Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.

Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:

• компьютерная томография;
• рентгенография грудной клетки;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• рентгеноконтрастные исследования.

Стадии развития рака языка

Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:

Современные методы лечения

Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.

Лечение рака тела языка

Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.

Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:

• Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
• Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
• Химиотерапия.

При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.

Лечение рака основания (корня) языка

Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).

Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:

• химиолучевая терапия;
• удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
• только лучевая терапия.

Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию.

Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях.

Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.

Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?

Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.

Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:

• Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
• Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
• Если имеются отдаленные метастазы — 39%.

Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад.

Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается.

Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-yazyka

Рак языка: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак языка — это смертельно опасная злокачественная опухоль, происходящая в большинстве случаев из плоского эпителия, который выстилает ротовую полость.

Распространенность рассматриваемого недуга среди жителей России относительно невысокая, а вот показатели выживаемости и смертности неутешительные — около половины больных умирает в течение пяти лет.

Если болезнь не лечить, то шанс выжить сводится к нулю.

Наиболее высокая заболеваемость раком языка отмечается у мужчин старшего возраста, женщины болеют значительно реже. Однако если рассматривать особенности течения недуга и его последствия, то они одинаково тяжелы как у представительниц женского, так и у представителей мужского пола.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Рак языка: симптомы и признаки с фото

Рак языка — страшная патология, о чем свидетельствуют многочисленные фотографии больных с запущенными случаями.

Тем не менее у нее есть большое преимущество перед бессимптомными онкологическими недугами — видимые внешние проявления.

Второе преимущество заключается в том, что карцинома языковой области имеет предвестников — первичные заболевания, указывающие на происходящие серьезные патологические изменения, которые могут дать начало канцерогенезу.

К таким предвестникам относят:

• • лейкоплакию;
• • хронические язвы;
• • лейкокератоз;
• • папилломы;
• • болезнь Боуэна (характеризуется предраковыми проявлениями на коже и слизистых оболочках).

Первым признаком рака языка на самых ранних этапах являются плотные белые или красные пятна, раны, глубокие трещины, которые долго не проходят.

В дальнейшем появляются и другие характерные симптомы со стороны ротовой полости:

• • боль;
• • кровоточивость;
• • неприятный запах изо рта;
• • повышенное слюноотделение.

Общая симптоматика неспецифична:

• • резкое похудение;
• • повышение температуры тела без причины;
• • слабость;
• • учащенный пульс.

Больные обычно предъявляют врачу жалобы на то, что язык болит, немеет, периодически возникает ощущение жжения. При осмотре доктор может увидеть патологическое образование, ощупать его пальцем.

К поздним признакам рака относятся различные свидетельства распространения ракового процесса за пределы языка, выражаются они в:

• • увеличенных, похожих на шишки подчелюстных и шейных лимфоузлах;
• • явно нарушенном глотании, дыхании и речи;
• • болевом синдроме, который значительно сильнее, чем на начальных этапах.

Причины рака языка

Точные причины возникновения рака языка медицине неизвестны, однако повышенная предрасположенность к возникновению рассматриваемой патологии существует у следующих групп населения:

• • мужчин;
• • пожилых людей;
• • любителей алкоголя;
• • курильщиков и людей, жующих табак.

Рак языка крайне редко образуется у подростков и детей.

Развитие злокачественного новообразования может быть связано и со следующими факторами:

• • присутствием во рту протезов, которые травмируют ткани;
• • хроническим воспалением (глосситом);
• • плохой гигиеной полости рта;
• • наследственностью (возможно, что по наследству передаются гены, способные запускать канцерогенез).

Рассматривая этиологию, нужно обязательно упомянуть доброкачественное заразное заболевание, которое может перейти в рак, — папилломатоз языка. Возбудителем папилломатоза является вирус папилломы человека.

Эпидемиология утверждает, что заразиться этим патогеном можно в любом возрасте, контактным, бытовым путем и при поцелуях, а вот воздушно-капельный путь передачи значения не имеет. Для девушек и женщин этот вирус опасен вдвойне: в случае полового инфицирования он может спровоцировать появление онкологической патологии шейки матки.

Скорость, с которой папилломатоз переходит в злокачественный процесс, зависит от влияния основных вызывающих факторов, указанных выше.

