Перепломбировка зуба

Пломбирование зубов

Современная стоматология предлагает множество способов для и восстановления целостности зубов и сохранения их здоровья. Одним из самых распространенных методов является пломбирование зубов – процесс устранения дефектов и кариозных образований с твердых тканей с одновременным заполнением специальными материалами образовавшейся полости.

Что такое пломбирование зубов: сущность процедуры

Пломбирование – это процедура, в процессе которой восстанавливаются функциональности и анатомическая структура зуба посредством применения специальных пломбировочных материалов.

Во время проведения процедуры врач тщательно удаляет поврежденные ткани. В месте дефекта устанавливается пломба, обеспечивая защиту расположенным внутри зуба тканям от негативного воздействия окружающей среды и патогенной флоры. Преимущественно пломбирование охватывает коронковую часть зуба, а при значительных кариозных поражениях пломбы также устанавливаются на зубные каналы.

Применяют пломбирование зубов не только для лечения кариеса, но также для коррекции клиновидных дефектов, лечения зубных каналов и реставрации зубной поверхности.

Пломбирование зубов в клинике «Березка»

Весь спектр стоматологических услуг с использованием современных средств и методов оказывают пациентам стоматологи сети клиник «Березка». Высококачественные пломбировочные материалы, инновационные технологии и профессионализм врачей – гарантия успеха лечения кариеса и установки пломбы.

Пломбирование зубов в стоматологии «Березка» – это:

• эффективность. В штате клиники работают опытные стоматологи, поэтому мы гарантируем что пломба никаких неудобств не доставит и не выпадет;
• безболезненность. Врачи сделают все возможное для того, чтобы в стоматологическом кресле пациент чувствовал себя комфортно и не испытывал страха. Индивидуальный подход и правильно подобранная анестезия позволяют успешно проводить манипуляции любой сложности и полностью ликвидировать кариозные процессы;
• доступность. Цена пломбирования зубов в «Березке» весьма конкурентоспособная в сравнении с другими клиниками.

Мы предлагаем комфортное и безболезненное лечение зубов по адекватной стоимости всем, кто обратится к нашим стоматологам.

Материалы для пломбировки

Стоматологическая клиника «Березка» предлагает пациентам широкий ассортимент пломбировочных материалов, которые между собой отличаются сроком службы и эксплуатационными характеристиками.

Цементы

Наиболее доступными материалами для изготовления пломб являются цементы. Их применяют для пломбировки молочных зубов, добавляют в постоянные пломбы при лечении зубов у взрослых и используют для создания изолирующих прокладок.

В процессе пломбировки используются следующие виды цементов:

• фосфатный. Применяются только для фиксации коронок и в качестве прокладок. После установки материал уменьшается в объеме, поэтому в качестве самостоятельного сырья для изготовления пломбы он не подходит;
• силикатный. Применяется после того, когда на пульпу уже наложена прокладка из фосфат-цемента. Устанавливать непосредственно на пульпу силикатную смесь не желательно, потому что должной проницаемости материал не обеспечивает и при этом провоцирует болезненность;
• силикат-фосфатный. Сочетает в себе качества обеих материалов и при этом отличается доступной стоимостью;
• стеклоиономерный. Обладает повышенной прочностью, прекрасно прилипает, не содержит токсинов. Один из лучших современных материалов.

Какой из цементов выбрать для установки пломбы подскажет врач исходя из глубины и сложности кариозных образований.

Композиты

Самые распространенные материалы при пломбировке зубов – композиты светового отверждения. Они застывают под воздействием света соответственной частоты.

По внешнему виду максимально сочетаются с оттенком и структурой зубной эмали. Отличаются отменной прочностью, хорошо поддаются полировке и практически незаметны на зубах.

Благодаря высоким такие пломбы идеально подходят для установки на передние зубы.

Пластмассовые материалы

В качестве пломбировочного материала используются пластмассы химического отверждения. Такие пломбы довольно быстро затвердевают, не вызывают раздражения ротовой полости, устойчивы к реагентам химического происхождения.

Для изготовления применяют карбодент, акрилоксид или полиметилсилоксан. Материалы устойчивы к истиранию, но из-за проседания, химической токсичности и изменения первоначального оттенка в стоматологии пластмассу применяют преимущественно для установки временных пломб.

Металлические пломбы

Для создания металлических пломб используются сплавы на основе меди, серебра, ртути и других металлов. Поскольку эстетической функции такие материалы не выполняют, то стоматологи как правило применяют их при пломбировке коренных зубов. Они обладают высокой износоустойчивостью и доступной стоимостью.

Альмагамы

Недорогой и прочный материал альмагама состоит из цинка, олова, серебра и ртути, что придает ему темного цвета. Чаще всего альмагама в качестве пломбы применяется для лечения жевательных зубов.

Среди преимуществ следует отметить долговечность, пластичность, простоту установки и низкую стоимость.

Минусы – некрасивый внешний вид, долгое отвердевание, выделение паров ртути, повышенная теплопроводность и усадка материала.

