Маленькая ЧСС при измерении фетальным доплером

Измерение сердцебиения плода – все нормы в таблицах по неделям беременности

Для любой будущей мамы счастье – послушать, как бьется сердечко ее малыша. И, конечно, каждая мама знает, что нормальное сердцебиение плода – это одна из главных характеристик благополучного развития беременности и показатель жизнеспособности крохи. Поэтому контроль над сердцебиением должен быть постоянным – на всем протяжении беременности.

Какие методы измерения данного показателя используют специалисты, и каковы нормы значений?

статьи:

Таблица сердцебиения плода на ранних сроках беременности до 14 недель

Для оценки общего состояния крохи ЧСС (прим. – частота сердечных сокращений) крайне важный критерий, поэтому измеряют ее при каждом визите будущей мамы к гинекологу.

• Сердечко у плода появляется на 4-й неделе.
• В этот период оно представляет собой полую трубку без перегородок, которая способна сокращаться уже на 5-й неделе развития.
• А уже к 9-ти неделям «трубка» превращается в четырехкамерный орган.

Для дыхания крохи в сердце остается овальное «окошко», чтобы кислород поступал к малышу с кровью матери. После родов данное окошко закрывается.

На ранних сроках услышать стук сердца своего чада с помощью стетоскопа практически невозможно. ЧСС до 8-14 недель доктор проверяет исключительно с помощью современных методов диагностики.

В частности, с помощью УЗИ, которое проводят с трансвагинальным (с 5-6 недель) или с трансабдоминальным датчиком (с 6-7 недель).

Таблица нормы ЧСС на раннем сроке беременности:

Конечно, данные показатели нельзя считать абсолютным и 100%-ным признаком отсутствия патологий у малыша – при сомнениях в правильности развития всегда назначают дополнительные исследования.

Нормы сердцебиения плода на сроках беременности от 15 недель до 42 недели

Начиная с 15-й недели, специалисты проверяют ЧСС, применяя современные приборы.

Нормой ЧСС плода считается:

Все значения ниже 120-ти или выше 160-ти – серьезное отклонение от нормы. А при повышении ЧСС свыше 160-ти уд/минуту говорят о начальной стадии гипоксии.

Причем, ЧСС зависит не только от возраста малыша, но и его положения, непосредственно от позиции в матке, от его движений, от характера маминой брюшной ткани и пр.

Методы определения ЧСС – с помощью каких приборов слушают ритм сердца?

• УЗИ (прим. – трансабдоминальное/трансвагинальное). С помощью данной процедуры проверяют наличие порока сердца либо иных патологий у будущего крохи.
• Эхокардиография. Метод более глубокий и серьезный, позволяющий проанализировать работу маленького сердечка, его строение, а также функционирование сосудов. Обычно данный метод диагностики специалисты назначают после 18-й и до 28-й недели. Для ранних и поздних сроков метод абсолютно не эффективен: в 1-м триместре сердце еще слишком маленькое и не до конца сформированное, а в конце беременности диагностика затруднена малым количеством околоплодных вод. Обычно ЭХОКГ предписывают будущим мамам старше 38-ми лет, либо имеющих определенные заболевания, с которыми они автоматически переходят в группу риска. Метод признан самым точным из современных. Кроме того, он позволяет записать обследование и даже увеличить полученное изображение для последующего детального анализа.
• Аускультация. Или же, говоря простым языком, использование акушерского стетоскопа. Эту процедуру проводят будущим мамам на каждом приеме у доктора и в процессе родов. С помощью стетоскопа специалист определяет – как именно расположился малыш внутри мамы. При четком прослушивании ударов сердечка ниже маминого пупка говорят о головном предлежании, при ударах в области пупка – о поперечном, а при сердцебиении выше пупка – о тазовом. Также инструмент позволяет определить характер тонов сердца и ритмичность его сокращений. Благодаря методу, можно своевременно выявить порок сердца или гипоксию. Недостаток метода – в отсутствии его эффективности при много/маловодии, при многоплодной беременности или ожирении мамы, а также при расположении плаценты на передн/стенке матки.
• Кардиотокография. Показаниями к данному методу диагностики являются повышенная температура или гестоз в тяжелой форме, СД и недоношенность, рубец на матке, гипоксия или старение плаценты, артериальная гипертензия и пр. Метод КТГ применяется с 32-й недели и в процессе родов: на животе мамы фиксируют датчики, и в течение часа осуществляют запись, по результатам которой оценивают ЧСС, а также реакцию тонов на движения малыша либо схватки. Зафиксированная прибором ЧСС менее 70 уд/мин – повод заподозрить дефицит кислорода либо задержку развития плода. Впрочем, при тазовом предлежании данный показатель считается нормой.

А как прослушать чсс крохи дома?

Каждой маме хотелось бы, находясь дома, слушать, как бьется сердечко будущего карапуза. А в отдельных случаях, просто не обойтись без постоянного контроля ЧСС.

И не обязательно ездить для этого к своему гинекологу – есть и домашние способы «прослушки».

