Боязнь ходить в туалет - Врачебная тайна

Терпеть вредно? А тужиться? Неловкие вопросы про поход в туалет — Meduza

Походы в туалет — базовое и ежедневное занятие каждого человека. Но все ли вы делаете правильно с медицинской точки зрения? Разбираемся в самых частых вопросах вместе с производителем линейки препаратов «Релиф» — компанией Bayer.

Первым делом скажите, терпеть до последнего — не вредно?

Вредно. Если человек вовремя не ходит в туалет — каловые массы постепенно теряют воду и становятся более плотными. Избавиться от них становится сложнее, это может привести к запору или анальной трещине.

В общественных туалетах полно заразы, так ведь?

Если следовать правилам, пользоваться общественным туалетом можно без вреда для здоровья. Маловероятно, что контакт с сиденьем унитаза приведет к каким-либо заболеваниям. Обычно инфекции, которых все боятся, связаны с переносом бактерий с кожи ладоней в рот.

Поэтому главное — тщательно мыть руки после посещения туалета. Намылив, руки нужно тереть друг о друга не менее 20 секунд, не забывая про кожу около ногтей и между пальцами.

Кстати, бояться заразиться герпесом или вирусом папилломы человека через сиденье унитаза тоже не стоит.

Иногда сильный страх перед общественными туалетами вызван обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). В этом случае помочь могут психотерапия и лекарства. Но поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

А мужчинам стоит писать сидя или все-таки стоя?

Если у мужчины нет проблем с нижними мочевыводящими путями — разницы нет. А вот при их наличии — лучше сидя, потому что так легче опорожнить мочевой пузырь.

Говорят, что привычка проводить в туалете много времени, например за чтением, приводит к геморрою. Это правда?

Возможно. Считается, что это может стать причиной геморроя из-за увеличения давления на вены в заднем проходе. Врачи не рекомендуют долго сидеть на унитазе и использовать его как место для чтения или серфинга в интернете. Но строгих научных данных по этому поводу пока нет.

Линейка препаратов «Релиф» включает несколько лекарств для борьбы с симптомами геморроя. Например, свечи «Релиф» содержат фенилэфрин, который cпособствует сужению сосудов, уменьшая кровоточивость. Свечи «Релиф Ультра» борются с отеком и зудом благодаря гидрокортизону.

А в состав свечей «Релиф Адванс» входит местный анастетик бензокаин, он помогает снять боль и жжение. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно следовать инструкции по применению (в том числе не использовать лекарство дольше, чем это рекомендовано).

А если я долго тужусь, сидя на унитазе, — это очень плохо?

Лучше так не делать: вероятно, это может ухудшить состояние при геморрое или привести к анальной трещине. Чтобы облегчить процесс, можно попробовать сидеть на унитазе как на корточках, используя подставку для ног.

Некоторые исследования показывают, что такая позиция сокращает время дефекации, но строгих медицинских рекомендаций пока нет.

Если же главная причина натуживания — запор, врачи в первую очередь в таких случаях рекомендуют увеличить в своем рационе количество клетчатки и пить больше воды.

Что лучше: сухая туалетная бумага, влажная или биде?

Ученые еще не знают, что лучше для здоровых людей — использовать биде или туалетную бумагу. Есть мнение, что биде может снизить раздражение и дискомфорт, который бывает от частого использования сухой туалетной бумаги.

Также биде рекомендуют людям, у которых есть ограничения в подвижности. Стандартный совет западных врачей: если сухая туалетная бумага по какой-то причине не подходит — используйте влажную.

Например, если у человека геморрой, анальная трещина или анальный зуд, то советуют выбирать именно ее, главное — без отдушек и спирта.

Что делать, если видишь кровь на туалетной бумаге?

Стоит записаться к врачу, если это длится больше одного-двух дней или есть другие симптомы. Во многих случаях кровь указывает на анальную трещину, геморрой или является следствием запоров. Срочно обратиться к врачу нужно, если кровотечение не останавливается или оно обильное — видны сгустки крови или вода в унитазе окрашивается в красный цвет.

Еще такой вопрос — освежители воздуха безопасны?

Ими лучше не пользоваться. Некоторые исследования связывают освежители воздуха с проблемами со здоровьем, особенно дыхательных путей. А некоторые их компоненты приводят к образованию опасных веществ в воздухе, например формальдегида. Лучше сделать вытяжку или проветривать туалет.

Препараты линейки «Релиф» выпускают в форме ректальных свечей и мазей. Их продают в аптеках без рецепта. Действующие вещества в составе лекарственных средств помогают справиться с симптомами геморроя — болью, зудом и жжением.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Номер подтверждения: L.RU.MKT.CC.06.2019.2768

Источник: https://meduza.io/feature/2019/07/03/terpet-vredno-a-tuzhitsya

Урофобия: причины возникновения боязни мочеиспускания и способы борьбы с ней

Люди подвержены появлению различных фобий, причиной возникновения которых чаще всего являются невроз и тревожное расстройство. Боязнь мочеиспускания в общественном месте или в неподходящее для этого время называется урофобией. С этим недугом можно и нужно бороться, чтобы получить возможность жить без страха и лишнего стресса.

Природа страхов

Психологи до сих пор спорят о причинах появления подобных фобий. Кто-то склоняется к тому, что все они являются отголоском общего страха — смерти. Приверженцы других теорий уверены, что любые заболевания, связанные с неврозом, человек получает ещё в детстве.

