Ларингит или бронхит?

Бронхит и ларингит 2020

Бронхит — это состояние, при котором возникает воспаление верхних дыхательных путей, которое включает как трахею (дыхательную трубу), так и бронхиальные трубки. Это воспалительное заболевание часто связано с инфекцией.

Симптомы бронхита:

Симптомы бронхита включают боль в груди, ощущение узкой грудной клетки и кашель

которые могут или не могут образовывать мокроту. Воздушные трассы становятся очень перегруженными, что может привести к свистящему человеку. Лицо может оставаться симптоматическим примерно от 5 дней до 21 дня.

Диагноз и причины бронхита:

Проводится физический осмотр и рентгенография грудной клетки. Рентген можно использовать для исключения других возможных условий. Риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), парагрипп и грипп являются обычной причиной бронхита.

Наиболее распространенными штаммами гриппа являются тип A и тип B.

Курение также может вызывать большое количество бронхиального раздражения, и такие состояния, как кистозный фиброз или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), могут вызывать хронический тип бронхита.

Факторы риска и лечение Бронхита:

Курение сигарет увеличивает шансы на хронический бронхит. Люди с ХОБЛ или кистозный фиброз также подвергаются повышенному риску.

Наличие инфекции в трахее или бронхах является фактором риска развития острого бронхита. Лечение включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств.

Бета2-антагонистические препараты можно назначать, чтобы помочь облегчить симптомы хрипов и ощущение стеснения в сундуке.

Определение ларингита:

Ларингит — это расстройство, при котором воспаление гортани вызывает изменение голоса. Состояние может быть острым, длится менее 3 недель или хроническое, длится более 3 недель. Если он вызван вирусом, он обычно становится хуже в течение нескольких дней.

Симптомы ларингита:

Наиболее очевидным симптомом является изменение звука голоса и трудности в разговоре. Может возникнуть боль в горле, охриплость и щекотание в горле. Трудность глотания и лихорадка могут возникать при плохой инфекции.

Диагностика и причины ларингита:

Диагноз основан на физическом осмотре и ларингоскопии. Ларингит может быть результатом чрезмерного кашля у людей с пневмонией, бронхитом или гриппом.

Это может случиться и у людей, которые часто используют свой голос, как в случае с большинством профессиональных исполнителей. Вдыхание раздражающих веществ, таких как сигаретный дым, может привести к серьезным аллергиям.

Такие состояния, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и булимия, могут в достаточной степени сжечь область горла, чтобы впоследствии вызвать ларингит.

Факторы риска и лечение:

К факторам риска относятся профессиональная певица, курение сигарет, воздействие на раздражающие химические вещества или аллергены и наличие респираторной инфекции, такой как пневмония, грипп или бронхит.

Лечение часто направлено на симптомы, поэтому средства для подавления кашля, вдыхания пара и отдыха голоса могут помочь.

Лечение может зависеть от причины, поэтому человеку с ГЭРБ можно назначить лекарство для контроля кислотного рефлюкса.

Разница между бронхитом и ларингитом

Бронхит — это воспаление верхних дыхательных путей. Ларингит является условием воспаления гортани.

У бронхита есть симптомы, которые включают хрипы, кашель и затрудненное дыхание, а также стеснение в груди. Основным симптомом ларингита является изменение того, как звучит голос, а также хрипота, щекотание в горле и болезненность. В более тяжелых случаях может присутствовать лихорадка и затруднение при глотании.

Физический осмотр — это диагностика бронхита. Рентген грудной клетки действительно помогает исключить любые другие причины, кроме бронхита. Физический осмотр и ларингоскопия — это диагностика ларингита.

Несколько вирусов, таких как грипп, парагриппа, RSV и коронавирус, могут вызывать острую форму бронхита.

Более хроническая форма болезни вызвана курением или болезнями, такими как кистозный фиброз или ХОБЛ. Ларингит вызван чрезмерным употреблением голоса или чрезмерным кашлем во время болезни.

Некоторые раздражители, такие как курение сигарет и другие аллергены, также могут вызывать ларингит.

Риск получения бронхита увеличивается, если у вас есть респираторная болезнь, вызванная вирусом, таким как вирус гриппа, или с кистозным фиброзом или ХОБЛ. Курение также увеличивает риск возникновения бронхита. Певцы подвергаются риску ларингита, потому что они злоупотребляют своими голосами. Люди, которые курят или болеют кашлем, также подвержены риску развития ларингита.

Лечение боли, противовоспалительные средства и бета2-антагонисты, такие как албутерол, используются для лечения бронхита. Лечение ларингита включает в себя отдых голоса, вдыхание пара и лечение основной причины проблемы.

Резюме Bronchitis Vs. Ларингит

• Бронхит и ларингит — это воспалительные реакции в дыхательной системе.
• Как ларингит, так и бронхит могут быть вызваны курением сигарет, которые раздражают каналы дыхательной системы.
• Бронхит в острой форме часто является результатом вирусной инфекции, такой как грипп или коронавирус.
• Ларингит распространен у людей, которые поют и злоупотребляют своим голосом и у людей, у которых есть такие состояния, как ХОБЛ или кистозный фиброз, и респираторные заболевания, которые заставляют их кашлять.
• Бронхит и ларингит могут быть диагностированы с помощью физического обследования.
• При ларингите ларингоскопия также может быть использована для диагностики.

