Болезнь Альцгеймера! | Что делать родственникам: инструкция
Среди всех нейродегенеративных заболеваний у людей старше 60 лет Альцгеймер встречается чаще всего. В России более полутора миллионов пенсионеров страдают от этого недуга. Некоторые называют эту болезнь старческим маразмом, слабоумием, склерозом, но суть от этого не меняется: в мозгу пациента происходят необратимые процессы.
Новый член семьи – Альцгеймер
При болезни Альцгеймера у пожилого человека возникают проблемы с кратковременной памятью, начинаются сложности с речью и письмом, человек перестает узнавать знакомые места и лица, ему сложно восстановить цепочку событий. Меняется зрительное восприятие и настроение. Пациенту очень сложно привыкнуть к своему новому состоянию, но не менее тяжело его родственникам.
Именно они в полной мере испытывают на себе все капризы, причуды, путаницу в словах или действиях и даже скандалы. Родственникам приходится подстраиваться под новые реалии. Важно проработать четкий план действий; только постановка конкретных задач и их выполнение помогут сохранить нормальное течение жизни. Никаких долгосрочных прогнозов.
Есть только сегодня и завтра, а через пару дней будут поставлены новые задачи.
При первых признаках заболевания пациента необходимо избавить от всех важных обязанностей: оплаты счетов, походов по магазинам, вождения автомобиля.
Иногда близким кажется, что их близкий человек вполне адекватен и делает все специально, чтобы вызвать раздражение: спрашивает одно и то же несколько раз, перекладывает вещи с места на место, забывает выключить свет и т.д.
Даже если внешние признаки заболевания отсутствуют, это не значит, что пенсионер здоров, просто на начальной стадии часто нет никаких визуальных изменений.
Как сохранить почву под ногами и не сойти с ума? Инструкция для родственников
Некоторые считают, что при болезни Альцгеймера пенсионер буквально «впадает в детство», его уровень мышления можно сравнить с рассудком несмышленого малыша. Думать так – ошибка. Да, в его поведении много негативных моментов, но все-таки близкий человек остается взрослым, и вести себя с ним нужно, как со взрослой самостоятельной личностью.
Пансионат для пожилых Зеленоград-2
Пансионат располагается в красивом двухэтажном коттедже с большой прогулочной территорией с беседками и лавочками. Все помещения адаптированы под нужды пожилых людей.
Пансионат для пожилых Сходня сети Время Жизни Реабилитационные возможности для пожилых людей после инсульта, полностью адаптированные помещения и прилегающая территория. Пансионат для пожилых Лобня Пансионат для пожилых людей с уютными комнатами и адаптивной меблировкой. Вкусное горячее питание для ваших близких и интересные занятия, а также прогулки в сопровождении сиделок. Пансионат для пожилых в Румянцево Уютный пансионат с домашней обстановкой, комфортным режимом пребывания и реабилитационными возможностями для пожилых людей с возрастными недугами и после операций.
- Разговаривая с пациентом, нужно садиться к нему поближе, смотреть в глаза. Можно взять его за руку или прикоснуться к плечу. Тактильный контакт поможет ему сосредоточиться и сконцентрироваться.
- Говорить нужно медленно, четко проговаривая слова. При необходимости, переспрашивать, задавать дополнительные наводящие вопросы. Не нужно требовать от больного развернутых ответов и надеяться на полноценную беседу. Если пациент устал и потерял интерес к разговору, не стоит принуждать его, важно дать отдохнуть.
- Нельзя спорить с пожилым человеком и навязывать ему свою точку зрения. Он живет в своем мире, и там ему достаточно комфортно. Если он не узнает детей или внуков, называет их соседями или сиделками, не нужно настаивать и объяснять, кем ему приходятся эти люди. Он все равно не поймет, а переживания приведут к дополнительному стрессу.
- Главное, чему должны научиться родственники – контролировать эмоции. Да, жить с больным сложно, морально и физически, но, если выплескивать на близкого негатив, ситуация не только не улучшится, но и наоборот, может серьезно усугубиться.
- Оставляя пациента дома одного, необходимо перекрыть газ, убрать из свободного доступа ножи, вилки, ножницы. Сам того не осознавая, больной может нанести вред себе или имуществу.
- Забывает принять лекарства или выключить плиту
- Может выйти из дома и потеряться
- Испытывает недостаток внимания и общения
- Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
- Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
- Подолгу находится в одиночестве
- Страдаете от эмоционального выгорания
- Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
- Испытываете трудности в общении с ним
- Заняты на работе и не можете ухаживать сами
- Испытываете гнетущее чувство вины
- Посещения в любое время
- Связь с семьей по телефону
- Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
- Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
- Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта
Иногда у пенсионера, страдающего Альцгеймером, возникают проблески в сознании. В такие моменты он осознает все масштабы бедствия, у него может начаться истерика из-за того, какой обузой он стал для родственников. Близким, во-первых, не нужно обольщаться, что это признак выздоровления (Альцгеймер, к сожалению, не лечится).
Во-вторых, не нужно рассказывать человеку обо всем, что он делал и говорил – это еще больше его расстроит.
В-третьих, в этой ситуации нужно постараться успокоить больного, объяснить, что он не виноват в сложившейся ситуации и, конечно, пообещать, что все будет хорошо, и вместе получится преодолеть заболевание (пациенту не обязательно знать о серьезности диагноза).
Маленькими шагами – к стабилизации состояния
Все врачи сходятся во мнении, что самое эффективное средство в борьбе с Альцгеймером (после медикаментов) – щадящая физическая и умственная нагрузка. Простые ежедневные упражнения помогают сохранить ясность ума, активизируют кровообращение в мозге, укрепляют нейронные связи. И вновь все зависит от родственников, от их желания помочь больному и организовать условия для занятий.
- Рисование и раскрашивание. Одно из самых простых и незатратных хобби. У пациентов, регулярно занимающихся рисованием, наблюдается стабилизация настроения: они становятся более спокойными, уравновешенными, сводятся к минимуму вспышки агрессии.
