Компрессионный перелом, температура

Температура при компрессионном переломе позвоночника

Серьезным, хоть и не сильно распространенным, повреждением позвоночника считается компрессионный перелом. Сжатие позвонка происходит во время травмирования позвоночника.

Автомобильные аварии, ныряние в водоем, глубиной ниже человеческого роста, падения с высоты, остеопороз и другие причины могут привести к перелому позвонка в шейном, поясничном, грудном или крестцовом отделе позвоночника человека.

Компрессионные переломы бывают:

1. Простые, без осложнений – повреждения позвоночника характеризуются отсутствием неврологической симптоматики.

   Пациент ощущает только боль и чувство дискомфорта. Болевой синдром возникает по причине раздражения нервных окончаний в области компрессионного перелома позвоночника;

2. Осложненные – компрессионные переломы, как и любые другие заболевания, могут вызвать последствия негативного характера.

1 Описание заболевания

Компрессионный перелом представляет собой травму позвоночника, возникающую в результате одновременного сгибания и сжатия позвонков. Особенностью патологии являются деформационные процессы, обусловленные уменьшением высоты позвонков под давлением, из-за чего они трескаются.

Нарушение целостности костных элементов позвоночного столба может стать причиной тяжелых осложнений. Серьезная опасность возникает в случае попадания позвонка в позвоночный канал. Это влечет за собой повреждение спинного мозга и нервных окончаний.

Поэтому очень важно своевременно обращаться за врачебной помощью. Анатомическое строение костной системы у детей позволяет справиться с последствиями компрессионного перелома посредством массажей и реабилитационных мероприятий.

Последствия компрессионного перелома

К последствиям принято относить осложнения компрессионного перелома.

• В случае тяжелого перелома, больному предписывается постельный режим, что сопутствует появлению пролежней из-за долгого пребывания в лежачем положении. В таких случаях необходим особый уход: под верхние и нижние конечности, под ягодицы и лопатки подкладывают специальные подушки. Потому как эти места достаточно плотно лежат к кровати, поэтому положение их нужно периодически менять. Эффективным будет массаж на пострадавших местах, и желательно по возможности переворачивать пострадавшего на кровати.
• По причине длительного лежания возникают в легких и кишечнике длительные негативные процессы. Как результат, у больного появляется расстройство пищеварения, склонность к газообразованию и запорам. Легкие гораздо хуже переносят длительное нахождение в горизонтальном положении. В легких может накапливаться мокрота, что чревато появлением пневмонии или развитием бронхитов, хронического характера.
• Если высота позвонка уменьшается более чем на 30% — это вызывает нестабильность во всей системе столба позвоночника. Такое осложнение носит название – сегментарная нестабильность. Как следствие нестабильности такого рода, возникает развитие радикулита раньше времени, остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника дегенеративного характера. Последствия могут появиться спустя время и не показывать никак клинических проявлений.
• Одно из самых тяжелых последствий является сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. В момент травмы проявляются разрывы нервных структур. А вот сдавливание возникает и в момент повреждения, и в дальнейшем периоде. Если компрессия возникла в отдаленном периоде, то такие нарушения неврологического характера обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и дальнейшим нарушением питания спинного мозга.
• Среди частых последствий возникает развитие неврологических симптомов, таких как чувство холода, онемение, болевые ощущения, что возникают после нагрузок физического плана еще длительное время. Такие последствия происходят в результате сдавливания обломком кости или позвонком нервного окончания. Появление неврологических симптомов возможно не сразу же, вполне вероятно их появление спустя длительное время после получения травмы.
• Вследствие сдавливания нервных корешков во время тяжелого компрессионного перелома позвоночника может возникнуть паралич конечностей, в частности – необратимый.
• Состояние под названием стеноз позвоночного канала возникает при компрессионном переломе позвоночника в результате вдавливания костных отломков в тело позвонка, которые постепенно сужают позвоночный канал, при этом сдавливая кровеносные сосуды, что питают нервные структуры. В целом – нарушается кровоснабжение позвоночника. Такие симптомы, как боль, снижение мышечной силы в руках и ногах, онемение в каких-либо частях тела и прочие неприятные расстройства имеют свойство постепенно нарастать.
• Одним из самых неприятных последствий компрессионных переломов позвоночника считается кифотическая деформация. Такое осложнение, скорее всего, может возникнуть у женщин в возрасте, которые страдают остеопорозом и получили компрессионный перелом. Если назвать это последствие простыми словами – то это есть не что иное, как горб на спине.
• Основная проблема при лечении пациента с всего лишь предполагаемым компрессионным переломом позвоночника в грудном отделе – это запоздалая диагностика метастатической природы перелома или компрессии спинного мозга. Пострадавшим с компрессионным переломом в грудном отделе необходим наиболее быстрый контроль болевого синдрома и раннее вставание, чтобы избежать таких последствий, как тромбофлебиты и пневмонии.
• У детей при осложненных переломах, в результате сдавливания спинного мозга, возможно наступление тетра-, параплегии (пареза), а также расстройство функциональности тазовых органов – мочеиспускания и дефекации. Симптоматика сопутствующая таким осложнениям следующая:

1. Раздражение: парестезии, боль в костях, «мурашки» по коже, онемение, холод или жжение;
2. Выпадение: гипотония, арефлексия и гипотрофия мышц.

Также у детей могут возникнуть пролежни, как последствие перелома позвоночника, межпозвоночные грыжи, посттравматический остеохондроз, сегментарная нестабильность.

В результате перелома в грудном отделе позвоночника, вероятно формирование грудного кифоза или кифосколиоза, что как следствие приводит к деформации всей грудной клетки, расстройству функции сердца и легких.

Последствия компрессионного перелома могут быть достаточно серьезными, именно поэтому необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Только врач сможет установить степень поражения позвонка и назначить комплексное лечение пострадавшему.

Лечение происходит двумя способами: консервативным при легкой первой степени повреждения и оперативным при более сложных переломах с последствиями. По окончанию лечения обязательным является реабилитация пациента, пострадавшего от компрессионного перелома позвоночника.

В реабилитационный комплекс может входить: плавание в бассейне, лечебная физкультура, массаж, отдых на курорте и отсутствие физических нагрузок до полного окончания реабилитационного периода.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Источник: https://praviloserdca.ru/bradikardiya/temperatura-kompressionnom-perelome-pozvonochnika

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – очень распространенное повреждение позвоночника, при котором сдавливаются один или несколько позвонков. Это серьезная травма, которую нельзя игнорировать, так как повреждается позвоночный канал и в дальнейшем может повредиться спинной мозг.

Если компрессионный перелом произошел в результате травмы, в момент травмы человек чувствует сильную боль. А при переломе грудного или поясничного отдела возможны еще и затруднения дыхания.

После травмы спина болит в проекции поврежденного позвонка, однако, в некоторых случаях боль может иррадировать в живот. Боль уменьшается в положении лежа и усиливается в положении стоя и при ходьбе. Также пациент может жаловаться на головную боль, тошноту, рвоту, онемение рук и ног.

Поворот туловища при компрессионном переломе позвоночника затруднен, мышцы спины постоянно напряжены.

При постепенном разрушении позвонка боль нарастает постепенно. К сожалению, многие пациенты поначалу не обращают на нее внимания, а к врачу обращаются, лишь когда начинают неметь руки или ноги.

Независимо от причины перелома, рост пациента уменьшается, возможно появление горба или неестественного изгиба спины.

Описание

Позвоночник человека состоит из 32-34 отдельных косточек – позвонков. Они соединены между собой хрящами и связками, а в некоторых местах срастаются друг с другом.

Позвоночник делится на 5 отделов – шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков), крестцовый (5 позвонков), и копчиковый, состоящий из 3-5 сросшихся позвонков.

Позвоночник выполняет амортизирующую и опорную функции.

Каждый позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят отростки – остистый, два поперечных и четыре суставных. Тело позвонка обращено вперед, дуга – назад. Отверстия позвонков, находясь друг над другом, образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. Позвонки защищают спинной мозг от повреждений.

Существует два механизма возникновения компрессионного перелома позвоночника. Эта патология может возникнуть при значительной нагрузке направленной вдоль позвоночника или при его резком сгибании.

Часто удар и сгибание сочетаются друг с другом и с поворотом позвоночника.

Такая травма может возникнуть при падении на копчик, при прыжке с высоты на вытянутые ноги, при ДТП или в результате производственной травмы.

Компрессионный перелом позвоночника может возникнуть и в результате остеопороза. Из-за уменьшения плотности позвонков сдавить их становится достаточно просто. К 80 годам почти 40 % женщин имеют компрессионный перелом позвоночника, случившийся из-за остеопороза.