Впечатлительного ребёнка могут постоянно накручивать слишком нервные и заботливые родители, что гарантированно проявится в зрелом возрасте. Даже существует довольно занятное мнение, что причиной всех проблем являются роды.

Мол, после спокойной жизни в утробе маленького и беззащитного человечка заставляют покидать привычную среду обитания по родовым путям.

Откуда бы ни появился страх, его нельзя игнорировать и оставлять в себе, как это делает большинство людей. В России и странах бывшего СССР многие стыдятся или боятся обращаться к врачам, а психологов вообще не воспринимают всерьёз. Одни беспокоятся, что их примут за ненормальных, другие же не желают показать свою слабость.

Самое страшное, что все фобии постепенно набирают обороты и начинают разрушать психику даже очень стойкого человека. Нередко они приводят к появлению более тяжёлых и опасных расстройств. Любые приступы стресса и страха вызывают учащение сердцебиения и повышают давление, что может привести к инфаркту.

Описание и определение

Некоторые испытывают большой дискомфорт, если возникает необходимость сходить в общественный туалет, где уже есть люди.

В отдельных случаях это сопровождается сильным стрессом и боязнью, что кто-то услышит слишком «личные» звуки, которыми сопровождается процесс опорожнения мочевого пузыря.

Такую проблему можно легко решить с помощью хорошего психолога, в большинстве случаев будет достаточно нескольких сеансов.

Если у человека вдруг возникает страх непроизвольного мочеиспускания в каком-либо общественном месте, например, на людной улице, в кино, транспорте, магазине, тогда можно предположить, что бедняга обзавёлся неприятным невротическим недугом — урофобией.

Она заставляет больного ощущать вечную панику и страх оказаться вдалеке от доступных туалетных комнат.

Из-за этого человек может несколько раз подряд возвращаться домой после ухода по делам, а путешествия по городу или дорога на работу кажутся для него настоящим испытанием с нарастающим чувством тревоги.

Также урофобией называют и простой страх мочеиспускания, если для этого есть конкретная причина, например, неприятная болезнь вроде цистита. Конечно, этот недуг ограничивает больного и мешает ему спокойно жить.

Если не начать лечение вовремя, то можно обречь себя на долгие мучения, ведь фобия просто так не пройдёт и со временем только окрепнет и обострится.

Причины возникновения

Страх мочеиспускания в общественном месте довольно часто проявляется у школьников и студентов. В особо напряжённых ситуациях — на лекциях у строгого преподавателя или во время контрольной и экзамена — не всегда можно отлучиться в туалет, особенно если в нём нужно задержаться на длительное время.

В этом случае нередко на стресс от решения задач или на неприязненное отношение к учителю накладывается страх захотеть опорожнить мочевой пузырь в неподходящей ситуации и не иметь возможности удовлетворить естественную нужду в короткие сроки. Это значительно усугубляет психическое состояние и ситуацию в целом, из-за чего даже у здорового человека может развиться урофобия.

Боязнь появления желания сходить в туалет при неподходящей обстановке может возникнуть и у взрослого человека. Скромные и боязливые личности могут легко превратиться в урофобов, посетив незнакомые места или попав в непривычную обстановку.

Например, проявлению этого недуга может поспособствовать поездка в другой город.

Незнание расположения общественных туалетов вызовет приступ паники при позыве на мочеиспускание, а стеснение уточнить информацию у незнакомых людей ещё больше усугубит ситуацию.

Молодёжь нередко сталкивается с подобной проблемой во вполне обыденных ситуациях, в которых ребята бывали до этого не один раз.

Самым ярким примером можно назвать поход с друзьями в клуб или бар, где очередь в туалетную комнату обычно довольно длинная, а мочевой пузырь переполнен после употребления алкогольных напитков.

В таком случае человек может впасть в абсолютно неожиданное паническое состояние, опасаясь оказаться в постыдной ситуации из-за сложившихся обстоятельств.

Чтобы избежать позора и не мучиться от головокружения и стресса на людях (это классические проявления панических атак), урофобы начинают осознано избегать повторения подобной ситуации.

Они отказываются передвигаться на автобусах, чтобы не стоять в пробках, перестают посещать места большого скопления людей, уходят с работы и из учебных заведений.

Таким образом больные пытаются оградиться от излишних страданий, но при этом лишают себя полноценной жизни.

Некоторые люди, неготовые постоянно находиться в четырёх стенах, начинают искать способы успокоения и решения проблемы непредвиденного мочеиспускания.

Например, всегда носят с собой специальные пакеты, предназначенные для быстрого удовлетворения естественной нужды. Кто-то обращается к урологу, так как списывает своё состояние на появление каких-либо заболеваний мочеполовой системы.

Но обычно врачи лишь разводят руками, говоря, что со здоровьем пациента все в порядке и дело вовсе не во внутренних органах.

Избавление от фобии

Стоит отметить, что причиной появления любой из существующих фобий всегда является невроз, то есть невротическое расстройство. Из-за перенапряжения возникает функциональное нарушение работы всей нервной системы.

Именно по этой причине с урофобией не получится справиться самостоятельно, как бы больному этого не хотелось. Нужно обязательно посетить квалифицированного специалиста и он поможет избавиться от недуга раз и навсегда.

Основными лечебными методами при борьбе с такой фобией будут:

психотерапия;
специальные лекарственные препараты.

Также важно понимать, что лечение, к сожалению, вряд ли будет проходить быстро. Избавление от подобных недугов обычно имеет затяжной характер.

