Боли внизу живота через два месяца после родов

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

Когда это считать нормой

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина.

Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина.

Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами.

Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета.

Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

• сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
• конец первых суток – на уровне пупка;
• на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
• на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
• 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
• на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
• на 10 сутки – немного выступает над лоном;
• к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином.

Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий.

В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна.

В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием.

Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Признаки патологического процесса

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

Эндометрит

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

• повышение температуры;
• признаки интоксикации;
• гноевидные выделения из половых путей;
• признаки субинволюции матки;
• тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

Симфизит

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга.

Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм.

Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

Степени расхождения:

• 1 степень – расхождение 5-9 мм;
• 2 степень – 10-20 мм;
• 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Запор

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести.

Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения.

Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.

Плацентарный полип

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель.

Боль внизу живота не является характерным признаком патологии,  на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия.

Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

• температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
• нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
• тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
• озноб как симптом повышения температуры;
• головная боль;
• кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
• схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
• отсутствие стула более двух суток;
• неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
• изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
• внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия.

При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:

• магнитотерапии;
• лазеротерапии;
• диадинамических токов;
• лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям.

В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно.

Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/bolit-zhivot-posle-rodov.html

После родов болит низ живота — с чем это связано

Палитра чувств и эмоций, которые испытывает женщина, ставшая мамой, нередко разбавляется неприятной болезненностью. Если после родов болит низ живота, это может быть следствием адаптации организма к послеродовым изменениям.

• →

Но иногда болевой синдром – это реакция на развивающиеся патологические процессы, поэтому для предупреждения прогрессирования болезни и ухудшения состояния важно выяснить точную причину болезненных ощущений.

Когда боль можно считать нормой

Для каждой женщины рождение ребенка сопровождается эйфорией и множеством новых счастливых моментов. Но помимо эмоциональной удовлетворенности от материнства, роженице предстоит период восстановления, который у каждой женщины протекает по-разному.

Несмотря на природную приспособленность женского организма, беременность и процесс родов – это серьезная нагрузка. После девятимесячной подготовки к родоразрешению, после рождения малыша организм начинает обратное восстановление.

В первую очередь очищается и уменьшается в размерах растянувшаяся матка, что регулируется усиленной выработкой гормона окситоцина. Помимо влияния на главный орган женской репродуктивной системы, эндокринная система способствует выработке молока.

Постепенно приходит в норму опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и мочевыделительная система, поэтому неудивительно, что в это время может появляться болезненность. Принято считать, что послеродовый период длится 42 дня, на полное восстановление женского организма потребуется от 1 года до 3 лет.

Но не всякая боль после родов может рассматриваться, как вариант нормы. Сильный болевой синдром затяжного характера, возникающий в ранние и поздние сроки, может быть сигналом организма о патологических нарушениях. В норме женщина испытывает легкую тянущую болезненность, а острые схваткообразные боли в животе должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

Раздражение болевых рецепторов в нижней части живота могут провоцировать следующие явления:

• Выведение лохий и сокращение матки часто сопровождается дискомфортом и болезненностью тянущего характера, которая становится особенно выраженной в момент кормления грудью.
• В процессе родов задействованы не только внутренние органы женской половой системы, но и мышечно-связочный аппарат. Боль в животе может быть результатом большой нагрузки на мышцы брюшного пресса.
• Диастаз, возникающий в третьем триместре беременности и сохраняющийся в первое время после родов, принято считать физиологической нормой. Одним из признаков расхождения прямых поверхностных мышц является болезненность в животе.
• Причиной болевых ощущений может стать растяжение мышц и связок вследствие расхождения костей в момент прохождения новорожденного по родовым путям.

Боли в животе после родов, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, появляются в результате чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины при резком увеличении живота и неестественном смещении центра тяжести в этот период. Физиологическая болезненность вследствие адаптации организма может сохраняться и через 7 дней после родов, но она бывает реже и характеризуется меньшей выраженностью. Причиной остаточного дискомфорта чаще всего становится:

• процесс заживления швов, которые могут быть следствием «кесарева сечения», внутренних разрывов или разреза промежности в случае рождения крупного плода;
• через неделю состояние роженицы значительно улучшается, но матка продолжает сократительную деятельность, поэтому схваткообразные сильные боли в животе еще присутствуют;
• тяжелые роды, сопровождающиеся выраженным растяжением связок и мышц, микроразрывами волокон, влекут увеличение восстановительного периода, который сопровождается болезненностью.

