Коричневые мажущие выделения на 11 день цикла

Почему мажет коричневым в середине цикла: основные причины сбоев, что делать, стоит ли паниковать, рекомендации гинеколога

Коричневые мажущие выделения на 11 день цикла

Репродуктивная система в организме женщин самая хрупкая. Самые незначительные перебои в гормональном балансе дают о себе знать различными симптомами. Коричневые выделения в середине цикла – один из признаков. Появление секрета из половых органов может быть и в норме. Разобраться, когда нет причин для беспокойств, а когда нужно бить тревогу, поможет эта статья.

Причины мазни в середине цикла

Иногда незначительные мажущие выделение появляются при микротравме внутренних органов. Например, повреждение влагалища вследствие недостаточного количества смазки во время секса. В таких случаях устранение причинного фактора избавит от неприятного симптома.

Если выделения появляются регулярно, в строго определенные дни, значит, они связаны с гормональным фоном. В таких случаях помощи одного гинеколога недостаточно. Следует проконсультироваться с эндокринологом.

Коричневые выделения на 10 день цикла

Появление секрета через 10 дней – 2 недели после менструации не всегда свидетельствуют о патологии. Их причиной могут быть:

  • овуляция;
  • пременопауза – характерна для женщин после 45 лет, характеризуется активной гормональной перестройкой организма;
  • прием противозачаточных и других препаратов с содержанием половых гормонов;
  • беременность.

Коричневые выделения на 14 день цикла

Коричневые выделения при овуляции в середине цикла – нормальное явление. Это происходит вследствие разрыва фолликула в яичнике и выхода яйцеклетки из него. К врачу обращаться не стоит, если:

  • секрет выделяется не больше 3 дней;
  • он скудный;
  • не имеет запаха;
  • не сопровождается болью, зудом и другими неприятными ощущениями.

Важно! В случае увеличения обильности или продолжительности выделений, появления резкого запаха, боли обязательна консультация гинеколога!

Коричневые выделения на 20 день цикла

Коричневые выделения после овуляции и до месячных являются признаком гормональных нарушений. Один из вариантов – эндометриоз. При этом заболевании клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастаются за пределами полости органа (в мышечном слое, яичниках, брюшине). Помимо наличия секрета, женщина страдает от боли внизу живота, обильных болезненных менструаций.

Виды коричневых выделений между месячными

Уже по внешнему виду выделений можно понять примерную их причину. Секрет из половых органов бывает темно- или светло-коричневый, скудный или обильный. Он может сопровождаться тянущими болями или быть вовсе безболезненным. При определенных заболеваниях коричневая мазня в середине цикла имеет примеси крови. Иногда девушку беспокоит зуд.

Темно-коричневые выделения в середине цикла

Коричневая мазня в середине цикла может появляться у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы. Секрет необильный, бывает светлым или более темным. Чем светлее оттенок, тем меньше крови выделяется. Такой симптом более благоприятный.

Темно-коричневый секрет при приеме противозачаточных является поводом обращения к гинекологу. Он назначит анализы для проверки гормонального фона женщины и примет решение о целесообразности замены контрацептива.

Появление секрета четко в середине месячных говорит о связи симптома с овуляцией. Одно из заболеваний, приводящее к образованию темно-коричневого секрета в момент овуляции, – киста яичника. Болезнь характеризуется наличием полости в одном или двух придатках матки. Это проявляется нарушением работы яичника, в частности, сбоем овуляции.

Светло-коричневые выделения в середине цикла

Как уже было отмечено выше, светло-коричневый секрет появляется при приеме оральных контрацептивов. В норме мазня проходит через пару менструальных циклов, когда организм приспособится к таблеткам.

Светлый секрет из влагалища является первым признаком беременности у многих женщин. Он появляется при прикреплении плодного яйца к стенке матки. Как правило, это происходит на 9 день после зачатия. Но сроки могут варьироваться от недели до 23 дней.

Скудные коричневые выделения в середине цикла

Причиной мазни между месячными могут быть воспалительные заболевания матки и ее придатков. К таким патологиям относятся:

  • эндометрит – воспаление внутреннего слоя стенки матки;
  • сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах;
  • кольпит – патология шейки матки;
  • аднексит – воспаление яичников.