- Чтение вслух. Прекрасная тренировка мозга при отсутствии каких бы то ни было расходов. Единственный момент – пациента нужно слушать, только тогда у него будет интерес к занятию. Можно привлечь детей, чтобы бабушка или дедушка читали им сказки.
- Выращивание комнатных цветов. Способствует тренировке мелкой моторики, стимулирует чувства. Но все действия должны проводиться под присмотром: работа с землей не всегда выполняется аккуратно, особенно, если у человека психоневрологический диагноз.
- Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка. Не спеша пройтись по улице или парку – это прекрасно, но только в сопровождении здоровых взрослых родственников. Больные Альцгеймером могут забыть дорогу домой или намеренно уехать в другой конец города. По этой же причине нельзя отпускать с ними маленьких детей.
Состояние пациента немного стабилизируется, если он чувствует себя нужным и полезным. Рекомендуется доверять ему несложные задачи и обязательно хвалить, когда он все делает правильно. Пожилой человек становится более спокойным и уравновешенным, не исключена ремиссия.
Семимильными шагами к деградации личности
Купировать заболевание и остановить его развитие можно лишь на начальных стадиях. Если болезнь запущена, Альцгеймер прогрессирует стремительно, буквально разрушая все на своем пути. У пациента могут возникнуть галлюцинации, посторонние голоса в голове, нередки вспышки агрессии.
Что делать, если больной проявляет агрессию и нападает на родственников?
- Постараться сохранить спокойствие и не отвечать на неадекватное состояние криком.
- Отвлечь пациента каким-то проверенным занятием: любимым лакомством, просмотром передачи, звонком по телефону.
- Отстраниться о ситуации. Важно помнить, что агрессия направлена не на конкретных людей, а на всю обстановку вокруг. Больным руководит страх, и он пытается защититься от того, что его пугает.
- Определить, что спровоцировало вспышку, и в дальнейшем избегать возникновения подобных ситуаций.
Даже когда пожилой человек успокоится, не нужно напоминать ему о случившемся и взывать к совести. Он не в состоянии контролировать эмоции и управлять гневом. Его действиями руководит болезнь.
Спасение ухаживающего – дело рук самого ухаживающего
Родственникам, ухаживающим за пациентом с диагнозом «Альцгеймер», приходится каждый день играть множество ролей: быть поваром, сиделкой, уборщицей, водителем, личным помощником и психологом. Даже если сначала кажется, что все задачи успешно решаются, важно поберечь себя: болезнь будет прогрессировать, а силы – иссякать.
Когда кто-то предлагает помощь, нельзя отказываться и брать на себя роль супермена: каждому, без исключения, нужен отдых в спокойной обстановке.
Если есть возможность определить близкого в частный пансионат – это прекрасно: опытные специалисты знают, как ухаживать за такими больными, и круглосуточно контролируют их состояние, приходя на помощь при первой необходимости.
Нередки ситуации, когда ухаживающему человеку просто неоткуда ждать поддержки. И в этом случае нельзя ставить на себе крест. Всем соседям нужно объяснить, что больной кричит и жалуется не из-за того, что с ним плохо обращаются, а из-за необратимых процессов в мозге.
Оставляя его дома, нужно приготовить порционно еду в контейнерах и положить на видное место: инстинкты подскажут пациенту, что делать, если он проголодается. Хотя бы раз в неделю нужно позволить себе отвлечься и развеяться, сходить в гости или в кино. За два часа отсутствия не произойдет ничего критичного, если все предусмотреть.
Болезнь близкого человека – это тяжело морально и физически, но это не повод сходить с ума вместе с ним.
- Я тоже думала, что за два часа ничего не случится. А когда пришла, обнаружила клочки одежды по всей квартире. Бабушке что-то примерещилось и она устроила погром. Так что, к сожалению, только постоянное присутствие… Не привязывать же человека к кровати.
Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/chto_delat_esli_u_rodstvennika_altsgeymer/
Болезнь Альцгеймера: что делать, чтобы старческое слабоумие оставалось безобидным?
История Саи и её семьи началась тогда, когда они об этом не подозревали. Около 15 лет назад родная бабушка загорелась переездом из одного конца страны в другой. Родственники думали, что старушке скучно и так она хочет разнообразить свою пенсионную жизнь.
А три года назад у Зейнеп Айдаровой появились опасения, что кто-то хочет напасть на неё. Бабушка жаловалась, что у неё украли пенсию, но когда приезжала дочь, всё было на месте.
«Бабушку забираем, она убегает. Снова забираем к себе – убегает. И начинается какой-то хаос, которому мы не можем найти объяснения. Тогда мы поняли, что с ней что-то не так, начали обследовать её в больницах. Но врачи разводили руками со словами «sorry, ребята, но это старость», – рассказывает внучка Зейнеп – Сая Асанова.
Зейнеп Айдарова (в центре) / Фото предоставлено центром дневного пребывания для пожилых людей
Ситуация изменилась, когда младшая внучка из Голландии увидела в поведении своей бабушки признаки редкой болезни. В клинике лечения неврозов и болезни Альцгеймера города Алматы Зейнеп Айдаровой поставили диагноз «болезнь Альцгеймера средней степени».
«Отматывая всё назад, мы поняли, что резкий переезд, резкая смена обстановки, отказ от привычного окружения, бредовые идеи про кражу, похищение – и были признаками болезни. Бабушка тогда могла подойти к окну и сказать: «О, волки бегут», – вспоминает внучка Сая.
Семейный мотив
Центр дневного пребывания для пожилых людей в Алматы открыли по типу голландских «дед-садов». В Голландии есть отдельный посёлок для людей страдающих болезнью Альцгеймера, ведь социализация очень важна для таких больных.
«Мы решили создать такой центр, прежде всего для своей бабушки. Целенаправленно искали одноэтажный дом, без порогов и крутых лестниц. Мы адаптировали европейский опыт под свой центр.