Сплав золота

Особой популярностью в стоматологии пломбы, изготовленные из драгоценных металлов или их аналогов, не пользуются. Большинство пациентов сегодня предпочитают естественность и натуральность. Если же в качестве пломбировочного материала пациент выбирает сплав золота, то следует обратить внимание на некоторые особенности: долговечность, отлична прочность, но довольно высокая стоимость.

Компомеры

Хорошим реставрационным материалом для изготовления пломб являются компомеры – композитно-иономерные составы. В компомерах прекрасно сочетаются лучшие качества стеклоиономеров и композитов, что обеспечивает материалу отменную химическую адгезию, биосовместимость, удобность установки, сохранение первоначального цвета и эстетичность.

Ввиду низкого выделения фтора и недостаточной прочности пломбирование зубов компомерами целесообразно в случаях, когда необходимо достичь максимальной эстетичности.

Временные пломбы

Временное пломбирование зубов применяется в основном в лечебных и диагностических целях. Такие пломбы очень хрупкие и зуб, на который они установлены нельзя нагружать.

При установке такой пломбы для проведения диагностики, то срок ношения составляет не дольше семи дней. С целью лечения в течение месяца лекарство может находиться внутри зуба, но сама пломба при этом целостность и герметичность сохраняет не больше 14 дней.

Пломбирование молочных зубов

Решение о необходимости провести пломбирование молочных зубов в каждом случае принимает стоматолог в индивидуальном порядке, учитывая возраст ребенка и степень поражения зубных тканей. Как правило детям устанавливают пломбы, когда глубоко в зубную полость проник кариес и другие методики не обеспечат должного результата.

Стоматологи «Березки» для изготовления пломб используют безвредные и современные материалы, саму процедуру проводят в виде игрового процесса. Ребенок совершенно не чувствует боли, не испытывает страха и ощущает себя максимально комфортно.

Проблемы при пломбировании

Хоть само по себе пломбирование зубов не является сверхсложной процедурой, но конечный результат непосредственно зависит от качества ее проведения. Проблемы могут возникнуть при недостаточной обработке и очистке кариозной полости, при неправильном наложении прокладки и других ошибках.

Проявляются такие проблемы:

• нарушением прикуса;
• нависанием пломбы;
• болезненностью;
• обламыванием эмалевых краев кариозной полости;
• ожогом слизистой;
• возникновение вторичного кариеса.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует ответственно подходить к выбору клиники и в частности стоматолога. Обращаясь за установкой пломбы к стоматологам «Березки», вы можете быть полностью уверенными в безупречности проведения процедуры и отсутствии возможных проблем в дальнейшем.

Стоимость пломбирования

Одной из востребованных услуг современной стоматологии является пломбировка зубов, позволяющее восстановить их физиологические функции и анатомические свойства. Что касается стоимости, то цена пломбирования зубов определяется следующими факторами:

• степень поражения зубных тканей кариозными образованиями;
• необходимость применения дополнительных анестетиков, их виды и количество;
• вид пломбировочного материала, используемого для изготовления пломбы;
• тип пломбы: временная или постоянная.

Если вы предпочитаете качественное и доступное по цене пломбирование зубов, то стоматологическая клиника «Березка» всем желающим предлагает профессиональные услуги. Наряду с адекватной ценовой политикой мы осуществляем лечение по полису ОМС, предоставляем семейные скидки до 10% и проводим лечение в рассрочку. 

Источник: https://berezkadent.ru/service/terapiya/lechenie-kariesa/plombirovanie-zubov/

Советы стоматолога: как определить, насколько качественно запломбированы каналы?

Если у вас обнаружили обширное кариозное поражение зуба или воспалительные процессы (пульпит, периодонтит), то, к сожалению, удаления нерва из больного зуба не избежать. А вместе с тем и пломбирования каналов.

Пломбирование корневых каналов — это сложная и ответственная процедура. И не только потому, что все манипуляции врач должен провести с высокой точностью и осторожностью.

Даже если операция прошла без неожиданностей, через некоторое время вы можете столкнуться с очень неприятными осложнениями.

И в 60%-70% случаев причина этих осложнений — некачественная пломбировка каналов!

Последствиями такого лечения могут быть:

• сильная зубная боль из-за «перепломбировки» — когда излишки пломбировочного материала выходят за верхнюю границу канала;
• флюс, развитие острых абсцессов, появление кист на зубепо причине «недопломбировки» каналов — тогда в пустотах канала развивается инфекция;
• полное удаление зуба, к которому приводит неаккуратная обработка каналов перед пломбированием и перфорация стенки корня.

Прежде всего разберемся —

Какие сложности могут возникнуть на каждом этапе лечения каналов

Так вы будете понимать, что и в какой последовательности делает стоматолог, и по каким причинам возникают осложнения.

Ведь инструменты и материалы, которые использует врач, прямым образом влияют на успех всей операции. Мелкий промах — и всю процедуру придется начинать сначала.