Иногда неприятные ощущения связаны с расхождением костей малого таза, которые в большинстве случаев приходят в норму без специального лечения.

В норме, через 4 недели после родов женщина не должна испытывать боли внизу живота.

Грудное вскармливание в этот период способствует увеличению поступления в кровь гормона окситоцина, что обеспечивает уменьшение объема матки и помогает устранить физиологическую болезненность.

Если живот все еще болит через месяц после рождения малыша, скорее всего причиной является осложнение родового процесса или обострение хронического заболевания.

Чтобы послеродовое восстановление проходило безболезненно и быстро, важно придерживаться профилактических мероприятий, начинать которые нужно задолго до рождения малыша:

• точно следовать рекомендациям гинеколога;
• после 22 недели беременности носить дородовый бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и тазовые кости;
• при наличии плоскостопия пользоваться ортопедическими стельками;
• следить за весом, не набирать выше нормы.

Находясь в родах, слушать медицинских специалистов и выполнять все указания акушера и гинеколога. После выписки из родильного дома соблюдать следующие правила:

• придерживаться сбалансированного питания;
• есть небольшими порциями;
• уделять достаточное внимание личной гигиене;
• часто прикладывать малыша к груди;
• совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• ограничивать физические нагрузки, не поднимать тяжести.

Боли внизу живота после родов проходят быстрее, если регулярно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений и допустимую нагрузку лучше заранее обсудить с доктором.

Если умеренно болел живот после родов в течение 1-2 недель, повода для беспокойства нет. Физиологическая болезненность не требует специфического лечения и проходит бесследно самостоятельно.

При высоком болевом пороге или в других исключительных случаях, женщине назначают обезболивающие средства.

Но принимать их нужно только по назначению врача, бесконтрольный прием медикаментов в период лактации запрещен.

Признаки патологического процесса

О развитии послеродового осложнения можно заподозрить по сопутствующим признакам. Кроме резкого или ноющего болевого синдрома, у женщины поднимается температура тела, длительное время наблюдаются обильные выделения, боль распространяется на другие участки тела, могут появиться признаки воспаления, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), расстройство стула.

Механическая чистка полости матки после родов проводится с целью удаления остатков плаценты, оболочек плода или крупных сгустков крови. У здоровой женщины инородные ткани выходят в течение первых 2-3 дней при интенсивном сокращении матки. В случае чрезмерного растяжения, истончения стенок матки, атонии ее мышечного слоя, приращения плаценты к внутреннему слою органа, гинекологу приходится делать это в ходе миниоперации. По статистике, после «кесарева сечения» выскабливание показано практически каждой роженице. Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения репродуктивного органа. Боль в пределах нормы имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие послеоперационного осложнения указывают следующие признаки:

• усиление боли на фоне отсутствия выделений;
• иногда появляется сильное кровотечение;
• лохии имеют неприятный выраженный запах;
• наблюдается гипертермия – повышение температуры тела до 38 градусов и выше.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, женщине следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Воспалительное поражение слизистой оболочки матки чаще всего развивается после родов или выскабливания. Боль в нижней части живота является характерным признаком воспалительной реакции. Диагноз подтверждается, если клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и недомоганием;
• повышение температуры тела, иногда субфебрильная гипертермия может стать единственным признаком послеродового эндометрита;
• гноевидные выделения с прожилками крови и неприятным запахом;
• болезненность и увеличение матки, определяемое при пальпации.

Если ноющие боли в нижней части живота в комплексе с выделениями, нарушением характера месячных, сохраняются более 2 недель, специалисты говорят о переходе эндометрита в хроническую стадию. Расхождение лобковых костей на 5 мм и более, указывает на патологическое изменение тканей лонного симфиза. Чаще всего симфизит диагностируют, если после родов болит живот, причем боли носят стреляющий поверхностный характер. Они усиливаются во время ходьбы, при поворотах и наклонах тела, других физических нагрузках. Болезненность может появляться ночью, при попытке отвести ногу в сторону. Типичной локализацией иррадиации боли при симфизите является поясница и тазобедренные суставы. Сопровождающаяся симптоматика:

• женщине затруднительно поднять прямую ногу в лежачем положении;
• развивается переваливающаяся походка;
• судороги мышц икры;
• нарушение чувствительности на нижних конечностях (покалывание, жжение, онемение).

