Зуб мудрости: симптомы его прорезывания
38774
Сложнее всего у человека прорезываются так называемые зубы мудрости. Особенность их в том, что появляются они уже в зрелом возрасте – с 17 до 40 лет, за что и получили такое название.
Очень редко этот процесс протекает безболезненно. Ведь челюсть уже полностью сформирована, да и кожа на деснах намного крепче, чем в младенчестве. Поэтому, даже если человека не беспокоит сильная боль, он все равно чувствует легкий дискомфорт.
Почти все люди во время прорезывания зубов мудрости испытывают какие-то неприятные ощущения, часто даже очень сильные. Если не обращать на них внимания или пытаться лечить боль самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.
Поэтому желательно знать, какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.
Особенности
В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.
Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:
- самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов;
- так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень;
- «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону;
- но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно;
- иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.
Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:
Самые распространенные признаки
- Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.
Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.
- Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
- Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
- Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.
Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании.
- В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова.
- Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки».
Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.
Признаки, связанные с воспалением десен
В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.
После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.
У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит.
На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.
В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону
Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?
- если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
- происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
- иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
- если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
- частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.
Признаки несформировавшейся восьмерки
Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.
Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.
Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.
Перикоронарит
Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.
Как же определить, что развивается перикоронарит?
- не десне появляется сильный отек и покраснение;
- воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
- если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
- самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
- при надавливании на десну выделяется гной.
Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.
Кариес
Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.
Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.
Периодонтит
Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.
Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.
У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.
Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.
Киста
Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.
Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.
Воспаление тройничного нерва
Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.
Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.
Абсцесс
Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:
- сильную пульсирующую боль;
- неприятный запах изо рта;
- постоянное ощущение горечи;
- отек десны, щеки и даже шеи;
- повышение температуры.
Флегмона
Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.
Как же узнать, что развивается такое осложнение?
- сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
- боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
- наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
- сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.
Подчелюстной лимфаденит
Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.
При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах, ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.
Следует внимательно относиться к любым болезненным проявлениям во рту. Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли и воспаления.
Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/lz-mudrosti/simptomyi-prorezyivaniya.html
Зуб мудрости – стоматология Президент
Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека. Так называемые восьмерки могут принести немало проблем, и по статистике каждый второй, кто сталкивается с ними, стремятся их как можно скорее удалить, но вот нужно ли это и не приведет ли это к другим более серьезным последствиям?
Оглавление
Восьмерки в зубном составе человека расположены по краям и именно это делает их слишком проблемными. Стоит заметить, что в отличие от остальных зубов, эти вырастают только спустя много лет после того как появились другие, а в некоторых случаях непосредственный процесс их роста доставляет сильные болевые ощущения и требует немедленного их удаления.
Статистика показывает тот факт, что вовсе не всегда у каждого человека может быть зуба мудрости, так как при развитии человеческого рода происходили существенные преобразования и челюсть современных людей относительно предков на 12мм меньше, что вызвано питанием более мягкой и термически обработанной пищей, снижающей нагрузку на челюсть.
Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии.
В каком возрасте режутся восьмерки?
Смена ряда молочных зубов на коренные осуществляется с 6-12 лет. Прорезывание зубов мудрости может начаться не раньше 21 года, однако если до 27 лет они не проявили никаких признаков своего существования, то вполне возможно, что они не вырастут вовсе. В медицинской практике известны случаи того, что зуб мудрости может прорезаться в возрасте 40 лет, но такие случаи очень редкие.
Почему зуб мудрости назвали именно так?
Как уже было сказано, зубы прорезываются в возрасте до 7 лет, а зубы мудрости в период 18-27 лет. Именно в этом возрасте оканчивается формирование органов и фактически стартует старение организма. Другими словами, зубы мудрости начинают прорезываться в то время, когда организм достиг своей зрелости, за счет чего они и получили свое название.
Сколько по времени растет восьмерка?
То, как долго будет расти восьмерка, зависит от нескольких факторов. Первоначально от того, каким размером челюсти обладает человек, а также есть ли свободное место для того, чтобы зуб нормально расположился на своем законном месте.
Если у челюсти слишком маленькие размеры, а для прорастания зуба мудрости просто нет дополнительного пространства, то они начнут понемногу сдвигать соседние зубы, что по времени может длиться на протяжении нескольких лет, а также станет причиной искажения ровности зубного состава.
Для чего нужен зуб мудрости?