В любом случае при компрессионном переломе позвоночника происходит сдавление одного позвонка двумя соседними. В результате сдавленный позвонок принимает клиновидную форму, если смотреть на него сбоку. А если смотреть на него спереди, то заметно, что и высота его уменьшилась. В зависимости от уменьшения высоты позвонка выделяют три степени компрессионного перелома позвоночника:

• I степень, при которой высота позвонка уменьшена менее, чем на треть;
• II степень, при которой высота позвонка уменьшена менее, чем на половину;
• III степень, при которой высота позвонка уменьшена более, чем на половину.

В зависимости от места перелома выделяют:

• компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника;
• компрессионный перелом грудного отдела позвоночника;
• компрессионный перелом шейного отдела позвоночника;
• компрессионный перелом крестцового отдела позвоночника;
• компрессионный перелом копчикового отдела позвоночника.

Из-за того, что сдавленный позвонок принимает клиновидную форму, происходит смещение позвонков относительно друг друга. При этом неизбежно искривляется позвоночный канал и повреждается спинной мозг.

А из-за повреждения спинного мозга может возникнуть онемение рук и ног и даже их паралич.

Кроме того, при компрессионном переломе позвоночника сдавливаются нервные корешки, и развивается посттравматический радикулит.

Первая помощь

При подозрении на компрессионный перелом позвоночника нужно уложить страдающего на ровную жесткую поверхность и немедленно вызвать «Скорую».

При переломе поясничного или грудного отдела позвоночника необходимо положить под место перелома валик. Если есть только мягкие носилки, при переносе пациента кладут на живот, под грудь ему подкладывают подушку или мягкий валик.

При подозрении на перелом шейного отдела позвоночника необходимо зафиксировать шею воротником Шанца или мешочком с песком.

При подозрении на перелом копчика пациента транспортируют в положении лежа на животе.

Диагностика

Диагноз ставит травматолог. Для постановки правильного диагноза необходимо сделать рентгенографию позвоночника. С помощью этого метода можно определить, какой конкретно позвонок сломан и насколько сильно он пострадал.

Вместо рентгенографии можно использовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы помогают не только определить степень деформации позвонка, но и выяснить, насколько вовлечены в патологический процесс близлежащие отделы позвоночника и спинной мозг. Также для оценки повреждений спинного мозга используют миелографию.

Лечение

Лечение компрессионного перелома позвоночника требует времени. При травме легкой степени лечение консервативное. Пациенту назначают обезболивающие препараты и специальную гимнастику для восстановления гибкости позвоночника и укрепления мышечного корсета.

Пациенту необходима специальная кровать – жесткая и с небольшим наклоном. Примерно через полтора месяца назначают массаж и физиотерапевтические процедуры. Врачи рекомендуют не менее двух месяцев носить специальный корсет, фиксирующий позвоночник в правильном положении. Трудоспособность обычно восстанавливается примерно через полгода.

В сложных случаях требуется оперативное вмешательство, причем, если повреждены нервные корешки и спинной мозг, проводится открытая операция. Если эти структуры не повреждены, проводят вертебропластику или кифопластику.

При вертебропластике через небольшой разрез на коже пациента вводят иглу, по которой в поврежденный позвонок вводят специальный цемент. Он укрепляет позвонок и предотвращает его разрушение.

При кифопластике делают несколько разрезов, через которые в поврежденный позвонок вводят спущенные камеры. В позвонке их надувают, регулируя высоту позвонка, и фиксируют позвонок специальным цементом. Этот метод помогает не только восстановить нужный размер позвонка, но и отрегулировать его положение относительно других позвонков.

Если позвонок восстановить невозможно, используют костные трансплантаты. Для фиксации позвоночника в правильном положении используются стабилизирующие системы из перемычек, пластин и винтов, изготовленные из инертных материалов.

