Периодические приступы боли в области солнечного сплетения

Содержание

Топ 7 причин боли в солнечном сплетении

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку.

Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета.

Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Гастрит

Воспаление слизистой желудка. При заболевании внутренняя стенка органа разрушается: атрофируется или на ней появляются эрозии. Разрушение тканей органа приводит к появлению в солнечном сплетении болезненного дискомфорта.

Причины

Одна из распространенных причин — Helicobacter pylori. Воспаление, вызванное проникновением бактерии, выявляют у большинства заболевших.

Кроме инфекционного фактора, спровоцировать появление гастрита могут:

неправильное питание (частые перекусы всухомятку, злоупотребление пряностями);
курение;
частое употребление спиртного;
прием некоторых препаратов (Аспирин, НПВС);
рефлюкс-забросы (содержимое двенадцатиперстной кишки через неполно сомкнутый сфинктер поступает в нижние отделы желудка);
аутоиммунные процессы;
отравления.

Чаще гастрит провоцирует совместное влияние нескольких факторов. Человек неправильно питается, курит и этим создает благоприятные условия для проникновения в организм Helicobacter pylori.

Симптомы

Выделяют острую и хроническую формы болезни. Характер и интенсивность боли зависит от формы патологии.

Острая

Чаще причиной заболевания являются отравления некачественными продуктами, щелочами или кислотами. При этом у больного появляется:

сильная приступообразная боль в солнечном сплетении;
тошнота и рвота;
метеоризм;
диарея.

Интенсивность симптоматики зависит от количества и раздражающего действия отравляющего вещества.

Хроническая

Для патологического процесса характерно появление ноющей или давящей боли в области солнечного сплетения, которая усиливается после приема пищи. Кроме болевых ощущений, у людей появляются:

изжога;
неприятная отрыжка;
тошнота (рвота бывает редко);
ощущение тяжести в эпигастре;
«бурчание» в животе;
повышенное газообразование;
расстройства стула (диарея будет чередоваться с запором;
снижение аппетита.

Из-за того, что желудок начинает болеть после еды, человек, чтобы избежать неприятных ощущений, старается меньше кушать. У долго болеющих хроническим гастритом отмечается снижение массы тела, вялость и сонливость, ухудшение работоспособности.

Лечение

Терапия зависит от формы заболевания. При остром гастрите показано:

промывание желудка;
очистительная клизма;
прием сорбентов (Активированный уголь);
внутривенные инфузии для восполнения потери жидкости и уменьшения интоксикации.

Медикаментозное лечение для острого и обострения хронического гастрита одинаково и зависит от причины заболевания.

Пациентам назначают:

антибиотики (если возбудитель – хеликобактерия);
антацидные средства (Маалокс, Омез) при высокой кислотности;
пищеварительные ферменты (если кислотная выработка снижена);
спазмалитики (Платифиллин, Дротаверин);
противорвотные (Метоклопрамид).

Кроме приема медикаментов, больным рекомендуют придерживаться щадящей диеты. Запрещают кушать раздражающие желудочную слизистую блюда (острые, копченые, пряные и др.). Диету нужно соблюдать не только при обострении, но и в период ремиссии.

Какой врач лечит

При подозрении на боли в желудке следует посетить гастроэнтеролога или терапевта.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.

Не часто, но бывает

Боль в эпигастрии может быть сигналом об инфаркте миокарда. Ведь в области солнечного сплетения находятся не только органы пищеварения – там рядом легкие и сердце. Так что острую боль в животе терпеть не следует. Не проходит, звоните в «скорую». Кроме того, боль в эпигастрии может быть неврологического происхождения. То есть в грудном отделе позвоночника тот или иной нерв оказался зажат между позвонками – и по нерву сигнал передается в живот. «Расшифровать» такую боль сможет врач-невропатолог после рентгена или КТ позвоночника.

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

Патологии двенадцатиперстной кишки

Воспаления, эрозии или атрофические процессы слизистой двенадцатиперстной кишки негативно отражаются на пищеварительной функции. Болеть будет чуть ниже желудка, в правой части солнечного сплетения.

