Жжение и зуд половых органов, промежности: признак ЗППП и других болезней
Зуд возникает в ответ на локальные раздражения кожи и слизистых, вызывая их рефлекторное расчёсывание либо растирание.
Ощущения силы зуда всегда субъективны, зависят от индивидуальной чувствительности человека и его психического статуса.
Зуд и жжение в области наружных половых органов могут быть симптомами кожных и венерических заболеваний, появляться при аллергических реакциях, внутренних болезнях и стрессах, а также при местном механическом или химическом воздействии.
Женщины значительно чаще жалуются на зуд в интимной зоне, чем мужчины.
Факторы, способствующие возникновению генитального зуда и жжения
Наиболее распространенными причинами зуда в интимной зоне являются:
- ЗППП, среди них – гонорея, трихомониаз и хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес;
- Грибковая инфекция (кандидозы, микозы);
- Паразитарные заболевания: лобковые вши (педикулёз), чесотка, гельминты;
- Общие, инфекционные болезни, гепатиты и пиелонефрит;
- Нарушения со стороны эндокринных желёз – сахарный диабет, ожирение, климакс;
- Болезни яичников, простаты;
- Атрофия стенок влагалища в пожилом возрасте, а также при расстройстве местного кровоснабжения;
- Нарушения нормального анатомического строения влагалища – опущение стенок, зияние вульвы, повреждение слизистой оболочки (неаккуратные медицинские манипуляции при спринцевании, осмотре, аборте);
- Аллергия на латекс презервативов, лекарства, вагинальные препараты, средства для интимной гигиены, ароматизированные прокладки;
- Нарушение гигиены половой жизни;
- Переохлаждения и стрессы.
Все факторы приводят к изменению биоценоза (соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры) гениталий, к развитию воспалительных процессов.
Женщины жалуются на зуд и жжение в промежности при воспалении влагалища (вагинит или кольпит), клитора и половых губ (вульвит), а также при вульвовагините, объединяющем признаки обоих заболеваний. Проблемы проявляются в любом возрасте, но чаще встречаются у женщин 18-45 лет.
У мужчин частой причиной зуда и жжения становятся воспаления предстательной железы (простатит) и головки полового члена (баланит).
Зуд при кольпите, вагините
Основные признаки – бели, зуд и жжение во влагалище. При остром течении выделения пачкают бельё и отличаются неприятным запахом, изменением консистенции и цвета.
Если бели попадают на кожу внутренней части бёдер, то начинается её раздражение, которое проявляется покраснением и зудом, болезненностью во время ходьбы.
При отсутствии лечения пациентки постоянно чувствуют мучительный зуд и жжение в промежности, что сказывается на психике: женщины становятся нервозными, дело может дойти до истерических приступов. Возможно снижение либидо и полный отказ от интимной жизни, т.к. во время полового акта ощущается явный дискомфорт или боль.
При генитальном герпесе сначала появляется сыпь – множественные мелкие пузырьки с желтоватым содержимым, затем возникает зуд. После вскрытия везикул образуются эрозии, дающие ощущение жжения.
Вагинит любого происхождения может сочетаться с эритемой (покраснение) и отёком малых и больших половых губ, увеличением лимфоузлов в паху.
Возможно присоединение симптомов цистита – болезненности при мочеиспускании, болей внизу живота и в поясничной области.
При воспалении мышечной ткани влагалища поднимается температура, обширный гнойный процесс даёт картину интоксикации – сухость во рту, боли во всём теле, кожный зуд.
Зуд при молочнице
Молочница (кандидоз) – воспаление влагалища и промежности, вызванное размножением дрожжевых грибков.
Для болезни характерны интенсивный зуд и жжение перед месячными, выделения – обильные, на вид белые и творожистые, с кисловатым запахом. Процесс проходит без высыпаний, часто начинается после лечения антибиотиками.
Способствующие факторы – переохлаждение, хронический стресс, радиационное облучение, химиотерапия. Часто встречается при беременности, особенно на ранних её сроках.
При гинекологическом обследовании выявляется покраснение стенок влагалища, на них – белый, рыхлый налёт. Мазок выявляет грибки Candida albicans и большое количество лейкоцитов. Лечение предпочтительно местное, используют вагинальные свечи и таблетки: Пимафуцин подходит для всех, Клотримазол и Дифлюкан нельзя применять при беременности (I триместр) и в период лактации.
Зуд при вульвите
Первичный вульвит может развиться после механического травмирования слизистой (после мастурбации, расчёсывания); исходный воспалительный очаг локализован во влагалище. При вторичном вульвите инфекция исходит из шейки матки и вышележащих органов (цервицит, эндометрит, аднексит).
рисунок: покраснения при обширном вульвите
Острая форма заболевания: покраснение и сильный отёк наружных гениталий, обильные гнойные выделения на слизистых, красные пятна и увеличенные лимфоузлы в паху.
Местно – ощущение зуда и жжения, общее самочувствие нарушено (повышенная температура, слабость). При стафилококковой инфекции гнойные выделения желтовато-белые, густые.
Для воспаления, вызванного кишечной палочкой, типичен желтовато-зелёный цвет отделяемого и неприятный запах.
Хронический вульвит: симптомы воспаления выражены слабее, основной постоянный признак – зуд вульвы, а также покраснение в области клитора, больших и малых половых губ.
Атрофический вульвит характерен для менопаузы и постменопаузы. Основной признак – сухость слизистых вследствие уменьшения уровня эстрогенов. Заболевание протекает без выделений, пациентки жалуются на сухость во влагалище, постоянные жжение и зуд и в области гениталий.
