Лейкоциты в моче у ребенка – когда нужно бить тревогу?
Лейкоциты в моче у ребенка – нередкое явление, которое может сильно беспокоить родителей. Белые кровяные клетки обнаруживаются в урине, их наличие и количество свидетельствует о возможной патологии.
Нередко ситуация наблюдается при заболеваниях мочевыводящих путей, почек. Есть и другие провокаторы явления, протекающие на одном из определенных участков мочевыделительной системы.
Когда же лейкоциты находятся, но в пределах нормы, не о чем беспокоиться.
Как сдавать общий анализ мочи ребенку?
Обнаружить белые клетки в урине можно в процессе исследования общего анализа. В норме кровяные тельца попадаются в незначительном количестве. По показателям их немного больше, чем у людей взрослых.
Заметить их можно, наблюдая жидкость в специальный аппарат. Уровень измеряется по особой таблице. Но родителям нужно знать, как сдать общий анализ мочи ребенку, чтобы результаты не имели погрешностей.
Правила следующие:
- Собирать утреннюю мочу после сна, до первого приема пищи (как правило, до 10 утра).
- Сдавать сразу, не позднее 3 часов.
- Позаботиться о чистоте посуды.
- Провести необходимые гигиенические процедуры ребенку.
Если с соблюдением всех рекомендаций по сбору анализа обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка, причины называются разные.
Как правило, лейкоцитурия сигнализирует о протекающих в настоящий момент в организме воспалительных процессах: почках, пузыре и других отделах выделительной системы.
Даже если юный пациент выглядит здоровым, скорее всего, педиатр выдаст направление на повторный анализ мочи у ребенка, лейкоциты снова обнаружат себя, если патология имеет место. А если упустить момент, инфекция может распространиться и понизить функцию детских почек.
Могут ли быть лейкоциты в моче?
В небольших количествах кровяные клетки присутствуют в мочеиспускательном канале или влагалище, оттуда они попадают в урину (но не всегда). Происходит это из-за недостаточной гигиены перед сбором мочи.
Иногда лейкоциты в моче у ребенка до года сопровождают пеленочный дерматит или опрелости.
Когда виновата патология – воспалительные, бактериальные или врожденные заболевания – подтверждением станут сопутствующие симптомы, которые должны заметить врачи.
Почему могут быть лейкоциты в моче?
Появление в урине белых кровяных телец – сигнал организма, что в нем происходят какие-то изменения. Основная функция данных клеток – борьба с возбудителями различных заболеваний. Когда стенки сосудов в почках становятся более проницаемыми, лейкоциты появляются в моче у ребенка.
Виноваты в данном случае инфекции, воспаления, травмы и заболевания. Нередко лейкоциты в моче у грудного ребенка могут обнаружиться в период прорезывания зубчиков. На деснах образуются лунки, ферменты разрушают мягкие ткани и возникает воспаление.
Белые кровяные клетки активизируются и при аллергии.
Показатели в урине белых клеток различаются, и зависит это от возраста, пола, физической подготовки детей. В идеале тельца не должны быть видимы, норма лейкоцитов в моче у ребенка допускает их наличие в минимальных пределах. Особенно у малышей первого года жизни, так как почки их функционируют не на все 100%.
Если обнаружены лейкоциты у детей, норма определяется в соответствии со следующими параметрами:
- у новорожденного показатели 10-15 единиц на один микролитр;
- у деток в 1 месяц – 12;
- в полгода – 10-11 ед.;
- в год – 10 ед.;
- с 2 до 6 лет норма – от 8 до 10 единиц.
Результаты анализа в бланке доктора записывают следующим образом:
- Лейкоциты 0-2, 5-8 и др. в поле зрения – врач видит от 1 до 10 белых клеток или не видит их вовсе.
- Лейкоциты 10-15, 20-25 и больше в поле зрения. Данный показатель высокий, отклоняющийся от нормы.
- Сплошь – значит, количество клеток невозможно посчитать, и это указывает на серьезное воспаление.