К кому обратиться

Лечебную тактику для устранения признаков патологий двенадцатиперстной кишки подбирает гастроэнтеролог или хирург.

Патологические процессы в желудке

Гастрит. Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание диагностике рака желудка, чтобы вовремя выявить проблему.

Язвенная болезнь

Постепенное разрушение слизистой провоцирует образование изъязвлений. Мелкие повреждения постепенно разрастаются и приводят к глубоким поражениям стенок органа. Язва может быть локализована в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем может грозить дискомфорт в солнечном сплетении

Солнечное, чревное или спланхическое сплетение — это крупнейшее скопление нервных клеток в человеческом организме, находящееся вне центральной нервной системы.

В его состав входят левый и правый, а также брыжеечный узлы, от которых подобно солнечным лучам в разные стороны расходятся нервные волокна, что и определило его название.

Нервы, расходящиеся из области солнечного сплетения, разветвляются практически по всему организму, обеспечивая взаимосвязь органов с нервной системой.

Именно потому неоспорима как важность здорового функционирования его узлов, так и опасность любой возникающей боли в области солнечного сплетения.

Причины возникновения боли в районе солнечного сплетения

Основные причины, вызывающие боль в солнечном сплетении, можно разделить на две большие группы:

связанные с нарушением нервной системы, функционировании узлов солнечного сплетения — невриты и невралгии, возникающие на фоне травм, воздействия инфекций;
связанные с другими органами других систем, причем нередко — сильно отдаленных от самого сплетения.

Характер боли в области солнечного сплетения может быть самым разнообразным: боль может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Больные могут наблюдать как постоянную, так и периодическую боль, возникающую провоцируемыми различными факторами приступами.

https://www.youtube.com/watch?v=YJs1tG9yh6w

Истинная боль в середине груди зачастую является симптомом неврита, невралгии, травмы узлов, а также следствием чрезмерных физических нагрузок.

Острая жгучая или режущая боль в солнечном сплетении при чрезмерной физической активности

Сильные физические нагрузки, чрезмерная физическая усталость нередко становится причиной появления резкой боли в солнечном сплетении.

Она носит интенсивный характер, характеризуется больными как колющая или жгучая, заставляет человека остановиться и отдохнуть. Сильная боль при физических нагрузках не является опасной или патологической, устранить ее легко, просто отдохнув в течение некоторого времени.

Однако если такие боли принимают постоянный характер, существует большая вероятность развития плексита.

Острая боль в солнечном сплетении при травмах

Травмы солнечного сплетения чаще всего возникают при следующих ситуациях:

сильном стягивании верхней части живота ремнем или страховкой;
удар в область поддыха, например, во время спарринга;
ударе в верхнюю часть живота посторонними предметами, например, мячом.

При этом в случае травмирования именно сплетения картина носит легко узнаваемый характер:

Нарушается дыхание.
Наблюдается тошнота, позывы к опорожнению кишечника.
Боль носит сильный, жгучий, острый характер, и слегка облегчить ее можно только поджав колени к груди в положении лежа на левом боку.
Внизу живота ощущается жжение и тепло.
Боль из верхней части живота иррадиирует в центр грудной клетки и напоминает сердечную.

Сильная боль в солнечном сплетении при травмах — опасный симптом, поэтому пострадавшего необходимо срочно госпитализировать.

Приступообразная острая боль при неврите

Плексит или неврит солнечного сплетения — это заболевание, вызванное воспалением узлов и нервов органа. Состоянию характерны специфические боли и ощущения:

боль сильная, острая, возникает приступами с разной периодичностью;
боль носит сверлящий, колющий характер;
зачастую локализуется высоко по центральной линии живота, однако может распространяться и на весь живот;
нередко сопровождается ощущением жжения или жара в нижней части живота, распирания;
во время приступа больной неосознанно ложится на левый бок и подтягивает колени к груди.