При составлении плана устранения урофобии с психологом придётся поделиться довольно личной информацией, ведь терапия будет определена после выяснения причин возникновения болезни.

Например, это может быть уже случившийся инцидент непредвиденного мочеиспускания в общественном месте. Иногда фобия может проявиться не сразу же после него, а спустя несколько месяцев или даже лет.

В таком случае для решения вопроса придётся привлечь невропатолога или психотерапевта.

Также корнем проблемы может быть энурез, которым страдал больной в детском возрасте. Эта причина — не такое редкое явление, как может показаться на первый взгляд. В этом случае во время лечения нужно устранить все физические причины, если они имеются. После этого специалист уже берётся за саму фобию, тогда от неё будет избавиться намного легче и быстрее.

При обнаружении у себя даже незначительного страха или расстройства больному важно действовать по следующему плану:

Сразу же обратиться к лечащему врачу. Он проведёт диагностику организма и направит к специалисту, способному помочь.
Попытаться оградить себя от стрессовых ситуаций, чтобы не нагружать организм.
Выполнять все предписания, полученные у невролога и психолога.

Всем, кто столкнулся с подобной проблемой, важно знать, что с ней можно жить. Не нужно бояться обращаться за помощью к специалистам, ведь только они смогут адекватно оценить сложившуюся ситуацию, помочь больному избавиться от панических атак и вернуть ему уверенность и спокойствие.

Источник: https://strahoff.net/u/bojazn-mocheispuskanija-prichiny-i-lechenie-urofobii/

Страх не добежать до туалета, как от него избавиться?

Страх не добежать до туалета считается одной из самых «современных» фобий – лишь в последние 50-70 лет он стал проявляться у людей систематически. Данная боязнь не просто может вызывать у человека чувство неловкости – она доставляет ему огромные проблемы, преодолеть которые крайне нелегко.

Проявления страха не добежать до туалета

Одним из главных симптомов боязни можно назвать сильные, мучительные переживания. Подобные терзания наихудшим образом отражаются на психологическом благополучии человека, затрагивая все аспекты его повседневной жизни. Такие люди перед выходом из дома могут сходить в туалет несколько раз подряд, но им всё ещё будет казаться, что это желание у них присутствует.

Обычно они контролируют объём выпитой жидкости, что может существенно отразиться на здоровье, потому как человеку просто необходимо выпивать в сутки достаточное количество воды. Многие из них надеются, что часть потреблённой жидкости выйдет ещё до того, как они покинут дом.

Часто страдающие страхом личности занимаются тем, что проверяют, обладают ли какие-либо напитки или медикаменты мочегонными свойствами.

Перед посещением того или иного мероприятия такие индивиды, в первую очередь, задумываются, будет ли там возможность «отлучиться», исследуют карту на предмет наличия общественных туалетов или безлюдных мест.

Часто им приходится отказываться от различных поездок, возвращаться обратно домой, не дойдя до магазина, парка или любого другого места.

Если человек боится, что ему захочется в туалет «по большому», то перед выходом из дома (или весь день) он отказывается есть.

Во многих случаях людям, планирующим посещение того или иного общественного места, просто кажется, что они испытывают постоянные позывы к мочеиспусканию, или это желание появляется у них как раз из-за самого страха.

Известно, что многие иррациональные фобии способны провоцировать частое мочеиспускание или нервный понос.

В спокойной домашней обстановке, как правило, такие люди не испытывают никаких опасений и не бегают к унитазу каждые 5 минут.

Физиологические симптомы обычно начинают проявляться, когда человек планирует посещение того или иного общественного места (поездку) или уже находится в ситуации, предполагающей риск не найти туалет или реальную невозможность туда попасть. Среди них:

Следует отметить, что у испытывающих данные опасения людей признаки проявляются не только при отсутствии доступа к туалету, но и в ситуациях, когда его посещение нежелательно. Социофобы, к примеру, могут просто бояться встать и выйти из кинозала, заполненного людьми, потому что опасаются побеспокоить окружающих и как следствие – оставить о себе плохое впечатление.

Причины страха не добежать до туалета

Выделяют 3 основные причины развития страха захотеть в туалет и не добежать до него.

Страх «из детства». Часто родители говорят детям, чтобы они не забыли сходить в туалет перед долгой дорогой, прогулкой или продолжительным мероприятием. Подобные наставления иногда заканчиваются словами: «если ты сейчас не сходишь, потом возможности не будет». Ребёнок начинает нервничать, постоянно проверять, «точно ли ему не хочется», бегать в туалет через каждые 5 минут, чтобы «уж точно не захотеть потом». Как правило, такие беспокойные действия либо провоцируют ложные ощущения позывов к мочеиспусканию, либо вызывают реальное желание «справить малую нужду». Подобные тревожные ощущения способны преследовать человека даже во взрослом возрасте.
Сильный страх социального позора. Конечно у всех культурных людей есть страх справить свою нужду не в туалете. Но для людей с сильным страхом позора и осуждения это просто катастрофа сравнимая со смертью. Из за этого и появляется фобия на эту тему.
Неудачный опыт. Развиться боязнь может и в том случае, если однажды человек всё же не успел добежать до «места назначения» или конфуз произошел ввиду отсутствия такого места. Ситуация усугубляется, если происшествие мог кто-то увидеть или хуже того – засмеяться, начать подшучивать или стыдить.
Последствия беременности. Известно, что в период вынашивания ребёнка мочевой пузырь женщины не способен растягиваться так же, как это происходит в обычном состоянии. Из-за этого беременным постоянно хочется «сходить по-маленькому». Перспектива отчаянных выискиваний туалета в многолюдных местах пугает ожидающих ребёнка женщин, и этот страх может продолжать преследовать их даже после родов.