• Акушерский стетоскоп. Правда, прослушать с его помощью сердце малыша можно будет лишь после 21-25-й недели. И то – мама услышать его не сможет, потому что невозможно осуществить эту процедуру самостоятельно – нужен помощник.
• Фетальный допплер. А вот этот ультразвуковой прибор очень даже эффективен. Он создан специально для применения в домашних условиях после 12-й недели беременности. Устройство прибора напоминает аппарат КТГ, но с одним отличием – другие размеры и отсутствие возможности создавать записи. Обычно к нему прилагаются наушники – для комфортного прослушивания.

Как измеряют, и что показывает сердцебиение плода в родах?

Как мы выяснили выше, небольшие отклонения от нормы показателей ЧСС далеко не всегда являются поводом для паники и подозрением на патологию плода.

Опять же, гарантий, что «все отлично», норма ЧСС тоже не дает.

Зачем же тогда нужно слушать сердцебиение, и что это дает?

• Установление факта, что беременность действительно наступила. Например, на самом раннем сроке – с 3-й недели, когда на УЗИ уже становится заметной пульсация плода.
• Анализ развития плода. Болезни и стрессы, как известно, ускоряют или замедляют сердечный ритм. А сердечная мышца крохи реагирует на изменения еще быстрее. Анализ ее работы позволяет сделать выводы о здоровье плода в целом.
• Мониторинг состояния плода при родах. Контроль ЧСС при родах крайне важен. Врачи должны быть уверены, что малыш справляется с нагрузками, поэтому наблюдают за сердечной деятельностью плода после каждой схватки.

При беременности повышенного риска состоянии плода специалисты обязаны контролировать ЧСС в течение всего процесса родов — непрерывно.

Например, при…

1. Гипоксии и ЗВУР.
2. Ранних или поздних родах.
3. Гестозе или тяжелой хронической болезни мамы.
4. Стимуляции родов и использовании эпидуральной анестезии.
5. Многоплодной беременности.

Помимо акушерского стетоскопа, применяют, преимущественно, метод КГТ. Он наиболее точно показывает все изменения во время родов и записывает их на бумажной ленте.

Как проводят исследование?

Будущей маме прикрепляют на живот 2 специальных датчика: один исследует силу и длительность схваток, другой – ЧСС плода. Датчики закреплены специальной лентой и связаны с монитором для записи исследования.

Во время процедуры мама обычно лежит на левом боку или же на спине.

Впрочем, современная аппаратура уже не столь требовательна.

Брадикардия плода – причины редкого сердцебиения

Случается (обычно в 3-м триместре), что значение ЧСС плода отклонено от нормы. Причина может быть во внешних факторах, а может – и в развитии патологии.

Одной из самых распространенных патологий признана брадикардия, при которой ЧСС падает до крайне низких значений – до 110 уд/мин. и ниже.

Также одним из признаков брадикардии является снижение активности будущего малыша, что обычно отмечается на КГТ.

Причины брадикардии могут быть разными.

Из основных:

• Нездоровый образ жизни будущей мамы. То есть, вредные привычки, злоупотребление вредными продуктами, отсутствие должной диеты, сидячий образ жизни.
• Анемии и тяжелые токсикозы.
• Маловодие и многоводие.
• Стрессы. В особенности те, что были перенесены в 1-м триместре.
• Прием лекарств с токсическими свойствами.
• Врожденные пороки развития у малыша.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Хронические заболевания мамы в дыхательной и сердечнососудистой системах.
• Многоплодная беременность.
• Резус-конфликт при отсутствии терапии.
• Обвитие плода пуповиной.

При развитии брадикардии требуется немедленное вмешательство для устранения или ослабления вредного воздействия.

В комплексе лечебных мероприятий применяют:

1. Диета, строгий режим дня и отказ от вредных привычек.
2. Соблюдение режима двигательной активности.
3. Прием препаратов, содержащих железо.
4. Постоянное наблюдение плода.
5. Терапия, целью которой является устранение обострения и симптомов.

Тахикардия плода – причины учащенного сердцебиения

При отклонении значений ЧСС до 170-220 уд/мин. говорят о тахикардии. Это отклонение тоже является поводом для тревоги.

Причины также могут быть разные.

Прежде всего, причины, которые напрямую зависят от образа жизни мамы:

• Стрессы и переутомление.
• Курение и прием лекарств.
• Злоупотребление чаем, кофе.

Также тахикардия плода может стать причиной маминых проблем со здоровьем:

• Изменение гормонального состава крови и повышение уровня гормонов щитовидки.
• Анемия, возникающая по причине дефицита железа или витаминов.
• Большая потеря жидкости, возникающая после рвоты в период токсикоза.
• Патологии эндокринного характера.
• Сердечнососудистые заболевания.
• Наличие травм, сопровождающихся кровопотерей.
• Обострение хронических инфекций.
• Регулярные простуды, бронхиты и пр.
• Ревматизм на стадии поражения суставов и сердца.

