Булимия, депрессия, лекарственная зависимость

Психологическая помощь при булимии

Булимия – это одно из самых распространенных современных пищевых расстройств, имеющих психологическую и соматическую основу.

Булимия – это нарушение пищевого поведения, характеризующееся повторяющимися приступами обжорства, так называемыми пищевыми «кутежами». А для того чтобы избежать ожирения, большинство больных булимией по окончании «кутежей» прибегает к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства.

Особенности поведения людей, страдающих булимией, напоминают больных анорексией. Та же депрессия, зависимость от мнения окружающих, панический страх набрать лишние килограммы. Но симптомы булимии заметны не сразу, поскольку вес больного стабилен и внешние признаки на первых этапах болезни менее выражены.

Симптомы заболевания

• острая тяга к неумеренному потреблению пищи
• зависимость от тех или иных видов еды (сладкое, мучное, жирное)
• неспособность контролировать аппетит
• неспособность вовремя остановиться в процессе еды
• отсутствие понятия пищевого насыщения, нет чувства сытости
• попытки избавиться от съеденного при помощи рвоты или слабительных средств
• резкая смена настроения от эйфории до глубокой депрессии
• панический страх поправиться
• чрезмерная увлеченность диетами и «правильным» питанием
• острое чувство вины после булимического срыва

Булимия — это зависимость

Общее для всех больных булимией – чередование периодов пассивности, депрессии с постоянными срывами и периодами активности.

В активные моменты своей жизни человек изо всех сил стремится стать совершенным, идеальным, ведь он абсолютно убежден, что весит слишком много, фигура «ожиревшая», «несовершенная», ругает и ненавидит себя за это. Идет этап строгого соблюдения диет, каждый раз новых (голодовки, отказ от определенных групп продуктов, монодиеты), чрезмерное увлечение спортом, изматывание себя на работе.

В это время нервное напряжение растет, достигает пика и больной булимией «срывается» — «заедает» беспокойство, одиночество, неуверенность в себе и ненависть к своему телу.

В момент такого срыва, люди, страдающие булимией, испытывают непреодолимое желание к пище. В такие моменты «вожделение еды» настолько велико, что они не задумываются о последствиях — они просто едят и едят очень много. В процессе поедания человек становится как хищный зверь (волк), и лучше не становиться у него на пути.

После обжорства происходит острое чувство вины, обвинение себя в отсутствие силы воли, чувство вины перед собой и близкими людьми. И чувство, что ты никчёмный человек нарастает еще больше.

Как итог всего этого — принятое решение: очистить желудок, вызвать рвоту, принять слабительные и/или диуретики, чрезмерные физические нагрузки, очередное обещание больше никогда этого не делать, «Сейчас было в последний раз!». После срыва наступает период пассивности. Человек приобретает растительное состояние, полное отсутствие желания жить, что-либо делать, общаться.

Такой «замкнутый круг» заставляет булимика с каждым разом чувствовать себя все более бессильным, опустошенным и не способным, что-либо изменить.

Булимия — это в первую очередь психологическое заболевание, а приступы обжорства, чисток и изматывание себя – следствие. Это зависимость! Если вовремя не начать лечение булимии, последствия могут серьезно сказать на физическом здоровье.

Последствия булимии

• начинает колебаться вес, появляется эффект «качелей» от 5-7 до 10-15 килограмм
• возникают серьезные проблемы с зубами (от кариеса до выпадения)
• гипогликемия
• анемия
• слабость мышечного тонуса, в мышцах чувствуется усталость и боль
• проблемы с пищеварительной системой (гастриты, колиты, кишечная непроходимость, язвы, разрывы пищевода)
• диабет
• и наконец, электролитный дисбаланс, который в 25% случаев приводит к внезапной остановке сердца.

Как избавиться от булимии

Булимия может быть излечима только при комплексном подходе, связанном с грамотной работой психолога и личным желанием больного выздороветь и начать новую жизнь.

Психологическая помощь заключается, прежде всего, в корректировке поведения, в овладении эффективными методами осознанного контроля своего пищевого поведения, в умении противостоять стрессам и негативным мыслям не прибегая к перееданиям и заеданиям.

Необходимо четко научиться видеть причины, вызвавшие это пищевое расстройство, выявить эмоции, которые запускают механизм пищевой зависимости.

Больной булимией должны научиться, прежде всего, брать на себя ответственность за свое состояние, понимать и принимать то, что с ним происходит.

Получить консультацию

Источник: https://myfoodcoach.ru/bulimia/

Булимия

Булимия — это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи.

Причины заболевания

Заболевание провоцируют некоторые болезни центральной нервной или эндокринной системы, психические отклонения.

Булимия и ее причины: наследственность, образ жизни, заниженная самооценка, психологические нарушения, импульсивность, проблемы личного характера, нехватка серотонина, «заедание» проблем, долговременные диеты, повлекшие срывы в еде; стремление к перфекционизму, активные занятия спортом; общественный заказ на стройность, как стандарт; депрессия, дисбаланс электролитов (солей и минералов), навязчивые мысли и действия, повышенная тревожность.