Как избавиться от проблемы?

Человек сильно боится не дотерпеть до туалета, а этот страх такой сильный что стимулирует частое мочеиспускание либо понос. И так образуется замкнутый круг в котором можно пребывать всю жизнь.

Чтобы разорвать этот круг нужно убрать сам страх остаться без туалета. Лечение должно заключаться в посещении психолога и проработке причин расстройства, способствующей достижению правильного реагирования на те или иные ситуации.

Следует отметить, что многие люди, испытывающие боязнь не добежать до туалета, стесняются обращаться за помощью или даже просто рассказывать о ней близким.

Однако известно, что с любой фобией необходимо бороться на самой ранней её стадии – боязнь поведать о своих страхах окружающим может препятствовать ведению нормального образа жизни и привести к самым неблагоприятным последствиям.

Загрузка…

Источник: https://vsdshnik.com/strah-ne-uspet-v-tualet.html

Ребенок боится ходить в туалет: Как справиться с детским психологическим запором

Многие родители сталкиваются с намеренной задержкой стула у детей из-за неприятных, болезненный ощущений во время хождения на горшок. Психотерапевт и психиатр Алексей Жерехов рассказывает как с этим быть

Ситуация обретает формат замкнутого круга. Ребенок не ходит в туалет долго — в результате ему больно. Запоминает боль — снова долго не ходит в туалет (уже терпит намеренно). В итоге ребенок боится ходить в туалет «по-большому». Так повседневный естественный процесс провоцирует целый комплекс неприятностей, сложностей и превращается в серьезную нервотрепку для детей и родителей.

Почему возникает такая проблема и как с ней справляться рассказывает детский психиатр Жерехов Алексей Борисович.

Из-за стресса у ребенка вся семья может переселиться к туалету и забыть все другие темы разговоров.

Термин «психологический запор» в официальной медицине не встречается. Эта проблема входит в симптомокомплекс, который называется соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (СДВНС). В МКБ-10 заболевание включено в группу невротических расстройств.

Да-да, проблемы с горшком в данном случае относятся не к расстройствам ЖКТ, а к неврозу, вызванному неправильной работой вегетативной нервной системы и замедленному созреванию органов пищеварения. Это функциональное, а не органическое нарушение.

Однако надо помнить, что диагноз выставляется после исключения органической патологии.

У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой. Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром.

Так называемый «психологический запор» представляет собой расстройство по типу ферментативной недостаточности. У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой.

Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром. Страх боли формирует у ребенка желание отсрочить хождение в туалет.

Боль часто ассоциируется с положением сидя, поэтому ребенок может ходить в туалет в положении стоя (в памперс или штаны).

Диагноз СДВНС не грозит ничем страшным. Расстройство не представляет опасности для жизни и не влечет за собой ухудшения физического здоровья, однако доставляет существенные неудобства и может портить качество жизни.

Нарушения обычно возникают или усугубляются под влиянием острых стрессов и хронических психотравмирующих ситуаций, могут быть стойкими, постоянными или проявляться периодически.

На что обратить внимание, если у ребенка страх ходить в туалет

Другие симптомы невроза.

Родители могут не обратить внимание, но если ребенок плохо ходит в туалет из-за невротического состояния, у него будут и другие проявления: повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, неустойчивость сна, сниженная стрессоустойчивость, капризность, плаксивость (при этом плач часто переходит в истерики), низкая самостоятельность, склонность к протестам. Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни. Также могут наблюдаться другие соматические жалобы.

Связь со стрессом и переменами в жизни. Подумайте, после каких событий могла возникнуть эта проблема? Ребенок впервые пошел в садик или в школу? Какие-то изменения в домашней жизни? С какими стрессами ребенок сталкивался перед тем, как болезнь манифестировала? Какие стрессовые факторы продолжают действовать?

Как помочь ребенку пережить стресс

Проблема со стулом может оказаться соматизированным проявлением депрессии или субдепрессии, может быть связана со сложностью адаптации и волнением. Иногда усиление симптомов можно наблюдать осенью и весной — классическое время для обострения всех психосоматических расстройств, когда дискоординация вегетативных центров особенно выражена.

Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни.

Ребенок отказывается от определенных продуктов. Такие дети часто очень избирательны в своем рационе. Они имеют устойчивую тягу к определенным продуктам и настойчивое отвержение к другим — тем, которые сложнее переваривать. Они инстинктивно отказываются от продуктов, которые могут вызвать у них неприятные ощущение в ЖКТ. Это также показатель незрелости системы.

Наследственность. Имеет значение наследственный фактор. Если у кого-то из родителей или близких родственников наблюдались похожие или другие психосоматические симптомы, если у кого-то из них реактивная нервная система, пониженная стрессоустойчивость, нервозность — это может частично объяснять и симптоматику ребенка.

Как помочь ребенку решить деликатную проблему

Если ребенок не ходит в туалет по-большому по психологической причине, вам предстоит комплексная работа с участием гастроэнтеролога, психолога, налаживание режима питания и умеренные физические нагрузки.

