Боль в запломбированном зубе – причины и способы решения проблемы
Каждый из нас при посещении стоматолога преследует одну цель – вылечить зубы и избавиться от зубной боли. При качественном лечении всё происходит так, как мы и планируем. Но иногда болевой синдром возникает даже после того, как врач наложил пломбу.
Рассматривая вопрос, почему болит запломбированный зуб, все явления такого характера делят на две категории – физиологические, связанные с особенностями нашего организма, или вызванные врачебной ошибкой.
Независимо от того, что стало причиной боли, при ее длительном течении и нарастании интенсивности рекомендуется посетить стоматологический кабинет и пройти повторную процедуру лечения.
Почему болит зуб под пломбой
Пломбирование относится к малотравматичным манипуляциям и редко приводит к болезненным ощущениям. Но даже если боль появилась, то после правильного лечения дискомфорт постепенно проходит (обычно в течение 5–7 дней, иногда – до нескольких недель). Когда ноет и болит зуб под пломбой длительное время, а облегчения не наблюдается, то с большой вероятностью в нем имеется патология.
Традиционно боль в зубе под пломбой возникает в следующих ситуациях:
- при надавливании во время пережевывания пищи;
- под воздействием слишком горячей либо холодной еды (питья);
- при прикосновении к другим зубам.
При обращении в стоматологическую клинику врач рассматривает несколько причин подобного дискомфорта:
Рецидив кариеса
Сильное разрушение зубной ткани требует удаления ее омертвевших участков и накладывания временной пломбы, но бывает так, что по неопытности или каким-либо другим причинам специалист пренебрегает этими правилами. В результате кариес, оставшийся под пломбировочным материалом, проникает глубже в ткани и вызывает воспалительный процесс, а пациент ощущает интенсивную боль.
Осложнением недолеченного зуба является такое заболевание, как пульпит. Оно затрагивает внутренние зубные ткани и проявляется пульсирующей болью, которая чаще беспокоит в ночное время. Помимо зуба, при пульпите болит голова в области виска, глазного яблока, подбородка и других частей лица по ветвям тройничного нерва.
Высокая пломба
После проведения процедуры пломбирования врач обычно просит пациента стиснуть зубы и проверить, ничего ли ему не мешает.
Если манипуляции проводились под наркозом, то человек может не ощущать каких-либо дефектов, однако после завершения действия наркоза начинает понимать, что у него болит запломбированный зуб при надавливании.
Основной причиной подобного дискомфорта является слишком высокая пломба. Для устранения излишков пломбировочного материала необходимо снова посетить стоматолога, который отшлифует поверхность.
Не нужно рассчитывать на то, что со временем пломба сама сотрется. Она может травмировать ткани пародонта и вызвать воспаление, которое в итоге приведет к потере зуба.
Аллергия
Некоторые композитные материалы, которые применяются при пломбировании, способны вызывать аллергическую реакцию. Помимо боли, ее проявлениями выступают зуд окружающих тканей, ощущение жжения во рту, отечность слизистых оболочек. При возникновении аллергии необходимо принять антигистаминный препарат, например Супрастин, и посетить стоматолога, который заменит материал.
Полимеризационный стресс
Патология возникает при использовании «световой пломбы», которую устанавливают путем воздействия специальной лампы. Иногда подобная манипуляция приводит к уменьшению объема материала и напряжению стенок зуба. В итоге пациент жалуется на боль, которая постепенно проходит или, наоборот, беспокоит постоянно. Чтобы решить проблему, необходимо посетить врача для замены композита.
Врачебные ошибки
При профессиональном подходе к лечению врачебные ошибки случаются крайне редко, но иногда именно они являются причиной, почему болит зуб под пломбой. К таковым относят:
- Пустоты в пломбировочном материале. Если используется некачественный материал, то в нем возникают пустоты, которые не проявляют себя первое время, но могут вызывать боль спустя несколько месяцев. За этот период в них проникают бактерии, которые приводят к воспалению.
- Перегрев зубных тканей. Пломбирование без использования воздушно-водяного охлаждения зуба способно привести к перегреву его тканей, что влечет за собой ожоги и отмирание пульпы. Боль при такой патологии носит пульсирующий характер.