Стадии рака языка

Протекание рассматриваемой болезни происходит стадийно, всего выделяют пять стадий:

• • 0 — внутриэпидермальный рак языка;
• • первую — опухоль до 1 см, не прорастает дальше слизистого шарика;
• • вторую — новообразование до 2 см, отмечается поражение одиночных регионарных лимфоузлов;
• • третью — размеры карциномы превышают 2–3 см, метастазы обнаруживаются в нескольких лимфоузлах;
• • четвертую — злокачественный процесс распространяется на окружающие ткани (всю анатомическую область) и отдаленные органы, возможен распад карциномы.

Рак языка на ранней (нулевой) стадии в большинстве случаев излечим. А вот 4 (последняя) степень заболевания неизлечима и приводит к летальному исходу в короткие сроки.

Диагностика рака языка

Диагностирование данной патологии включает:

• • опрос (выясняется история заболевания, проводится определение факторов риска);
• • осмотр (доктор обязательно должен проверить регионарные лимфатические узлы);
• • биопсию участков, вызвавших подозрение, и направление материала на цитологию (это исследование может точно показать наличие онкологии);
• • обследование, позволяющее выявить пораженные метастазами органы, — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографию.

Только получив все снимки и заключения, онколог может поставить точный диагноз и сориентироваться в том, насколько агрессивно проявляет себя рак языка и какой лечебный подход лучше выбрать.

Пациенты, имеющие болезни-предвестники, должны периодически обращаться в специализированные медицинские учреждения и проходить визуальную и гистологическую проверку для своевременного обнаружения малигнизации клеток. Выявить проблему можно и по тесту крови на онкомаркеры.

Лечение рака языка

Если обнаружен рак языка, лечение необходимо начинать без промедлений, причем не «эффективными» средствами народной медицины и приемами психосоматики, а традиционными, проверенными методами — только так можно победить смерть.

Тактика лечения рака выбирается онкологом с учетом следующих моментов:

• • стадии недуга;
• • размеров, локализации и степени дифференциации новообразования;
• • клинической картины;
• • динамики появления симптомов;
• • наличия противопоказаний.

На ранних этапах оптимальным является применение комбинированного подхода, когда сочетается облучение и хирургия. С помощью операции удается избавиться от опухоли и остановить дальнейший раковый рост. Облучение борется против клеток, которых не видит хирург, и тем самым предупреждает рецидивы (новообразование может появиться повторно), замедляет метастазирование.

После констатирования ремиссии, пациенты должны периодически обследоваться и принимать назначенные лекарства.

Химиотерапия применяется преимущественно в паллиативных целях или же после неудачного использования других лечебных методов. Продолжительность курса химиотерапии определяется доктором индивидуально.

Если шансов на выздоровление нет, помочь облегчить состояние больного можно с помощью препаратов обезболивающего действия. Обезболивание пациентов с онкологией проводят наркотическими веществами.

Профилактика рака языка

Методов, позволяющих стопроцентно предотвратить рак языка, нет, поэтому актуальность этой проблемы остается высокой.

Все, что может делать человек для сохранения здоровья, — избегать факторов, которые провоцируют онкологию.

Рекомендуется исключить табакокурение и жевание табака, улучшить гигиеническое состояние зубов и десен, вылечить хронические воспалительные процессы во рту, поменять зубные протезы, если они травмируют мягкие ткани.

От онкологических болезней организм защищает и крепкий иммунитет. Здесь рекомендации просты — здоровый образ жизни, который предусматривает правильный режим работы, отдыха и сна, сбалансированное питание, достаточную физическую активность.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_yazyka

Рак языка: симптомы и признаки, диагностика, лечение. Сколько живут с раком языка?

Рак языка представляет собой злокачественное новообразование, основой формирования которого являются эпителиальный клетки слизистой оболочки языка. Для этого заболевания характерны локальные или диффузные уплотнения мягких тканей данного органа, язвы, папилломоматозные выросты на поверхности.

Распространенность болезни

Данный вид рака нечасто встречается среди онкологических заболеваний – в 3% случаев. Однако среди новообразований ротовой полости рак языка находится на первом месте по распространенности. В 70% случаев он поражает боковую поверхность органа, в 20% – корень, в 10% – кончик. В единичных случаях опухоли обнаруживаются на верхней поверхности языка (т. н. спинке).

Разновидности

Существует две основных классификации опухолей языка: по форме заболевания и по гистологической структуре. Рассмотрим их.

Формы рака языка бывают следующие:

• Язвенная. При этой форме на языке обнаруживается изъязвленная, кровоточащая опухоль.
• Папиллярная. На языке формируется плотный нарост на так называемой «ножке» либо на широком основании.
• Инфильтративная. Опухоль находится в толще органа.