Лейкоциты в моче у ребенка повышены – причины
Есть множество причин лейкоцитурии. Появление белых кровяных клеток провоцируют заболевания различной этиологии, которым могут быть подвержены дети с самого момента рождения. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, называют такие патологические причины, как:
- Инфекции мочевыводящих путей. Самый частый провокатор.
- Воспаления почек или мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или мочеточника. Пациент жалуется на боль. Показатели превышения нормы высокие.
- Заболевания выделительной системы. Патологии сосудов этой системы.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
- Инфекция, воспаление наружных половых органов. Белые клетки попадают из них.
- Дерматит и аллергия.
Лейкоциты в моче у ребенка – что делать?
Поскольку очень часто повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут указывать на неправильно собранный анализ (недостаточно соблюденную гигиену половых органов, нестерильную баночку для анализов), доктор назначает повторное исследование.
Ошибка или ложный результат должны быть исключены. Если и при повторном анализе количество белых клеток будет превышать норму, врач ставит диагноз исходя из сопутствующих симптомов, которые беспокоят малыша (или его родителей).
При необходимости направляют пациента на дополнительные исследования:
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- цистоскопию;
- МРТ;
- КТ;
- рентген и другие процедуры, способные выявить провокатора явления.
Лейкоциты в моче у ребенка – не всегда серьезный повод бить тревогу, особенно если их количество находится в пределах нормы или не сильно выходит за рамки. Консультируясь с педиатром на эту тему, следует подробно рассказать обо всех отклонениях и симптомах, которые беспокоят родителей. Это поможет в короткие сроки поставить верный диагноз и начать терапию.
Источник: https://womanadvice.ru/leykocity-v-moche-u-rebenka-kogda-nuzhno-bit-trevogu
Лейкоциты сплошь в моче: причины и возможные заболевания
Лейкоциты, как известно, служат для защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Они обладают свойством фагоцитоза, поглощают чужеродные клетки и расщепляют их.
За выработку лейкоцитов и их транспортировку к месту воспаления отвечает иммунная система и костный мозг.
Лейкоциты в небольшом количестве могут присутствовать и в крови, и в моче постоянно, но их повышение неизменно указывает на наличие очага воспаления в организме.
Лейкоциты в моче: норма и симптомы лейкоцитурии
Высокий уровень лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в организме
Лейкоциты в моче проявляются при ОАМ (общем анализе мочи) или анализе по Нечипоренко. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые выполняют очень важную функцию – защитную.
Они постоянно циркулируют в крови, в небольшом количестве присутствуют в моче, но живут недолго (около недели), после чего отмирают, и образуются новые клетки.
Количество лейкоцитов повышается при наличии воспалительного процесса в организме.
Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Если лейкоциты сплошь в моче, их количество критически повышено, такое состояние называют пиурией. Пиурия является признаком сильного воспаления и, вероятнее всего, образования гноя, который, попадая в мочу и дает такие высокие показатели лейкоцитов.
Норма лейкоцитов в моче меняется в зависимости от возраста и пола:
- У женщин нормой считается до 5 клеток в поле зрения.
- У мужчин – до 3.
- У маленьких детей показатель может быть чуть выше: до 8-10 клеток.
От правильного сбора мочи при диагностике во многом зависит достоверность результата. Необходимо подмываться, женщинам вставлять во влагалище тампон, так как в мочу могут попасть лейкоциты из половых органов.
Также не рекомендуется есть соленое и острое, принимать антибактериальные препараты накануне сдачи анализа. Грудным детям нужно ставить мочесборник.
Нужно следить за стерильностью тары, в которую собирается материал.
Симптомы лейкоцитурии и пиурии зависят от стадии заболевания.
Поначалу никаких признаков может не быть, они появляются, когда повышение уровня лейкоцитов становится значительным:
- Неприятные ощущения при мочеиспускании. При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы во время мочеиспускания может ощущаться резь, жжение, боль и дискомфорт внизу живота.
- Кровь в моче. Воспалительный процесс может приводить к повреждению сосудов и появлению крови в моче.