Что касается причин эмбриональных, к ним можно отнести:

• Многоплодие мамы.
• Анемию плода из-за неправильно сформированной плаценты.
• Наличие внутриутробной инфекции.
• Резус-конфликт с кровью мамы.
• Аномалии в развитии хромосом.

Диагностику тахикардии проводят с помощью УЗИ и допплерографии.

В лечебные мероприятия входят:

1. Строгий режим дня, питания и активности.
2. Определенная диета, включающая продукты с магнием и калием.
3. Лекарственная терапия в зависимости от патологии, ее причин, формы тахикардии и необходимости в препаратах.

Обычно хватает изменения образа жизни мамы, чтобы состояние ЧСС плода пришло в норму. Но, конечно же, при выявлении патологий у ребенка, необходим постоянный врачебный контроль, который не всегда возможен в домашних условиях.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Источник: https://www.colady.ru/izmerenie-serdcebieniya-ploda-vse-normy-v-tablicax-po-nedelyam-beremennosti.html

Фетальный допплер для беременных: польза и инструкция

Будущая мама часто волнуется о состоянии малыша, особенно до появления первых шевелений и в период между обследованиями. Есть такой помощник для беременных как фетальный допплер – реклама говорит, что он поможет услышать биение сердца плода. Так ли это на самом деле? 

Фетальный допплер представляет собой устройство для передачи и приема ультразвуковых волн от внутренних органов. Частота ультразвука от 2,0 до 3,0 МГц. Чем она меньше, тем больше чувствительность, поэтому допплер можно использовать на самых ранних сроках беременности.

Аппарат позволяет женщине самостоятельно в домашних условиях оценивать частоту сердечных сокращений плода в минуту. Он также может применяться доктором на приеме. Вреда от фетального допплера никакого, его можно смело использовать, не боясь навредить плоду.

Результат измерения высвечивается на цифровом жидкокристаллическом дисплее. Прослушивать можно с помощью наушников или через динамик. Обычно в наличии есть USB кабель для передачи информации на компьютер и записи на любые носители. Все зависит от модели, которую вы приобрели.

Прибор имеет аккумулятор или работает от батареек, поэтому можно применять в любое время и в любом месте. В комплекте обычно идет специальный гель или можно приобрести отдельно.

Нужен ли фетальный допплер дома?

Каждой женщине при нормальном течении беременности в определенные сроки назначают обследование.

Прежде всего, речь идет об УЗИ, которое является безвредным и высокоинформативным методом. УЗИ проводится трижды в сроках 12-14 недель, 22-24 недели и 32-34 недели с допплерометрической оценкой кровотока в системе мать-плацента-плод. По показаниям назначают чаще.

В ранние сроки оценка жизнедеятельности эмбриона основывается на его двигательной активности с 7-8 недели и сердечной деятельности.

При трансвагинальном УЗИ сердцебиение обнаруживают уже с 3-4-ой недели; при трансабдоминальном не ранее 5-6 недели.

В 5-6 недель частота сердечных сокращений составляет 150-160 уд/минуту и к 7-8 неделе достигает 175-185 уд/минуту. К 12 неделе постепенно снижается до 150-160 уд/минуту;

Помимо УЗИ, беременным дважды в 32 и 36 недель проводят КТГ (кардиотокографию). В норме ЧСС от 120 до 160 ударов в минуту.Сдвиг в большую (тахикардия) или меньшую (брадикардия) сторону может быть признаком угрозы гипоксии плода.  

С 18-19 недели беременности на каждом приеме доктор прослушивает сердечные тоны плода. Но между посещениями женской консультации женщина волнуется о самочувствии малыша, в особенности, если раньше были беременности с неблагоприятным исходом.

Фетальный допплер просто и удобно применять в домашних условиях, когда не только мама, но и остальные члены семьи могут услышать, как бьется сердечко плода. Все это позволяет женщине избежать стресса, который также может отразиться на ее самочувствии и течении беременности.

Обратите внимание! Для своего успокоения вы можете использовать допплер. Но не злоупотребляйте им: применяйте лишь по несколько минут и не каждый день. В обязательном порядке посещайте врача в назначенное время, проходите все обследования.

Фетальный допплер: с какого срока и как использовать?

Допплер можно использовать в любое время, начиная с 12-14 недели беременности. Есть более чувствительные приборы с возможным определением сердцебиения до 12 недели, но это затруднительно, особенно если у женщины присутствует ретродевиация (загиб) матки.

Исследование проводят в положении лежа на спине, на ранних сроках полный мочевой пузырь облегчит диагностику. На живот наносят гель, устанавливают датчик/внешний зонд, слегка надавливая на кожу. Датчик двигают медленно, пытаясь обнаружить сердцебиение ребенка в предполагаемой зоне:

• В I триместре дно матки едва доходит верхнего края лобковой дуги, и если прибор может обнаружить сердцебиение, то над лобком;
• Во II триместре ниже пупка слева или справа;
• В III триместре в зависимости от предлежания плода сердцебиение прослушивают ниже пупка, если он располагается головкой вниз, или выше, если ягодицы внизу. И соответственно справа или слева со стороны спинки. При поперечном положении на уровне пупка ближе к головке. При многоплодной беременности выслушивается в разных отделах матки.

