Инсуман базал, чем заменить

Применение препарата Инсуман Базала и аналогов с отзывами и ценами

Инсуман Базал ГТ принадлежит к генно-инженерным инсулинам средней длительности действия. Его получают из штамма кишечной палочки К12 135 pINT90d. Действующим веществом служит инсулин-изофан. Выпускается в форме суспензии для уколов под кожу.

Фармакологические особенности

Дозировка Инсуман Базал ГТ составляет 100 МЕ/мл. После введения под кожу он начинает постепенно действовать, достигая гипогликемического эффекта через час. Максимальное снижение сахара развивается на 3-4 часу после укола, держится такой эффект на протяжении 11-20 часов. Механизм действия имеет свои особенности:

• Обладает анаболическим эффектом, тормозит катаболические процессы, уменьшает количество глюкозы в плазме крови.
• Помогает переносить глюкозу внутрь клетки и синтезировать из нее зерна гликогена в гепатоцитах и мышцах, блокирует реакции гликогенолиза и глюконеогенеза, оптимизирует утилизацию конечного продукта – пирувата.
• Снижает биохимические реакции липолиза, но стимулирует синтез жиров в печени.
• Улучшает транспорт аминокислотных соединений внутрь клеточных структур и синтез белка.
• Помогает переносу калия через мембрану в клетки.

Все биологические эффекты от введения инсулина Инсуман Базал ГТ способствуют понижению уровня гликемии.

Показания и противопоказания: возможные побочные эффекты

Показаниями для использования в клинической практике инсулина Базал служат сахарный диабет 1 типа и 2, когда требуется сочетание приема пероральных сахароснижающих лекарств и инсулина.

Противопоказан препарат при аллергической реакции на один из компонентов в анамнезе. Нельзя вводить гормон больным в состоянии гипогликемии.

Если имеются следующие состояния, то Инсуман Базал ГТ применяют с повышенной осторожностью с обязательным врачебным контролем:

• У пожилых людей.
• При недостаточности функции почек и печени.
• У пациентов со стенозом артерий мозга.
• Диагностированная пролиферативная ретинопатия, в частности не леченная методом фотокоагуляции.
• Интеркуррентные патологии, при которых увеличивается необходимость в инсулине.

Больным во время гипогликемии введение препарата противопоказано

Каждое из этих состояний требует контроля со стороны врача, который примет решение, короткий или длинный инсулин подходит конкретному пациенту и как сочетать их введение.

Терапию сахарного диабета у беременных нельзя прекращать. Инсуман Базал ГТ не проходит через плаценту, а значит, не действует на ребенка.

Если диабет развился во время беременности (гестационный), то важно регулировать уровень сахара на протяжении всего периода вынашивания ребенка. В 1 триместре необходимость в использовании инсулина может быть меньше, а во 2 и 3 – увеличиваться.

После родов отмечается снижение необходимости в гормоне. У кормящих грудью противопоказаний для назначения Инсумана Базал нет.

Побочные реакции могут возникнуть при использовании больших доз инсулина или нарушении его введения. Любая инсулинотерапия может осложниться состоянием гипогликемии.

Это осложнение возникает в случаях, если введенная доза больше, чем потребность организма. Такое наблюдается у пожилых людей, при пропуске приема еды, но введенном инсулине, интенсивной физической работе, употреблении алкоголя, в ночной период.

По клиническим симптомам будет понятно, что уровень сахара снизился до критически низкого:

• Резкая потливость.
• Ощущение голода.
• Патологическая сонливость и нарушения сна.
• Депрессивное расстройство.
• Неврологическая симптоматика (парестезии, головная боль, проблемы с координацией движений, изменения речи и зрения, паралитические синдромы).

Активация симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к выраженному сердцебиению, потливости, затруднению дыхания, аритмии, боли в проекции сердца, повышенному артериальному давлению.

Иммунная система может реагировать на введение Инсуман Базал ГТ аллергической реакцией немедленного типа, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком и редко анафилактическим шоком.

У больных с повышенной индивидуальной чувствительностью к инсулинам животного происхождения затрудняется переход на человеческий препарат, полученный генно-инженерным путем. Тогда проводят внутрикожные тесты, которые помогают выявить реакции гиперчувствительности.

Инсулин способен вызывать задержку натрия в крови, поэтому возможно развитие отеков на фоне лечения.

Если не менять места инсулиновых инъекций, то в них развивается дистрофия подкожно жировой клетчатки и снижается всасывание препарата. Также в зоне введения может появляться боль, краснота, реакция по типу крапивницы, зуд и отечность. В норме через несколько дней такие реакции проходят.

