Иммунограмму делать скрининг или развернутую?

Что показывает анализ на иммунный статус и иммунограмма

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Показания для исследования

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

• первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
• стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
• ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
• частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

• подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
• перенесенная трансплантация, переливание крови;
• злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
• проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
• аутоиммунные патологии;
• некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Подготовка к анализу

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

• за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
• утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
• за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
• исключить стрессы и переживания;
• исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

• IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
• IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
• IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
• IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Оценка иммунного статуса

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента.

На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ.

Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Тесты, проводимые на первом уровне

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Тесты, проводимые на втором уровне

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

Как расшифровать иммунограмму

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Норма показателей иммунного статуса

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени.

Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики.

При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям.

Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни.

К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

• частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
• инфекционные воспаления внутренних органов;
• аутоиммунные болезни;
• количественные и качественные изменения формулы крови;
• постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
• необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
• стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие.

Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус.

Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины.

Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Где и как проверяется иммунный статус

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Цена исследования

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

Источник: https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma

Иммунограмма — что это? Что показывает, сколько стоит и где сдается иммунограмма?

Довольно часто врачи назначают пациентам исследование под названием иммунограмма. Что это за анализ? Каким образом с его помощью можно оценить работу организма? Как проводится забор образцов? Что является показанием к проведению данного исследования? Эти вопросы интересуют многих пациентов, которые впервые столкнулись с подобным врачебным назначением.

Иммунограмма — что это такое?

Человеческий организм постоянно подвергается воздействию факторов внешней среды и контактирует с различными живыми организмами, включая различного рода инфекции. И функция защиты полностью лежит на иммунной системе человека.

Иммунограмма — комплексное исследование, которое, собственно, и помогает оценить работу и состояние иммунной системы.

Во время анализа у специалиста есть возможность подсчитать количество кровяных клеток, рассчитать их соотношение, а также оценить функциональную активность каждого типа защитных структур.

Подобное тестирование дает возможность определить массу различных расстройств, включая иммунодефицит и аллергическую реакцию.

Показания к проведению исследования

Безусловно, есть некоторые заболевания, при которых попросту необходима иммунограмма. Что это за нарушения? В первую очередь подобные исследования проводят в том случае, если пациент пережил трансплантацию органа, прошел курс химиотерапии или же в течение длительного времени принимал иммунодепрессанты, которые угнетают активность иммунной системы.

Кроме того, показаниями к проведению теста являются первичные и вторичные иммунодефициты, а также подозрение на ВИЧ-инфекцию. Анализ проводят пациентам, которые страдают от частых воспалений легких, хронических воспалительных заболеваний, длительных грибковых инфекций, гнойничковых поражений кожи. Кроме того, подозрения на раковые или аутоиммунные болезни также являются показаниями.

Иммунограмма у детей может выявить наличие аллергической реакции или каких-то врожденных заболеваний иммунной системы. Тест проводят при поражении организма паразитами (в том числе и глистами) или же вирусной инфекцией.

В некоторых случаях подобные анализы также необходимы беременным женщинам. В первую очередь оценку работу иммунитета проводят в том случае, если мать ВИЧ-инфицирована.

Кроме того, показанием может стать постоянное нарушение тканевого взаимодействия организмов женщины и плода.

В некоторых случаях во время беременности возникает резус-конфликт (если у матери резус отрицательный, а у ребенка положительный). В таких состояниях иммунограмма крови также необходима.

Также исследования проводят при частых рецидивах простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции. Они обязательны при наличии или подозрении на аутоиммунное расстройство. В некоторых случаях показанием к проведению является сильный стресс или тяжелая эмоциональная травма во время беременности.

Как проводится забор образцов?

Для исследований и оценки работы иммунной системы используется кровь пациента. Сразу же стоит отметить, что данный анализ не требует каких-либо особенных приготовлений. Забор крови проводят с утра, и пациенту нельзя завтракать до процедуры — можно выпить только стакан воды (негазированной).

Для исследования берут как капиллярную (для этого делают небольшой прокол на кончике пальца), так и венозную кровь, в зависимости от цели анализа и особенностей работы клиники. В любом случае кровь разделяют и помещают сразу в две пробирки.

