Кровотечение, гемоглобин 47 при раке шейки матки

Содержание

Кровотечение при раке шейки матки: почему идет кровь, при какой стадии, боли

Рак шейки матки – серьезная патология репродуктивной системы, о которой никто не хочет слышать и знать. Связано это в первую очередь с радикальными ассоциациями, все онкологические диагнозы часто связывают со смертью, но часто бывают и положительные исходы.

Прогноз для пациента становится неблагоприятным, когда он отказывается заниматься лечением болезни и пускает все на самотек. При своевременном вмешательстве часть осложнений болезни можно предотвратить. Для этого необходимо комплексное обследование, включающее сдачу крови, а именно исследование специфического онкомаркера.

Как проходить исследование и нужно ли к нему готовься? После полноценного обследования назначается лечение, которое способно спровоцировать возникновение некоторых осложнений, в частности, изменение качества влагалищных выделений. Кровотечение также может указывать на распад опухоли.

Почему при РШМ возникает кровотечение и что делать в таких случаях? Полные ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое рак шейки матки

Под термином рак шейки матки подразумевают опухолевое поражение отдела матки. Для этой патологии характерна злокачественная трансформация покровного эпителия. Опасность патологии заключается в ее скрытом течении, отличительные признаки могут не беспокоить пациента вплоть до 3 стадии, в то время как ранняя диагностика является основным условием благополучного выздоровления.

Первая стадия рака шейки матки может быть обнаружена только в ходе планового гинекологического осмотра.

Наиболее ранним признаком патологии, проявляющимся на 2-3 стадии прогресса, являются характерные выделения.

Женщина может заметить контактные выделения, возникающие после полового акта или спринцевания, прорывные кровотечения, не связанные с менструальными. Позже появляются другие, менее характерные симптомы:

нарушения мочеиспускания;
запоры;
отечность нижних конечностей;
боль в животе и крестце.

Определенные методы обследования позволяют подтвердить диагноз:

осмотр шейки матки в зеркалах;
проведение расширенной кольпоскопии;
цитологический метод;
биопсия с гистологическим изучением материала;
эндоцервикальный кюретаж .

Лечение патологии проводится в соответствии с протоколом после установления гистологической формы и определения распространенности. На ранних стадиях проводится хирургическое вмешательство, которые в комбинации с химиотерапией позволяет получить наиболее благоприятный прогноз на жизнь.

Наиболее неблагоприятный прогноз на выздоровление имеется у пациентов с 4 стадией поражения, особенно если наблюдается распад злокачественного новообразования.

В этом случае появляется неукротимая рвота, сильные боли, пациент часто отказывается от еды. Лечение принимает паллиативный характер, оно направлено на устранение боли и уменьшение страданий.

Классическая терапия по принятым протоколам – не применяется, потому что не имеет смысла. Больному назначают сильные анальгетические препараты.

Какие исследования крови позволяют диагностировать РШМ

Риск развития онкологических заболеваний – одинаков для обоих полов, но в женском организме наиболее уязвимой является репродуктивная система. Эпителиальная оболочка шейки матки имеет высокую предрасположенность к перерождению, поэтому женщинам нужно уделять особенное внимание необходимости регулярных обследований.

Диагностировать рак шейки матки позволяют такие обследования:

Общий анализ крови. При онкологических патологиях заметно повышение СОЭ при снижении гемоглобина и эритроцитов.
Биохимический анализ крови. Часто, но не во всех случаях выявляют гипергликемию – повышение уровня сахара в крови при раке.
При исследовании онкомаркера крови совокупное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина подтверждает вероятность злокачественного поражения шейки матки.

Перечисленные исследования не являются ключевыми методами диагностики, но при получении подобных результатов откладывать визит к врачу нельзя. Женщина обязана посещать гинеколога минимум раз в год в профилактических целях, а также регулярно обследовать грудь самостоятельно.

Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на характер и продолжительность менструальных кровотечений.

Изменения цикла – повод для внепланового обращения к доктору, потому что такой момент является ключевым и позволяет обнаружить нарушения работы репродуктивных органов на начальном этапе развития.