У пожилых потребность в инсулине ниже, а значит дозировку подбирают осторожно, чтобы не вызвать гипогликемию

Способ введения и дозировка

Инструкция по применению Инсумана Базал ГТ предусматривает индивидуальный подбор дозировки, исходя из состояния пациента и его потребности в гормоне. Доза рассчитывается по уровню сахара в крови, физическим нагрузкам, состоянию обмена углеводов.

В сутки в среднем на 1 кг веса тела больного требуется 0,5-1,0 Инсуман Базал ГТ. Он сочетается с инсулином длительного действия, предпочтительно одной фирмы-производителя. Коррекция дозировки проводится в следующих случаях:

• Переход с животного инсулина.
• Изменение применяемого человеческого генно-инженерного инсулина на другой.
• Замена растворимого инсулина человеческого типа на более продолжительный по действию.
• Увеличение или снижение массы тела больного и физической активности.
• Состояния, при которых возможно развитие гипер- или гипогликемии.

Корректируется дозировка у людей преклонного возраста. У пожилых потребность в инсулине ниже, поэтому дозировку подбирают и корректируют очень осторожно, чтобы не вызвать состояние гипогликемии. У пациентов с болезнями печени и почек, перешедшими в стадию недостаточности функции, требуется снижение дозировки.

Базал ГТ в упаковке содержит 5 флаконов лекарства по 5 мл. Также он выпускается по 3 мл в картриджах. Для инъекции за 45-60 минут до еды набирают в инсулиновый шприц нужное количество суспензии.

Вводят подкожно в складку в области живота, бедра. Место инъекции периодически меняют и чередуют по рекомендации врача. От этого зависит скорость всасывания в кровь и развитие эффекта.

Запрещено делать следующее:

• Вводить лекарство внутривенно.
• Использовать в инсулиновой помпе.
• Смешивать в один укол с другими видами препаратов инсулина, в том числе животного происхождения, и в другой концентрации.

Перед тем как набрать раствор в шприц, нужно перевернуть флакон и встряхнуть его для образования суспензии. Она не должна пениться и иметь цвет, который отличается от указанного в инструкции. Если после встряхивания образовались хлопья и комочки на стекле, то такой препарат использовать нельзя.

После первого использования флакон можно хранить в течение 4 недель при температуре не выше 25 градусов, защищать от попадания света. Чтобы не забыть, на этикетке указывают дату вскрытия. Ставить в холодильник вскрытые флаконы не рекомендуется: инъекции холодным инсулином вызывают сильные болевые ощущения.

Аналоги и стоимость

Цена на Инсуман Базал в зависимости от объема флаконов колеблется от 268 до 1695 рублей. Отличается стоимость в разных регионах России и в интернет-аптеках.

Аналогами Инсуман Базала могут стать Ринсулин НПХ (стоимость от 420 руб.), Биосулин (от 500 р.), Протамин Инсулин ЧС (310 рублей), Росинсулин (от 1000 рублей).

Адекватный заменитель лекарству в состоянии правильно подобрать только врач. Поэтому в случае с инсулинотерапией сахарного диабета самолечение является опасным.

Отзывы

Елена, 27 лет:

Применяла препарат Инсуман, чувствовала себя хорошо, следовала строго рекомендациям врача. Побочных реакций никаких не замечала, уровень глюкозы контролировался хорошо.

Галина, 62 года:

Мне добавили инсулин после того как перестали действовать таблетки. Врач сказала, что такое бывает при длительном диабете 2 типа. Уколы делаю в живот и бедро. Сахар в крови держится в нормальных пределах.

Анна, 45 лет:

Использую этот препарат давно. Сочетаю с гормоном длительного действия, тогда не нужно так часто делать инъекции.

Источник: http://DiabetSahar.ru/endokrinolog/primenenie-preparata-insuman-bazala-i-analogov-s-otzyvami-i-tsenami.html

Инсулин Инсуман (Рапид и Базал) — инструкция, чем можно заменить

Совсем скоро мир будет отмечать сотую годовщину использования инсулина для спасения жизней больных сахарным диабетом. Основная заслуга в сохранении здоровья миллионов диабетиков принадлежит человеческим инсулинам, одним из представителей которых и является Инсуман.

Этот препарат — продукт концерна Санофи, который выпускает всем известные Лантус, Апидру и Туджео. Доля Инсумана на рынке инсулинов — около 15%. По отзывам диабетиков, раствор удобен в применении, характеризуется стабильно высоким качеством. В линейке два типа инсулина: средний Инсуман Базал и короткий Инсуман Рапид.

