Инсулин на верхней границе

Инсулин на верхней границе нормы

Гормон инсулин – один из важнейших в организме человека. Без него невозможно нормальное функционирование многочисленных систем. В первую очередь он помогает определить уровень сахара в крови человека и при необходимости отрегулировать его.

Но иногда даже при нормальном сахаре инсулин значительно повышен. Причины, по которым так происходит, о чем говорит высокий показатель сахара или инсулина в крови, чем это грозит – ниже.

Инсулин и его значение

Как и было сказано, без инсулина не протекает нормально ни один процесс в организме человека. Он активно участвует в расщеплении белков и жиров. Но, конечно, главная функция – контроль уровня глюкозы в крови. Если уровень сахара нарушается, энергетический обмен не будет протекать в организме в нормальном соотношении.

Инсулин в здоровом, нормально функционирующем организме содержится в таких количествах:

• У детей – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
• У взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл.

У пожилых людей, чей возраст превысил 60-65 лет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд/мл. Все это – нормальные показатели. Если же верхние отметки превышены, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – он установит причины и объяснит, почему инсулин ненормально повышен.

Особые беспокойства должна вызывать ситуация, когда гормон повышенный, а сахар остается в норме. Для удобства контроля уровня инсулина и глюкозы в домашних условиях обязательно должен быть всегда под рукой глюкометр.

Производить замеры сахара необходимо несколько раз в сутки – желательно не менее 5, чтобы получить максимально четкую картину.

Но если такой возможности нет, то сахар нужно проверять хотя бы дважды в день: утром после пробуждения, и вечером, перед сном.

Почему инсулин высокий – причины

Если инсулин повышен, это всегда говорит о серьезных сбоях в организме, со здоровьем что-то не в порядке. В первую очередь можно говорить о развитии сахарного диабета 2 типа – именно при этой форме заболевания характерны подобные показатели.

Часто повышенный уровень гормона свидетельствует о так называемой болезни Кушинга. При акромегалии параллельно отмечается высокий уровень гормона роста в крови. Сахар же при этом остается в норме.

Повышенный инсулин – один из признаков серьезных неполадок с печенью. Часто подобный симптом сигнализирует о наличии инсулиномы – опухоли, которая активно продуцирует данный гормон.

Дистрофическая миотония, серьезная, нервно-мышечная болезнь – еще одна возможная причина повышения уровня гормона инсулина. Можно подозревать также начальную стадию ожирения и снижение чувствительности клеток тканей к гормону и производных от него углеводов.

Каковы бы ни были причины внезапного повышения инсулина, тщательное, всестороннее обследование пациента необходимо.

Важно: нередко гормон поджелудочной железы повышен у женщин в период вынашивания ребенка. Считается, что поскольку организм переходит в новое физиологическое состояние, подобные изменения совершенно нормальны. Но, тем не менее, рекомендуется следить за своим самочувствием, питание и весом.

Нельзя игнорировать и тот факт, что изменение уровня гормонов в женском организме зачастую связано с различными новообразованиями – в частности, может развиваться поликистоз яичника или яичников. Характерным симптомом в этом случае является усиленное и резкое отложение жиров в складке на животе.

Все вышеперечисленные болезни начинают развиваться на фоне повышения уровня инсулина в организме. Но есть патологии, причиной которых является наоборот, снижение или деградация инсулина или сахара в крови. Чего нужно опасаться в этом случае?

Чем опасен пониженный уровень инсулина

Если отмечается резкое снижение инсулина, следует немедленно принять меры, так как это может быть сигналом о таких явлениях и патологиях:

• Сахарный диабет 1 типа;
• Юношеский диабет;
• Диабетическая кома;
• Гипопитуитаризм – болезнь, связанная с дисфункцией гипофиза.

Если пациент длительное время подвергался тяжелым физическим нагрузкам, активным занятиям спортом, уровень инсулина может тоже значительно понижаться. Естественно, в любом случае всегда нужно особое внимание обратить на состояние поджелудочной железы и показатели сахара – они могут быть выше нормы при низком инсулине.

Определение уровня инсулина играет большую роль для тех пациентов, которым поставили диагноз совсем недавно, еще точно не установили тип заболевания и не выбрали тактику лечения. От полученных показателей будет зависеть выбранная программа, которой диабетику придется придерживаться всю оставшуюся жизнь.