Плексит может возникать при некоторых хирургических патологиях, кишечных инфекциях, а также у людей, тяжело работающих физически или имеющих сидячую работу. Состояние опасно, поэтому при наличии тревожных симптомов необходимо показаться неврологу.

Невралгия — состояние, характеризующееся болью в солнечном сплетении при раздражении его нервов. Может возникать на фоне кишечных инфекций, травм, наличия кишечных паразитов. Симптоматика напоминает проявление неврита, поэтому дифференциальная диагностика затруднена.

При подозрении на развитие невралгии необходимо обращаться к неврологу.

Жгучая острая боль как признак солярита

Солярит — это воспаление и раздражение тканей солнечного узла, наиболее опасное заболевание этого органа. Зачастую является осложнением после не леченного плексита или невралгии, может быть острым или хроническим.

Состоянию характерны:

сильные, острые, жгучие, сверлящие боли в районе солнечного сплетения, которые в отдельных случаях могут продолжаться достаточно долго, носить тянущий или ноющих характер;
давящие тупые боли в груди;
вздутие, дискомфорт, тяжесть в животе;
ощущение жара при нормальной температуре тела;
признаки нарушения пищеварения: запор, изжога, отрыжка, отсутствие аппетита.

Появление болей при солярите зачастую наблюдается после тяжелой физической работы, переохлаждения, на фоне стрессов и заболеваний органов ЖКТ. Наиболее опасным осложнением солярита является тяжелое поражение ЦНС.

https://www.youtube.com/watch?v=Ddyn3iASgdA

Ощущении боли в пятке при ходьбе несет в себе серьезные проблемы с здоровьем — подробнее о симптомах и диагностировании.

Появились неожиданные боли в левом подреберье? Узнайте истинные причины проявления дискомфорта в этой публикации.

В период беременности, важно знать, какие препараты можно пить а какие нет. Прочитайте пожалуйста, чем можно лечить горло беременным https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html

Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог. Лечение зачастую строится на физиотерапии, дыхательной и лечебной гимнастике, массаже.

Болит в груди, тошнота

Подобные ощущения могут возникать при раздражении или травмах солнечного сплетения, однако чаще всего они являются симптомами патологий органов ЖКТ:

заболеваний желудка: гастрита, язвенной болезни, рака желудка;

болезней двенадцатиперстной кишки: дуоденита, язве, опухолей;

заболеваний поджелудочной железы: панкреатита, опухолей;
заболеваний кишечника: перитонита, кишечных инфекций, язвы кишечника, пищевых отравлений, глистных инвазий;
заболеваний других органов: опухолей печени, почек и других органов, опущении органов брюшной полости, спаек.

Болит под солнечным сплетением

Может быть вызвана следующими патологиями:

воспалением органов женской репродуктивной системы;
воспалением мочевого пузыря, мочеточника;
воспалением прямой и толстой кишки;
острым аппендицитом, перитонитом.

Болит выше солнечного сплетения

Может быть симптомом следующих патологических состояний:

заболеваний пищевода;
заболеваний плевры;
пневмонии;
заболеваний сердца;
патологий диафрагмы;
межреберной невралгии.

Болит слева от солнечного сплетения

Могут говорить о проблемах со следующими органами;

желудком;
хвостом поджелудочной железы;
двенадцатиперстной кишкой;
левой почкой, мочеточником;
межреберного нерва слева.

Болит справа от солнечного сплетения

Зачастую возникают при заболеваниях следующих органов:

головки поджелудочной железы;
нижней части пищевода;
печени и желчного пузыря;
правой почки и мочеточника;
межреберного нерва справа;
аппендикса.

Лечение связанное с дискомфортом и болезненными ощущениями в груди

Ввиду того, что боль в груди может оказаться симптомом широкого перечня заболеваний, ее диагностика и лечение должны проводиться только опытным специалистом.

Симптоматическая самодиагностика здесь уместна только для того, чтобы определить, к какому врачу обращаться с жалобой.

При слабой, тупой боли допускается прием спазмолитиков или обезболивающих с обязательным последующим обращением к терапевту или гастроэнтерологу.