Природой настолько тщательно продуман каждый организм, что каждая его составляющая и в частности зуб мудрости не может быть лишним. Зубы мудрости некоторые специалисты вовсе называют рудиментами, однако они не редко очень полезны в старости.
Именно на зубы мудрости ставят протезы-мосты, чтобы провести внедрение зубной коронки, при удалении других жевательных зубов.
По этой причине стоматологи не рекомендуют сразу же удалять зуб мудрости, так как банальный процесс в 2 минуты может стоить серьезных проблем в будущем.
Когда удаляют восьмерки?
Стоит или не стоит удалять зуб мудрости? Именно этот вопрос очень часто задают стоматологам те, кто столкнулся с ними. Удаление зуба мудрости является самой стандартной хирургической процедурой, и чтобы ее осуществить, нужны определенные показатели. Удаление зуба мудрости вполне возможно при:
- наличии ратинирования зубов мудрости, или другими словами неправильного расположения восьмерки, что может стать причиной сдвижения других зубов при прорезывании;
- поражении зубов мудрости кариесом, так как это повлияет на здоровье корневой системы и может поразить соседние зубы, а вот провести пломбирование восьмерки не всегда удается сделать грамотно и без оплошностей;
- частичном прорезывании зуба мудрости, что может происходить из-за наличия воспалительного процесса в полости десны;
- проявлении болей в тройничном нерве;
- обнаружении кисты в полости нижней челюсти;
- наличии болезненных ощущений в зубе мудрости, особенно если они возникают при потреблении пищи;
- травмировании полости рта, если неправильно расположен зуб мудрости.
Проблемы удаления зуба
Процесс устранения зуба 8 по счету может осуществить только квалифицированный хирург-стоматолог, после проведения рентгенографии.
Практически всегда вырывание восьмерки приносит болезненные ощущения, так как место его расположения будет долго заживать и могут развиваться осложнения.
Боли, как правило, после удаления становятся причиной образования альвеолита или другими словами — воспалительного процесса в лунке.
Важно: В идеале лунка прикрывается сгустками крови, предотвращающими проникновение туда бактерий и остатков пищи, поэтому категорически запрещается проводить полоскание ротовой полости после операции.
При вымывании сгустков можно столкнуться не просто с болями, а с образованием инфекции, что потребует дополнительного оперативного вмешательства и длительного решения. На первых порах после удаления зуба мудрости можно чувствовать онемение полости языка, губ и даже подбородка.
Если онемение не спадает через неделю, то требуется повторное обращение к доктору.
Есть ли боль при удалении восьмерок?
Естественно, удаление зуба — процесс не самый легкий и не простой, а потому многие очень сильно переживают по этому поводу и попросту избегают встречи с врачом. Операция проводится с использованием местного наркоза.
Другими словами — ставится сильное обезболивающее, вид, которого обговаривается индивидуально с пациентом. Сложности могут возникать при непосредственном изъятии восьмерки, так как неудобное расположение не позволяет подобраться и быстро вырвать его.
То, будут ли сильные боли после удаления зависит от:
- того, как расположен зуб;
- особенностей корневой системы;
- того, есть ли такие осложнения, как гнойное воспаление, киста или им подобные;
- порога чувствительности человека.
Какие меры принимать при беспокойстве зуба в период беременности?
Беременность — это очень сложный и трепетный период для каждой женщины, но он сопровождается понижением уровня кальция в организме, что в первую очередь сказывается на зубах, их качестве, прочности и износоустойчивости. Очень важно то, что ни одна дама не застрахована от того, что может начать резаться или болеть зуб мудрости.
Важно: Гинекологи категорически запрещают проводить лечение зубов, независимо от места их расположения с использованием наркоза, так как это пагубно отражается на развитии плода. При сильной необходимости, допустимо провести удаление или лечение только при достижении 22 недель, так как возможно использовать обезболивающие без вреда для малыша.
Осложнения при прорезывании зуба мудрости
В отличие от прорезывания остальных зубов, восьмерки могут принести немало проблем.
Воспаляется ткань на полости десны около зуба. Это проявляется чаще всего в виде бугорка, покрытого слизистой оболочкой вокруг места расположения восьмерки.
Это так называемый капюшон, который при каждом приеме пищи травмируется, раздражая рецепторы во рту и тем самым вызывая сильные болевые ощущения.
Это способствует образованию воспалительного процесса и даже возникновению инфекции с нагноением.