Как работает препарат

Инсуман относится к генно-инженерным человеческим инсулинам. В промышленных масштабах гормон производится при помощи бактерий. По сравнению с ранее применявшимися инсулинами, генно-инженерные имеют более стабильное действие и качественную очистку.

Раньше целью инсулинотерапии была борьба со смертью. С появлением человеческих инсулинов задача поменялась. Сейчас речь идет о снижении риска осложнений и полноценной жизни больных.

Конечно, добиться этого на аналогах инсулина проще, но и на Инсумане возможна стабильная компенсация диабета.

Для этого нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, его профилем действия, научиться правильно рассчитывать дозу и своевременно корректировать ее.

Синтез гормона в здоровой поджелудочной железе непостоянен. Основной выброс инсулина происходит в ответ на глюкозу, поступающую в сосуды из еды. Однако если человек голоден или спит, инсулин в крови все равно есть, пусть и в гораздо меньшем количестве – на так называемом базальном уровне.

Когда при сахарном диабете выработка гормона прекращается, начинают заместительную терапию. Обычно для этого требуется 2 вида инсулина. Базальный уровень имитирует Инсуман Базал, он поступает в кровь медленно, длительно и небольшими порциями.

Сахар после еды призван снижать Инсуман Рапид, который достигает сосудов гораздо быстрее.

Сравнительная характеристика Инсуманов:

Правила применения

Потребность в инсулине индивидуальна для каждого диабетика. Как правило, больше гормона нужно больным со 2 типом болезни и ожирением. Согласно инструкции по применению, в среднем за сутки больные колют до 1 единицы препарата на килограмм веса. Эта цифра включает Инсуман Базал и Рапид. На короткий инсулин приходится 40-60% от общей потребности.

Инсуман Базал

Так как Инсуман Базал ГТ работает менее суток, вводить его придется дважды: утром после измерения сахара и перед сном. Дозы для каждого введения рассчитываются отдельно. Для этого существуют специальные формулы, учитывающие чувствительность к гормону и данные гликемии. Правильно подобранная доза должна держать сахар на одном уровне в то время, когда больной сахарным диабетом голоден.

Инсуман Базал — это суспензия, при хранении она расслаивается: вверху остается прозрачный раствор, внизу – белый осадок. Перед каждой инъекцией препарат в шприц-ручке нужно хорошо перемешать.

Чем однороднее станет суспензия, тем точнее будет набрана нужная доза. Инсуман Базал подготовить к введению проще, чем другие средние инсулины.

Для облегчения перемешивания картриджи снабжены тремя шариками, которые позволяют добиться идеальной гомогенности суспензии всего за 6 поворотов шприц-ручки.

Готовый к применению Инсуман Базал имеет однородно белый цвет. Признак порчи препарата – хлопья, кристаллы и вкрапления другого цвета в картридже после перемешивания.

Инсуман Рапид

Короткий Инсуман Рапид ГТ колют перед едой, обычно трижды в день. Он начинает работать через 30 минут, поэтому инъекцию нужно сделать заранее. Чтобы улучшить компенсацию сахарного диабета, желательно добиться совпадения поступления порций инсулина и глюкозы в кровь.

Для этого нужно:

1. Начинать еду с медленных углеводов и белка. Быстрые углеводы оставляют на конец приема пищи.
2. Немного поесть между главными приемами пищи. Для перекуса достаточно 12-20 г углеводов.

Дозу Инсумана Рапид определяют по количеству углеводов в еде и последующем перекусе. Правильно рассчитанная доза позволяет вывести из сосудов весь сахар, поступивший с пищей.

Быстрый инсулин всегда прозрачен, перемешивать его не нужно, шприц-ручку можно использовать без подготовки.

Техника инъекции

Инсуман выпускается производителем в виде 5 мл флаконов, 3 мл картриджей и шприц-ручек. В аптеках России проще всего купить препарат, помещенный в шприц-ручки СолоСтар. Они содержат 3 мл инсулина и не могут использоваться после того, как препарат закончился.

Как вводить Инсуман:

1. Чтобы снизить болезненность инъекции и уменьшить риск липодистрофии, препарат в шприц-ручке должен быть комнатной температуры.
2. Перед использованием картридж внимательно осматривают на признаки порчи. Чтобы больной не перепутал виды инсулина, шприц-ручки маркируются цветными кольцами, соответствующими цвету надписей на упаковке. Инсуман Базал ГТ – зеленым, Рапид ГТ – желтым.
3. Инсуман Базал несколько раз перекатывают между ладонями, чтобы перемешать.
4. Для каждой инъекции берут новую иглу. Повторное использование повреждает подкожную клетчатку. К шприц-ручкам СолоСтар походят любые универсальные иглы: МикроФайн, Инсупен, НовоФайн и другие. Длина иглы выбирается в зависимости от толщины подкожного жира.
5. Шприц-ручка позволяет уколоть от 1 до 80 ед. Инсумана, точность дозирования – 1 единица. У детей и больных на низкоуглеводной диете потребность в гормоне может быть совсем малой, им требуется более высокая точность набора дозы. СолоСтар для таких случаев не подойдет.
6. Инсуман Рапид предпочтительно колоть в живот, Инсуман Базал — в бедра или ягодицы.
7. После введения раствора иглу оставляют в теле еще на 10 секунд, чтобы препарат не начал подтекать.
8. После каждого применения иглу снимают. Инсулин боится солнечных лучей, поэтому картридж нужно сразу закрывать колпачком.