В первой она под воздействием внешней срезы начинает сворачиваться. Тромб, который представляет собой сгусток эритроцитов, извлекают и анализируют состав плазмы.

Во второй пробирке кровь смешивают с антикоагулянтами — она здесь сохраняется в естественной жидкой форме.

В некоторых случаях для анализа берется слюна, слезная или спинномозговая жидкость, слизь из носоглотки и т. д.

Противопоказания к проведению анализа

Существуют состояния организма, при которых противопоказан такой анализ, как иммунограмма. Что это за состояния? Для начала стоит отметить, что забор крови не проводят в период менструаций у женщин.

Кроме того, противопоказаниями являются любые инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные болезни на стадии обострения. При подобных проблемах работа иммунной системы изменяется, и, соответственно, исследование вряд ли будет информативным. Что делать в таких случаях? Пройти полный курс лечения и дождаться полного выздоровления.

На что смотрят во время лабораторного исследования?

Естественно, многие пациенты интересуются вопросами о том, какие именно исследования включает в себя иммунограмма, что показывает данный анализ. На самом деле специалисты обращают внимание в основном на три основных момента:

• Система клеточного иммунитета.
• Фагоцитарная активность нейтрофилов.
• Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Каждый из этих компонентов исследования чрезвычайно важен, так как помогает оценить работу разных механизмов иммунной защиты.

Система клеточного иммунитета

Для того чтобы оценить работу системы клеточного иммунитета, необходимо определить количество Т- и В-лимфоцитов. Первые защищают ткани от некоторых бактерий, грибковых организмов и вирусных частичек.

Причем принято выделять Т-хелперы, которые вырабатывают антитела, а также Т-супрессоры, которые подавляют их синтез. Именно количество и соотношение этих клеток и показывает иммунограмма. Норма — это соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами 1,5-2.0.

Общее количество Т-лимфоцитов не должно превышать 50-70% от общего числа иммуноактивных структур.

В-лимфоциты обеспечивают синтез иммуноглобулинов после встречи клетки с чужеродным агентом. В норме их количество не должно превышать 6-20%.

Исследование функции и уровня иммуноглобулинов

Для того чтобы оценить эффективность работы иммунной системы, в лаборатории также определяют уровень каждого иммуноглобулина. В первую очередь внимание обращают на следующие показатели:

• Иммуноглобулин А (IgA). Нейтрализует вирусы и выделяемые бактерией токсины, а также отвечает за защиту слизистых оболочек. В норме его уровень колеблется в пределах 0,5-2,0.
• Иммуноглобулин М — антитело, вырабатываемое организмом плода. Это ранние антитела, которые защищают организм будущего ребенка от вирусов и грамотрицательных бактерий. Повышение их количества свидетельствует о наличии острого воспаления. Кстати, в норме их уровень составляет 0,5-2,5.
• Иммуноглобулины G — это поздние антитела плода, которые активируют процессы фагоцитоза, нейтрализуют токсины и могут проникать через плаценту. Норма — 5,0-14,0.
• Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии аллергической реакции и защищают организм от паразитов. Повышение их уровня (в норме не превышает 100 МЕ/мл) может свидетельствовать как о поражении организма глистами, так и об аллергии.

Оценка фагоцитарной активности нейтрофилов

Безусловно, важно не только определить количество лейкоцитов, но также оценить их фагоцитарную активность, тем самым выяснив степень их функциональности.

Для этого в лабораторных условиях проверяют, насколько быстро и эффективно клетки крови захватывают и переваривают так называемы «тест-частицы» — предложенные ими стандартные микрочастицы (например, латекс), а также клетки убитых бактерий (чаще всего с этой целью используются стафилококки).

Кстати, иногда во время тестирования также определяют такие важные показатели, как фагоцитарная активность (количество фагоцитов в процентах из числа всех подсчитанных нейтрофилов), а также фагоцитарное число (среднее количество латексных частиц, которые может поглотить активный нейтрофил).

В любом случае с полученными результатами исследований стоит сразу отправиться к врачу, так как для постановления точного диагноза могут понадобиться некоторые дополнительные анализы.

Полезная информация

На самом деле множество людей, которым врачи назначают подобное исследование, сталкиваются с вопросом о том, где можно сделать иммунограмму.

Стоит отметить, что в обычной поликлинике подобный анализ вряд ли делают, поэтому лучше поискать большие больницы или приватные лаборатории.