Снижение образования слизи и возрастное ослабление иммунной системы повышают восприимчивость к инфекциям, на этом фоне быстро развивается воспаление.
К развитию атрофического вульвита предрасполагают сахарный диабет I и II типов, ожирение, недостаток витаминов, гормональный дисбаланс; раздражения химического, механического и термического характера.
Симптоматика острой формы атрофического вульвита – покраснение, отёк половых губ и клитора, атрофия слизистой влагалища, образование эрозий и язв.
Зуд и жжение усиливаются во время мочеиспускания; паховые лимфоузлы увеличиваются, температура тела повышается. При хронической форме наблюдают те же проявления, но менее выраженные.
Появление выделений с примесью крови указывает на вовлечение в воспалительный процесс матки, труб и яичников.
Зуд во время месячных и при беременности
Кровь – идеальная среда для роста микроорганизмов, а тепло и влажность способствуют размножению бактерий и грибков. Возникшие зуд и жжение – сигнал развития инфекции. Поэтому во время менструаций необходимо чаще менять тампоны и гигиенические прокладки. Хороший душ и обмывание гениталий с жидким мылом – основа личной гигиены в период менструации.
Тампоны следует использовать не больше 2 часов, прокладки – не более 4-х.
Зуд при беременности появляется весьма часто из-за изменений гормонального фона и иммунитета.
Причинами возникновения зуда и жжения в области гениталий могут стать болезни внутренних органов, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, дисбиоз влагалища, ЗППП. Часто зуд вульвы провоцируют пряная или слишком солёная еда, преобладание белков в рационе.
Появление генитального зуда – повод сразу обратиться к специалисту, чтобы определить причину появления симптомов, получить адекватную терапию и не навредить будущему малышу.
Зуд при паразитарных болезнях
Лобковый педикулёз. Пути заражения – через половые контакты и бытовой, чаще через бельё. Зуд сильный, ощущается на коже больших половых губ, на лобке и в паху, в промежности. Высыпаний нет, но можно заметить следы от укусов вшей в виде мелких красных пятен.
Чесотка вызывается клещом Acarus scabiei, размеры его около 0,3 мм. Зуд при чесотке усиливается ночью, когда пациент находится в постели. Причина зуда – ходы в эпидермисе, которые проделывает самка, чтобы отложить яйца.
Самого клеща без микроскопа не увидеть, но ходы определяются визуально после смазывания поражённой кожи йодом. Местонахождение самки клеща отмечено желтоватым пузырьком, сам чесоточный ход напоминает поверхностную царапину серовато-белого цвета.
Локализация чесоточных ходов преимущественно в местах с тонкой кожей: на внутренней поверхности бёдер, пах, живот, пенис, под молочными железами и в складках между пальцами.
Чесотка может осложниться атопическим дерматитом, поэтому при лечении сочетают противопаразитарные и антиаллергические средства.
Гельминты. Зуд начинается с области заднего прохода, затем распространяется на наружные половые органы.
Интенсивность зуда вульвы нарастает при развитии аллергической реакции, которую вызывают белки-антигены, образованные паразитами в течение жизни и после их гибели.
Чаще аллергическую сыпь, кожный зуд и даже спазм бронхов провоцируют антигены кошачьей двуустки (описторхоз).
Зуд при эндокринных заболеваниях
Сахарный диабет. Глюкоза не усваивается либо из-за недостатка инсулина, либо по причине ригидности (невосприимчивости) клеточных мембран к глюкозе. В обоих случаях содержание глюкозы в крови увеличено.
Организм стремится вернуть концентрацию глюкозы к норме, поэтому пациенту постоянно хочется пить (полидипсия), а избыток сахара выводится с большим количеством мочи (гликурия и полиурия).
Симптоматика со стороны половых органов возникает из-за повышения концентрации глюкозы в вагинальной слизи и в моче: сахар остаётся на слизистых и коже, высушивает их, что проявляется локальным зудом и жжением.
Болезни щитовидной железы приводят к её дисфункции, увеличению либо уменьшению выработки тиреоидных гормонов. Патологический гормональный уровень снижает продукцию слизи в наружных половых органах, что приводит к сухости, а затем появлению зуда и жжения в промежности.
Зуд при внутренних заболеваниях
Гепатиты любой этиологии – вирусные, инфекционные, паразитарные, токсические и т.д. Воспаление печени проявляется её увеличением, болями и ощущением тяжести в правом подреберье.
Поднимается температура, кожа и слизистые окрашиваются в жёлтый цвет, кал обесцвечивается, моча меняет цвет с соломенно-жёлтого на колер тёмного пива. Ещё до периода кожных проявлений желтушность появляется под языком и на слизистой нижних век, что используется для ранней визуальной диагностики гепатитов.
Желчные пигменты, накопившиеся в коже и слизистых – причина сильного зуда, в том числе генитального.
Почечная недостаточность также может вызвать зуд и жжение слизистых за счёт повышенной концентрации мочевины.
Мочевина или карбамид – продукт белкового обмена, содержится во всех тканях и жидкостях организма, выводится с потом и мочой. Увеличение количества мочевины связано с нарушением работы почек, сахарным диабетом, повышенной температурой тела. Патология почек обычно проявляется болями в пояснице, внизу живота и при мочеиспускании, сочетаясь с полиурией или задержкой мочи.
Физиологические условия: уровень мочевины повышается после занятий спортом, при физической работе и повышенном содержании белков в рационе.