Симптомы булимии

Выделяют заболевание двух типов. Первый тип – это классический и второй тип – это стадия анорексии.

Первый тип отмечается рвотой, злоупотреблением диуретиков, слабительных, клизм.

Второй тип булимии характеризуется компенсирующим поведением. Больной голодает, активно занимается спортом, не злоупотребляет клизмами, слабительными, диуретиками, не вызывает рвоту.

Данное заболевание характеризуется постоянными, длительными, очень мучительными приступами голода и невозможностью остановиться перед огромным количеством пищи.

Больные выбирают для трапезы красивые, большие, жирные куски пищи, очень любят сладкое. После трапезы стараются, как можно быстрее избавиться искусственно от пищи, вызывая рвоту.

Часто используют мочегонные средства, а так же клизмы.

Симптоматика заболевания включает общую слабость, боли в подложечной области, повышенный волчий аппетит.

Нарушенное пищевое поведение имеет свою схему, для которой характерен внезапный приступообразный аппетит, приводящий к поглощению большого количества пищи или свойственно присутствие постоянного голода с желанием поглощать пищу именно в ночное время суток.

Булимия и ее симптомы: обезвоживание организма; повреждения на пальцах, которыми больной провоцирует рвоту; воспаление пищевода; подергивания мышц и непроизвольные судороги; диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, нарушения менструального цикла, заболевания неврастенического характера, болезни сердца.

У больного имеется повышенная тревожность, его посещают навязчивые действия и мысли, имеется поврежденная зубная эмаль и проблема с деснами, наблюдается обезвоживание организма, воспаление пищевода, непроизвольные судороги, подергивания мышц, беспокоит диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, имеются нарушения менструального цикла, болезни сердца, неврастенические проявления.

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии.

Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии.

Личности, которые страдали от нервной булимии — это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Анорексия и булимия

Булимия и анорексия одновременно противоречивые и одинаковые по своей сути заболевания. Разберемся в их сути.

Булимия — это нервное обжорство, с последующим опустошением желудка, чтобы не поправиться, а анорексия — это добровольный отказ от еды для похудения.

Больных булимией беспокоят угрызения совести, сомнения, потеря контроля над происходящим. Само поведение очень напоминает поведение анорексичных людей.

Отличает их от больных анорексией — умение длительно скрывать свое заболевание, а также удерживать вес в пределах нормы.

Бывают смешанные синдромы, при которых анорексия способна эволюционировать в булимию и наоборот. Одна из причин появления заболеваний анорексия и булимия это многочисленные диеты.

Поэтому прежде, чем садиться на диеты или попадать под влияние чужого мнения, стереотипов — подумайте о своем здоровье.

Особенно это касается молодых людей, когда на этапе становления как личности, воспринимаются стандарты внешние, а не духовность человека.

Чем это грозит? На какое-то время вы добьетесь желаемого стандарта, однако со временем будет происходить конфликт с самим собой на ментальном уровне, и вы перестанете себя уважать, пожелаете вернуться к привычному ранее образу жизни, но не сможете этого сделать.

Если же вы уже находитесь под властью этих недугов, то хочется порекомендовать перестать скрывать свое состояние и обратиться к специалистам. В первую очередь к психотерапевту или психиатру. Эти недуги несут в себе большую опасность для здоровья, которой предшествует расстройство личности с утратой привычного образа жизни.

Если вы думаете, что о вашей проблеме не узнают, то вы глубоко ошибаетесь. Такое скрывать долго не возможно.

Лечение булимии

Очень сложно одному справиться со своей проблемой. Как избавиться от булимии самостоятельно? Для этого будет необходимо приложить волевые усилия и окончательно для себя принять решение о необходимости выйти из этого состояния. Далее забудьте про всевозможные диеты.

Да, небольшая прибавка в весе произойдет, но это единственное с чем вам придется смириться. Ваша задача состоит в сбалансированном питании небольшими порциями без ожиданий позывов на голод. Ни в коем случае не должно быть ощущения тяжести в желудке, чтобы не возникло желание вырвать пищу.

С того момента, когда вы приняли для себя решение вылечить болезнь, откажись до выздоровления посещать дни рождения и другие застолья.

В лечении эффективны сеансы психотерапии, антидепрессанты, успокоительные препараты и терпение родственников.

Лечение булимии включает сложный комплекс действий, который направлен на восстановление расстроенного питания.

На возникновение булимии влияет воздействие неблагоприятных факторов, которые в свою очередь провоцируют появление эмоциональной отстраненности, напряжения, тревоги, переживания из-за травмирующих обстоятельств, возникновение неудовлетворенности собой, депрессии, личностной деперсонализации. Вследствие этих причин необходимо позволить организму полноценно отдохнуть, отказаться от всех видов диет и переедания.

Психологическое лечение заболевания включает психотерапию, на которую возложена перестройка работы организма на отношение к процессу употребления пищи. Необходима в лечении консультация диетолога.