Иногда может показаться то, что присутствует боль в области щеки, горла и гланд, однако эти ощущения распространяет именно зуб мудрости. Определить и диагностировать данную проблему может только специалист, а потому требуется консультация врача, чтобы исключить вариант простуды.
Важно: Когда воспаляется восьмерка, начинает страдать весь организм. Другими словами — может подняться температура тела, возникнуть боль в голове, горле и даже шейном отделе. Допускается образование отеков десны.
Действия, запрещенные при болях в зубе мудрости
Специалисты не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением зубов, а также осуществлять:
- согревание щеки, полоскание горячей водой и прикладывания грелки, так как это может привести к ухудшению состояния и возникновению нагноения воспаленной ткани;
- прикладывание обезболивающих таблеток к воспалению около восьмерки, что способствует возникновению язвы на полости языка, при этом, не снимая болевые ощущения;
- использование советов родственников, так как первоначально нужно выяснить причину боли и воспаления, а уже потом предпринимать меры по устранению проблемы.
Что делать при воспалении десны около зуба мудрости?
Самостоятельно вмешательство в лечение зуба мудрости может стать причиной ухудшения состояния, например, повышения температуры, невыносимой боли и тому подобных проблем. Что делать при проявлении симптомов связанных с восьмерки?
- Требуется немедленное обращение к стоматологу.
- Обязательно проведение рентгена или лучше УЗИ.
Важно: При выставлении такого диагноза, как наличие нагноения независимо на какой стадии развития, нужно немедленное вскрытие, а также обработка и прием обезболивающих средств. Дальнейшее развитие зависит от степени сложности проблемы и от медицинских показателей организма пациента.
Можно ли лечить восьмерки народными средствами?
Чтобы снизить болевые ощущения при прорезывании зубов, можно использовать медикаменты, а можно и народные средства, но только с осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию и другие серьезные последствия.
- Наиболее простым способом считается обычное полоскание раствором на основе таких трав как шалфей, ромашка, кора дуба или самой обычной соды. Допустимо смазывание десны маслом облепихи.
- Мелиса лекарственная, а если быть точнее, то раствор на ее основе готовится непосредственно перед применением и должен храниться в холодильнике. 2 ст.л. заливается 0,5 л кипятка, настаивается на протяжении 4 часов и используется для полоскания. Процедура проводится 4 раза в 24 часа, после чего состав заваривается снова.
- Можно отварить корень цикория и полоскать им ротовую полость. Особенность корня состоит в наличии противовоспалительного и обезболивающего действия. 250 мл кипятка нужно залить в емкость с 1ст.л. корня цикория, предварительно тщательно измельченного. Состав кипятиться на протяжении 5 минут. Далее нужно дать настояться в течение 60 минут, процедить и полоскать каждые 2 часа.
Важно: При возникновении любых проблем с зубами мудрости, например, болями, возникновением отека или тем более деформирования зубного состава при прорезывании, стоит сразу же обращаться к стоматологу, причем квалифицированному специалисту, для осмотра, консультации и принятия, определенных мер по устранению проблемы.
Смотрите также
Источник: https://www.prezi-dent.ru/main/about/articles/zub-mudrosti.html
Зуб мудрости растет в зуб: причины и способы исправления дефекта
Довольно часто пациенты, делающие рентгенографию челюсти, узнают от врача, что зуб мудрости имеет аномальное положение и растет по направлению к соседнему.
Для многих клиентов стоматологических клиник это не является побуждением к каким-либо действиям: если зуб растет и не болит, то чего его трогать, лечить или удалять.
Однако такое отношение к своему здоровью непозволительно, ведь аномальное положение одного из зубов негативным образом повлияет на весь ряд. Поэтому, если зуб мудрости растет в зуб, то его необходимо удалять.
Виды аномалии
Природой так задумано, чтобы зубы росли вверх и ровно становились друг рядом с другом. Для многих пациентов слово мудрость ассоциируется с зубными проблемами, если последний – восьмерка – принес сюрприз и занял аномальное положение в челюсти. Дистопия зубов является патологией, причем в последнее время она стала случаться все чаще.
Термин «дистопия» означает неправильное положение корня и его коронки в процессе роста или выход ее за границы альвеолярного отростка. Вариантов аномального положения зуба мудрости может быть несколько.