Внимание! За счет соблюдения простых правил профилактики можно предотвратить развитие серьезных болезней. Визит к гинекологу, совершенный 1 раз в год позволит не беспокоиться о собственном здоровье.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез по гинекологической части, стоит относиться к собственному здоровью с пущей бдительностью.

Женского врача нужно посещать 1 раз в 6 месяцев и 1 раз в год проходить УЗИ обследование органов малого таза.

Также 1 раз в год полезно проходить расширенную кольпоскопию, подобное обследование позволяет обнаружить атипичные клетки на поверхности шейки матки на раннем этапе их формирования.

Что нужно знать о сдаче крови на онкомаркер

Подобное обследование не предоставляется по полису ОМС. Чаще всего для сдачи крови на онкомаркер пациенту необходимо посетить частный диагностический центр. Показания для проведения обследования могут быть следующими:

постоянная слабость;
сниженные показатели температуры тела;
повышенная утомляемость организма;
необъяснимое похудение;
развитие анемии;
увеличение или болезненность паховых лимфатических узлов;
нарушения мочеиспускания и дефекации.

Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на онкомаркеры пациентам в возрасте старше 40 лет, имеющим онкологические диагнозы в семейном анамнезе. Не менее существенным показанием для внепланового тестирования является патологическое отклонение в биохимическом или общем анализе крови.

Подобное обследование не отнимает много времени, но в то же время позволяет своевременно обнаружить опасные заболевания. Диагностика патологии на ранней стадии обеспечивает возможность выбора наименее травматичного метода лечения.

Забор биоматериала для исследования антигенов проводится в утреннее время, натощак. Пациент может получить результаты на руки уже через 1-3 дня. Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были информативными, необходимо соблюдать простые рекомендации:

отказаться от завтрака в день обследования;
не принимать медикаменты и витамины накануне (о приеме жизненно важных препаратов нужно предупредить доктора);
исключить спиртные напитки из меню за 5 дней до исследования;
в день сдачи теста не курить;
отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Внимание! При прохождении теста в частной лаборатории пациент самостоятельно забирает результаты обследования, а после обращается к врачу. Не нужно пытаться сделать расшифровку теста и подвести итоги самостоятельно.

Нужно заметить, что тест на онкомаркер не является завершающим этапом диагностики и не позволяет получить окончательный диагноз. Подобное обследование лишь определяет наличие предпосылок к болезни и его положительный результат, рассматривается как основание для дальнейшего, углубленного инструментального исследования.

Кровотечение при РШМ

Кровотечение – опасный симптом, который часто проявляется у пациенток при раке шейки матки. Подобное осложнение может приводить к серьезным кровопотерям и вызывать необратимые последствия.

Часто оно начинается резко и бывает обильным, медики связывают такую особенность с быстрым разрастанием тканей опухоли.

Затем выделения становятся регулярными, это свидетельствует о разрушении стенок кровеносных сосудов.

В медицинской практике различают такие виды кровотечений:

метроррагий – ациклические.
меноррагий – циклические.

При циклических кровотечениях объем потерь составляет около 100 мл в сутки, выделения продолжаются во время положенных дней цикла. Возможно некоторое удлинение.

Подобные кровотечения обусловлены изменением сократительной способности матки и свидетельствуют не только о развитии РШМ, но и о других патологиях.

Обильные кровопотери характерны для миомы, эндометриоза и других патологий половой или сердечно-сосудистой системы.

Ациклическими называют кровотечения, не связанные с менструальными. Прорывные выделения чаще всего связаны с развитием патологий матки и ее шейки, в частности, онкологического характера. Ациклические выделения проявляются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у пациенток в менопаузе.

Непосредственно перед кровотечением возможно появление таких признаков:

периодические боли внизу живота, имеющие тянущий или ноющий характер;
боль, возникающая в пояснице (может усиливаться при движениях и физических нагрузках);
бледность кожных покровов;
тошнота, рвотные позывы;
повышение температуры тела.

Кровотечения не проявляются на первой стадии патологического процесса, но заподозрить о развитии заболевания можно и на этом этапе. Появляются необычные выделения, не связанные с менструальными.

Женщина может обнаружить на белье следы слизи грязно-коричневого, а порой зеленого цвета.

На ранних этапах формирования опухоли они появляются после полового акта или физических нагрузок из-за повышения чувствительности шейки матки.