Как вылечить булимию? Методы терапии направлены на устранение истинных причин болезни. Зачастую женщины, подверженные заболеванию, успешно скрывают страсть к еде, тайно желая избавиться от этой проблемы.

Больным кажется, что весь мир от них отвернулся, и они взамен ничего не получают. Эту несправедливость пациенты заедают пищей.

В группе риска зачастую оказываются спортсмены, гонящиеся за высокими результатами, а также люди занятые шоу бизнесом, модельным бизнесом, танцами, балетом.

Приступы булимии прогрессируют после личностных ссор, конфликтов, неудач, споров, накативших депрессий, разочарований. Первичные формы булимии отмечаются психологическим дискомфортом. Больной сурово критикует, а также негативно оценивает свои действия, испытывая вину за переедание.

Полнейшее выздоровление включает необходимость принять и пропустить через себя проблему заболевания. Скажите себе стоп! Измените свой жизненный график, питание, а также прекратите угождать общественному мнению. Вы живете один раз и собственную жизнь необходимо прожить интересно.

Сильный человек живет для себя, а вовсе не для кого-то.

Лечение булимии заключается в формировании индивидуального образа питания, основанного на мере, индивидуальности и получении кайфа.

Еда — это удовольствие, необходимая энергия, которую очень важно планировать.

Медикаментозное лечение булимии включает антидепрессанты, например Флуоксетин. Антидепрессивный эффект Флуоксетина сочетается со стимулирующим. У больного улучшается настроение, снимается напряженность, уходит тревожность, дисфория и чувство страха.

Лечебный эффект после препарата ощутим спустя четыре недели после начала терапии. Суточная доза составляет 60 мг в три приема. Пожилым людям суточную дозу рекомендуют снизить.

Болеющим анорексией, а так же с печеночной и почечной недостаточностью суточное потребление Флуоксетина уменьшают до 10 мг.

При самых отягчающих обстоятельствах расстройства необходимо обращаться к психиатру и при необходимости больного госпитализируют. Пациента помещают в клинику, где применяют специальные программы по реабилитации.

Прогнозы булимии при своевременном лечении благоприятны. Врач назначит соответствующее обследование, а также изучит историю заболевания.

Пациенту будет показана диетотерапия, рекомендованы советы относительно изменения образа жизни. Большинству пациентам результативно помогает групповая психотерапия.

Испытывая чувство стыда, больные чувствуют себя намного лучше, когда узнают, что они не одни в своем поведении.

Иногда врачи применяют гипноз или обучают больного технике самогипноза. Цель метода помочь в контроле желания неограниченно съедать пищу. После булимии профилактические меры включают здоровую, адекватную, психологическую обстановку в семье, а также эмоциональную поддержку больного.

Последствия заболевания

Основным последствием булимии выступает ожирение. Булимия и ожирение очень взаимосвязанные между собой заболевания. Если данное расстройство не лечить, то оно способно привести к ожирению.

Ожирение проявляется в избыточном отложении жировой ткани человеческого организма из-за постоянного переедания.

Заболевание имеет тенденцию хронического прогрессирования, которое приводит к разным недугам, нуждаясь впоследствии в пожизненном лечении.

Зачастую проблема заболевших остается на личном уровне, а лечение сводится к самолечению, что представляет опасность для здоровья. Грамотное и результативное лечение булимии и ожирения осуществляется под руководством врачей.

Специалисты могут помочь достичь пациенту желаемого веса и потом держать его постоянно в норме.

В настоящий момент врачи относят ожирение к обменному хроническому заболеванию, а главной причиной ожирения считают булимию, которая приводит к нарушению работы мозга, отвечающего за аппетит.

Последствия булимии — это не только лишние килограммы, а и проблема с деснами, с зубной эмалью, с пищеводом, с кишечником, с сердцем, а также сбои в работе печени, почек. К последствиям еще можно отнести неврастению, наркотическую, лекарственную зависимость, утрату интереса к жизни, разрушение отношений с близкими и возможный летальный исход.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии булимии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://psihomed.com/bulimiya/

Депрессия и Булимия

Нарушения питания представляют собой сложные, потенциально опасные для жизни условия, которые негативно влияют на физическое и эмоциональное здоровье человека.

По данным Национальной ассоциации по расстройствам питания, 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин в определенный момент времени будут страдать от клинически значимых расстройств питания, включая нервную анорексию, нервную булимию, расстройство приема пищи или другие или неустановленные расстройства питания или пищевого поведения1.

Нервная булимия обычно начинается в подростковом или молодом взрослом возрасте и характеризуется повторяющимися эпизодами поедания и компенсирующего поведения (часто называемыми » очищением». Коморбидность с другими психическими нарушениями характерна для лиц с нервной булимией, исследования показывают, что почти у половины пациентов с ней также сосуществуют расстройства настроения.

Индивидуумы с нервной булимией проявляют повышенную частоту как депрессивных симптомов (например, низкая самооценка), так и депрессивных расстройств. Для многих пациентов расстройство настроения начинается одновременно с расстройством пищевого поведения или после него, но для некоторых из них расстройство настроения предшествует развитию нервной булимии.