В крайнем случае можно поинтересоваться этим вопросом у лечащего врача — он точно предоставит нужную информацию.

Сколько стоит иммунограмма? Это еще один интересный для пациентов момент.

На самом деле стоимость исследования может быть разной, так как зависит как от ценовой политики выбранной вами клиники, так и от объема исследований (иногда врачу для постановления точного диагноза необходимо определить лишь некоторые показатели). В среднем цена на исследование колеблется в пределах от 1000 до 9000 рублей.

Источник: https://FB.ru/article/141304/immunogramma---chto-eto-chto-pokazyivaet-skolko-stoit-i-gde-sdaetsya-immunogramma

Иммунограмма: что показывает, где сделать, расшифровка результатов

Иммунограмма — это исследование, позволяющее узнать о состоянии и работоспособности человеческого организма. На сегодняшний день все больше людей направляются врачами для подобного исследования в специализированные клиники, поэтому давайте же разберемся, что показывает иммунограмма, кому и зачем ее назначают, и как ее расшифровать.

Что такое иммунограмма

Человеческий иммунитет очень чувствителен к различным антигенным стимулам, к которым относят попадающие в организм чужеродные вещества и болезнетворные агенты (вирусы, бактерии, инфекции). Именно поэтому всевозможные изменения тех или иных параметров иммунитета являются важнейшими диагностическими критериями, наблюдение за которыми помогает в лечении ряда заболеваний.

Поэтому не стоит сильно ломать голову над тем, что показывает иммунограмма, ведь ответ очень прост — она как раз позволяет исследовать эти параметры иммунной системы.

Таким образом, она помогает определить, способен ли организм противостоять внезапной атаке вирусов да инфекций, а также достаточно ли в организме клеток иммунитета, чтобы поддерживать внутреннюю среду в нормальном здоровом состоянии.

Зачем нужна иммунограмма

Гангрена Фурнье: фото, причины, симптомы, диагностика, лечение, формы и стадии заболевания

Прежде чем более точно определить, что показывает иммунограмма, давайте выясним, зачем она нужна.

В первую очередь она необходима для своевременного обнаружения иммунологического дефекта в организме, что может послужить основой для иммунокорекции и изменения лечения.

Также она позволяет диагностировать ряд различных заболеваний, наличие которых приводит к резкому ослаблению иммунной системы.

Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА Жизнь программиста и интересные обзоры всего. , чтобы не пропустить новые видео.

А еще этот метод диагностики может использоваться для лечения больного, когда процесс исцеления можно оценить по динамике параметров иммунограммы.

Так бывает, например, у онкобольных, у которых раковые клетки активно взаимодействуют с клетками иммунитета, формируя микроокружение опухоли.

В этом случае для эффективного лечения рака нужно постоянно оценивать противоопухолевый иммунитет и постоянно корректировать лечебный процесс в зависимости от полученных результатов анализов.

Первичный и вторичный иммунодефицит

Иммунограмму сейчас назначают далеко не всем, однако иногда без нее не обойтись. Чаще всего она назначается тем больным, чей врожденный иммунитет изначально очень слаб, что передается по наследству.

В таком случае человек страдает от первичного иммунодефицита, и ему требуется время от времени сдавать соответствующие анализы, дабы знать, насколько в текущий момент снижена или и вовсе отсутствует выработка его организмом антител.

А зная это, врач сможет назначить лечение, которое поспособствует увеличению выработки антител, что положительно скажется на здоровье.

«Амбробене» для ребенка: инструкция по применению для детей, дозировка, отзывы

Очень важно время от времени сдавать подобный анализ и тем пациентам, чей врожденный иммунитет пострадал в результате тяжелых заболеваний.

Ведь из-за болезней селезенки, крови и костного мозга у человека может возникнуть вторичный иммунодефицит, который приводит к серьезному ослаблению здоровья.

Еще причиной приобретенного иммунодефицита может быть ВИЧ-инфекция, лучевая терапия и прием некоторых видов лекарств, что тоже может стать поводом для назначения иммунограммы, ведь так врачи смогут вовремя заметить серьезные проблемы с иммунной системой и изменить лечение.