Зуд при паховой эпидермофитии
паховая эпидермофития, распространенная на бедра
Заболевание в 3 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Вызывают его грибки-паразиты трихофиты и эпидермофиты. Заразиться можно через бельё, сиденья унитазов, в саунах и банях. Часто грибки на область промежности «переносит» сам больной из очагов микоза на теле, ладонях или стопах.
Болезнь может протекать несколько лет, длительное воздействие грибков приводит к сенсибилизации (повышенной чувствительности к аллергенам), развитию грибковых экзем и бронхиальной астмы. Обострение процессов наблюдают в весенне-летний период.
Развитию эпидермофитии способствуют повышенное отделение пота, эндокринные нарушения, онихомикозы, ожирение.
При генитальной эпидермофитии чаще поражается пах, кожа на лобке и внутренней части бёдер. На мошонку, половой член или половые губы процесс распространяется реже. Основные симптомы – сильные зуд и жжение в паху.
Сначала появляются красные пятна, затем шелушащиеся красно-коричневые бляшки с дугообразными чёткими границами. Края образований приподняты, на них видны пятна и гнойнички.
Очаги растут по периферии, постепенно в их центре кожа приобретает нормальный вид.
Зуд при аллергических реакциях
Контактные дерматиты, вызывающие у мужчин зуд в области мошонки и полового члена, у женщин – промежности, часто провоцируются бельём синтетическим либо изготовленным из тканей, для которых использовались красители с хромом. Все симптомы появляются через 1-2 недели после контакта с аллергеном.
Аллергия может проявиться на латекс презервативов, спермицидные смазки и любриканты. В этих случаях ощущаются зуд и жжение головки пениса сразу или после полового акта.
Дермографическая крапивница – линейные волдыри, которые могут образоваться при ношении тесного белья, после стрессов, переохлаждения или перегревания. Зуд не сильный, но длительный и доставляет пациентам неудобства. У некоторых есть наследственная предрасположенность к развитию крапивницы.
Реакция на различные лечебные препараты, в том числе на антибиотики, может выражаться зудом в промежности. Внутривенное введение магнезии вызывает чувство жара и жжения во влагалище или мошонке. Хлорид кальция тоже даёт подобные симптомы.
Зуд при генитальных воспалениях у мужчин
на фото: кандидозный баланопостит
Сильный зуд и раздражение кожи головки полового члена возникает при баланите (воспалении крайней плоти). Характерны сопутствующие жжение и боль во время мочеиспускания.
Грибковые заболевания (кандидоз-молочница, эритразма) приводят к воспалению гениталий и ощущению зуда.
При молочнице на головке пениса виден белый налёт, мочеиспускание или семяизвержение причиняют жгучую боль.
Жжение в простате – один из признаков её воспаления, сопровождается болями в пояснице и внизу живота, в мошонке и анусе. Симптомы сильнее во время полового акта, мочеиспускания либо сразу после них.
Провоцирующие факторы: переохлаждение, повышенная половая активность либо длительное воздержание, алкоголь, стрессы.
Причинами простатита могут быть инфекция, образование камней в предстательной железе, опухоли.
: жжение у мужчин – мнение врача
Источник: https://izppp.ru/proyavleniya/zud-i-zhzhenie/
Все причины боли в промежности
Промежность – это область, в которой располагаются наружные половые органы, выводное отверстие мочеиспускательного канала и анального отверстия. Боль в промежности и заднем проходе вызвана заболеваниями, связанными с рядом расположенными органами.
Причины боли у мужчин и женщин
Причины боли в промежности у мужчин могут быть связаны с развитием следующих заболеваний:
- острого или хронического простатита;
- абсцесса предстательной железы;
- онкологической патологии предстательной железы;
- аденомы предстательной железы;
- кисты предстательной железы;
- уретрита;
- куперита;
- орхита;
- эдидидимита;
- кисты в яичке, придатке, семенном канатике.
У женщин при беременности после 35-38 недель плод начинает опускаться вниз, двигаясь к выходному отверстию. Резкие боли, отдающие в промежность вызваны увеличением давления растущего плода на рядом расположенные органы, в том числе и мышцы.
Иногда во время беременности у женщин плод занимает такое положение, что вызывает сдавливание проходящего вблизи нерва. При этом беременная ощущает сильные колющие проявления, которые мешают нормально передвигаться.
Дискомфорт может присутствовать после родов. У разных женщин интенсивность боли отличается. На это влияет наличие травмы промежности, полученной в процессе родовой деятельности.
Если ее не было, дискомфорт исчезает уже через 2-3 дня, но при наличии разрыва боль присутствует гораздо дольше.
Кроме того, у женщин симптом может сигнализировать о воспалительном процессе, протекающем в матке, придатках, влагалище.
Определить причину боли в области промежности у женщин и мужчин можно по ее характеру:
- Колющая боль. У мужчин – это острый простатит, при котором дискомфорт иррадирует в область крестца, головку члена, анальное отверстие, а также абсцесс простаты, острый уретрит (боль усиливается после мочеиспускания). Колющий дискомфорт у женщин может указывать на ущемление нерва, травму промежности, цистит, мочекаменную болезнь.
- Ноющая, тянущая боль. Сигнализирует о хронических заболеваниях (как у женщин, так и мужчин).
- Острая боль. Чаще возникает у женщин и сигнализирует о развитии кольпита. Если боли в животе отдают в промежность, это может указывать за заболевания кишечника.
Дискомфорт после секса – симптом развития инфекционного заболевания, присутствия кисты, абсцесса в половом органе (у женщин), недостаточного расслабления во время полового акта.