Болезни развиваются из-за проникновения в матку и придатки патогенных микроорганизмов: стафилококков, кишечной палочки, стрептококков.

Прием антибиотиков согласно назначениям врача-гинеколога избавит от заболевания за 1-2 недели, в зависимости от запущенности процесса.

Обильные коричневые выделения в середине цикла

Обильные выделения за две недели до месячных у некоторых женщин являются нормой. Это признак наступившей овуляции. Но такой симптом – большая редкость. Чаще всего выделения имеют вид мазни, а не обильных кровотечений.

Обильные выделения в большинстве случаев являются признаком объемного образования в полости или шейке матки, активно снабжающегося кровью: миома (доброкачественная опухоль), полипы, внематочное развитие плода.

Коричневые выделения в середине цикла без боли

Причиной мазни в середине цикла без боли чаще всего бывает беременность. Скудные выделения появляются вследствие имплантации плодного яйца в стенку матки. Это естественный процесс. Он нужен, чтобы прикрепить эмбрион к женскому органу для его дальнейшего роста и развития.

При нормальном течении беременности коричневые выделения единичны и скудны. Если мажет долгое время или увеличивается обильность секрета, нужно срочно проконсультироваться с гинекологом! Такие выделения – признак недостаточности гормона прогестерона. Вследствие этого эндометрий отторгается, и происходит выкидыш.

Внимание! Для лучшей диагностики следует обращаться к проверенному врачу, который знает историю беременности своей пациентки.

Коричневые выделения в середине цикла и тянет

Темные выделения в середине цикла могут быть признаком эндометриоза. Секрет появляется регулярно, каждый месяц. В таком случае он сопровождается тянущими болезненными ощущениями внизу живота. Боль отдает в поясницу, усиливается перед менструацией.

Девушку с эндометриозом беспокоят болезненные обильные месячные. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, при мочеиспускании и дефекации.

Это заболевание необходимо диагностировать как можно раньше. В этом поможет ультразвуковое исследование (УЗИ), определение уровня гормонов в крови. Самое тяжелое осложнение эндометриоза – бесплодие.

Коричневые выделения в середине цикла с запахом

Инфекционные заболевания органов половой системы – одна из причин мажущих выделений в середине цикла, сопровождающихся ярким неприятным запахом. Он напоминает тухлую рыбу. Секрет может быть разного цвета. Коричневый, как один из вариантов. При трихомониазе выделения имеют одну очень характерную черту. Они имеют пенистый вид.

Трихомониаз, генитальный герпес, сифилис, гонорея – все эти болезни передаются половым путем. Предотвратить их развитие просто – нужно использовать средства барьерной контрацепции во время полового акта. Презерватив – один из самых доступных и эффективных методов.

Коричневые выделения и зуд в середине цикла

Появление зуда вместе с выделениями – еще один признак инфекции половой системы. К другим симптомам, которые помогут распознать инфекционное заболевание, относятся:

  • рыбный запах секрета;
  • жжение наружных половых органов;
  • их покраснение;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • сильные позывы к мочеиспусканию.

Иногда помимо мажущих коричневых выделений, женщина отмечает появление капель свежей крови.

Коричневые выделения с кровью в середине цикла

Появление красно-коричневых выделений в середине цикла может быть признаком миомы матки. Это доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое внутреннего органа и состоящая из клеток гладкой мускулатуры. Миома не прорастает в соседние ткани, не метастазирует (ее клетки не могут распространиться в организме).

Но она становится причиной обильных коричневых выделений с большим количеством крови. Массивное кровотечение приводит к постгеморрагической анемии (уменьшение количества гемоглобина в крови).

Опухоль легко диагностировать при помощи УЗИ органов малого таза. Лечение – хирургическое. На начальных этапах достаточно удаления миомы, но при больших объемах опухоли приходится полностью вырезать матку.