Учитывая перекрывающуюся взаимосвязь между нервной булимией и депрессивными расстройствами, это помогает понять и найти эффективное лечение.

Симптомы нервной булимии

Пациенты с нервной булимией обычно находятся в пределах нормального веса или избыточного веса, и прием пищи часто начинается во время или после сеанса диеты, чтобы похудеть. Существенными особенностями нервной булимии являются следующие:

• Периодические эпизоды переедания, характеризуемые употреблением (в дискретное время) количества пищи, которое больше, чем может потреблять большинство людей, учитывая обстоятельства и ощущение отсутствия контроля во время эпизода приема пищи;
• Регулярное компенсаторное поведение («чистка») для предотвращения увеличения веса, в том числе: самопроизвольная рвота, злоупотребление слабительными, мочегонными средствами или другими медикаментами, голодание или чрезмерные физические нагрузки;
• Переедание и чистка происходят как минимум раз в неделю в течение 3 месяцев;
• Вес и форма тела влияют на самооценку;
• Нарушение не происходит во время анорексии. 

Люди с нервной булимией уделяют чрезмерное внимание массе и форме тела, и эти оценки их тела отрицательно влияют на их самооценку.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гипомания? Это похоже на Манию?

Питание часто происходит втайне и может быть вызвано стрессом, негативными ощущениями, связанными с весом или формой тела, скукой или сдержанностью в питании. Прием пищи может вызвать чувство стыда.

Распространенность нервной булимии в течение 12 месяцев среди молодых женщин составляет 1%-1,5%. Это заболевание достигает пика в подростковом и молодом взрослом возрасте и имеет соотношение 10:1 между женщинами и мужчинами.

Риск самоубийства

Риск самоубийства повышен у людей с нервной булимией, особенно при сопутствующем расстройстве настроения.

Симптомы глубокого депрессивного расстройства повышают риск самоубийства. Существенной особенностью большого депрессивного расстройства является двухнедельный период, в течение которого почти каждый день наблюдается подавленное настроение, потеря интереса или удовольствия от почти всех занятий. К другим потенциальным симптомам относятся:

• Значительная потеря веса при отсутствии диеты или прибавке в весе и изменениях аппетита;
• Бессонница или гиперсомния почти каждый день;
• Психомоторное возбуждение или отсталость почти каждый день;
• Усталость или потеря энергии почти каждый день;
• Чувство бесполезности или чрезмерной вины;
• Нарушение способности думать или концентрироваться или нерешительность;
• Периодические мысли о смерти, периодические мысли о самоубийстве без плана, или попытка самоубийства или план самоубийства. 

Симптомы глубокого депрессивного расстройства вызывают значительный стресс или ухудшение социального, профессионального и других аспектов функционирования. Самоубийство всегда сопряжено с риском, когда человек испытывает сильный депрессивный эпизод.

Очень важно, чтобы пациенты обсуждали свои депрессивные симптомы со своими медицинскими работниками при обращении за помощью при нервной булимии, поскольку может потребоваться несколько подходов к лечению.

Лечение

Лечение булимии может быть сложным. Эффективное лечение направлено на решение глубинных эмоциональных проблем, которые способствуют снижению самооценки и негативному восприятию себя.

Лечение нервной булимии и депрессии наиболее эффективно при командном подходе. В вашу команду по лечению входят вы, ваша семья, ваш лечащий врач первичного звена или практикующий врач, ваш врач-психолог и диетолог, имеющий опыт лечения расстройств пищевого поведения. Лечение может включать

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) поможет вам выявить нездоровые, негативные стереотипы мышления, способствующие нарушению питания, и заменить их на положительные.
• Семейная терапия (это особенно важно для подростков)
• Межличностная терапия помогает справляться с проблемами, связанными с самоуважением, общением и решением проблем.
• Лечение — некоторые антидепрессанты могут быть эффективны для лечения нервной булимии в сочетании с психотерапией. Просвещение по вопросам питания для разработки плана здорового питания
• госпитализация — если у серьезные осложнения со здоровьем в результате нервной булимии, может потребоваться госпитализация.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли нарцисс быть здоровым?

Не существует простого ответа на вопрос о лечении нервной булимии и депрессии. Лучший способ получить направление к специалисту по расстройствам пищевого поведения — обратиться к своему врачу. Оттуда ваш специалист может направить вашу команду, чтобы помочь вам найти наиболее подходящий план лечения.

Источник: https://brow-sekta.ru/depressiya-i-bulimiya/

Булимия и депрессия

Подростки, страдающие булимией, РІ реальности ведут сражение РЅР° РґРІР° фронта — противостоят разрушительным последствиям расстройств питания Рё борются СЃ хронической формой депрессии.

Перез РіРѕРІРѕСЂРёС‚ Рѕ том, что часто РїРѕРґ маской Р±СѓР»РёРјРёРё скрывается дистимия (психическая депрессия).