После лечения пациенту необходима реабилитация. Она направлена на восстановление подвижности и гибкости позвоночника, восстановление осанки. Для этого используют физиотерапию (УФО, УВЧ, ультразвук, электрофорез с препаратами кальция) и лечебную физкультуру.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/634/

Компрессионный перелом позвоночника – лечение и реабилитация

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

• Поясничного.
• Шейного.
• Грудного.
• Копчикового.
• Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

• 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
• 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
• 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

• Клиновидный.
• Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

• Неосложнённый.
• Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

• Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
• Ограничение подвижности.
• Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

• Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
• Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• Нарушение мочеиспускания.
• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Онемение.
• Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

• Ортопед.
• Хирург.
• Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

• Обезболивающие препараты.
• Физиотерапию.
• Массаж и специальные упражнения.
• Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

• Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
• Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
• Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
• Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
• Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

• Остеохондроз.
• Радикулит.
• Люмбоишиалгия.
• Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

• Легкий массаж.
• Магнит.
• УВЧ.
• Электрофорез.
• Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

• Правильное питание, богатое белком и кальцием.
• Умеренная физическая нагрузка.
• Своевременное лечение заболеваний костной системы.
• Здоровый образ жизни.
• Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим.

Однако я очень быстро пошел на поправку – и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский.

Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».

Источник: https://medclinic-tour.com/de/pozvonochnik/kompressionnyy-perelom

Почему возникает температура при переломе костей?

Основные жалобы при переломе – боль в месте повреждения, деформация конечности, ограничение подвижности. Если нарушена целостность кожи, наблюдается кровотечение, бледность, учащенное сердцебиение, может возникнуть шоковое состояние.

Температура при переломе является непостоянным признаком, в большинстве случаев свидетельствует о серьезных осложнениях. Потому при возникновении жара, особенно у ребенка, необходимо вызвать врача. Только опытный специалист сможет определить, это защитная реакция организма на повреждение или начало серьезного заболевания.

Иногда она является вариантом нормы и свидетельствует о реакции организма на травму и образование гематомы.

Реакция организма на перелом

Под действием травмирующего фактора в некоторых ситуациях отломками кости нарушается целостность мягких тканей и кожи. Это приводит к гибели клеток, разрыву кровеносных сосудов и попаданию инфекции в рану. В месте повреждения возникает воспалительная реакция, которая имеет следующие проявления:

• острая боль достигает максимума в момент травмы, связана с раздражением нервных волокон. Если поврежденная конечность находится в состоянии покоя, болевые ощущения уменьшаются, при малейших движениях – усиливаются;
• отек возникает вследствие повышения проницаемости сосудов. Факторы воспаления, которые носят название медиаторов, мигрируют к месту травмы, после чего жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. Визуально поврежденный участок будет выглядеть отечным;
• покраснение связано как с расширением сосудов, так и с нарушением целостности мелких капилляров, что приводит к подкожным кровоизлияниям, синякам;
• повышение температуры носит локальный характер. Если это неосложненный перелом, при пальпации кожа будет немного теплее. Такая реакция является естественным защитным механизмом на повреждение. Расширение артериол и приток более теплой крови, активация биохимических процессов приводит к повышению температуры в месте перелома;
• вследствие травмы ограничивается подвижность определенного участка. Нарушение функции – последний симптом воспалительной реакции.

Механизмы повышения температуры при переломе

Повреждение кости является стрессовой реакцией для человека, организм пытается справиться с ситуацией, защитить себя. Многих интересует вопрос, может ли быть температура при переломе. Ответ прост: да, может. Но существуют разные причины такого состояния.

Если температура небольшая, не превышает 38 °C, исчезает через несколько дней, состояние пациента не ухудшается, это проявления травматической болезни и является вариантом нормы. При переломе нарушается работа центральной нервной системы.

Сначала преобладают процессы возбуждения, человек не чувствует боли, взволнован, мечется, такое состояние вызвано выбросом в кровь адреналина. Далее возникает фаза торможения, пациент вяло реагирует на окружающих, возможна потеря сознания. Дополняет клиническую картину повышение температуры.

Большинство врачей считают, что таким образом организм реагирует на травму.

Обратите внимание! Если повреждена большая кость, температурная реакция будет более выраженной. Значение имеет и количество осколков, чем их больше, тем выше вероятность повышения температуры.

Высокая температура после перелома может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Вероятность развития подобного состояния выше, если перелом открытый и в рану попала инфекция.

Как правило, самочувствие ухудшается через несколько дней после травмы. Инфекционные осложнения, попадание в кровоток жировой ткани сопровождаются высокой лихорадкой.

Состояние пациента является тяжелым, первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

Причины

Повышение температуры при переломе наблюдается как у взрослых, так и у детей. Степень лихорадки зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний, вида перелома. К основным причинам подъема температуры относятся:

• реакция иммунной системы на повреждение;
• остеомиелит;
• жировая эмболия;
• попадание в рану бактерий с последующим развитием сепсиса.