- Неправильно поставленный диагноз. Симптомы пульпита и кариеса очень похожи, поэтому непрофессиональный доктор не всегда в состоянии установить верный диагноз. Если при кариесе лечить хронический пульпит и наоборот, то под пломбой развивается воспаление.
- Неполное удаление нервных окончаний или пульпы перед пломбированием. Чаще всего проблема возникает при наличии нескольких нервов или их удалении без дальнейшего рентгенологического контроля. Подобная ошибка становится причиной того, почему болит запломбированный зуб без нерва, и способна привести к его потере.
Что делать, если болит запломбированный зуб
Заниматься лечением запломбированного зуба должен специалист, поскольку причин, приводящих к болезненным ощущениям, достаточно много. Ставить диагноз своими силами – трудно и не всегда результативно. Если вам запломбировали каналы, а зуб болит при надавливании, накусывании или просто в состоянии покоя, то поводом для беспокойства должен стать любой из следующих симптомов:
- боль не проходит свыше 2 недель;
- появился отек слизистых в районе запломбированного зуба или по всей щеке;
- поднимается температура тела.
До визита к врачу можно унять болевой синдром обезболивающими препаратами или использовать народные средства. Хороший эффект дает полоскание рта содо-солевым раствором. В стакан с теплой водой добавляют по чайной ложке соли и пищевой соды, затем полощут рот. Процедуру нужно повторить до 5 раз на протяжении часа.
Не стоит глушить боль постоянно. Наиболее разумным способом выяснить, почему болит запломбированный зуб, станет посещение стоматологического кабинета.
Источник: https://saitoboli.ru/bol-v-zaplombirovannom-zube-prichiny-i-sposoby-resheniya-problemy/1145/
Может ли болеть мертвый зуб
С возрастом почти у каждого человека в зубном ряду можно обнаружить мёртвый зуб, который по логике не должен больше провоцировать болезненные ощущения.
На практике нередко получается так, что со временем тут появляется дискомфорт или боль разной интенсивности.
Может ли болеть мёртвый зуб, что делать в таких случаях, как бороться с возникшей проблемой – на все эти вопросы могут подробно ответить специалисты.
Какой зуб называют мёртвым
Это понятие фигурирует больше в речи обычных людей, а не специалистов. Стоматологи называют такой резец, клык, моляр или премоляр депульпированным. Пульпа – это совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов, по которым поступают питательные вещества, поддерживающие нормальное состояние костной ткани.
Потеря пульпы происходит тремя путями:
- Планово во время лечения. Это необходимо, если внутри пульпы происходит патологический процесс, единственным решением которого является удаление нерва. Стоматолог с применением местной анестезии вскрывает полость пульпы, удаляет мягкое содержимое и заполняет его пломбировочным материалом, после чего зуб опять герметично закрывается.
- Перед установкой коронки. В таком случае депульпирование иногда проводят даже при отсутствии прямых показаний. Так делают, чтобы исключить риск будущего снятия коронки для лечения каналов.
- Нерв и кровеносные сосуды разложились после длительного воспаления, которое не было пролечено. В таких случаях человек периодически пьёт обезболивающие препараты, чтобы зуб перестал болеть, а через время, когда нерв уже мёртв, таблетки больше не нужны, потому что болезненные ощущения прекращаются.
Не стоит думать, что удаление пульпы является гарантией того, что в этом зубе больше никогда ничего не будет болеть.
Отсутствие нерва и поступления питательных веществ постепенно приводят к ухудшению состояния дентина, он становится не таким плотным и крепким, каким был раньше.
Эмаль не получает нужных минералов, которые в норме передаются из крови, что сказывается и на её состоянии. Всё это делает мёртвый элемент зубного ряда более уязвимым для различных заболеваний.
Симптомы
Без нерва болевые ощущения действительно могут отсутствовать длительное время даже при значительных патологиях, но поскольку в организме человека всё тесно взаимосвязано между собой, то близко расположенные нервы всё равно начнут реагировать на заболевание, посылая болевые сигналы в мозг.
Они могут проявлять себя по-разному:
- боль во время надавливания или при жевании;
- опухание десневой прилегающей ткани;
- ощущение «выросшего» зуба, кажется, будто он выступает выше над остальной зубной дугой;
- ноющая боль под коронкой или под пломбой, которая усиливается в ночное время;
- осложнение в виде отёка на лице или под нижнечелюстной костью;
- болезненное увеличение шейных лимфоузлов.