Если же боль сильная, острая, и больной ожидает приезда скорой, никаких особых действий принимать нельзя, поскольку обезболивание в этом случае может привести к неверной предварительной диагностике и повлечь за собой массу неприятных и опасных для жизни последствий.

Алексей
Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Боли в животе в районе солнечного сплетения

Солнечное сплетение находится в верхней части брюшной полости. Боль в этой части является одним из самых распространённых симптомов, с которым обращаются к врачу. Это связано с тем, что именно в этой части отражаются болевые ощущения из внутренних органов.

Условно разделить причины боли в районе солнечного сплетения можно на две группы. Первая категория связана с поражением самого сплетения вследствие травм или невритом. Вторая связана с поражением внутренних органов, которые даже могут находиться далеко от места боли.

По сути, солнечное сплетение представляет собой крупнейшее скопление нервных клеток. Нервы в этом месте распространяются разветвляются по всему организму, что обеспечивает взаимосвязь внутренних органов с нервной системой.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта характер боли может сильно отличаться. Болезненность может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Пациенты могут жаловаться как на эпизодические, так и постоянные боли. Что же провоцирует боль желудка в районе солнечного сплетения?

Боли при поражении солнечного сплетения

Истинная боль в середине грудины может быть результатом травмы, интенсивных физических нагрузок, а также невритов и невралгии.

Физические нагрузки

В этом случае боль приобретает острую, колющую и жгучую форму. Выраженность болевого синдрома настолько интенсивна, что заставляет человека остановиться и сделать передышку.

Подобного рода болезненность имеет временный характер и связана с занятиями спортом или тяжелой работой.

Достаточно отдохнуть, в дальнейшем не перетруждаться, составить график работы, и проблема больше вас не побеспокоит.

Боль в животе при физической активности не является опасной и патологической, если же она приобретает постоянный характер, то это может быть сигналом развития серьезной патологии

Травмы

Интенсивный удар может привести к разрыву диафрагмы и появлению грыжи, избавиться от которой возможно лишь оперативным путем. В легких случаях удар приводит к сокращению диафрагмальной мышцы. В итоге человеку сложно вдохнуть, он даже может потерять сознание.

Наряду с острой жгучей болью, пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

жжение внутри живота;
тошнота;
позыв к акту дефекации;
нарушения дыхания, в частности, больному сложно сделать вдох;
тупые боли в месте проекции сердца;
больной занимает характерную позу: ложится на бок, сгибает ноги в колене и прижимает их к животу.

Что касается оказания первой помощи, то пострадавшего следует уложить, обеспечить нормальное дыхание, разогнув туловище. Также можно помассировать пораженную область. В тяжелых случаях даже может потребоваться применение нашатырного спирта.

Если у пострадавшего появилась рвота, судороги, сильная боль в животе, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. При остановке дыхания потребуется проведение непрямого массажа сердца. Если после удара болезненность сохранилась, то можно заподозрить развитие воспалительной реакции.

Невралгия

Вызвать неврит может бактериальная и вирусная инфекция. Также причиной воспалительного процесса могут стать внешние факторы: сдавливание нерва, травмы, интоксикация. Невриты нередко ассоциирую с переохлаждением.

При неврите нервы, входящие в состав солнечного сплетения, воспаляются, что и вызывает появление специфических болей в верхней части брюшной полости. Невритам подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся чрезмерными физическими нагрузками.

При неврите появляются характерные симптомы, а именно:

приступ острой боли. Она приобретает колющий и сверлящий характер;
болевой приступ может распространяться по всей брюшной полости и даже иррадиировать в область спины;
ощущение распирания и жара в середине живота;
стресс и физические нагрузки лишь усиливают выраженность боли.

При невралгии раздражаются нервы солнечного сплетения, клинические проявления неврита и невралгии очень похожи, провести дифференциальную диагностику поможет невролог

При солярите ткани солнечного сплетения воспаляются и раздражаются. Пациенты жалуются на жгучие сверлящие боли в районе солнечного сплетения. Наряду с этим, появляются тупые боли в области сердца и грудной клетке, тяжесть в животе, вздутие, отрыжка, изжога, запор. Солярит вызывает ощущение жара внутри живота, при этом температура тела сохраняется в норме.