Если температура достигает высоких цифр, не проходит на протяжении нескольких дней, возникают другие симптомы, необходимо обратиться в больницу. Только врач после обследования сможет определить основную причину такого состояния, назначить соответствующее лечение.

Посттравматический остеомиелит

Если при переломе нарушается целостность кожи, риск попадания микробов в рану увеличивается в несколько раз. В здоровом организме клетки иммунной системы уничтожают бактерии, вирусы, предотвращая развитие воспаления.

У людей с ослабленным иммунитетом инфекция может беспрепятственно распространяться по организму.

Также этому способствуют многооскольчатые переломы, большая кровопотеря, значительное повреждение мягких тканей, несвоевременно оказанная помощь.

Микробы, попадая в рану, начинают размножаться, со временем наблюдается поражение костей и мягких тканей. Под термином остеомиелит подразумевают воспалительный процесс в костной ткани, протекающий с периодами воспаления и ремиссии. Заболевание имеет следующие проявления:

1. Высокая лихорадка. Температура может достигать 40 °C, общее состояние прогрессивно ухудшается: пациента беспокоит слабость, потеря аппетита, озноб.
2. У ребенка могут возникать судороги, беспокоит боль распирающего характера.
3. Тошнота и рвота относятся к симптомам интоксикации, свидетельствуют о тяжелом течении.
4. Боль в поврежденном участке усиливается, может быть пульсирующей, стреляющей.
5. Увеличивается отек, кожа становится красной, горячей на ощупь.
6. Если из раны выделяется гной – это признак попадания в организм бактерий.
7. Движения резко ограничены, сопровождаются сильной болью.

Клиническая картина при остеомиелите может быть стертой. В детском возрасте заболевание протекает тяжело, максимально выражены признаки интоксикации, могут наблюдаться судороги. Если у ребенка возникла температура при переломе руки, необходимо срочно вызвать врача. Чем раньше будет начато лечение с использованием антибактериальных препаратов, тем больше шансов на выздоровление.

Послеоперационный остеомиелит

Заболевание возникает после операций остеосинтеза, скелетного вытяжения, хирургического вмешательства с целью сопоставления фрагментов кости.

Причиной являются нарушения правил стерильности во время проведения операции, неправильный подбор антибиотика, в результате чего микроорганизмы легко попадают в рану.

Риск возникновения инфекционных осложнений выше при многооскольчатых переломах, открытых травмах, смещении отломков, значительном повреждении мягких тканей.

Как правило, возникновение воспаления врачи связывают с несколькими факторами:

• пониженный иммунный ответ;
• большой объем хирургического вмешательства;
• несоблюдение правил антисептики и асептики во время операции;
• отказ пациента принимать антибиотики в послеоперационном периоде, игнорирование назначения препаратов или неправильная комбинация.

При несвоевременном обращении за помощью происходит некроз (отмирание) кости, окружающих тканей, развивается гангрена. Лечение в таком случае только оперативное – ампутация конечности. Также существует риск возникновения сепсиса, когда бактерии, а также их токсины в большом количестве попадают в кровь из места первичного воспалительного процесса.

Жировая эмболия

Еще одной причиной, почему поднимается температура после перелома, является жировая эмболия. Такое осложнение возникает при повреждении крупных костей: бедренной, плечевой. Жировая ткань попадает в сосудистое русло, распространяется с током крови. Когда диаметр вен или артерий становится меньше, происходит закупорка их просвета жировой тканью.

Лихорадка в таком случае является неосновной жалобой, на первый план выходят другие симптомы. Состояние пациента резко ухудшается. Симптомы будут зависеть от локализации жирового сгустка. Часто симптомы появляются после движения или нарушения предписанного постельного режима. Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

Источник: https://travms.ru/pochemu-voznikaet-temperatura-pri-perelome-kostej.html

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, классификация, диагностика и лечение

Травма позвоночника образуется из-за агрессивного влияния внешних факторов-провокаторов на спинной хребет. ДТП, контактные виды спорта, экстремальные увлечения (парашютизм, скалолазание, сноубординг и т.д.) — основные причины повреждения опорно-двигательного столба. Компрессионный перелом позвоночника – серьезная проблема, которая требует безотлагательного рассмотрения.

компрессионный перелом

Компрессионный перелом позвоночника: что это такое

Травма спинного хребта – это деструкция (основательное повреждение) отдельного участка задней части туловища, которая соединяется плотной тканью — позвонками. Риск перелома после 50 лет возрастает из-за хрупкости костей у зрелых людей.

