Кашлевая астма. Лечение не помогает

Астматический кашель у детей и взрослых: особенности, диагностика, лечение

Кашлевая астма. Лечение не помогает

В обычной жизни кашель является физиологической реакцией, защищающей организм от попадания патогенной микрофлоры и посторонних веществ. Однако именно астматический кашель не выполняет такую функцию, он является симптомом очень серьезного заболевания.

Многие пациенты, не зная, как лечить данную патологию, пытаются подойти к проблеме так, словно они заболели обычной простудой. Однако для лечения кашля, возникшего из-за астмы, требуются другие схемы лечения.

Кашель как симптом астмы

Астматический кашель – тревожный сигнал развития тяжелой формы патологии. Чаще всего он проявляется при бронхиальной астме, аллергических реакциях или бронхите (обструктивном или астматическом).

Также подобный симптом появляется и при разного рода патологиях сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, чтобы врач смог поставить диагноз «бронхиальная астма» и начать соответствующее лечение, одного кашля недостаточно.

Требуется наличие других симптомов, таких как удушье или одышка.

В чем причина кашля астматического типа

Многие больные бронхиальной астмой не понимают, какой кашель вызван их основным заболеванием, а какой связан с инфекционными процессами в бронхах. Важно понимать, какие механизмы вызывают именно эту патологию.

Развивается кашель при астме из-за поражения слизистой оболочки и мышечной ткани дыхательных путей. Чаще всего запускает этот процесс какая-либо аллергическая реакция.

В результате воздействия раздражителя (аллергена) развивается соответствующая реакция организма. В первую очередь происходит активный выброс гистамина. И уже он запускает целый комплекс патологических реакций, которые вызывают резкое ухудшения состояния.

При выбросе гистамина происходят следующие реакции:

  1. Увеличивается проницаемость сосудов и, как следствие, накопление жидкости и отек тканей. При бронхиальной астме все эти процессы можно наблюдать в бронхах.
  2. Уменьшается просвет дыхательных путей из-за увеличения толщины тканей бронхов. Дыхание у больного затрудняется, ухудшается поступление воздуха в легкие.
  3. Спазм мышц. Это вызывает дополнительное сужение просвета в бронхах.

Кроме этого, в бронхах начинает развиваться воспалительный процесс, из-за которого происходит раздражение рецепторов. А так как проблема с поставкой кислорода так и не решена, ситуация усугубляется.

Еще одним фактором, ухудшающим состояние, является выработка густой мокроты, забивающей бронхи. Чем сильнее аллергическая реакция, тем хуже общее самочувствие больного.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

В случае атипичного протекания бронхиальной астмы, возможно развитие кашлевой формы. При этом у пациента отсутствуют какие-либо другие симптомы, кроме кашля.

Это самая редкая разновидность патологии. Наиболее часто она встречается в детском возрасте, но есть зарегистрированные случаи и у взрослых пациентов. Основной опасностью данной формы является затрудненность диагностики.

Признаки патологии отличаются в зависимости от тяжести развития астмы. Чаще всего пациент жалуется на продолжительные непродуктивные приступы кашля.

После этого может ощущаться боль в бронхах. Выделения мокроты отсутствуют или незначительны. Такое состояние может продолжаться несколько месяцев.

Особенно тяжело такие приступы переносят дети. Приступы случаются в ночное время, днем симптоматика отсутствует. Наиболее яркая симптоматика наблюдается у детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения.

Характерные особенности кашля при астме

Важно четко понимать какой кашель, развивающийся при бронхиальной астме, является аллергическим, а какой появился в результате попадания в организм какой-либо инфекции. В зависимости от его происхождения назначается лечение.

При бронхиальной астме под воздействием раздражителя происходит патологическое сужение просвета бронхов. Кашель – это безусловный рефлекс, связанный с затруднением дыхания.

Мышечное сокращение вызывает интенсивный ток воздуха через дыхательные пути, таким образом они очищаются. Провоцирующими факторами могут быть: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, плесень и многое другое.

Такую патологию при астме бесполезно лечить обычными лекарственными средствами.

Анализируя, какой кашель характерен для астмы, важно обратить внимание, что откашливание почти всегда отсутствует, мокроты нет. При нем не наблюдается повышения температуры тела.