- Изменение цвета и запаха мочи. Если моча стала мутной, слишком темной, с различными включениями, белыми прожилками, хлопьями, это можно считать признаком воспаления. Белые хлопья, как правило, говорят о наличии гноя в моче.
- Боли в животе и пояснице. Во время или после мочеиспускания могут оставаться неприятные ощущения внизу живота, а также боли в пояснице, что говорит о возможном заболевании почек.
Причины возникновения и возможные осложнения
Пиурия – это состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень
Лейкоцитурия и пиурия могут появляться при различных заболеваниях мочевыделительной или половой системы. Чтобы уточнить диагноз, нужно всестороннее обследование, повторный анализ мочи, УЗИ и т.д.
Чтобы определить, в каком именно органе присутствует воспаление, пациента просят помочиться последовательно в 3 стакана.
В зависимости от того, в каком стакане будет повышено количество лейкоцитов, можно предположить, что именно поражено – почки, простата и семенной канал (у мужчин) или же мочевой пузырь и уретра.
Основные причины пиурии:
- Цистит. Обычно циститу (воспалительный процесс мочевого пузыря) сопутствует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Основные симптомы заболевания: частые позывы к мочеиспусканию, боль и резь во время мочеиспускания, моча имеет неприятный резкий запах, может иметь прожилки крови. Также могут возникать боли внизу живота, тошнота, повышенная температура тела.
- Пиелонефрит. Это заболевание чаще носит бактериальную природу и сопровождается воспалением почечных лоханок. Причиной пиелонефрита служит обратный отток мочи в почки по причине закупорке мочевыводящего канала или повышенного давления в мочевом пузыре.
- Простатит. У мужчин лейкоцитурия наблюдается при остром простатите или при хроническом в стадии обострения. Воспаление предстательной железы может носить и бактериальную природу. Простатит сопровождается болями в промежности и мошонке, проблемами с потенцией и мочеиспусканием.
- Фимоз. Это заболевание встречается у мужчин и сопровождается сужением крайней плоти. При тяжелой степени этого заболевания моча выделяется с трудом, сначала накапливаясь, а затем отделяясь каплями.
- Туберкулез почек. Это инфекционное заболевание почечной ткани, провоцируемое палочкой Коха. Симптомы туберкулеза почек заключается в поясничных болях, затрудненном мочеиспускании, крови в моче, лейкоцитурии.
Осложнения на фоне пиурии могут быть самыми различными.
Воспаление может переходить на другие органы мочеполовой системы, приводя к бесплодию, почечной недостаточности, пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям.
Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, так как любые некротические процессы в почках очень опасны. У женщин воспаление может переходить на органы матки и яичников, что также опасно.
Методы лечения
Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии
Стоит помнить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – это не болезнь, а ее последствие. Лейкоцитурия возникает в результате воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы. Сначала необходимо пройти обследование и поставить диагноз.
Лечение, как правило, комплексное и направлено на устранение воспаления:
- Антибактериальная терапия. Антибиотики составляют основную часть лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Тот ил иной препарат определяется после бакпосева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к препарату. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Эритромицин, Ампициллин, Амоксициллин. Курс антибиотиков пропивается в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания. Обязательного лечения антибиотиками требуют туберкулез почек, пиелонефрит и цистит бактериальной природы. Антибактериальную терапию нужно пройти до конца, так как прерванный курс приводит к выработке иммунитета у бактерий и рецидиву заболевания, перехода его в хроническую форму.
- Иммуномодуляторы. Это препараты, стимулирующие иммунный процесс, что способствует естественной защите организма. Они воздействуют на организм, провоцируя естественный иммунитет. Эти препараты назначаются в том случае, если лейкоцитурия не связана с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), так как в этом случае иммунитет атакует организм, и необходимы другие препараты, подавляющие иммунитет. К иммуномодуляторам относятся Иммунал, Полиоксидоний, настойка эхинацеи.