Источник: https://ru.esdifferent.com/difference-between-bronchitis-and-laryngitis

Как отличить ларингит от бронхита и как их лечить

С наступлением холодов у многих людей возникают различные заболевания дыхательной системы, которые обычно являются осложнениями острых респираторных вирусных инфекций. Чаще всего встречаются такие патологии, как ларингит и бронхит. В первом случае речь идет о воспалении в гортани, а во втором патологический процесс проходит в ткани бронхов.

В чем же разница между данными болезнями?

• 1 Причины
• 2 Симптомы и отличия
• 3 Методы лечения

Причины

Ларингит обычно имеет временный характер и после адекватного лечения проходит в короткие сроки. Чаще всего к развитию данной патологии приводят следующие факторы:

• вирусные инфекции,
• чрезмерное напряжение ых связок,
• бактериальные инфекции.

Вирусы, провоцирующие ОРВИ, также могут вызвать острый бронхит. Однако основная опасность воспаления бронхов заключается в том, что может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Иногда бронхит становится следствием вдыхания пыли, токсичных газов, табачного дыма. При гастроэзофагальном рефлюксе соляная кислота может из желудка попасть в пищевод и гортань, что тоже впоследствии спровоцирует появление бронхита.

Симптомы и отличия

Как правило, ларингит длится не дольше двух недель и отличается такими симптомами, как:

1. потеря голоса,
2. першение в горле,
3. болевые ощущения и сухость в горле.

Однако основным признаком, который характеризует ларингит, является кашель. При этом заболевании он носит сухой характер, сопровождается охриплостью горла. Для детей ларингит может быть достаточно опасен – обычно это связано с тем, что при отсутствии своевременного лечения может появиться сужение гортани, которое сопровождается нарушением дыхания.

Бронхит вызывает грудной и громкий кашель, при котором обильно выделяется мокрота. В легких прослушиваются влажные хрипы. При этом обострения зачастую появляются по ночам.

В первые дни кашель имеет сухой и достаточно грубый характер, тогда как по мере прогрессирования заболевания он увлажняется.

В отличие от ларингита, бронхит сопровождается выраженными аускультативными феноменами, для которых характерно жесткое дыхание, свистящие и влажные крупнопузырчатые хрипы.

В зависимости от характера мокроты судят о причинах развития болезни и ее стадии. К примеру, мокрота зеленого или желтого цвета говорит о том, что в бронхах присутствует бактериальная инфекция. При этом светлая и прозрачная мокрота говорит о вирусном поражении или аллергии. Белая мокрота творожистой консистенции подтвердит наличие грибковой инфекции.

Помимо кашля, для бронхита характерны следующие проявления:

• болезненные ощущения и спазм в горле,
• нарушение дыхания,
• появление хрипов,
• незначительное повышение температуры.

У детей вирусные инфекции нередко вызывают обструктивный бронхит. Это заболевание сопровождается мучительным кашлем, нарушением дыхания, свистящими хрипами. Если данная патология повторяется достаточно часто, очень важно исключить развитие бронхиальной астмы, которая у детей нередко проявляется в виде приступов такого кашля.

Методы лечения

Чтобы лечение заболеваний было эффективным, следует установить причины их развития. Так, ларингит обычно имеет вирусное происхождение, а потому требует назначения противовирусных препаратов. Чтобы устранить отек и спазм гортани, могут быть использованы спазмолитики. При ларингите у детей обязательно следует назначать антигистаминные средства – тавегил, супрастин и т.д.

Также показано применение местных препаратов для обработки гортани. При этом наибольшей эффективностью обладают специальные спреи, которые следует впрыскивать на вдохе.

При повышении температуры следует назначать жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен.

Если же ларингит имеет бактериальное происхождение, лечение заключается в использовании антибиотиков и пробиотиков.

Чтобы ускорить восстановление после болезни, нужно соблюдать ой режим. Это означает, что разговаривать необходимо как можно меньше.Очень важно, чтобы воздух в помещении, где находится больной, был достаточно влажным и прохладным – это позволит предотвратить спазм и отек гортани.

У детей существует большая опасность развития крупа – в этом состоянии существенно сужается просвет гортани. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение ларингита у детей нельзя проводить с помощью горячих ингаляций, отхаркивающих препаратов, горячих компрессов или средств для смазывания горла.

Лечение бронхита у детей и взрослых тоже начинают с определения причины заболевания. Необходимо соблюдать постельный режим и употреблять много жидкости – благодаря этому удастся уменьшить признаки интоксикации.

Если бронхит имеет бактериальное происхождение, лечение осуществляется с помощью антибактериальных препаратов. Назначение конкретного средства осуществляют после точного определения возбудителя болезни.

