Медрол таблетки 32мг №20
Медрол инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Медрол таблетки 32мг №20
Состав Медрол
1 табл. содержит метилпреднизолон 32 мг, вспомогательные вещества: кальция стеарат; крахмал кукурузный; лактоза; сахароза.
Фармакологическое действие Медрол
Медрол оказывает глюкокортикоидное действие.
Показания Медрол
Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит). Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч.
посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит. Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит. Бронхиальная астма, астматический статус.
Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз. Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения. Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва. Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч.
состояние после удаления надпочечников). Врожденная гиперплазия надпочечников. Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром. Подострый тиреоидит.
Заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст. Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией). Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии). Рак легкого (в комбинации с цитостатиками). Рассеянный склероз. Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит. Гепатит. Профилактика реакции отторжения трансплантата. Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии. Миеломная болезнь.
Противопоказания Медрол
Для кратковременного применения по «жизненным» показаниям — гиперчувствительность к метилпреднизолону.C осторожностью.
Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез.
Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит. Заболевания ССС, в т.ч.
недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, и как следствие этого — разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия). Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч.
нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга. Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирении (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью Медрол
Применение Медрола во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили).
Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту).
Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут угнетать выработку эндогенных кортикостероидов, подавлять рост и вызывать нежелательные эффекты у потомства).
Способ применения и дозы Медрол
Медрол принимают внутрь. Доза может варьироваться и должна подбираться индивидуально в зависимости от характера заболевания и реакции больного на терапию. Начальная доза Медрола — от 4 до 48 мг/сут в зависимости от характера заболевания.
При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы. Высокие дозы могут потребоваться при таких заболеваниях и состояниях, как рассеянный склероз (200 мг/сут), отек мозга (200-1000 мг/сут) и трансплантация органов (до 7 мг/кг/сут).
Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии. Детям дозу Медрола определяет врач с учетом массы или поверхности тела.
При недостаточности надпочечников — 0,18 мг/кг или 3,33 мг/м2/сут в 3 приема, при других показаниях — по 0,42-1,67 мг/кг или 12,5-50 мг/м2/сут в 3 приема.
Особые указания Медрол
Перед началом лечения больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний. Клиническое обследование должно включать исследование ССС, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и 12-перстной кишки; системы мочевыделения, органов зрения.
До начала и во время проведения стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, концентрацию глюкозы в крови и моче, электролитов в плазме. При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии. Во время лечения не следует проводить иммунизацию.
При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает синдром «отмены» ГКС: снижение аппетита, тошнота, заторможенность, генерализованные костномышечные боли, астения. После отмены в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников.
Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости — в сочетании с МКС. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig. Для уменьшения побочных эффектов оправдано назначение анаболических стероидов, увеличение поступления K+ с пищей.
При болезни Аддисона следует избегать одновременного назначения барбитуратов — риск развития острой надпочечниковой недостаточности (аддисонический криз). Применение при беременности в I триместре и в период лактации: назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод и ребенка. При длительной терапии в период беременности — нарушение роста плода.
В III триместре беременности — опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
Лекарственное взаимодействие Медрол
Повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий). Ускоряет выведение АСК, снижает ее концентрацию в крови (при отмене метилпреднизолона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др.
видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. Увеличивает риск развития гепатотоксических реакций парацетамола (индукция «печеночных» ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).
Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. В высоких дозах снижает эффект соматропина. Антациды снижают всасывание ГКС. Снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.
Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС. Уменьшает концентрацию празиквантела в крови. Кетоконазол снижает клиренс и увеличивает токсичность метилпреднизолона.
Совместное применение с циклоспорином вызывает взаимное угнетение метаболизма — риск развития побочных эффектов обоих препаратов (при совместном применении были отмечены случаи возникновения судорог). Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС — отеков и повышения АД.
НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя метилпреднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.
Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов «печеночных» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма). Митотан и др.
ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС. Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.
Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.
Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.
Передозировка Медрол
Клинический синдром острой передозировки препарата не описан. Сообщения о случаях острой токсичности при передозировке ГКС крайне редки.
Симптомы: частый повторный прием (ежедневно или несколько раз в неделю) в течение длительного времени может привести к развитию синдрома Кушинга и других осложнений, характерных для длительной терапии ГКС.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Метилпреднизолон выводится при диализе. Специфического антидота не существует.
Условия хранения Медрол
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C.
Медрол — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Медрол, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Медрол Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину». Мы с удовольствием доставим Вам Медрол по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Медрол самовывозом.
Источник: https://kremkosmetika.ru/products/item24478.html
Медрол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Медрол принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Препарат способствует стабилизации клеточных мембран, улучшению микроциркуляции, уменьшению проницаемости капилляров, что приводит снижению развития воспалений. Обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием.