Как определить уровень гормона по самочувствию

Очень важно самостоятельно контролировать уровень инсулина и сахара. Делать это не так сложно, как может показаться, даже при отсутствии глюкометра и возможности сдать лабораторные анализы – достаточно внимательно следить за знаками, которые посылает сам организм.

Даже незначительные колебания соотношения гормона сразу же сказываются на количестве глюкозы. Все это неизбежно отражается на самочувствии пациента.

Если показатель инсулина отклонился от допустимой отметки, повышен или понижен, определить это можно по следующим признакам:

1. Чувство жажды, которую очень трудно утолить;
2. Зудящие кожные покровы;
3. Учащенные позывы к мочеиспусканию;
4. Вялость;
5. Быстрая утомляемость.

Если уровень гормона продолжительное время остается повышенным, отмечается длительное заживление даже самых незначительных травм, царапин и ушибов. Вот почему для всех диабетиков крайне нежелательны любые травмы и операции.

Процесс регенерации тканей будет очень медленным и болезненным, раны склонны к воспалениям и нагнаиваниям. По этой же причине варикозное расширение вен, трофические язвы часто приводят к гангрене. В запущенных случаях это грозит ампутацией конечности.

Если резко увеличивается соотношение инсулина, обычно тут же стремительно понижается сахар в крови. Об этом говорят такие симптомы:

1. Внезапные приступы голода.
2. Тахикардия, частый пульс.
3. Сильная дрожь во всем теле.
4. Повышенная потливость.
5. Состояние, близкое к обморочному, тоже внезапное.

Все эти проявления говорят о том, что пациенту нужна срочная медицинская помощь, медлить нельзя

Чем грозит повышение соотношения инсулина

Увеличение соотношения инсулина в крови представляет опасность не только для тех, кто страдает сахарным диабетом 2 типа, но и для каждого здорового человека. Это явление неминуемо приводит к тяжелым заболеванием самых разных внутренних органов, нарушениям их функционирования.

В первую очередь большое количество инсулина в организме влияет на эластичность стенок сосудов и артерий. А это грозит развитием опасной гипертонической болезни. Соответственно, если ухудшается проходимость сосудов, повышается риск различных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/insulin-na-verhnej-granice-normy.html

С-пептид: норма для детей и взрослых, расшифровка результатов

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

С-пептид: подробная статья

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид — побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки.

К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается.

У пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью «Диагностика сахарного диабета». Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, — это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать анализ крови на С-пептид?

Как правило, этот анализ сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам.

Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Сколько стоит этот анализ и где его сдать?

В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога.

Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной.

Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены — умеренные, конкурентные.

Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).

Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.

Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.

Что показывает результат этого анализа?

Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.

Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина — это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.

С-пептид ниже нормы

Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекать в более или менее тяжелой форме. В любом случае нужно обязательно колоть инсулин, а не только соблюдать диету! Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Это касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе.

Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA — латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относительно легкой форме.

Возможно, прямо сейчас идут аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Это период скрытого течения перед тем, как начнется явный диабет.

Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное — не допустить чтобы этот показатель упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокировать падение или хотя бы замедлить его.

Как этого добиться? Нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету. Полностью исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуально во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.

Что будет, если С-пептид упадет до нуля или ничтожно малых значений?

Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролировать свой диабет очень трудно.

Их жизнь во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилась какая-то выработка собственного инсулина.

В принципе, при тяжелом диабете можно держать стабильно нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Но для этого приходится проявлять железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.

Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежать его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет роль “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держать уровень глюкозы стабильно нормальным. А в этом и заключается основная цель лечения диабета.

C-пептид в районе нижней границе нормы — аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если результат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очень разные по тяжести.

Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтесь не допустить его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

При диабете 1 типа период медового месяца — это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормальным 24 часа в сутки.

В период медового месяца уровень С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараясь сохранить ее, вы продлевается медовый месяц.

Уже есть случаи, когда людям удается растянуть этот чудесный период на годы.

Почему бывает низкий С-пептид при нормальном сахаре?

Возможно, диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормальный уровень глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверьте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнать, есть у вас диабет или нет.

С-пептид повышен: что это значит

Чаще всего С-пептид повышенный у больных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентность — это практически одно и то же.

Указанными терминами характеризуют плохую чувствительность целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатывать инсулин и заодно С-пептид.

Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держать в норме сахар в крови.