В современной стоматологии все манипуляции производятся под анестезией.

1. Первым делом врач удаляет пораженные кариесом ткани зуба.

Чтобы открыть доступ к корневым каналам и пульпе, нужно убрать больные и (частично) здоровые ткани.

Для этого врач сверлит зуб точно так же, как и при пломбировании.

2. После этого нужно удалить пульпу зуба.

Это пучок нервов, который заполняет коронковую часть зуба и сами каналы.

Важно удалить пульпу полностью, потому что именно неполное удаление нерва часто приводит к затяжным болям.

3. Определяют и фиксируют длину корневых каналов.

Это важный этап лечения, потому что именно от того насколько точно врач определит рабочую длину канала, зависит правильность пломбирования.

Неверно определенная длина канала — главная причина всех осложнений, которые вам уже известны.

В своей работе специалисты нашей клиники используют высокоточные методы измерения длины каналов:

• рентгенологический — на основе рентген-снимков;
• электрометрический — с применением специальных приборов апекслокаторов;
• сочетание обоих методов.

На сегодняшний день применение апекслокатора вместе с рентгеном — наиболее точный способ определения длины каналов.

В этом случае рентгеновских снимков для диагностики нужно намного меньше, а это означает, что ваше лечение будет более спокойным и комфортным.

Слишком сильная обработка каналов может привести к послеоперационным болям. Поэтому, точно определив протяженность и форму канала, специалисты «ДентаБраво» фиксируют ее ограничителем, после чего все манипуляции проводятся в пределах этой длины.

4. Теперь переходим к обработке канала.

Как правило, каналы слишком узкие, а их стенки имеют неровности. Поэтому перед пломбированием врач расширяет и выравнивает их, чтобы равномерно заполнить пломбировочным материалом.

Специалисты нашей клиники применяют два вида механической обработки каналов:

1. с помощью ручных инструментов, которые вращает в корневом канале сам врач;
2. машинную обработку с применением эндодонтических наконечников и специального прибора.

В своей работе мы используем обе техники, однако рекомендуем именно машинную обработку. В нашей клинике для обработки каналов применяются новейшие инструменты — никель-титановые файлы (протейперы):

• более гибкие, и потому подходящие для обработки самых сложных изогнутых каналов;
• более прочные, а значит, более безопасные — ведь они не обломятся внутри зуба и осколки не повредят ткани;
• более эффективные за счет особой формы, таким образом они лучше прочищают каналы.

К тому же в нашей клинике именно на этом врачи предельно внимательны, чтобы не допустить подобных осложнений.

После подготовки каналов их обрабатывают антисептиками и приступают к пломбированию.

5. На этом этапе каналы заполняют пломбировочной массой.

Есть несколько методов пломбирования каналов, но мы рассмотрим самый распространенный из них — метод латеральной конденсации.

Корневой канал заполняется специальной пастой (силером). Затем вводятся гуттаперчевые штифты — сначала основной, а потом дополнительные. В итоге в одном канале плотно укладывают от 8 до 12 штифтов.

6. Проводят окончательный контроль пломбирования и удаляют излишки гуттаперчи.

В клинике «ДентаБраво» сначала с помощью рентеновского снимка проверяют, чтобы материал плотно заполнял весь канал. И только после этого срезают выступающие над устьем канала остатки гуттаперчи.

7. Устанавливают временную пломбу.

Сразу после пломбирования каналов реставрировать коронку зуба нельзя, поэтому ее проводят при следующем посещении стоматолога.

И наконец, самое важное…

Как убедится в том, что каналы запломбированы правильно?

Есть только два способа.

1. Ориентироваться на собственные ощущения.

Вас должна насторожить:

• боль, которая не проходит спустя несколько дней;
• излишняя чувствительность зуба и неприятные ощущения во время еды;
• любые изменения цвета и плотности слизистой оболочки рта.

Однако болевые ощущения могут быть индивидуальной реакцией и вариантом нормы, поэтому обязательно обратитесь к врачу. А лучше всего→

2. Сделать контрольный рентгеновский снимок.

По снимку вы можете даже самостоятельно определить, насколько качественно сделал свою работу стоматолог, есть ли в каналах пустоты или излишки материала. Он отлично просматривается на снимках: запломбированные каналы имеют ярко-белый цвет.

А чтобы окончательно успокоиться, приходите на бесплатную консультацию в нашу клинику со снимками. Можно и без них — ведь у нас есть и собственный новейший рентген-аппарат, с помощью которого мы за несколько секунд проверим качество предыдущего лечения!

Или же сразу для того, чтобы запломбировать зубы по 100% надежным методам, на современном оборудовании и у опытного доктора.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «ДентаБраво»!