Эти симптомы могут развиваться стремительно, а могут появиться постепенно, всё больше прогрессируя.
Причины
Существует несколько причин для того, чтобы мёртвый элемент начал болеть:
- При глубоком кариесе образуется полость, контактирующая с пульпой. Вследствие этого бактерии распространяются в глубоко залегающие слои. Распространение воспаления заставляет реагировать нервы, расположенные рядом. При поражении челюстной кости происходит постепенное разрушение костной ткани с потерей тонуса. Продукты распада в этом месте усиливают патологический процесс и усугубляют неприятные ощущения.
- Ошибка стоматолога или недостаточная квалификация тоже может привести к тому, что мёртвый элемент зубного ряда со временем начнёт болеть. Удаление нерва требует высокой квалификации, так как при недостаточно плотной укладке пломбировочного материала в канале или при остатке незаполненного пространства тут возникают подходящие условия для жизнедеятельности микробов. Могут образовываться целые колонии, а их присутствие будет провоцировать возникновение боли. По этой причине опытные стоматологи после пломбировки каналов всегда проверяют качество работы с помощью рентген-аппарата.
- Даже если пломбировка была произведена с соблюдением всех требований, через время зуб может начать болеть из-за проблем с дёснами. Это происходит из-за гингивита, пародонтита или невыполнения нормального гигиенического ухода за ротовой полостью. В таких условиях бактерии быстро распространяются, могут поражать не только мягкие ткани, но и разрушающе действовать на периодонтальные связки. При разрушении этой части болевые ощущения неизбежны.
В любом случае, если мёртвый зуб даёт о себе знать, болит, причиняет ощутимый дискомфорт, это указывает на то, что в ротовой полости есть патологический очаг, который, скорее всего, развивается уже давно.
Нередко люди замечают, что начало такой боли приурочено к другим заболеваниям: ОРВИ или обострению каких-то хронических процессов.
Так происходит потому, что иммунитет в это время находится в угнетённом состоянии, и все очаги заболеваний начинают быть активнее, а нервные окончания реагируют на это более явно.
Ложные боли
Кроме описанных выше случаев бывает так называемая отражённая боль. Это означает, что источник заболевания находится не в ротовой полости, но по нервным окончаниям ощущения передаются в это место. Мозг при этом формирует чувство, будто начинал болеть мёртвый клык, резец, моляр или премоляр.
Чаще всего отражённые болезненные чувства возникают при воспалении гайморовой пазухи, сосредотачиваясь в области верхних моляров, премоляров или клыков. Опытный стоматолог при осмотре сразу задаст вопрос пациенту по поводу перенесённого гайморита.
Что делать
Игнорировать симптом в виде боли мёртвого элемента не стоит, так как патология будет только усугубляться. Это может привести к потере зуба или ещё более серьёзным осложнениям. В ближайшее время пациенту следует направиться в стоматологическую клинику.
До момента посещения клиники сильную боль стоит облегчить при помощи таблеток. Иногда помогает полоскание содово-солевым раствором комнатной температуры. Прогревать поражённое место категорически запрещено, так как это только усилит прогресс воспаления и ухудшит самочувствие.
После детального осмотра и опроса врач назначит дальнейшее обследование. Чаще всего необходимо сделать рентген той области, где сосредоточены неприятные ощущения, чтобы просмотреть состояние пульпы, каналов, обнаружить внутренние кариозные полости.
Особое внимание обращают на состояние корня, наличие микротрещин в нём, поскольку такие трещины всегда становятся сосредоточием бактерий. Для лечения может понадобиться удаление пломбы или снятие коронки.
В сложных случаях предстоит удалить зуб, чтобы избавиться от патологии, которая может распространиться по костной ткани и вызвать опасные осложнения, например, остеомиелит.
Если причиной боли являются отложения в периодонтальном кармане, которые привели к пародонтиту, пациенту предстоит профессиональная чистка и длительный курс, состоящий из инъекционной терапии, таблеток, мазей и пр.
При ложных болях врач направляет человека на дальнейшее обследование к другому узкому специалисту.