Если боль возникла у ребенка
Ка и у взрослых людей, боль в промежности у детей – симптом определенного заболевания. У мальчиков это может быть варикоцеле, перекрут яичек, у девочек – различной этиологии воспалительные процессы.
Самолечение симптома у ребенка проводить категорически запрещено. Применение сильнодействующих препаратов может нанести серьезный урон здоровью, а проблема кроется всего лишь в банальном повышении газообразования.
Определит истинную причину дискомфорта только специалист, так же, как и назначит эффективное лечение.
Сопутствующие симптомы
Характер сопутствующих симптомов зависит от первичного заболевания. У мужчин к таковым относят:
- отечность мошонки;
- гиперемия кожного покрова;
- болевой синдром, возникающий в момент мочеиспускания;
- болевой синдром, локализующийся в нижней части живота;
- болевой синдром, возникающий при физических нагрузках;
- болевой синдром, возникающий во время секса.
У женщин сопутствующими симптомами выступают
- увеличение или уменьшение менструального кровотечения;
- наличие маточного кровотечения;
- болевой синдром по типу колик в нижней части живота;
- болевой синдром, возникающий во время или после секса.
Диагностические мероприятия
Определить, в чем состоит причина возникновения дискомфорта, можно только по результатам проведенных диагностических мероприятий. В первую очередь необходимо посетить терапевта, который при необходимости направит к профильному специалисту: урологу, гинекологу, проктологу, онкологу и др.
Врач назначает проведение лабораторных, а также инструментальных исследований:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- исследования взятого биоматериала из влагалища (или уретры) на патогенную микрофлору;
- биохимического анализа крови;
- анализа крови на уровень онкомаркеров и гормоны;
- микроскопического исследования кала;
- рентгенологического исследования и ультразвуковой диагностики определенного органа;
- колоноскопии и ректороманоскопии;
- ирригоскопии и гастроскопии;
- цистографии, ФГДС;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Также врач собирает сведения о давности возникновения симптома, его характере, частоте возникновения, интенсивности дискомфорта. Выясняют, какие сопутствующие симптомы присутствуют, а также заболевания органов малого таза.
Пальпируют прямую кишку, нижний отдел живота, что позволяет выявить патологические новообразования.
Лечение
Терапия боли в промежности возлагается на разных специалистов в зависимости от того, какое заболевание стало ее причиной. К каким врачам следует обратиться:
- если дискомфорт проявился через некоторое время после перенесенной травмы или родовой деятельности – к хирургу;
- если боли предшествовала травма – к травматологу;
- при наличии фурункула или папилломы – к дерматологу;
- при наличии аллергической симптоматики – к аллергологу или дерматологу;
- при боли в момент мочеиспускания – к урологу или гинекологу;
- при дискомфорте, который дополняется чувством жжения, онемением бедренного отдела – к неврологу;
- при сопутствующей боли в нижней части живота во время опорожнения – к проктологу;
- при возникновении дискомфорта в период беременности – к гинекологу;
- при специфических выделениях из половых органов, высыпании на кожном покрове – к венерологу, гинекологу, урологу.
Воспалительные процессы лечат с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Новообразования, присутствующие в половых органах, требуют проведения оперативного вмешательства.
Как предотвратить боль
Предупредить появление болевого синдрома в области промежности можно, соблюдая превентивные меры в отношении провоцирующих заболеваний. К общим профилактическим мероприятиям относят:
- ограничение переохлаждения организма;
- использование барьерных контрацептивов во время половой жизни;
- соблюдение личной гигиены наружных половых органов;
- регулярное посещение профильного врача (уролога, гинеколога) для своевременного выявления и терапии заболеваний.
Заключение
Повод обратиться к врачу – выделения из влагалища (уретры) со специфическим запахом, сильная боль, которая не купируется обычными анальгетиками. Прогноз основного заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу.
Источник: https://nakozhe.com/vse-prichinyi-boli-v-promezhnosti.html
Чем могут быть вызваны боли в промежности у женщин?
Промежность – это область между анальным отверстием и влагалищем. Болевые ощущения в этом месте, как и в любом другом, говорят о том, что в организме что-то не в порядке. Такое явление не всегда грозит проблемами со здоровьем, тем не менее есть повод насторожиться.
Естественные причины неприятных ощущений в промежности
Боли в промежности у женщин нечасто бывают результатом нормальных физиологических процессов. Они не должны вызывать беспокойства, только если не являются невыносимыми и быстро проходят.
- Травмы. Ушиб или растяжением мышц доставляют серьезный физический дискомфорт. От них часто страдают девушки после занятий спортом без соответствующей разминки. Также повреждения можно получить во время гинекологического осмотра или во время активного полового акта.
- Беременность. Чем больше становится плод, тем сильнее он давит на окружающие ткани. Это вызывает порой нестерпимую боль, но врачи в такой ситуации ничем не могут помочь. Остается лишь ждать, когда ребенок сменит положение тела. На поздних сроках боль в промежности говорит о скорых родах, а на ранних может являться признаком угрозы выкидыша.
- Месячные. Во время менструации матка избавляется от лишней крови, частичек эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки. В эти дни ее шейка раскрывается, что вызывает тянущие боли в промежности у женщин. Помимо этого, дискомфорт ощущается в нижней части живота и пояснице. Ежемесячные нестерпимые боли наряду с обильными кровотечениями говорят о патологиях детородных органов.
Боль в промежности как признак патологии
Чаще всего дискомфорт в паховой области – знак того, что со здоровьем не все в порядке. Обычно одной болью дело не ограничивается, присутствуют и другие неприятные симптомы.