Кроме основного симптома, которым является сухой кашель, для астмы характерен еще ряд сопутствующих периодически проявляющихся симптомов:

  • ощущение тяжести в груди;
  • в положении лежа основная симптоматика значительно усиливается;
  • одышка без приступов удушья;
  • в вечерний период симптомы нарастают;
  • першение и неприятные ощущения в горле;
  • заложенность носа;
  • возможна аритмия.

Чаще всего проблема в большинстве случаев возникает несколько раз в год, в период появления аллергена.

Отличие астмы от других заболеваний по характеру кашля

Даже опытный пульмонолог не всегда в состоянии отличить кашель при астме от обычного бронхита. Оценивается целый комплекс признаков астматического кашля, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

Выделяют ряд основных отличий кашля при астме от других его разновидностей:

  1. Наличие одышки. Это один из основных симптомов БА.  При бронхите одышка возникает только в случае развития осложнений.
  2. Вид кашля. При бронхиальной астме наблюдается сухой кашель. При бронхите же возможно чередование сухого и кашля с мокротой.
  3. Для бронхита характерно периодическое повышение температуры тела, для БА такой симптом не характерен.
  4. Мокрота при бронхите гнойно-слизистая, желто-зеленого цвета. При астме можно наблюдать незначительные выделения прозрачного экссудата.
  5. При бронхите заболевание протекает предсказуемо стабильно. Астма же характеризуется наличием приступов.
  6. Кашель при астме чаще всего связан с аллергией. Возникает она при попадании аллергена в организм. Первопричиной бронхита чаще всего бывает переохлаждение или поражение инфекцией.

Несмотря на значительное количество характерных признаков, правильный диагноз может поставить только врач после соответствующего обследования.

Кашель при астме у ребенка

Чаще всего астма проявляется именно в детском возрасте. При этом правильно диагностировать кашель при бронхиальной астме у детей значительно труднее, чем у взрослого.

Естественно, каждая мама, услышав у ребенка кашель, начинает волноваться, задаваясь вопросом, какой природы возникшая патология: аллергической или инфекционной.

Чаще всего бронхиальная астма проявляется у детей после трех лет. Но есть случаи заболевания и в раннем, грудничковом возрасте.

Это происходит из-за малого объема легких, а также по-детски узких просветов бронхов. Из-за возникающего отека и накопления мокроты их проходимость ухудшается.

К основным признакам БА у ребенка можно отнести:

  • в возрасте до 6 месяцев могут наблюдаться проблемы с ЖКТ;
  • раздражительности, плохой аппетит и сон;
  • ухудшение состояния в ночное время;
  • одышка.

Если ребенка часто мучает кашель, это тревожный сигнал. Следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.

Диагностика

Существует ряд характерных признаков, позволяющих диагностировать заболевание.

Самой яркой особенностью является дыхание больного — короткий вдох и затрудненный выдох. При этом выдох сопровождается приподниманием грудной клетки.

При кашле наблюдается незначительное выделение прозрачной мокроты. Для исключения инфекции и выявления БА требуется:

  • сдать мокроту на исследование;
  • пройти аллергопробы;
  • исследовать функцию внешнего дыхания.

Для эффективного лечения болезни крайне важна постановка правильного диагноза.

Методы лечения

Лечение приступов кашля при бронхиальной астме проходит по тому же алгоритму, что и основного заболевания.

Выделяют несколько методов:

  1. Симптоматическое. Включает прием бронходилятаторов и противокашлевых препаратов. Оно направлено в первую очередь на подавление симптомов заболевания. Часто применяется при купировании приступов для снятия бронхоспазма. Назначение лекарств в данном случае зависит от индивидуальных особенностей организма и характера кашля при астме. Применяется лишь в стадии обострения. Если препарат не вызвал ожидаемого облегчения состояния, значит, развилось привыкание, и необходима замена.
  2. Базисная терапия. Цель этого лечения – устранение причины патологии. Так, если она вызвана аллергической реакцией, рекомендуют антигистаминные препараты. Если причина – развитие инфекции, то применяют антибиотики.
  3. Народная медицина. Использовать народные средства от кашля при астме не рекомендуется. Необходима консультация специалиста. Однако существуют определенные настойки и отвары трав, которые облегчают состояние, а также способствуют более легкому отхождению мокроты. С помощью народных методов можно также укрепить иммунитет.
  4. Дыхательная гимнастика. С ее помощью можно снять спазм бронхов и облегчить дыхание. Однако при прогрессировании болезни этот метод может оказаться малоэффективным.
  5. Профилактика. Важный этап, направленный, скорее, на предотвращение, чем на лечение заболевания. Выполнение ряда правил также помогает уменьшить частоту появления симптомов.