Источник: https://dentabravo.ru/stati/kak-opredelit-naskolko-kachestvenno-zaplombirovany-kanaly/

Перелечивание зубов, каналов, распломбировка — цены, фото, видео

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Перелечивание зубов — цена от 8500 рублей

Светоотверждаемая пломба включена

Наш телефон +7 (495) 373-10-25

Перелечивание зубов — повторное эндодонтическое лечение, которое требуется, если у пациента возникают боли, воспаление после первичного обращения к стоматологу. Перелечивание — более сложная процедура в сравнении с первичным лечением, его цена выше, но оно позволяет сохранить зуб, который в противном случае либо будет удален, либо станет причиной серьезных осложнений.

Почему нужно перелечивание?

Некачественное первичное лечение. Распространенная, но не единственная причина повторного воспаления. Требуется после ошибок стоматолога:

• некачественное пломбирование. Если подготовленная полость заполнена при пломбировании не до конца, спустя некоторое время внутри нее разовьется очаг инфекции;
• в канале оставлены металлические изделия. Это может быть штифт из серебра, который используется как филер. Со временем серебро подвергается коррозии. Образующийся при этом оксид серебра является токсичным;
• неплотное прилегание пломбы, ее подтекание или отсутствие герметичности провоцирует повторное инфицирование.

Повторное инфицирование верхушки корня из-за воспалительных процессов в пародонте. Осложнение возникает, если заболевания пародонта не лечатся длительное время. Инфицированным может оказаться даже качественно запломбированный корневой канал.

Часть очага воспаления или инфицирования в верхушке корня не была устранена. Это — проблема первичного лечения. Существует ряд ситуаций, при которых полное устранение воспаления в верхушке корня осложнено.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Перелечивание перед протезированием

До установки протеза выполняется тщательная диагностика. Любой риск инфицирования, появления очага воспаления под ортопедической конструкцией должен быть исключен. На подготовительном этапе «ДентоСпас» рекомендует выполнять перелечивание тех зубов, для которых выявлены показания (скрытый воспалительный процесс, некачественная пломбировка и т.п.).

Перелечивание перед протезированием выполняется даже в случае, если болевые ощущения и другой дискомфорт отсутствуют. На опорные зубы и их корни при протезировании будет приходиться повышенная нагрузка, и потому важно исключить риск патологических изменений.

Если выполняется препарирование перед установкой коронки, возможно оголение пульпы. Она должна быть надежно защищена от инфицирования, в том числе со стороны корневых каналов. Повторное инфицирование под установленной ортопедической конструкцией может привести к появлению кист, нагноений, гранулем.

В этом случае протез или коронку придется снимать и проводить сложное лечение, чтобы сохранить опорный зуб.

«ДентоСпас» рекомендует выполнять перелечивание зуба, если:

• он снова начинает болеть спустя некоторое время;
• рентгенограмма показывает неполное заполнение полости пломбировочным материалом;
• после завершения первичного лечения боль не проходит или усиливается;
• рентгенограмма показывает скрытый очаг воспаления;
• на рентгеновском снимке видны посторонние предметы (обломок стоматологического инструмента, штифт и т.п.);
• инфекция продолжает распространяться, поражает ткани.

Как перелечивают зубы?

Задача стоматолога при повторном эндодонтическом лечении — устранить очаг воспаления, повторно очистить корневые каналы, выполнить их качественную пломбировку.

Порядок:

• вскрытие корневого канала (требует препарирования коронки);
• удаление старого пломбировочного материала;
• обследование;
• обработка. Может потребоваться обработка корневых каналов по всей длине;
• повторное пломбирование (полное заполнение корневых каналов пломбировочным составом, восстановление коронки с помощью постоянной пломбы).

Врачи «ДентоСпас» используют:

• апекслокаторы, эндодонтические моторы, другое стоматологическое оборудование и инструмент;
• медикаментозные средства для обработки и удаления инфекции;
• качественные пломбировочные материалы.

После перелечивания болевые ощущения, признаки инфицирования должны пройти. В прикорневых тканях не должно появляться патологических изменений. Если после первичного лечения костная ткань подверглась деструктивным изменениям, она должна постепенно восстанавливаться (может потребоваться дополнительная терапия).

Перелечивание зубов — цены:

Фото

Фото 1 — лечение каналов Фото 2 — лечение каналов Фото 3 — лечение каналов Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25 Записаться на бесплатный прием Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: https://dentospas.ru/lechenie-zubov/perelechivanie/

Перепломбировка каналов зуба

25.07.2019 20:54

Иногда возникают такие ситуации, когда требуется перепломбировать зубной канал. Причины возникновения таких случаев могут быть разные. Например, некачественная пломбировка корневого канала, неправильное определение очага инфекции при первичном лечении.

Кроме того строение зуба пациента или же нарушение герметичности установленной пломбы также влияют на результат лечения зуба.

Мы расскажем вам о причинах возникновения необходимости перепломбирования зуба и правилах его проведения для получения надежного результата.

Особенности проведения процедуры повторного лечения зубного канала

Пломбировать заново канал ранее вылеченного зуба — это особый случай в практике стоматологов. Перед тем, как это сделать, необходимо удалить старую пломбу, очистив от пломбировочного материала весь зубной канал. Во время такой работы возможна поломка гибкого стержня. Это несколько осложнит процесс лечения зуба.

Обычно такая проблема возникает при очень плотной пломбе, которая тесно сцепилась со стенками канала залечиваемого зуба.

Сложность возникает также, если нужно перепломбировать зубные каналы искривленной формы. При прочищении таких каналов можно повредить их стенки или даже сломать инструмент. Такие ситуации требуют от специалиста повышенного внимания для качественного завершения пломбирования канала. О возможных сложностях при лечении специалисты обязаны сообщить пациенту перед проведением процедуры.

Зачем делать процедуру перепломбировки зубного канала?

Есть несколько причин, при которых нужно повторно лечить зубной канал:

• сохранение или возобновление боли после пломбировки;
• рентген показывает наличие воспаления;
• неполное закрытие зубных каналов.

Кроме того, осложнения могут быть последствием ошибок или неточностей, которые возникли во время лечения. Например, при подготовке канала к лечению была занесена инфекция, доступ к основе канала невозможен или же есть патологические отверстия в стенках зуба или его дне. К тому же никто не застрахован от ошибок доктора, выполняющего лечение канала.

При обработке зубного канала перед пломбированием наиболее часто встречаются такие проблемы:

• в каналопилок попадает дентим,
• средняя часть канала сильно расширена,
• поломка инструмента,
• целостность корневых стенок нарушена.

Во время пломбировки канала основные проблемы возникают, если он не полностью заполнен, материал пломбы выходит за пределы отверстия или же у корня зуба есть продольный перелом. Врачебные ошибки на данном этапе также возможны – доктор может неправильно оценить длину канала или не полностью его прочистить. Это может способствовать развитию воспаления.

Как происходит процесс перепломбирования зубных каналов?

Современный уровень развития медицины в области стоматологии находится достаточно высоко. Но ошибки стоматологов имеют место быть, поэтому пломбирование зубных каналов заново встречается достаточно часто. На данный момент времени врачи используют несколько методик проведения данной процедуры.

Механические методы предполагают использование специального инструмента – эндодонтическиймотора и апекслокатора. При этом в состав пломбировочного материала добавляют антисептические средства. Чтобы предотвратить развитие воспаления, врач должен очень аккуратно и полностью заполнить пломбировочным материалом зубной канал.

Медикаментозные методы заключаются в использовании средств с органическими растворителями. Они способны размягчить и разрушить пломбу за несколько минут.

Цементную пломбу из канала можно удалить при помощи ультразвука и эндонасадки. Такая чистка канала обычно проводится за одну процедуру. 

Современные технологии в области перепломбирования зуба

Лечение зубов под микроскопом — одна из новейших услуг, появившихся в стоматологии. Высокотехнологическое оборудование позволяет специалистам выполнить пломбирование зубного канала качественнее, точнее и эффективнее.

Благодаря использованию такого аппарата вероятность причинить вред здоровым тканям приближается к нулю. Помимо этого лечение проводится очень деликатно. Стекла микроскопа позволяют рассмотреть зуб при многократном приближении.

Это позволит увидеть все места поражения, которые при обычном рассмотрении можно просто не увидеть.

Микроскоп позволяет стоматологам проводить процедуру по лечению зубного канала быстрее и безопаснее для пациента.

Снятие пломбы под анкерный штифт

Обтурацию канала корня зуба делают параллельно с применением анкерных штифтов. Если пломба в нижней части корня правильно и герметично поставлена, то ее оставляют для установки конструкции штифта. Эту процедуру проводят за два похода в стоматологический кабинет.

В первый день доктор обрабатывает зубной канал механическим методом, медикаментами размягчает пломбу и чистит эндоинструментом проход. Затем доктор смачивает ватный тампон в лекарстве и устанавливает его в канал. Пару дней пациент ходит с лекарством и после совершает еще один визит к доктору, во время которого ватный тампон убирают и проводят перепломбирование канала.

Условия качественного перепломбирования зубного канала и длительного сохранения зуба

Если пломбирование выполнено профессионально, соблюдена методика проведения процедуры, использованы были качественные материалы, то зуб сможет прослужить еще много лет.

После завершения процедуры перелечивания канала, доктор дает ряд рекомендаций по восстановлению коронковой части зуба, которые нужно соблюдать. 

Не стоит волноваться и переживать, если после процедуры при надкусывании есть небольшой дискомфорт или боль. Такое состояние может сохраняться до пяти дней после лечения. Если же боль сохраняется дольше, то необходимо обратиться к специалисту за консультацией и для осмотра. Когда боль причиняет существенный дискомфорт, то до похода к доктору можно принять обезболивающее средство. 

Бывают случаи затяжной боли, которые мучают пациента месяцы или даже годы. При этом прием обезболивающих средств или физиопроцедуры не помогают. Основной причиной возникновения таких ситуаций является лечение канала за один сеанс.

Квалифицированный специалист всегда понимает, что за один сеанс качественно и в полной мере обработать все каналы зуба физически невозможно.

Как следствие, в больном зубе остается инфицированная пульпа, а в дальнейшем активно развивается инфекция хронического типа. 

Наиболее часто пациенты, пришедшие на повторное лечение зубных каналов, задают вопросы, связанные с появлением боли, отечности или повышением чувствительности в области проведения процедуры. 

Обязательным в ходе лечения является рентген. После завершения процедуры лечения зубных каналов рентген позволяет оценить положительную динамику или же определить не запломбированные места. При необходимости на основе рентгена проводят повторное лечение.

Источник: https://studio-dent.ru/poleznye_stati/article_post/pereplombirovka-kanalov-zuba

Пломбировка канала зуба

Отсутствие своевременного и качественного лечения тканей, формирующих каналы зуба, пульпы, грозит утерей зуба. Чтобы избежать этого, осуществляется эндодонтическое лечение, пломбировка каналов зуба.

Всей информацией о том, что это такое – пломбировка каналов зуба, больно или нет она проводится, как лечить пораженный зуб, владеют стоматологи-терапевты. Мероприятие относится к сложным.

Оно требует высокого профессионализма от специалистов, отличной оснащенности стоматологического центра современным оборудованием и материалами.

Всем этим условиям в полной мере соответствует клиника Доминион.

Проведение эндодонтического лечения осложняет тот факт, что количество корней в зубе варьирует, они бывают извитыми. Фото и видео, имеющиеся в открытом доступе, позволяют наглядно убедиться в этом.

Особое внимание пломбированию каналов уделяется еще и в связи с тем, что нередко такое мероприятие необходимо перед установкой коронки.

Чтобы обеспечить необходимое качество пломбирования, во многих современных клиниках лечебные действия осуществляются под микроскопом.

Пломбирование корневых каналов может осуществляться следующими методами

Существует несколько методов, используемых для их герметичной обтурации:

• Пломбирование одной пастой, в пользу которого – простота выполнения, дешевизна. Среди недостатков – отсутствие надежной герметичности;
• Пломбирование одним штифтом и пломбировочной пастой. Штифт, вводимый одновременно с пастой, уплотняет и равномерно распределяет ее, что позволяет добиться более качественного результата;
• Латеральная конденсация, в ходе которой надежное закрытие просвета корневого канала обеспечивается использованием гуттаперчевых штифтов в сочетании с цементирующим веществом;
• С помощью системы Термафил. В ходе применения данной технологии гуттаперча, подаваемая под давлением, способна заполнить не только основной канал, но и все ответвления, добиться идеальной герметичности;
• Техника горячей гуттаперчи. Разогретую до 180-200 градусов жидкую гуттаперчу заливают в зубные каналы. Благодаря своей текучей форме она надежно герметизирует все ответвления.

Качество проводимых мероприятий оценивается под микроскопом, конечный результат – с помощью рентгенологического исследования.

Даже с использованием наиболее современных методик, горячей гуттаперчи и системы Термафил, не всегда удается осуществить пломбирование каналов до анатомической верхушки. Кроме того, проведению лечения может помешать застрявший инструментарий в канале.

Вследствие этого, зубы, не поддающиеся консервативному лечению, нуждаются в ретроградном пломбировании корней зубов, которое позволит герметично закрыть апикальное отверстие и предотвратить распространение инфекции в окружающие ткани.

Ретроградная пломбировка одного канала зуба – трудоемкий процесс, и находится в компетенции стоматологов хирургического профиля.

Кому нужно пломбировать каналы?

С необходимостью пломбировать каналы зуба специалисты чаще всего сталкиваются, если пациент обратился в клинику при осложнении кариеса, когда патологический процесс распространился на мягкие ткани зуба, то есть развился пульпит. При этом прежде, чем будет проведено пломбирование, потребуется проведение целого ряда дополнительных мероприятий. Помимо пульпита в эндодонтическом лечении пациенты нуждаются и при других стоматологических проблемах, таких как:

• периодонтит;
• развитие гранулемы;
• киста корня;
• травма зуба.

Перепломбировка каналов зуба

Поводом, когда нужна перепломбировка каналов зуба, обычно является планирование установки коронки на зуб, если рентгенологическое исследование выявляет факторы, свидетельствующие о неудовлетворительной предшествовавшей пломбировке каналов. В таких условиях проведение протезирования является опасным, так как не исключено обострение вялотекущего процесса. При этом перепломбировка каналов зуба предполагается, если даже пациента не беспокоят никакие субъективные ощущения.

Показания и противопоказания к повторному эндодонтическому лечению

Показания к повторному проведению эндодонтического лечения:

• Возникновение болевых ощущений в зубе через какое-то время после лечения;
• Наличие патологических очагов, выявленных на рентгенограмме при подготовке к протезированию.

Причинами, которые послужили поводом к перепломбировке каналов зуба, чаще всего являются:

• Повторное развитие инфекции в корневых каналах;
• Нарушение герметизации пломбы вследствие использования некачественных материалов в ходе предыдущего пломбирования или технических ошибок при постановке пломбы;
• Неполное заполнение пломбировочным материалом корневых каналов, наличие пустот;
• Обломки стоматологических инструментов в полости зуба.

Абсолютные противопоказания для перелечивания корневых каналов:

• Вертикальный перелом корня зуба;
• Невозможность извлечения отломков инструментария или культевой вкладки из корневого канала;
• Чрезмерное разрушение зуба ниже уровня десны;
• Технические сложности, обусловленные невозможностью открывания рта в нужном объеме.

Относительные противопоказания:

• Неполная герметизация корневых каналов при сохранении герметичности коронковой части зуба, если отсутствуют клинические признаки. В этом случае определить дальнейшую тактику позволит динамика рентгенологических изменений на протяжении 6-12 месяцев;
• Значительная подвижность зубов вследствие поражения тканей пародонта;
• Повышенный рвотный рефлекс, так как процедура нуждается в хорошем доступе к зубу и предполагает длительное время нахождения рук врача в полости рта пациента.

Как проводят перелечивание зубного канала?

Перелечивание зубного канала проводится в несколько этапов:

1. Осуществление процедур, направленных на обеспечение доступа к корневому каналу. Из него полностью удаляют старый пломбировочный материал и поражённые ткани, для чего используют механический, химический и ультразвуковой методы;
2. Подготовленные каналы подвергаются антисептической обработке;
3. Пломбирование канала качественным материалом, обеспечивающим надежную герметизацию.

Процесс перелечивания проводится в условиях местной анестезии, которая гарантирует абсолютную безболезненность.

Как долго по времени займет данное мероприятие, и сколько приемов понадобится, будет зависеть от причин, побудивших к его проведению. Наличие признаков периодонтита, гранулем, кист потребует серьезных усилий специалистов, направленных на сохранение зуба, а также определенных временных затрат.

Отзывы

Эндодонтическое лечение относится к разряду наиболее сложных в терапевтической стоматологии, поэтому, чтобы качественно завершить все его этапы – обратитесь в клинику Доминион в Москве. Отзывы пациентов свидетельствуют: в этом случае можно рассчитывать, что весь процесс пройдет без осложнений, удастся продлить срок службы зуба.

Новицкий Г.Р.

5 лет назад я обратился в клинику Доминион по поводу установки металлокерамической коронки. В ходе подготовки пришлось произвести перепломбировку каналов. В связи с этим, хочу выразить благодарность всей команде стоматологов, которые осуществляли этот процесс. Достаточный срок, который прошел после процедуры, позволяет уверенно оценить высокий профессионализм врачей клиники.

Чернецкая Л.И.

В клинику Доминион я обратилась с надеждой сохранить зуб, который уже был депульпирован и нуждался в повторном лечении. Все прошло замечательно. Мастерство врачей – выше похвал!

Стоимость

Цена лечения каналов зуба в Москве существенно варьирует. Различие связано с количеством каналов зуба и другими факторами. На стоимость лечения влияет используемое оборудование, материалы, а также квалификация специалистов.

Поскольку стоматологи клиники Доминион ставят своей задачей сохранить зуб от дальнейшего разрушения, продлить его срок службы, то такой подход за счет использования высококачественных материалов, применения оптической техники потребует и дополнительных ресурсов.

Источник: https://ldent.com/works/terapija/plombirovka-kanala-zuba/

Перепломбировка зубных каналов: особенности процедуры

Если каналы зуба первоначально были некачественно запломбированы, что привело к развитию инфекции, то для сохранения зуба потребуется перелечивание корневых каналов.

Иногда стоматологу в ходе первичного лечения просто не удается правильно определить очаг разрастания инфекции и эффективно убрать ее. А также может повлиять на эффективность лечения строение зуба и разгерметизация установленной пломбы.

Давайте рассмотрим все причины и условия проведения перепломбировки и условия надежности лечения.

Перепломбировка проводится с анестезией

Особенности перелечивания каналов

Особым случаем в процессе эндодонтического лечения является процесс, когда стоматологу приходится перепломбировать каналы ранее пролеченного зуба. А для этого потребуется избавиться от старой пломбы и удалить пломбировочный материал из них.

В процессе работы могут возникнуть осложнения как у взрослых, так и у детей, в виде поломки гибкого стержня, которым прочищают рабочую зону.

Такое может произойти, если пломба слишком плотная и тесно скрепилась со стенками корневого канала.

Еще один сложный для врача момент — перепломбировка искривленных зубных каналов. Прочищение в этом случае может привести к повреждению его стенок или поломке инструмента прямо в зубе.

Это не смертельный момент в эндодонтии, но потребуется приложить намного больше усилий для качественного лечения.

Поэтому профессионал своего дела просто обязан предупредить пациента о сложности процедуры еще до ее начала.

Зачем проводится перепломбировка зубных каналов

Перелечивание каналов зуба просто необходимо в случаях когда:

• после лечения болевые ощущения возобновляются;
• на рентгене отчетливо видны места воспаления;
• видно неполное закрытие каналов.