Повышение уровня иммуноглобулина Е говорит об истинной аллергии. Продолжительный кашель может свидетельствовать о том, что обструкция имеет аллергическое происхождение. В этом случае важно вовремя выявить и начать лечение бронхиальной астмы.

Особенное внимание следует уделить лечению кашля. Для этого могут использоваться медикаментозные или народные средства. Среди препаратов для терапии бронхита стоит выделить муколитики – эти средства разжижают мокроту и улучшают ее отделение. Народные средства подразумевают применение горячего молока, меда, сока черной редьки.

Бронхит и ларингит относятся к достаточно сложным заболеваниям органов дыхания, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы этого не произошло, при возникновении первых же признаков этих заболеваний, которые обычно включают кашель и повышение температуры, необходимо обратиться к врачу.

Об особенностях развития бронхита и способах его лечения рассказывается в передаче «О самом главном».

Источник: https://anginamed.ru/laringit/kak-otlichit-laringit-ot-bronxita-i-kak-ix-lechit.html

Ларинготрахеобронхит (ларингобронхит, ларинготрахеит): лечение кашля

Ларинготрахеобронхит представляет собой синдром, который может развиться с первых дней жизни после ОРВИ, сопровождающейся обструкцией бронхов, трахеи или гортани.

По причине того, что в большей части случаев воспаление происходит только в трахее либо гортани заболевание называют ларинготрахеобронхитом, но ранее его еще называли ложным крупом.

Зачастую болезнь появляется вследствие вирусной инфекции:

1. вирус гриппа – 57% случаев;
2. парагриппа – 20%;
3. аденовирусы – 17%;
4. смешанная вирусная инфекция – 6-7%.

Причем болезнь часто бывает неотъемлемым симптом ведущей болезни (ОРЗ, парагрипп, грипп) либо же он является осложнением, возникающим на фоне присоединения вторичной бактериальной инфекции.

К группе риска развития болезни при ОРВИ относят следующие факторы:

• протекание тимико-лимфатического диатеза;
• ранний возраст;
• экссудативно-катаральный диатез;
• мужской пол;
• аллергия;
• профилактические прививки, сделанные во время ОРВИ.

Ларинготрахеобронхит развивается, когда в слизистых дыхательный путей происходят катарально-гнойные и катаральные процессы, что способствует возникновению отека подскладок гортани и гиперсекреции бронхов и трахеи.

При этом сужение подскладочного пространства приводит к нарушению дренажной работы дыхательной системы и скоплению содержимого в бронхах и трахее. Вместе с тем появляется кашель и развивается спазм мышц гортани, что приводит к выраженному стенозу гортани.

Ларинготрахеобронхит имеет три ведущих проявления:

1. стенотическое дыхание;
2. изменение голоса;
3. лающий кашель.

Как правило, заболевание появляется внезапно, зачастую его симптомы наблюдаются во время сна ночью. Если ларинготрахеобронхит вызван вторичной микрофлорой, то его признаки проявляются через 2-4 дня с начала заболевания на фоне симптомов уже имеющейся болезни (кашель, слабость, высокая температура и прочее).

При этом протекание заболевания продолжительное и тяжелое, в основном оно имеет волнообразное течение.

Причины возникновения

В основном, ларинготрахеобронхит представляет собой осложнение ОРВИ либо же он развивается на фоне ослабленного местного или общего иммунитета.

При этом болезни могут появляться по отдельности – ларингит, бронхит, трахеит, но чаще всего по причине особенностей строения органов эти заболевания протекают вместе, имея аналогичные клинические симптомы.

К основным факторам развития ларинготрахеита относятся:

• аллергия;
• ОРВИ, вызванная аденовирусами, вирусами парагрипа или гриппа;
• химические агенты;
• бактерии (стафилококк, стрептококк и прочее);
• герпетическая инфекция;
• микоплазма.

Кроме того, провокаторами, из-за которых развивается ларинготрахеобронхит, являются громкое пение, пагубные привычки, вдыхание загазованного и пыльного воздуха. К тому же болезнь может появиться на фоне замерзания ног или общего переохлаждения организма или после надрывного крика.

Классификация

Ларинготрахеобронхит может быть острым либо хроническим. Острый в свой черед делится на:

1. первичный;
2. рецидивирующий, повторяющийся в случае появления простуд либо на фоне ослабленного иммунитета.

У первичного острогой ларинготрахеита есть 3 варианта протекания. Так, он может развиться внезапно без проявлений ОРЗ, развиться остро на фоне протекающего ОРЗ и прогрессировать постепенно, являясь осложнением простуды. Причем течение острой формы болезни бывает спокойным либо приступообразным.

Хроническая форма воспаления трахеи, гортани и бронхов появляется вследствие некорректной терапии либо ее полного отсутствия. К тому же она часто развивается при постоянном перенапряжении ых связок.

Различают 3 формы заболевании:

• катаральная, для которой характерен отек и покраснение трахеи и связок;
• атрофическая, при которой происходит атрофия слизистой гортани, вследствие чего она воспаляется, что свойственно курильщикам и работникам вредных производств;
• гиперпластическая, для нее характерны разрастания в гортани и трахее, что отражается на дыхательных функциях.