Аномалии по углу наклона:
- вестибулярная аномалия характеризуется наклоном корня и коронки в сторону щеки;
- оральная аномалия предполагает, что зуб клонится внутрь челюсти, к языку или в сторону неба;
- медиальная аномалия отличается наклоном в сторону соседнего зуба;
- дистальная аномалия – это когда «восьмерка» отклоняется от «семерки».
Аномалии по расположению коронки:
- супраположение: «восьмерка» прорезывается намного выше окклюзионной плоскости, т.е. челюсти не будут смыкаться, а будут наталкиваться на зуб, как на преграду;
- инфрасположение: коронка будет утопленной по отношению к другим представителям ряда;
- тортопозиция: коронка немного повернута вокруг своей оси;
- транспозиция: зародыши меняются местами и восьмерка оказывается на седьмой позиции.
Обычно зуб мудрости растет в своей восьмой лунке и занимает определенное место. Появляется он уже в довольно зрелом возрасте – обычно после восемнадцати лет.
Некоторые люди имеют счастье и вовсе не встречаться с зубом мудрости – он так и остается у них в зачаточном состоянии и в зубном ряде не обнаруживается.
Это связано с тем, что нижняя челюсть может недостаточно выдвинуться и ему просто некуда расти.
При отсутствии места зуб может расти горизонтально и упереться в соседа.
Скорее всего, он не покажется на поверхности, но может стать ретинированным зубом: из десны выйдет лишь краешек, и то не всегда в правильном положении.
У некоторых людей восьмерка растет так, что становится боком и торчит лишь ее ребро. При полностью горизонтальном расположении зуб считают дистопированным, то есть абсолютно аномальным.
Причины неправильного положения зуба
Ученые отмечают, что растет коронка и челюсть зависимо от наследственности.
Конечно, нет гена, который заставляет расти зуб мудрости в соседний, но вот процесс роста нижней челюсти как раз и является наследственным.
Закладывается «программа» ее развития, и на определенном этапе челюсть останавливается в росте, и зубу просто некуда дальше идти. Именно в этом медики и усматривают наследственный фактор роста.
Врачи-стоматологи утверждают, что существует ряд факторов, по которым возникают проблемы с ориентацией зуба мудрости и он растет в соседний зуб.
Факторы неправильного роста:
- зуб мудрости растет не вовремя и не имеет направляющих коронок, расположенных рядом;
- наличие лишних элементов – редкое отклонение, в ходе которого зубных зачатков в челюсти растет больше чем нужно и зубу мудрости негде расположиться, кроме как искривляться и упереться в соседа, а иногда по причине плотности ряда он так и остается в лунке, не появившись наверху;
- челюстные дефекты, при которых нарушена окклюзия (смыкание);
- нарушения в процессе формирования зачатков;
- ранняя смена молочных зубов, после чего стоматологи замечают хаотичность процесса роста коренных зубных единиц, причем «восьмерка» может расти как слишком рано, так и слишком поздно.
Симптомы дефекта
Симптомы аномального зуба мудрости, растущего в соседнюю коронку, пациент может долгое время не замечать.
Обычно челюсть к этому моменту уже сформирована, десны довольно крепкие, выдерживается хорошая жевательная нагрузка, и ничто не предвещает проблем с ростом новой коронки.
Поэтому в некоторых случаях аномалия не беспокоит пациента и обнаруживается случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другой проблеме.
Однако, бывает и так, что нижний зуб мудрости, который растет в соседнюю коронку, дает о себе знать неприятными ощущениями. Это может быть:
- дискомфорт во время пережевывания пищи;
- болезненность при широком открывании рта;
- появление боли при касании щеки;
- припухлость мягких тканей щеки в области последнего зуба на нижней челюсти;
- боль во время глотания;
- нарушения при разговоре;
- появление посторонних звуков;
- ноющая боль, ощущаемая в семерке;
- проблемы при смыкании, ощущение того, что что-то мешает;
- припухлость лимфатических узлов;
- признаки интоксикации – постоянная боль, разбитость, сонливость, нарушение аппетита и сна, повышение температуры тела.
Появление симптоматики довольно индивидуально и зависит от положения проблемного зуба мудрости, который начал лезть в семерку, а также от строения челюсти, близости расположения нервно-сосудистого пучка.