Побочное действие

Если препарата введено больше, чем требуется, возникает гипогликемия. Именно она является наиболее частым побочным эффектом инсулинотерапии независимо от вида используемого инсулина. Гипогликемия может быстро усугубляться, поэтому даже незначительные падения сахара ниже нормы должны тут же устраняться.

К побочным действиям Инсумана также относятся:

1. Аллергия на компоненты раствора. Обычно она выражается в зуде, покраснении, сыпи в области введения. Гораздо реже (согласно инструкции, менее 1%) возникают анафилактические реакции: бронхоспазм, отек, падение давления, шок.
2. Задержка натрия. Обычно она наблюдается в начале лечения, когда сахар с высоких цифр опускается до нормы. Гипернатриемия сопровождается отеками, повышенным давлением, жаждой, возбудимостью.
3. Образование в организме антител к инсулину характерно для длительной инсулинотерапии. В этом случае требуется увеличение дозы Инсумана. Если нужная доза слишком велика, больного переводят на другой тип инсулина или назначают иммуносупрессивные препараты.
4. Резкое улучшение компенсации диабета может привести к временному ухудшению зрения.

Чаще всего организм постепенно привыкает к инсулину, и аллергия прекращается. Если побочное действие опасно для жизни (анафилактический шок) или не исчезло через 2 недели, препарат желательно заменить аналогом.

Инсуман Базал ГТ – Хумулином НПХ или Протафаном, Рапид ГТ – Актрапидом, Ринсулином или Хумулином Регуляр. Эти препараты отличаются только вспомогательными веществами. Профиль действия у них одинаков.

При аллергии на человеческий инсулин переходят на аналоги инсулина.

Цена Инсумана примерно равна стоимости его налогов. Препарат в шприц-ручках стоит около 1100 руб. за 15 мл (1500 единиц, 5 шприц-ручек). Изофан-инсулин включен в перечень жизненно важных препаратов, поэтому диабетики имеют возможность получать его бесплатно.

Противопоказания

По инструкции абсолютными противопоказаниями к применению являются только гипогликемия и тяжелые аллергические реакции. Если назначена инсулинотерапия, прерывать ее можно только по согласованию с врачом, так как при отсутствии и собственного, и экзогенного гормона быстро возникает гипергликемия, затем кетоацидоз и кома. Аллергикам обычно подбирают инсулин в условиях стационара.

Не являются противопоказаниями, но требуют повышенного контроля здоровья следующие нарушения:

• инсуман частично выводится почками, поэтому при недостаточности этих органов препарат может задерживаться в организме и вызывать гипогликемию. У диабетиков с нефропатией и другими болезнями почек регулярно контролируют их выделительную способность. Потребность в инсулине может постепенно уменьшаться в пожилом возрасте, когда функции почек снижаются по физиологическим причинам;
• около 40% инсулина выводится печенью. Этим же органом синтезируется часть глюкозы, попадающей в кровоток. Печеночная недостаточность приводит к избытку Инсумана и гипогликемии;
• потребность в гормоне резко увеличивается при интеркуррентных заболеваниях, особенно при острых инфекциях, сопровождающихся температурой;
• больным с хроническими осложнениями диабета гипогликемия особенно опасна. При ангиопатии с сужением артерий она может привести к инфаркту и инсульту, при ретинопатии – к потере зрения. Чтобы снизить риск таких исходов, целевые уровни глюкозы больным немного увеличивают, а дозы Инсумана уменьшают;
• действие инсулина может меняться под влиянием различных веществ, попадающих в кровь: этанола, гормональных, гипотензивных и некоторых других препаратов. Каждое лекарство следует согласовывать с врачом. Нужно быть готовым, что компенсация сахарного диабета ухудшится, и потребуется корректировка дозы Инсумана.

Нужная доза Инсумана при 2 типе диабета может постепенно уменьшаться по мере снижения инсулинорезистентности. К такому снижению приводит нормализация веса, малоуглеводная диета, регулярная физическая активность.