Спонсоров мы не нашли, но с помощью краудфандинга (народное общественное финансирование. – Авт.
) удалось собрать необходимую сумму для оснащения центра», – рассказывает Сая Асанова, основатель Центра дневного пребывания для пожилых Asar.
Сегодня нет лекарства, излечивающего болезнь Альцгеймера. Но некоторые методы позволяют задержать процесс развития недуга.
Лечение Зейнеп на первых порах хорошо помогало – агрессия ушла. Однако полгода назад болезнь перешла в тяжёлую стадию. Зейнеп Айдарова перестала ходить.
Зейнеп Айдарова с внучкой Саей / Informburo.kz
«Когда идёт обратный процесс развития, очень сложно ухаживать за таким родным. В Европе есть группа поддержки для людей, страдающих болезнью Альцгеймера, есть обучающие курсы по уходу за такими пожилыми. А наше государство даже не информирует о такой болезни.
У нас она не входит даже в перечень болезней, поддерживаемых государственным финансированием. Такое ощущение, что это какой-то зарубежный недуг, а у наших людей иммунитет на неё.
А ведь для человека с болезнью Альцгеймера даже пустая комната полна опасностей», – говорит основатель центра Asar.
Мы всей семьёй справляемся и помогаем бабушке. Каждые выходные она с нами, в домашней обстановке. Для меня очень важно отношение моих родителей к бабушке. Неважно, что мне тридцать лет – я перенимаю опыт. Хочу, чтобы и мои дети видели мою бабулю, пусть больную, но они видят, что она есть и что о ней заботятся».
Кому и зачем
Цели создать бизнес у Саи не было. По её мнению, здесь важна помощь семьям с аналогичной ситуацией. Обращаются и матери-одиночки, у которых осталась бабушка. Распределить своё внимание на ребёнка и на уход за близким, страдающим болезнью Альцгеймера, очень сложно.
«Очень часто люди, которые ухаживают за такими стариками, психологически сами угасают первыми. Качество жизни семьи очень важно», – говорит основатель центра.
Пятьдесят лет назад слово «Альцгеймер» знали немногие – не было актуально. А сейчас порог продолжительности жизни в Казахстане увеличивается, риск заболеть начинается с 60 лет. Есть разные способы, помогающие снизить риск заболеваемости. Нужно постоянно качать мозг, как мышцы. Комбинировать физические и умственные нагрузки. Изучать языки, ходить домой всегда разной дорогой, читать.
По словам психиатра высшей категории Жибек Жолдасовой, статистика по болезни Альцгеймера в нашей стране отсутствует по двум причинам:
- Диагноз «деменция» (приобретённое слабоумие) входит в состав большой группы «Органические психические расстройства», и из неё не выделяют болезнь Альцгеймера.
- В большинстве случаев диагноз заменяют на другие, такие как прогрессирующая энцефалопатия, органическое бредовое расстройство, органическое расстройство личности и прочее.
«Казахстанские врачи не умеют читать снимки МРТ с явными признаками болезни Альцгеймера или других видов слабоумия. Например, никто не описывает состояние гиппокампа – той части головного мозга, которая отвечает за память, поведение и эмоции. Как следствие, страдает и лечение.
Пациенты с деменцией, в том числе и с болезнью Альцгеймера, редко подают на оформление группы инвалидности, так как это люди в основном уже пенсионного возраста. Причём такая инвалидность является психиатрической. И по бесплатному обеспечению выдаются только психотропные препараты.
Специфические препараты для лечения болезни Альцгеймера и подобных состояний не входят в объём бесплатного лекарственного обеспечения», – поясняет Жибек Жолдасова.
Центр стабильно посещают 3-4 пенсионерки с диагнозом «болезнь Альцгеймера». Валентине Медведевой невропатологи поставили диагноз «энцефалопатия». В июне 2016 года семья узнала о том, что у их мамы болезнь Альцгеймера. Забывчивость и проблемы с ориентацией во времени и были первыми признаками. Эти симптомы врачи списывали на старость. Валентина Ивановна по образованию педагог-воспитатель.
«До наступления болезни мама полностью посвящала себя внукам», – рассказывает дочь Нина Медведева.
В силу специфики заболевания семья долго не решалась сотрудничать с центром Asar. Оставлять пожилую маму одну без присмотра Нина не хотела.
«Это снаружи они старики, а поведением и мыслями – как дети. Им нужен особый уход и внимание», – поясняет Нина Медведева.
Слева – Валентина Медведева / Фото предоставлено Центром дневного пребывания для пожилых людей
В Центр дневного пребывания для пожилых людей Надежду Гребенюк привели подруги год назад. Сейчас Надежде Ивановне 87 лет. Дочь и зять Надежды Ивановны «на стакане», муж давно умер. Бабушка уже несколько лет страдает плохой памятью, есть признаки болезни Альцгеймера.
Надежда Гребенюк / Informburo.kz
Из-за проблем в семье бабушка много времени проводила вне дома – целыми днями каталась на автобусах или гуляла в парках.
Бдительные подруги и соседи не раз вызывали участкового, но материнское чувство заставляло Надежду Ивановну покрывать своих детей. О них она отзывается только хорошо.
Сейчас центр осуществляет сбор добровольных средств для Надежды Гребенюк, чтобы организовать ей комфортное пребывание здесь.
Памятные будни
Центр дневного пребывания для пожилых людей часто путают с домом престарелых, куда «сдают» пожилых. По мнению директора центра, это казахстанский менталитет мешает принять необходимость таких учреждений.
«У нас не продумана социализация пожилых. Это один из факторов, когда человек теряет себя как личность. И мало кто знает о болезни Альцгеймера. Очень часто болезнь путают с другими заболеваниями и лечат совсем не то. Элементарно, человек может решить что шкаф – это туалет. И злиться не сможешь на это, потому что есть понимание, что это болезнь, а не желание насолить», – говорит Сая Асанова.
Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, часто помнят события 10-летней давности хорошо, но совершенно не ориентируются во времени здесь и сейчас. Бывают ситуации, когда бабушка в своей дочери видит сестру либо, возвращаясь на многие годы назад, переживает смерть близкого.
«Просто бабушка, которая может пойти в гости к другой бабушке, к нам не придёт. Вопрос стоит о несамостоятельных пожилых, страдающих болезнью Альцгеймера.
Когда мне говорят, пусть даже нездоровая бабушка должна оставаться дома, я им отвечаю: «Представим, что вы живёте по соседству с этой семьей. А если такая бабушка забыла выключить газ?..
» Как правило, мои оппоненты после этого сдуваются», – поясняет Сая Асанова.
Спутанность в пространстве и в мышлении очень характерны для болезни. Всё начинается с обычной забывчивости. Тревожным сигналом может быть перепутывание слов или чтение одной страницы книги несколько дней подряд. А со временем человек просто забывает, как надеть носки, где находится туалет и когда нужно пообедать.
В центре для пожилых день начинается с лёгкой разминки. Персонал организует просмотр старых фильмов общительным пенсионерам. Для тренировки памяти гости центра перелистывают альбомы с фотографиями.
Смена обстановки даёт ощущение пожилому человеку, что он не пленник в доме / Informburo.kz
Согласно мировой статистике, заболеванию подвержено около 1% от общего числа населения. По предварительным расчётам, на сегодня людей со старческим слабоумием в Казахстане порядка 170 тысяч, в том числе в городе Алматы – около 10-15 тысяч человек. По прогнозам ВОЗ ожидается, что к 2020 году число страдающих от болезни Альцгеймера в Казахстане составит 300 тысяч человек.
«Они могут жить в своей семье, но приходить сюда за дополнительным общением. Пусть не совсем в душевном спокойствии, но в эмоциональной стабильности», – говорит основатель центра Asar Сая Асанова.
Источник: https://informburo.kz/stati/bolezn-alcgeymera-chto-delat-chtoby-starcheskoe-slaboumie-ostavalos-bezobidnym.html
Болезнь Альцгеймера в молодом возрасте – это реально
Болезнь Альцгеймера принято считать патологией пожилых, ведь в большинстве случаев диагноз устанавливается после 55-60 лет. Но мало кто знает, что это заболевание поражает мозг задолго до пенсионного возраста, а первые признаки можно выявить у молодых людей уже в 20-летнем возрасте.
Причина развития болезни Альцгеймера – накопление патологического белка (бета-амилоида) и отложение его в виде бляшек на нейронах. Эти образования способствуют дегенерации и гибели нервных клеток как у молодых, так и у старых людей.
В каком возрасте развивается болезнь альцгеймера
Первые признаки Альцгеймера можно обнаружить в среднем и даже молодом возрасте.
Клинически в таких случаях устанавливают диагноз «болезнь Альцгеймера с ранним началом», что считается редкой формой патологии (встречается всего в 5% случаев).
Но это лишь официальная статистика, ведь болезнь Альцгеймера у детей и молодых часто не устанавливают из-за стертости клинической картины и недостатка диагностических возможностей.
Риски развития Альцгеймера у молодых повышаются в следующих случаях:
- наследственная предрасположенность (наличие у кого-то из кровных родственников такого диагноза);
- наличие в анамнезе черепно-мозговых травм;
- сахарный диабет;
- патологии сердечнососудистой системы.
Важно! Ранняя стадия Альцгеймера (преддеменция) у молодых людей может длиться несколько десятилетий.
Из-за постепенного развития типичные симптомы снижения когнитивных способностей у молодых становятся незаметными. Это значительно усложняет диагностику.
Особенности течения заболевания у молодых людей
Альцгеймер в молодости начинается незаметно, развивается постепенно и неуклонно прогрессирует. Если признаки деменции проявляются в молодом или детском возрасте, то врачи, прежде всего, подозревают другие болезни со снижением уровня интеллекта. Часто человек всю жизнь лечится от другой патологии, а болезнь Альцгеймера подтверждают лишь на посмертном вскрытии.
Преддеменция | Кратковременная потеря памяти |
Легкая стадия | Сложности в чтении и формулировке мыслей, нарушение узнавания проявляется периодически |
Умеренная стадия | Рассеянность, снижение когнитивных способностей |
Тяжелая стадия | Нарушения поведения, расстройства личности, психотические состояния |
Как распознать болезнь Альцгеймера
Ранняя диагностика Альцгеймера в молодости проводится путем оценки умственных способностей и социальной адаптации пациента.
Признаки Альцгеймера, которые можно выявить у молодых людей до 50 лет:
- Ухудшение памяти. Рекомендуется обратить внимание на то, как легко человек запоминает имена и важные даты, часто ли забывает о встречах, делах и т.д. Такие изменения в молодом возрасте служат поводом для дальнейшего обследования. Следует отличать потерю памяти от банальной забывчивости, которая присуща занятым людям.
- Апатия и потеря интереса к любимым занятиям. Внезапная смена поведения и темперамента может быть признаком деструктивных процессов в нервной ткани. В то же время, людям в условиях стресса присуща такая реакция и это нормально. Необходимо сопоставлять поведение человека с жизненными обстоятельствами для адекватной оценки симптомов.
- Систематическая неспособность ориентироваться в пространстве и времени. Человек с дезориентацией часто не может понять, где он находится, сколько времени прошло и какой сейчас день, месяц и год. У больных с Альцгеймером такие эпизоды случаются постоянно, с возрастанием частоты и длительности.
- Трудности с узнаванием знакомых лиц или предметов. При этом человек не может вспомнить, как называется тот или иной предмет, зачем он нужен, перестает узнавать родственников и друзей. Чтобы подтвердить этот симптом, стоит обратиться к офтальмологу для исключения ухудшения зрения.