- Бартолинит. Воспаление железы, которая расположена в основании половых губ. Пораженный участок заметно уплотняется и увеличивается в размерах, он даже может полностью перекрыть вход во влагалище. Разумеется, такое новообразование не остается незамеченным. Оно мешает при ходьбе и натирается нижним бельем. Самое точное описание симптоматики — прощупывается плотный шарик на половой губе.
- Паховая эпидермофития. Грибковое заболевание, поражающее кожу в крупных складках. Оно занимает обширные участки, причиняя постоянный дискомфорт. На эпидермисе появляются зудящие и шелушащиеся пятна, которые сливаются между собой, образуя кольца со здоровой кожей внутри и красной каймой снаружи.
- Внематочная беременность. При такой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а внутри придатка. Рост плодного яйца провоцирует растяжение тканей и сильную боль. Наблюдаются коричневые выделения. При несвоевременной медицинской помощи происходит разрыв трубы, сопровождающийся значительным кровотечением.
- Заболевания мочевыделительной системы. Уретра как раз расположена над промежностью, и патологические процессы в ней отражаются болью в этой области. Неприятные ощущения также могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Женщины с такими проблемами испытывают болезненность в пояснице и нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно появление выделений с прожилками крови.
- Патологии кишечника. Некоторые нарушения в работе ЖКТ связаны с образованием запоров. Наполненность кишечника вызывает чувство сдавленности, а затрудненное отхождение твердых каловых масс провоцирует боль в области ануса и промежности.
- Болезни репродуктивной системы. Дискомфорт в паховой области у женщин нередко возникает в результате патологических процессов в матке и маточных трубах. Разрастание эндометрия, новообразования на стенках и шейке матки приводят к обильным и нерегулярным менструальным кровотечениям на фоне сильной боли.
- Защемление нерва. Боль в промежности при сидении у женщин может означать защемление седалищного нерва. При этом немеет паховая область, а в прямой кишке и во влагалище присутствует ощущение инородного тела. В положении сидя и лежа приходит облегчение.
- Варикоз. Вены могут расширяться и в области малого таза. Наиболее часто эта проблема затрагивает беременных и женщин с избыточным весом. Патология приводит к нарушению кровоснабжения детородных органов, что проявляется следующими симптомами: острый ПМС; чувствительность промежности; нарушение цикла; обильные выделения; нарушение мочеиспускания; чувство тяжести в тазовой области.
Если болит в промежности у женщин, не стоит откладывать визит к гинекологу. Неприятные ощущения в этом месте нередко являются сигналом о развитии патологического процесса. Источник проблемы может находиться в любом органе тазового дна, поэтому важно обращать внимание на сопутствующие симптомы для правильной диагностики.
Загрузка…
Источник: https://uginekologa.com/boli-v-promezhnosti-u-zhenshhin.html
Что может болеть в промежности у мужчин?
- Этиология
- Клиника
- Решение проблемы
Боли в промежности у мужчин, как правило, связаны с воспалительными поражениями мочеполовой системы, однако могут быть и следствием травм, онкологических процессов, неврологических нарушений, заболеваний органов пищеварения. Для выяснения причин болевого синдрома такой локализации следует обратиться к врачу.
Этиология
Среди факторов, провоцирующих боли в области промежности, можно назвать:
- заболевания репродуктивных органов (простатит в острой и хронической форме, венерические болезни, воспаление, абсцесс, аденома, киста или рак предстательной железы, везикулит, воспалительные поражения яичек);
- травмы промежности или внешних половых органов (пениса, мошонки);
- синдром хронических тазовых болей;
- поражения органов мочеиспускания (уретрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- патологии нервной системы (разного рода невралгии, защемление срамного нерва, неврологические нарушения на фоне остеохондроза);
- гнойные поражения кожи, подкожной клетчатки (абсцессы, фурункулы или карбункулы);
- болезни пищеварительной системы (глистная инвазия, проктит, парапроктит, аппендицит с нетипичной локализацией, геморрой).
Клиника
Болевой синдром с локализацией в области промежности часто комбинируется с такими жалобами:
Регистрируют боли в промежности слева, справа, с иррадиацией в половой член, мошонку, низ живота, прямую кишку, поясничную область. По характеру болевые ощущения бывают острыми или хроническими, резкими или тянущими, распирающими или малозаметными.
Кроме этого, для каждого заболевания, которое обусловило боли в промежности, характерны специфические клинические признаки, по которым можно распознать нарушение и поставить верный диагноз.
Тянущие боли в паху в основном возникают при хроническом простатите, воспалительных процессах уретры в области семенного бугорка, уретритах с длительным, малосимптомным течением, при новообразованиях злокачественной природы. Острая боль, как правило, является симптомом травм промежности, сопровождающихся значительными ушибами, разрывами мышц.
Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что провоцирует потерю сознания. Также боли резкого характера регистрируют при остром простатите, цистите. При абсцессах простаты они распространяются на задний проход, крестец, сопровождаются проблемами с опорожнением кишечника, нарушением мочеиспускания.
Злокачественные новообразования простаты на ранних сроках себя не проявляют, но на поздних стадиях становятся причиной очень интенсивной боли. При неврологических нарушениях характерны не только болевые ощущения, но и изменения чувствительности, онемение определенных участков тела (часто внутренней поверхности бедра).
Боли в промежности при сидении указывают на компрессию срамного нерва. Они ноющие, сопровождаются зудом, жжением, повышенной чувствительностью кожи, ощущением инородного тела в области наружных половых органов, постоянным дискомфортом.
Неприятные симптомы сохраняются длительное время, вызывают хронический стресс, в дальнейшем комбинируются с болью при мочеиспускании, дисфункциями при эякуляции, нарушениями стула в форме запоров.