На 2-3 стадии развития новообразования, женщина может сталкиваться с обильными межменструальными выделениями. Изменяется характер белей. Они становятся желтыми или зелеными, более тягучими, имеют неприятный запах.

Такой признак не является диагностическим критерием и поводом для паники.

Если другие симптомы – отсутствуют, возможно развитие дисбактериоза или любой влагалищной инфекции, пациентка должна посетить доктора и сдать мазок.

Из-за нарушений работы лимфатической системы при раке шейки матки из половых путей выделяется гнойная слизь. Подобное состояние часто сопровождается жжением, зудом и другими симптомами.

Маточное кровотечение при раке – не единственный клинический признак. Сопровождающий течение РШМ. У пациентов могут прослеживаться следующие признаки:

болевой синдром с локализацией в пояснично-крестцовом отделе;
отечность ног (свидетельствует о метастазировании опухоли в лимфатические узлы);
месячные у женщин становятся обильными, могут идти дольше;
хаотичные, менструальноподобные выделения, возникающие в период менопаузы;
свищи, образующиеся между влагалищем, мочевым пузырем, кишечником 9при поражении органов малого таза проявляются симптомы нарушения их функционирования);
боль в области прямой кишки;
нарушения мочеиспускания и дефекации – возникает из-за сдавливания опухолью мочеточников и лимфатических узлов.

Дискомфорт в области желудка может проявляться в запущенных случаях, на поздних этапах развития новообразования. Подобный симптом указывает на развитие метастазирования.

Что делать при выявлении кровотечения

Первое, что нужно сделать женщине при обнаружении нетипичных выделений – обратиться к гинекологу и совместно с доктором определить причину их возникновения. Также стоит сохранять спокойствие, потому что кровотечение или выделения другого характера не всегда указывают на развитие онкологических патологий. Чтобы выявить причину необходимо обследование.

Женщине рекомендуют сдать развернутый анализ крови для определения количества тромбоцитов и свертываемости крови. Чтобы исключить беременность проводится тест на ХГЧ (ациклические выделения могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности с ранним сроком). Также проводится ультразвуковое обследование, позволяющее оценить состояние органов малого таза.

Как проходит лечение

Если причина кровотечения и других нетипичных выделений заключается в развитии злокачественной опухоли, обеспечивается экстренная госпитализация пациентки.

После проведения всех диагностических процедур, определения типа и локализации новообразования, определяется схема воздействия. Тактика терапии зависит от стадии, расположения опухоли.

Не менее важным моментом диагностики является точное определение морфологического и гистологического состава.

На ранних стадиях болезни, наиболее эффективным и менее болезненным методом терапии является хирургическое вмешательство. При РШМ оно проводится на 1 и 2 стадии патологического прогресса.

В более запущенных случаях используются комплексные методики, заключающиеся в использовании препаратов химиотерапии и лучевого лечения.

Прицельное удаление атипичных клеток в таких случаях невозможно из-за метастазирования.

В отдельных случаях на 3 стадии рака шейки матки целесообразно проведение хирургического вмешательства. Операция в комплексе с химиотерапией или лучевым лечением позволяет улучшить прогноз выживаемости.

Пациент должен понимать, что кровотечение – опасный симптом, который может привести к массивной кровопотере и спровоцировать развитие анемии. Такое состояние может спровоцировать летальный исход. При обнаружении подобного признака стоит незамедлительно обратиться к врачу и определить четкую причину появления проблемы.

Медлить в вопросе терапии и использовать всяческие народные средства для обеспечения лечения – не следует. Капуста, крапива и кровохлебка действительно помогают уменьшить кровопотерю, но не влияют на ее причину. Промедление в таком случае – опасно и может стоить пациенту очень дорого.