Коричневые выделения со сгустками в середине цикла

Небольшие коричневые выделения в середине цикла со сгустками крови наблюдают при эрозии и полипах шейки матки. Эти заболевания диагностирует гинеколог при помощи гинекологического осмотра в зеркалах. При эрозии наблюдается повреждение эндометрия в виде язвы, полипы характеризуются наличием округлых разрастаний.

Сукровичные выделения не связаны с циклом гормонов. А потому, появляются не только в середине цикла, но и при повреждении шейки матки: во время полового акта, гинекологического осмотра, воспалительного процесса.

Темно-красные выделения в середине цикла

Темные выделения в середине цикла у женщин – неблагоприятный прогностический признак. Это один из первых симптомов доброкачественных (киста яичника) и злокачественных (рак шейки и тела матки) болезней органов системы репродукции.

Рак шейки матки вызывается папилломой вируса человека (ПВЧ). Заражение ПВЧ можно предотвратить при помощи вакцинации. Если рак тела матки характерен для женщин старше 50 лет, то онкология шейки матки все чаще наблюдается у молодых девушек.

Важно! Наибольшая эффективность от вакцинации достигается, если сделать ее до первого полового контакта.

Черные выделения в середине цикла

Если кровь находится в полости матки длительное время, она окисляется. Вследствие этого она меняет свой цвет на более темный. Женщина увидит это в качестве бурых или черных выделений в середине цикла. Чем дольше кровь находилась в полости внутренних органов, тем она темнее. Менструация при этом скудная, в редких случаях может отсутствовать.

Если такой симптом наблюдается в молодом возрасте, основная его причина – аномалии развития органов половой системы:

  • атрезия влагалища – сужение просвета влагалища;
  • гинатрезия – сужение в области девственной плевы;
  • двурогая матка.

У женщин старшего возраста черные выделения в середине цикла могут появляться из-за спаек после воспалительных инфекционных заболеваний половой системы, операций матки и ее придатков.

Коричневый, почти черный секрет у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь, является одним из признаков внематочной беременности.

Это патология, при которой эмбрион прикрепляется в неположенном месте: маточной трубе, яичнике, шейке матки. В таком случае женщина страдает от сильной боли внизу живота. Выделения очень обильные.

Срочное обращение к гинекологу убережет женщину от кровопотери.

Когда коричневые выделения являются нормой

Бурый секрет из влагалища далеко не всегда свидетельствует о патологии. В организме женщины постоянно происходит изменение концентрации уровня гормонов. А появление скудного, светло-коричневого секрета отображает эти перемены. Вот полный перечень состояний и процессов в организме, которые могут сопровождаться выделениями:

  • овуляция;
  • беременность;
  • пременопауза и климакс;
  • начало приема гормональных препаратов;
  • становление менструации у молодых девушек;
  • физическая перегрузка;
  • стрессовые состояния;
  • резкое изменение массы тела.

В случае с физическими или психическими перегрузками, своевременное устранение причинного фактора восстановит менструальный цикл. Так же дела обстоят и с изменением массы тела.

Признаки патологии

В каких случаях необходимо срочно обратиться к гинекологу? Стоит бить тревогу, если коричневые выделения сопровождаются следующими признаками:

  • темный, практически черный цвет;
  • есть примеси свежей крови или сгустки;
  • боли внизу живота, в области таза, поясницы;
  • неприятный запах, жжение или зуд;
  • изменение характера менструации: болезненные, обильные месячные;
  • мазня продолжается дольше 3 дней;
  • ухудшается общее самочувствие женщины.

Рекомендации гинекологов

Акушеры-гинекологи рекомендуют при любых новых выделениях из половых органов обращаться к врачу. Это касается и изменения характера старого секрета. Своевременная диагностика заболевания сократит длительность лечения и убережет от тяжелых осложнений: бесплодия, массивной кровопотери.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/pochemu-mazhet-korichnevym-v-seredine-tsikla.html

Причины появления выделений коричневого цвета в середине цикла

Коричневые мажущие выделения на 11 день цикла

Женщины полагают, что следы крови на белье должны появляться только в дни месячных. Поэтому, заметив коричневые выделения в середине цикла, представительницы прекрасного пола начинают тревожиться о своем здоровье. Гинекологи утверждают, что не всегда такой признак указывает на патологию и в особые периоды жизни женщин он относится к норме.