Кроме этого, такая невропатия может проявляться неприятными ощущениями в области ягодиц и ануса, императивными (ложными) позывами к мочеиспусканию, резкой болезненностью при пальпации в области проекции седалищной кости.
Решение проблемы
Терапия боли в промежности сводится к лечению основного заболевания, которое стало причиной ее появления. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Для устранения патологической симптоматики часто назначают антибиотики, противовоспалительные лекарства как для приема внутрь, так и в форме мазей или ректальных свечей. Дополнительно проводят физиотерапевтические процедуры (магнитную, сверхчастотную терапию).
Их можно сочетать с народными методами лечения. Противовоспалительное действие оказывают ванночки с отваром ромашки, календулы, дубовой коры, хмеля.
В некоторых клинических случаях положительные результаты дает лишь оперативное вмешательство. К хирургическому лечению прибегают при неэффективности консервативных методик, наличии доброкачественных образований значительных размеров или раковых опухолей.
Если у мужчины появляется боль в промежности справа, распространяется на гонады, половой член или анус, переходит на противоположную сторону или захватывает участок бедер, комбинируется с другими неприятными симптомами, следует немедленно пройти обследование для исключения серьезных патологий и назначения терапии.
Источник: https://andrologiya.com/bol-v-promezhnosti-u-muzhchin.html
Боль в промежности у женщин
Промежность представляет собой совокупность мышечных структур тазового дна. У женщин местом локализации промежности является область между задним краем входа во влагалище и анальным отверстием.
Под воздействием внутренних или внешних негативных факторов женщина может столкнуться с ощущением, что промежность болит, и в ней ощущается дискомфорт. В зависимости от причины данного состояния, боль может иметь ноющий, давящий, острый, распирающий или простреливающий характер. При некоторых состояниях дискомфортные ощущения в промежности расцениваются как вариант нормы.
Причины
Общий план строения промежности включает фасциальный и мышечный слой, подкожную жировую клетчатку и кожу. В зависимости от клинических симптомов, беспокоящих женщину, можно предположить вовлечение в патологический процесс одной из составляющих промежности.
Промежностная боль может нести как хронический, так и острый характер. У женщин репродуктивного возраста дискомфортные и болезненные ощущения в промежности могут возникать при наступлении физиологической или патологической беременности. Независимо от характера и интенсивности болевого синдрома, при возникновении таких жалоб рекомендовано не откладывать визит в женскую консультацию.
Грибок
Дискомфортные и болевые ощущения в данной области нередко возникают у женщин при грибковом поражении кожи. Наряду с болью возникают симптомы жжения и зуда.
В начальной стадии инфекционного процесса кожные покровы в области промежности покрываются красными пятнами, имеющими четкие границы.
В 70% случаев причиной этого состояния является пренебрежение правилами личной гигиены и гигиены половой жизни.
Если женщина страдает грибковым поражением в области стоп, то инфекция может мигрировать в зону промежности через полотенце или руки. Грибковое поражение промежности нередко развивается у людей с заболеваниями щитовидной и поджелудочной железы, а также у тех, кто страдает избыточной массой тела.
Несмотря на то, что у людей с нормальным иммунным статусом грибковая инфекция способна исчезнуть самостоятельно под действием защитных резервов организма, при возникновении симптомов грибкового поражения рекомендовано обратиться к врачу и пройти курс лекарственной терапии.
Инфекции
Когда у женщины регулярно ощущается в промежности боль и чувство дискомфорта, то это состояние может указывать на инфекционно-воспалительное поражение органов малого таза. При возникновении боли, дискомфорта, зуда и жжения в промежности, можно заподозрить такие заболевания:
Генитальный герпес
- Генитальный герпес. Кроме общих симптомов (боль, зуд, жжение), генитальный герпес сопровождается характерной сыпью в области наружных половых органов и промежности. Для этого заболевания характерны пузырчатые элементы сыпи, заполненные внутри прозрачной жидкостью. После созревания пузырьки герпеса лопаются, а на их месте формируются мелкие язвы. По мере прогрессирования герпетической инфекции, женщину начинает беспокоить интенсивный зуд в области промежности и вульвы.
- Бартолинит. Это заболевание возникает при воспалении мелких бартолиновых желез, локализующихся в области вульвы. При бартолините формируется отечность наружных половых органов и промежности. Характерно, что при бартолините после секса болит промежность интенсивней обычного. Усиление болевого синдрома и жжения происходит во время акта дефекации, при ходьбе, а также во время и после интимной близости. Наряду с местными проявлениями воспалительное поражение бартолиновых желез сопровождается увеличением температуры тела, симптомами общей интоксикации.
- Вагинит. Воспалительное поражение влагалищных стенок сопровождается не только тянущей болью в промежности, но и обильными выделениями из половых путей, которые имеют неприятный запах.
- Трещины прямой кишки. На фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта у человека нарушается регулярность стула. Регулярные запоры становятся причиной возникновения трещин в области заднего прохода. Это состояние сопровождается воспалительной реакцией, чувством жжения и болью.
Перечисленные заболевания нуждаются в своевременном лечении. В зависимости от причины возникновения боли и дискомфорта в промежности, женщине будет рекомендована консультация гинеколога, дерматовенеролога или проктолога.
Беременность
Если у беременной женщины в сроке до 20 недель гестации возникает боль в промежности, То это является тревожным симптомом. Подобная симптоматика может указывать на самопроизвольное прерывание беременности. Дополнительным симптомом, указывающим на формирование выкидыша, являются кровянистые выделения из половых путей.