Показания к иммунограмме

Но перед тем как мы еще подробнее выясним, что показывает иммунограмма, давайте узнаем, кому ее нужно делать, помимо обладателей иммунодефицита. Итак, врачи могут назначить подобный анализ тем, кто часто страдает от:

• ОРВИ и гриппа;
• хронических заболеваний органов дыхания;
• бактериальных инфекций и грибкового поражения кожных покровов;
• герпеса и гастроэнтеропатии неизвестного происхождения;
• атипичной экземы, дерматита и нейродермита;
• лихорадки неизвестного происхождения;
• генерализованных инфекций.

Кроме того, иммунограмму назначают, если врач сомневается в диагнозе и предполагает у своего пациента аутоимунное заболевание, которое приводит к тому, что человеческий организм начинает вырабатывать антитела не к антигенным стимулам, а к собственным клеткам. Ну и конечно, обязательно следует проверить критерии иммунной системы перед трансплантацией органов.

Где сделать иммунограмму

Если же так получилось, что вы входите в категорию людей, которым назначили иммунограмму, постарайтесь не откладывать со сдачей этого анализа. Благо, хоть сдать его в обычной районной поликлинике по месту жительства и невозможно по причине отсутствия там необходимого оборудования, однако мест, где делают такую диагностику, огромнейшее количество в любом городе.

https://www.youtube.com/watch?v=OaNPA55oGZo

Иммунограмму можно сделать в лаборатории любого медицинского университета или академии, частных клиниках и в крупных государственных медицинских центрах любого российского города.

Правда, лучше сдавать анализ в специализированных лабораториях, ведь из частных клиник их все равно отвозят именно туда, так как оборудование для клеточного исследования стоит порядка 10-12 миллионов рублей, а реактивы для иммунограммы приходится покупать за рубежом.

Анализ иммунограммы

Препарат «Ацекардол»: инструкция по применению, показания, аналоги и отзывы

В настоящее время иммунограмма чаще всего проводится двумя способами. В первом случае кровь берется из пальца на руке пациента, который прокалывается специальной иголочкой.

Во втором случае иммунолог требует анализа венозной крови, для получения которой в вену на локтевом сгибе вводится тоненькая иголочка, и с ее помощью происходит сбор крови. Однако вне зависимости от вида сдачи анализа кровь собирается в две пробирки.

В одной пробирке будет происходить наблюдение за процессом свертывания крови, а в другую сразу же добавляют специальное вещество, предупреждающее этот процесс, чтобы специалисты смогли проанализировать кровяные клетки в виде суспензии.

Кроме того, если врачу нужно узнать об иммунитете слизистых оболочек, он назначает пациенту сделать анализ слезной жидкости, слюны или слизи из носоглотки. А если врач интересуется нервной системой пациента, то он назначает ему сдать для иммунограммы спинномозговую жидкость.

Подготовка к диагностике

Вне зависимости от того, сдаете вы кровь на иммунограмму или какой-либо еще биоматериал, очень важно делать это натощак, ничего не кушая перед сдачей анализа. Ведь в противном случае есть риск получения недостоверной информации, а значит вам придется затем повторно пройти эту процедуру.

Кроме того, очень важно правильно выбрать время посещения лаборатории для сдачи биоматериала, так как не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций, при обострении инфекционных патологий и острого процесса воспаления, что также может привести к получению недостоверных результатов исследования.

Иммунограмма и состояние больного

Прежде чем мы приступим к подробному описанию того, что показывает иммунограмма, следует запомнить несколько важных принципов расшифровки этого анализа.

Клетки, отвечающие за иммунитет

Теперь же давайте познакомимся с показателями иммунограммы, которые мы получаем в результате диагностики. И прежде всего, в исследовании учитывают количество клеток, которые обеспечивают защитные функции нашего организма:

• фагоциты (макрофаги) устраняют из организма его омертвевшие клетки, антигенные комплексы и любые виды бактерий, хоть живых, хоть мертвых;
• лейкоциты опознают чужеродные микроорганизмы и стараются избавиться от них, параллельно запоминая о них всю имеющуюся информацию, дабы не допустить их повторного развития в организме;
• эозинофилы уничтожают паразитов и тормозят развитие аллергических реакций;
• нейтрофилы способны мигрировать в очаги воспаления и уничтожать там бактерии и микроорганизмы, которые их вызывают, тем самым устраняя этот процесс;
• В-лимфоциты встречаются с болезнетворным антигеном и тут же превращаются в специальные плазматические клетки, которые защищают организм от токсичных веществ и бактерий;
• Т-лимфоциты контролируют функционирование В-лимфоцитов, защищая организм от грибов, вирусов и некоторых видов бактерий.