Главное не спутать биение сердца с пульсацией собственных сосудов, частота сердечных сокращений плода в 2 раза быстрее такой пульсации.

Если вы не обнаружили сердцебиение, то не паникуйте. Возможно:

• аппарат не исправен;
• еще не научились правильно пользоваться прибором;
• исследование провели слишком рано;
• неправильно определили положение плода;
• быстро передвигаете датчик;
• нанесли мало геля.

Важно! Данные фетального допплера можно регистрировать и сообщать о возможных нарушениях врачу, но достоверные данные дает только обследование в полном объеме.

Отзывы о домашнем допплере

Отзывы будущих мам о фетальном допплере в основном положительные. Некоторые отмечают, что после прослушивания сердцебиения малыш начинает активнее переворачиваться.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что не всегда удается правильно расположить датчик и поймать сердцебиение, что вводит женщин в лишнюю панику.

Обращают внимание на то, что после появления шевелений прибор становится менее актуальным.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/fetalnyy-doppler

Фетальный допплер Contec Sonoline C1 — обзор

По многочисленным просьбам наших уважаемых покупателей открываем рубрику Обзоры. В данной рубрике будут представлены обзоры и описания приборов, продаваемых в нашем интернет-магазине Гармония. Для первого обзора мы выбрали модель, которая является лидером продаж в сегменте среднего класса.

Итак, позвольте представить — фетальный допплер Sonoline C1 производства компании Contec.

 Технические характеристики

• Чувствительность прибора: С 12 недели беременности
• Размер: 135 мм х 92 мм х 29 мм
• Вес: 245 грамм
• Цвет: Розовый/голубой
• ЖК дисплей: Да
• Размер ЖК дисплея: 38 мм х 28 мм
• Встроенный динамик: Да
• Наушники: Да
• Диапазон определения сердцебиения плода: 50-240 уд/мин
• Разрешение: 1 уд/мин
• Точность измерения: ± 2 уд/мин
• Частота ультразвука: 3 МГц ± 3%
• Мощность аудио выхода: 0,5Вт
• Пиковое отрицательное давление: Менее 1 МПа
• Интенсивность выходного луча: Менее 20 мВт/см2
• Интенсивность ультразвука: Менее 100 мВт/см2
• Мощность ультразвука: Менее 20 мВт
• Питание: Батарейка АА 2шт.
• Режим подключение зонда: Подключение датчика через microUSB

Комплектация поставки

Фетальный допплер Sonoline C1 поставляется в простой белой картонной коробочке. На коробке указаны модель и цвет прибора.

Комплектация простейшая:

• фетальный допплер Sonoline C1;
• внешний выносной зонд 3 МГц;
• гель для УЗИ 50мл;
• элемент питания типа АА 2шт.;
• инструкция по экслуатации (англ. язык).

Все модели фетальных допплеров от производителя Contec комплектуются тюбиком с гелем для УЗИ объемом 50 мл. Данного тюбика хватает на весь срок беременности, расход очень маленький. Наушники в комплекте не идут, так как допплер оборудован собственным динамиком.

Тем не менее, возможность послушать сердцебиение малыша через наушники есть. Допплер имеет стандартный разъем для подключения гарнитуры. Через данный выход при помощи кабеля можно также подключить фетальный допплер к компьютеру и записать ЧСС плода на память.

Кабель в комплекте с данной моделью не поставляется.

Для обзора представлена модель с зондом, работающем на частоте ультразвука 3 МГц. Есть комплектации с зондом, работающем на частоте ультразвука 2 МГц. Частота ультразвука указана на самом зонде и отображается в правом нижнем угле дисплея прибора при подключении датчика. Про разницу между 2 и 3 МГц мы рассказывали в статье Как правильно выбрать фетальный допплер.

Внешний вид и особенности

Материалы и качество сборки фетального допплера оставляют вполне приличное впечатление: собран он хорошо, нет ни люфтов, ни скрипов при использовании.

Корпус и зонд выполнены из качественного пластика. Провод, которым подключается зонд, гибкий, после растяжения быстро возвращается в исходное состояние.

Степень защиты выносного зонда соответствует IPX4, допускается попадание большого количества водяных брызг со всех сторон. После использования можно протереть влажной салфеткой.

С левой стороны располагается регулятор громкости.

На задней стороне располагаются динамик и отсек для батареек. В приборе используются два элемента питания типа АА.

Верхний торец фетального допплера — выход под наушники.

С правой стороны — крепление для выносного зонда.

Нижний торец — разъем MiniUSB для подключения зонда.

Внешний зонд легко крепится к корпусу прибора. Для того, чтобы отсоединить зонд без усилий потяните в сторону за нижнюю часть датчика.

Корпус фетального допплера достаточно габаритный и в маленькой женской руке держать будет его не удобно. Но благодаря внешнему слегка изогнутому зонду пользоваться прибором очень комфортно.