Развивать у ребенка самостоятельность. Как мы уже говорили, для детей с повышенной невротизацией характерна повышенная зависимость от близких людей, манипулятивное взаимодействие.

Вам предстоит работать над развитием навыков самостоятельности.

С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

Повышение уровня самостоятельности активизирует вегетативные центры. Так ребенок научиться брать ответственность на себя, сталкиваясь с какими-то событиями, станет увереннее в себе и спокойнее.

Заняться умеренной физической активностью. Физическая активность полезна не только для хорошей перистальтики, но и для правильной реакции организма на выброс адреналина.

Спортивные кружки и секции, зарядки по утрам, во-первых, стабилизируют гормональный фон, а во-вторых, учат наш организм справляться с повышением уровня гормонов.

Адреналин выделяется при спортивных нагрузках, организм постепенно учится реагировать на него без бурных невротических реакций.

Поработать над рационом питания. Набор продуктов и блюд для ребенка нужно подбирать вместе с гастроэнтерологом. Фастфуд и продукты, которые могут вызывать аллергию, могут спровоцировать проблемы с ЖКТ. Повышенная нагрузка на пищеварительную систему вызывает соматический симптом — далее рефлексы запускают психологическую составляющую.

Как уберечь ребенка от пищевых расстройств

Спокойно реагировать на проблему. Если родственники реагируют на ситуацию слишком ярко, постоянно спрашивают, почему ребенок терпит по-большому, это может усилить невротизацию.

Что делать, если лучше не становится

Если коррекция психолога, гастроэнтеролога и перечисленные выше изменения режима существенно не улучшают ситуацию в течение 2–4 недель, стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.

Для снятия проблемной симптоматики и купирования невротических состояний специалисты могут назначить ребенку лекарственные препараты и лечение по методикам рефлекторной саморегуляции: работа с дыханием, гимнастика, вегетостабилизирующие комплексы упражнений. В школьном возрасте популярны нейрофизиологические тренинги, которые повышают стрессоустойчивость.

Помните, отсутствие помощи может перерасти в соматическую патологию более сильного характера или в патологию других органов.

Источник: https://www.vospitaj.com/blog/rebenok-boitsya-khodit-v-tualet-kak-spravitsya-s-detskim-psikhologicheskim-zaporom/

Помогите побороть страх, медвежью болезнь

Тест оказался отрицательным, но как быть тем, кому нужна помощь

В пятницу 3 апреля у меня должны были быть сутки, а накануне вечером поднялась температура — 37,40. Старшая сестра говорит мне: «На работу выходить не надо. Смотри, что у тебя будет дальше».

Утром в пятницу вроде бы все нормально было, а к обеду — снова температура. Я звоню на горячую линию, прошу вызвать мне врача. Мне сказали: «Либо сегодня, либо завтра к вам должны прийти».

Но в пятницу никто не пришел, в субботу я узнаю, что мою заявку почему-то отменили. Оформляют еще одну, уже на районную больницу. Естественно, из района ко мне никто не приезжает.

Я уже отчаялась, думаю, ладно, в субботу и в воскресенье подожду.

В понедельник я звоню опять, оказывается, моя заявка летает из одной амбулатории в другую, они не могут определиться, кто в итоге ко мне пойдет или позвонит. Все номера, которые мне давали на горячей линии еще с пятницы, недоступны. Наконец я дозвонилась до амбулатории, которая у нас в соседнем поселке и откуда к нам направляют врачей.

«Скажите, пожалуйста, я оформляю уже третью заявку, мне врач так и не позвонил, не пришел, время движется уже к часу. Что мне делать?» Сотрудница отправляет заявку на мою амбулаторию и говорит опять ждать. На мой вопрос «Ко мне точно сегодня придет врач?», она отвечает: «Девушка, вы в своем уме? У вас Covid-19, к вам никто не придет».

«Теперь мы будем видеться чаще»

В заявке я, действительно, указывала, что имею контакт с пациентами с коронавирусом. Говорю: «Если я там работаю, это еще не значит, что у меня точно Covid-19. Но надо же меня, по крайней мере, осмотреть, больничный мне открыть». — «Это можно сделать и без вашего присутствия».

Я говорю: «Ок. Если он мне в течение сегодняшнего дня не позвонит, то завтра я пойду к нему на прием сама». Они, наверное, испугались. Через 20 минут мне звонит этот доктор, говорит: «Вы же лечитесь». Я говорю: «Ну да, лечусь. Мне мой заведующий выписал антибиотики.

Только я живу с мамой, и у нее тоже температура поднимается». Он велел ей противовирусные пить, антибиотики, тоже не интересуясь состоянием мамы, без желания осмотреть ее. Оформляет мне заявку на мазок на вторник, спрашивает, где именно я работаю, когда контактировала в последний раз, и кладет трубку.

А через 15 минут перезванивает и начинает жаловаться:

«Девушка, меня сейчас заставляют к вам идти, а я на 100% уверен, что у вас Covid-19. У меня нет средств защиты. А дома двое детей».

На следующий день я позвонила снова, чтобы узнать номер медсестры, которая будет брать мазок, и тут он радостно мне говорит: «Теперь мы с вами будем видеться чаще». Я удивилась: «В смысле?» — «Теперь я тоже работаю у вас в 52-й больнице».

Вот это номер! То есть ко мне он идти побоялся, а в больницу, перепрофилированную для приема пациентов с коронавирусом, ему не страшно. Конечно, московская больница обеспечивает сотрудников всем необходимым.