Разновидности клеток лимфоцитов

Если же пациенту назначают расширенную иммунограмму, то в кровь или иной биоматериал вводят вражеские микроорганизмы, а затем смотрят на то, как те или иные клетки лимфоцитов реагируют на болезнетворную среду:

• Т-киллеры устраняют из организма простейшие бактерии, вирусы и раковые клетки;
• Т-хелперы ускоряют синтез организмом антител против болезнетворных антигенов;
• Т-клетки памяти в расшифровке иммунограммы показывают вероятность запоминания организмом информации обо всех антигенах, попадающих внутрь, дабы предотвратить их попадание туда в дальнейшем;
• Т-супрессоры подавляют функционирование всех остальных видов Т-лимфоцитов;
• натуральные киллеры уничтожают клетки, которые были инфицированы вирусами, а также клетки, вызывающие развитие опухоли;
• CD-кластеры — это уникальные антигены, являющиеся своеобразными метками клеток лимфоцитов, по которым их можно различать друг от друга.

Иммуноглобулины

Важной частью расшифровки иммунограммы является анализирование количества иммуноглобулинов, присутствующих в полученном биоматериале.

Инфаркт легкого: причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Трактовка иммунограммы

Имея на руках результат иммунограммы, врач попросту сравнивает его с нормальными показателями количества клеток, ответственных за защиту организма, лимфоцитов и иммуноглобулинов, а затем, ориентируясь на состояние больного, трактует полученные данные.

Источник

Источник: https://1Ku.ru/zdorove/13795-immunogramma-chto-pokazyvaet-gde-sdelat-rasshifrovka-rezultatov/

Что такое иммунограмма? Показатели иммунограммы и расшифровка результатов

При частых вирусных, инфекционных, бактериальных инфекциях, сложном восстановлении после затяжной болезни назначается иммунограмма — что это — более подробно можно ознакомиться в данной статье.

Иммунограмма — это иммунологическое исследование для диагностики заболевания, что подразумевает оценку общего состояния человека. Иммунограмма предполагает взятие крови у взрослых и детей.

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это анализ крови, позволяющий исследовать иммунную систему — состояние иммунитета. Иммунологическое тестирование характеризуется забором венозной и артериальной крови — из вены и пальца.

При проведении иммунограммы обращают внимание не только на количество клеток иммунной системы, но и взаимодействие в крови лейкоцитов, лимфоцитов и других клеточных веществ между собой, что указывает на тяжелое состояние пациента или положительную динамику в выздоровлении.

Справка! В некоторых случаях с помощью иммунограммы определяются специфические антитела к антигенам.

Благодаря иммунограмме — анализу крови — специалистами вычисляется:

• лейкоцитарная формула;
• наличие клеточного и гуморального иммунитета;
• оценка системы комплемента;
• интерфероновый статус.

! Забор крови помогает определить иммунологическую недостаточность. Например, дефицит определенных антител является показанием к внутривенным инъекциям, созданным из донорской крови.

Проведение иммунограммы способствует обнаружению дисфункций в организме.

Это значит, что иммунологическое тестирование отражает состояние человека, начиная с аллергических реакций, заканчивая иммунодефицитными состояниями.

Составляющие иммунной системы человека

Показания к проведению иммунологического исследования

Внимание! Особых указаний относительно подготовки к проведению иммунограммы нет. Самое главное правило: сдача анализа крови проводится строго утром натощак, при желании позволительно выпить только негазированную воду, чтоб не исказить результаты.