Дисплей

Дисплей у фетального допплера жидкокристалический с голубой подсветкой. На экран выводится вся необходимая информация: частота сердечных сокращений (ЧСС) плода, уровень заряда элементов питания, частота ультразвука подключенного внешнего зонда, режим работы прибора.

Мигающие сердечко в правом верхнем углу указывает о том, что обнаружено сердцебиение. В левом нижнем углу выводится информация о подключенном выносном зонде. В данном случае подключен зонд с частотой ультразвука 3 МГц.

Изображение контрастно, показания легкочитаемы. ЧСС плода отображается крупными цифрами, что позволяет наблюдать за показаниями на расстоянии. Подсветку дисплея, при достаточной освещенности, можно отключить.

Управление

Управление фетальным допплером осуществляется при помощи трех кнопок, вынесенных на лицевую сторону: выбор режима работы, включение/выключение прибора и пуск/стоп. Управление громкостью выполняется при помощи регулятора, расположенного на левой стороне прибора.

Кнопка Включения

Для включения прибора необходимо кратковременно нажать и отпустить центральную кнопку. Для последующего отключения кнопку нужно удерживать в нажатом положении более 3 секунд. Предусмотрено автоматическое отключение прибора через 1 минуту, если фетальный допплер не используется.

Кнопка Выбора режима работы

Предусмотрено три режима работы:

1. измерение ЧСС в реальном времени;
2. усредненные показания ЧСС;
3. ручной режим.

Изменение режима работы происходит после нажатия на правую кнопку. При этом на дисплее в правом верхнем углу отображается выбранный режим. После отключения фетального допплера выбранный режим сохраняется в памяти прибора. При последующем включении будет активирован ранее выбранный режим работы.

Кнопка Старт/Стоп

Если активирован режим работы 1 или 2, то при нажатии на кнопку Старт/Стоп происходит включение или отключение подсветки дисплея. При действующем 3 режиме работы нажатие на данную кнопку запускает счетчик подсчета ЧСС плода, при повторном нажатии на кнопку счетчик останавливается.

Регулятор громкости

Вращая ползунок регулятора вниз, громкость уменьшается. Соответственно, вверх — громкость динамика увеличивается.

Работа устройства

Теперь давайте разберемся в работе фетального допплера Sonoline C1. Перед включением прибора необходимо подключить внешний выносной зонд. Включаем устройство и выбираем необходимый режим работы. Начнем с измерения ЧСС в режиме реального времени. Необходимо убедиться, что светится цифра 1 в правом верхнем углу.

Наносим немного геля на рабочую поверхность зонда и начинаем поиск. Движения должны быть плавными без скачков. Как только прибор улавливает сердцебиение, то начинает мигать сердечко и на дисплее появляются текущие показания ЧСС. В среднем ЧСС плода составляет 120-180 уд/мин.

В текущем режиме работы при любых изменениях ЧСС, показания на дисплее изменяются соответственно.

Меняем режим работы. Устанавливаем второй режим, на дисплее горит 2. В данном режиме показания на дисплей выводятся не сразу, а через некоторое время. Устройство подсчитывает ЧСС за определенное время и отображает усредненное значение ЧСС. В данном режиме мгновенные изменения в ЧСС не учитываются.

Переходим к третьему режиму работы — ручному. Показания ЧСС на дисплее отображаются только тогда, когда нажимаем кнопку Пуск/Стоп. В данном режиме прибор фетальный допплер подсчитает все сердцебиения в нужном нам диапазоне времени.

Попробуем сравнить все три режима работы. Поскольку беременной рядом не оказалось, испытания буду проводить на себе. Делаем измерения в течении минуты во всех режимах работы. Результаты получились следующие:

1. в среднем 75 уд/мин (местами были скачки до 90 уд/мин);
2. 78-80 уд/мин;
3. 83 уд/мин.

Все показания в одном диапазоне. Разброс незначительный. Перепадов в измерениях не было. Если нас интересуют мгновенные показания ЧСС, то нужно выбирать режим работы 1. Если нужно узнать значения ЧСС в течение времени, то выбираем режим работы 2 или 3.

Наблюдения при работе и выводы

За период тестирования каких-то проблем в работе фетального допплера Sonoline C1 не выявлено. Прибор четко выполнял свою работу, диагностика ЧСС не вызывала трудностей. Пользоваться прибором удобно.

К достоинствам прибора можно отнести следующее:

• наличие большого ЖК дисплея с подсветкой;
• наличие выносного зонда, что облегчает поиск местоположения плода;
• возможность подключения внешнего зонда с различной частотой ультразвука (2 МГц или 3 МГц);
• наличие встроенного динамика и возможность подключения наушников.

Относительно крупные габариты прибора можно отнести к недостаткам, фетальный допплер Sonoline C1 является домашним или клиническим прибором. В женскую сумочку он поместится с трудом, для путешествий нужно выбирать более компактную модель.