У пациентов, страдающих метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью, обычно имеется лишний вес. Может быть также повышенное кровяное давление. Метаболический синдром и инсулинорезистентность легко взять под контроль, перейдя на низкоуглеводную диету. Желательно также заняться физкультурой.

Может понадобиться принимать еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если больной не желает переходить на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерть от инфаркта или инсульта. Возможно развитие диабета 2 типа.

В каких случаях бывает С-пептид выше нормы?

Такой результат анализа говорит, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствительность тканей к этому гормону снижена. У пациента может быть относительно легкое заболевание — метаболический синдром. Или более тяжелое нарушение обмена веществ — преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдать еще анализ на гликированный гемоглобин.

Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы — опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быть синдром Кушинга.

Тема лечения этих редких заболеваний выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консультируйтесь у него.

С редкими патологиями практически бесполезно обращаться в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.

Почему С-пептид повышенный, а уровень инсулина в крови нормальный?

Поджелудочная железа выбрасывает в кровь С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид — до 30 минут. Вероятно, печень и почки уже переработали большую часть инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулировать в системе.

Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета

Поскольку в организме так устроено, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показатель инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа. Уровень инсулина в крови слишком сильно колеблется и часто дает недостоверные результаты.

С-пептид при диабете 2 типа

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делать во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших результатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Используйте ее для контроля своего заболевания.

Если С-пептид повышенный, вы можете постараться держать свой сахар в норме с помощью низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Прочитайте также статью “Список вредных таблеток от диабета 2 типа”. Откажитесь от приема лекарств, перечисленных в ней.

Диабетикам, у которых C-пептид в норме, а тем более, пониженный, колоть инсулин нужно обязательно. Пациентам, сидящим на низкоуглеводной диете, требуются сравнительно низкие дозы этого гормона. Игнорирование уколов инсулина во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний может привести к катастрофическим последствиям.

Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете?

Скорее всего, у больного диабетом 2 типа раньше C-пептид был повышенный. Однако аутоиммунные атаки постепенно разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Ожирение перешло в диабет. Это означает что аутоиммунный атаки на поджелудочную железу идут. Они происходят волнами или непрерывно.

Из-за них постепенно снижается выработка инсулина и заодно С-пептида. В настоящее время она снизилась от повышенной до нормальной. Если заболевание будет прогрессировать, уровень С-пептида со временем окажется ниже нормы. Из-за увеличения нехватки инсулина будет расти сахар в крови.

С-пептид в норме или пониженный — это означает, что нужно делать уколы инсулина по мере надобности, а не только соблюдать низкоуглеводную диету. Разумеется, если у вас есть желание защититься от осложнений диабета, прожить долго и без инвалидности. Повторим, что анализ крови на гликированный гемоглобин дополняет С-пептид в регулярном контроле эффективности лечения диабета.

Источник: https://endocrin-patient.com/c-peptid/

Что показывает анализ крови на инсулин?

Анализ на инсулин является самым часто назначаемым гормональным исследованием, а инсулин — самым изученным гормоном в мире. В Pubmed, одной из самых крупных в мире баз данных медицинских публикаций существует более 300 тысяч цитат и ссылок на этот гормон.

Если говорить кратко, то инсулин — это ключевой регулятор углеводного обмена в нашем организме. Как работает этот гормон?

О функции гормона

Инсулин (от латинского insula – островок) представляет собой полипептидное соединение белковой природы, синтезируется он в островковых клетках поджелудочной железы.

Его главной функцией считается падение сахара (глюкозы) плазмы крови.

Глюкоза из крови под влиянием этого гормона усиленно поглощается различными тканями, а после падения ее концентрации по механизму обратной связи также падает и инсулин в крови.

Механизм действия этого гормона заключается в повышении степени проницаемости мембран клеток для молекул глюкозы. Но глюкоза, которая попала в клетки из-за действия инсулина, должна каким-то образом там переработаться.

Поэтому следующим этапом влияния этого гормона на метаболизм углеводов является образование животного крахмала, или гликогена из глюкозы.

Гликоген является своеобразным аккумулятором энергии и, запасаясь в печени, он обеспечивает посредством своего распада производство энергии организмом в промежутках между приемами пищи, а также в первые двое-трое суток голодания.

Распад животного крахмала происходит под влиянием другого гормона, который является контринсулярным («противником») по своей функции. Называется он глюкагоном, его задачей является повышение сахара в плазме крови, для утилизации энергетической потребности организма, и в первую очередь мышечной ткани.