О присоединении воспалительного процесса «говорит» лихорадочное состояние и усиление болевого синдрома. Иногда температура повышается до 37,1-37,3 градусов даже без развивающегося воспаления.

Остатки тканей плаценты, сохранившиеся в матке после осложненных родов, могут провоцировать образование полипозного разрастания. На кусочке плаценты, который крепится к стенке матки широким или тонким основанием, оседают сгустки крови, формируя полип.

Основным симптомом доброкачественного образования является обильное кровотечение в поздний послеродовый период, которое женщина может ошибочно принять за менструальные выделения.

Боль внизу живота является одним из проявлений патологического образования в полости матки.

Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника развиваются в течение длительного временного промежутка. Несмотря на колоссальную нагрузку, которую испытывает позвоночный столб во время вынашивания плода, она не может стать причиной болевого синдрома. Болезненность является следствием уже присутствующего патологического процесса. Поэтому появление сильной боли в нижней части живота после родов, которая отдает в поясницу – это обострение остеохондроза, который развился у женщины задолго до беременности. Такая боль, как правило, усиливается при движении, ходьбе или длительном стоянии на одном месте. К сопутствующим симптомам относятся неврологические симптомы:

• распространение пронзительной болевого импульса в нижние конечности;
• онемение участков кожи на ногах;
• ощущением бегающих «мурашек», покалываний, жжения.

Обострения остеохондроза можно избежать, если во время беременности и после родов женщина будет носить специальный бандаж и дозировать физическую нагрузку. Адаптационные процессы в связи с родоразрешением затрагивают практически все системы и органы. Сразу после родов перистальтика кишечника замедлена, и чтобы привести процесс выведения кала в норму, понадобится время. Задержка дефекации чаще всего связана со страхами роженицы повредить швы или вызвать обострение геморроя. В результате спрессовавшийся кал накапливается в прямой кишке, и вызывает тянущие боли внизу живота и распирающие болевые ощущения разлитого характера по всей поверхности передней брюшной стенки.

Когда нужно обращаться к врачу

По наблюдениям врачей у каждой женщины реабилитационный период после родов определяется индивидуально. В норме низ живота перестает болеть уже через 7 дней после естественных родов или спустя 2 недели после «кесарева сечения». Но при появлении следующих признаков, женщине необходимо срочно запланировать поход к врачу:

• непроходящие боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
• высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом;
• хроническая утомляемость, слабость;
• головные боли;
• стойкие запоры;
• обильные выделения серозного или кровянистого характера;
• изменение походки.

Провериться у гинеколога будет не лишним в любом случае, который женщина посчитает подозрительным, особенно когда болит низ живота после родов. Квалифицированное обследование гарантирует определение точной причины дискомфортных ощущений, что позволит облегчить состояние и предупредить опасные последствия, которые могут омрачить радость материнства.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/posle-rodov-bolit-niz-zhivota

Болит живот после родов: причины, что делать, если боль не проходит неделю или месяц

Боль в животе – спутник каждой родившей женщины. Процессы в организме, связанные с вынашиванием, рождением ребёнка, приводят к дискомфорту, болевым ощущениям, особенно в первые часы и дни после рождения ребёнка.

Но неприятные ощущения бывают и проявлением нормы, и развивающейся патологии.

Как разобраться в причинах боли в животе после родов? Как отличить физиологическую боль от патологической? Что делать, если после родов болит живот длительный период? Эти вопросы освещены в статье.

Каждая женщина проходит период послеродового восстановления индивидуально. Но болевые ощущения разной степени испытывает каждая родильница. Гинекологи утверждают, что умеренный дискомфорт в течение месяца после родов – проявление нормы.

В течение беременности и при рождении ребёнка органы матери подвергались большим изменениям, нагрузке, которые не прошли бесследно и закончились фактом рождения ребёнка. Мышцы и кости беременной женщины постепенно восстанавливаются. На это уходит 1-1,5 месяца.

Если после указанного периода боль продолжает проявляться и доставлять дискомфорт, нужно выяснить причину.