Да и доплаты за работу с коронавирусом неплохие.

Но что же делать людям, живущим за МКАД? Я не осуждаю этого врача, я просто не понимаю, почему районные больницы не могут обеспечить сотрудников СИЗ, чтобы они могли оказывать необходимую помощь заболевшим людям.

Температура у меня до сих пор не снижается, приходится опять вызывать врача. Со мной снова связываются только по телефону. Новый врач удивляется: «У вас 10-й день температура, и вы только сегодня решили обратиться?» Как оказалось, тот, предыдущий врач, даже не удосужился сделать записи в моей карте, открыть больничный и вообще кому-либо сообщить, что есть пациент с подозрением на Covid-19.

Мазки, спустя неделю, пришли отрицательные, но даже это не заставило врачей нашей амбулатории прийти и осмотреть меня.

Внесли в списки контактных

Изначально я из ангиографии (у нас проводят диагностику сосудов под рентгеном), но в последнее время нас «кидают» по отделениям, то в приемник, то в 6-ю терапию — повсюду, где нужны рабочие руки. В последние недели три мы работаем в подвале чисто с нашими сотрудниками — выдаем и утилизируем СИЗ, проводим обработку.

Ангиография — довольно узкий профиль, но, в отличие от других, у меня есть еще сертификат «сестринское дело», я беру кровь из вены, делаю и другие манипуляции. Но самый дефицит сейчас, конечно, — это реаниматологи и анестезиологи. Их набирают со всех отделений и по контракту.

Мы попали в самое пекло

В 52-й я работаю почти четыре года, но с начала эпидемии мы попали в самое пекло, потому что наш 5-й корпус первым вывели под инфекционный. Сейчас уже подтягиваются другие корпуса. Работать тяжело, потому что я — операционная сестра, мало знакома с работой в отделении, и ты не всегда понимаешь, что там делать и чего от тебя хотят.

Нагрузка колоссальная, ведь очень многие сотрудники уволились, когда узнали, что будет перепрофилирование учреждения под Covid-19, плюс многие заболели. Лично в моем окружении — более 10 человек.

Уже настолько не хватает рук, что все выполняют все — у нас сестра может и в роли буфетчицы выступать, и вместе с санитаркой бегать, анализы относить. Но атмосфера хорошая, мы как-то все очень сблизились за это время. И мне кажется, что мы все вместе справимся и все это переживем.

Конечно, люди разные. Есть медики, которые в самом начале говорили: «Я пойду на передовую, буду спасать людей». А другие, наоборот, не хотели рисковать, стали увольняться. Я никого не осуждаю, каждый делает свой выбор.

Мне ведь тоже сначала не хотелось связываться, думала — возьму больничный, сяду дома.

А потом пришло осознание того, что если мы все сейчас уволимся, то работать будет просто некому, количество пациентов растет с каждым днем, и в данных обстоятельствах помочь им можем только мы.

Поэтому я решила остаться. Выбора нет. Это моя профессия, надо работать.

Источник: https://polonsil.ru/blog/43271442511/next

Ребенок боится какать: как избавиться от психологического запора

Немногие родители сталкиваются с такой детской проблемой, как страх перед каканием. Ребенок боится горшка панически, всячески отказывается садиться на него, чтобы опорожнить кишечник. В чем причина фобии и как справиться с психологическим запором, узнаете в этой статье.

Причины возникновения страха

Если ребенок боится ходить в туалет по-большому после серии физиологических запоров, то речь идет о психологической травме. В этом случае причиной фобии стали:

Боль при затрудненной дефекации. Малыш запомнил неприятные ощущения, не хочет повторения ситуации.
Жидкий стул. Понос раздражает стенки кишечника, кожу в области ануса. Боль может появиться, если на стенках кишечника, анусе остались незаметные родителям трещинки. В процессе опорожнения кишечника в нормальном режиме они еще ноют, слегка побаливают.

При отсутствии отрицательного опыта какания, то есть сложностей с дефекацией из-за сухого кала, регулярного физиологического запора, виновниками страха перед горшком являются:

Малыш не хочет ходить в туалет на горшок. Он еще мал и предпочитает делать это в штанишки. Вредность малыши проявляют чаще до 1,5 года, поэтому не стоит приучать младенцев к горшку до этого возраста.
Стеснительность. Неудачные замечания или шутки по поводу неприятного запаха испражнений, количества кала от родителей, старших детей провоцирует чувство неудобства у малыша.
Принуждение со стороны взрослых. Длительные высаживания на пластмассовый туалет, настойчивые просьбы писать–какать от взрослых придают процессу негативный оттенок.
Стрессы. Малыш взволнован жизненными переменами, детскими проблемами в саду, школе. Центральная нервная система дает временный сбой, ребенок протестует.
Негативные воспоминания, связанные с горшком. Младенец упал когда–то с пластмассового туалета, ушибся. Испуг влечет за собой страх.
Отсутствие похвалы от родителей за умение не пачкать штанишки. В период приучения малышей к горшку нужно регулярно отмечать каждый успех, хвалить и подстегивать желание вести себя по-взрослому.

Для решения проблемы с каканием на горшок важно выявить причину страха. От этого зависит выбор способов преодоления фобии, тактики поведения родителей.

Если виновником страхов является физиологический запор, вылечите в первую очередь его. Иначе получится замкнутый круг. Малыш испытывает боль – боится какать, не допускает акта дефекации – скапливается кал в прямой кишке, который потом трудно опорожнить. Используйте слабительные, поменяйте режим питания и меню.