Также инсулин способствует синтезу белковых соединений и жиров, то есть обладает анаболическим действием.

В присутствии инсулина действия глюкагона приостанавливается, поэтому этот гормон может считаться антикатаболическим веществом, то есть соединением, препятствующим распаду белков, жиров и животного крахмала.

Регуляция гормонального обмена очень сложна и осуществляется на многих уровнях, и при таких заболеваниях, как сахарный диабет 1 (инсулинозависимый) и 2 типа (независимый) вышеперечисленные соотношения нарушаются.

В некоторых случаях у пациента есть наличие опухоли, которые секретируют избыточное количество гормона в кровь, и такая опухоль называется инсулиномой.

Вследствие этого у пациента появляются тяжелые приступы гипогликемии, когда в крови слишком мало Глюкозы.

Зачем определять инсулин?

Исследование инсулина в крови, поэтому является ключевым анализом показателей углеводного обмена и, прежде всего, позволяет выявить причину различных гипогликемических состояний, а также помогает в диагностике инсулином поджелудочной железы. Главным заболеванием, при котором показано назначение анализа крови на инсулин, является сахарный диабет.

Колебания уровня этого гормона у пациентов с диабетом является очень широким, и зависит, прежде всего, от типа заболевания, и от его течения. При диабете 1 типа клетки поджелудочной железы просто не вырабатывают этот гормон, чаще всего, вследствие аутоиммунной патологии, и поэтому в крови постоянно наблюдается дефицит инсулина, который восполнить нечем.

У пациентов с диабетом 2 типа ситуация диаметрально противоположна.

В организме инсулина много, его даже больше чем нужно, и клетки поджелудочной железы, которые его вырабатывают, стараются изо всех сил, но вот ткани, которые должны при выбросе гормона послушно впускать глюкозу в свои клетки, этого не делают.

Такое состояние означает, что в тканях развилась инсулинорезистентность. Очень важно у пациентов с течением сахарного диабета в некоторые периоды болезни решать вопрос о переводе пациента с инъекционных форм гормона на сахароснижающие препараты в виде таблеток, и наоборот.

Обычно бытует мнение, что диабет 1 типа нуждается в коррекции инсулином, а пожилые пациенты с диабетом второго типа должны принимать только лишь различные сахароснижающие таблетки. Это не совсем так, иногда пациентам с диабетом 2 типа также необходимы короткие курсы гормональной терапии.

У пациентов с ожирением, страдающих метаболическим синдромом, необходимо сдавать кровь на этот гормон, для того чтобы выявить нарушение толерантности к глюкозе, которая обычно свидетельствует о развитии преддиабета.

Анализ на инсулин сдается и в гинекологической практике. Если у женщины существует диагноз поликистоза яичников, то ей также регулярно необходимо это исследование.

Следует отметить, что измерение инсулина в крови не всегда можно достигнуть его прямым определением.

У тех пациентов, которые длительно кололи себе это вещество вследствие сахарного диабета, могут образоваться специфические антитела, которые могут исказить результат анализов.

А это значит, что у таких пациентов лучше исследовать не этот гормон напрямую, а выявить его косвенно, исследуя концентрацию в крови так называемого С-пептида, так как уровень этого пептида точно соответствует уровню инсулина. Что это такое? Откуда берется это соединение?

Сам C-пептид является фрагментом предшественника инсулина, который освобождается от этой молекулы при образовании гормона. Об этом анализе будет сказано ниже. Пока что нужно знать, что С-пептид является биологически неактивным «мусором», но они и активный гормон жестко взаимосвязаны.

Подробнее читайте в нашей статье С пептид: анализ, нормы, расшифровка.

Как готовиться к анализу и каковы показания?

Как правильно сдать кровь? Сдача крови предполагает явку в лабораторию строго натощак. Период ночного голодания и покоя должен составлять не менее 8 часов, и правильно сдать анализ можно в диапазоне от 8 до 14 часов голодания.

Обязательно необходимо в день накануне исследования находиться в физическом и эмоциональном покое, действует правило полного запрета алкоголя, а если пациент курит, то он обязательно должен воздержаться от курения как минимум за час до исследования, поскольку никотин, всосавшийся в кровь, может изменить результат анализов. Для чего нужен результат исследования?

Сдавать анализ необходимо:

• прежде всего, в том случае, если у пациента есть симптомы гипогликемического состояния, которое настораживает врача.