Лечение солярита проводится с помощью физиотерапевтических методов, массажа, дыхательных упражнений, а также противовоспалительных и спазмолитических средств.

При неврологических нарушениях лечение включает в себя прием витаминов группы В, стимуляторы биологического происхождения, а также препараты для увеличения проводимости нервных волокон и улучшения кровотока.

Характер и локализация болей

На вопрос о том, почему болит живот в области солнечного сплетения, сможет ответить специалист после проведения комплексного обследования. Характер болевых ощущений и локализация может дать полную картину о состоянии здоровья пациента.

Боль в груди наряду с тошнотой могут свидетельствовать о таких проблемах:

травмы и раздражения солнечного сплетения;
воспаление желудка;
язвенная болезнь;
панкреатит;
дуоденит;
новообразования;
гельминтоз;
кишечные инфекции;
пищевая интоксикация.

Боль в эпигастрии, сопровождающаяся тошнотой, чаще всего свидетельствует о гастрите

Дискомфорт под солнечным сплетением может быть связан со следующими патологическими процессами: цистит, уретрит, проблемы со стороны женской половой сферы, аппендицит, перитонит, заболевания кишечника.

Болеть выше солнечного сплетения может по таким причинам: заболевания легких, плевры, пищевода, сердца, диафрагмы. Если же дискомфорт появляется с левой стороны, то можно заподозрить проблемы с желудком, поджелудочной железой, левой почкой. Правосторонняя боль – это симптом заболеваний пищевода, печени, правой почки, мочеточника. Желчного пузыря.

Заболевания желудка как причина боли в области солнечного сплетения

Часть желудка практически находится в солнечном сплетении. Именно по этой причине патологии со стороны этого органа часто вызывают дискомфорт в районе солнечного сплетения. Болезненность может появляться при гастрите, язвенной болезни и новообразованиях.

Язва

Язва – это, по сути, хронический дефект слизистой оболочки желудка. Неправильное питание, стрессовые ситуации, хронический гастрит, наследственный фактор – все это и многое другое может спровоцировать развитие язвы.

Заболевание проявляется в виде таких симптомов: тяжесть в желудке после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, запор, потеря веса, метеоризм, налет на языке. Язву следует вовремя лечить, иначе могут возникнуть осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Рак

Причины злокачественного перерождения клеток до сих пор до конца не изучены. Спровоцировать мутацию могут такие провоцирующие факторы: гастрит, язва, неправильное питание, алкоголизм, курение, наследственная предрасположенность и другое. Хронический гастрит с пониженной кислотностью и язвенная болезнь считаются предраковым состоянием.

Если новообразование имеет маленькие размеры, патологический процесс может протекать практически бессимптомно. Лишь в некоторых случаях пациенты начинают жаловаться на повышение температуры, ухудшение аппетита, отвращение к мясу и рыбе. По мере роста опухоли появляются боли в области солнечного сплетения, тошнота, рвота, быстрая насыщаемость, потеря веса.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Распространенным заболеванием двенадцатиперстной кишки является дуоденит – воспаление слизистой оболочки. Часто патологический процесс развивается в детском возрасте. Большую роль в формировании заболевания бактерия Helicobacter Pylori.

Помимо болей в области солнечного сплетения, появляется слабость, тошнота и рвота. Часто развивается процесс на фоне острого воспаления желудка и кишечника. Больные должны соблюдать постельный режим и в течение первых дней голодание.

Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, а при выраженном болевом синдроме – спазмолитики. Провоцировать дискомфорт в верхней части живота может язва кишки и новообразование.

Заболевания поджелудочной железы

Поговорим о распространенном заболевании поджелудочной железы – панкреатите. В норме ферменты железы выделяются в двенадцатиперстную кишку. При развитии воспалительного процесса ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе, что приводит к разрушению тканей.