Список показаний для проведения иммунограммы:

1. Первичные иммунодефицитные состояния — это иммунодефициты, появившиеся вследствие генетического фактора или врожденные;
2. Вторичные иммунодефициты — возникают из-за болезней органов иммунной системы — разновидности раковых заболеваний крови. В некоторых случаях причиной появления приобретенного иммунодефицитного состояния становится прием сильнодействующих лекарственных препаратов, назначенных строго по необходимости, или вследствие воздействия на организм радиоактивного излучения;
3. Паразитарные инвазии — особенно при появлении у пациента гельминтов;
4. Инфекционное поражение пищеварительной системы с симптомами снижения массы тела;
5. Патологическая выработка аутоиммунных антител;
6. Воспалительные болезни хронического характера — бронхит, синусит, гайморит;
7. Вирус иммунодефицита человека;
8. Аллергия;
9. Онкология;
10. Микозы — грибковые поражения;
11. Пиодермия — поражение кожи гнойными кокками;
12. Болезни вирусной этиологии;
13. Длительный прием иммунодепрессивных препаратов — лекарственных средств, угнетающих работу иммунной системы;
14. После трансплантации органов и тканей;
15. После курса химиотерапии.

Забор крови на иммунограмму у детей

Это важно! Иммунограмма не назначается во время вынашивания ребенка, так как в этот период происходит физиологическая иммуносупрессия — это подавление иммунитета по необходимым для женского организма причинам.

При подозрении на ВИЧ-инфекцию изначально рекомендовано выявить специфические антитела в крови.

Иммунограмма не проводится во время менструации и в период обострения воспалительных и инфекционных заболеваний, так как это может дать неточный или ложный результат.

Показания к проведению иммунограммы во время беременности

Иммунограмма помогает подобрать правильное и эффективное лечение заболеваний различного характера, что особенно важно во время беременности, ведь в процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, что способствует развитию множественных патологий.

Показания для взятия венозной крови для иммунного тестирования во время беременности — это:

• иммунологическая несовместимость резус-отрицательной мамы и резус-положительного малыша, характеризующаяся появлением антител;
• поражение организма вирусом иммунодефицита;
• тканевая несовместимость будущей мамы и плода;
• выработка аутоиммунных антител;
• депрессивные расстройства, стрессовые ситуации;
• частые рецидивы цитомегаловируса, герпеса.

Что показывает иммунологическое тестирование?

При взятии крови на иммунограмму специалисты чаще всего обращают внимание на четыре показателя, что позволяет определить состояние иммунной системы:

1. Клеточный иммунитет — устанавливается количество лейкоцитов, пропорции белых кровяных клеток в лейкограмме, оценивается индекс пролиферативной активности;
2. Фагоцитоз;
3. Определение уровня антител в крови;
4. Гуморальный иммунный ответ — смотрят выработку иммуноглобулинов к чужеродному антигену, обращают внимание на уровень антител, содержание в крови B-лейкоцитов, определяют циркулирующие иммунокомплексы в крови.

Обратите внимание! При правильно выполненной иммунограмме видна картина активности молекул интерферона. Компоненты комплемента идентифицируют антигены, а молекулы интерферона противоборствуют вирусам и инородным микроорганизмам.

Расшифровка анализа

Человеку без медицинского образования сложно расшифровать результаты иммунограммы. Специалисты допускают, что вероятно отклонение от нормы на 3-40%. Организм каждого пациента индивидуален, поэтому в случае колебаний обращают внимание на другие показатели в иммунограмме.

В готовой иммунограмме смотрят:

• лейкоциты — это белые кровяные тельца, способные выявлять и подавлять антигены и бактерии. Клетки запоминают информацию, чтобы потом воспользоваться ей и подавить инфекцию на ранней стадии. Виды лейкоцитов: гранулоциты, лимфоциты, базофилы и прочие;
• клетки-макрофаги — без клеток мезенхимальной природы уровень лейкоцитов снижается, так как фагоциты, благодаря определенным веществам, стимулируют функционирование клеток иммунной системы;
• моноциты — это наиболее крупные кровяные клетки, превращающиеся в макрофаги после покидания кровяного русла. Моноциты участвуют в создании противоракового, противоинфекционного и противопаразитарного иммунитета. Клетки способствуют разжижению крови, это значит, что моноциты принимают участие в свертывании крови;
• маркерные антигены CD — локализуются на поверхности клеток, благодаря маркерным кластерам получается дифференцировать одну клетку от другой;
• эозинофилы — участвуют в аллергических реакциях, что производит борьбу с антигенами;
• нейтрофильные гранулоциты — это лейкоциты, участвующие в поддержании иммунитета, борющиеся с бактериальными инфекциями;
• содержание базофилов в крови — уровень таких кровяных телец небольшой, но это не мешает базофилам бороться с аллергией и участвовать в фагоцитозе;
• IgM (иммуноглобулин М) — защищает человека от патогенных вирусов и инфекций, что благоприятствует повышению уровня антител. Повышенное содержание антител свидетельствует, что в организме идет острый воспалительный процесс;
• IgG (иммуноглобулин Г) — это необходимый компонент для борьбы с инфекцией, патогенными микроорганизмами, антигенами в процесса аллергической реакции;
• IgA — отвечает за первичный иммунитет, противоборствует проникновению токсинов в организм через слизистые оболочки;
• IgE — взаимодействует с гистаминовыми рецепторами, это значит, что антитела отвечают за возникновение аллергических реакций.