Этот доктор должен будет провести диагностику, выявить причину и назначить терапию, избавляющую пациента от неприятных явлений.
Источник: https://zuby-desny.ru/mozhet-li-bolet-mertvyj-zub/
Болит запломбированный зуб без нерва: симптомы, почему болит после удаления, методы лечения
Зубная полость заполнена кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Мякоть зуба называют «пульпой», ее удаляют только в запущенных случаях, когда другое лечение невозможно.
После подобной операции зуб становится мертвым и требует пломбирования. С помощью удаления пульпы решаются такие проблемы, как запущенный кариес, пульпит, наличие серьезных повреждений в ротовой полости.
- Почему болит запломбированный зуб без нерва
- Симптоматика
- Что делать
Почему болит запломбированный зуб без нерва
Перед удалением пульпы пациенту делается мощная анестезия, дающая обезболивающий эффект на несколько часов. Действие укола спадает уже после операции, вследствие чего проявляется выраженный дискомфорт. Боль обусловлена повреждениями зубной полости в процессе депульпирования. Неприятные ощущения могут сопровождать пациента до тех пор, пока все травмы не заживут.
Сильный дискомфорт после процедуры возникает не всегда. Подобные последствия чаще встречаются у пациентов государственных клиник, а не частных. Результат депульпирования напрямую зависит от профессионализма стоматолога, проводящего операцию.
Врач должен полностью удалить нерв и правильно запломбировать каналы. Специалист обязан использовать только стерильные инструменты, так как высок риск занести инфекцию.
Факторы, способные спровоцировать появление боли:
- употребление горячей или холодной пищи, воды;
- резкое смыкание челюсти;
- надавливание на запломбированный зуб.
Дискомфорт не должен длиться более 7 дней после операции. Боли могут иметь разную интенсивность и характер. Они локализуются не только в запломбированной области, но и по всему лицу.
Распространенные врачебные ошибки:
- Недостаточная очистка. В каналах может остаться небольшая инфекция, способная вызвать воспалительный процесс уже после пломбирования.
- Оставление частичек пульпы в зубной полости. Основные последствия данной ошибки: нарывающая боль и отечность десны.
- Неправильное пломбирование. Материал для пломбирования должен помещаться в зубную полость без пустот. В противном случае может начаться абсцесс.
У некоторых людей в зубах есть скрытый (четвертый) канал. Во время депульпирования врач может его не обнаружить. Неочищенный канал приведет к возникновению сильных болей. Для решения проблемы потребуется снять пломбу и провести повторную операцию.
Неопытные врачи могут оставить в зубной полости кончик инструмента для очистки, что также приведет к сильному дискомфорту у пациента. Болевые ощущения обычно не проявляют себя сразу, зато они способны сохраняться на несколько лет и периодически возникать с разной интенсивностью.
Симптоматика
Боль может проявить себя сразу и не отступать на протяжении долгого времени. Если в зубной полости идет воспалительный процесс, то неприятное ощущение будет распространяться по всему лицу.
Для успешной диагностики нужно сделать рентгеновский снимок и обязательно проконсультироваться с врачом. Не стоит возвращаться в стоматологическую клинику, если операция в ней была проведена некорректно и привела к появлению дискомфорта.
Характерная симптоматика:
- боли (разной интенсивности) локализуются в ротовой полости, в области щек и лба;
- плохое самочувствие;
- ощущение боли во время еды.
Некоторых одолевают сильнейшие боли, заглушить которые нельзя даже с помощью обезболивающих средств. Непрекращающийся дискомфорт возможен при перфорации зуба.
Перфорация зуба – небольшая дырочка, которая может образоваться в зубной полости из-за неправильных действий стоматолога. Чаще всего отверстие возникает из-за механического повреждения, произошедшего вследствие случайного сдвига стоматологического инструмента.
Неприятные ощущения могут сопровождать пациента на протяжении 2-5 недель. В течение этого времени пациент будет чувствовать явные ухудшения здоровья: потерю трудоспособности и аппетита, неспокойный сон.
Боль может сопровождаться различными высыпаниями на коже и зудом. У некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в анестезический раствор.
Болит зуб под пломбой после пломбирования при надавливании: что делать и может ли болеть, если запломбированный, пульсирует в домашних условиях
10154 09.10.2019 6 мин.
Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.
У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.
Причины и характер боли
Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:
- Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
- Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
- Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
- Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
- Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.
Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.
Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.
Реакция на холодное или горячее
Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:
- дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
- инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
- обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.
Если дентин оголен, возникают болевые ощущения от холодного и горячего.
Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.
Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.
Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:
- нерв удален не полностью;
- плохо обработаны каналы;
- неправильная диагноз.
Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.
Неприятные ощущения при касании языком
Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.
Боль после лечения каналов
Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:
- стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;
Грамотный стоматолог всегда посоветует пройти рентгеновское обследование после пломбирования каналов, чтобы исключить наличие посторонних элементов.
- неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
- ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
- индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
- некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
- больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.
После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.
Болезненные ощущения под старой пломбой
Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:
- прогрессирующий кариес под старой пломбой;
- пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;
- периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
- киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
- нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
- трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.
Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.
Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео
Заключение
Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет.
И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.
Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/simptomy/bolit-zub/pod-plomboj.html
Болит запломбированный зуб без нерва при накусывании — ПрофиМед — эстетическая стоматология
В стоматологической практике нередко приходится удалять нерв в больном зубе. Многие пациенты полагают, что после этого он становится «мертвым» и, соответственно, не должен беспокоить.
Но все-таки встречаются случаи, когда болит зуб без нерва. Неприятные ощущения могут возникать непосредственно после заполнения каналов пастой или же через некоторое время.
Почему так происходит? Что делать? На эти вопросы вы найдете ответы в данной статье.
Терпеть или бить тревогу: что делать, если после удаления нерва болит зуб при нажатии
Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание полости рта. Существуют различные стадии кариеса — от поверхностного, до глубокого.
В запущенных случаях лечение часто заканчивается удалением нерва, ведь человек страдает от постоянных болевых ощущений.
Но может ли болеть зуб после удаления нерва? Может, и это тревожный симптом, если боль не проходит длительное время.
Если и после удаления нерва болит зуб при нажатии, то это может свидетельствовать о наличии разных патологических осложнений.
Что делать при длительной болезненности
Если у вас заболел пломбированный зуб без нерва, и боль не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего, проблему можно решить, в противном случае стоматолог предложит удалить поражённую единицу зубного ряда и установить имплант или зубной мост.
В зависимости от причины недомогания есть несколько способов избавить пациента от боли под пломбой в залеченном зубе без нерва:
- если каналы запломбировали не целиком: придётся лечить заново – с удалением старого пломбировочного материала и установкой нового. Сделать это нужно как можно быстрее, иначе воспаление на корнях приведёт к потере резца или моляра. Кроме того, специалист может принять решение провести резекцию верхней части корня хирургическим путём. Тогда проводить все манипуляции заново не понадобится,
- если пломбировочный материал попал за пределы каналов: всё будет зависеть от количества вещества. Если его немного, то боль обычно стихает естественным образом, и зуб не перелечивают. Допустимо, если слабый дискомфорт продолжается до одного-двух месяцев. Нужно ли ждать, пока боль пройдёт сама, и перелечивать сразу – это решает врач, ориентируясь на динамику ощущений пациента. Если боли постепенно сходят на нет, вполне вероятно, повторять манипуляции не придётся. Если же за пределы корня попало много материала, врач нередко проводит операцию по отсечению верхушки корня. Для извлечения частиц пломбировочного материала стоматолог делает отверстие в челюстной кости и через него удаляет излишки вещества. Звучит пугающе, но на практике это не самая сложная процедура. Длится она не более часа,
- если в канале остался кусочек инструмента: профессиональные стоматологи стараются удалить инородное тело сразу же после обнаружения, чтобы не допустить осложнений. Извлекают обломок при помощи ультразвука, волны которого выбивают частичку из канала. Другой способ предполагает создание нового канала вблизи от застрявшего обломка. Его расширяют, дезинфицируют и удаляют через него инструмент. Возможно также применение уже описанного выше метода резекции верхушки корня и удаление её вместе с застрявшим кусочком,
- если произошла перфорация: это самый сложный случай, требующий пломбирования особым дорогостоящим материалом. Если возникновение перфорационных отверстий допустил стоматолог, медицинская организация должна исправить ситуацию за свой счёт. Пломбирование могут проводить как стандартным способом – изнутри зубной полости, так и извне, создав доступ к перфорированному участку хирургическим путём,
- если выявлена аллергия на пломбировочный материал: избавить пациента от боли можно только после повторения лечебных процедур с заменой пломбировочного вещества.