Естественные причины появления коричневых выделений

Приблизительно на 11, 12 или 13 день цикла девушка видит на нижнем белье секрецию. Ее функция – очищать организм, подготавливая его к возможной беременности. У некоторых дам в этот период появляется розоватая слизь или кроваво коричневая мазня.

Факторы, влияющие на появление такого признака:

  1. Использование оральных контрацептивов. Организм получает большую дозу гормонов и реагирует на это жидкими светло-коричневыми выделениями в середине цикла. Через 2–3 месяца адаптации, установится баланс и кровь прекратится. Коричневую мазню можно наблюдать и после отмены приема гормональных таблеток.
  2. Чрезмерное физическое и эмоциональное напряжение. Выделения будут сигналом о переутомлении после тяжелой тренировки. А также эмоциональная нагрузка сильно влияет на гормональный фон, поскольку именно нервная система регулирует работу всего организма. Вследствие стресса перед месячными возникает кровь или бурая мазня, менструация может затянуться на 8–9 дней или вовсе перестать идти.
  3. Резкое уменьшение или увеличение веса. Сильное ограничение в еде, как и переедание провоцирует сбой цикла. При строгих диетах девушки стремительно сбрасывают лишние килограммы, но сталкиваются с неприятным последствием – гормональным сбоем. Правильное питание не предполагает уменьшения порций до кошачьих и диету на «воде и хлебе». Рацион должен быть максимально разнообразным и богатым на витамины.
  4. Смена климатических условий. Если вы переехали на другой континент, может случиться гормональный сбой.
  5. Внутриматочная спираль (ВМС). Выделения из-за такого метода контрацепции идут около 5–7 дней, потому что во время установки повреждается слизистая оболочка матки. Если женщина замечает секрет больше недели и он обильный, необходимо обратиться к гинекологу.
  6. Посткоитальное кровотечение. Появление в середине цикла красно-коричневых выделений говорит о повреждении слизистой влагалища во время бурного секса. Иногда интимная близость припадает на середину цикла. Выделения пройдут через несколько дней, если воздержаться от полового акта.

Кровотечения, вызванные перечисленными условиями можно устранить лишь исключив провоцирующий фактор. Когда ситуация не приходит в норму спустя 2–3 цикла, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция

Овуляторная фаза длится три дня и приходится на середину цикла. Мажущие светло-коричневые или розово-коричневые выделения сигнализируют о разрыве фолликула. Яйцеклетка начинает движение по маточным трубам, велика вероятность зачатия.

Оплодотворение

Когда зигота прикрепляется к полости матки, сосуды эндометрия немного повреждаются, и выделяется розово коричневая или красная мазня, называемая имплантационным кровотечением.

Послеродовой период

После родов организм женщины восстанавливается. Цикл заново формируется, поэтому за 3 дня до менструации появляются коричневатые выделения. На то, как долго они будут беспокоить влияют:

  • состояние гормонального фона;
  • способ вскармливания (грудное или искусственное);
  • наличие предыдущих беременностей.

Ювенальное кровотечение

Во время становление менструации у подростков происходит значительная перестройка репродуктивной системы. Она готовится к первым менархе. Девочки замечают небольшие кровянистые выделения или бели коричневого цвета между месячными. Мазня перестанет беспокоить через 6 месяцев, когда цикл будет стабилен.

Пременопауза и климакс

С этим явлением сталкиваются женщины после 40–45 лет. Уровень эстрогена повышается, а прогестерона, гормона, который отвечает за беременность – снижается. Организм реагирует межменструальными кровотечениями.

Когда стоит обратиться к врачу

Появление в середине цикла межменструальных выделений коричневого цвета требуют внимания, когда организм таким способом сигнализирует о серьезных нарушениях и болезнях половой системы.

Бурые выделения возникают с алыми или красноватыми вкраплениями и сопровождаются следующими симптомами:

  • резкий, неприятный запах выделений;
  • зуд и жжение половых органов;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • болезненность при мочеиспускании и дефекации;
  • регулярное появление внеплановых кровотечений;
  • появление сгустков в белях;
  • бурый или черный цвет секреции;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе схваткообразного характера;
  • покраснение половых губ;
  • повышение артериального давления;
  • отторжение выделений больше трех дней;
  • боль в прямой кишке;
  • значительный сдвиг менструаций.