Симптомы острой формы заболевания

Острый ларинготрахеобронхит часто проявляется на фоне ОРВИ. Синдром сопровождают такие проявления как першение в горле, сухость и неприятные ощущения в гортани, саднение за грудиной и непродуктивный грубый болезненный кашель.

Кроме того, может происходить выделение небольшого количества густой мокроты, повышаться температура и появляется хрипота либо осиплость в голосе.

Зачастую приступы кашля появляются во время глубокого вдыхания холодного либо пыльного воздуха или при смехе. При этом по причине отека и спазма ых связок возникает лающий либо каркающий кашель. В процессе развития он становится мокрым, не таким болезненным с отхождением гнойной слизи.

Вместе с тем шейные лимфоузлы могут увеличиться и болеть. А в процессе прослушивания легких наблюдается сухие хрипы в трахее и жесткое дыхание.

Проявления хронического ларинготрахеобронхита

Хроническая форма болезни появляется постепенно. Ей свойственны такие проявления как:

1. ое переутомление в случае продолжительного разговора либо пения;
2. осипший голос, что может привести к полной афонии;
3. боль за грудиной и в гортани;
4. приступы кашля, возникающие после глубокого дыхания, смеха либо длительного пребывания на холодном воздухе.

Обострения хронической стадии болезни могут появиться у женщин при гормональной перестройке, стрессах, вследствие переохлаждения, после перенапряжения связочного аппарата (пение с надрывом, крик).

Как правило, в этом случае кашель постоянный, при этом выделяется незначительный объем слизи. Но во время обострений приступы кашля становятся более частыми, а количество мокроты увеличивается.

При этом в области гортани и трахеи может возникнуть чувство сухости и зуда.

Диагностика

В процессе установления диагноза врач принимает ко внимаю жалобы больного, типичные для ларинготрахеобронхита (боль за грудиной, сухой кашель, охрипший голос). Кроме того, доктор прослушивает трахею, легкие и проводит осмотр.

К тому же целесообразно проведение лабораторных анализов, включающих:

• общее исследование крови;
• бактериологическое исследование выделений;
• общее исследование мочи;
• серологический анализ на респираторные вирусы.

Дополнительно проводится микроларингоскопия и трахеоскопия, во время этих процедур врач осматривает гортань и ые связки, используя специальный аппарат. В случае надобности делается рентген и КТ трахеи и гортани.

Если ларинготрахеобронхит хронический, тогда может понадобиться ларингоскопия, при котором ткань берут для проведения биопсии, чтобы исключить рак. Когда есть хрипы, то делается рентген грудной клетки, чтобы исключить наличие пневмонии.

Кроме того, заболевание надо отличить от чужеродного тела, которое могло попасть в трахею либо гортань, заглоточных абсцессов, папилломатоза и дифтерии.

Лечение

Терапией ларинготрахеобронхита занимается терапевт либо ЛОР. Если течение болезни не сложное, тогда оно может проводиться амбулаторно под врачебным контролем.

При острой либо обостренной стадии заболевания, чтобы облегчить кашель надо пить побольше теплой жидкости. Это могут быть такие напитки как:

1. грудной сбор;
2. чай;
3. компоты;
4. теплое молоко с медом.

Стоит заметить, что для успешного выздоровления важно, чтобы воздух в помещении, где пациент находится долгое время, был увлажненным и прохладным.

Если температура тела не высокая и больной чувствует себя сравнительно хорошо, тогда не следует ее снижать. Ведь таким способом организм борется с вирусной инфекцией.

Но если температура выше 38.5 градусов, тогда следует принять жаропонижающий препарат, например, Парацетамол. Не менее эффективны в этом случае комбинированные лекарственные средства, такие как Колдрекс либо Тера-флю.

На начальном этапе развития болезни врач может назначить противовирусные лекарства (Эргоферон, Анаферон), которые пьют пять дней по определенной схеме. Стоит заметить, если на 4 день протекания болезни температура не спадает, тогда доктор назначает антибиотики.

Таким образом, когда инфицированы дыхательные пути применяются:

• макролиды (Клацид, Сумамед);
• цефалоспорины (Цефтриаксон), которые вводятся внутривенно либо внутримышечно;
• пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).

Чтобы облегчить приступы кашля нужно делать ингаляции с небулйзером. Если течение болезни не тяжелое, тогда можно применять физраствор и увлажнять слизистые дыхательных путей, что существенно ускорит процесс выздоровления. В случае, когда такая терапия будет недостаточной, тогда можно использовать муколитик (ингаляционный раствор Лазолван).

Когда ларинготрахеобронхит протекает остро с выраженной отечностью дыхательных путей возможно назначение Пульмикорта. Этот препарат является дозированной суспензией, которую используют для ингаляционного лечения по 1-2 мг за раз.

Но прежде средство на половину разбавляют физраствором, а затем заливают в емкость для лекарства в небулайзере. Далее проводится ингаляция, а после больному надо прополоскать рот и умыться.