Безусловно, данная модель является лидером продаж в среднем классе фетальных допплеров. Относительно невысокая цена и топовые характеристики оставляют позади себя конкурентов в данном сегменте. Прибор приносит положительные эмоции, унося вдаль тревожные мысли.

Источник: https://fetal-doppler.ru/review/186

Способы прослушивания сердцебиения плода дома

Всю беременность будущая мама должна следить за развитием малыша. Есть несколько способов, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях. Но при самостоятельном измерении часто наблюдается плохая слышимость сердечных тонов. Поэтому важно ходить на плановые осмотры, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений.

Как беременной можно следить за сердцебиением плода?

У эмбриона закладка миокарда формируется и начинает сокращаться с 25─28 дня. Но услышать биение сердца без сложных приборов можно с 20 недели. Врачи его деятельность проверяют с помощью аускультации стетоскопом и оборудования: УЗИ, кардиотокографии, ЭхоКГ, ультразвукового детектора.

Перед использованием приборов нужно ознакомиться с противопоказаниями, особенностями применения. До покупки домашнего устройства обязательно консультируются со своим доктором.

Для проверки развития миокарда у плода врачи используют:

• на раннем сроке – трансвагинальный трансдюсер ультразвукового сканера;
• со средины I триместра – трансабдоминальный датчик УЗИ;
• с 18 недели – акушерский фетоскоп.

Первые два метода проводят согласно установленному графику обследования в диагностическом кабинете женской консультации. Стетоскоп используют акушеры-гинекологи при каждом осмотре беременной женщины.

Как услышать сердцебиение плода в домашних условиях с 5 месяца:

• через кардиомонитор с громкоговорителем;
• с помощью мобильного приложения;
• прослушать стетофонендоскопом.

Вместо приборов можно просто приложить ухо к животу беременной женщины. Этот способ не используют для диагностики, так как он не позволяет качественно оценить работу миокарда.

Чсс будущего ребенка

Врачи проводят измерение частоты сердечных сокращений во время планового или экстренного ультразвукового сканирования. ЧСС также могут проверять фетальным допплером, фетоскопом. Дома подсчёт осуществляют с помощью таймера и стетоскопа, или изделия с наличием данной функции.

Фетальный допплер

Процедура измерения доступная, безболезненная, занимает до 10 минут времени и не воздействует на плод. Модели прибора бывают с наушниками или датчиком. Фетальный допплер врач прикладывает к животу, отыскивает месторасположение грудной клетки ребенка и снимает показания.

Используют также этот прибор для прослушивания сердцебиения плода в домашних условиях. Цена фетального допплера на 17.10. 2017 г. начинается от 2000 русских рублей. К нему ещё надо купить ультразвуковой гель, чтобы улучшить качество сигнала, передающегося сквозь кожу живота.

Применение ультразвука

С начала сокращений закладки миокарда врачи используют прибор для прослушивания сердцебиения со стороны шейки матки (трансвагинальный трансдюсер сканера).

Определение с помощью трансабдоминального датчика УЗИ проводят во II триместре. Врачи могут проверить чёткость тонов, ЧСС, ритм, месторасположение миокарда в груди ребёнка, и выявить порок желудочков сердца либо предсердий.

Процедура безболезненная, но прослушивать биение получается только при наличии динамика.

Варианты домашнего наблюдения

Будущая мама может купить портативные аппараты для контроля сердечной деятельности ребёнка. Поздний срок беременности позволяет слушать сердцебиение через фетоскоп, смартфон с помощью приложения или без использования устройств.

Стетоскоп или фонендоскоп

Эти изделия имеют особенности применения. Можно ли с помощью фонендоскопа услышать сердцебиение плода? Нет, этот медицинский прибор чётко улавливает высокочастотные звуки: пульс, хрипы в лёгких, подобный шум. Воронкообразное же строение стетоскопа позволяет отчётливо слышать стук сердца.

Простой фонендоскоп можно заменить стетофонендоскопом. Устройство на головке с одной стороны оснащено плоской мембраной, а с другой – куполовидным элементом. Именно вогнутой поверхностью ищут сердцебиение малыша в 8 точках справа и слева пупка. Их месторасположение подскажет акушер. Сколько стоит стетофонендоскоп? Цена качественного изделия начинается от 700 рублей.

Специальные приложения на смартфон

Их целесообразно применять после 28 недели беременности. Приложение «Крохотное сердце» (Health & Parenting) надо скачать на айфон. Потом его запустить, а смартфон использовать вместо фетального допплера.

Продукция других компаний будет называться иначе, но каждая имеет одинаково безопасный принцип работы. Стоимость программы зависит от возможности записи и прочих дополнительных функций.

Домашний кардиомонитор

Данный аппарат для прослушивания сердцебиения плода в домашних условиях используют после 20 недели.

Название фетального кардиомонитора:

• «Fetal Heart Rate Monitor Household LCD Screen»;
• «Акурио AF-706-L»;
• «Bistos BT-350 LED»;
• «Bionet fc 700»;
• изделия других производителей.

Bionet fc 700 Fetal Heart Rate Monitor Household LCD Screen Bistos_BT-350
Акурио AF-706-L

Аппарат имеет противопоказания, поэтому в домашних условиях его применяют с разрешения врача. Кардиомонитор простой в эксплуатации, его стоимость начинается от 5000 рублей РФ.

Прослушивание без приборов

Можно ли в домашних условиях без устройств услышать сердцебиение плода? Да, если человек, совершающий аускультацию, отличает пульсацию артерии, перистальтику кишечника, другие посторонние шумы. Беременная женщина ложится, а помощник прижимается к её животу ухом, ищет зону, в которую малыш повернулся спиной, и начинает прослушивание.

Способы подсчета ЧСС в домашних условиях

При использовании стетоскопа отыскивают трубкой место, где слышен стук сердца эмбриона. Затем включают таймер на 60 секунд, и считают количество ударов на протяжении минуты.

Облегчает подсчёт ЧСС цифровой допплер или кардиомонитор. На экране изделий высвечивается количество сокращений. Женщина может самостоятельно измерить ЧСС, следуя указаниям инструкции.

Что делать при нарушении нормы

Перед измерением беременная женщина не должна волноваться, заниматься гимнастикой, долго ходить. Это искажает точность диагностики. После процедуры фактические показатели сверяют со стандартными рамками, изложенными в таблице ниже.

При заниженном или завышенном единичном показателе беременной женщине нужно успокоиться. Отклонение от нормы может вызвать:

• тренировка;
• холод, жара;
• плохое настроение;
• физическая активность малыша.

Поэтому рекомендуется повторно послушать биение сердца через 1─2, 4─5 часа и утром на следующие сутки. О случае нарушения сообщают врачу.

В больницу срочно едут при повторной фиксации отклонений, чтобы пройти внеплановый осмотр гинекологом-акушером и сделать УЗИ. Брадикардия или тахикардия плода могут указывать на его гипоксию, развитие пороков сердечно-сосудистой системы, другие опасные патологии.

Источник: https://MirKardio.ru/raspoznanie/kak-poslushat-serdcebienie-ploda-v-domashnih-usloviyah.html

Фетальный допплер Sonoline C1 — обзор

Для первого обзора я выбрал удивительный прибор, который так необходим каждой беременной женщине. Фетальный допплер — ультразвуковое устройство для обнаружения и подсчета частоты сердечных сокращений плода. Фетальный допплер также позволяет услышать сердцебиение малыша, сделать вывод о  развитии плода и выявить патологии на ранних сроках.

Итак, позвольте представить — фетальный допплер Contec Sonoline C1 лидер продаж в сегменте среднего ценового класса.

Технические характеристики

• Чувствительность прибора: С 12 недели беременности
• Размер: 135 мм х 92 мм х 29 мм
• Вес: 245 грамм
• Цвет: Розовый/голубой
• ЖК дисплей: Да
• Размер ЖК дисплея: 38 мм х 28 мм
• Встроенный динамик: Да
• Наушники: Да
• Диапазон определения сердцебиения плода: 50-240 уд/мин
• Разрешение: 1 уд/мин
• Точность измерения: ± 2 уд/мин
• Частота ультразвука: 3 МГц ± 3%
• Мощность аудио выхода: 0,5Вт
• Пиковое отрицательное давление: Менее 1 МПа
• Интенсивность выходного луча: Менее 20 мВт/см2
• Интенсивность ультразвука: Менее 100 мВт/см2
• Мощность ультразвука: Менее 20 мВт
• Питание: Батарейка АА 2шт.
• Режим подключение зонда: Подключение датчика через microUSB

Комплектация поставки

Фетальный допплер Sonoline C1 поставляется в простой белой картонной коробочке. На коробке указаны модель и цвет прибора.

Комплектация простейшая:

• фетальный допплер Sonoline C1;
• внешний выносной зонд 3 МГц;
• гель для УЗИ 50мл;
• элемент питания типа АА 2шт.;
• инструкция по экслуатации (англ. язык).

Все модели фетальных допплеров от производителя Contec комплектуются тюбиком с гелем для УЗИ объемом 50 мл. Данного тюбика хватает на весь срок беременности, расход очень маленький. Наушники в комплекте не идут, так как допплер оборудован собственным динамиком.

Тем не менее, возможность послушать сердцебиение малыша через наушники есть. Допплер имеет стандартный разъем для подключения гарнитуры. Через данный выход при помощи кабеля можно также подключить фетальный допплер к компьютеру и записать ЧСС плода на память.

Кабель в комплекте с данной моделью не поставляется.

Для обзора представлена модель с зондом, работающем на частоте ультразвука 3 МГц. Есть комплектации с зондом, работающем на частоте ультразвука 2 МГц. Частота ультразвука указана на самом зонде и отображается в правом нижнем угле дисплея прибора при подключении датчика. Про разницу между 2 и 3 МГц мы рассказывали в статье Как правильно выбрать фетальный допплер.