Атрезия влагалища

Здоровое влагалище – это полая трубка, которая выводит влагалищную слизь. При таком заболевании стенки органа срастаются полностью или частично. Недуг исключает половую жизнь и месячные.

Атрезия бывает врожденная и приобретенная.

  1. Врожденная. Ее причина – болезни матери во время беременности: трихомониаз, генитальный герпес, папилломавирус, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  2. Приобретенная атрезия возникает на фоне запущенного вагинита и вследствие перенесенных заболеваний: дифтерии, скарлатины. Осложнения после гинекологических операций также могут являются причиной недуга.

При Атрезии у женщины пропадают менструации, тянет внизу живота и наблюдается появление грязных коричневых выделений из вагины в середине менструального цикла. Половые органы краснеют и зудят, а при соитии ощущается дискомфорт или боль.

Двурогая матка

Это аномалия, при которой у матки два рога вместо одного. При двурогой матке выделения в середине женского цикла становятся черными из-за того, что кровь окисляется, долго находясь в матке.

Во время беременности плодное яйцо развивается в одном из рогов. Один из них может быть недостаточно развит, и если дитя попадает в него, риск выкидыша велик. Матка тяжело растягивается, и рост ребенка замедляется. Малыш не может перевернуться в правильное положение, чтобы пройти по родовым путям. В 80% случаев женщине с двурогой маткой показано кесарево сечение.

Заболевание возникает у девочки, когда она находится еще в утробе матери. Вероятность патологии возрастает, если мать переболела ветрянкой.

Внематочная беременность

При нормальной беременности малыш развивается в матке. При внематочной плод располагается в яичнике, фаллопиевой трубе или брюшной полости.

Внематочная беременность возникает из-за воспалительных инфекций, рубцов или аномального строения фаллопиевых труб. При таком заболевании выделения в середине менструального цикла очень обильные. Их цвет коричневый или бордовый.

Недуг можно определить по следующим признакам:

  • сильная боль в области паха, которая то исчезает, то появляется;
  • коричневые выделения в дни предполагаемых месячных;
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • слабость, головокружение, обморок.

Иногда эти симптомы появляются уже в самом начале эктопической беременности, а иногда – спустя несколько месяцев.

Эндометрит

При заболевании воспаляется внутренний слой стенок матки – эндометрий. Потом поражается матка, затем органы малого таза.

Возникает недуг в результате выскабливания или кесарева сечения: в матке остаются частички плаценты. Естественные роды тоже могут стать причиной эндометрита. Во время беременности и несколько месяцев после нее организм очень слаб и не может бороться с инфекциями из-за низкого иммунитета.

Во время эндометрита появляются коричневая мазня в середине менструального цикла, сопровождаясь гноем и слизью. Повышается температура, болит живот, половые контакты доставляют дискомфорт.

Полип

Это заболевание, при котором в детородном органе появляются новообразования похожие на сферы, прикрепленные к стенке матки ножкой. Полип возникает на фоне эндометриоза, из-за гормонального сбоя или после родов.

Он никак не проявляет себя, но вызывает невынашивание беременности или бесплодие. Иногда полип переходит в рак.

ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем от партнера к партнеру. В результате воспаления детородных органов систематически появляются темные выделения в середине цикла. Вместе с ними заметны и другие симптомы:

  1. Выделяется секреция разных цветов в зависимости от инфекционного заболевания. Она имеет запах тухлятины: рыбы, мяса или скисшего творога.
  2. На половых губах появляются прыщи, волдыри, они зудят.
  3. Повышается температура тела.
  4. После секса идет кровь.
  5. Ощущаются боли внизу живота.
  6. Присутствует жжение в процессе мочеиспускания.
  7. Наблюдаются выделения творожистые, жидкие или со сгустками.

При ЗППП происходит нарушение цикла месячных. Лечение назначается обоим половым партнерам. После завершения курса лечения пара повторно проходит обследование.