Причины послеродовых болей в животе

Основная причина неприятных ощущений родившей женщины – физиологическая. При прохождении ребёнка естественным путём происходит растяжение тканей, появляются микротрещины, разрывы или эпизиотомия. При кесаревом сечении сильно ноет шов.

Если ощущения терпимые, без повышения температуры, это нормальный для организма восстановительный этап. Если появляются симптомы, не относящиеся к норме – происходящее свидетельствует о попадании инфекции или других патологических процессах в организме родильницы.

Полагается отличать естественные физиологические боли в животе от патологических, не являющихся нормой.

Варианты нормы

1. Сокращение матки. Во время беременности матка женщины увеличивается в размерах. После родов она всё ещё увеличена и начинает сокращаться до естественных размеров. Процесс сокращения носит схваткообразный характер, доставляющий дискомфорт.
2. Налаживание лактации. Причина связана с первой.

   При кормлении грудью у женщины в больших количествах вырабатывается окситоцин, что способствует сокращению матки. Чем чаще ребёнок прикладывается к груди – тем быстрее матка сокращается, тянет низ живота, родовые пути восстанавливаются. Этот процесс естественный.

3. Травмирование тканей и мышц. При родах случаются разрывы или эпизиотомия.

   Акушеры вынуждены накладывать швы, доставляющие дискомфорт. Они заживают в пределах 2 недель. Повышенная чувствительность наблюдается в первую неделю. На 10-14 день боль, связанная с накладыванием швов и заживлением родовых путей, проходит.

4. Увеличение подвижности тазобедренного сустава.

   Во время беременности связки, суставы и мышцы подвержены растяжению и активной подвижности. Это требуется для нормального течения родов. После рождения ребёнка, если подвижность тазобедренного сустава избыточна, может возникнуть боль в лобковой зоне и внизу живота. При нормальном восстановлении практически проходит в течение недели.

5. Переполнение мочевого пузыря. Каналы мочевого пузыря могут быть передавлены при прохождении ребёнка. Женщина частично не чувствует желания к мочеиспусканию. Переполнение может оказывать давление на органы. Вдобавок способны появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, при попадании мочи на швы и трещины родовых путей.

   После заживания внешних половых органов ощущение проходит.

Приведенные примеры беспокоят сразу после родов, требуется неделя или две для исчезновения неприятных симптомов. Организм восстанавливается.

Но когда низ живота тянет, неприятные ощущения усиливаются или не проходят через 2 недели и через месяц – это считается проявлением недомоганий и требует обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин.

Варианты развития патологии

1. Воспалительные процессы в полости матки. Иногда отделение плаценты приходится производить ручным путём. Детское место не рождается самостоятельно, это вызывает риск, что часть остаётся в матке и вполне способна вызвать воспаление.
2. Воспаление и нагноение швов.

   Если швы на родовых путях не зажили либо попала инфекция при недостаточной гигиене или физических нагрузках, развивается нагноение. Это становится причиной сильных болей и требует незамедлительной обработки, снятия старых швов и наложения других.

3. Воспаление придатков.

   Может произойти воспалительный процесс яичников, одного или обоих. Как правило, случается после кесарева сечения.

4. Эндометрит. После родов внутренняя поверхность матки – сплошная рана. Если в этот момент присоединится инфекция, развивается серьёзное заболевание – эндометрит.

   При этом заболевании повышается температура тела, болит живот как при месячных, развивается нагноение в полости матки.

5. Расхождение тазовых костей при родах. После родов ситуация исчезает самостоятельно в течение недели. Если подобного не произошло, боль усиливается – требуется обращение к специалисту.
6. Перитонит.

   Серьёзное заболевание, способное возникнуть после кесарева сечения и расхождения швов на матке. Швы могут воспалиться, процесс нагноения переходит в брюшную полость.

7. Заболевания органов пищеварения. Кишечник может передавливаться в процессе прохождения ребёнка по родовым путям.

   Вдобавок недосыпание, смена рациона питания при грудном вскармливании могут вызвать запоры, газообразование, брожение. Боль в кишечнике отдает в низ живота, воспринимается как гинекологическая.

Лечение

Как правило, боли, связанные с естественным деторождением и нормальным протеканием послеродового периода, проходят через месяц.

В течение месяца после родов ощущения физиологического характера имеют умеренную чувствительность, не доставляют сильного дискомфорта, постепенно проявляются меньше до полного исчезновения.

У родильницы не повышается температура тела. Женщина нормально себя чувствует, не ощущает слабости, упадка сил, живет полноценной жизнью.

Если болевой синдром сильный, связанный с повышением температуры, слабостью, лихорадкой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гинекологу для установления причин и своевременного лечения.

Лечение при воспалительных процессах

При воспалительных процессах в полости матки или придатков требуется несколько комплексных мер.

Терапия:

• Антибактериальная;
• Инфузионная;
• Дезинтоксикационная;
• Седативная;
• Десенсибилизирующая.

Самолечение противопоказано. Приём препаратов для сокращения матки – обязателен.

1. При остаточных явлениях в полости матки. При остатках кусочков плаценты или пуповины проводится ручное выскабливание. После процедуры необходим приём антибиотиков. Длительность курса назначается исключительно лечащим врачом.
2. При смещении позвонков. Требуется комплекс процедур мануальной терапии.
3. При перитоните. Оперативное вмешательство. Нежелательно затягивание визита к врачу. Это крайне серьёзный случай, возможны осложнения с летальным исходом.
4. При болезнях ЖКТ. Прописывается диета. Разнообразие рациона овощами, кисломолочными продуктами. Консультация гастроэнтеролога.

При патологических проявлениях боли обязательна консультация специалиста. Последующие процедуры по лечению назначаются гинекологом с соблюдением рекомендаций. Это позволит восстановиться быстрее, остановить протекание патологических процессов в организме, устранить боль и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить профилактические меры.

После выписки из роддома для быстрейшего восстановления и недопускания развития сильной болезненности необходимо придерживаться рекомендаций и профилактических мер.

Профилактические мероприятия против боли в животе

1. Гигиена. После родов, особенно если имеются разрывы тканей и наложены швы, рекомендуется подмывание после каждого визита в туалет. В отдельных случаях необходима обработка антисептическими растворами.
2. При множестве швов требуется обрабатывать их зелёнкой или мирамистином, хлоргексидином.
3. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для скорейшего восстановления мышц и суставов.
4. Отказ от физических нагрузок. В первый период после родов не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять тяжёлый физический труд или силовые упражнения с поднятием тяжестей.
5. Отказ от интимной близости до полного восстановления родовых путей, внешних и внутренних половых органов. Длительность зависит от тяжести повреждений, самочувствия матери и скорости восстановительного периода.
6. Своевременный осмотр врачом-гинекологом.

   Полагается через месяц после родов обратиться в женскую консультацию для осмотра врачом-гинекологом во избежание развития патологических процессов и заболеваний.

После рождения ребёнка неприятные ощущения неизбежны.

Они связаны с фактом прохождения ребёнка, состоянием здоровья женщины, с особенностями течения беременности и родов. Боль в животе может быть и после естественного родоразрешения, и после кесарева сечения. Важно отличать ощущения физиологические, не представляющие опасность для здоровья и жизни женщины, от патологических.

Характер их способен меняться, важно следить за этим и сказать врачу при нестандартных проявлениях. Если боль не проходит месяц, даже если она кажется нормальной и физиологичной, стоит обратиться за консультацией к специалисту для исключения развития осложнений.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/boli/bolit-zhivot-posle-rodov.html

Почему месяц после родов болит живот?

Период после рождения ребенка называют реабилитационным, потому что в это время женщина восстанавливается от колоссальной нагрузки, которую она перенесла.

Приходят в норму все органы и системы организма, который испытал сильнейший стресс. Если через месяц после родов болит живот, это вполне может быть вариантом нормы.

Однако следует знать и о некоторых признаках, при которых стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Опасные симптомы, сопровождающие боль в животе

Боль в животе, которая беспокоит вас спустя месяц после родов, может не представлять никакой опасности или же, наоборот, требовать немедленного врачебного вмешательства. Обратите внимание на возникновение опасных симптомов, которые могут сопровождать боль:

1. повышение температуры;
2. боль становится острой, почти нестерпимой;
3. боль сопровождается выделениями, имеющими сгустки;
4. болезненные ощущения сконцентрированы в животе, но отдаются в спине;
5. головокружение;
6. рвота или сильная тошнота;
7. болит живот и поясница.

Если вы испытываете несколько (достаточно и двух) симптомов, перечисленных выше, то лучше обратиться за помощью специалиста во избежание осложнений.

Причины боли в животе через месяц после родов

Если вы испытываете боль и дискомфорт в животе после родов, то это может объясняться как физиологией, так и паталогическими причинами.

Важно вовремя определить их, потому что некоторые требуют лечения, а с другими можно справиться быстро и самостоятельно.

Во время рождения ребенка организм женщины, мышцы и внутренние органы испытывают существенные перегрузки, потому нужно время для их полноценного восстановления.

Выработка гормонов

Как известно, гормоны играют очень важную роль в женском организме, во многом определяя самочувствие и настроение. После родов гормональный фон претерпевает серьезные изменения, например, активно вырабатывается окситоцин. Этот гормон отвечает за маточные сокращения, стимулируя матку к возвращению к прежним размерам, это вызывает болевые ощущения.

Грудное вскармливание

Само по себе кормление грудью не может вызвать болей в животе. Происходит это из-за того, что в период лактации продолжается выработка окситоцина, провоцирующего сокращения матки, о чем говорилось выше.

Расстройства пищеварительной системы

Боль внизу живота может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы. Происходит это из-за употребления продуктов, которые провоцируют газообразование, или из-за недостатка клетчатки в рационе, что приводит к тем же последствиям.

Расхождение тазобедренного сустава

Боль внизу живота через месяц после родов может говорить о том, что нужно время для восстановления тазобедренного сустава в случае его сильного расхождения. Иногда требуется до полугода для того, чтобы вернуться в форму и избавиться от новящевой боли.

Плацента в матке

Если через месяц после родов болит живот, то это может стать серьезным поводом к обращению за медицинской помощью. Возможно, после рождения ребенка не полностью вышла плацента из матки. В таком случае остатки эти могли прилипнуть к ее стенке и спровоцировать образование сгустков крови. Это может стать началом процесса гниения.

Гинеколог должен провести тщательный осмотр и назначить УЗИ для подтверждения диагноза.

Воспаление придатков

Послеродовое воспаление придатков можно определить по тянущей боли, которая локализована в нижней части живота. Она может быть не сильной, но иметь постоянный характер.

Перитонит

Перитонит – это опасная инфекция, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Симптомами ее являются сильная боль, которую невозможно терпеть, и значительное повышение температуры.

Смещение позвонков

Позвонки, которые во время родовой деятельности сместились, это проблема, которая может доставлять неприятности и через несколько месяцев после родов. Узнать ее можно по боли в нижней части живота и в пояснице. Такая боль часто отдается по всей спине в районе позвоночника и усиливается при любой физической нагрузке.

Боли в животе после родов: возникают на фоне физиологических процессов, таких как гормональные перемены и лактация, либо при патологиях, таких как нарушение пищеварения, расхождение тазобедренного сустава, эндометрит, остатки плаценты в матке, воспаление придатков, перитонит, смещение позвонков

Лечение боли в животе после родов

Лечение всегда назначается врачом после соответствующего обследования. То, как оно пройдет, зависит от правильно выявленной причины болей. Чем раньше будет она диагностирована, тем менее серьезными будут осложнения.

Выскабливание полости матки

Если в матке осталась плацента, то ее остатки выскабливают. Это оперативное медицинское вмешательство с последующей антибактериальной терапией.

Удаление аппендикса

Перитонит лечится путем срочного вмешательства хирургов, проводится операция.

Медикаментозное лечение эндометрита

При подтвержденном диагнозе эндометрит назначается лечение в виде терапии с применением разнообразных медицинских препаратов. Кроме того, она должна совмещаться с полноценным питанием и отдыхом.

Лечение смещения позвонков

Смещение позвонков, которое произошло в ходе родовой деятельности, лечится при помощи мануальной терапии.

Нормализация пищеварения

Проблемы с пищеварением могут быть устранены при помощи составления полноценного сбалансированного рациона, который включает в себя продукты, богатые клетчаткой. Не стоит забывать и о столь необходимых организму молочных продуктах, способных восстановить пищеварение и улучшить деятельность кишечника.

Внимательное отношение к любым проявлениям дисбаланса в организме позволит вам вовремя избавиться от неблагоприятных последствий. Это особенно важно, когда организм недавно перенес тяжелейшие нагрузки, связанные с родами.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/pochemu-mesyac-posle-rodov-bolit-zhivot