Источники:

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/parametritis

Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

https://oonkologii.ru/vydeleniya-pri-rake-shejki-matki/

https://ginekolog-i-ya.ru/rak-shejki-matki.html

Кровотечение при раке женских половых органов

https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/rak/krovotechenie.html

https://med-books.info/akusherstvo-ginekologiya/rak-sheyki-matki-42946.html

https://med-books.info/akusherstvo-ginekologiya/krovotecheniya-voznikayuschie-pri-rake-sheyki.html

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/rak/krovotechenie-pri-rake-shejki-matki-diagnostika-i-lechenie/

Гемоглобин при онкологии: как изменяется гемоглобин при опухолях, низкий гемоглобин при онкологии

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови называется анемией. Это распространенное осложнение у онкологических больных. Его причины довольно хорошо изучены, и врачи знают, как с ним бороться. В Европейской клинике проводятся все виды лечения, направленные на коррекцию уровня гемоглобина при онкологии, включая переливания эритроцитарной массы.

Гемоглобин — белок, который находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Он доставляет во все ткани тела кислород и удаляет из них углекислый газ.

Если показатели гемоглобина при онкологии падают, органы начинают испытывать гипоксию — кислородное голодание. Причины снижения гемоглобина бывают разными, одна из них — онкологическое заболевание и побочные эффекты химиопрепаратов.

Прежде чем повысить показатель, необходимо выяснить, почему произошло его снижение.

Гемоглобин определяют с помощью общего анализа крови. В норме он будет различаться у людей разного возраста, у мужчин и женщин.

Если содержание гемоглобина в крови падает ниже возрастной нормы, но не менее 10 г/дл (граммов на децилитр), у человека диагностируют легкую анемию, если до 8–10 г/дл — умеренной степени тяжести, 6,5–8 г/дл — выраженную, менее 6,5 г/дл — тяжелую, опасную для жизни. В соответствии с тяжестью расстройства врачи назначают те или иные виды лечения.

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

Нехватка железа и питательных веществ. Железо — важный компонент гемоглобина, именно за счет него происходит присоединение и перенос кислорода.
Кровотечение из распадающейся опухоли.
Гемолиз — ускоренное разрушение эритроцитов в результате отравления организма веществами, которые выделяют в кровь раковые клетки.
Онкология костного мозга — главного органа кроветворения.
Гиперспленизм — увеличение селезенки. В норме этот орган «сортирует» клетки крови, отделяет старые и «больные» от здоровых и удаляет их. При гиперспленизме селезенка начинает слишком быстро удалять эритроциты из кровотока.
Дефицит веществ, которые стимулируют кроветворение.
Синдром анемии хронического заболевания — состояние, при котором активируются особые биологически активные вещества — цитокины. Они подавляют выработку эритропоэтина (гормон, который стимулирует кроветворение), образование новых эритроцитов, нарушают обмен железа.
Сопутствующие тяжелые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек.

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.

Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей.

Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы.

Самочувствие пожилых людей с хроническими заболеваниями, ослабленных пациентов при онкологической патологии на поздних стадиях начнет ухудшаться довольно быстро.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

Головные боли и головокружение.
Бледность.
Повышенная утомляемость.
Одышка. При выраженной анемии из-за нее для больного становятся сложными такие действия, как подъем по лестнице, ходьба и даже обычный разговор.
Боль в грудной клетке.
Учащенное сердцебиение. Кажется, что сердце «выпрыгивает из груди».
Отеки на руках и ногах.

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?

Обычно у мужчин повышенным считается уровень гемоглобина более 17,5 г/дл, у женщин — более 15,5 г/дл. Действительно, такое состояние встречается при некоторых онкологических заболеваниях.

При каких онкологических заболеваниях повышается гемоглобин? Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) может быть проявлением паранеопластического синдрома — состояния, вызванного реакцией организма на злокачественную опухоль.

Уровень гемоглобина может быть повышен при раке почки, печени, легкого, кишечника, надпочечников, тимуса, центральной нервной системы.

Это происходит из-за повышения активности гормона эритропоэтина, когда его вырабатывают опухолевые клетки, а также в качестве ответной реакции на кислородное голодание.

Повышенный уровень гемоглобина при раке крови отмечается при таком редком заболевании, как истинная полицитемия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных нарушений в некоторых генах. Красных костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, кровь становится более густой, повышается риск тромбоза, инсульта, инфаркта.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной.

Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком.

В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Если человек некоторое время страдал анемией, а потом у него диагностировали рак, нужно помнить о правиле «после — не значит вследствие». Скорее всего, злокачественная опухоль уже давно была в организме, и именно она привела к снижению уровня гемоглобина, а не наоборот.