Постоянные кратковременные или хронические депрессии, часто описываемые булимиками, РјРѕРіСѓС‚ быть реальной базой для дальнейших расстройств питания. Дистиния — это наиболее распространенная форма депрессии.

Постоянное беспокойство, напряженность, пониженное настроение — это РІСЃРµ те факторы, которые провоцируют расстройства питания.

По сравнению с основной формой депрессии, дистимия более мягкая, даже если не лечится. Но в отличие от депрессии дистимия не ослабевает со временем и может длиться десятилетиями. Средняя длительность дистимии более 10 лет.

Р’ РїСЂРёСЂРѕРґРµ такой длительности дистимии, ее «РјСЏРіРєРѕСЃС‚Рё», РїРѕ сравнению СЃ депрессией, РїРѕ мнению техасских исследователей, как раз Рё заключается опасность того, что РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ ее Рє булимии. Дело РІ том, что постоянное негативное восприятие себя — это общая черта, которая связывает дистимию Рё булимию.

Булимики, как правило, имеют постоянную пониженную самооценку.

Предыдущие модели лечения булимии предполагали, что в основе булимии лежит высокая степень перфекционизма, в то время как именно заниженная самооценка есть предпосылка булимии, говорит Перес. По ее мнению, постоянная и всеобъемлющая пониженная самооценка, свойственные людям, испытывающим дистимию, может привести дистимика к булимии, которой свойственны те же симптомы.

Взаимосвязь между дистимией и булимией могла бы помочь регулировать постоянное негативное настроение, помогая выходить из депрессии и заниженной самооценки и сопутствующего им расстройству питания.

Люди, которые страдают одновременно РґРІСѓРјСЏ расстройствами — булимией Рё дистимией, обычно имеют более худшие протекание Рё РїСЂРѕРіРЅРѕР· лечения, чем те, кто страдает только РѕРґРЅРёРј РёР· этих расстройств.

Перес верит, что эта новая информация, полученная в ходе ее исследования, даст дополнительную информацию и будет способствовать созданию более целенаправленной и эффективной помощи подросткам, страдающим булимией. Знание о связи дистимии и булимии может помочь терапевтам и психотерапевтам более успешно сражаться с этими двумя расстройствами подростков.

Перес говорит, что ее выводы могут подойти и для взрослых, страдающих обоими расстройствами.

Но она отмечает, что данная модель может и измениться в связи с периодом полового созревания, и от перехода из подросткового периода к юности и зрелости.

Возможно, что во взрослом периоде булимии сопутствует в большей степени именно основная форма депрессии, а не дистимия.

РћРЅР° также РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ факты Рѕ том, что С…РѕРґ булимии прогрессирует РёР·-Р·Р° неграмотной социальная «РїРѕРґРґРµСЂР¶РєРё» интернета Рё ресурсов некоторых РѕСЃРѕР±, болеющих булимией, которые преуменьшают значение этой проблемы, дают негативные примеры жизни булимиков Рё РіРѕРІРѕСЂСЏС‚ Рѕ невозможности выхода РёР· булимии. Объедание Рё вызывание рвоты, сопутствующие булимии, РјРѕРіСѓС‚ отсутствовать РЅР° начальном этапе расстройства, РѕРЅРё также РјРѕРіСѓС‚ уходить СЃРѕ временем РёР·-Р·Р° того дискомфорта, которые РѕРЅРё доставляют Р’ то время как разрушительный момент болезни продолжает действовать Рё СѓС…РѕРґРёС‚ РІ глубь РїСЃРёС…РёРєРё. Р’ последствии, РІ более взрослом (или даже зрелом) возрасте это может обернуться тяжелыми формами депрессии, объединив булимию СЃ депрессией.

Ссылка по теме: Диагностика и лечения расстройств питания

Источник: https://www.nedug.ru/news/%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%BE_%D0%BE_%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/2006/5/3/%D0%91%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%8F-%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F

Нервная булимия как излечимое психическое расстройство. Терапия по нормализации пищеварения в Москве

Случаи возникновения пищевых расстройств, таких как булимия и анорексия, все чаще и чаще встречаются в практике врачей. Это можно объяснить несколькими причинами, но, прежде всего, молодыми людьми движет желание соответствовать принятым в современном обществе канонам красоты.

Вопрос «Как вылечить булимию?» чаще беспокоит родственников больных этим заболеванием. Люди, страдающие булимией, редко признают свое состояние. Они отрицают наличие проблемы или считают, что способны справиться с ней самостоятельно.

Но процесс исцеления от булимии достаточно сложный, он требует участия врачей разных специальностей, в том числе психотерапевта и диетолога.

Особенности булимии

Булимия проявляется в приступах переедания, которые человек контролировать не в силах. После неконтролируемого обжорства больного охватывает чувство вины, и он старается избавиться от съеденного. Для этого могут использоваться лекарственные препараты, вызывающие рвоту или диарею. Рвота также может быть вызвана и механическим путем.

Подобные очистительные ритуалы больной проводит украдкой, поэтому заметить первые признаки заболевания бывает очень сложно. Вес человека также длительное время остается в пределах нормы.