- Диуретики. Диуретики назначаются не при всех заболеваниях мочевыделительной системы, а только в тех случаях, когда мочеиспускание затруднено и есть опасность отеков. К диуретикам относят Гидрохлоротиазид, Монитол, Торасемид. Эти препараты улучшают отток мочи и выводят жидкость из организма.
Длительность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно лечение проходит курсами, которые нельзя прерывать, так как инфекционные заболевания часто сопровождаются рецидивами.
Также важно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и как можно больше пить (если это не запрещено) жидкости (чистой воды, некрепкого чая, натуральных компотов и морсов).
Лейкоциты в моче при беременности
Во время беременности допустимо небольшое повышение уровня лейкоцитов в моче (до 5-6 в поле зрения). Это считается нормой и не требует никакого лечения.
Если лейкоциты повышаются до 10 в поле зрения, можно заподозрить начинающееся воспаление.
При условии, что все остальные показатели ОАМ в норме, причиной повышенного уровня лейкоцитов может быть неправильный сбор мочи и ошибка в результатах.
Незначительное повышение уровня лейкоцитов в моче беременной требует повтора анализа. Рекомендуют вставлять тампон во влагалище и тщательно подмываться, чтобы выделения не попадали в мочу.
Если уровень лейкоцитов поднимается до 20 единиц в поле видимости, можно говорить о воспалительном заболевании мочеполовой системы, если поднимается до 50-60 – говорят о воспалении почек и пиелонефрите.
Больше информации о пиурии можно узнать из видео:
Читайте: Лейкоцитурия: большое количество лейкоцитов в моче
При беременности инфекционные заболевания почек особенно опасны, так как нагрузка на них значительно возрастает, что может привести к серьезным осложнениям:
- Гипертония. Повышенное давление является распространенным осложнением беременности и встречается довольно часто. Гипертония опасна тем, что может привести к отслойке плаценты и привести к маточному кровотечению. Поэтому давление беременной находится под постоянным контролем.
- Эклампсия. Это очень опасное состояние, которое может привести к смерти матери и ребенка, коме, судорогам, почечной и печеночной недостаточности. Это крайняя степень гестоза, связанная с нарушением работы сосудов.
- Гестоз. Гестоз чаще проявляется на поздних сроках беременности. Причины гестоза до сих пор достоверно не изучены, но доказано, что это состояние связано с работой сосудов. При гестозе они все спазмируются, приводя к нарушению работы всех органов.
- Внутриутробное инфицирование. Воспалительный процесс, протекающий в мочеполовой системе, может затрагивать или переходить на матку, проникая через кровь к плоду. Внутриутробное инфицирование негативно сказывается на развитии плода и может привести к его гибели.
Все эти состояния могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам и гибели плода, а также опасны для здоровья и жизни матери. Пиелонефрит во время беременности лечится антибиотиками, максимально безопасными для плода. Антибактериальной терапией пренебрегать нельзя, так как инфекция опаснее для ребенка, чем антибиотик.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/lejkotsity-splosh-v-moche.html
Лейкоциты сплошь в моче у грудничка
Несколько раз в течение года мамочек просят сдать мочу новорожденного на анализ. Не все знают, что помимо обнаружения белка в моче можно обнаружить и лейкоциты. Это говорит о наличии патологического процесса в организме младенца. Какова норма лейкоцитов в моче у грудничка? Что значит повышение лейкоцитов в моче у грудничка?
Почему у ребенка повышен уровень белых кровяных телец и от чего это зависит?
Для определения уровня лейкоцитов в моче у грудничка необходимо ее сдавать на клинический анализ. Благодаря этому можно выявить любые отклонения в работе маленького организма. Основными причинами обнаружения белых кровяных телец являются:
- воспалительный процесс в организме;
- цистит;
- гломерулонефрит;
- наличие камней в почках;
- уретрит;
- вульвовагинит;
- аллергические реакции;
- пиелонефрит;
- энтеробиоз;
- нарушение обменных процессов.
Повышенное количество лейкоцитов может быть и в результате застоя мочи. Данная патология обнаруживается в результате врожденной узости мочевыводящих путей.