Однако молодые особы также подвержены озвученной опасности, если ведут активный образ жизни, связанный с возможными телесными повреждениями.

Основная группа риска — подростки (10-15 лет), которые любят экспериментировать, не думая о возможных последствиях для своего здоровья.

Компрессионный перелом позвоночника – результат не только несчастного случая, а и некоторых заболеваний.

При остеопорозе (хрупкой костной массе), остеомиелите (гнойном воспалении надкостницы), туберкулезном спондилите (инфекционном поражении спинного отдела), прогрессирующих метастазах в кости возможность получить травму при малейшем поднятии тяжести возрастает. Патологические роды также способны вызвать компрессионный перелом позвоночника.

Статистика настораживает: 6 % прирост показателя по озвученной травме спинного хребта за последние 10-20 лет. Особенно опасна простая форма повреждения данной области, потому что ее проявления обычно не значительны, но приводят к нежелательным последствиям.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Признаки полученного увечья характеризуются следующим образом:

резкая боль в травмированной зоне, не проходящая после удара или неосторожного движения;

онемение конечностей или сильный дискомфорт в области рук или ног;

ограниченность в движениях из-за ушиба позвоночника;

опоясывающие боли в области живота после травмы спинного хребта;

растения (общее недомогание), не связанная с синдромом хронической усталости;

ярко выраженная одышка при отсутствии имеющихся патологий (туберкулез, астма, бронхоспазмы или заболевания сердца).

Озвученные параметры игнорировать довольно сложно. Основная рекомендация в данном случае – немедленное обращение в травмпункт при перспективе госпитализации из-за игнорирования перечисленных тревожных симптомов.

Первая помощь при компрессионном переломе

Если после полученной травмы по жалобам потерпевшего можно предположить наличие перелома позвоночника, требуется сразу позвонить в скорую помощь. Желательно после этого не делать ничего с пострадавшим, чтобы не допустить осложнений. Если же травмированного человека нельзя оставлять на месте получения травмы, требуется принять меры по оказанию экстренной помощи.

В первую очередь нужно правильно транспортировать пострадавшего. Человека нельзя сильно резко двигать. Важно предотвращать любые попытки сесть или встать, чтобы не допустить смещение вероятных отломков.

Для транспортировки надо использовать твёрдую и ровную поверхность. Причем следует контролировать, чтобы при повороте головы и шеи одновременно поворачивался и корпус. Важно, чтобы весь позвоночный столб находился на одном уровне.

Первая помощь

Классификация компрессионных переломов позвоночника

При постановке диагноза и назначении курса реабилитации важно определить область, где подверглись деформации костные элементы (кольца) позвоночника.

Травма грудного отдела

Врачи отмечают, что данный компрессионный перелом возникает довольно часто (практически в половине случаев повреждения позвоночника). Потерпевший после полученной травмы начинает ощущать резкую боль при любом движении вплоть до затрудненного дыхания и даже потери сознания.

Следует различать два вида перелома в озвученной области:

Не осложненный (стабильный). Характеризуется подобная патология отсутствием угрозы повреждения спинного мозга образовавшимися после травмы осколками.

Деструктивный (осложненный). Главные параметры данной деформации – возможность получить инвалидность при раздроблении костных колец (вплоть до летального исхода).

Поясничного отдела

Причины и симптомы данной травмы схожи с переломом в области грудного отдела. Основные факторы-провокаторы возникновения проблемы – повреждения различного происхождения: ДТП, опухоли, удары (после перенесенного физического насилия) или падение с высоты.

Источник: https://old-lekar.com/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika/

Причины повышения температуры при переломе

Переломы – серьезная патология, требующая длительного лечения и реабилитации. опасность переломов – возможные осложнения, поэтому пациенты, которым приходилось бывать в травмпункте, с опаской относятся к любым симптомам, возникающим во время или после лечения. Температура при переломе является одним из таких симптомов.

Клиническая картина перелома

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области.

В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани.

Кожа в месте перелома бледнеет, может появиться синева, под которой образовываются кровоподтеки (гематомы). К другим симптомам можно отнести:

• отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
• хруст, возникающий во время движения;
• разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
• невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Причины повышения

Температура во время перелома является ответной реакцией организма на болевой шок и стрессовое состояние. Если патология сопровождается интоксикацией организма, температура также может повышаться. Чаще всего она держится в пределах субфебрильных значений и не поднимается выше 37,6 градусов. Симптом появляется не сразу, а только на второй-третий день после повреждения кости.