Дискомфорт и кратковременная боль в промежности может расцениваться как вариант нормы в том случае, если срок гестации составляет более 20 недель. В этой ситуации будущая мама ощущает кратковременное давление плода на мышцы тазового дна.
По мере внутриутробного роста малыша дискомфортные и болезненные ощущения в области промежности могут нарастать. Причиной тому увеличение веса и размеров плода, который оказывает механическое давление на окружающие органы, кости таза и мышцы.
Родовые травмы
Боль и дискомфорт в промежности — частый спутник женщин в послеродовом периоде, особенно, если роды протекали с осложнениями. Выделяют такие варианты интрородовых травм, которые способны вызвать данный симптом:
- Разрыв шейки матки и влагалища. Риску возникновения данной проблемы подвержены первородящие женщины, так как их влагалище и шейка матки не обладают должны эластичностью. Начало потуг до момента полного раскрытия шейки матки провоцирует её надрыв, что проявляется ранней послеродовой болью в промежности.
- Разрыв промежности. Возникает такая проблема на фоне низкой эластичности промежностных мышц, а также при быстро протекающих родах. Как правило, о надрыве промежности женщина узнаёт во время мочеиспускания, которое сопровождается жжением в промежностной зоне.
- Эпизиотомия. На эти вынужденные меры врачи идут в том случае, если в процессе родов у ребенка не проходит голова.
ХТБ
Если женщину длительное время беспокоит тянущая или простреливающая боль в области промежности, то этот симптом указывает на развитие хронической тазовой боли. Причин для возникновения такого симптома существует несколько:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в тазовой области;
- Патологии желудочно-кишечного тракта;
- Болезни опорно-двигательного аппарата;
- Острые или хронические заболевания органов мочеполовой системы.
Для выявления истинной причины промежностной боли женщине рекомендовано обратиться к врачу гинекологу, нефрологу, терапевту, а также проктологу и ревматологу.
Нейропатия
В промежностной зоне располагается срамной нерв, за счет которого осуществляется иннервация мягких тканей и органов малого таза. При компрессионном сдавливании данного анатомического образования женщина ощущает резкий болевой приступ, усиливающийся при нахождении в положении лежа, сидя и во время ходьбы.
Находясь в пассивном положении, женщина перестает ощущать болезненные ощущения в промежности. Для нейропатии срамного нерва характерна иррадиация боли на внутреннюю бедренную поверхность и наружные половые органы. Кроме того, женщины с подобным диагнозом предъявляют жалобы на чувство инородного тела в прямой кишке или влагалище. В особо тяжелых случаях наблюдается недержание мочи.
Другие заболевания
Появление дискомфорта и боли в в данной области у женщин бывает спровоцировано такими заболеваниями, как воспаление прямой кишки и жировой клетчатки, окружающей прямую кишку (проктит и парапроктит), а также геморрой.
При воспалительном поражении прямой кишки и окружающей клетчатки женщину беспокоит боли в области заднего прохода, иррадиирующая в промежность, затруднение акта мочеиспускания и дефекации.
При геморрое беспокоит не только интенсивная боль, но и появляются такие симптомы, как геморроидальные узлы в области анального отверстия, кровотечение из заднего прохода, а также примеси алой крови в испражнениях.
У женщин данный симптом бывает вызван такими состояниями:
Диагностика
Для того чтобы выявить, почему болит промежность, женщине потребуется консультация таких медицинских специалистов, как гинеколог, нефролог, терапевт, ревматолог и проктолог.
На приёме у врача гинеколога женщине выполнят обследование в зеркалах, которое позволит выявить патологии шейки матки и влагалища. Кроме того, медицинский специалист может определить наличие воспалительного или инфекционно-воспалительного процесса в области наружных половых органов.
Для исключения заболевания прямой кишки на приеме у проктолога выполняется пальцевое исследование данного органа. В качестве дополнительных инструментальных методов обследования, могут назначить:
Из лабораторных методов рекомендован общий клинический анализ крови, бактериальное исследование мазков из влагалища, общий и бактериологический анализ мочи.
Боли в промежности как повод посетить уролога
Боль в промежности — распространённый симптом, возникающий вследствие различных причин: как у мужчин, так и у женщин, любого возраста.
Так как промежность является частью тела, в которой находится комплекс мягких образований в виде наружных половых органов, уретры и отверстия прямой кишки, болевая симптоматика в ней, как правило, связана с патологиями этих органов.
Нередко её дополняют другие клинические проявления в виде дискомфортных ощущений во время ходьбы или долгого сидения, а также сильный зуд и жжение.
Для того, чтобы узнать причину вышеперечисленных проявлений, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Только специалист, после проведения осмотра и диагностических исследований, сможет точно сказать, почему болит промежность, и назначить адекватное лечение.
Благодаря ему можно устранить причину заболевания, а следовательно — и неприятные симптомы, которые ему сопутствуют. Если Вы желаете быть уверены в профессионализме врачей и в том, что получите лучшее лечение, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ.
У нас работают ведущие специалисты, в распоряжении которых имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и проведения эффективного лечения.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Этиология болей в промежности
Если у Вас болит промежность, спешите записаться на консультацию к врачу.
Данное клиническое проявление быть признаком развития опасного патологического состояния, правильное и своевременное лечение которого избавит Вас от более тяжёлых осложнений.
Современные медики выделяют ряд общих причин болей, характерных для представителей обоих полов. Помимо этого, существуют и исключительно «женские» или «мужские». Все они представлены в нашей таблице ниже:
|
|
|
Боли в промежности у беременных женщин
В гинекологическое отделение нашей клиники нередко обращаются пациентки с вопросом о том, почему при беременности болит промежность и насколько это опасно. В норме такая симптоматика связана с ростом плода и его опусканием вниз.