Психологический запор лечится другими методами и способами, о которых речь пойдет ниже.

Как справиться с проблемой

Для устранения деликатной трудности родителям придется разобраться в причинах фобий малыша. Составить целостную картину поможет доверительная беседа с ребенком после трех лет, разговоры с воспитателем детского сада, личные наблюдения.

Посмотрите внимательно видео, в котором доктор Комаровский дает простой и действенный совет, как справиться с этой проблемой:

После анализа причин воспользуйтесь проверенными советами опытных родителей, врачей и психологов по решению проблемы, а они точно знают, что делать, если малыш боится какать.

Советы педиатров

Избавьтесь от физиологического запора. Найдите причину затруднения дефекации и исключите отрицательный фактор из жизни ребенка.
При необходимости пользуйтесь слабительными, лучше на растительной основе. Это «Дюфалак», «Микролакс».
При затяжных запорах ставьте клизмы грушей или микроклизмы из аптеки, глицериновые свечи.
Питайтесь сбалансированно.
Включайте в меню клетчатку, кисломолочные продукты, вареные овощи и супы на легком бульоне.
Исключите из рациона большое количество углеводов. Булки, сухарики, пирожные, конфеты провоцируют запоры.
Контролируйте питьевой режим. Недостаток воды приводит к затвердеванию каловых масс, физиологическому запору. Давайте пить больше жидкости.
Возьмите за правило принимать стакан воды сразу после пробуждения, за 20 минут до еды.
Подпитывайте кишечник пробиотиками и пребиотиками. Полезная микрофлора заселяет кишечную среду, помогая ЖКТ работать регулярно, избегать сбоев.
Пейте расслабляющий коктейль перед сном. Кефир, ряженка вместо позднего ужина помогают ЖКТ. Стул утром будет мягким, дефекация — свободной.
Делайте массаж животика. Это не только полезно, но и приятно. В процессе поглаживания налаживается эмоциональный контакт, можно поговорить с ребенком о страхах, переживаниях. Разубедить бояться или сдерживать позывы в туалет.
Лечите ранки, трещинки в заднем проходе сразу после появления запоров или поносов.
Смазывайте кожу заживляющими кремами, подмывайте ребенка после каждого похода в туалет, чтобы попа не раздражалась и не болела.
Доктор Комаровский рекомендует родителям не создавать трагическую обстановку дома, если ребенок противится каканию. Нужно давать слабительные, экспериментировать с различными медикаментами, чтобы кал выходил, а не застаивался в кишечнике.
Обязательно используйте сироп лактулозы по 1 мл пару дней. Дозу увеличивайте на протяжении 2–3 недель постепенно, доведя до 10 мл в сутки. Малыш сходит по-большому в штанишки или горшок обязательно. Ругать за испачканную одежду нельзя, если покакает куда нужно — хвалите. Со временем ребенок избавится от страха.
Если непоседа достаточно взрослый, объясните процесс какания и важность этой процедуры. 4–5 летние ребятишки уже многое понимают. Нарисуйте картинку, покажите книжки по физиологии. Подробно расскажите, зачем, как и почему человек ходит в туалет, к чему приводит сдерживание кала, отказ от регулярного посещения туалета.
Ведите активный образ жизни.
Бег, лазание, игры с мячом во дворе стимулируют работу кишечника.
Соблюдайте режим дня. Строгое соблюдение времени приемов пищи, походов в туалет сделают процедуру дефекации стабильной.

Советы психологов

Создайте комфортную психологическую обстановку дома. Речь идет не только о туалете. Доверительные, спокойные отношения между родителями, детьми успокаивают психику, уравновешивают состояние. Отсутствие стрессов положительно сказывается на развитии ребенка, привыкании к новому, например горшку.
Не напоминайте сами, что у малыша был запор, что ему было больно. Не обсуждайте этот вопрос с ребенком или другими взрослыми. Эта история должна быть забыта. Акцентируйте внимание на успехах, положительных моментах в жизни семьи.
Превратите поход в туалет в игру.
Если вы увидели, что ребеночек хочет покакать, напрягается, поджимает ножки, бегите с ним к горшку. По дороге рассказывайте интересную историю о загадочных героях, которые хотят обогнать ребенка, чтобы первыми занять горшочек. А победитель соревнования получает приз, конфетку. Если крошка успеет первым, то сюрприз достанется ему.
Не прекращайте рассказ до тех пор, пока малыш не покакает. Отвлекайте его внимание от процесса дефекации. Пусть это произойдет автоматически.
Придумайте материальный стимул. Например, испеките волшебное печенье или угостите специальной витаминкой от страха. Обсудите это с малышом.
Объясните, что, съев печенку, он станет бесстрашным, перестанет бояться пауков, змей, собак, заодно упомяните о горшке. Делайте это ненавязчиво.
После серии поносов, запоров, если были болевые ощущения во время дефекации, нужно объяснить малышу, что теперь все наладилось. Недуг ушел. Боль не вернется.
Постарайтесь настроить кроху на позитивный лад, чтобы он перестал страдать и бояться.
Не бойтесь перехвалить. Скупого «Молодец!» при психологическом запоре недостаточно. Хвалите за безрезультатные посиделки на горшке, утвердительный ответ на просьбу сходить в туалет покакать, даже за редкую дефекацию.
Создайте подготовительную площадку для будущего успеха.
Подстройте график какания под время нахождения дома. Эта мера поможет справиться со стеснительностью, неудобством оборудования туалетных комнат в школе или садике. В домашних условиях ребенок может расслабиться, почувствует себя комфортно.
В критических ситуациях, при истериках, попытках перетерпеть позывы к дефекации длительное время сходите на прием к психотерапевту. Доктор выпишет успокоительные лекарства, поможет разобраться в причинах испуга, боязни. Психотерапия малыша совместно с родителями приносит положительные результаты в большинстве случаев.
Не сдерживайте выражение эмоций. Разрешайте ребенку плакать, кричать, выражать агрессию, если на это есть причины. Сдерживание отрицательных эмоций приводит к запорам.