К причинам осложнений, которые могут возникнуть в процессе лечения зуба, относятся и неточности, что допускают врачи на каждом этапе эндодонтического лечения.

При подготовке:

• занесение инфекции в корневой канал;
• невозможность доступа к его основе;
• патологические отверстия в дне зуба и его стенках, допущенные в результате ошибки доктора.

Вовремя обработки проблемы могут возникнуть при попадании в каналопилок дентина, слишком большом расширении средней части канала при внутреннем искривлении корня, нарушении корневых стенок, разрыве физиологического сужения, расколе инструмента.

Проблемы, требующие перепломбировки

При пломбировке канала осложнения связаны с неоднородным (неполным) его заполнением, проведением пломбировочного материала за границы отверстия, продольным переломом корня зуба. Доктор по неопытности может переоценить общую длину канала или не полностью его очистить, что приведет к развитию воспаления.

Процесс перепломбировки каналов

Особенности современного эндодонтического лечения в своем большинстве дает очень хорошие результаты, но и стоматологи иногда могут ошибаться, поэтому перепломбировка зубных каналов не такое редкое явление. Сегодня для его проведения стоматологи применяют несколько методов.

При использовании механических методов стоматологи используют специальный инструментарий — эндодонтическиймотор и апекслокатор. В состав пломбировочного материала часто включают антисептические составляющие. Доктор должен аккуратно, правильно полностью заполнить материалом вычищенный канал, чтобы остановить развитие воспаления.

Процесс перелечивания медикаментозного характера предполагает использование средств, которые содержат органические растворители и могут размягчить предварительно установленную пломбу.

Чтобы разрушить пломбировочный материал достаточно всего нескольких минут. Если для заполнения использовалась пломба на основе цемента ее можно удалить, используя эндонасадки с ультразвуком.

Процедура выполняется за одно посещение стоматологического кабинета.

Запломбированные устья каналов

Новые технологии

Сегодня современная стоматология может предложить такую услугу, как перелечивание зубных каналов под микроскопом. Использование высокотехнологического оборудования помогает врачам многократно увеличить место работы, в результате чего повышается эффективность лечения и качество проведения процедуры.

Использование микроскопа позволит избежать повреждения здоровых тканей и провести лечение в деликатном режиме.

Стоматологический микроскоп оснащен увеличительными стеклами, через которые зуб можно рассмотреть под многократным увеличением.

При таком лечении доктор без проблем увидит все участки поражения, которые невооруженным взглядом просто нельзя рассмотреть.

Микроскоп является незаменимым помощником стоматолога, который помогает провести быструю, безболезненную и безопасную перепломбировку каналов.

Распломбировка под анкерный штифт

Применение анкерных штифтов происходит параллельно с обтурацией канала корня зуба. Чтобы установить конструкцию пломба в нижней части корня оставляется (при условии, что она хорошо и герметично установлена).

В стоматологической клинике такая процедура проводиться за два посещения.

Сначала врач механическим способом обрабатывает каналы, на втором этапе медикаментозно размягчает пломбировочный материал, после чего прочищает проход эндоинструментом, который смачивается в том же размягчающем растворе.

После такой обработки врач устанавливает ватный тампон, смоченный в лекарстве. Повторный визит осуществляется через два дня. Тогда ватный тампон изымается и проводится перепломбировка каналов зуба.

Распломбировка под анкерный штифт

Условия эффективного перелечивания и долголетия зуба

При условии профессионального эндодонтического лечения, соблюдения всех методик и использования качественных материалов зуб будет служить еще долгие годы. После того как каналы перелечены, пациент должен выполнять все рекомендованные доктором процедуры по восстановлению коронковой части зуба (установка коронки или вкладки).

Если после квалифицированного и правильного проведения процедуры при накусывании все еще болит зуб, то не стоит сразу паниковать.

Некоторый дискомфорт может сохраниться на протяжении 3–5 дней после пломбировки. Когда зуб не перестает болеть длительное время, то стоит обратиться к врачу.

До момента посещения стоматологического кабинета пациент может самостоятельно принять обезболивающее средство.

Особый момент представляет затяжная боль, которая мучает больного на протяжении нескольких месяцев или даже лет и не проходит при приеме обезболивающих препаратов и физиопроцедур.

Главной причиной такого обострения является лечение каналов за один сеанс. Сразу просто физически невозможно воздействовать на дополнительные каналы и некачественно их обработать.

Это приводит к тому, что в зубе остаются части инфицированной пульпы и развивается хроническая инфекция.

Все вопросы, которые возникают у пациентов относительно повторного эндодонтического лечения, основаны именно на появлении болей, повышенной чувствительности и отечности в месте лечения. Если на рентгене видно, что после лечения каналов не наблюдается положительная динамика или наблюдается не запломбированные места, то это свидетельствует о необходимости обязательного повторного лечения.

Источник: https://zubnoimir.ru/zuby/pereplombirovka-kanalov.html