Почему же симптоматика роста восьмерки так мучительна для пациента? На это есть несколько причин:
- отсутствие заранее подготовленной лунки, как у других коренных, которые появляются после выпадения молочных. Рост остальных зубов стремительный и в большинстве случаев беспроблемный, в то время как восьмой сам проделывает себе дорогу в мягких тканях;
- крайнее расположение в ряду, отсутствие или недостаточность места на десне для роста коронки и корня. По этой причине корень чаще всего искривляется, а коронка может лежать под углом;
- отсутствие соседней направляющей коронки с одной стороны, помогающей расти крайнему элементу. Ввиду такой свободы действий восьмерка часто прорезывается под наклоном;
- аномальное расположение, например, зуб мудрости растет горизонтально и давит на своего соседа, вызывая воспаление. При этом появляется резкая боль, отечность десны, повышенное слюнотечение и другие неприятные симптомы патологии в ротовой полости;
- длительность прорезывания. Виду того, что нет готового хода для такой коронки, она самостоятельно борется со всеми препятствиями, чем и провоцирует длительную болезненность в челюсти.
Осложнения
Отказ от квалифицированной помощи при аномально растущем зубе мудрости может привести к серьезным осложнениям.
Среди распространенных последствий дистопированной восьмерки врачи отмечают травму слизистой оболочки, которая появляется при позиции одновременного горизонтального и вестибулярного положения.
Подобные травмы могут стать хроническими, когда слизистая начинает затягиваться, восстанавливает свою целостность, а потом повреждается вновь.
Внешне пациенты могут заметить раны на нижней челюсти, отечность десны и припухлость щеки, болезненность при смыкании челюсти и пережевывании пищи, когда слизистая механически травмируется. Если этот процесс не остановить, то на поврежденную десну может попасть патогенная микрофлора и разовьется нагноение, что еще больше усугубит картину.
Риск развития стоматита, эрозии и нагноения в соседних тканях. На фоне того, что рана то заживает, то появляется вновь, развивается эрозия, нагноение происходит постепенно, затрагивая ткани десны, щеки, мягкие ткани лица. Справиться с таким осложнением не так просто, может потребоваться помощь челюстно-лицевых хирургов, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков.
Проблемы с окклюзией (смыканием). При таком осложнении коронки верхней и нижней челюсти соприкасаются друг с другом не так, как это было до ее роста. При этом не играет роли даже правильный или неправильный прикус, ведь нарушается привычная окклюзия. Это и вызывает такие осложнения, как нарушение жевательной функции, боль, отдающая в голову, шею, ухо, нижнюю челюсть.
При неправильной нагрузке на челюсть происходит дополнительное напряжение в участке и коронки разрушаются.
Провоцирование целого ряда стоматологических заболеваний.
Если зуб мудрости растет в соседа, то он создает лишнее давление на семерку и весь ряд, в связи с чем могут развиться болезни периодонта.
Через некоторое время это грозит свищами и другими более серьезными осложнениями – кистами.
При дальнейшем патологическом росте восьмого зуба может начаться абсцесс (ограниченное скопление гноя), а также флегмона – нагноение тканей во всей их толще. При бездействии ситуация может осложниться даже невралгией тройничного нерва.
риск развития онкологии. Горизонтальный зуб мудрости во время роста и давления на соседа провоцирует уплотнение в десне, которое при воздействии ряда патологических факторов может приобрести признаки озлокачествления.
Диагностика патологии
Диагностировать неправильный рост восьмерки достаточно просто, если вовремя обратиться к стоматологу. Обычно врачи подозревают, что она заняла неправильное положение, уже выслушав жалобы больного. Типичные признаки неправильно растущей восьмерки однозначны, а подтвердить свои предположения врач может при осмотре челюсти.
Обычно доктор обращает внимание на лицо пациента и отмечает наличие асимметрии в области последней коронки.
Если коронка аномально растет и контактирует со щекой или есть признаки воспаления, то щека будет припухшей, существенно отличающейся от здоровой стороны.
При надавливании на лимфатические узлы, они будут болезненными и увеличенными в размере. Пациенту тяжело открыть рот из-за болевых ощущений.
При осмотре мягких тканей врачи отмечают, что десна гиперемирована и отечна. Если коронка зуба мудрости растет неправильно, можно увидеть четкую возвышенность в области края нижней челюсти. При постукивании по возвышению пациенты чувствуют боль, отдающую не только в саму восьмерку, но и в соседний зуб. При надавливании на десну ощущается боль.
Можно заметить так называемый капюшон, когда воспаленная и увеличенная в размере десна буквально наплывает на семерку и покрывает ее сверху, а под ней скапливаются остатки пищи, что усугубляет течение патологии.