Как поднять гемоглобин при онкологии?

Лечение зависит от степени анемии. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей данное осложнение, и на коррекцию уровня гемоглобина.

Если в качестве основной причины фигурируют побочные эффекты противоопухолевых препаратов, то зачастую это становится поводом пересмотреть схему терапии, изменить дозировки химиотерапевтических средств, заменить их на более безопасные. При этом врач-онколог должен действовать осторожно: изменение схемы лечения может снизить его эффективность и ухудшить прогноз для пациента.

При легкой анемии медикаментозная коррекция нужна не всегда.

В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания, так, чтобы в нем присутствовало больше продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, обогащенные железом злаки и бобовые, курага, изюм, листовые овощи.

На то, чтобы уровень эритроцитов и гемоглобина пришел в норму, могут потребоваться месяцы. Для того чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить прием железосодержащих препаратов.

Быстро поднять низкий гемоглобин при онкологии можно при помощи переливания эритроцитарной массы. Процедура помогает быстро восполнить содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, устранить кислородное голодание тканей.

Переливание кровекомпонентов — серьезная процедура, она грозит некоторыми тяжелыми осложнениями (хотя они и встречаются редко). Поэтому трансфузии назначаются только по специальным показаниям. Согласно приказу Минздрава РФ № 363 от 25.11.

2002, переливание крови при низком гемоглобине при онкологии проводится по следующим показаниям:

При острой анемии: потеря 25–30% от общего объема крови и более, снижение гематокрита (соотношение между клетками и плазмой крови), выраженные нарушения циркуляции крови.
При хронической анемии: выраженные симптомы, которые не удается устранить с помощью других методов лечения. В данном случае важно искать первопричину нарушения и устранять ее.

Некоторым онкологическим пациентам справиться с анемией помогают препараты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Существуют препараты железа для внутривенного введения. Для того чтобы такая терапия принесла ощутимый эффект, она должна продолжаться достаточно долго.

Коррекция анемии может проводиться препаратами эритропоэтина — аналоги гормона, который в организме человека преимущественно вырабатывается почками и стимулирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. На данный момент применяются такие препараты, как эпрекс, неорекормон, эритростим, дарбопоэтин.

Эритропоэз-стимулирующие препараты применяют самостоятельно или в сочетании с препаратами железа. Исследования показывают, что они повышают уровень гемоглобина у онкологический больных, которые получают химиотерапию, в 60–70% случаев.

Однако, препараты эритропоэтина могут приводить к некоторым серьезным осложнениям, поэтому их назначают строго по показаниям, осторожно, предварительно оценив все за и против. В процессе лечения врач постоянно контролирует состояние больного.

Опытные врачи в Европейской клинике знают, как справиться с анемией и другими осложнениями онкологических заболеваний. У нас доступны все необходимые методы лечения. Мы работаем в соответствии с современными международными стандартами и клиническими рекомендациями. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/gemoglobin-pri-onkologii

Кровотечения при раке шейки матки

Одним из главных признаков развития рака женских половых органов является кровотечение.

Подобный симптом заставляет женщин обратиться за медицинской помощью, но, как правило, подобная проблема возникает уже на поздних стадиях заболевания, что в значимой степени усложняет процесс лечения.

Возникает кровотечение при раке шейки матки, тела матки, яичников и других органов. Но не всегда кровотечение может означать развитие рака, оно может быть сигналом начала других патологий.

Различают два вида кровотечений:

циклические или меноррагий;
ациклические или метроррагий.

Заболевания половых органов

Циклические, в этом случае потеря крови составляет более ста миллилитров в сутки и происходит во время менструального цикла. Как правило, цикл увеличивается до большего количества дней, более пяти. Возникают они в результате нарушений сокращения матки. Характерны подобные нарушения для различных патологий и не только половых органов.

Менорраргий встречается при:

раке матки;
эндометриозе
миоме матки;
эндометрите;
болезнь Верльгофа;
патологии щитовидной железы, печени;
нарушения сердечно-сосудистой системы.

Метрорраргии или ациклические кровотечения возникают в результате нарушения менструального цикла по причине различных патологий. К ним относятся:

рак шейки матки и самого его тела;
гранулезоклеточная опухоль яичника;
самопроизвольный аборт;
внематочная беременность;
субмукозная миома матки.