Важно! На устранение психологического запора может понадобиться 2–3 месяца. Не торопитесь получить положительный результат, не подгоняйте ребенка. Наберитесь терпения.

Опыт родителей

Если боязнь появилась в период адаптации к детском саду, принесите домашний горшок в группу. Попросите воспитателей контролировать процесс дефекации, отнестись к малышу повнимательнее.
Поддерживайте ребенка психологически. Попробуйте встать на его место.
Не зацикливайтесь на проблеме.
Если спрашивать ребенка по 10 раз на дню о желании покакать, он просто устанет и будет раздражительным, поймет, что ваши мысли заняты только этим. Дотошность родителей приводит к протесту со стороны детей.
Откровенный разговор по душам. Если кроха разговаривает, расспросите, в чем причина страхов, почему он так категоричен. Найдите решение вместе.
Купите новый горшок. Старый напоминает о боли из-за запора, о падении или других неприятных моментах. Если ребенку идет второй годик, пусть выберет туалет в магазине сам.
Переставьте пластмассовый унитаз в другую комнату. Смена обстановки поможет преодолеть страх.
Отложите приучение к туалету на некоторое время.
Поставьте пластмассовый горшок среди игрушек, пусть станет привычным предметом интерьера.
Дайте в руки книжку с яркими картинками. Ребенок отвлечется, покакает незаметно для себя.
Покажите пример. Берите непоседу с собой в туалет или пусть наблюдает за старшими сестрами, братьями. Если возраст подходит, сажайте их на горшок рядом.
Играйте с горшком. Сажайте кукол, мишек на пластмассовый унитаз. Играйте ими сами, весело смейтесь после фантазийного какания. Хвалите куклу Машу за то, что она не стала терпеть, а сняла штанишки и сделала все дела.
Придумайте сказку или стишок. Героем фантазии может стать мальчик, девочка, в зависимости от пола вашего ребенка.
Придумайте ее сами или возьмите из Сети. Поучительная история о сыне или дочке королевской семьи должна заканчиваться положительно, повествовать о том, как герой справился со страхом, преодолел много трудностей и получил награды за смелость. Ссылайтесь на сказку, когда малыш протестует против туалета, сдерживает позывы к дефекации.
Для наилучшего эффекта можно рисовать эпизоды фантазии, сделать героев из пластилина, проигрывать некоторые сцены с родителями по вечерам.

Чего нельзя делать

Насильно удерживать на горшке.
Заставлять сидеть и какать, доводя малыша до истерики.
Выдерживать малыша в туалете больше 15 минут.
Стоять над малышом в пугающе строгой позе, ожидая результата. Оставьте ребенка одного.
Кричать, ругать, наказывать.
Угрожать физическим наказанием, отбирать игрушки.
Обсуждать непослушного ребенка в присутствии малыша с другими взрослыми, подругами, родственниками. Это ранит детскую психику, настраивает на протест.
Упрекать за испачканные штаны.
Пусть лучше пока ходит мимо горшка, чем провоцирует удержанием кала регулярные запоры.
Приучать к горшку детей до 1–1,5 года. Дождитесь позывов снять штанишки, отвращения к грязным трусикам.

Важно! Каждый ребенок индивидуален. Методы устранения фобий выбирайте внимательно, экспериментируйте.

Если не подошел один способ, пробуйте другой, тогда точно добьетесь успеха.

Профилактика запоров

Используйте следующие методы предотвращения затрудненной дефекации регулярно:

Контролируйте детское питание. Важен режим и меню. Если малыш любит булочки, пусть запивает их кефиром, ряженкой, ест больше фруктов. Сладости и газировку лучше ограничить. При отказе от овощей придумывайте оригинальные блюда: запеканки с морковкой и повидлом, капустные мишки со сметаной — прячьте овощи под вкусным соусом, маскируйте формой.

Гуляйте, активно играйте каждый день на воздухе. Без улицы вырастить здорового ребенка невозможно. Посиделки с печеньем возле телевизора прибавят забот о нормальном стуле.

Наладьте эмоциональный контакт. Общение между родными — важный аспект воспитания ребенка. Зажатые дети с большим количеством комплексов страдают фобиями, запорами гораздо чаще.

Контролируйте прием жидкости. Нужно пить чистую воду каждый день. Особенно утром.

Массаж животика. Избавляет от запоров грудничков и детишек постарше. Поглаживания, пощипывания в игровой форме стимулируют мышцы кишечника, помогают продвигать кал к выходу.

Если ребенок любого возраста никогда не сталкивался с физиологическими запорами, то и психологических, скорее всего, не будет — нет причин пугаться горшка. Профилактика запоров избавит родителей и детей от эмоциональных проблем и телесных зажимов.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/rebenok_boitsya_kakat.html

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/rebenok_boitsya_kakat.html