Если есть кашель, тогда врач может прописать муколитические препараты (АЦЦ) либо комбинированные лекарства, к примеру, сироп Коделак-бронхо.

При воспалении дыхательных органов хорошие результаты приносят физиотерапевтические процедуры, включающие:

1. лазерное воздействие на область зева;
2. электрофорез с использованием лекарственных средств;
3. массаж;
4. УВЧ;
5. лечебную физкультуру.

Стоит заметить, что при ларинготрахеобронхите прогноз в основном благоприятный. Но люди, трудящиеся на вредном производстве, курильщики и те, кто ежедневно подвергает свои ые связки сильным нагрузкам постоянно находятся в группе риска. Все, что нужно знать о болезни — в видео в этой статье.

Источник: https://stopgripp.ru/bolezn/bronchitis/laringotraheobronhit.html

Ларингит и фарингит: в чём разница

Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление ых связок.

Боли в горле – что это?

Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина.

Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания.

На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.

Диагностика болей в горле

Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач.

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить:
лабораторные анализы крови,исследование мазка из носа и глотки,ларингоскопию.

Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.

Фарингит: причины, признаки, лечение

Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла.

В таком случае ставят диагноз ринофарингит.

В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).

Симптомы острого фарингита

Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.

Признаки острого фарингита:

• ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
• боли при глотании,
• кашель,
• часто – температура до 38 градусов.

Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.

Лечение фарингита

Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию.

Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.

В качестве лечения фарингита больному назначают:

• полоскание горла отварами лекарственных трав, противомикробными препаратами,
• противоотёчные капли в нос,
• ингаляции с лекарственными травами,
• смягчающие пастилки с эвкалиптом, шалфеем и т.д.,
• спреи в горло,
• иногда – муколитики,
• и, конечно, проводят общую терапию ОРЗ.

В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.

Ларингит: острый, хронический, как лечить

Ларингит – это воспаление гортани и ых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).

Симптомы острого ларингита

Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость ых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:

• изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
• ощущению царапания и жжения в горле на уровне ых связок,
• лающему непродуктивному кашлю,
• болях при глотании (но они не обязательны),
• небольшому повышению температуры,
• иногда присутствует головная боль.

Признаки хронического ларингита

Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.

Хронический ларингит проявляется в:

• хрипоте голоса,
• частых покашливаниях и «прочищении горла»,
• постоянном першении в горле,
• быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.

На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях ых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.

Лечение ларингита

Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.

При ларингите назначают:

• ой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
• увлажнение воздуха в помещении,
• тёплые компрессы на гортань,
• тёплые ножные ванночки,
• паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
• успокаивающие пастилки,
• противомикробные спреи.

При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до ых связок.

Также на время болезни

• откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
• не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
• об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
• проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.

Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому.

Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте.
Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.

Источник: https://aksimed.ua/laringit-i-faringit-v-chem-raznitsa

Острый ларингит и острый бронхит. Если малыш заболел

Часть 3.
Часть 2: «Насморк и кашель. Если малыш заболел»
Часть 1: «Высокая температура. Если малыш заболел»

В этой статье мы завершаем разговор на тему «Если малыш заболел».

Говоря о кашле, мы не можем не коснуться двух достаточно опасных форм острого респираторного заболевания: острый ларингит и острый обструктивный бронхит.

Эти формы респираторной инфекции чаще всего встречаются у детей раннего возраста (до 3-5 лет), вызываются различными группами респираторных вирусов (грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.)  

При ларингите воспалительный процесс охватывает гортань и подсвязочное пространство, а при обструктивном бронхите поражаются бронхи мелкого и мельчайшего калибра. В результате воспалительного процесса возникает отек слизистой оболочки и усиливается продукция вязкой слизи (густого секрета).

Все эти процессы создают препятствия при прохождении воздушной струи: при ларингите — на вдохе, а при обструктивном бронхите — преимущественно на выдохе.

Оба этих заболевания легче возникают у детей, склонных к аллергии, у детей с лимфатической аномалией конституции, с увеличенным тимусом — вилочковой железой, у детей, перенесших гипоксию во время беременности и родов.

Для ларингита с проявлением стеноза гортани (крупа) характерен грубый, приступообразный кашель (его называют «лающим»), осиплость голоса.

Постепенно может проявиться одышка (вначале- на физическую нагрузку, в качестве которой может быть сосание у грудного ребенка, плач, возбуждение, любая двигательная активность; а впоследствии одышка может возникать и в покое).

Важный отличительный признак ларингита со стенозом гортани: ребенку трудно сделать вдох (инспираторная одышка). При этом может западать яремная ямка, надключичные области, межреберные промежутки (западение или втяжение на вдохе).

Для обструктивнго бронхита характерен кашель сухой, приступообразный, иногда шумное «свистящее» дыхание, одышка с затрудненным выдохом. Если внимательно осмотреть грудную клетку ребенка, то можно заметить западение межреберных мышц, эпигастральной области, передней брюшной стенки преимущественно на выдохе (экспираторная одышка).

Осложнения в виде ларингита со стенозом гортани или обструктивного бронхита обычно появляются не в дебюте заболевания, а через несколько дней после его начала, когда температура нормализуется или почти нормализуется, но возможно и стремительное начало буквально за несколько часов.

Порядок оказания помощи

Правила оказания помощи ребенку с ларингитом и обструктивным бронхитом следующие:

1. Успокоить ребенка, дать жаропонижающее средство по возрасту (см. предыдущую беседу), обеспечить частое дробное питье теплого чая, физраствора, морса, минеральной воды без газа в теплом виде и т. д.
2. Ингаляции с теплым физиологическим раствором желательно через небулайзер (буквально через каждые 2 часа)
3. При ларингите и особенно при начинающемся стенозе гортани (появление одышки при малейшей физической нагрузке) необходимо проводить ингаляции с пульмикортом на физрастворе. Алгоритм действия таков: первая ингаляция — пульмикорт 500-1000 мкг на 2 мл физраствора; через 30 минут-час вторая ингаляция в той же дозировке. Если у вашего ребенка был ларингит со стенозом хотя бы раз в жизни, в домашней аптечке обязательно должен быть пульмикорт, и необходимо начать ингаляции не дожидаясь прихода врача.
4. Важно обеспечить свободное носовое дыхание (туалет носа и закапать сосудосуживающие капли по возрасту).
5. При подозрении на обструктивный бронхит проводят ингаляции с беродуалом (от 6-8 до 10-15 капель по возрасту на 2 мл физраствора) через небулайзер. Кратность ингаляций следующая: первый час -три ингаляции с интервалом 20 минут, а затем ингаляции проводят каждые 4-6 часов, включая ночное время. Для разжижения слизи и улучшения ее эвакуации проводят ингаляции с лазолваном на физрастворе.
6. Очень важно после каждой ингаляции, чтобы ребенок принимал так называемое постуральное положение (голова ниже таза) и откашливал мокроту. С этой целью можно проводить перкуссионный массаж грудной клетки, вибромассаж, маленьким детям надавливать на корень языка (не до рвоты), отсасывать слизь. Ребенка  постарше нужно доброжелательно принуждать кашлять, делая это вместе с ним и помогая ему откашливать мокроту.

При подозрении на ларингит или обструктивный бронхит необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью как можно быстрее.

Антибиотики: давать или не давать

Очень часто при лечении ребенка с признаками ОРЗ возникает вопрос: давать или не давать антибиотики, а если давать, то как скоро от начала заболевания?

В наших предыдущих беседах мы уже  выяснили, что большинство острых респираторных заболеваний вызывается вирусами, и поэтому антибиотики в первые 2-3 дня заболевания, пока не присоединится бактериальная инфекция, противопоказаны. Но есть состояния, когда антибиотики необходимы с первого дня и даже с первых часов заболевания.

Антибиотики показаны при:

• ангине (налеты на миндалинах, при этом необходимо взять мазок с миндалин на дифтерию);
• остром отите у детей до 2-х лет, и очень часто у более старших детей;
• остром синусите, аденоидите (желто-зеленые густые выделения из носа или стекание желтых, зеленых слизистых выделений по задней стенке глотки);
• остром лимфадените;
• подозрении на пневмонию (обязательно подтверждать рентгеновским снимком);
• при бронхите с желтой мокротой после 3-х дней лечения могут быть назначены антибиотики.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков должен решать врач после тщательного осмотра больного, а иногда и после трактовки общего анализа крови и данных рентгеновского исследования. Необходимо помнить, что назначение антибиотиков должно быть всегда обоснованным и взвешенным, иначе антибиотики принесут гораздо больше вреда, чем пользы.

Мицкевич Светлана Эдуардовна, врач-педиатр, к.м.н.

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!

© ИЦЗ «Витасайт» 2005-2020 гг. г. Челябинск

Источник: https://www.vitasite.ru/articles/baby-article/ostryj-laringit-i-ostryj-bronkhit/

Последствия после перенесенного ларингита

Ларингит — опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. Несвоевременное устранение воспаления в гортани влечет за собой распространение инфекционного процесса на верхние и нижние отделы респираторного тракта.

Наиболее тяжелые последствия ларингита наблюдаются у детей, иммунная система которых не может противостоять натиску болезнетворной флоры.

Неадекватное лечение болезни приводит к появлению удушливого кашля, гнойного воспаления в горле и остановке дыхания.

Согласно практическим наблюдениям, острый ларингит тяжелее всего протекает у детей до 5 лет и взрослых, склонных к аллергическим реакциям.

Отек и воспаление гортани приводит к сужению просвета в дыхательных путях, поэтому у больных возникают симптомы дыхательной недостаточности — поверхностное дыхание, посинение губ и кожи, головокружение, тошнота и приступы удушья.

Кроме того, ларингит влечет за собой развитие афонии, при которой теряется звучность голоса.

Последствия ларингита

Ларингитом называют острое или вялотекущее воспаление слизистой оболочки гортани. Спровоцировать заболевание могут респираторные инфекции, переохлаждение, механические травмы слизистой, перенапряжение ых связок, ослабление иммунной защиты и недостаток в организме витаминов. При своевременном обращении к специалисту симптомы болезни исчезают в течение недели.

Чем опасен ларингит? Запущенная форма чревата распространением инфекции и поражением верхних и нижних отделов дыхательных путей. Патологические изменения в тканях, вызванные гнойным воспалением и отеком, приводят к достаточно серьезным осложнениям. Чаще всего на фоне ларингита диагностируют:

• бронхит;
• ларингоспазмы;
• ложный круп;
• афонию;
• обструкцию дыхательных путей;
• медиастинит;
• паралич ых связок;
• гнойное воспаление гортани;
• флегмону шеи.

Стоит отметить, что при вялотекущем воспалении ЛОР-органов симптоматика выражена довольно слабо, но при этом в тканях продолжают происходить патологические изменения.

Очень часто на стенках гортани и ых связках образуются небольшие узелки и опухоли, которые могут переродиться в злокачественные новообразования и спровоцировать рак.

Ниже будут рассмотрены самые распространенные осложнения острого и вялотекущего воспаления гортани.

Бронхит

Бронхит — самое распространенное осложнение ларингита, при котором в воспалительные реакции вовлекаются не только гортань, но и бронхи. При нисходящем развитии инфекции болезнетворные агенты проникают в слизистую бронхов, вызывая острое воспаление. При адекватной терапии респираторное заболевание длится не более 10-12 дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Нужно понимать, что впоследствии бронхит может перерасти в пневмонию или обструкцию дыхательных путей. При обструктивном поражении ЛОР-органов из-за сильного отека слизистых проходимость дыхательных путей уменьшается. Это может стать причиной гипоксии и приступов удушья. Как бронхит проявляется?

К классическим проявлениям болезни относят:

• сухой кашель;
• повышение температуры;
• затрудненное дыхание;
• головные боли;
• слабость в теле;
• усиленное потоотделение.

Важно! Клинические проявления бронхита и банальной простуды на начальных этапах развития практически не имеют отличий.

Примерно на 2-3 сутки вязкость мокроты уменьшается, поэтому кашель становится продуктивным. Если причиной воспаления бронхов стали микробы, в мокроте могут обнаруживаться сгустки желтого или зеленого цвета, что свидетельствует о наличии гноя в ЛОР-органах.

Бронхит — серьезное заболевание, которое требует медикаментозного лечения. Само собой воспаление в трахеобронхиальном дереве «рассосаться» не может. Если не лечиться, впоследствии это приведет к развитию пневмонии, сердечно-легочной недостаточности и стенозу (сужению) бронхов.

Ложный круп

Ложным крупом называют острое воспаление слизистой гортани, отек ой щели и подскладочного пространства.

Сиплость голоса, затрудненное дыхание, спастический кашель и шумное дыхание (стридор) — характерные проявления заболевания. Наибольшую опасность ложный круп представляет для маленьких детей.

Стенозирующие процессы в органах дыхания влекут за собой приступы удушья. Если несвоевременно оказать ребенку помощь, это может привести к летальному исходу.

Выраженность симптомов ложного крупа зависит от степени сужения дыхательных путей. Стенозы 3 и 4 степени потенциально наиболее опасны для человека, так как приводят к закупорке 80% респираторного тракта. Иными словами, при сильном сужении гортани у больных возникает кислородное голодание и, если не оказать неотложную помощь, в мозге начнутся необратимые процессы, приводящие к смерти.

Гортанная афония

Осиплость голоса и афония — самые частые осложнения после ларингита у взрослых. Во время лечения болезни ЛОР-врачи советуют больным строго соблюдать ой покой. Напряжение воспалившихся ых связок может привести к уменьшению их эластичности, снижению тембра голоса и полной потери звучности. Такое состояние называют афонией.

Клиническими проявлениями истинной или гортанной афонии являются:

• быстрая утомляемость голоса;
• спазмы ых связок;
• осиплость голоса;
• затрудненное глотание;
• ощущение кома в глотке.

Потеря звучности голоса может быть связана с вдыханием токсических веществ, переохлаждением, травмами, неврологическими расстройствами и опухолями в гортани.

Пропажа голоса может быть связана не только с воспалением ых связок, но и образованием на их поверхности так называемых «певчих узелков». Большие по размерам шарообразные уплотнения удаляют хирургическим путем, однако во время операции возникает риск повреждения связок, которое приводит к стойкому нарушению голоса.

Обструкция дыхательных путей

Непроходимость респираторного тракта на уровне гортани называется обструкцией дыхательных путей. При ларингите в глотке скапливается избыточное количество слизи, которая и закупоривает воздухоносные каналы. Кроме того, обструкция может быть связана и с отеком подсвязочного пространства в трахее или же ларингеальной перепонки в гортани.

Инфекционно-воспалительные процессы в слизистых оболочках приводят к застою межклеточной жидкости в мягких тканях. По этой причине внутренний диаметр гортани и других отделов респираторного тракта сужается. Острая обструкция ЛОР-органов у взрослых может развиваться на фоне травм, термических и химических ожогов. К появлениям патологического синдрома относятся:

• шумное дыхание с хрипами;
• охриплый голос;
• ретракция (уменьшение объема) грудной клетки;
• учащенное поверхностное дыхание;
• круповый приступообразный кашель;
• посинение губ и конечностей.