Слизистая оболочка десны воспаленная, может иметь белый налет или багровую блестящую поверхность и кровоточить.
Чтобы окончательно установить диагноз и понять, как растет восьмерка, врачи делают рентгеновский снимок. На нем можно четко увидеть лежачий зуб мудрости, упершийся в своего соседа.
При этом врач оценит градус искривления, осмотрит положение корней и коронки и решит, как дальше исправлять дистопию.
Лечение
Горизонтально выросшую восьмерку чаще всего удаляют. Так поступают со взрослыми пациентами с уже сформированной костной тканью в нижней челюсти. У пациентов подросткового возраста есть надежда исправить положение и сохранить зуб, поэтому проводят ортодонтическое лечение, чтобы восьмерка выросла правильно. Но это возможно, только если расположение зуба мудрости не слишком сложное.
Процедура удаления проводится под местным или общим наркозом в зависимости от сложности ситуации. Тяжелее всего работать с нижней восьмеркой по причине более плотной костной ткани и четырех корней, мешающих доктору быстро извлечь зуб.
Врач совершает надрез на слизистой оболочке десны над коронкой, после чего в надкостнице делается отверстие, и коронка с корнем удаляется специальным хирургическим инструментарием. Лунка обрабатывается антисептическим раствором, накладываются швы, а при наличии нагноения – ставится дренаж. Повторная консультация у доктора назначается через семь дней после операции.
Обычно удаление зуба мудрости проходит без осложнений. Доктор наблюдает пациента в период реабилитации, потому может предупредить развитие негативных последствий. Пациентам не рекомендовано:
- есть пораженной стороной хотя бы сутки;
- ходить несколько дней в сауну или баню по причине риска повышения давления и открытия кровотечения;
- полоскать рот, чтобы не затронуть кровяной сгусток – в противном случае разовьется воспаление альвеолярного отростка;
- курить хотя бы 5-6 часов после проведения операции;
- не прикладывать холод при болях на длительное время, чтобы не спровоцировать переохлаждения нерва.
При появлении проблем с тем, как растет восьмой зуб, пациентам не стоит заниматься самолечением. В результате диагностики есть возможность увидеть аномальный зуб мудрости и определиться с тактикой дальнейших действий. При горизонтальном расположении восьмерки, с ней придется распрощаться, пока она не принесла более серьезных проблем со здоровыми зубами.
Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/mudrosti/rastet-v-zub.html
5 фактов, которые нужно знать о зубах мудрости
Зубы мудрости — такой же рудимент в нашем организме, как, например, копчик или аппендикс. Пользы от них никакой, а вот неприятности иногда случаются. В этом материале собрали все факты, которые необходимо знать о «лишних» зубах.
1. Зубы мудрости вырастают не у всех
Во-первых, примерно у 3-5% людей вообще нет зачатков зубов мудрости. Этим везунчикам не приходится переживать неприятные ощущения при их прорезывании, и они всю жизнь проводят с «базовой комплектацией» из 28 зубов.
Во-вторых, даже если зачатки зубов мудрости есть, они могут не вырасти, потому что им не хватает места в зубном ряду.
Так уж случилось, что «восьмерки» начинают прорезываться в 17-25 лет, когда кость челюсти завершает свое формирование, а зубные ряды уже укомплектованы.
Если по мере роста зуб натыкается на соседа (седьмой моляр), он может так и не вылезти наружу. Такие «восьмерки» называют ретинированными.
Бывает, что у человека прорезываются 1-3 из четырех зубов мудрости, а остальные остаются под десной. А могут застрять в пути и все четыре.
В процессе роста зуб мудрости может зацепиться за соседний моляр и развернуться под десной.
В таком случае есть вероятность, что наружу он уже не покажетсяЕсли притесненному зубу повезет, он может все-так прорезаться, но частично.
Или криво — тогда его называют дистопированным.Красными стрелками на рентгене обозначены дистопированные «восьмерки» у пациента
2. Прорезывание «восьмерок» почти всегда сопровождается дискомфортом
Даже зубы, вырастающие под правильным углом, могут вызывать воспаление и боль. Трудности прорезывания «восьмерок» объясняются тем, что у них нет молочных предшественников.