Форма выпуска, состав
Препарат Медрол производят в виде таблеток.
Активным компонентом препарата является: метилпреднизолон 4 мг, 16 мг или 32 мг. Упаковка: в пачке 2 или 5 блистеров по 10 таблеток 16 мг или 32 мг; 1 флакон с 30 таблетками 4 мг.
Показания к применению
Препарат Медрол применяют для лечения:
эндокринных заболеваний: врожденной гиперплазии надпочечников, первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
заболеваний опорно-двигательного аппарата (включая ревматические): ювенильного ревматоидного артрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита;
системных заболеваний соединительных тканей: острого ревмокардита, системного дерматомиозита, системной красной волчанки, ревматической полимиалгии;
кожных заболеваний: герпетиформного буллезного дерматита, обыкновенной (вульгарной) пузырчатки, тяжелой мультиформной эритемы, тяжелого псориаза, грибовидного микоза, эксфолиативного дерматита, тяжелого себорейного дерматита;
аллергических состояний: круглогодичных и тяжелых сезонных аллергических ринитов, аллергического контактного дерматита, сывороточной болезни, аллергических лекарственных реакций, бронхиальной астмы;
глазных заболеваний: неврита зрительного нерва, задних и передних увеитов (иридоциклиты, ириты), симпатической офтальмии;
болезней органов дыхания: диссеминированного и молниеносного туберкулеза, симптоматического саркоидоза, бериллиоза, аспирационного пневмонита, синдрома Леффлера;
гематологических заболеваний: гемолитической анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры;
онкологических заболеваний: злокачественной лимфомы, лейкозов;
заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвенного колита и болезни Крона;
рассеянного склероза, туберкулезного менингита (в комплексе с противотуберкулезной терапией), трансплантации.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата является:
• гиперчувствительность;
• острая пептическая язва;
• герпес роговицы;
• активный туберкулез;
• острые психозы;
• системные грибковые инфекции;
• тяжелый сахарный диабет.
С особой осторожностью раствор применяют при:
• болезнях желудочно-кишечного тракта (анастомоз кишечника, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит и гастрит);
• перед и после вакцинации (8 недель до и 14 дней после);
• инфекционных и паразитарных болезнях бактериального, грибкового или вирусного происхождения (опоясывающий и простой герпес, туберкулез, корь, стронгилоидоз, ветряная оспа, системный микоз, амебиаз);
• иммунодефицитных состояний (включая ВИЧ-инфицирование или СПИД);
• эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, ожирение III-IV стадии, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);
• тяжелой хронической печеночной и почечной недостаточности;
• гипоальбуминемии;
• болезнях сердечно-сосудистой системы, гиперлипидемии, артериальной гипертензии, тяжелой хронической сердечной недостаточности;
• остром психозе, системном остеопорозе, открытоугольной глаукоме, полиомиелите, закрытоугольной глаукоме.
Период беременности и грудного вскармливания
Во время беременности препарат применяют, только в случае, если результат терапевтических действий оправдывает предполагаемый риск для плода (особенно в первом триместре). На период лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения
Курс лечения и длительность применения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально врачом в зависимости от заболевания.
Препарат в виде таблеток применяют после еды, утром, ежедневно или через день.
В начале лечения обычно назначают 4 мг до 48 мг в сутки, при некоторых заболеваниях (рассеянный склероз, отек мозга) доза может составлять от 200 мг до 1000 мг в сутки, при трансплантации – до 7 мг/кг в сутки.
Детям доза определяется исключительно врачом, учитывая массу и поверхность тела.
Отмену необходимо проводить постепенно.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. В качестве лечения необходимо снизить дозу препарата.
Побочные реакции
Применение препарата может вызвать побочные эффекты со стороны:
эндокринной системы: у детей возможна задержка полового развития, сахарный диабет, угнетение функциональной деятельности надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (ожирение лунообразное лицо, гирсутизм, дисменорея, повышение артериального давления, миастения, аменорея, стрии).
пищеварительной системы: тошнота, панкреатит, рвота, снижение или повышение аппетита, язва желудка и 12-перстной кишки, метеоризм, перфорация и кровотечения желудочно-кишечного тракта, эрозивный эзофагит, икота.
сердечно-сосудистой системы: брадикардия (включая остановку сердца), аритмии, нервной системы: вертиго, дезориентация, псевдоопухоль мозжечка, делирий, головокружение, эйфория, нервозность, головная боль, маниакально-депрессивный психоз, паранойя, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, депрессия, судороги.
органов чувств: внезапная потеря зрения, задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, вторичные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции глаз, экзофтальм.
обмена веществ: повышение массы тела, гипокальциемия, повышенное потоотделение.
опорно-двигательного аппарата: атрофия, замедление роста у детей, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, остеопороз.
слизистых оболочек и кожных покровов: стероидные угри, петехии, стрии, замедленное заживление ран, истончение кожи, экхимозы, гипо- или гиперпигментация, пиодермия и кандидозы.
Также возможно развитие аллергических реакций (зуд кожи, кожная сыпь, анафилактический шок) и местные реакции (онемение, жжение, боль, инфекции, парестезии, рубцы, некроз окружающих тканей, атрофия подкожной и клетчатки кожи).
Условия хранения
Для хранения препарата Медрол каких-либо особых условий не требует: прохладное, защищенное от влаги и света место с температурой не более +25°С, недоступность детям.
Срок годности данного медикаментозного средства не более 3 лет.
Для приобретения препарата в аптеке необходимо наличие рецепта врача.
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/medrol.htm
Можно ли принимать Метронидазол при беременности? Описание, инструкция по применению и другие нюансы
Девять месяцев ожидания рождения малыша могут омрачиться различными заболеваниями. Лечение беременных отличается от лечения обычных женщин, и далеко не все препараты можно применять, так как они проходят через плаценту к ребенку.
Многие антибактериальные лекарства обладают тератогенным (уродствующим) эффектом на плод. Прежде чем использовать лекарственное средство, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Предлагаем вашему вниманию обзор такого антибиотика, как метронидазол.
Скрыть содержание
Метронидазол – лекарственный препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Относится к группе нитроимидазолов. При проникновении лекарства внутрь микробной клетки, происходит нарушение синтеза ДНК, что в последствии приведет к его гибели. Широкий диапазон действия препарата основывается на неспецифичности его механизма действия.
Формы выпуска
Выпускается в форме:
- гель для наружного применения;
- крем для наружного применения;
- вагинальный гель;
- свечи вагинальные;
- таблетки вагинальные;
- раствор для внутривенного введения;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- таблетки для перорального применения;
- суспензии для приема внутрь;
- порошок для приготовления растворов.
Состав
В каждой обычной таблетке содержится основное действующее вещество (метронидазол) и вспомогательные вещества:
- картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат кальция.
Показания к применению
Показан для назначения беременным при:
- бактериальном вагинозе;
- уретритах;
- вагинитах трихомониазной природы;
- анаэробных инфекциях мочеполовой системы;
- заражении простейшими.
Можно ли принимать беременным?
Метронидазол быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь. Высокая проникающая способность препарата способствует достижению бактерицидного эффекта во всех тканях.
Это следует учитывать при беременности, так как гематоплацентарный барьер не является препятствием для действующего вещества.
Выводится из организма через 8 – 10 часов, поэтом для адекватной борьбы с инфекцией следует его принимать три раза в сутки.
В 1 триместре
Можно ли беременным пить препарат или делать инъекции на ранних сроках вынашивания плода? Во время первого триместра метронидазол строго запрещен.
В данном периоде происходит закладка органов плода и формирование плаценты. До 12 недель беременности прием препарата может привести к самопроизвольному выкидышу (не происходит прикрепления зародыша к стенке матки) или замершей беременности (гистогенез в оплодотворенной клетке останавливается).
Во 2 триместре
Второй триместр беременности характеризуется формированием плода на высшем уровне, однако жизнеспособность такого ребенка еще отсутствует. Избыточный прием метронидазола приводит к преждевременным родам. Именно по этому дозу препарата подбирает гинеколог индивидуально, и строго контролирует состояние беременной.
На поздних сроках
Третий триместр, или период подготовки к встрече с малышом, сопровождается выбором метода родоразрешения. Если будущая мама и лечащий доктор принимают решение о родоразрешении через естественные родовые пути, необходимо пролечить все имеющиеся у матери инфекции, чтобы исключить инфицирование ребенка в момент рождения.
Назначают препарат в 3 триместре внутривенно, а значит лечение будет осуществляться в стационаре. Нахождение беременной в период лечения под наблюдением специалистов, помогает предупредить преждевременные роды и пролонгировать беременность (продлить хотя бы до 36 недель).
Во втором и третьем триместрах влияние метронидазола на эмбриональное развитие минимально. Данный препарат относят к группе безопасности тип В.
Это означает, что тератогенный эффект возникает лишь в первом триместре.
Клинические исследования препарата на беременных крысах доказывают безопасность метронидазола относительно внутриутробного развития потомства во втором и третьих триместрах.
Инструкция по применению
Для беременных предпочтительны три формы приема метронидазола:
- таблетки внутрь;
- интравагинальные свечи;
- растворы для внутривенных инфузий.
Таблетированные формы препарата назначаются по стандартной схеме. Зная, что таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, врач рекомендует принимать по одной таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды.
Существует схема, которая снижает концентрацию препарата в организме плода 10%. Утром и днем употребляется пероральная таблетка в дозировке 250 мг, а на ночь используется интравагинальная свеча с дозой действующего вещества 100 мг. Назначение внутривенного раствора метронидазола производит врач стационара, в котором лечится беременная.
Определенной стандартной схемы, как при таблетках, не существует. Количество препарата подсчитывается с учетом массы тела беременной до беременности и на момент лечения. Курс лечения метронидазолом обычно длиться 7 – 10 дней, с перерывом между курсами не менее одного месяца. Существует альтернативный курс методом «ударной дозы».
Большое количество препарата (не менее 4 таблеток) назначается в один прием. Для беременных такая методика лечения считается неприемлемой, так как токсический эффект на плод будет несоразмерно превышать пользу от приема препарата для матери. Можно даже спровоцировать выкидыш во втором триместре или срочные роды в третьем.
Противопоказания
Метронидазол имеет обширный список противопоказаний:
- первый триместр беременности;
- заболевания центральной нервной системы;
- при болезни Альцгеймера;
- при эпилепсии;
- заболевания печени (гепатиты, циррозы, новообразования печени);
- болезни почек (вплоть до мочекаменной болезни);
- заболевания крови (лейкопении, анемии аутоиммунного генеза, тромбоцитопатии).
С осторожностью принимать лабораторной почечной и печеночной недостаточностях. Данные состояния протекают без клинической картины, однако анализы крови и мочи указывают на сниженную эффективность этих органов.
Нормальное функционирование печени при приеме метронидазола необходимо, так как именно там происходит метаболизм препарата. Выведение 95% лекарства осуществляется через почки, остальные 5% выводятся через кожу, кишечник или легкие.
Возможные последствия
Проклассифицируем возможные осложнения от приема препарата по основным системам организма человека:
- Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, боли в эпигастрии, запор, стоматит, глоссит.
- Сердечно-сосудистая система: изменения на ЭКГ (снижение амплитуды зубца Т, что свидетельствует о нарушении реполяризации желудочков), стойкая нейтропения и тромбоцитопения.
- Центральная нервная система: судороги, головокружение, расстройство походки (атаксия), галлюцинации (при большом количестве препарата), асептический менингит, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, бессонница.
- Почки: цистит, полиурия, недержание мочи.
- Печень: желтуха, боли в проекции печени, обесцвеченный кал.
- Другие системы: реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата, покраснение кожи, эритематозная сыпь, заложенность носа, ощущения приливов, лихорадка, артралгия.
Выявлено канцерогенное действие препарата на организм взрослого человека. Поэтому при предраковых заболеваниях (Болезнь крона, дисплазия шейки матки и др.) назначение препарата запрещается.
Патологическое действие метронидазола на плод возможно лишь в первом триместре беременности. Если беременность пролонгировали, то существует высокий риск рождения ребенка с аномалиями (заячья губа, волчья пасть, аплазия внутренних органов, гидроцефалия, микроцефалия, атрезия пищевода, недоразвитие конечностей и др.).
Аналоги
Аналогами называются препараты, которые содержат такое же действующее вещество, как и оригинальное лекарство. Следовательно, механизм действия и побочные эффекты будет одинаковые.
Их разница заключается в биодоступности (у аналогов она ниже на 10 – 15%) и цене (оригинальные препараты стоят больше из-за клинических испытаний, который доказывают эффективность лекарства).
Наиболее известными аналогами считаются:
- Трихопол.
- Метросептол.
- Орвагин.
- Клион.
- Розекс.
- Метрид и др.
Помните, что аналоги так же противопоказаны в первом триместре беременности, как и оригинальный препарат (Флагил).
Народные средства и методы профилактики
В период приема метронидазола врачи настоятельно рекомендуют:
- придерживаться ритма питания (не менее 5 раз в сутки);
- соблюдать режим работы и отдыха (а лучше побольше отдыхать);
- не употреблять алкогольные напитки.
Не следует употреблять дополнительные препараты для купирования неприятных симптомов. Совет гинекологов – ромашковый чай.
Он не только успокаивает нервную систему, но и улучшает пищеварение, снимает тошноту.
Однако период беременности непредсказуем, возможно у немногих женщин разовьется непереносимость ромашковых отваров, которая проявляется тошнотой и рвотой от одного лишь запаха.
Инфекционные заболевания не меньше опасны для нерожденного ребенка, чем используемые антибактериальные препараты. Назначение лекарственных средств проводится при сопоставлении пользы для здоровья матери и рисков для ребенка. Метронидазол рекомендуется беременным только при острой необходимости.
Доза препарата подбирается индивидуально для каждой беременной. При появлении нежелательных симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к своему гинекологу. Берегите себя и лечитесь без ущерба для здоровья!
Источник: https://rebenok.online/beremennost/lekarstva-br/metronidazol.html