Особые указания

Гипогликемия является самым тяжелым побочным эффектом инсулинотерапии, поэтому в инструкции по применению Инсумана ей посвящен отдельный раздел.

Риск опасного падения сахара особенно высок в начале применения инсулина, когда больной только учится рассчитывать дозы препарата.

В это время рекомендован интенсивный контроль глюкозы: глюкометром пользуются не только утром и перед едой, но и в промежутках.

Купируют гипогликемию при первых симптомах или при низком уровне сахара, даже если он не влияет на самочувствие.

Об опасности сигнализируют: нервозность, голод, тремор, онемение или покалывание языка и губ, потливость, усиленное сердцебиение, головная боль.

Нарастание гипогликемии можно заподозрить по судорогам, нарушению самоконтроля и координации движений. После потери сознания состояние быстро усугубляется, начинается гипогликемическая кома.

Чем чаще повторяются эпизоды легкой гипогликемии, тем хуже чувствует ее симптомы диабетик, и тем опаснее становится следующее снижение сахара. Частые гипогликемии требуют коррекции дозы Инсумана. Первая помощь при низком сахаре – 20 г глюкозы. Превышать эту дозу можно в крайних случаях, так как избыток углеводов быстро приведет к противоположному состоянию – гипергликемии.

Осложнением тяжелой гипергликемии является кетоацидотическая кома. Обычно она развивается несколько дней, поэтому у больного есть время принять меры. В некоторых случаях от начала кетоацидоза до комы проходит всего несколько часов, поэтому снижать высокий сахар нужно сразу после его обнаружения.

Для этих целей используют только Инсуман Рапид. По общему правилу, для уменьшения гликемии на 2 ммоль/л требуется 1 ед. Инсумана. Чтобы не допустить гипогликемии, сахар на первом этапе снижают до 8.

Коррекцию до нормы делают через несколько часов, когда закончилось время действия предыдущей инъекции.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/insuman-instrukciya.html

Базал инсулин – средство от диабета: состав, аналоги, цены, отзывы медиков и больных

Диабет – заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Есть два вида течения болезни. Инсулинозависимый тип характерен дефицитом инсулин, второй вид -нарушением всасывания гормона.

В любом случае, терапия без применения гормональных препаратов безрезультатна. Базал инсулин является средством, поддерживающим содержание глюкозы в крови на должном уровне, имеющий среднее время действия. Использование препарата назначают при инсулиновом дефиците.

Дозу лекарства подбирают индивидуально и корректируют, зависимо от состояния больного.

Состав

«Инсуман Базал» зарегистрирован в регистре лекарственных средств (РЛС) России. Международное название медикамента — Insulin (human). Еще его называют базальный инсулин или фоновый, то есть не имеющий пиков действия.

Наименование активного вещества, что составляет 40 либо 100 ЕД в 1 мл лекарства – изофан протамин. Это вещество аналогичное по действию человеческому инсулину, который продуцируется клетками поджелудочной железы.

Кроме этого препарат содержит дополнительные вещества в виде:

• протамина сульфата;
• м крезола;
• цинка хлорида;
• фенола;
• натрия фосфата дигидрата;
• глицерина;
• натрия гидроксида;
• концентрированной соляной кислоты;
• инъекционной воды.

«Инсуман Базал ГТ» инструкция по применению гласит, что лекарство содержит кристаллический протамин на 100% идентичный человеческому инсулину, добытый в лабораторных условиях методом генетического синтеза.

Форма выпуска

Производят выпуск лекарства в идее суспензии для уколов. Средство расфасовано во флаконы по 10,5 или 3 мл кратностью 5 штук в картонной коробке вместе с описанием.

Также базовый инсулин может выпускаться в картриджах для ручки-шприца. К препарату прилагается подробная инструкция по эксплуатации, где пошагово расписано, как провести укол инсулина.

Перед процедурой нужно хорошо размешать содержимое, чтобы масса стала однородного белого цвета.

Препарат отпускают только в рецептурном отделе аптеки. В рецепте врач указывает название препарата по международному непатентованному названию (МНН), а не торговой марке производителя.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Раствор вводят подкожно – это самый оптимальный способ. Не применяют для инъекции инфузионные насосы, а в\в введение категорически запрещено.

Если готовят раствор самостоятельно, то прежде вынимают суспензию и выдерживают ее около 2-х часов в комнате, чтобы она прогрелась до температуры 22-25*С.

Разбавленное вещество должно иметь однородную консистенцию и представлять собой белую непрозрачную жидкость. Холодную жидкость колоть нежелательно, поскольку начало действия такого раствора замедляется.

Действие активного вещества зависит от места выполнения укола, дозировки и концентрации средства. Обычно диабетики колют препарат в верхнюю часть плеча, ягодицы, верх бедра, район живота. Перед каждым уколом выбирают иной участок в пределах инъекционной области.

Всасывается инсулин тоже с разной скоростью. Это зависит от типа лекарства, дозы, места проведения инъекции.

Наибольшая скорость поступления лекарства в кровь при уколе под кожу брюшной стенки, меньшая – при введении в руку, бедро, а после укола в ягодицу или под лопатку – самая медленная. «Инсулин Базал» действует постепенно.

Лечебный эффект начинает проявляться спустя 1 час, а максимальное действие проявляется через 3-4часов. Действует препарат 11-20 часов.

Важно! Суспензии вводить в вену запрещено. Для экстренного выведения больного из гипергликемической комы используют «Инсулин Рапид». Это препарат с коротким сроком действия, растворимый в воде, который можно вводить в вену.

Инсулиновые препараты, поступая в кровь, быстро распадаются и выводятся печенью и почками.

Показания и противопоказания

Основным показанием к использованию «Инсуман Базал» является первый тип диабета, при котором отмечается недостаток гормона, выделяющегося определенной зоной поджелудочной железы. Дефицит инсулина приводит к накоплению глюкозы в организме, ведь именно этот гормон расщепляет сахар.

Повышенное количество глюкозы в крови вызывает плохое самочувствие, поражает органы-мишени, может привести к критическим состояниям, гипергликемической коме. Базальный инсулин колют взрослым и детям с двух лет. Младшим детям лекарство не применяют, поскольку нет клинических исследований, подтверждающих его безопасность в младенческом возрасте.

Беременность и лактация не является препятствием к назначению инсулина.

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

• сниженный уровень сахара в крови;
• индивидуальная непереносимость инсулина или иных составных лекарства.

При наличии аллергии на состав препарата, доктор назначает заменитель. Если же нет возможности сразу использовать аналоги, то колют инсулин под контролем доктора и (при необходимости) в сочетании с антигистаминными средствами.

Для снятия приступа и обеспечения длинного сахароснижающего действия, препарат могут сочетать с «Инсуман Рапид». Во время вынашивания ребенка у женщины может диагностироваться диабет, но после родов он проходит.

В этом случае прием инсулина обязателен.

Побочные действия

Длительное лечение инсулином впоследствии может вызвать нежелательные реакции, проявляющиеся:

• гипергликемий;
• гипогликемией.

Первый синдром является следствием неправильно подобранной дозы препарата. Она недостаточная, поэтому снижение глюкозы до должного уровня не происходит, сахар накапливается в плазме и вызывает ухудшение состояния пациента.

Развивается характерная для гипергликемии симптоматика:

• неутолимая жажда;
• голод;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушение зрения;
• тошнота.

Резкое снижение сахара вызывает у больного:

• сильную слабость;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• потерю сознания.

Это симптомы гипогликеми. Она возникает, если:

• доза препарата рассчитана неверно;
• введен другой вид инсулина;
• ошибочно введена большая доза лекарства.

Если «скачки» сахара у больного частое явление, то страдают периферические мелкие сосуды. Чаще поражаются капилляры сетчатки глаз, что постепенно приводит к снижению зрения, вплоть до слепоты. При постоянном введении препарата в одно и то же место, там наблюдается омертвение тканей, появляется рубец. Кроме этого при наличии аллергии на лекарство может появиться:

• зуд;
• высыпания;
• некроз в месте укола;
• бронхоспазм;
• гиперемия кожи.

В тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического шока. Для выявления аллергии на препарат, перед первым введение проводят подкожный тест на переносимость. Если он отрицательный, то повадят дальнейшую терапию без ограничений. Если же тест положительный, то колы инсулина вводят в присутствии врача.

Дозировка и передозировка

Точной и всем приемлемой дозы лекарства нет. Каждому больному подбирают дозировку индивидуально. В среднем это 0,4-1,0 ЕД\кг веса больного. Могут возникнуть осложнения у больных при назначении «Инсумана Базала», которые принимали инсулин животного происхождения.

Важно! При необходимости врач корректирует дозу инсулина, зависимо от физической активности, питания, режима жизни больного.

Лекарство колют за 40-60 мин до приема пищи. Нельзя пропускать трапезу после укола, поскольку это вызовет быстрое снижение сахара ниже нормы и сопровождается:

• общей слабостью;
• гипергидрозом;
• головными болями;
• тремором конечностей;
• нарушением координации;
• помутнением сознания;
• обмороком.

Такая же клиника наблюдается при передозировке инсулина. Проводят симптоматическое лечение, поскольку дальнейшее снижение сахара ведет к развитию комы.

Взаимодействие

Назначая инсулиновые средства, врач внимательно изучает, какие еще препараты принимает больной, поскольку многие лекарства снижают действие инсулина. Поэтому при вычислении дозы, следует учитывать этот нюанс. Понижают лечебный эффект препарата:

• диуретики;
• ингибиторы МАО;
• производные салициловой кислоты;
• сульфаниламидные средства;
• гормональные лекарства;
• антипсихотические препараты;
• кортикостероиды.

Корректировка дозы нужна в случае приема больным иных сахароснижающих средств, в том числе пероральных. Алкоголь, как и бете-блокаторы усиливают действие инсулина и способствуют развитию гипогликемии.

Аналоги

Кроме базального инсулина, врачи назначают иные лекарства, обладающие сахаропонижающим действием. Примеры заменителей приводятся в таблице.

Заменители отличаются набором вспомогательных ингредиентов. Именно на это нужно обращать внимание при выборе препаратов.

Отзывы

Практикующие эндокринологи и пациенты, использующие «Базал инсулин» оставляют свои отзывы о препарате.

Светлана из Брянска, 36 лет, эндокринолог. Удобен в применении, если используется в шриц-ручках. имеет предсказуемое действие.

Николай Владимирович, 45 лет, эндокринолог, Пермь. Хорошее лекарство с минимальными побочными реакциями. Не слишком сильное, но дает нужный эффект при соблюдении прописанных доз.

Наталья, 65 лет, Уфа. Давно болею диабетом. Уже 12 лет использую «Инсуман Базал». Помогает контролировать сахар и поддерживать его в норме. Для удлинения эффекта сочетаю с препаратами длительного действия.

Стоимость препарата по РФ

Цена лекарственно средства зависит от фасовки и варьирует от 11500 до 16500 руб.

Небольшое заключение

Инсулиновые препараты должны подбираться врачом. Только специалист сможет правильно назначить дозировку, учитывая все нюансы использования лекарства.

Источник: https://BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/2082-bazal-insulina.html

Инсуман Базал: инструкция по применению, аналоги, цена

Коррекция содержащегося сахара в крови больного диабетом, должна производиться регулярно. Это требует постоянного приема, а чаще инъекций, сахароснижающих препаратов. Для большего удобства больным предлагают применять препараты в специальных шприц-ручках.

Данное устройство позволяет дозировано вводить нужный препарат, а также удобно в транспортировке и применении. Такие инъекции практически безболезненны.

Для большего понимания, необходимо знать какие препараты могут применяться таким образом. Одним из распространенных сахароснижающих препаратов является «Инсуман Базал ГТ». Данный препарат обозначается синтетическим производным гормона — человеческого инсулина.

Инсуман Базал обладает средней продолжительностью действия, которое возникает через час после введения препарата. Главное действующее вещество идентичный человеческому инсулину — нейтральный протамин Хагедорна (изофан протамин инсулина).

Данный препарат разработан еще в сороковых годах канадскими учеными. Длительность действия представленного инсулина достигнута благодаря добавления к нему специфического белка — протамина. Именно благодаря ему, при введении лекарственного раствора, развивается закупорка лимфатических сосудов и кровяных микрососудов, что значительно снижает всасываемость препарата в кровяное русло.

Также добавление ионов цинка к получившейся смеси, стабилизирует препарат, и позволяет замедлить действие самого инсулина на период в 72 часа.

Состав и форма выпуска

Инсулин базал выпускается в трех вариантах:

1. Упаковка на пять флаконов, каждый по пять миллилитров;
2. Один флакон на десять миллилитров;
3. Катриджи на три миллилитра, для шприц-ручек. В каждом катридже находится капсула с 1 мл действующего вещества.

Наибольшей популярностью пользуются катриджи, так как их смена не составляет труда, а использование шприц-ручки является удобным и практически безболезненным способом.

В каждом флаконе или катридже, в 1 миллилитре вещества находится около 100 ЕД инсулина.

В составе данного сахароснижающего препарата содержится:

• Инсулин человеческий — является основным действующим веществом, необходимо тщательно наблюдать за вводимой дозировкой, для избежания передозировки или недостаточного введения инсулина, что приведет к последствиям;
• М-крезол — в данном препарате содержится в мизерном количестве, играет роль растворителя дополнительных веществ, а также как эффективный антисептик;
• Фенол — данная кислота служит в качестве антибактериального средства, в данном препарате находится ее маленькое количество. Вместе с м-крезолом она позволяет поддерживать стерильное состояние лекарственного средства, что обезопасит больного от инфицирования;
• Протамина сульфат — служит в качестве связывающего вещества для инсулина, что позволяет пролонгировать его действие на организм. Также данное вещество может перекрывать просвет сосудов, что ухудшает всасываемость инъекционного препарата;
• Дигидрофосфат натрия — выступает в качестве буферного вещества, добавляет водоудерживающих свойств вводимому веществу. Необходимо для пролонгации всасываемости инсулина в кровь;
• Кислота хлористоводородная — регулирует кислотность данного препарата.

Показания

Данный препарат применяется при развитии инсулинзависимого сахарного диабета первого типа. Ведь при таком варианте заболевания наблюдается снижение синтеза инсулина клетками Лангерганса в поджелудочной железе, что требует применение заместительной терапии.

Данный препарат используется в качестве длительной инсулинотерапии, возможна комбинация его с инсулиновым препаратом быстрого действия Инсуман Рапид.

Важно! Не нужно смешивать данный препарат с другими сахароснижающими средствами, для одновременного введения, возможно развитие нежелательный реакций. При этом, если применяются несколько типов сахаропонижающих средств необходимо применение индивидуальных шприцов или шприц-ручек для каждого препарата отдельно.

Дозировка

Применять Инсуман Базал ГТ в шприц ручках или при помощи инсулиновых шприцов, необходимо согласовав с лечащим врачом. При этом, первые приемы должны проходить в стационаре под наблюдением специалиста. Он поможет отрегулировать необходимую дозу инсулина, проконтролировать введение ежедневных порций препарата, а также пронаблюдать реакцию организма на данное лечение.

Конкретных дозировок для применения подобных препаратов не существует, так как для каждого больного подбирается индивидуальная доза. Суточная доза насчитывается в соответствии массы тела и составляет 0,4-1,0 ЕД/кг.

При расчете дозировки необходимо учитывать как придерживается больной назначенной диетотерапии, какой ведёт образ жизни, его активность в сутки. Данный препарат необходимо вводить строго подкожно. Обязательным условием является смена места инъекции. Это необходимо из-за специфического местного действия препарата, и профилактики развития деструкции и некроза тканей вместе введения препарата.

Такие действия необходимо согласовывать с лечащим врачом. Так как различные участки тела имеют разную степень развития сети кровеносных и лимфатических сосудов, из-за чего может изменяться поступающая в кровеносные русло порция инсулина.

Врач должен предусмотреть как изменяется уровень глюкозы при введении Инсумана в различные возможные места введения.

При применении Инсумана Базал необходимо учитывать следующие особенности:

• Место введения;
• Изменения массы тела — при увеличении, соответственно повышается дозировка, в таком случае может возникать устойчивость тканей к инсулину, значительное повышение концентрации глюкозы и развитие терминальных состояний;
• Изменение диеты и образа жизни — диета при сахарном диабете направлена на поддержание уровня сахара крови в пределах постоянной нормы, в случае изменения характера питания или смены обычного меню, необходимую дозировку препарата нужно перерассчитать. Такие действия необходимо провести после изменения своего образа жизни, в некоторых случаях больным требуется меньшая доза инсулина (активный образ), а в некоторых — большая (болезнь, снижение активности);
• Переход на человеческий инсулин с животного — такое действие происходит только под контролем лечащего врача, только он должен корректировать дозу. У диабетиков наблюдается повышенная чувствительность к человеческому инсулину, поэтому чаще всего доза препарата снижается.

При развитии заболеваний, сопровождающихся печеночной недостаточностью или приводящих к ней нужно проводить контроль глюкозы, и снизить вводимую дозировку сахара снижающего препарата. Так как снижается метаболизм инсулина, а также синтез глюкозы в печени.

Также нужно откорректировать дозу при развитии острой почечной недостаточности, что при введении обычной дозы может привести к гипогликемии.

Меры предосторожности

Перед непосредственным набором препарата необходимо убедиться в его качественности. Для этого нужно взять флакон, и удостовериться в наличии пластикового колпачка, который говорит о том, что его не вскрывали. Затем оценить состояние самого инфекционного раствора.

Он должен быть белого цвета, непрозрачный, по консистенции — однородный. Если наблюдается выпадение осадка, наличие хлопьев, прозрачность самой суспензии, это свидетельствует о некачественном состоянии лекарственного средства.

Перед набором, суспензию необходимо хорошенько перемешать. В шприц набрать воздуха соответственно нужной дозе и ввести его во флакон, не касаясь самой суспензии. После чего не вынимая иглы перевернуть флакон и набрать нужную дозу Инсумана.

Источник: https://PriDiabete.ru/sahar/insuman-bazal.html