Изменение гормонального фона, желчнокаменная болезнь, язва, инфекционные процессы – все это может спровоцировать развитие панкреатита. Болезненность в области солнечного сплетения приобретает постоянный характер. Болевой синдром может приобрести опоясывающий характер и отдавать в левую часть туловища.

Острый панкреатит – это повод к госпитализации. Больные должны в первые сутки соблюдать голодание. Борьба с патологией включает в себя антибиотики, цитостатики, антиферментные средства и другое.

Боль в солнечном сплетении может вызвать панкреатит

Отдельно хочется упомянуть про опухолевые процессы. Дискомфорт в эпигастрии возникает лишь при достижении опухоли больших размеров. Помимо болезненных ощущений, у пациентов может появляться рвота, нарушение пищеварения, желтушность, головокружение, потливость.

Интоксикация организма пищевыми продуктами – это еще одна причина дискомфорта в области солнечного сплетения. Если отравление вызвала некачественная пища, симптомы интоксикации проявляются через два-четыре часа после употребления.

Если же все дело в ядовитых ягодах или грибах, то может пройти до двенадцати часов до появления первых симптомов. Болезненность дополняется тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры. От глистных инвазий также может болеть желудок. Происходит это в том случае, если личинки локализуются в этом органе.

Рези и спазмы в кишечнике могут ощущаться больным как боли в желудке. Для того чтобы растворить паразитов желудок выделяет соляную кислоту в избыточных количествах, что проявляется в виде изжоги. Также паразитарная болезнь вызывает тошноту. Для избавления от глистов следует использовать антигельминтозные препараты.

Различные локализации болей в солнечном сплетении

Для начала поговорим о заболеваниях, которые вызывают боли внизу грудной клетки под ребрами:

пневмония. Вызвать заболевание может вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Боль в грудной клетке усиливается при кашле и глубоких вдохах. Состояние усугубляется появлением сухого кашля и высокой температуры;
гастроэзофагеальный рефлюкс. Содержимое желудка забрасывается в пищевод. Острые или тупые боли в верхней части живота усугубляются появлением отрыжки и изжоги;
межреберная невралгия. Это синдром, характеризующийся интенсивными болями в грудной клетке. Болезненность приобретает стреляющий или жгучий характер. Вдох еще больше усиливает приступ.

Поставить точный диагноз поможет специалист

Теперь рассмотрим причины дискомфорта внизу солнечного сплетения. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб – это одна из причин такого рода болей. Симптоматика аднексита напоминает по своим проявления аппендицит. Цистит также вызывает сильные боли. Наряду с этим, появляются нарушения мочеиспускания.

Итак, боль в солнечном сплетении – это распространённый симптом самых различных заболеваний. Иногда эти патологии связаны непосредственно с солнечным сплетением, а в некоторых случаях проблема кроется в заболеваниях внутренних органов.

Часто болезненность вызывает гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, невралгия, а также травмы. Для постановки диагноза врач учитывает характер боли, локализацию и сопутствующие симптомы. Не стоит заниматься самодиагностикой, доверьте свое здоровье квалифицированному специалисту.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/boli-zhivote-rayone-solnechnogo-spleteniya

Боль в области солнечного сплетения: причины, лечение

Обновление: Октябрь 2018

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека.

В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта.

Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний).

От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам.

Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон.

Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения.

Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит
Кратковременная, но сильная стимуляция	Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается	Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса	Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед	Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: малярии; тифа; сифилиса; гриппа и др. Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением	Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины	Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды	Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места	Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью	Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»	Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины	Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом	Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу	Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.	Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка	Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота	То же
Тупая боль выше солнечного сплетения	Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы	Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче	Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)	Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет	Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры	Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе	При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры	Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами	Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации	План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера	Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации	Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

аппендицита;
холецистита;
гепатита;
желчнокаменной болезни;
правосторонней межреберной невралгии;
опухолей печени;
воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения.

Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/bol-v-oblasti-solnechnogo-spleteniya-prichiny-lechenie/