Острая боль в десне и челюсти могут возникать, если зуб мудрости лезет неправильно, притесняя корни соседа. Или если в отверстие десны попадает зубной налет и в тканях, окружающих зуб, развивается инфекция. Это явление называется перикоронаритом и требует незамедлительного обращения к стоматологу.
3. Зубы мудрости наиболее подвержены кариесу и другим заболеваниям
Но это не от того, что они слабее других. Просто к «восьмеркам» труднее подобраться зубной щеткой. А у некоторых людей их чистка вообще вызывает рвотный рефлекс. В итоге на самих зубах и в прилегающих десневых карманах скапливается микробный налет, располагающий к развитию кариеса, гингивита и пародонтита.
По данным исследований, абсолютно здоровыми до старости зубы мудрости сохраняются только у 3% людей.
4. Зубы мудрости не нужно удалять «для профилактики». Это делается по показаниям
Судьба зубов мудрости — один из камней преткновения в стоматологическом сообществе. Некоторые стоматологи считают, что из-за большого количества потенциальных проблем их стоит удалять заранее, даже когда они не беспокоят.
Однако у ученых пока нет доказательств того, что профилактическое удаление «восьмерок» в перспективе помогает сохранить здоровье полости рта.
Поэтому ведущие медицинские организации (например, Американская организация общественного здравоохранения, Национальный институт здравоохранении Великобритании) выступают против такой идеи.
Если зуб вырос ровным, не давит на соседние зубы, не мешает пережевыванию пищи и вообще никак не угрожает здоровью, удалять его не нужно.
«Правильный» зуб мудрости, который не мешает соседям
А вот, когда с зубом что-то не так, бороться за него смысла нет. Основными показаниями к удалению «восьмерок» служат:
- Глубокий кариес (пульпит, периодонтит). Сложное лечение зубов мудрости затруднено из-за особенностей их расположения.
- Дистопированный зуб. Такой зуб давит на соседей, вызывая их смещение и изменение прикуса.
- Киста или опухоль у ретинированного зуба.
- Гнойное воспаление тканей, окружающих зуб.
5. Удаление зубов мудрости может быть простым и сложным
Если зуб не ретинированный, не дистопированный и не имеет сложных патологий, врач удалит его без особых усилий. Для этого ему потребуются обычные щипцы и пара минут. Боль и отек после такого (простого) удаления незначительны и не доставляют пациенту большого дискомфорта.
А вот если зуб с кистой, ретинирован или сильно отклонен в сторону, вмешательство будет более сложным. Хирургу придется сделать разрез на десне, затем удалить зуб и воспаленные ткани и наложить швы.
После удаления зуба необходимо какое-то время соблюдать мягкую диету, применять противовоспалительные препараты и воздерживаться от физических нагрузок.
Боли и отеки сохраняются на протяжении 3-4 дней, затем постепенно идут на спад.
Каким будет удаление зуба мудрости, врач может определить заранее — по результатам осмотра и рентгеновским снимкам.
Понравился материал? Ставьте
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5d9b5fb92f1e4400add26039
Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
Уважаемые друзья, сегодня я предлагаю вам поговорить о зубах мудрости. Причём, поговорить о самом сложном и самом непонятном — показаниям к их удалению. Издавна с восьмёрками (третьими молярами или «зубами мудрости») связано очень много анекдотов, суеверий, легенд и историй, в том числе весьма страшных.
И распространена вся эта мифология не только среди обычных людей, но и в медицинском сообществе. Постепенно, в ходе обсуждения, я попробую их развенчать и показать, что зубы мудрости — не такая уж проблема, как в плане диагностики, так и в плане удаления.
Тем более, если речь идёт о современном докторе и современной клинике.
Почему зубы мудрости так называются?
Всё очень просто. Восьмые зубы как правило прорезаются в возрасте от 16 до 25 лет. В сознательном возрасте, достаточно поздно, в сравнении с остальными зубами. Типа, стал таким мудрым? Получай зубы мудрости в виде проблем с прикусом и перикоронарита — на! Да, иногда мудрение человека начинается с боли и страданий, связанных с зубами мудрости. No pain no gain, как говорится.
Почему зубы мудрости у кого-то прорезаются, а у кого-то нет?
Потому что кто-то мудрый, а кто-то не очень. Шутка. Для начала, следует уточнить, что зубы мудрости есть у подавляющего большинства людей, и их отсутствие от рождения — очень-очень большая редкость. Родиться без зубов мудрости и их зачатков, это как выиграть джекпот — срочно купите лотерейный билетик, ибо вы — везучий человек.
Но вот прорезываются восьмёрки далеко не у всех. И зависит это от состояния прикуса. А точнее — от наличия места в челюсти для их прорезывания. Так уж сложилось, что они начинают расти в тот период, когда активный рост челюстных костей замедляется, а зубной ряд, вроде как, уже «укомплектован».
Зуб растёт вверх (или вниз, если на верхней челюсти), натыкается на препятствие в виде уже прорезавшейся семёрки, останавливается или начинает разворот. Так получаются не только ретинированные (непрорезавшиеся), но и аномально расположенные (дистопированные) восьмёрки. Справедливости ради, нужно заметить, что зубов мудрости может быть больше, чем четыре.
Изредка встречаются не только «восьмёрки», но и «девятки» или даже «десятки». Разумеется, такой ассортимент в полости рта ни к чему хорошему не приводит.
Если восьмёрки есть, значит, это зачем-то нужно?
Ну, у большинства людей есть пупок. И он, очевидно, тоже для чего-то предназначен. Например, для складирования шерстяных катышков и прочих материалов для прикладного творчества. Если говорить серьезно, то восьмёрки — это, своего рода, атавизм.
Напоминание о том, что миллионы лет назад наши предки питались сырым мясом, мамонтами и прочей живностью, и даже веганы были гораздо более брутальными, вместо сельдерея жевали кору баобаба. В связи с этим челюсти наших предков были значительно больше и шире, и даже Николай Валуев на их фоне выглядел бы слегка женственным.
И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы.
Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже.
А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии.
Так восьмёрки стали «ненужными» зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не «зубами мудрости», а «зубами австралопитеков» — глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться.
Какими бывают восьмёрки?
Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту.
Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости?
Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу — и норм.
Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо. С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно — ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом.
Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба. И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно.
Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. е.
появляются признаки мышечно-суставной дисфункции. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер (т. е. удаления). Сложнее понять, что происходит с ретинированными (непрорезавшимися) зубами мудрости.
Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел… Однако, и тут есть ряд неприятных последствий. Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд.
Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья.
Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением — перикоронаритом. Лечение перикоронарита — отдельная тема.
Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное — до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями — лучше удалить их заранее. Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости — это кисты. Их источником является фолликул, окружающий зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист. Иногда — достаточно больших и весьма опасных для здоровья. И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния.
Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы?
В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости.
Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления.
И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение — операцию удаления.
Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить?
Между тем, критерии удаления/неудаления зубов мудрости очень просты. Их все можно свести к одной простой фразе: Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости. Всё. Других показаний/противопоказаний нет.
Рассмотрим на примерах:
- Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно (и нужно) лечить.
Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом — в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?
- Аномально расположенный (дистопированный) зуб мудрости.
Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Безусловно.
- Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости. Вроде как, не беспокоит. Находится где-то там, далеко.
В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем. Имеет ли смысл ждать этих осложнений? Мне думается, что нет, не имеет.
- Зуб начал прорезаться, десна над ним воспалилась.
Перикоронарит, именно так называется это заболевание, является признаком того, что зубу не хватает места в челюсти и он, в итоге, окажется либо дистопированным, либо приведет к смещению зубов и нарушению прикуса. Стоит ли лечить перикоронарит простым иссечением капюшона? Вряд ли. Лучше решить эту проблему радикально, а именно — путём удаления проблемного зуба.
Заключение
Из вышеизложенного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости, чаще всего происходит тогда, когда пациента они особо не беспокоят. То есть, данная процедура является профилактикой возможных осложнений со стороны восьмёрок. Это и правильно. Нет метода эффективней и дешевле, чем профилактика.
И самая лучшая медицина — это медицина профилактическая. В следующий раз я расскажу вам о том, как, собственно, происходит удаление зубов мудрости, как подготовиться к этой процедуре и что нужно делать после неё. Спасибо за внимание! Не переключайтесь! С уважением, Андрей Дашков.
Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?
— Удаление зубов мудрости. Как это делается?
— Зубы мудрости: Тянем-потянем
— Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости
— Челюстно-лицевая хирургия или нет? Вот в чем вопрос Хабы:
- Читальный зал
- Здоровье гика
- 19 октября 2016 в 19:52
- 18 января 2012 в 23:54
- 22 апреля 2010 в 11:36
Источник: https://habr.com/post/455286/