У мальчиков лейкоциты могут обнаруживаться в анализе мочи при воспалении крайней плоти.
У грудничка может наблюдаться повышение лейкоцитов в моче и при прорезывании зубов. Однако это явление встречается нечасто. Такой вид лейкоцитурии считают нормальным явлением. При этом количество лейкоцитов увеличивается не намного.
Этот процесс происходит в результате небольшого воспалительного процесса в ротовой полости, когда десна набухает и происходит прорезывание зуба. Кроме того, в этот период температура тела у детей повышается. Такое состояние доктор Комаровский считает физиологической нормой.
Лечение в этом случае не проводится.
При обнаружении в моче новорожденных лейкоцитурии, специалисты назначают проведение лабораторных исследований крови на клинические и биохимические показатели. Если по результатам у ребенка лейкоциты в крови так же повышены – это значит в организме крохи идет патологический процесс. Высокий уровень лейкоцитов в крови и моче — повод для волнения.
В норме появление лейкоцитов в моче у новорожденных зависит от многих факторов. Например, от пола или возраста, от приема препаратов. Лейкоциты в моче у грудного ребенка присутствуют в небольшом количестве. Оно также зависит от пола малютки.
У девочек до одного года колеблется в пределах 10, а у мальчиков от 5 до 7 единиц. У новорожденных их количество составляет от 10 до 15 клеток. В первый месяц жизни малютки – 12 клеток.
В полгода – от 10 до 11, в один год – 10 клеток, с 2 до 6 лет норма составляет от 8 до 10 клеток.
Повышенный уровень лейкоцитов в моче – лейкоцитурия. Она составляет от 20 до 25 единиц в поле зрения лаборанта. Если количество белых кровяных телец превышает 40-50-60 клеток – пиурия.
В бланках и таблице лаборанты записывают показатели следующим образом:
в поле видимости 0–10: 2–3–4 или 8–10;
25–20 или 40–55 в поле видимости – патология.
Симптомы и проявления
Завышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка может сопровождаться следующими клиническими признаками:
- изменение цвета мочи – она становится более концентрированной и тёмной;
- возможно помутнение биологической жидкости;
- неприятный запах урины;
- появление осадка, хлопьев.
Остальные симптомы в виде болезненного мочеиспускания, повышения температуры тела, частого мочеиспускания – свидетельствуют о наличии патологии в мочеполовой системе.
Наличие белка
Основная причина обнаружения белка и лейкоцитов в моче – воспаление почек или патологический процесс в мочеполовой системе. В моче у грудного ребенка чаще всего обнаруживается белок – альбумин.
Его появление может быть связано с неправильным и несбалансированным питанием крохи либо в результате несоблюдения правил забора материала. Высокое количество белка в моче называется протеинурией.
Проявляется в результате высокой температуры, стресса, перенесенных ранее заболеваний, при пиелонефрите, гломерулонефрите. У детей-эпилептиков также возможно повышенное содержание белка в урине.
При его повышении на 1 г/л – говорят об умеренном увеличении, а если эти показатель равны или превышают три грамма на литр – существенное повышение – протеинурия.
Присутствие бактерий и лейкоцитов в анализах свидетельствует о наличии проблем в здоровье деток. Такой патологический процесс называется бактериурия – наличие 100 единиц на 1 мл. Причиной является:
- плохая гигиена;
- застой мочи;
- попадание кишечной палочки;
- неправильно собранный анализ.
Бактериурия приводит к тому, что специалисты назначают бактериальный посев мочи. Это поможет выявить истинную причину, вызвавшую данную патологию.
- Истинное повышение наличия бактерий. При патологиях именно в мочеполовой системе малютки. Наблюдается при пиелонефрите, уретрите, цистите.
- Ложное увеличение бактерий. Появляется при занесении патогенной флоры непосредственно в мочевыводящие пути. Характерно наличие воспалительного инфекционного процесса в мочеточниках, мочевом пузыре.
- Бессимптомное. Иначе называется скрытое, то есть без наличия характерного симптомокомплекса.