К этим симптомам относятся внезапно и резко появившаяся слабость, головокружение и особенно характерное ощущение дрожи во всём теле, или в руках. Пациент бледнеет, у него выступает холодный пот, развивается тахикардия. Появляется беспричинный страх и беспокойство, темнеет в глазах;

• у пациентов с диагностированным метаболическим синдромом;
• у женщин с диагнозом поликистоза яичников;
• для решения вопроса о смене лечения у пациентов с сахарным диабетом;
• при подозрении на опухоль поджелудочной железы, которая является гормонально активной инсулиномой.

При подозрении на эту опухоль у пациента также развиваются приступы гипогликемии, но они будут носить особенно частый и упорный характер, и иногда могут даже при усугублении, переходить в гипогликемическую кому.

Цена проведения анализа на инсулин в коммерческих лабораториях от 500 до 1500 рублей, срок обычно один рабочий день.

Интерпретация и расшифровка результатов

Что показывает результат? Нормальный диапазон референсных значений для этого гормона колеблется в пределах от 2,7 до 10,4 мкЕд/мл.

Вам будет также полезна наша статья Норма инсулина в крови.

Данные могут несколько колебаться и будут зависеть от лабораторной технологии проведения теста, но при этом обязательно в выданных на руках данных будут указаны актуальные границы.

При этом врачу нужно помнить о том, что нормальный диапазон значений будет работать только при правильно сданном анализе крови, когда был выдержан период ночного голодания и пациент при этом не будет тучным, а его индекс массы тела не будет превышать 30. В случае ожирения необходимо делать определенные поправки, и только при этом расшифровка результатов будет правильной.

Когда возникает превышение референсных значений? Прежде всего, оно будет говорить о возможном диагнозе гормонально активной инсулиномы, и о диагнозе независимого сахарного диабета 2 типа.

В некоторых случаях в повышении концентрации гормона «виновата» печень, которая не смогла своевременно разрушить ставший ненужным инсулин.

У пациента может быть такая гормональная патология, как акромегалия или синдром Кушинга.

При ожирении значение также будут высокими, и, само собой, анализ крови на инсулин будет высоким, если пациент накануне ввёл себе это вещество, забыв о том, как сдавать кровь правильно.

Но врач также должен учесть, что чрезвычайно много лекарственных препаратов, которые, возможно, принимает пациент, могут повлиять на результаты анализов. К повышению уровня инсулина плазмы крови может приводить приём следующих веществ:

• Глюкоза;
• Соматотропин;
• Препараты леводопы у больных паркинсонизмом;
• Прием пероральных контрацептивов у женщин;
• Лечение кортикостероидным гормоном преднизолоном;
• Хинидин, применяющийся для лечения сердечных аритмий;
• Калийсберегающий диуретик Верошпирон.

Существует и множество других лекарственных средств, влияющих на инсулиновый обмен.

Исследование крови на предшественник инсулина

Выше говорилось, что если у пациента вырабатываются антитела к гормону, то можно сдать анализ на С-пептид. Эти два вещества, инсулин и C-пептид находятся в определённых и строгих соотношениях. По данным исследований, концентрация C-пептида примерно в 5 раз выше, чем значение инсулина в плазме крови. Это связано с неодинаковой скоростью удаления этих метаболитов из кровотока.

В современной эндокринологии определение концентрации С-пептида более предпочтительно, чем делать анализы на инсулин.

Дело в том, что C-пептид распадается гораздо медленнее, чем активный гормон, и поэтому его стабильность в кровотоке гораздо выше, а результат – достовернее, по усреднению и «сглаживанию» коротких временных колебаний.

Кроме того, C-пептид в плазме крови испытывает такие же колебания концентрации вверх и вниз, как и колебания инсулина.

Но существует одно предостережение. Инсулин разрушается в печени, а С-пептид в почках.

Поэтому необходимо учитывать, что если у пациента имеются заболевания печени и почек, то необходимо делать соответствующие коррективы для правильной расшифровки анализов.

Но, с другой стороны, если у пациента, больного диабетом, страдает печень, тогда анализ на С-пептид помогает избежать диагностических ошибок, и выявить правильные данные углеводного обмена, что не получается при исследовании активного гормона.