Может ли болеть зуб без нерва?
Пучок кровеносных и лимфатических сосудов вместе со множественными нервными окончаниями, находящимися у корня, называют пульпой. Она считается зубным нервом.
Воспаление пульпы — пульпит, сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, зачастую требует хирургического метода лечения.
После извлечения пульпы реакция на внешние раздражители и питание зуба прекращаются. Казалось бы, нет нерва — нет и боли, но случается, что депульпированный зуб болит при надавливании.
Боли временного характера – это абсолютно нормальное явление после проделанной процедуры. Ведь в процессе извлечения нерва происходит серьезное повреждение структуры зуба (основного нервного ствола и кровеносных сосудов).
К тому же могут быть затронуты рядом находящиеся ткани. Как правило, за неимением других причин, дискомфорт исчезает через пару дней.
Сколько может болеть запломбированный зуб
Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше — не дольше пары суток.
Есть важное уточнение — боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.
Свежая пломба может болеть даже при элементарном нарушении прикуса.
Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу — так в норме быть не должно.
Характер боли
Болевые ощущения после удаления нерва обычно носят ноющий характер, не резкий и постепенно затухающий. Такая реакция естественна и может наблюдаться:
- при правильном извлечении нерва;
- на протяжении малого периода времени (1-2 дня);
- при отсутствии осложнений (воспаление) и возможных заболеваний.
Если же было выполнено некачественное очищение и промывание каналов, неполное устранение болезнетворных бактерий, то может возникнуть пульсирующая, острая боль. Именно поэтому важно лечить стоматологические заболевания у опытных специалистов и, соответственно, не экономить на своем здоровье.
Характеристика боли
После удаления беспокоит боль, которую можно терпеть, со временем все должно пройти, именно так организм реагирует на произошедшее с ним.
В некоторых случаях боль – это реакция на травму тканей, некачественно сделанную работу или остатки нервных окончаний. В подобных ситуациях болеть может долго и нередко интенсивно.
В такой ситуации лучше повторно посетить специалиста, желательного того, который недоделал свою работу.
В остальных случаях болеть будет недолго, постепенно все успокоится, не оставив и следа. Дискомфорт, развивающийся после удаления, убирается простым приемом анальгетиков.
Почему болит депульпированный зуб?
Острая боль, не утихающая спустя неделю, не является естественной реакцией организма. Возможные причины боли депульпированного зуба:
- Недобросовестное лечение и ошибки стоматолога (осталась часть нервных волокон, наличие пустот под пломбой, индивидуальные особенности строения, которые не заметил врач);
- Аллергические реакции;
- Повреждение десны, корня;
- Рядом находящийся зуб;
- Невралгия;
- Другие заболевания (воспаление десны, киста, флюс).
Точную причину боли сможет определить только врач. Он проведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение.
Боль при нажатии на зуб
Если после удаления нерва зуб болит при надавливании пальцем, разжевывании пищи, распитии напитков — это может происходить в результате образования гнойничка на десне.
Возможно, поврежден соседний здоровый зуб, неправильно запломбированы каналы.
Чаще всего боль локализуется не в самом зубе, а в десне. Если неопытный специалист совершил ошибку и вывел материал пломбы за пределы зуба, то это также может вызывать у пациента неприятные ощущения.
Болевые ощущения — частые гости при стоматологических проблемах, даже после лечения. В надежде, что боль — это лишь посттравматический синдром, можно проглядеть серьезные осложнения. Если болит зуб после лечения кариеса или после удаления зуба болит десна — не стоит расслабляться, ведь никто не застрахован от воспалительных процессов, поэтому лучше показаться стоматологу.
Непосредственно во время лечения могли возникнуть микротрещины, поэтому при надавливании на зуб естественно будет появляться дискомфорт.
Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба
После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым.
Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность.
Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.
Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:
Источник: https://cosmeton.ru/zabolevaniya/zub-bez-nerva-bolit-pri-nadavlivanii.html