Миома матки

При миоме в матке появляются узлы округлой формы. Во время овуляции клетки мышцы матки активно делятся – так они готовятся к возможному зачатию. Когда оплодотворения не происходит, их часть умирает, а остальные продолжают делиться — образуются миоматозные узлы.

Толчком для заболевания становятся:

  • длительное отсутствие беременностей;
  • хирургическое вмешательство;
  • воспалительные процессы.

Первый и главный симптом миомы – более длинные и обильные менструации. Появляется общая слабость, недомогание. В дни между критическими днями выходит темно-коричневый секрет с гноем. Выпадают волосы, ломаются ногти, шелушится кожа.

Эрозия шейки матки

Патология представляет собой изъязвление на эпителии шейки матки. На ранних стадиях болезнь себя не проявляет, а определить ее можно лишь визуально при осмотре.

Эрозия развивается медленно, поэтому в течение нескольких лет вы можете даже не знать о ней. Симптомы дают о себе знать, когда эрозия переходит в запущенную стадию.

Вместе с бурыми выделениями в середине цикла появятся боли в животе.

Коричневая секреция при беременности

При успешном зачатии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Организм начинает перестраиваться. Первые три месяца возможно появления выделений коричневого оттенка в дни предполагаемых регул.

ВАЖНО! Если выделения идут с примесью крови или сгустками, обращайтесь к врачу.

Систематическое появление мажущих коричневых выделений в середине предполагаемого цикла говорит о замершей беременности. Плод перестает расти и гибнет в утробе матери. Он разлагается и гниет, занося инфекцию в организм женщины. При счастливом стечении обстоятельств организм сам отторгает плод, и через 2-2,5 недели произойдет выкидыш. Однако часто выкидыша не происходит.

Замершая беременность возникает из-за неправильного питания, физического перенапряжения, стрессов; в результате искусственного оплодотворения. Еще одна причина — несовпадения резус-фактора ребенка и матери.

Признаки замершей беременности:

  1. Выходят гнойные кроваво-коричневые выделения. Это говорит о том, что плод уже разлагается.
  2. Исчезают признаки токсикоза.
  3. Повышается температура тела.
  4. Наблюдается тошнота, рвота.
  5. Болит низ живота. Это сокращается матка.
  6. Повышается кровяное давление.

Главный признак наступившей замершей беременности во втором триместре – отсутствие движения эмбриона.

Во время беременности регулярно посещайте врача и наблюдайте за своим самочувствием.

Коричневые выделения в середине цикла: на 10, 14, 20 день, причины, отзывы

Коричневые мажущие выделения на 11 день цикла

Репродуктивная система в организме женщин самая хрупкая. Самые незначительные перебои в гормональном балансе дают о себе знать различными симптомами. Коричневые выделения в середине цикла – один из признаков. Появление секрета из половых органов может быть и в норме. Разобраться, когда нет причин для беспокойств, а когда нужно бить тревогу, поможет эта статья.

Заключение

Коричневые выделения в середине цикла – коварный симптом. Иногда он является абсолютной нормой, а в других случаях – признак серьезной патологии. Поэтому, если девушку беспокоит появление коричневого секрета, что раньше не было для нее характерно, обязательна консультация гинеколога!

Отзывы о коричневой мазне в середине цикла

Коваленко Анастасия Сергеевна, 25 лет, г. МоскваУ меня каждый месяц стабильно 2-3 дня мажет коричневым в середине цикла. Обращалась к гинекологу, тот провел осмотр, сделал УЗИ. Сказал, что все нормально, выделения связаны с овуляцией. Посоветовал обратиться за консультацией, если характер мазни вдруг изменится. И регулярно (минимум раз в 6 месяцев) проходить профилактический осмотр.Масюк Евгения Романовна, 44 года, г. УфаВыделения красно-коричневого цвета, но не месячные, стали появляться после 43 лет. Через какое-то время сбился цикл, менструации нерегулярные. Гинеколог сказал, что это начало климакса. И то, что мажет между месячными, для моего возраста абсолютно нормально.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/mazhushhie-vydeleniya-v-seredine-tsikla.html

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: