Что такое иррадиирующая боль?
Что такое иррадиирующая боль? В корне явления лежит формирование дискомфортных ощущений, которые могут локализироваться в самых различных участках тела, что удалены от места реального развития патологического очага. Например, иррадиирующие боли в животе при ущемлении кишки могут отдавать в спину. То же самое нередко случается при прохождении камня через мочевыводящие пути.
Принцип формирования иррадиирующей боли
Любая боль развивается в результате передачи сигнала о развитии патологического процесса на рецепторы, что находятся во внутренних органах и у кожных покровов. Происходит это за счет выделения особых химических веществ из поврежденных либо разрушенных клеток. Последние, попадая в кровь, перемещаются по направлению к нервным синапсам, расположенным по всей протяженности спинного мозга.
Далее импульсы перенаправляются к головному мозгу. Если при этом возбуждаются специальные С-волокна вегетативной нервной системы, развивается иррадиирующая боль, при которой неприятные ощущения воспринимаются человеком в месте, удаленном от истинного источника проблемы.
Триггерные точки
На теле человека имеются так называемые триггерные точки. Именно в этих областях формируется иррадиирующая боль. Обнаружить их можно путем надавливания либо воздействия укалыванием при иглотерапии. Эти точки активны у абсолютно здоровых людей.
Однако наиболее чувствительными они становятся у лиц, которые страдают от заболеваний органов брюшной полости, сердечно-сосудистой системы. При таких недугах может формироваться иррадиирующая боль под лопатку, а также по всей протяженности позвоночника.
При развитии иррадиирующего болевого синдрома чаще всего активизируются следующие триггерные точки:
- В области плеча – при наличии патологий печени, язвенных колитах, желчнокаменных недугах, разрыве селезенки, воспалении легких.
- В области головы – такая иррадиирующая боль может быть вызвана переохлаждением горла, например, в результате употребления холодной пищи. Нередко головные боли развиваются после длительного нахождения на сильном леденящем ветру.
- В области верхних конечностей – при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- В области позвоночника – люди с острым аппендицитом иногда ощущают сильный дискомфорт не в брюшной полости, а в пояснице. Иррадиирующая боль в пояснице может также ощущаться при заболеваниях желудка.
Особенности диагностики
Как врачи узнают о том, что человека беспокоит именно иррадиирующая боль? Прежде всего, специалисты прибегают к пальпации, другими словами, нажиму на основные триггерные точки на теле. При необходимости пациент направляется к неврологу, который прибегает к проведению специальных тестов и проб, направленных на определение настоящего источника возникновения боли.
Окончательное заключение о наличии иррадиирующей боли выносится по результатам анализа состава мочи и крови. При подозрениях на смещение дискомфортных ощущений в результате развития патологий органов и систем больным могут быть назначены такие исследования:
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- эхокардиография сердца;
- УЗИ органов малого таза и брюшины;
- прохождение тщательного обследования у хирурга, невролога, кардиолога, прочих узконаправленных врачей.
Устранение иррадиирующей боли
Обычно установить объективную причину смещения дискомфортных ощущений от очага развития заболевания к прочим участкам тела достаточно сложно, поскольку иррадиирующая боль может возникать в результате формирования самых разнообразных патологий.
Следовательно, перед тем как прибегать к конкретным действиям, направленным на облегчение самочувствия больного, требуется постановка точного диагноза.
Именно поэтому при подозрениях на иррадиирующую боль специалисты прибегают к столь широкому комплексу диагностических процедур, о которых мы уже говорили выше.
В целом же для снятия болевых ощущений врачи могут назначать пациентам следующие группы препаратов:
- обезболивающие таблетки общего действия;
- средства, эффект которых направлен на расширение сосудов;
- миорелаксанты, что приводят к снятию напряжения с сердечной мышцы и прилегающих тканей;
- медикаменты, которые активизируют процессы метаболизма.
В заключение
Как видно, иррадиирующая боль диагностируется и устраняется самыми разными методами. Чтобы помочь врачу убрать дискомфорт, пациенту необходимо отслеживать, как формируется синдром, в чем конкретно он проявляется.
Все эти сведения сообщаются специалисту.
Если результаты предварительного обследования подтверждают отсутствие патологии в месте возникновения болевых ощущений, точная причина определяется благодаря применению инструментальных методов диагностики.
Источник: https://FB.ru/article/277103/chto-takoe-irradiiruyuschaya-bol
Иррадиирующая боль
Иррадиирующая боль – это болевые ощущения разной степени выраженности и продолжительности, которые возникают в анатомических областях, не связанных с истинным источником патологического процесса. Причиной возникновения данного вида боли являются особенности физиологии и строения нервной системы человека.
Анатомические и физиологические основы возникновения болевого импульса
Любая боль начинает формироваться в так называемом «воспринимающем аппарате». Она возникает за счет прямого действия на рецепторы, расположенные в кожных покровах и внутренних органах, или опосредованно – за счет специальных веществ, высвобождающихся из разрушенных клеток организма.
Далее импульс направляется по системе проводящих путей в необходимые отделы спинного и головного мозга. В веществе спинного мозга возможно своеобразное «переключение» между нервными клетками с изменением характера и локализации боли.
В частности, если происходит возбуждение специальных С-волокон вегетативного отдела нервной системы, то развивается известный феномен «отражённой» боли, то есть с иррадиацией ощущений.
Такая боль воспринимается человеком в абсолютно другом месте, расположенном далеко от ее истинного источника.
Рассмотрим подробнее этот механизм на примере возникновения иррадиирующей боли в животе. Чтобы понимать, какая именно патология стала причиной болей, необходимо понять принцип возникновения болевого импульса.
Брюшная полость состоит из двух листков: висцеральной брюшины, которая окружает и покрывает все внутренние органы, и париетальной, которая выстилает стенку живота изнутри. Эти листки анатомически переходят друг в друга и формируют собой замкнутую полость.
Оба листка брюшины богаты нервными окончаниями, которые участвуют в образовании болевого импульса. Доказано, что при раздражении рецепторов париетальной брюшины источник боли имеет четкую локализацию. Это связано с тем, что болевые импульсы непосредственно проходят через спинной мозг и таламус. Пациент может точно указать, где у него болит.
Если же в процесс вовлечены рецепторы висцеральной брюшины, то боль носит неопределенный диффузный характер, распространяется по всей поверхности живота. В возникновении таких болевых ощущений принимает участие вегетативная нервная система, осуществляющая контроль над функциями дыхания, кровообращения, пищеварения и других. Эта система неподвластна человеческим желаниям.
Причины возникновения иррадиирующей боли
Часто встречающиеся заболевания, которые сопровождаются иррадиацией боли:
Обострение остеохондроза в шейном отделе позвоночника
Заболевание возникает из-за необратимых изменений в межпозвоночных дисках, которые постепенно разрушаются, и происходит патологическое уменьшение расстояния между позвонками. Нервы и корешки спинного мозга сдавливаются, что вызывает болевой импульс.
Защемление нервов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника характеризуется болью различной локализации и интенсивности.
Может быть иррадиация боли в следующие анатомические области:
- появление постоянной или периодической теменной, височной или затылочной головной боли разной интенсивности, усиливающейся при поворотах головы и шеи;
- нарушение чувствительности кожи над поверхностью головы, патологическая болезненность при прикосновениях;
- боль в плече-лопаточной области, сопровождающаяся нарушением функций конечности, возможно появление чувства онемения и потеря чувствительности кончиков пальцев;
- неприятные ощущения в кончике языка с нарушением его подвижности;
- ухудшение зрения и слуха, иногда «прострелы» в слуховом проходе и болевые ощущения при затрагивании ушной раковины.
Обострение остеохондроза грудного одела позвоночника
Причиной заболевания становятся дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках грудного отдела с определенной неврологической симптоматикой.
Клиника грудного остеохондроза развивается постепенно и сопровождается иррадиацией боли в следующие области:
- болевые ощущения в левой части грудной клетке давяще-сжимающего характера, которые часто расцениваются больными, как возможный приступ стенокардии;
- нередко могут появляться нестерпимые «кинжальные» боли в области сердца, очень похожие на начавшийся инфаркт миокарда, распространяющиеся под левую лопатку;
- боль, распространяющаяся в разные отделы грудной клетки по ходу реберной дуги и усиливающаяся при глубоком дыхании, когда в процесс вовлекаются межреберные нервы;
- при образовании грыжи между позвонками может наблюдаться клиника поражения внутренних органов (панкреатит, язвенная болезнь желудка и ДПК, почечная колика и другие).
Обострение остеохондроза в поясничном отделе позвоночника
Как и при других видах остеохондроза, причина болезни кроется в необратимых дистрофических изменениях поясничных межпозвоночных дисков. Для поясничного остеохондроза характерно образование грыжевых «выпячиваний» со сдавлением корешковых образований и рефлекторного повышения мышечного тонуса.
Иррадиация боли может быть в разные отделы, а именно:
- чаще односторонняя боль в области поясницы, усиливающаяся при поворотах туловища и наклонах корпуса в стороны, которую пациенты принимают за патологию со стороны почек;
- распространение боли на ягодичную область и на разные поверхности бедра или голени;
- чувство онемения пальцев стоп и подошвенной поверхности, возникновение болевых ощущений при прикосновении к коже.
Иррадиация боли при различных заболеваниях внутренних органов
При возникновении патологического процесса в органах грудной клетки, брюшной полости или в органах малого таза могут появляться «отраженные» боли в позвоночном столбе. Это связано с иннервацией этих органов из определенных сегментов спинного мозга.
Задуматься о том, что у больного имеется «внутренняя» патология, а не проблемы с позвоночным столбом, позволят следующие отличительные признаки:
- отсутствие болевых ощущений при пальпации в разных отделах позвоночника, в том числе при выполнении наклонов, при поворотах и функциональных пробах;
- нет чувства мышечной скованности в теле, и объем движения остается полным.
Рассмотрим основные заболевания внутренних органов с иррадиацией боли:
- Опухоль желудка с прорастанием всех слоев, острый панкреатит, язва желудка или ДПК с перфорацией стенки и выходом содержимого в брюшную полость могут вызвать иррадиацию боли в грудно-поясничный отдел позвоночного столба.
- Опухолевый процесс в толстом кишечнике, язвенный колит вызывают атипичную боль в нижних отелах позвоночника.
- Иррадиирующая боль в пояснице может появиться при патологии в органах малого таза: варикозной болезни, эндометриозе, карциноме, заболеваниях предстательной железы и других.
- При заболеваниях почек (в частности, при мочекаменной болезни) боль отдает в поясницу и реберно-позвоночный угол.
- Начало приступа стенокардии, острый инфаркт миокарда, аневризма аорты в процессе расслаивания сопровождаются сильными болями в груди с иррадиацией в левую лопатку, плечо, нижнюю челюсть.
Диагностика
- Анамнез заболевания с выяснением времени возникновения боли, характера и интенсивности болевых ощущений, что этому предшествовало, чем купируется, наличие заболеваний со стороны других органов и систем.
- Объективный осмотр больного с обязательной пальпацией всех болевых точек, определением чувствительности и рефлексов в конечностях, перкуссия и аускультация внутренних органов. При необходимости назначается консультация невролога, который проводит специальные пробы и тесты для выявления источника боли.
- Лабораторное исследование крови и мочи (возможно изменение гемограммы и мочевого осадка).
- Результаты инструментального обследования являются основополагающими для постановки окончательного и точного диагноза.
Больным обязательно назначаются следующие исследования:
- ЭКГ (при необходимости назначается суточный мониторинг);
- обзорная рентгенография органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза;
- УЗИ сердца (Эхо-КГ) при подозрении на сердечную причину боли;
- рентгенография, компьютерная томография или МРТ разных отделов позвоночного столба;
- дополнительные методы (ФГДС, ирригоскопия, колоноскопия, лапароскопия и другие);
- Консультация узких специалистов (невролог, кардиолог, хирург и другие).
Лечение
Зачастую причину иррадиирующей боли достаточно трудно определить даже опытным специалистам, так как клиническое течение основного заболевания может быть завуалировано абсолютно другой патологией.
Следовательно, прежде чем приступить к лечению, необходимо выставить точный диагноз и незамедлительно приступить к этиотропной терапии, то есть к лечению болезни, являющейся истинной причиной боли. Никогда не стоит заниматься самолечением. Установить причину болевого синдрома сможет только врач.
Помните, если есть хоть малейшее подозрение на «сердечный» характер боли, необходимо вызвать скорую. До ее приезда больному дается таблетка нитроглицерина или валидола, которая кладется под язык. Также рекомендуется разжевать таблетку аспирина, ведь в случае инфаркта миокарда это позволит уменьшить зону некроза.
В симптоматическом лечении используют следующие группы лекарственных препаратов:
- обезболивающие препараты;
- миорелаксанты;
- сосудорасширяющие средства;
- препараты, улучшающие метаболические процессы в организме.
Активно используют витаминотерапию. К вспомогательным методам лечения патологии опорно-двигательного аппарата относят: физиолечение, мануальную терапию, иглоукалывание, массаж и другие.
Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/bol-irrad.php
Иррадиирующие боли: симптомы, которые мы ошибочно путаем с другими заболеваниями с риском для жизни
Иррадиирующая, или отраженная, как ее еще называют, боль – распространенное явление. Простыми словами можно описать так: выраженный дискомфорт возникает в тех участках тела, которые, на первый взгляд, совершенно не связаны с больным органом или патологическим процессом.
Например, воспаление в брюшной полости может вызвать ноющие боли в плече, а проблема с сердцем – проявиться покалыванием в левой руке. Часто мы не связываем подобные ощущения с основным заболеванием, и это – основная причина того, что время может быть безвозвратно упущенным.
Природа иррадиирующей боли
Достоверно неизвестно, что именно вызывает так называемое отражение боли совершенно не в том месте, где она фактически возникает. Существует немало теорий на этот счет, большинство из которых сводится к тому, что она проявляется в областях, которые иннервируют выходящие из смежных сегментов спинного мозга нервные окончания.
Одна из наиболее популярных гипотез объясняет появление иррадиирующей боли тем, что исходящие от вовлеченных в патологический процесс внутренних органов болевые импульсы аккумулируются в нейронных узлах спинного мозга, которые тот посылает в головной.
То есть из очага воспаления она «мигрирует» в том случае, когда нейронный сигнал обладает повышенной интенсивностью и интерпретируется организмом неправильно. Игнорировать ее нельзя, в особенности, если нет объективных причин для того, чтобы ощущать дискомфорт в области ее появления.
Так, в анналах истории медицины сохранилось описание клинического случая, когда симптомом инфаркта миокарда оказалась резкая боль в пятке.
Наиболее частые проявления иррадиирующих болей и их значение
Некоторые заболевания могут долгое время протекать латентно, проявляясь только симптоматическими иррадиирующими болями. Мы призываем вас прислушиваться к сигналам, которые подает организм, и не откладывать визит к врачу при выраженном дискомфорте в одной из описанных ниже областей.
1. Грудная клетка и/или левая рука
Болевые ощущения в этих областях свидетельствуют о наличии проблем в функционировании сердца. Патологические импульсы от камер сердца поступают в спинной мозг, центры которого, вследствие избыточного возбуждения, могут ретранслировать их смежным сегментам, иннервирующим соответствующие анатомические образования. В особенности тревожным звоночком является боль в области левой кисти.
BonNontawat / Depositphotos.com
2. Нижняя челюсть
Если дискомфорт возникает в нижней челюсти слева, это может свидетельствовать о патологических изменениях в сердце, а также о нарушениях кровоснабжения.
3. Шея и плечевой пояс
Боли различной интенсивности в области шейного отдела позвоночника и плечевого пояса могут сигнализировать о проблемах, связанных с органами дыхания. Как правило, это говорит о заболеваниях легких или бронхов и требует консультации пульмонолога.
Боль в груди и еще 5 симптомов перикардита, при которых стоит вызывать «скорую»
4. Шея, плечи и правое подреберье
Если боли в области шеи и плеч сопровождаются дискомфортом в правом подреберье, рекомендуется пройти обследование печени и желчного пузыря.
Неприятные ощущения в области ключицы с той же стороны могут быть симптомом:
- пневмонии;
- холецистита;
- язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- острого аппендицита;
- разрыва селезенки;
- перикардита (воспаления серозной оболочки сердца).
diego_cervo / Depositphotos.com
5. Область пупка
Боль в области пупка сигнализирует о проблемах в функционировании тонкого кишечника. Это может быть как незначительное воспаление или спазм, так и более серьезное поражение, требующее немедленного лечения, в том числе и онкологическое заболевание.
6. Тазовая область и нижние конечности
Дискомфорт в области таза, который сопровождается неприятными ощущениями в ногах, часто свидетельствует о дисфункциях в работе почек, движении камней в мочеточнике или патологических процессах в крестцовом отделе позвоночника. Если боль «отдает» в низ живота, это может быть признаком вовлечения в них мочевого пузыря.
5 случаев, когда нужно срочно вызывать “скорую”
7. Поясница
Помимо проблем с мочевыделительной системой, болевые ощущения в пояснице часто бывают симптомами цистита или онкологических заболеваний толстого кишечника. В этом случае немаловажным является их локализация по отделам.
- Верхний – дискомфорт может свидетельствовать о поражениях желудка и поджелудочной железы.
- Средний – боль сигнализирует о заболеваниях кишечника.
- Нижний – стоит обратить внимание на состояние почек и органов малого таза (матку, яичники, прямую кишку, предстательную железу, семявыводящие протоки).
Syda_Productions / Depositphotos.com
8. Голова
Головные боли, как правило, не предвещают ничего хорошего, поэтому к ним следует относиться с большой осторожностью. Вместе с тем они могут возникать при приеме холодной пищи вследствие раздражения расположенных на поверхности слизистой оболочки глотки рецепторов. Вот почему они иногда появляются после того, как человек полакомится мороженым или чаем со льдом.
Любая боль является сигналом организма об опасности. При этом стоит помнить, что правильный диагноз может поставить только опытный специалист. Избавиться от дискомфорта позволяет не симптоматическое, а системное лечение, которое назначается на основании лабораторных и инструментальных исследований, дающих возможность определить его первопричины.
Physiopedia , PositiveMed , I Live! Ok!
10 неожиданных и привычных вещей, которые вызывают головные боли
Данная статья носит исключительно информационный характер.
Не занимайтесь самолечением и в любом случае проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом перед применением на практике любой информации, представленной в статье.
Редакция не гарантирует какие-либо результаты и не несет никакой ответственности за вред, который может быть нанесен вследствие использования информации, изложенной в статье.
Источник: https://fabiosa.ru/ctlf-rsjkrd-aujkrd-pbets-ilkst-irradiiruusie-boli-simptomy-kotorye-my-osibocno-putaem-s-drugimi-zabolevaniami-s-riskom-dla-zizni/
Что такое иррадиирующая боль и её виды
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Иррадиирующая боль – опасный симптом. Но при этом причины ее возникновения до конца не изучены. Характерной особенностью болевых ощущений является то, что они не связаны с конкретными органами. Почти всегда иррадиирующие боли указывают на развитие серьезных патологий. Поэтому при появлении болевого синдрома непонятного происхождения обязательно нужно обращаться к врачу.
Понятие «иррадиирующая боль»
Иррадиирующая боль — это дискомфортные ощущения, которые могут локализоваться в разных зонах, удаленных от расположения патологического очага. Точно неизвестно, какие процессы в человеческом организме вызывают иррадиирующую боль. Существует несколько теорий, которые не подтверждены практическими исследованиями.
Доказано, что вблизи от тех участков, где возникает иррадиирующая боль, как правило, находятся триггерные точки. Это такие зоны, при физическом воздействии на которые возникает сильный болевой синдром, который может удерживаться длительное время. Именно поэтому многие специалисты считают, что иррадиирующая боль возникает на фоне высокой чувствительности нервных волокон в определенных зонах.
К примеру, во время сердечного приступа нервные импульсы передаются из поврежденных участков в сердечной мышце в позвоночные отростки, расположенные с левой стороны позвоночника. Поэтому сильная боль возникает в левой руке. Такие сигналы мозг расшифровывает как наличие патологий именно в левой руке.
Самые распространенные виды иррадиирующей боли
Иррадиирующая боль может возникать в различных зонах. Именно по месту локализации можно заподозрить развитие определенных патологий. Очень часто болевые ощущения возникают в области плеча.
Иррадиация боли в плечо может указывать на развитие следующих патологий:
- заболеваний печени;
- язвенного колита;
- желчнокаменной болезни;
- разрыва селезенки;
- воспаления легких.
Кроме этого:
- Боль в области верхних конечностей зачастую связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Болевой синдром, который наблюдается в области позвоночника, может свидетельствовать о патологиях желудка: в редких случаях он может быть связан с приступом острого аппендицита.
Иррадиация боли как опасный симптом
Опасность иррадиирующей боли заключается в том, что она свидетельствует о наличии серьезной патологии, которую не сразу можно обнаружить.
К примеру, любое промедление лечения сердечно-сосудистых патологий может привести к серьезным осложнениям. В то время как боль часто возникает между лопаток или с внутренней стороны руки, и это затрудняет диагностику.
Кроме того, поводом проверить различные органы является иррадиация боли в спину. Это часто является признаком серьезных заболеваний легких. Опасность заключается в том, что такие боли обычно связываются с сидячим образом жизни или напряжением мышц, поэтому не считаются поводом для обращения в медицинское учреждение для диагностики.
Кроме этого, данная локализация иррадиирующих болей может указывать на опасные заболевания:
- печени;
- поджелудочной железы;
- желудка.
Все перечисленные органы являются важными для жизнедеятельности человека. Любой сбой в их работе требует своевременного лечения. В противном случае может возникнуть угроза здоровью, а иногда и жизни.
Любая иррадиирующая боль опасна еще и потому, что очень часто она становится причиной заблуждений. Пациенты на основании явного болевого синдрома ставят себе самостоятельно неверный диагноз и занимаются самолечением.
Это приводит к тому, что основное заболевание переходит в тяжелую форму, и его осложнения могут быть летальными.
Следует помнить о том, что только при своевременном диагностировании может быть назначено квалифицированное лечение.
Методы диагностики
Для диагностики иррадиирующей боли, которая вызвана патологиями сердца, всегда назначается комплексное исследование.
Оно включает использование таких инструментальных методов:
Электрокардиография. С ее помощью определяется наличие сбоев в работе сердца.
Эхокардиография миокарда. Данное исследование позволяет уточнить диагноз при обнаружении неправильной работы сердечной мышцы.
Электронно-лучевая томография. Она позволяет обнаружить коронарную болезнь сердца на ранней стадии развития.
Для диагностики других заболеваний при возникновении иррадиирующих болей назначается:
- УЗИ органов брюшной полости. Такое исследование позволяет выявить изменения в структуре внутренних органов;
- Рентгенография. Данное исследование особенно актуально, если имеется подозрение на развитие заболеваний дыхательной системы.
Кроме того, для постановки точного диагноза понадобится сдать лабораторные анализы. В частности, важными являются показатели общих анализов крови и мочи.
При наличии определенных отклонений от нормы можно подтвердить с высокой вероятностью наличие воспалительного процесса. Следует понимать, что диагностика причин иррадиирующих болей — это сложное мероприятие.
Чтобы установить точный диагноз, может возникнуть необходимость консультации различных специалистов: хирурга, невролога, гастроэнтеролога, пульмонолога и кардиолога.
по теме
Источник: https://bolit.net/o-boli/79-irradiirujuschaja-bol.html
Иррадиация болей из поясничного отдела
Почему болит спина или поясница, отдает в ягодицу и ногу? Дискомфорт или болевой синдром в области поясницы, правой или левой ягодичной мышце с иррадиацией в ногу – это один из симптомов, свидельствующих о проблемах опорно-двигательной системы. Для выявления причины и лечения болезненных ощущений, необходимо определить их характер и верно поставить диагноз.
Если болит спина и отдает в ногу
Боль в спине (в пояснице и ягодичной области справа или слева), которая отдает в одну, реже в обе ноги по ходу седалищного нерва, носит название люмбоишиалгия.
Другое название – ишиалгия. Этим термином принято обозначать болевой синдром, являющийся следствием сжатия, раздражения, воспаления седалищного нерва.
Из-за его большой протяжённости и взаимосвязи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.
Характер боли и сопутствующие симптомы
Обычно боль распространяется от крестца по ягодичной мышце, задней поверхности бедра, переходя в области голени на боковую и переднюю часть нижней конечности, не достигая кончиков пальцев. Она носит жгучий, пульсирующий или ноющий характер.
Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, поднятии тяжестей или просто при смене положения тела. При ходьбе человек старается щадить больную ногу, из-за чего возникает прихрамывающая походка с опорой на здоровую конечность.
В некоторых случаях, стоя, человек вынужден принимать специфическое положение, наклонившись вперед или согнувшись.
Характерен при ишиалгии «симптом треножника», когда из-за сильных болевых ощущений по ходу седалищного нерва больной либо вовсе не может сидеть, либо вынужден опираться руками о край стула.
У больного нередко возникает чувство сильного жара, или, наоборот, озноба, кожа становится бледной. Человек жалуется на онемение или «мурашки» в ягодице и пораженной ноге.
Причины
- Основная причина, вызывающая боли в спине, в пояснице, в ягодице подобного характера с правой или с левой стороны – раздражение корешков седалищного нерва, которое возникает под воздействием следующих факторов:
- деформация межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии), костные наросты на позвонках вследствие развивающегося остеохондроза;
- механические травмы позвоночника в поясничном отделе;
- заболевания костей и суставов (остеопороз, остеоартроз, фасеточный синдром);
- мышечные патологии;
- болезни ревматического характера;
- инфекционные и воспалительные заболевания, поражающие нервные волокна, сосуды и ткани;
- сахарный диабет;
- вирус герпеса, опоясывающий лишай;
- новообразования позвоночника;
- переохлаждение;
- лишний вес;
- беременность.
В зависимости от вышеперечисленных факторов, люмбоишиалгия может быть мышечно-скелетной, невропатической, ангиопатической или смешанной.
- Каждый из видов ишиалгии имеет свой механизм возникновения:
- Невротическую форму вызывает защемление и воспаление
спинномозговых нервных корешков. - Ангиопатическая форма возникает при поражении крупных кровеносных сосудов поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей.
- При мышечной-скелетной форме боль в ягодице с иррадиацией в ногу развивается вследствие воздействия на мышечные волокна.
Диагностика при болевом синдроме в пояснице
Постановка диагноза при болях в спине в области поясницы или в ягодице, отдающих в ногу, начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра больного, в ходе которого невролог исследует позвоночник, седалищный нерв и ткани ягодиц.
Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.
При подозрении на травмы или новообразования позвоночника, ревматические заболевания или сосудистые патологии, больному требуется консультация узких специалистов – ревматолога, онколога, хирурга, флеболога.
Рентгеновское обследование пораженного отдела позвоночника проводится для выявления дефектов межпозвонковых дисков, травм позвоночника, инфекционных или воспалительных процессов.
В случаях, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, больному назначается МРТ или КТ – исследования, позволяющие составить точную картину состояния позвоночных дисков и нервных корешков.
Для выявления патологий в брюшной полости и органах малого таза проводится УЗИ, а для диагностики воспалительных процессов в организме – общий и биохимический анализ крови.
Источник: https://dagorthodoxy.ru/irradiacija-bolej-iz-pojasnichnogo-otdela/
Боль с иррадиацией причины, способы диагностики и лечения
Боль с иррадиацией — признак травмы, заболеваний позвоночника, сердца и других внутренних органов. Он отличается интенсивностью, характером, ритмом и продолжительностью. Определить причину боли и назначить грамотное лечение сможет только квалифицированный врач.
Симптомы боли с иррадиацией
Боль с иррадиацией сопровождается такими симптомами:
- спазм мышц;
- повышение температуры;
- тошнота и рвота;
- общая слабость;
- появление отека;
- побледнение кожных покровов;
- истончение кожи;
- нарушение кровообращения;
- воспалительный процесс;
- ограничение движений;
- бессонница;
- расстройство болевой чувствительности;
- нарушение функций органов таза.
Причины боли с иррадиацией
Иррадиирующая боль встречается у людей, страдающих остеохондрозом. Они жалуются на интенсивную боль в левой половине грудной клетки, отдающую в межлопаточную область и руки. Болевой синдром ослабевает или усиливается при смене положения тела.
Нередко иррадиация боли наблюдается при инфаркте миокарда. В таких случаях она имеет сковывающий и давящий характер, возникает в предсердной области, отдает в левую руку или плечо, шею и нижнюю челюсть, а также между лопаток.
Иногда болевой синдром отдает в правую руку, плечо и правую половину груди. Для инфаркта миокарда характерным признаком считается внезапный и продолжительный синдром стенокардии, сопровождающийся болью за грудиной.
Она может быть сильной или слабо выраженной, кратковременной или продолжительной.
Также инфаркт миокарда характеризуется следующими симптомами:
- побледнение кожных покровов;
- общая слабость;
- чувство страха;
- подавленность;
- повышенное потоотделение;
- одышка;
- различные виды аритмии;
- повышение артериального давления.
Причиной иррадиирующей боли может быть язва двенадцатиперстной кишки. Болевой синдром появляется в эпигастральной области и отдает в спину, в правое подреберье или правую половину грудной клетки после приема пищи, натощак или в ночное время суток. При сильно выраженных болях возможна рвота.
Иррадиация боли нередко наблюдается при межреберной невралгии. Болевые ощущения усиливаются при движении, сопровождаются покраснением и снижением чувствительности кожи в пораженном месте.
Если боль отдает в левую руку при вдохе или во время глотания, то это симптом медиастенита. Для него характерны приступы кашля, повышенное потоотделение, посинение цвета кожи лица, учащенный пульс, осиплость голоса и лихорадочное состояние.
Причиной боли в пояснице, отдающей в ногу, может стать люмбоишалгия. Болезнь может возникать при физических перегрузках, переохлаждении, межпозвоночной грыже или на фоне остеохондроза. Разрастание костной ткани провоцирует деформацию близлежащих тканей, что приводит к сильному приступу боли.
При сдавлении спинного мозга у онкологических больных также отмечается иррадиирующая боль. С таким явлением сталкивается 5-10 % пациентов. Оно вызывает слабость, потерю чувствительности, импотенцию у мужчин, недержание кала и мочи.
Для выявления причины боли врач проводит комплексное обследование, включающее такие методы:
- электрокардиография — помогает определить заболевание сердца;
- анализ крови — необходим для проверки уровня некоторых ферментов;
- сцинтиграфия миокарда — позволяет выявить патологию сердца;
- ангиография — помогает обнаружить изменения в артериях сердца;
- эхокардиография — предназначен для изучения работы сердца;
- электронно-лучевая томография — позволяет выявить коронарную болезнь сердца на ранней стадии развития.
При подозрении на заболевания позвоночника и различных внутренних органов пациенту следует пройти рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.
Для диагностики боли с иррадиацией в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы исследования:
При болевом синдроме в пояснице следует принять обезболивающий препарат. В курс лечения врач включает хондропротекторы для укрепления суставов и позвоночника. При сильной боли проводят новокаиновую блокады, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и миорелаксанты.
В некоторых случаях требуется ношение специального корсета и вытяжение позвоночника. Для усиления лечебного эффекта дополнительно проводят физиопроцедуры, сеансы мануальной терапии и массажа, акупунктуру. Пациенту следует регулярно заниматься лечебной физкультурой, чтобы укрепить мышечный корсет.
Если иррадиирующая боль вызвана инфарктом миокарда, то больному показаны обезболивающие средства, препараты от повышенного давления и лекарства, снижающие частоту сердечный сокращений.
При остеохондрозе требуется прием противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы B и хондропротекторов. Хорошо зарекомендовали себя с иррадиирующей болью точечный массаж, гирудотерапия, лечебная гимнастика, масляные аппликации и фитотерапия.
Для лечения боли с иррадиацией в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Осложнения
При отсутствии лечения острый инфаркт миокарда может спровоцировать разрыв сердечной мышцы, кардиогенный шок, острую сердечную недостаточность, тромбоэмболию и перикардит. К поздним осложнениям заболевания относятся синдром Дресслера, хроническая сердечная недостаточность и аневризма сердца.
Если не вылечить люмбоишалгию, то она грозит вегетососудистыми или нейродистрофическими нарушениями. Патология способна привести к снижению двигательной функции конечностей и онемению.
Остеохондроз может привести к таким опасным осложнениям, как радикулит, протрузии, отложение солей в межпозвонковом пространстве, инсульты спинного мозга и паралич ног.
Профилактика боли с иррадиацией
Для предотвращения иррадиирующей боли врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:
- избегать сильных физических нагрузок;
- проконсультироваться с врачом перед занятиями нагрузочными видами спорта;
- одеваться по погоде, не допуская переохлаждений;
- реже носить обувь на высоком каблуке;
- спать на ортопедическом матрасе средней жесткости;
- не засиживаться в одном положении, каждые полчаса вставать из-за стола и выполнять несколько простых упражнений;
- заниматься плаванием;
- кататься на велосипеде;
- больше гулять на свежем воздухе.
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[~PREVIEW_TEXT] =>
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Источник: https://cmrt.ru/simptomy/bol-s-irradiatsiey/