- Смена характера, потеря личностных качеств. Такие проявления хорошо заметны близким людям и друзьям больного. Он внезапно перестает интересоваться привычными делами, теряет чувство юмора, становиться ворчливым или даже агрессивным. За тревожный признак не стоит принимать кратковременные эпизоды смены настроения, человек может быть просто не в духе.
- Ухудшение способностей к общению. При этом беднеет словарный запас, человек не может вспомнить, как произносится слово, пишутся буквы, ему сложно сформулировать предложение. Частый симптом слабоумия ― изменение почерка (буквы становятся очень маленькими, большими, разного размера, человек пишет в другом направлении и т. д.).
- Потеря способности к планированию и выполнению ежедневных действий. Сюда относятся дела по дому, профессиональные навыки. Привычные дела, как, например, приготовление кофе, уборка или составление расписания занимают намного больше времени, чем раньше.
- Неспособность организовать порядок. Людям с деменцией присуще перекладывание вещей в нетипичные для них места и забывчивость. Так, больной может жаловаться на то, что «кто-то» положил колбасу в шкаф для вещей, а сумку засунул в морозилку.
- Неспособность критически оценивать ситуацию. Такие люди становятся доверчивыми и наивными, не способны отличить правду от откровенной лжи и абсурдных утверждений.
- Сложности с выполнением стереотипных действий. Люди с деменцией могут забыть, как правильно чистить зубы или потеряться, следуя по ежедневному маршруту. Симптомом Альцгеймера является неспособность совершать уже изученные процессы. Если человек испытывает трудности с новыми технологиями, процедурами, то бить тревогу не стоит, это нормально.
При выявлении одного или нескольких таких симптомов у молодых следует обратиться за консультацией к терапевту или невропатологу.
Важно! Анализа, который подтверждает болезнь Альцгеймера у молодых людей, не существует.
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, симптомов, данных психиатрического и неврологического исследования.
Отличия от болезни пожилого возраста
Клинические исследования показывают, что болезнь Альцгеймера у подростков, молодых людей и пожилых протекает по-разному.
Первое отличие ― скорость развития. Была выявлена закономерность: чем раньше начинается дегенеративный процесс, тем быстрее он будет прогрессировать.
Так, при выявлении ранних признаков у людей моложе 30 лет через несколько лет болезнь может достигнуть терминальной стадии.
В классическом варианте течения Альцгеймера между этими стадиями проходят десятки лет, многие пациенты умирают от старости и других патологий, не доживая до крайних проявлений.
Симптомы последней стадии Альцгеймера у молодых:
- грубые нарушения личности, агрессивное поведение и навязчивые идеи;
- глубокая деменция;
- психотические проявления;
- галлюцинации.
При раннем начале болезни Альцгеймера эти проявления более выражены. Это затрудняет дифференциальную диагностику с психиатрической патологией (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т. д.).
Важно! Скорость развития и выраженность симптомов определяются индивидуальными особенностями центральной нервной системы.
Опасность Альцгеймера для молодых людей заключается в том, что из-за ошибок в диагностике теряется время, которое можно использовать для лечения. Ведь чем раньше начать медикаментозную терапию, тем на более длительный срок можно сохранить интеллектуальные и социальные способности.
С чего начать лечение
Способа избавиться от болезни Альцгеймера еще не найдено. Но есть много схем лекарственной поддерживающей терапии. Прием медикаментов помогает замедлить развитие дегенеративного процесса, снизить скорость развития деменции.
Программа терапии включает:
- препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга;
- стимуляторы обмена веществ, синтеза нейромедиаторов;
- физиопроцедуры, улучшающие оксигенацию крови и микроциркуляцию в тканях (массаж, электрофорез, кислородотерапия и т. д.);
- препараты и процедуры для лечения сопутствующих болезней.
Также существует множество экспериментальных программ лечения Альцгеймера, участвуя в которых, пациент может увеличить свои шансы сохранить умственные способности и помочь науке в разработке эффективного метода лечения.
Ученые рекомендуют для профилактики и замедления развития болезни Альцгеймера придерживаться диеты с названием MIND. При таком питании в рационе преобладают овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо птицы и растительные масла. Следует отказаться от красных видов мяса, жирной пищи, фаст-фуда, сладостей.
Начинать диагностику следует с похода к невропатологу, который на основании жалоб и объективных симптомов назначит план обследования, а в дальнейшем и лечения.
Больные с Альцгеймером часто не замечают у себя тревожных симптомов из-за постепенного их развития и потери способности критически мыслить. Поэтому важным аспектом диагностики становится внимательное отношение близких и родственников, своевременная их рекомендация посетить врача.
025
Источник: https://demenciya.ru/altsgejmer/bolezn-altsgejmera-u-molodyh/
“Отец ходит в подгузниках и ничего не помнит”. У близкого болезнь Альцгеймера — о чем люди плачут в трубку
«На тот момент я ничего не знала о болезни Альцгеймера. Чувствовала лишь, что у меня умирает кусок сердца, и я не могу ничего с этим поделать. Не выразить словами, как это больно».
Историю превращения боли во вдохновение рассказала Александра Щеткина, основатель фонда помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус».
В память о своей тете Александра открыла Альцгеймер-кафе в Москве, Петербурге и Саратове.
Я приехала в Москву учиться из небольшого города, моя тетя Лида уже жила здесь. Она всегда заботилась о нашей семье, в 90-е присылала еду в посылках.
В детстве у нас в Карелии все старались поехать на море, а мы гостили с мамой у тети в Москве. Она старалась нас порадовать. И в студенческие годы она всегда мне помогала, баловала вкусненьким.
К ней можно было прийти просто отдохнуть. Она стала моей второй мамой на тот период.
Тетя Лида была очень добрая и веселая, несмотря на достаточно тяжелую жизнь. Конечно, мы и ссорились, и мирились. Сейчас понимаю, какие глупые это были ссоры. После института я долгое время жила у нее в однокомнатной квартире, пока искала работу.
Александра Щеткина
Так жалею сейчас, что мало времени проводила с ней. Тетя очень хотела пойти в пиццерию, я все обещала, обещала, а потом она заболела, и так ничего и не получилось. Это была такая простая мечта, а я так и не выполнила ее.
“Ну, с памятью что-то”
Я заметила первые признаки болезни, но тогда еще ничего не знала о болезни Альцгеймера. Были лишь абстрактные сведения, которые есть у всех. Самое ужасное, что я не испугалась. Ну, болезнь Альцгеймера. Ну, с памятью что-то.
Конечно, если бы я понимала, к чему это может привести, — я бы по-другому себя вела. А так это казалось даже веселым. Тетя забывала слова, задавала странные вопросы. Мы посмеивались. Ну, бывает. Ничего страшного.
Так время было упущено.
Ситуация ухудшилась, за тетей стала присматривать моя мама, но ей было тяжело.
Когда ты не понимаешь, что происходит, все воспринимается намного сложнее.
Например, тетя Лида могла встать ночью, нагнуться над кроватью мамы и смотреть на ее лицо. Мы очень пугались. На самом деле, человек просыпается ночью и не знает, где находится. Ищет единственное знакомое лицо и не может оторваться, потому что боится потеряться в собственной квартире. Это не агрессия.
Из-за того, что мы не понимали происходящее, мы вели себя неправильно. Мы спорили, пытались переубедить ее, что не крали документы, отучить от странных привычек, например, она постоянно перебирала какие-то бумажки. Одним словом, совершали все те ошибки, которые совершает человек, который впервые сталкивается с проявлениями болезни Альцгеймера.
Важно понимать, что виновата не тетя, а болезнь
Однажды — примерно в такую ненастную погоду, как сейчас, — она просто ушла из дома в тапочках и потерялась. Её не было несколько дней, родственники не говорили мне об этом, потому что я очень переживала за тетю. Я искала помощь, не могла ее найти и страшно злилась.
У меня уже был огромный опыт в благотворительной сфере, но не получалось ни найти хорошего врача, ни понять, куда обратиться. Никто ничего не знал, только общие советы. Это было самое тяжелое. Я была потрясена. Ничего не известно по такой настолько часто встречающейся болезни.
От бессилия я просто сходила с ума. Поэтому родственники не сказали мне, что тетя Лида потерялась. Когда я узнала, все уже решили, что не найдут ее. К счастью, нашли. Помогла милиция и те люди, которые ее приютили. После этого случая она переехала к своему сыну, и мы решили, что ей нужен постоянный присмотр.
Когда не понимаешь, как себя вести с человеком с деменцией, получается, что и ты переживаешь, и твой родственник в стрессе.
Но если у тебя есть базовая информация, что можно говорить, а что нельзя, как себя вести, — тогда и жизнь становится более или менее понятной. Осведомлен – вооружен.
Вся твоя жизнь перестраивается, и важно понимать, что виновата не тетя Лида, а болезнь Альцгеймера, которая поглотила ее мозг.
Самая большая ошибка — продолжать относиться к самому человеку как к здоровому.
Ожидаешь, что он будет есть ложкой, а не руками. Воспринимаешь все обвинения от него в штыки. Но это не твой родной человек тебя обвиняет, а его болезнь. Если это стараться понимать – становится легче.
Я так и не смогла к ней поехать
Мы нашли частный пансионат. Никакого специального ухода за пожилыми людьми с деменцией там не было. Просто присмотр. Но на тот момент это был наиболее удачный вариант. Нам нужно было обеспечить ей постоянный уход. Дома она страдала. Мы все работали.
Она могла упасть, забыть поесть… Это было самое тяжелое решение нашей семьи. Я снова переживала и все хотела, хотела к ней поехать, но… так и не поехала. Ее сын сообщал мне о ее самочувствии. До сих пор у меня хранятся ее последние фотографии на телефоне.
В пансионате тетя не очень долго прожила. Ее навещала моя мама, плакала там. Я так и не смогла себя побороть. Испытывала бурю эмоций. Страшно было видеть ее в таком состоянии, вот такую худую.
И стыдно, что поместили ее в пансионат. Что я не могу помочь близкому человеку. Злилась, что никак нельзя вылечиться, облегчить болезнь. А еще было ее ужасно жаль.
Было так горько, что я не смогла себя пересилить.
Александра Щеткина
Если бы на тот момент существовала такая организация, как наш фонд, куда бы я могла позвонить, и где кто-нибудь мне все объяснил, — наверное, я бы сумела навестить тетю. Я смогла бы сделать ее жизнь ярче, краше, радостнее.
Я бы не плакала на этой встрече, а наоборот, старалась бы ее развеселить. Но на тот момент я ничего этого не знала. Чувствовала лишь, что у тебя умирает кусок сердца, и ты не можешь ничего с этим поделать.
Не выразить словами, как это больно.
Тети не стало в 2017 году, на следующий день после моего 33-летия. Я работала тогда в Душевном Ваzar-е, у меня был полный стол букетов цветов. Получился один из лучших дней рождения в моей жизни. На следующий день звонит мой брат. «Ты только не волнуйся». «Что-то с тетей Лидой?» «Да»… Пожалела меня, умерла на следующий день.
Никто не должен переживать этот ужас
Источник: https://www.pravmir.ru/otecz-hodit-v-podguznikah-i-nichego-ne-pomnit-u-blizkogo-bolezn-alczgejmera-o-chem-lyudi-plachut-v-trubku/
«Виновата болезнь Альцгеймера, а не мама» | Милосердие.ru
Александра Щеткина
Рассказывает Александра Щеткина – президент АНО «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям» («Альцрус»). Организация была создана в 2009 году врачами и родственниками больных. Александра руководит ею с 2018 года. Одна из ее инициатив — альцгеймер-кафе «Незабудка».