При появлении дыхательной недостаточности нужно принять противоаллергические средства, которые способны уменьшить отечность и облегчить дыхание.

Медиастинит

Медиастинит — опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление анатомических структур в среднем отделе грудной полости, т.е. средостении. Жизнеугрожающая патология приводит к образованию рубцов вокруг сосудов и перфорации пищевода. Спровоцировать болезнь могут гноеродные микробы и грибковая инфекция.

Переходя в хроническую форму, ларингит продолжает постепенно развиваться и поражать смежные органы и системы. Несвоевременно диагностированный медиастинит очень часто приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомами заболевания являются:

• тошнота;
• боль за грудиной;
• лихорадочное состояние;
• высокая температура;
• тахикардия;
• постоянный кашель;
• одышка;
• рвота;
• отсутствие аппетита.

Согласно статистике, только в 20% случаев медиастинит диагностируют прижизненно. Тяжелое заболевание возникает на фоне респираторных инфекций, поэтому больные не торопятся на прием к терапевту или ЛОР-врачу.

Вторичные медиастиниты возникают вследствие гнойного воспаления плевры, легких, гортани, бронхов и т.д.

Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому для ее лечения используют сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспалительных реакций.

Парез гортани

Воспаление в респираторном тракте может привести к развитию такого заболевания как парез гортани. Существенное уменьшение двигательной активности мышц гортани влечет за собой развитие дыхательной дисфункции и сбоев в работе голосообразующего аппарата. Больные жалуются на затрудненное глотание, постоянное поперхивание едой, осиплость голоса и афонию. Почему так происходит?

Парез (паралич) гортани характеризуется нарушением иннервации гортанных мышц, которые отвечают за акт глотания и образование звуков. Как известно, голосообразование осуществляется за счет колебания ых связок. Сила их натяжения контролируется мышцами гортани и если по каким-то причинам они перестают сокращаться, наблюдается несмыкание ых связок и, соответственно, речевые расстройства.

Запущенные формы ларингита приводят к разрушению не только мягких тканей, но и нервов, вследствие чего нарушается иннервация мышечного аппарата гортани.

В связи с этим развивается паралич гортани или ых связок. Лечение болезни заключается в приеме антивирусных и противомикробных лекарств, устраняющих очаги воспаления в ЛОР-органах. При парезе гортани нередко наблюдается стойкое смыкание связок, при котором возникает дыхательная недостаточность.

Флегмонозный (гнойный) ларингит

Флегмонозный ларингит — гнойное воспаление, при котором происходит диффузное (разлитое) или ограниченное (локальное) воспаление гортани и прилегающих к ней тканей. В зависимости от места локализации очагов поражения, гнойные воспаления подразделяют на:

1. внутригортанные — поражается только внутренняя поверхность гортани;
2. внегортанные — гнойные очаги образуются в гортани и окологортанной области.

Как правило, гной скапливается в слизистых оболочках, вызывая расплавление тканей. Если инфекцию вовремя не устранить, болезнетворные микроорганизмы со временем проникнут в кровоток. Впоследствии это приведет к увеличению площади гнойного воспаления, поражению лимфатических узлов и даже сепсису.

Флегмонозный ларингит характеризуется ярким проявлением симптомов, к которым относят:

• высокую температуру (до 40 °C);
• лихорадку;
• боль при глотании и разговоре;
• затрудненное дыхание;
• общее недомогание;
• головные боли;
• охриплость голоса;
• приступы кашля.

Со временем в гнойное воспаление вовлекаются надгортанный хрящ и подскладочное пространство в гортани. Об этом свидетельствуют посторонние шумы во время дыхания и болезненность горла при пальпации.

Флегмонозный ларингит при несвоевременном прохождении противомикробной терапии влечет за собой развитие острого эпиглоттита, который приводит к удушью.

Флегмона шеи

Флегмона шеи — разлитое гнойное воспаление, поражающее клетчатое пространство шеи. В отличие от абсцессов, очаги поражения не имеют четких границ, поэтому инфекция быстро распространяется и поражает все новые и новые области шеи. Чаще всего осложнение возникает на фоне стафилококкового ларингита. К характерным проявлениям болезни относятся:

• покраснение кожи в области шеи;
• увеличение объема шеи;
• гипертрофия лимфоузлов;
• повышение температуры;
• лихорадочное состояние;
• болезненность при пальпации шеи.

При глубоком поражении тканей появляются признаки сильной интоксикации — тошнота, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, недомогание.

Опасность флегмоны заключается в том, что она может спровоцировать распространение инфекции по всему организму.

Прежде чем использовать лекарства, из опухшей области откачивают гной и только потом применяют антибиотики, местные антисептики и другие средства, останавливающие воспалительные процессы в шее.

Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-gortani/posledstviya-i-oslozhneniya-laringita.html