Забор материала
Перед тем как приступить к забору материала, малютку желательно искупать. Однако пользоваться пенами для ванн и мылами не стоит. Они могут исказить результаты анализов. Лучше всего пользоваться специальными средствами для подмывания грудничков. Далее можно приступать к забору материала.
В аптеках можно найти специальные мочеприемники для мальчиков и девочек. Мочеприемники клеятся к половым органам новорожденного. Затем содержимое пакета аккуратно переливают в заранее подготовленную стерильную банку.
Для ускорения процесса сбора материала можно рядом с ребенком включить воду или имитировать звук льющейся воды.
Диагностика
Все исследования материалов происходят тремя способами:
- Микроскопия.
- С использованием анализаторов.
- По Нечипоренко.
Последний метод считается самым информативным. Он способна определить лейкоциты в 1 мл мочи. Этот метод исследования поможет подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз. При наличии лейкоцитов в моче у грудничка врачи могут назначить УЗИ-исследования. Чаще всего проводится УЗИ-диагностика почек и органов малого таза.
Повышены лейкоциты в моче у грудничка? В этом случае врачи назначают антибиотикотерапию. Чаще всего выписывают амоксициллин. Как только курс лечения закончен, назначается повторное исследование материала. Совместно с антибиотиком выписывают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника и повышающие иммунитет.
Профилактика
Профилактические меры – наиболее эффективный метод лечения любых патологий и заболеваний. Главное – это систематичность. Чем больше прилагать усилий, тем быстрее и лучше результат. К профилактике лейкоцитурии можно отнести:
- своевременное обследование новорожденного;
- соблюдение правил личной гигиены крохи;
- избегать переохлаждения грудничка;
- своевременное лечение заболеваний;
- укрепление иммунной системы.
Увеличенное количество белых клеток в моче не всегда означает наличие проблем и болезней. Поэтому перед тем как поднимать панику, следует проконсультироваться с врачом. Только он, изучив результаты анализов и выяснив все обстоятельства, сможет назначить верное лечение и выявить причину их повышения.
Почему у грудничка повышаются лейкоциты в моче, опасно ли это?
Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.
Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.
Почему лейкоциты оказываются в урине?
В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.
Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.
Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.
Расшифровка анализа мочи на белые тельца
Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц.
У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц.
Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.
Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность.
Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине.
Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.
Потенциальные причины появления
Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:
- инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
- врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
- мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
- заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
- хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
- поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
- использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
- болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
- острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).
Источник: https://oappendicite.ru/mocha/lejkotsity-splosh-v-moche-u-grudnichka
Лейкоциты в моче у ребенка: норма, 4 причины повышения, правила сбора анализов
Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.
Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.
Процесс мочеобразования
Процесс образования мочи состоит из трёх процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции.
Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.
Не все соединения способны проходить сквозь мембрану клубочков. Например, молекулы белка слишком крупные, что не позволяет им проникнуть через фильтр.
Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.
Реабсорбция
Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.
Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.
Секреция
Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.
Существует гормональная регуляция процессов реабсорбции и секреции. Например, вазопрессин стимулирует реабсорбцию воды, тем самым сохраняя её в организме.
Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.
Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.
В зависимости от возраста и иногда пола, содержание лейкоцитов в крови может варьировать (таблица 1). Так, у грудничков количество белых кровяных клеток будет считаться в пределах нормы: у мальчиков 5-7 клеток, у девочек – 8-10.
Таблица 1. Норма лейкоцитов в моче у детей.
Возраст | Норма |
Новорождённый | До 15 |
Полгода | До 11 |
1 год | До 10 |
2 – 6 лет | 8 – 10 |
7 – 12 лет | 8 – 10 |
14 – 16 лет | 6 – 7 |
После рождения организм ребёнка ещё не полностью сформирован поэтому допускается повышенное число лейкоцитов. Однако если со временем число клеток не снижается — это говорит о патологии.
Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.
Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:
- воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
- пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
- попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
- аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.
В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.
Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил.