Именно поэтому, вследствие большей надежности этого исследования, показания на исследование С — пептида гораздо шире. Кроме уже выше описанных поводов, сдать анализ на С-пептид нужно для:

• прогнозирования течения диабета;
• оценки функции островковых клеток у пациентов с диабетом, если они принимают инсулин;
• диагностики врожденного диабета, если беременная также страдает этим заболеванием;
• исследование пептида помогает понять, как секретируется и разрушается инсулин у пациентов с заболеваниями печени, даже если у них нет сахарного диабета.

Референсные значения этого неактивного метаболита у здорового человека колеблется в довольно высоких пределах: от 300 до 2450 пикомоль на литр, и не зависят от пола и возраста.

В отличие от инсулина, концентрация С-пептида может быть как повышенной, так и пониженной. В первом случае речь идёт о тех же показателях те же причинах, что и при исследовании инсулина, но также есть и дополнительные диагнозы. К ним относится соматотропинома и почечная недостаточность. Снижается уровень этого пептида при стрессовых состояниях, и при алкогольном поражении печени.

В заключение нужно сказать, что существует еще и проинсулин. Это тот самый предшественник, от которого отщепляется C-пептид и сам активный гормон. Именно в этой форме и хранится «будущий» гормон.

Это вещество немного напоминает по своей функции тиреоглобулин.

В одной из статей об антителах к тиреоглобулину упоминалось, что эти огромные молекулы являются хранилищами гормонов щитовидной железы, от которых отщепляются их молекулы по мере надобности. Примерно так же устроена и молекула проинсулина.

В диагностике исследование этого вещества помогает оценить, в каком состоянии находятся бета-клетки поджелудочной железы, секретирующие гормон. Особенностью этого вещества является вдесятеро более низкая биологическая активность, и втрое более длинный период нахождения его в крови, по сравнению с инсулином.

В том случае, если возникает злокачественная опухоль островковых клеток, то секреция будет несколько сдвинута в сторону этого вещества, а гормона будет выделяться меньше, также и при инсулиноме. Поэтому не стоит сводить исследования углеводного обмена только лишь к одному исследованию активной формы инсулина.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59df0dfe57906a57deac35d6/5c52bd839cf69700aedb5d31

Узнаем нормы инсулина

Инсулин является белковым гормоном, который синтезируется клетками поджелудочной железы. Его биологическая функция заключается в насыщении клеток и тканей питательными веществами, в частности глюкозы.

Его выработка прямопропорциональная уровню сахара в крови, а при острой недостаточности речь может идти о наличии сахарного диабета.

Какая установлена норма инсулина в крови, от чего она зависит и как нужно сдавать анализ, рассмотрим далее.

Инсулин, стабилизирующий уровень сахара и облегчающий его расщепление, транспорт и усвояемость, исследуют с помощью лабораторных тестов.

Для этого потребуется сдать кровь из вены, поскольку капиллярная кровь менее богата частицами. Перед сдачей анализа потребуется специальная подготовка, предполагающая отказ от еды на 12-14 часов до забора крови, физический и эмоциональный покой.

В случае плохого сна, стресса или физических нагрузок, полученные данные могут кардинально отличаться от действительных.

Почему важно знать уровень инсулина?

Важность исследования заключена в функциях этого гормона. Поскольку с его помощью происходит контроль, распределение и кумуляция глюкозы, числовой показатель способен дать представление о работе таких органов и систем:

• функционирование поджелудочной железы;
• работоспособность печени;
• восприимчивость тканей организма к глюкозе;
• углеводный обмен и обменные процессы в организме в целом.

Колебания инсулина не могут пройти для организма бесследно, проявляясь в виде стойких симптомов.

Поводом для проведения анализа является постоянная сонливость, нехватка жизненных сил, апатия и сухость в ротовой полости.

Нехватка инсулина, влекущая за собой развитие сахарного диабета первого типа, требует немедленного контроля и диагностики.

Человеку потребуется искусственное введение этого гормона, пока поджелудочная железа не восстановится.

Если последнее невозможно, то введение инсулина пожизненно – это единственный способ пациента с диабетом прожить полноценную жизнь.

Судить о наличии или отсутствии проблем с углеводным обменом можно только тогда, когда показатели инсулина сопоставляются с уровнем сахара в крови, исследуемого различными способами.

Что влияет на результат?

Выделяют четыре важных фактора, которые способны привести к получению ложного результата:

1. Прием пищи непосредственно перед забором крови – синтез инсулина автоматически увеличивается, когда пища поступает в организм. Соответственно кровь после плотного завтрака будет перенасыщена сахарами и инсулином, который стремиться нормализовать углеводный обмен.
2. Употребление в пищу жирных, сладких, острых блюд накануне, а также крепких спиртных напитков – праздничные застолья провоцируют переедание, что в свою очередь влечет повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вынуждая работать эти органы неправильно.
3. Стрессы и сильные физические нагрузки – выброс инсулина увеличивается, когда организм испытывает стрессовые нагрузки, поэтому накануне следует хорошо отдохнуть и выспаться.
4. Погрешности со стороны лаборатории, когда кровь подвергают исследованию не сразу, а через определенное время. Установлено, что полученные результаты более точны, если для исследования используется свежая кровь. Спустя 15 минут после забора ее химические показатели, даже под воздействием антикоагулянтов, резко снижаются и она перестает быть «живой».

Эти факторы следует учитывать, так как их нейтрализация позволит получать более достоверные результаты.

Уровень инсулина в крови зависит от таких показателей:

• возраст;
• пол;
• время забора крови (синтез гормона меняется на протяжении дня);
• наличие гормональных изменений (при половозрелости, беременности, климаксе);
• кровь натощак или спустя некоторое время после приема пищи;
• прием гормональных препаратов.

Поэтому следует рассмотреть нормы для различных полов и возрастов, учитывая особенности исследования.

Нормы натощак

Для детей показатели будут несколько отличаться, учитывая тип питания:

• новорожденные и дети первого года жизни – 3-15 мкЕд/мл;
• дети дошкольного возраста – 4-16 мкЕд/мл;
• дети 7-12 лет – 3-18 мкЕд/мл.

Норма инсулина в крови у подростков составляет 4-19 мкЕд/мл.

В период полового созревания, когда гормональная система несколько меняется, нижняя граница несколько поднимается до 5 мкЕд/мл.

Норма инсулина в крови у мужчин составляет диапазон от 3 до 23 мкЕд/мл, причем в возрасте 25-45 лет показатели практически не изменяются. После 50 лет, когда физические нагрузки снижаются, а питание оставляет желать лучшего, границами нормы являются 6-30 мкЕд/мл.

Норма инсулина в крови у женщин натощак отличается по возрасту:

• 25-35 лет – 3-20 мкЕд/мл;
• 35-45 лет – 3-26 мкЕд/мл;
• 45-65 лет – 8-34 мкЕд/мл.

В период беременности под воздействием гормональной перестройки допустимы увеличения значений инсулина до 28 мкЕд/мл, что не является патологией и проходит самостоятельно после родоразрешения.

В том случае, если женщина принимает гормональные препараты, в частности пероральные контрацептивы, необходимо осведомить об этом лаборанта, после чего делается определенная пометка в расшифровке, так как уровень инсулина может быть повышен, но не являться патологией.

Нормы после еды

Максимальная концентрация инсулина в крови, так же как и сахара, отмечается спустя 1,5-2 часа после приема пищи. Исследование данного показателя позволяет оценить, насколько поджелудочная железа справляется с синтезом гормона. Вывод делают не только по концентрации инсулина, но и по уровню сахара. Эти два показателя изменяются прямопропорционально, так как зависят друг от друга.

В детском возрасте максимальным допустимым значением после еды является 19 мкЕд/мл. Для женщин показателями нормы после приема пищи являются 26-28 мкЕд/мл. У мужчин среднее значение остается такое же, как и у женщин.

У беременных и у пожилых людей допускаются максимальные показатели инсулина, которые составляют 28-35 мкЕд/мл.

Для получения наиболее точного результата, анализ обычно осуществляют в три этапа:

1. Натощак в первые часы после пробуждения.
2. После приема пищи через 1,5-2 часа.
3. Спустя еще 1,5 часа после последнего забора крови.

Это позволяет оценить уровень инсулина в динамике, который должен увеличиваться после приема пищи и снижаться, спустя 3 часа после еды.

Нормы для зачатия ребенка

Не секрет, что при наличии сахарного диабета и ожирения крайне сложно зачать ребенка. Это происходит потому что организм находится в постоянном стрессе и оценивает реально шансы на продолжение рода. Первостепенной задачей организма является поддержание жизненно важных функций, поэтому беременность при лишних килограммах в 90% всех случаев не наступает.

Чтобы зачать здорового ребенка, оба родителя должны иметь уровень инсулина в диапазоне 3-25 мкЕд/мл.

Недостаток или переизбыток гормона станет преградой на пути к счастливому материнству.

Инсулинорезистентность – это показатель, указывающий на нарушение реакции организма на продуцируемый или искусственно вводимый инсулин. Индекс инсулинорезистентности помогает оценить, насколько организм толерантен к инсулину.

Для его исчисления необходимо ввести 0,1 ед инсулина на 1 кг веса пациента внутривенно, после чего каждые 10 минут на протяжении часа контролировать уровень сахара в крови.

Для этих целей используются портативные глюкометры, позволяющие получать точный результат максимально быстро.

Отклонения от нормы

Отклонениями считаются любые полученные значения, которые выходят за рамки рекомендованных значений.

Отклонения могут быть в сторону повышения и в сторону понижения.

Низкий

Недостаток инсулина, который фиксируется при отметке ниже 3 мкЕд/мл, провоцирует стремительное увеличение сахара в крови, что происходит по причине невозможности его проникновения в клетки и ткани. Организм испытывает острую нехватку глюкозы, о чем сигнализируют такими симптомами, как:

• сильная жажда и приступы непрекращающегося голода;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышенная потливость;
• сухость кожных покровов;
• постоянная сонливость и снижение активности;
• проблемы с памятью и приступы агрессии.

Систематический недостаток инсулина приводит к негативным последствиям для всего организма.

В первую очередь страдают сосуды головного мозга. Причинами нехватки этого гормона могут быть как продолжительные диеты, так и прогрессирование аутоиммунных заболеваний, в частности сахарного диабета.

Иногда случается, что человек стремительно теряет или набирает в весе, имеются все признаки диабета, но результаты исследованию глюкозы остаются в пределах нормы. В таком случае потребуется тест инсулинорезистентности и толерантности к глюкозе. Эти два исследования покажут, насколько правильно организм воспринимает глюкозу, а также укажет на вероятные причины.

В данном случае необходима полная диагностика, которая включает исследования эндокринного характера, а также УЗИ органов брюшной полости.

Повышенными считаются значения, которые стремятся к 25-30 мкЕд/мл. Если же этот показатель достигает 45 единиц, то человеку требуется немедленная помощь.

Причинами данного явления выступают патологии поджелудочной железы, при которых орган начинает бесконтрольно синтезировать гормон.

Внешними клиническими проявлениями высокого уровня инсулина являются:

• приступы тошноты, сопровождающие голод;
• холодный пот;
• тахикардия;
• обморочное состояние.

Причинами плохого самочувствия могут быть такие заболевания, как:

1. Инсулинома – опухоль в поджелудочной железе, которая нарушает работу всего органа.
2. Неправильное питание, которое влечет развитие диабета второго типа.
3. Аутоиммунные расстройства.
4. Поликистоз яичников и гормональные расстройства.

Чрезмерная выработка инсулина приводит к быстрому разрушению стенок сосудов, делая их ломкими и хрупкими.

Также высок риск развития гипертонии, ожирения и онкологии, что еще раз подчеркивает важность контроля уровня данного гормона.

Высокий инсулин  при нормальном сахаре указывает на то, что в организме имеются новообразования, преимущественно в поджелудочной железе, или же имеются проблемы с работой эндокринной системы в целом, когда многие гормоны работают неправильно.

Посмотрите видео на эту тему

Профилактика нормального уровня

Выработка гормона напрямую зависит от работоспособности эндокринной системы и поджелудочной железы в частности.

В качестве профилактики нормальных значений могут использоваться такие рекомендации, как:

1. Отказаться от алкоголя и других вредных продуктов, оказывающих повышенную нагрузку на поджелудочную железу и печень.
2. Наладить питание, сделав его дробным и менее калорийным.
3. Вести активный образ жизни, уделяя внимание спорту.

Важно ежегодно проходить диспансеризацию, обращая внимание на показатели уровня сахара в крови.

Если они повышены, то следует выявить показатели инсулина. При наличии слабости, сонливости, увеличения жировой массы в области живота, жажды исследование нужно проводить внепланово.

Высокие показатели инсулина, так же как и низкие, крайне опасны для организма и свидетельствуют о наличии отклонений. Максимальная концентрация отмечается через 2 часа после еды, после чего значения приходят в норму.

Только самоконтроль и своевременное обследование позволит избежать множества проблем и негативных последствий для здоровья.

Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-gormony/insulin/norma.html