«Мы думали, тетя нас разыгрывает»
— Моя тетя страдала болезнью Альцгеймера. Ей было за семьдесят, она жила одна со своими котами, в Москве. Мы долго не замечали болезнь, думали, что это проявление старости: ну, бывает, забывчивость. Еще у нее было чудесное чувство юмора, она часто шутила, придумывала какие-то истории. Поэтому, когда у нее начались проблемы с памятью, мы думали, что это розыгрыш.
Потом признаки болезни стали заметнее. Она звонила и спрашивала, предположим, на каком курсе я учусь, хотя я уже лет 10 как закончила университет. Или кидала в борщ жареную картошку.
Мы сходили к терапевту в поликлинику, тете назначили анализы и МРТ, прописали лекарства. Но память не возвращалась. А мы очень надеялись, что она улучшится. Нам никто не сказал, что память не вернется уже никогда, просто с лекарствами болезнь будет прогрессировать не так быстро.
Состояние тети ухудшалось, однажды она ушла из дома в тапках. Это была или весна, или осень, погода прохладная.
Несколько дней мы ее искали, думали, что уже не найдем: пожилой человек потерялся в огромном городе. Но, к счастью, по ориентировкам милиция ее обнаружила: тетя зашла в магазин за продуктами, денег у нее не было, поэтому ее заметили. Она хорошо себя чувствовала, обморожений не было.
В какой-то момент мы приняли решение найти пансионат, где бы за тетей ухаживали. Тете там нравилось, она завела подруг, а мы ее навещали.
Пансионат – это не отказ от родственника. Для многих работающих людей — это единственный способ обеспечить безопасность человека с деменцией.
Хотя, конечно, проживание в пансионате стоит в среднем 3 тысячи рублей в сутки, достаточно дорого.
После смерти тети я «загорелась» идеей создать организацию, которая занималась бы помощью людям с деменцией и их семьям — у меня к тому времени уже был огромный опыт работы в благотворительности.
К счастью, я узнала о существовании «Альцрус». Год я работала там волонтером, вникала в тему, узнавала нюансы, а в 2018 году стала руководителем.
Болезнь Альцгеймера – тяжелейшее заболевание, которое ведет к нарушению когнитивных функций мозга (это способность запоминать, обучаться, следить за нитью разговора) и деградации личности. При болезни Альцгеймера человек сначала повторяет свои вопросы через каждые пять минут, потом забывает лица, потом не помнит, как глотать).
«Поймите его чувства, но не предлагайте выбирать»
— Что самое сложное в ситуации, когда болезнью Альцгеймера заболевает ваш близкий?
Самое сложное – принять то, что твой папа или мама постепенно превращается в совершенно незнакомого человека. Или бабушка была главой семьи, к ней все прислушивались, а теперь ее советы уже не адекватны.
Здесь очень важна информация, важно знать, как проявляется болезнь, и понимать, что во всем виновата она, а не близкий человек.
В каждом случае болезнь протекает индивидуально, многое зависит от наследственности, социального положения, образования.
По статистике, чем больше у человека знаний и навыков, тем медленнее болезнь Альцгеймера добирается до базовых функций.
Но высокий интеллект и материальное благополучие не застрахуют от недуга: им страдали Маргарет Тэтчер, Терри Пратчетт, Рональд Рейган, Анни Жирардо и другие известные люди.
Очень важно вовремя обратиться к врачу.
Ни в каком возрасте, ни в 90 лет, ни в 120, пожилой человек не должен проявлять признаки деменции. Это заболевание, а не старость.
— Как родственникам сохранить привычный уклад жизни, семейные традиции, душевное равновесие?
— Нельзя вступать с пожилым человеком, страдающим болезнью Альцгеймера, в спор, переубеждать его. Даже если он начинает обвинять: «Ты украла мои деньги. Ты спрятала мой паспорт». Бесполезно трясти кошельком или паспортом перед его носом, он не поймет, потому что уверен в факте пропажи.
Но можно попытаться понять чувства пожилого человека, отнестись к ним серьезно и предложить помощь: «Да, очень неприятно, когда документы пропадают. Очень грустно, когда потеряны деньги.
Давай, вместе поищем паспорт. Давай, вместе сходим в банк и посмотрим, лежат ли деньги на книжке».
Бывает, пожилой человек каждое утро встает и собирается на работу, даже если давным-давно на пенсии.
Можно сказать: «Сегодня выходной».
Или: «Давай, я тебя провожу». Обычно, когда выходишь и делаешь круг возле дома, человек с болезнью Альцгеймера забывает, куда стремился. Но его желание было удовлетворено, и тревожности – мне нужно идти, а меня не пускают – уже нет.
Хорошо, если удается все время сохранять спокойный голос и говорить размеренно.
Не предлагать человеку с деменцией выбирать, не спрашивать: «Что ты хочешь съесть?»
Потому что он может не понять выбора, и от этого ему станет плохо: «Как так, я не понимаю, что мне говорят». Он начнет злиться, вообще отказываться от еды. Лучше сказать: «Давай поедим котлеты, которые ты любишь».
Многие люди с деменцией отказываются мыться и менять одежду. Не обязательно засовывать человека в ванну целиком. Можно мыть его частями: сегодня — ноги, завтра – голову.
Моя тетя соглашалась мыться, если все выстраивались в очередь в душ. Для нее был важен коллективизм. Другая женщина послушалась, когда родственник надел белый халат и велел ей помыться. Для нее любой человек в белым халате – врач, рекомендации которого надо выполнять.
«Не от злобы, а от жалости»
— Близкие, ухаживающие за пожилым человеком с деменцией, могут терять терпение, грубить больному.
— Все мы люди. Нельзя все время пребывать в благостном состоянии. Ты родственник, ты заботишься. Накричал, сорвался – потом очень тяжело это пережить. Но можно сделать пожилому человеку что-то приятное.
Корить себя бесполезно, лучше думать иначе: «Да, я виновата. Но теперь я испеку вместе с мамой блины и доставлю ей удовольствие».