Внешний вид и особенности

Материалы и качество сборки фетального допплера оставляют вполне приличное впечатление: собран он хорошо, нет ни люфтов, ни скрипов при использовании.

Корпус и зонд выполнены из качественного пластика. Провод, которым подключается зонд, гибкий, после растяжения быстро возвращается в исходное состояние.

Степень защиты выносного зонда соответствует IPX4, допускается попадание большого количества водяных брызг со всех сторон. После использования можно протереть влажной салфеткой.

С левой стороны располагается регулятор громкости.

На задней стороне располагаются динамик и отсек для батареек. В приборе используются два элемента питания типа АА.

Верхний торец фетального допплера — выход под наушники.

С правой стороны — крепление для выносного зонда.

Нижний торец — разъем MiniUSB для подключения зонда.

Внешний зонд легко крепится к корпусу прибора. Для того, чтобы отсоединить зонд без усилий потяните в сторону за нижнюю часть датчика.

Корпус фетального допплера достаточно габаритный и в маленькой женской руке держать будет его не удобно. Но благодаря внешнему слегка изогнутому зонду пользоваться прибором очень комфортно.

Дисплей

Дисплей у фетального допплера жидкокристалический с голубой подсветкой. На экран выводится вся необходимая информация: частота сердечных сокращений (ЧСС) плода, уровень заряда элементов питания, частота ультразвука подключенного внешнего зонда, режим работы прибора.

Мигающие сердечко в правом верхнем углу указывает о том, что обнаружено сердцебиение. В левом нижнем углу выводится информация о подключенном выносном зонде. В данном случае подключен зонд с частотой ультразвука 3 МГц.

Изображение контрастно, показания легкочитаемы. ЧСС плода отображается крупными цифрами, что позволяет наблюдать за показаниями на расстоянии. Подсветку дисплея, при достаточной освещенности, можно отключить.

Управление

Управление фетальным допплером осуществляется при помощи трех кнопок, вынесенных на лицевую сторону: выбор режима работы, включение/выключение прибора и пуск/стоп. Управление громкостью выполняется при помощи регулятора, расположенного на левой стороне прибора.

Кнопка Включения

Для включения прибора необходимо кратковременно нажать и отпустить центральную кнопку. Для последующего отключения кнопку нужно удерживать в нажатом положении более 3 секунд. Предусмотрено автоматическое отключение прибора через 1 минуту, если фетальный допплер не используется.

Кнопка Выбора режима работы

Предусмотрено три режима работы:

1. измерение ЧСС в реальном времени;
2. усредненные показания ЧСС;
3. ручной режим.

Изменение режима работы происходит после нажатия на правую кнопку. При этом на дисплее в правом верхнем углу отображается выбранный режим. После отключения фетального допплера выбранный режим сохраняется в памяти прибора. При последующем включении будет активирован ранее выбранный режим работы.

Кнопка Старт/Стоп

Если активирован режим работы 1 или 2, то при нажатии на кнопку Старт/Стоп происходит включение или отключение подсветки дисплея. При действующем 3 режиме работы нажатие на данную кнопку запускает счетчик подсчета ЧСС плода, при повторном нажатии на кнопку счетчик останавливается.

Регулятор громкости

Вращая ползунок регулятора вниз, громкость уменьшается. Соответственно, вверх — громкость динамика увеличивается.

Работа устройства

Теперь давайте разберемся в работе фетального допплера Sonoline C1. Перед включением прибора необходимо подключить внешний выносной зонд. Включаем устройство и выбираем необходимый режим работы. Начнем с измерения ЧСС в режиме реального времени. Необходимо убедиться, что светится цифра 1 в правом верхнем углу.

Наносим немного геля на рабочую поверхность зонда и начинаем поиск. Движения должны быть плавными без скачков. Как только прибор улавливает сердцебиение, то начинает мигать сердечко и на дисплее появляются текущие показания ЧСС. В среднем ЧСС плода составляет 120-180 уд/мин.

В текущем режиме работы при любых изменениях ЧСС, показания на дисплее изменяются соответственно.

Меняем режим работы. Устанавливаем второй режим, на дисплее горит 2. В данном режиме показания на дисплей выводятся не сразу, а через некоторое время. Устройство подсчитывает ЧСС за определенное время и отображает усредненное значение ЧСС. В данном режиме мгновенные изменения в ЧСС не учитываются.

Переходим к третьему режиму работы — ручному. Показания ЧСС на дисплее отображаются только тогда, когда нажимаем кнопку Пуск/Стоп. В данном режиме прибор фетальный допплер подсчитает все сердцебиения в нужном нам диапазоне времени.

Попробуем сравнить все три режима работы. Поскольку беременной рядом не оказалось, испытания буду проводить на себе. Делаем измерения в течении минуты во всех режимах работы. Результаты получились следующие:

1. в среднем 75 уд/мин (местами были скачки до 90 уд/мин);
2. 78-80 уд/мин;
3. 83 уд/мин.

Все показания в одном диапазоне. Разброс незначительный. Перепадов в измерениях не было. 

Источник: https://aslenkov.ru/review/53