Специалисты выделяют два типа булимии:

• нервная булимия. Эта разновидность заболевания возникает в результате заниженной самооценки и расстройств психики. Больные люди в еде находят средство для снятия стресса и успокоения. А после приступа у них возникает чувство вины и стыда за содеянное, что приводит к острому желанию избавиться от чрезмерной пищи. Нервная булимия чаще всего встречается у девушек в возрасте от 25 до 30 лет, но возникнуть это расстройство может и у молодых мужчин;
• булимия пубертатного периода. В этом возрасте приступы голода могут возникать сами по себе из-за гормональной перестройки и бурного роста организма. Переедание может чередоваться с периодами снижения аппетита. Девочки-подростки очень критично относятся к своей внешности, поэтому стараются ограничивать себя в еде. А если устоять перед голодом не получается, они начинают вызывать у себя рвоту механическим путем.

Прежде, чем понять, как избавиться от булимии, необходимо выявить причины ее возникновения. Работа по решению психологических проблем дает возможность сформировать у больного правильную самооценку и позволяет ему принять себя таким, какой он есть. Сделать это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Распознать булимию можно по таким признакам:

• потребление разнообразной пищи в больших количествах;
• во время еды пища тщательно не пережевывается, больной жадно глотает большие куски;
• постоянные посещения туалета сразу после того, как заканчивается трапеза;
• частые колебания настроения, чрезмерная скрытность;
• чувство одиночества, ощущение своей беспомощности и невозможности контролировать ситуацию.

Человек, который страдает булимией, жалуется на постоянное недомогание, усталость, но при этом не хочет признать, что у него есть какие-то проблемы.

Если изменения в поведении дополняются резкими колебаниями веса, частыми болезнями горла и стремительным разрушением зубной эмали, то с большей долей уверенности можно сказать, что этот человек страдает нервной булимией.

Коварство булимии заключается в том, что больной не хочет принять свое состояние и отказывается от медицинской помощи. Успех лечения зависит от родственников: если вы заметили вышеперечисленные признаки у кого-то из своих близких, то обязательно обратитесь за консультацией к специалистам.

Последствия нервной булимии

Это только на первый взгляд булимия кажется безобидным расстройством.

Больной человек при помощи еды старается избавиться от одиночества и стресса, но чувство вины, которое возникает после обжорства, провоцирует еще более серьезные проблемы с психикой.

Булимики практически постоянно находятся в состоянии депрессии, у них изменяются жизненные приоритеты, рушатся взаимоотношения с окружающими их людьми.

Механическое вызывание рвоты сказывается и на физическом состоянии человека:

1. Нарушается водно-электролитический баланс. Прием слабительных и постоянная рвота приводят к обезвоживанию организма, жесткому дефициту солей кальция, калия и натрия хлора. Недостаток этих микроэлементов сказывается на работе почек и сердца, у больного увеличиваются лимфоузлы, возникает слабость, одышка и тахикардия.
2. Происходит нарушение обмена веществ и гормонального фона. У женщин снижается выработка гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла.
3. Нарушения со стороны пищеварительной системы. Может возникнуть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит. Это связано с тем, что необходимые организму ферменты выводятся, не успев усвоиться. Слизистая оболочка пищевода и рта воспаляется, вплоть до образования трудноизлечимых язв. Зубная эмаль под действием агрессивной среды рвотных масс начинает разрушаться, что может привести к полной утрате зубов.
4. Состояние волос и ногтей также резко ухудшается. Костная ткань и мышцы ослабевают.
5. Страдает нервная и сердечнососудистая система. Все биологические ритмы организма претерпевают изменения.

Лечение булимии включает в себя не только коррекцию психического состояния больного. Врачам также необходимо устранить последствия заболевания или минимизировать нанесенный вред организму.

Особенности лечения булимии

Первым шагом к выздоровлению от булимии является осознание проблемы. Лечение этого пищевого расстройства должно быть комплексным, оно включает в себя психотерапию, построение индивидуальной диеты и правильной системы питания, а также работу с телом.

Комплекс лечебных мероприятий осуществляется квалифицированными психотерапевтами и врачами других специальностей. Но от воли человека, страдающего булимией, также многое зависит. Желание быть здоровым и точное выполнение рекомендаций врачей позволят полностью исцелиться от недуга и предотвратить его повторное возникновение.

Основным методом психотерапии, который применяется при лечении пищевых расстройств, является когнитивно-поведенческая терапия. Больных учат принимать себя и свое тело, снижают степень их обеспокоенности собственным весом и внешним видом. Обязательным этапом лечения будет обучение нормальному распорядку питания.

Обследование у врачей других специальностей позволяет восстановить физическое здоровье.

Задумавшись над вопросом, как вылечить булимию, следует понимать, что однозначного ответа не будет. Причины развития данного расстройства кроятся в психологических проблемах человека, поэтому каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Как исцелиться от булимии самостоятельно

Люди, страдающие булимией, часто скрывают свою болезнь от окружающих. Даже если они осознают свое состояние, признаться в этом кому-то для них очень сложно. Поэтому они часто задаются вопросом, как лечить булимию самостоятельно.