Их отличие от циклических в том, что кровотечение начинается в промежутках между менструальных циклах. Также они наблюдаются после наступления менопаузы.

Кровотечение может быть спровоцировано:

маткой (внематочная или замершая беременность, самопроизвольный аборт, различные патологии органа);
шейкой матки (воспалительные процессы такие как цервициты, эндоцервициты или полипы, опухоли, эрозии) ;
влагалищем (кольпит, кандилом, злокачественные процессы).

Диагностика патологии

Так как кровотечение может свидетельствовать о разных заболеваниях, не только о раке половых органов, но и иных патологий, необходимо обратиться к специалисту и выявить точную причину при детальном обследовании.

Читайте здесь: Рак мочевого пузыря у детей: особенности развития

Лабораторные исследования инфекции

Из лабораторных исследований сдаётся:

развёрнутый общий анализ крови, с указанием времени свёртываемости и количества тромбоцитов;
развёрнутая коагулограмма;
для исключения беременности сдаётся анализ на хорионический гонадотропин;
биохимический анализ крови.

При подозрении на онкологию необходимо проведение гистологического исследования патологической ткани. Материал для анализа получают путём выскабливания или прицельной биопсией подозрительных клеток.

Инструментальные исследования используют следующие:

трансвагинальное УЗИ позволяет осмотреть органы малого таза и оценить их состояние;
доплерография показывает состояние сосудов;
МРТ или КТ назначается при подозрении на рак или другие патологии, требующие более детального исследования и получения послойного изображения.

Лечение назначается после установления причины кровотечения и постановке точного диагноза. Но, для начала проведения исследований требуется остановить потерю крови. Для этого назначают окситоцин или дицинол внутримышечно.

Симптоматика рака половых органов

Как правило, кровотечения далеко не всегда свидетельствуют об онкологическом процессе, довольно часто они сигнализируют о других нарушениях. Но и при раке половых органов, кровотечение один из основных признаков заболевания. Поэтому, прежде всего, необходимо исключить столь серьёзные патологии, а для этого следует знать симптоматику и пройти необходимое обследование.

Так при раке женских половых органов отмечаются следующие признаки:

месячные при раке шейки матки или самого его тела становятся более затяжные и зачастую переходят в кровотечения;
бели не естественные, могут быть с примесью крови, гноя, иметь зловонный запах и большую обильность;
боли могут наблюдаться внизу живота, в области крестца и поясницы;
отёчность нижних конечностей, в результате поражения тазовых лимфатических узлов;
после наступления менопаузы при раке шейки матки идут месячные, соответственно они имеют хаотичный характер, зачастую затяжные.

Помимо этого из-за интоксикации и начала распада опухоли повышается температура тела, боли становятся сильнее, возникает тошнота и рвота. Также больные отмечают повышенную слабость, часто спровоцированную анемией, потерю трудоспособности, головокружение, потерю аппетита.

Читайте здесь: Рак мочевого пузыря у женщин: особенности развития

Лечение патологии

В случае, если кровотечения всё же оказались связанные со злокачественной опухолью, требуется неотложная госпитализация, прохождения всех необходимых диагностических процедур и начало лечения. Выбор методики лечения зависит от стадии прогресса заболевания, точного расположения опухоли и его гистологического и морфологического состава.

Как правило, наиболее эффективным методом терапии считается хирургическое вмешательство, но выполнить его далеко не всегда представляется возможным.

При раке шейки матки, например, операция, выполняется лишь на первых двух стадиях, далее лечение производится путём лучевого облучения из-за распространённости процесса и невозможности полного удаления всех атипичных клеток.

Комбинированное лечение рака шейки матки

В некоторых случаях может быть назначено комбинированное лечения, например, операция совместно с лучевой терапией. Или же на 3-4 стадии облучение вместе с химиотерапией, в последнем случае такое лечение чаще носит паллиативный характер.

Кровотечение, какой бы болезнью оно не было бы вызвано опасно само по себе обильной потерей крови, наступлением анемии и даже наступлением летального исхода.

Поэтому, прежде всего больной должна быть оказана неотложная медицинская помощь и уже лишь после этого назначения дальнейших процедур по определению диагноза и назначению лечения.