Классификация по гистологической структуре:

• аденокарцинома;
• плоскоклеточный рак (самый распространенный – 95% случаев);
• базальноклеточный.

Симптомы

Симптоматика различается, в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. Первые признаки на начальной стадии:

• чувство онемения языка;
• неприятные ощущения в ротовой полости;
• долго не заживающие раны;
• пятно красного или белого цвета на языке.

Далее, когда стадия становится более поздней, или запущенной, пациенты отмечают следующие признаки болезни:

• долго не заживающие язвы;
• изменение голоса;
• увеличенные лимфатические узлы на шее;
• чрезмерное слюноотделение;
• нарушение движений нижней челюсти.

Поздние стадии развития опухоли языка характеризуются такими симптомами, как:

• трудности при глотании;
• непреходящая сильная боль во рту, отдающая в шею, горло, виски, ухо;
• кровотечения во рту при отсутствии травм;
• неприятный запах изо рта, связанный с разрушением мягких тканей.

При метастазировании опухоли, ее распространении на другие органы симптоматика следующая:

• тошнота;
• слабость, быстрая утомляемость;
• беспричинная потеря веса;
• специфические признаки того, что поражен какой-то орган, например печень или легкие.

Диагностика

Чтобы точно диагностировать именно рак языка, требуется провести лабораторные и аппаратные исследования. Однако в первую очередь пациент должен получить консультацию ЛОР-онколога, который даст необходимые направления. Среди методов диагностики:

• кровь на онкомаркеры, другие лабораторные анализы крови;
• биопсия пораженного участка с последующим гистологическим исследованием;
• ревизия (пересмотр) биоптата;
• МРТ мягких тканей шеи и лица с применением контраста;
• КТ шеи и головы с контрастированием;
• ПЭТ-КТ.

Методы лечения заболевания

Для лечения этого вида рака применяются: оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Рассмотрим данные методики отдельно.

Оперативное вмешательство

Основной метод лечения – это резекция (удаление) опухоли. Принцип хирургической методики заключается в том, чтобы удалить у пациента злокачественную опухоль. Операция проводится всегда, за исключением случаев, когда опухоль неоперабельна.

Варианты проведения операции:

• Щадящая резекция, при которой сохраняется язык либо его большая часть.
• Радикальное удаление (операция называется глоссэктомия, это тотальное удаление языка).
• Совместно с глоссэктомией либо после нее часто проводится реконструкция языка – одномоментная пластика кожным лоскутом. Такое вмешательство позволяет сохранить функции удаленного органа.

Лучевая терапия

Облучение призвано уничтожить раковые клетки, либо замедлить их рост. При небольших опухолях это основной метод лечения. Также облучение может проводиться до операции (чтобы уменьшить опухоль) и после нее (чтобы избежать рецидива). На поздних стадиях методика применяется в качестве паллиативной терапии, то есть облегчает симптоматику.

Химиотерапия

Это системная терапия, которая направлена на то, чтобы уничтожить злокачественные клетки во всем организме. Химиотерапия проводится до операции (чтобы уменьшить новообразование) или после нее (в целях избежания рецидива).

Стадии заболевания

Стадии рака языка

Предлагаем вам таблицу соответствия стадий опухоли языка клинической TNM-классификации, по которой применяются следующие обозначения:

• Т – обозначает первичную опухоль:
  • Тх – нельзя оценить первичную опухоль;
  • Т0 – нет данных о первичной опухоли;
  • Тis – рак in situ (преинвазивная стадия);
  • Т1-Т4 – первичная опухоль увеличена и/или распространена.
• N – обозначает состояние регионарных лимфоузлов:
  • Nx – нельзя оценить регионарные лимфоузлы;
  • N0 – в регионарных лимфоузлах отсутствуют метастазы;
  • N1-N3 – степень вовлеченности лимфоузлов увеличена.
• М – показывает, есть ли отдаленные метастазы:
  • М0 – отсутствуют отдаленные метастазы;
  • М1 – отдаленные метастазы есть.

Таблица соответствия стадий рака языка TNM-классификации

Причины появления

Существует ряд предрасполагающих факторов к появлению рака языка. Рассмотрим их подробнее:

• Табак и алкоголь. При курении на риск развития этого заболевания оказывает влияние то, как много, часто и долго человек курит. Тем, у кого диагностирован этот вид рака, нужно полностью отказаться от курения, так как продолжение употребления табака повышает риск появления онкологии другой локализации. Из 10 пациентов со злокачественными новообразованиями полости рта 7 подвержены алкогольной зависимости. Сочетание алкоголя и курения увеличивает риск появления рака полости рта в 100 раз, по сравнению с людьми, которые не пьют и не курят.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ). Количество онкологии полости рта, связанной с ВПЧ, увеличилось в последнее десятилетие. По данным исследований, раком, который ассоциирован с ВПЧ, страдают в основном молодые пациенты, не имеющие большого стажа употребления спиртных напитков и курения. Сейчас многие медики связывают распространенность ВПЧ в последние два десятилетия с увлеченностью людей оральным сексом.
• Пол. Мужчины болеют этим видом рака в 2 раза чаще женщин, что может быть связано с частым употреблением алкогольных напитков и курением.
• Возраст. Рак полости рта чаще диагностируется у пациентов 55-60 лет. Это объясняется его медленным развитием. Однако наличие ВПЧ меняет эту ситуацию.
• Плохое питание. По данным нескольких исследований, риск развития такой онкологии повышается при дефиците овощей и фруктов в рационе.
• Слабая иммунная система. Риск повышается у людей, имеющих врожденный либо приобретенный иммунодефицит, а также у тех, кто принимает препараты для подавления иммунитета (это необходимо после пересадки органов).
• Болезнь «трансплантат против хозяина» (ТПХ). Такая реакция характерна для состояния после трансплантации стволовых клеток: организм так реагирует на чужеродные донорские клетки. Уже в течение 2-х лет может развиться рак полости рта.
• Красный плоский лишай. Эта болезнь чаще всего поражает поверхность кожного покрова, но может также проявляться в виде белых точек и линий на слизистой оболочке полости рта. Увеличивает риск немного.
• Болезнь Боуэна. Это облигатное предраковое состояние, опухоль находится внутри эпителиального слоя. Рано или поздно она трансформируется в злокачественную.

Прогноз выживаемости

Процент пятилетней выживаемости, в зависимости от стадии:

• I – 90%;
• II – 74%;
• III – 45%
• IV – 20%.

Наблюдение

После лечения нужно регулярно проходить обследования, их частота зависит от того, сколько лет прошло с момента вхождения в ремиссию.

• В 1-й год – каждые 1-3 месяца.
• Во 2-й год – каждые 2-6 месяцев.
• В 3-5 годы – каждые 4-8 месяцев.
• В 6-й год и далее – ежегодно.

В качестве контрольных тестов проводятся следующие манипуляции и обследования:

• врачебный инструментальный осмотр ротовой полости, периферических лимфатических узлов;
• осмотр стоматологом, если проводилась лучевая терапия в области ротовой полости;
• эндоскопическое исследование глотки и ротовой полости;
• для пациентов, которые ранее курили, – МРТ (КТ) мягких тканей шеи с контрастированием, КТ грудной и брюшной полости с контрастированием. При необходимости ПЭТ с глюкозой, остеосцинтиграфия.

Источник: https://nii-onco.ru/vidy/rak-yazyka/

Поговорим о раке языка, или как избежать это заболевание

Основным фактором, который влияет на возникновение этого заболевания, являются вредные привычки: курение и алкоголь. Поэтому чаще его диагностируют именно у представителей мужского пола, чем у женщин.

Проблемой патологии является отсутствие симптомов в начальных фазах заболевания. Болезнь тихая и никак себя не проявляет. При этом развивается довольно быстро, очень агрессивная и быстро метастазирует по лимфатической системе или по кровеносным сосудам.

Причины

Чаще всего причины экзогенного характера, то есть внешние.

1. Воспалительные процессы во рту.
2. Острая пища. К примеру, в странах Азии — в Китае, Вьетнаме, Индии данное заболевание встречается чаще из-за сильно острой пищи.
3. Гингибит.
4. Болезнь Боуэна — на языке появляется пятно с гладкой поверхностью. Предраковая доброкачественная опухоль, которая может в любом момент перерасти в инвазивную форму.
5. Сильно горячая пища, обжигающая ротовую полость.
6. Стоматит.
7. Алкоголь и курение. Оба эти вредные привычки обладают мутагенным свойством, а в ротовой полости идет многократное воздействие на клетки эпителия.
8. Лейкоплакия — белая бородавка, постоянно растет и воспаляется.
9. Травмы — прикусывание зыка, натирание зубными коронками и т.д.

С каждым годом, при воздействии данных факторов у мужчины повышается шанс заболеть этим недугом. Обычно мужское население начинает болеть от 40 до 65 летнего возраста. По статистике 40 % мужчин, у которых есть 3 и более фактора, перечисленных выше — заболевают раком языка.

Обследование

Диагностика рака языка начинается с осмотра у стоматолога, чтобы исключить другие инфекционные и воспалительные заболевания, связанные с ротовой полостью. Проводится анамнез и осмотр рта врачом. При подозрении на онкологию больного оправляют к врачу-онкологу.

Плюсом данного заболевания, в отличие от других онкологических патологий, является то, что болячка находится на поверхности и ее гораздо проще обследовать чем при опухоли внутри тела.

1. Биопсия — маленький кусочек язвы берут на гистологическое исследование. Там врач может увидеть атипичность клеток, узнать агрессивность, дифференцировку рака, а также выявить доброкачественное или злокачественное образование. В последствии могут провести и гистологическое обследование раковых клеток.
2. УЗИ — необходимо для выяснения стадии рака, метастазирование в лимфатическую систему и органы. Дополнительно делают ультразвуковое исследование языка и полости рта, а также брюшной полости.
3. Флюорография — диагностирование выясняет наличие метастазов в легких.
4. Рентгенография черепной коробки — есть ли дополнительные очаги в других органов головы: головной мозг, уши, носоглотка, и т.д.
5. МРТ и КТ — назначают обычно на последних стадиях, когда идет метастазирование в головной мозг и носоглотку. Необходимо выяснить степень поражения опухолью всех органов, размер метастаз, форму и т.д.

Дополнительно назначают клинический и биохимический анализы крови, кал мочу и возможны дополнительные исследования. В первую очередь необходимо исключить второстепенные заболевания полости рта, которые не являются раком, саркомой или аденокарциномой.

Лечение

Пока врач точно не поставит диагноз и не выяснит все свойства злокачественной опухоли, больного лечить не будут. Так как от точных данных диагностики можно поставить наиболее правильную стратегию борьбы с болезнью.

Хирургия

Проблемой при хирургическом лечении является то, что опухоль чаще всего затрагивает практически весь орган. Врачи стараются удалить только саму опухоль и сделать аккуратную резекцию. Но если есть риск метастаз, то делается глоссэктомия — полное удаление языка.

При удалении врачи стараются захватить чуть больше, чтобы не оставить шансов метастазам. Удаляют части мышц и большую часть тканей с лимфатическими узлами.

Радиотерапия

Довольно удобный метод, так как облучение проходит только на поверхность и не повреждает сторонние органы и ткани.  Врачи стараются воздействовать радиационными лучами и пучком протонных частиц только на опухоль.

Курс лучевой терапии длится в течение 7-8 дней. Ежедневно с помощью IMRT-технологии пучком радиационных лучей идет губительное воздействие на опухоль. Из-за чего часть клеток погибают, а часть теряют способность размножаться и умирают.

Данное лечение рака языка назначают как до операции, чтобы уменьшить злокачественное новообразование до минимальных размеров. Так и после, чтобы добить оставшиеся очаги после удаления. Могут назначить облучение и лимфоузлов.

Прогноз

Благоприятный прогноз может быть при диагностировании на 1 стадии. Так как в запущенной форме опухоль имеет очень агрессивный и быстрый характер. Тут также нужно брать во внимание возраст больного, дополнительные болезни и состояние организма в целом. Занимает почти последнее место по смертности среди всех онкозаболеваний из-за редкости.

Прогноз пятилетней выживаемости

• 1 стадия — 90 %
• 2 стадия — 50%
• 3 стадия — 30%
• 4 Стадия — 15 %

Профилактика

1. Ежегодно делайте осмотр у стоматолога. Особенно это касается людей с кариесом, у кого есть сколы на зубах и не удобные зубные протезы, которые постоянно травмируют слизистую ротовой полости.
2. Отказаться от алкоголя и курения.
3. Стараться есть только теплую еду, без сильно острых специй.
4. Регулярно чистить зубы.
5. Периодически делайте осмотр ротовой полости.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/rot-glotka-nos/pogovorim-o-rake-yazyka-ili-kak-izbezhat-eto-zabolevanie