Она характерна для 3-го триместра — именно в этот период, вследствие развития ребёнка, наблюдается воздействие на связки, нервы и мышцы организма матери, которые растягиваются.
Однако, возникновение такой симптоматики на ранних сроках может быть признаком того, что существует высокий риск выкидыша.
Нередки случаи, когда плод оказывает давление на нерв, который проходит рядом. Боли, возникающие при этом, ограничивают движения и не прекращаются до тех пор, пока плод не поменяет положение. Современная медицина помочь в данном случае не может.
Сильная болевая симптоматика, возникающая на больших сроках — признак того, что роды приближаются. Её вызывает раздвижение костей таза и другие процессы подготовки к процессу, наряду с приближением плода к родовым путям.
Болевая симптоматика после ощущается практически всеми женщинами, хотя её сила может быть разной. Она зависит от наличия/отсутствия травм в процессе родов. Так, она проходит через 3-4 дня после родов при возникновении вследствие отёков и растяжения тканей, сохраняется намного дольше при разрывах промежности и наложении швов.
Классификация болей в промежности
Выделение различных групп, категорий или классов болевой симптоматики, возникающей в паху, происходит исходя из различных параметров. Все они представлены в нашей таблице ниже.
Классификация, исходя из предрасполагающего фактора | |
Первичная | Развивается вследствие травмы промежности или по причине нарушения неврологического характера. |
Вторичная | Боль, отдающая в промежность из-за имеющихся заболеваний внутренних органов. |
Классификация по происхождению | |
Висцеральная | Возникает вследствие компрессии или раздражения нервов, расположенных в органах мочеполовой системы. |
Нейрогенная | Возникает вследствие поражения нервных тканей в области промежности. |
Психогенная | Возникает вследствие нарушений психоэмоционального состояния пациента при стрессах, депрессиях, неврозах. |
Классификация по длительности проявления | |
Острая | Проявляется ярко и длится в течение недлительного времени: от пары минут до нескольких часов, но не более 24-х часов. |
Хроническая | Отличается слабой выраженностью и длится в течение длительного времени: несколько месяцев. |
Классификация по характеру проявления | |
Тянущая | Такая болевая симптоматика характеризуется длительностью и нередко усиливается в положении сидя или при дефекации. Она характерна для послеродового периода и возникает вследствие отёков и растяжений, а также развивается при следующих заболеваниях:
|
Резкая, острая | Характерна для любых травм промежностей, начиная с обычных ушибов и заканчивая разрывами мышц. Отличается большой интенсивностью и даже может стать причиной утраты сознания. Может, также, возникать при таких заболеваниях, как:
|
Распирающая | Чаще всего возникает у женщин перед родами, когда организм готовится к этому процессу, а также при воспалительных процессах слизистой оболочки влагалища. |
Симптоматика болей в промежности
Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:
- Выделения из уретры или влагалища;
- Иррадиирование болей в таз, поясничную область и низ живота;
- Усиление болей при физических нагрузках;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Гной и кровь в моче и сперме;
- Усиление болей во время полового акта;
- Ощущения постороннего предмета в прямой кишке;
- Повышенная температура тела.
Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:
Простатит |
|
Травмы промежности |
|
Новообразования простаты злокачественной природы |
|
Воспалительные процессы влагалища |
|
Какую диагностику проводят при болях в промежности?
Нередко при возникновении болевой симптоматики в промежности пациент не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться.
В первую очередь, следует записаться на приём к терапевту, который, в зависимости от ситуации, даст направление к урологу, гинекологу, проктологу или хирургу.
Методы проведения диагностики во всех случаях являются специфическими, основными из них являются следующие:
- опрос пациента с целью определения характера болей и наличия дополнительной симптоматики;
- физикальный осмотр у гинеколога или уролога;
- тщательный сбор анамнеза;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериоскопия у женщин, мазок на флору из уретры у мужчин;
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- колоноскопия кишечника;
- осмотр слизистой прямой кишки;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- рентгенография толстой кишки мочевого пузыря с введением в неё контрастного вещества.
Как проводят лечение болей в промежности?
Лечение подобной симптоматики в нашей клинике всегда направлено на устранение причины, которая её вызвала. Это значит, что тактику разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Для того, чтобы устранить боли в промежности, используют следующие методы:
- медикаментозные: приём фармакологических препаратов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также мазей и ректальных свечей;
- физиотерапевтические: магнитная, сверхчастотная и лазерная терапия.
Их, также, подбирают индивидуально. Исключение составляет лишь лечение народными методами, которое предусматривает приём ванночек с добавлением отваров ромашки и календулы, хмеля и листьев брусники, дубовой коры и тысячелистника. Специалисты ЦЭЛТ прибегают к хирургическому вмешательству лишь в крайних случаях, при наличии следующих показаний:
- новообразования доброкачественной природы;
- новообразования злокачественной природы;
- МЧБ;
- отсутствие желаемых результатов от консервативного лечения.
Беременные женщины, которые страдают от болей в промежности, находятся под тщательным контролем наших акушеров-гинекологов. При необходимости, после родов им может быть проведена операция.
Если Вы испытываете вышеописанные симптомы, незамедлительно обращайтесь в нашу клинику. Так Вы сможете избежать куда более серьёзных осложнений и сохранить своё здоровье.
Источник: https://www.celt.ru/simptomy/boli-v-promezhnosti/