Внимание! При наличии вирусной инфекции в крови будет зафиксировано небольшое количество лимфоцитов. Повышенный уровень IgE свидетельствует об аллергической реакции или паразитарных инвазиях. Высокий показатель IgG указывает на онкологический процесс.

Если повышены нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты, это подтверждает наличие острого воспалительного процесса. При снижении фагоцитарного индекса в иммунограмме диагностируют патологии воспалительного или гнойного характера. Иммунодефициты характеризуются дефектом Т-лимфоцитов.

Если во время инфекционного заболевания в крови увеличивается концентрация IgG и IgM, процесс свидетельствует об иммунном ответе.

Обратим внимание на нижеприведенную таблицу, в которой показаны нормы значений иммунограммы.

Обратите внимание! Ребенку сложнее всего проводить иммунограмму, так как детский иммунитет не сформирован до конца, что свидетельствует о необходимости назначения других видов диагностики, особенно при подозрении на определенную болезнь.

Как проводится исследование?

Помимо того, что забор крови производится утром натощак, накануне следует отказаться от употребления алкоголя, табакокурения, не переусердствовать с тяжелыми физическими нагрузками.

Если не получается следовать данным правилам, необходимо предупредить об этом лечащего врача или лабораторного работника. Перед проведением иммунограммы постарайтесь избежать стрессовых ситуаций, не нервничайте, будьте спокойными, что способствует получению точного результата тестирования.

Во время проведения иммунограммы берут не только венозную кровь, но и капиллярную — из пальца. Это осуществляется в зависимости от цели анализа и специфики работы медицинского учреждения.

После забора кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой кровь сворачивается под воздействием внешней среды, что представляет собой тромб. Сгустки и склейки эритроцитов извлекают и проводят оценку кровяной плазмы. Чтобы состав крови во второй пробирке не изменился, кровь смешивается с антикоагулянтами.

Иммунологическое исследование

Это важно! При необходимости комплексного обследования, рекомендуется пройти иммунограмму в условиях одного медучреждения — для точности результатов. Иногда вместо крови или дополнительно для иссдедования иммунограммы берется слюна, секреторные выделения, спинномозговая жидкость.

Важные сведения о тестировании

Сложнее всего проводить иммунограмму ребенку — это связано с несформированностью иммунной системы. Однако иммунологическое исследование облегчит опытному доктору постановку диагноза при заболевании и поможет назначить наиболее эффективные методы лечения патологии.

Статья в тему:  Аллергия у ребенка: чего не видит мама?

Некоторые родители настаивают на проведении иммунограммы перед прививкой. Тестирование необязательно, если у ребенка отсутствуют родовые осложнения. Тестирование необходимо при лейкопении — снижении уровня лейкоцитов в крови.

Результаты анализа готовы через 3-5 дней. Обычно врачи утверждают, что одного исследования недостаточно — желательно повторить иммунограмму спустя пару недель, так как исследование показывает более точные результаты в динамике.

Подведение итогов

Люди, которым назначается иммунограмма, задаются вопросом, где можно провести исследование. Государственные поликлиники не занимаются иммунологическим тестированием — анализ проводится в частных медицинских центрах.

При необходимости определения конкретных данных лечащий врач направит в ту поликилинику, где, по его мнению, дадут наиболее правильные результаты.

Стоимость иммунограммы зависит от цен на услуги частного медцентра и объема исследований, ведь в некоторых случаях доктору для постановки диагноза не требуется определение всех показателей. С учетом этого цена процедуры колеблется от 1 до 8 тысяч рублей.

Источник: https://yaallergik.com/raznoe/immunogramma