В этом желании нет ничего предосудительного, если оно не вызвано перфекционизмом. В этом случае результатов от лечения не будет. Булимик твердо убежден, что в состоянии сам прекратить переедание, но через некоторое время наступает срыв.

Лечение булимии редко проводится в условиях стационара. После полного обследования пациент получает рекомендации врачей, которые позволяют бороться с заболеванием в домашних условиях. Лечение будет включать в себя две составляющие: диетические и психические требования.

Психологическая работа над собой заключается в следующем:

• осознание проблемы и признание булимии;
• поверить в себя и собственные силы;
• взращивание любви к своему телу, учиться понимать и принимать его потребности;
• воспитывать в себе легкое отношение к различным жизненным ситуациям;
• восприятие пищи не как способа получения удовольствия, а средства для насыщения организма;
• занятия спортом, музыкой, рисованием или другими видами творчества. Необходимо понять, что избавиться от стресса можно другими способами.

Полное выздоровление от булимии возможно только в том случае, если будут изменены основные привычки и взгляды человека. А это возможно только при поддержке и понимании со стороны близких людей и членов семьи.

Наряду с психологической составляющей, лечение булимии требует пересмотра взглядов больного человека на систему питания в целом. Диетические требования включают в себя такие пункты:

1. Приемов пищи должно быть не менее трех в день. Питание должно быть регулярным, завтрак должен быть обязательно.
2. Избавление от привычки заедать стрессы, различные жизненнее неурядицы и отрицательные эмоции.
3. Постепенное уменьшение количества пищи, съедаемой за один раз.
4. Исключение из рациона жирных и сладких блюд, замена их фруктами и овощами.
5. Полный отказ от перекусов между основными приемами пищи. Если сильно хочется что-то съесть, то стоит выпить фиточай. Такой напиток позволит избавиться от чувства голода и пополнит организм необходимыми микроэлементами.

Процесс лечения от булимии достаточно сложный и длительный. Иногда на избавление от этого расстройства и восстановление организма уходит несколько лет. Но даже после того, как болезнь будет побеждена, остается вероятность ее повторного возникновения.

Лучшим средством профилактики булимии является любовь. Если в семье складываются нормальные взаимоотношения, а дети растут в доброжелательной и здоровой обстановке, то риск развития различных расстройств пищевого поведения будет минимальным.

Народные средства от булимии

Лекарственные растения также могут прийти на помощь тем, кто не знает, как избавиться от булимии. Для нормализации психологического состояния можно употреблять настойки и отвары из мелиссы, зверобоя, хмеля и валерианы. Эти средства обладают успокоительным эффектом.

Кроме того, можно принимать отвары, которые помогают справиться с чувством голода. К ним относятся:

• настой из чеснока готовится просто. Нужно взять три очищенные дольки чеснока, измельчить их и залить стаканом воды. Необходимо использовать кипяченую воду комнатной температуры. После суток настаивания, напиток готов к применению. Принимать средство по 1 столовой ложке перед тем, как лечь спать;
• льняное масло можно купить в любой аптеке. Проводить с ним дополнительные манипуляции не потребуется. Просто принимайте по 20 мл средства перед едой;
• настой из сушеной мяты и петрушки поможет забыть о голоде как минимум на два часа. Для приготовления одной порции настоя нужно взять 200 мл кипятка и 1 столовую ложку смесь трав. Настаивается средство около 30 минут, после чего его можно выпить;
• полынный чай готовится из 1 стакана кипятка и 1 чайной ложки сушеной полыни. Напиток настаивается 30 минут, принимать его следует за полчаса до еды три раза в день по одной столовой ложке;
• отвар из слив и инжира следует принимать по 100 мл перед приемом пищи. Для приготовления средства нужно взять 3 литра воды и 500 грамм фруктов. Отвар следует довести до кипения и варить на медленном огне до тех пор, пока количество напитка не уменьшится до 2.5 литров;
• отвар сельдерея также принимается перед каждым приемом пищи. Чтобы его приготовить, потребуется взять 20 грамм сельдерея и стакан воды. Смесь доводится до кипения и выдерживается на огне 15-20 минут. После чего напиток остужается и процеживается. Полученное количество отвара следует разделить на три части и выпить за один день;
• отвар из кукурузных рылец готовится на водяной бане около 20 минут. На один стакан воды нужно взять 10 грамм рылец. Перед едой нужно принять 1 столовую ложку средства.

Если готовить вышеперечисленные отвары готовить не получается, то можно пить обычную минералку, кефир, сок или зеленый чай. Один стакан любого из этих напитков, выпитый непосредственно перед приемом пищи, снизит чувство голода и не позволит съесть слишком много еды.

Если вы или ваши близкие столкнулись с таким расстройством пищевого поведения, как булимия, то не стоит откладывать лечение.

Как бы это ни было сложно, стоит уговорить больного обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В Москве это можно сделать в Городском Психоэндокринологическом Центре.

Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем более успешным и эффективным будет лечение.

.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/rasstrojstva-pishhevogo-povedeniya/nervnaya-bulimiya

Медикаментозное лечение булимии

Нервная булимия – психическое заболевание, протекающее с регулярными эпизодами неконтролируемого переедания.

Часто вслед за приступом обжорства больной начинает чувствовать вину и выполняет процедуры принудительного очищения желудка и кишечника.

Лечение нервной булимии препаратами направлено на стабилизацию эмоционального состояния, подавление приступов голода и устранение дефицита витаминов, микроэлементов.

Общие принципы лечения булимии

Больные нуждаются в комплексной медико-психологической помощи, так как заболевание проявляется на нескольких уровнях: эмоциональном, поведенческом и физиологическом. Универсального средства от булимии нет. Стандартная схема лечения включает в себя три компонента:

• Психотерапия. Проводится анализ причин заболевания, формируется положительное отношение к телу и внешнему виду, осваиваются навыки самоконтроля и преодоления стресса.
• Коррекция питания. Диетолог составляет рацион, который не провоцирует повышение аппетита, имеет сбалансированное содержание белков, углеводов, жиров и витаминов.
• Медикаментозное лечение. Лекарства назначаются психиатром и другими специалистами, если имеются осложнения. Прием препаратов особенно важен на первом этапе лечения, позволяет купировать нежелательные симптомы и усилить мотивацию к выздоровлению.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Медикаментозное лечение булимии чаще всего проводится амбулаторно, то есть на дому. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда имеются сопутствующие тяжелые эмоциональные расстройства, например, депрессия с суицидальными тенденциями.

Большинство лекарств относятся к группе сильнодействующих, поэтому отпускаются из аптек только при наличии рецепта от врача. Для самостоятельного лечения могут быть приобретены витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище, снижающие аппетит.

Однако при наличии выраженного эмоционального нарушения или соматических последствий булимии (боли в животе, отеки, судороги) необходима квалифицированная помощь врача.

Психотропные препараты

Список таблеток от булимии как минимум на половину состоит из психотропных препаратов – антидепрессантов, анксиолитических препаратов, седативных средств.

Их применение необходимо для нормализации эмоционального состояния пациента, восстановления нормального уровня активности и крепкого сна.

Сочетание лекарств и их дозировки врач-психиатр подбирает индивидуально, учитывая возраст пациента, продолжительность булимии и частоту приступов переедания. Одновременно назначается от 1 до 3-4 препаратов.

При булимических нарушениях применяются транквилизаторы из группы бензодиазепинов (Элениум, Реланиум, Феназепам) в микродозах в сочетании с антидепрессантами из группы трициклических, а также из группы моноциклических (Флуоксетин, до 60 мг/сут). Хорошего эффекта удается добиться приемом препаратов зверобоя, обладающих антидепрессивным и анксиолитическим действием. Продолжительность курса – не менее 4,5 недель.”

Корректоры аппетита

Лекарство от булимии, снижающее чувство голода, помогает пациенту во время формирования силы воли и новых пищевых привычек.

Корректоры аппетита особенно эффективны на начальных этапах комплексного лечения, когда эффекты психотерапии еще незаметны и мотивация к выздоровлению нестабильна. Таблетки от булимии и переедания относятся к группе корректоров аппетита.

Многие из них отнесены к группе препаратов, распространение которых строго регламентируется (приобретение возможно только по рецепту от психиатра). Снизить патологическое чувство голода помогают:

• Флуоксетин
• Рецин (фентермин)
• Фенфлурамин
• Сибутрамин (Меридиа, Редуксин, Обестат)
• Римонанабант (не продается в России)

Лечение булимии препаратами включает прием витаминов и микроэлементов. Питание больных несбалансированное, и, как правило, приступ обжорства сопровождается поглощением высококалорийной «нездоровой» пищи – кремов, сладкой выпечки, пломбира. Такие продукты быстро насыщают и вызывают меньше дискомфорта во время рвоты.

У булимиков часто наблюдается дефицит витаминов группы B, витаминов A, K, D, E, PP и C. Частая насильственная рвота и спровоцированная слабительными диарея приводят к обезвоживанию организма, нарушению водно-электролитного баланса. Недостаток калия, кальция и магния проявляется судорогами, отечностью, нарушениями ритма сердца.

Чтобы устранить эти нарушения необходим прием витаминно-минеральных комплексов или внутримышечное введение ионных и витаминных растворов.

Выводы

Препараты от булимии – лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию эмоционального состояния, подавление аппетита и восстановление витаминно-минерального дефицита.

Для устранения депрессии и тревоги больным назначаются антидепрессанты и бензодиазепины. Чтобы снизить чувство голода, на начальных этапах терапии используются корректоры аппетита.

Дефицит витаминов и водно-электролитный дисбаланс требуют применения витаминно-минеральных комплексов.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/drugie-vidy-zavisimostey/medikamentoznoe-lechenie-bulimii