Если у пациента по каким-либо причинам снижен иммунитет, повышение температуры может достигать 38 градусов (в редких случаях – выше).

Чаще всего такая ситуация фиксируется при повреждениях крупных костей ноги или руки, а также ключицы. Это явление вызвано всасыванием крови, которая содержит вредные вещества и соединения.

Результатом может быть сильная интоксикация, проявляющаяся ознобом, лихорадкой и высокой температурой.

Высокая температура после перенесенного перелома

В зоне риска находятся лица со сниженным иммунитетом. Это могут быть пациенты, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие заболеваниями, требующими много сил на восстановление организма.

В эту же категорию попадают беременные и кормящие женщины.

Во время вынашивания ребенка все силы женского организма направлены на сохранение беременности и развитие плода, поэтому если перелом произойдет в этот период, интоксикация будет достаточно сильной.

Особо подвержен увеличению температуры тела женский пол в период беременности

К особо уязвимым категориям относятся также дети в возрасте до 7 лет. В этот период проходит активное становление иммунной системы, поэтому переломы в раннем возрасте всегда сопровождаются высокой температурой (в пределах 38 градусов) и плохо поддаются лечебной коррекции.

Интоксикацией и температурой сопровождаются (чаще всего) переломы и у пациентов, которые:

• страдают алкогольной или наркотической зависимостью;
• курят;
• проходят длительное лечение сильнодействующими препаратами (антибиотики, гормональные лекарства);
• страдают остеопорозом.

В некоторых случаях температура может быть следствием воспалительных процессов в организме, имеющих хроническое течение, поэтому чтобы правильно определить причину ее повышения, нужно обращаться к специалисту.

Сколько держится температура?

Температура после перелома обычно держится не более 3-5 дней и проходит самостоятельно после купирования болевого синдрома и устранения шокового состояния.

Прием жаропонижающих препаратов не рекомендуется, пока больной не будет осмотрен специалистом, и не будет выявлена истинная причина лихорадки.

Это связано с тем, что симптом может быть проявлением опаснейших осложнений, для диагностирования которых врачу необходимо видеть полную клиническую картину.

Если температура не проходит

Если температура держится уже неделю и не проходит, несмотря на использование лекарственных препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное повышение может быть связано с серьезными патологиями, которые требуют немедленного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-воспалительный процесс в тканях костного мозга, возникающий в результате заражения бактериями.

Чаще всего остеомиелит является осложнением открытых переломов ноги со смещением, или руки при неправильном или несвоевременном лечении. Патогенные микроорганизмы попадают в ткани костного мозга (и прилегающие к нему) через кровоток.

Болезнь отличается тяжелым течением и выраженной симптоматикой. Распознать остеомиелит можно по следующим признакам:

• озноб, лихорадка;
• температура 40 градусов и выше;
• рвота (возникает в любое время суток и не зависит от приема пищи);
• боль в спине, пояснице, ягодичной и копчиковой зоне;
• слабость и сонливость.

Если процесс запустить, может произойти общее заражение крови – сепсис. Это смертельно опасное состояние, которое может закончиться гангреной, ампутацией ноги и даже летальным исходом.

Что делать, если поднялась температура?

Если у больного после перелома поднялась температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в больницу собственными силами, соблюдая рекомендации техники безопасности. Приема медикаментов следует избегать, так как купирование боли может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

После того, как диагноз будет поставлен, для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Для детей лучше использовать средства на основе парацетамола. Выбор лекарственных форм достаточно широк, поэтому можно выбрать подходящее средство для каждого возраста.

Малышам раннего возраста лучше давать «Парацетамол» или «Панадол» в сиропе. Детям постарше подойдут таблетки. Если ребенок отказывается пить таблетки или сироп, можно использовать ректальные свечи (например, «Цефекон»), но они удобны только для детей до 5-6 лет.

Взрослым сбивать температуру можно при помощи таблеток «Парацетамол 500» или «Ибупрофена».

Сломать ногу или руку может каждый человек, каким бы аккуратным он ни был. Температура – один из симптомов патологии, поэтому относиться к ней следует спокойно. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если этого не происходит, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, так как длительное превышение допустимых значений может свидетельствовать о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/temperatura-pri-perelome.html