- Моча собирается утром после пробуждения. Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
- Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка. Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
- Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
- Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.
Процесс сбора анализа и транспортировка
Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.
Не допускается выжимание памперса или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.
В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.
После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это. После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.
Назначили повторно сдать анализ — почему?
Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.
Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.
При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам.
Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.
Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:
- единичные клетки в поле зрения;
- перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
- сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.
Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.
В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.
Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.
Советы родителям
Повышенные лейкоциты в моче у ребенка указывают на наличие патологического процесса в организме. Однако стоит задуматься над тем, был ли правильно собран анализ и были ли все условия сбора соблюдены. Не стоит ставить диагноз раньше времени и тем более без консультации с врачом.
Никто не сможет проконсультировать вас лучше, чем грамотный специалист. Все возникшие вопросы по референсным значениям и правилам подготовки вы можете задать своему педиатру.
Если же врач уверен, что повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребёнка — это признак имеющегося воспаления, значит важно выяснить причину этого состояния. Для этого могут потребоваться различные способы подтверждения диагноза, например, посев мочи для подтверждения пиелонефрита, сдача общего анализа крови, направление к гинекологу.
Заключение
Лейкоциты являются «защитниками» нашего организма от различного рода патогенов. Поэтому повышение их уровня в крови и в моче указывает на наличие воспалительного процесса.
Лейкоциты в моче у ребенка, то есть лейкоцитурия может быть как физиологической (у новорождённых), так и патологической, свидетельствующей о ряде серьёзных патологии, требующих лечения.
Вовремя замеченное нарушения позволит избежать осложнений.
Оценка статьи:
(7 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://kroha.info/health/analizy/lejkotsity-v-moche-u-rebyonka
Почему у ребенка лейкоциты в моче повышены
Почему у ребенка лейкоциты в моче повышены и что это значит?
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые циркулируют в крови ребенка и обеспечивают защиту его организма от внешних раздражителей. Эти клетки играют очень важную роль в процессе иммунного ответа, уничтожая бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные элементы, попадающие в тело малыша.
Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что иммунитет ребенка активизировался. Значит, где-то в организме имеется патологический очаг, который нужно вовремя выявить и устранить. Поэтому определение лейкоцитов в общем анализе мочи имеет большое значение в диагностике многих заболеваний.
Почему лейкоциты попадают в мочу?
Благодаря процессу с непонятным названием «фагоцитоз» человек на протяжении многих веков борется с бактериями и вирусами. Защитниками являются прозрачные кровяные клетки – лейкоциты. Они поглощают вредоносные микробы, и благодаря этому сохраняется человеческая жизнь. НО!
В нашем случае важно узнать, сильно ли опасно появление белых кровяных клеток в моче у грудничков и детей старшего возраста.
Норма лейкоцитов в моче у ребенка
Количество лейкоцитов в моче у ребенка определяется под микроскопом. Результат — это численность клеток в поле видимости в осадке мочи.
https://www.youtube.com/watch?v=zb7b8lFFA5g
Нормальные показатели отличны, в зависимости от пола.
- Для мальчиков норма — до 5-7 лейкоцитов
- Для девочек норма — до 8-10
В идеале численность клеток в моче должна быть близка к нулевому показателю. Полное отсутствие может отмечаться при употреблении ребёнком накануне анализа белковой пищи или продуктов, богатыми витамином С.
Обнаружение повышенного числа лейкоцитов в моче у ребёнка может говорить о нарушении правил сдачи анализа. Или такое происходит, если за день до анализа ребёнок испытывал чрезмерные физические нагрузки — этот фактор увеличивает количество лейкоцитов. Но если всё было сделано правильно, и ребёнок накануне не перенапрягался в подвижных играх, то определённо имеются проблемы.
Что означают повышенные лейкоциты в моче у ребенка?
Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.
При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.
- Инфекции мочеточников. Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению.
- Пиелонефрит. Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
- Воспаление слизистых оболочек половых органов. Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям.
- Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.
- Аллергии. Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.
- Камни в почке и мочеточниках. Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.
При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок).
Симптомы
В большинстве случаев лейкоцитурия указывает об определенном заболевании. Особенно это важно для новорожденных и детей первого года жизни, которые не в состоянии определить и рассказать о своих трудностях.
Для того чтобы выявить проблему, следует обратить внимание на такие факты:
- Гематомы.
- Необъяснимое недомогание, повышенная утомляемость.
- Плохой аппетит.
- Изменение мочи.
- Увеличение температуры.
- Обморок или головокружение.
- Необъяснимая потеря веса.
В редких случаях бактериальная инфекция протекает бессимптомно. Такое состояние называют бактериурией, которая может быть определена только путем проверки уровня лейкоцитарного ряда в мочевой жидкости.
В зависимости от количества белых клеточных организмов в мочевой жидкости различают три стадии лейкоцитурии:
- Незначительное увеличение — до 40 в поле зрения.
- Умеренное повышение — 50-100.
- Ярко выраженное, когда лейкоцитарный ряд покрывает всю поверхность поля зрения.
Как правильно собрать мочу для анализа?
Очень важно правильно собрать мочу для лабораторных анализов. Если следовать приведенным ниже рекомендациям, анализ будет достаточно точным и позволит получить информацию о том, присутствуют ли лейкоциты в моче у ребенка:
- Знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что для лабораторного исследования подойдет только свежая утренняя моча. Собирать ее нужно сразу после того, как ребенок проснулся;
- Собирать мочу нужно в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке;
- Если ребенку 10 месяцев или меньше, для сбора мочи потребуется специальное приспособление под названием мочесборник. Мочесборник для малышей имеет форму пакет с отверстием. Однако можно использовать обычный презерватив, который требуется закрепить на пенисе грудничков;
- Перед сбором мочи нужно промыть наружные половые органы ребенка теплой водой с мылом. Остатки мыла требуется удалить;
- Мочу нужно передавать в лабораторию сразу же после того, как она собрана. Если сделать это по каким-либо причинам невозможно, вы можете в течение нескольких дней хранить мочу в холодильнике. О том, как правильно хранить мочу, может рассказать педиатр или лаборант.
Когда анализ может быть ошибочным?
Если исследование мочи показало повышение, специалисты часто отправляют на повторный анализ. Это связано с тем, что отклонение от нормы может происходить не только при патологических процессах в мочеполовой системе. Этому явлению способствуют также:
- Перенесенное раннее острое респираторное заболевание.
- Употребление вечером перед анализом большого количества пищи, содержащей белок и витамин С.
- Ошибки в процессе сбора мочи. Если была использована нестерильная емкость или материала было недостаточно для анализа.
- Прорезывание зубов. При этом в десне образовывается лунка для зуба. Это сопровождается разрушением тканей десны и ее воспалением. При этом может также происходить повышение температуры тела, что является нормальной реакцией организма;
Поэтому после первого анализа паниковать не стоит. Лучше пройти процедуру еще раз.
Что делать, если у ребенка повышены лейкоциты?
Если имеет место высокое содержание прозрачных кровяных телец, патологию требуется лечить консервативными методами. Лейкоцитоз в моче означает, что есть склонность к хроническому воспалению, которое надо убрать еще в детском возрасте. Подход к проблеме комплексный. Основная цель врачей – устранить препятствие на пути тока мочи, истребить патогенную флору медикаментозно.
При высоком содержании лейкоцитов ребенку рекомендована следующая схема интенсивной терапии:
- Прием антибиотиков. При нарушенном показателе лейкоцитов это представители амоксицилиновой группы, подбираемые только участковым педиатром.
- Пробиотики, которые облегчают последствия антибактериальной терапии, нормализуют состав микрофлоры кишечника. Это могут быть Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Прелакс.
- Витамины, представленные натуральными продуктами или поливитаминными комплексами. Их надо употреблять согласно возрастной категории ребенка.
- Помимо этого, тщательное соблюдение правил интимной гигиены наружных половых органов для ускорения желаемого терапевтического эффекта.
После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу. Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.