Как правило, при онкологических процессах, кровотечение является далеко не первым симптомом развития патологии, поэтому следует присматриваться к поведению своего организма и не допустить развития столь тяжелой клинической картины.

Источник: https://znat.su/krovotechenija-pri-rake-shejki-matki.html

Кровотечение при раке шейки матки — Гинекология

Раковая опухоль шейки матки является распространенной патологией среди женщин как детородного возраста, так и в период менопаузы, диагностируется в основном при профилактическом осмотре женщины.

Это обусловлено тем, что новообразование легко визуализируется при обследовании на гинекологическом кресле. У женщин, которые редко посещают гинеколога, удается диагностировать только запущенную форму рака.

Чтобы своевременно обратиться в клинику, необходимо знать, какие бывают симптомы и выделения при раке шейки матки.

Какие бывают выделения при онкологии матки

Боли при онкологии матки

Рак шейки матки чаще всего имеет латентное течение, особенно в начальной стадии. Поэтому, диагностируют его чаще всего случайно, при обращении женщины к врачу по другим причинам. Нередко этой причиной становятся выделения из влагалища разного характера.

Чаще всего они появляются в дни, которые приходятся на середину менструального цикла, но не все женщины придают значение скудным кровянистым выделениям. Обычно они не вызывают болезненных ощущений и не сопровождаются другими симптомами, но только в начале развития рака.

Характеристика выделений при раке шейки матки:

Грязно-розовые с зеленым оттенком выделения говорят о начале распада опухоли. Появляются они обычно при физической нагрузке, связанной с поднятием тяжестей или напряжением мышц живота. Половой акт также может спровоцировать появление выделений, это обусловлено повышенной чувствительностью тканей, пораженных онкологией. Травмирование этих участков при половом контакте вызывает кровотечение.
Если у женщины наступил климакс и появились кровянистые выделения, необходимо обратиться к врачу, такие симптомы характерны для злокачественного новообразования.
У женщин детородного возраста небольшое кровотечение может появиться в середине цикла и при отсутствии внешнего раздражителя. Обычно это коричневые выделения, слизистые по своей консистенции, могут иметь неприятный запах. Появление любых выделений должно побудить женщину к визиту в клинику. Темно-коричневые выделения могут появляться и при других патологиях, например полипах в матке, но женщине в любом случае необходимо обратиться к врачу.
Злокачественное новообразование может вызывать внезапные обильные маточные кровотечения. Это происходит из-за разрушения стенок сосудов половых органов женщины.
Иногда кровянистые выделения при раке шейки матки и характерные симптомы могут отсутствовать. Патология может проявиться желтоватой слизью с неприятным запахом.
У некоторых женщин, особенно в начальной стадии болезни, выделения могут быть белого цвета, водянистые или пенистые, с запахом или без него. Обычно это связано с начавшимся некрозом тканей и вскрытием лимфоузлов. К тому же к развитию онкологии может присоединиться инфекция и вызвать воспалительный процесс с дополнительным продуцированием влагалищных выделений, имеющих неприятный запах.

Женщине следует обратить внимание на то, как протекают месячные, если они стали обильнее и болезненнее, это может быть связано с развитием рака.

Другие симптомы рака шейки матки

Проблемы с мочеиспусканием

Основные симптомы, типичные для рака шейки матки, кроме выделений, можно охарактеризовать следующим образом:

При разрастании злокачественного новообразования, женщина испытывает сильные боли внизу живота, иррадиирующие в область поясницы. Половое сношение причиняет дискомфорт и боль, поэтому женщины с таким заболеванием часто избегают интимной близости с мужчиной.
Если возникает сильное кровотечение, оно сопровождается интенсивной болью в животе, нарушением стула, тошнотой, слабостью, головокружением, повышением температуры и бледностью кожных покровов.
Значительная потеря веса на фоне быстрой утомляемости, общей слабости и отсутствии аппетита служит признаком развития раковой опухоли.
В запущенной форме рак вызывает отечность как нижних конечностей, так и внутренних половых органов. Причиной постоянных отеков является разрастание метастаз, которые в первую очередь поражают лимфатические узлы и нарушают кровообращение. В результате от отеков и застоя крови страдают нижние конечности, что в дальнейшем служит причиной появления трофических язв.
Часто развитие злокачественных опухолей провоцируют появление свищей. Они зачастую локализуются в мочевом пузыре, на слизистой оболочке влагалища и толстом кишечнике. Эти образования вызывают функциональные нарушения в работе внутренних органов.
Зуд во влагалище, вызванный гнойными выделениями, особенно при наличии венерических заболеваний, может являться признаком развития онкологического заболевания.
Прогрессирующий рак вызывает нарушение оттока мочи, это происходит из-за отечности органов в местах образования метастаз. Отеки давят на мочеточники, что становится причиной почечной недостаточности и гидронефроза. Если лечение отсутствует, то организм отравляется токсинами, вырабатывающимися в процессе жизнедеятельности человека. В таком состоянии организм не способен выводить вредные вещества самостоятельно.

Если женщина своевременно не обратилась в лечебное учреждение для назначения адекватного лечения, прогноз заболевания будет неблагоприятным, как правило, это летальный исход.

Причины развития рака шейки матки

Ранние половые контакты

Злокачественную опухоль на шейке матки, затрагивающую тело матки называют карциномой, она имеет свойство быстро разрастаться и затрагивать органы, которые находятся рядом. В основном от заболевания страдают женщины в возрасте 30-65 лет, причину установить сложно, до сих пор рак до конца не изучен. Ученые выделяют несколько факторов, являющихся причиной онкологии:

ранние половые контакты;
неразборчивость в половых связях, влекущих венерические заболевания;
часто меняющиеся половые партнеры;
злоупотребление алкоголем и курение;
гормональные контрацептивы;
частые или хронические воспаления женских половых органов;
нарушение норм личной гигиены, несоблюдение интимной гигиены мужчиной – партнером;
сбои иммунной системы;
инфицирование ВИЧ, герпесом, цитомегаловирусом, ВПЧ;
наличие доброкачественных опухолей, имеющих тенденцию перерождаться в злокачественные образования;
наследственная предрасположенность;
травмы и эрозии после родов или абортов;
нарушения эндокринной системы, вызывающие ожирение.

Часто различные хронические заболевания могут стать фактором, способствующим нарушению работы иммунитета и развитию онкологических заболеваний.

Как остановить кровянистые выделения при раке шейки матки

Следствием кровянистых выделений при раке шейки матки часто становится кровотечение. Спровоцировать его может любое внешнее воздействие:

физическая нагрузка;
поднятие тяжелых предметов;
половой контакт;
запоры.

Кровотечение открывается по причине нарушения свертываемости крови и разрушения стенок кровеносных сосудов. Иногда единственным способом его остановки является оперативное вмешательство и удаление опухоли.

Как правило, если открывается обильное кровотечение, необходимо принимать срочные меры по его остановке, чтобы спасти жизнь женщине. Поэтому проводится полостная операция по удалению органа, за которой следует длительный реабилитационный период.

Если кровотечение несильное, применяется терапия, включающая в себя ряд мер:

влагалищные тампоны с гемостатиками;
кровезамещающая терапия;
санация влагалища с применением вагинальных свечей.

При любом кровотечении необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации больной и оказания первой помощи. После того, как остановлено кровотечение, больную продолжают лечить в онкологическом центре с помощью комбинированной терапии.

Источник:

Кровотечение при раке женских половых органов

Различают два вида кровотечений:

циклические или меноррагий;
ациклические или метроррагий.

Заболевания половых органов

Менорраргий встречается при:

раке матки;
эндометриозе
миоме матки;
эндометрите;
болезнь Верльгофа;
патологии щитовидной железы, печени;
нарушения сердечно-сосудистой системы.

рак шейки матки и самого его тела;
гранулезоклеточная опухоль яичника;
самопроизвольный аборт;
внематочная беременность;
субмукозная миома матки.

Кровотечение может быть спровоцировано:

маткой (внематочная или замершая беременность, самопроизвольный аборт, различные патологии органа);
шейкой матки (воспалительные процессы такие как цервициты, эндоцервициты или полипы, опухоли, эрозии) ;
влагалищем (кольпит, кандилом, злокачественные процессы).