Если у мамы болезнь Альцгеймера, она забудет факт ссоры, но будет чувствовать себя несчастной, не понимая, отчего. Добрые слова могут это поправить.
Конечно, в России родственникам таких больных тяжело и по объективным причинам. Не хватает квалифицированных врачей и служб, помогающих с уходом за больными. Но ситуация постепенно меняется.
Эксперты Минздрава разработали «Антидементный план действий», он уже начал осуществляться. (Согласно этому плану, к 2025 году в каждой поликлинике должен появиться кабинет нарушений памяти, работающий по ОМС – прим.ред.) В пилотных регионах запущена программа долговременного ухода.
Мы всегда родственникам говорим: не несите этот груз в одиночку. Соберите семейный совет, разделите ответственность и заботу. Рассмотрите варианты размещения в пансионате, если есть такая финансовая возможность.
— Родственников таких больных нередко посещают мысли из ряда «скорее бы он умер». Это страшно читать.
— Да, на форумах многие пишут: «Скорее бы он умер». Но когда близкий, страдавший деменцией, уходит, им все равно становится грустно и тяжело, они пишут об этом, а другие люди им сочувствуют и поддерживают их.
Многие родственники думают так потому, что им больно видеть, как близкий – мама или папа – страдает, а они ничем не могут помочь. Это не от злобы, а от жалости и безысходности. Смерть они воспринимают как избавление от мучений. Некоторые потом пишут: «Наконец-то моя мамочка избавилась от страданий».
«Сын берет ее за руку и кружит в танце»
— Что «Альцрус» может предложить таким семьям?
— Наша организация занимаемся информационной и консультационной поддержкой. Раз в три месяца мы проводим Школу заботы (семинары и тренинги для родственников, ухаживающих за пожилыми людьми с деменцией).
Там мы рассказываем о болезни Альцгеймера, о том, какую помощь можно получить от государства, как ухаживать, как общаться, как обезопасить свой дом – даем много прикладных знаний.
Школа проводится в Москве и Санкт-Петербурге. Для жителей других регионов мы организуем онлайн-консультации.
Наконец, у нас есть альцгеймер-кафе «Незабудка». Надеюсь, скоро появятся группы поддержки для родственников и горячая линия.
Альцгеймер-кафе придумал голландский психиатр 25 лет назад. Теперь эту практику применяют во всем мире.
Кафе — не площадка, а формат мероприятия, которое можно проводить и в библиотеке, в музее, в кинотеатре.
В Москве альцгеймер-кафе «Незабудка» проходит в коворкинге Impact Hub Moscow. Это семейная встреча, на которую приходят пожилые люди с болезнью Альцгеймера, их дети, родственники и друзья. В программе – чаепитие, песни, танцы, мастер-классы.
На первую встречу к нам пришло три человека, на последней, через год, было двадцать пять, мы еле поместились.
— Инициатива выглядит доброй, но есть ли от нее польза?
— «У людей столько проблем, а вы со своими посиделками», – мы до сих пор встречаем подобные комментарии. Но это пишут, скорее всего, выгоревшие дотла родственники, которым слишком тяжело, они ни от кого не получают помощи. Я обычно им отвечаю: «Скажите, что у вас случилось, может быть, мы сможем вам помочь».
Практический смысл альцгеймер-кафе для ухаживающего родственника в том, чтобы выйти в свет, забыть об уходе и почувствовать, что о тебе самом заботятся.
Для пожилых людей – это положительные эмоции, возможность возобновить навык общения, потанцевать. Даже если они не вспомнят потом об этом мероприятии, у них останется хорошее настроение.
Удивительная история у нас произошла на прошлой встрече. К нам приходит одна семья – папа и дочка. Раньше папа просто сидел, не разговаривал, даже чай не пил. А в феврале у нас выступал музыкальный коллектив «Летавица» (мы сотрудничаем с компанией «Моспродюсер») – с трещоткой, баяном, в народных костюмах.
И этот папа встал и пригласил пожилую женщину с деменцией на танец. Конечно, они не кружились в вальсе – просто топтались, держась за руки. Но он снова почувствовал радость! Это же чудо!
Другая пара – сын и мама. Мама так радуется, когда сын берет ее за руку, кружит с ней в танце — прямо видно ее наслаждение!
Мастер-классы тоже всем очень нравятся. Хорошо идет арт-терапия – рисование, лепка из глины.
Были у нас собаки-терапевты, лабрадоры — они произвели фурор. Пожилым людям было очень приятно гладить их, чесать за ухом.
Один раз мы готовили пирожки, на нашей площадке есть такая возможность. Тесто замесили заранее, его надо было просто раскатать и положить готовую начинку. Женщины с удовольствием воспользовались этой возможностью, каждая могла вспомнить себя как хозяйку.
— Чем российское альцгеймер-кафе отличается от аналогов в других странах?
— В некоторых странах Европы альцгеймер-кафе – это не только отдых, но и консультации специалистов. В Японии популярна какая-то необычная методика: они сидят за столом и выстукивают определенный ритм. В Аргентине — горстка конфет на столе, чай, танго под гитару. В Африке (в Кении, на Мадагаскаре) – музыкальные барабаны. Везде — музыка.
У нас в клубе «Незабудка» встречи проходят, как праздник. Каждый раз мы накрываем достаточно приличный сладкий стол, гости приносят выпечку. Многие из наших гостей считают, что пришли на чей-то день рождения. Мне кажется, для нашей аудитории подходит именно такой формат – большая семейная встреча, где все вместе смеются, общаются, поют.
https://www.youtube.com/watch?v=_JTOHJ6-0_I
Ведь альцгеймер-кафе – это еще и борьба со стигмой. Да, есть люди, которые страдают деменцией. Их надо принять со всеми проявлениями их болезни.
Павел Смертин
Источник: https://www.miloserdie.ru/article/vinovata-bolezn-altsgejmera-a-ne-mama-ili-papa/