Важно помнить, что прием медикаментов при кашле, вызванном бронхиальной астме, разрешен только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение препаратов, изменение дозировок и отмена лечения недопустимы.

Профилактика

Как и любую другую патологию, кашель при бронхиальной астме следует не лечить, а предупреждать.

Поэтому важно выполнять ряд мероприятий, связанных с профилактикой данного заболевания.

Врачи рекомендуют:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • исключение контакта с аллергенами;
  • закаливание;
  • соблюдение диеты.

Для исключения провоцирующих недуг факторов следует:

  • проводить ежедневную влажную уборку в доме;
  • убрать все цветы и домашних животных;
  • заменить подушки, одеяла и прочие вещи из натуральных материалов на гипоаллергенные;
  • тщательно выбирать бытовую химию;
  • исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию;
  • в период цветения минимизировать пребывание на улице.

Соблюдение этих мер существенно снизит риск обострения заболевания.

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/harakternye-osobennosti-astmaticheskogo-kashlya-prichiny-i-metody-lecheniya

Астматический кашель: симптомы при астме, как лечить, отличия от обычного

Кашлевая астма. Лечение не помогает

Астматический кашель вызывается сужением просвета бронхов. Интенсивность покашливаний повышается ночью, что мешает заснуть.

Он достаточно легко отличается от простудного, так как отсутствует температура, течение из носа, общая вялость.

Антибиотиками не лечится, но такое проявление нельзя игнорировать, поскольку проблемы с дыханием часто становятся хроническими. Самостоятельное лечение противопоказано.

Характерный кашель при бронхиальной астме

Признаки астматического кашля большинство людей путает с прочими патологиями. Диагноз ставится только доктором.

Нередко астма сопровождается вирусными и хроническими заболеваниями, поэтому остается незамеченной.

При бронхиальной астме, возникшей вследствие действия факторов-провокаторов, патологически сужается просвет бронхов. Отличие от простудного кашля в том, что при простуде бронхи не сужаются, а перекрываются слизью.

Симптомы кашля при астме у детей и взрослых следующие:

  • На любой стадии патологии чувствуется сухость в носоглотке.
  • При бронхите отделяемый секрет имеет желтый или зеленый оттенок, гнойно-слизистую консистенцию, проявляется через несколько дней после начала терапии, при астме это происходит крайне редко и слизь прозрачная.
  • При астматическом спазме у человека першит в горле, чувствуется дискомфорт, не смягчаемый теплыми напитками.
  • Кашель приступообразный. Спазм может продолжаться несколько часов.
  • Хрипы, возникающие в груди, сухие, похожие на свист. Их слышно, если вы находитесь с астматиком в одной комнате. Человеку сложно вдохнуть. Он пытается сделать вдох более коротким, тем самым продлив выдох.
  • При интенсивных астматических приступах нередко происходит удушье, синеет область носогубного треугольника.
  • Спазмы усиливаются вследствие контакта с аллергенами либо в случае неравномерного дыхания.
  • Астматические спазмы возобновляются после занятий спортом, плача либо смеха.
  • Чтобы облегчить состояние, больному приходится садиться. При этом ноги упираются в пол. Так он облегчает свое состояние.
  • Астматический кашель нередко начинается ночью либо ближе к пробуждению. Такое состояние иногда продолжается до нескольких месяцев.

Когда астма развивается одновременно с респираторными заболеваниями, покашливание бывает влажным, без приступов удушья. В таком случае есть вероятность повышения температуры, течения из носа, интоксикации.

Кроме сухого удушающего кашля, во время астмы наблюдаются следующие симптомы:

  • тяжесть в зоне груди;
  • постоянно заложен нос;
  • аритмия;
  • нездоровый, бледный вид;
  • сонливость, усталость;
  • чрезмерная потливость.

С развитием болезни и при отсутствии лечения у астматиков могут развиваться дополнительные симптомы в виде кожных поражений (псориаза, дерматита, экземы).

Часто астматические приступы наблюдаются пару раз за год. Хуже всего их переносят дети.

Что провоцирует приступы

Кашель при астме часто развивается от воздействия аллергенов, которые раздражают органы дыхания. Потенциально опасные провокаторы:

  • Пыльца растений. Периоды обострения астматического кашля от цветения — весна-лето.
  • Пыль и пылевые клещи.
  • Слюна и шерсть питомцев.
  • Некоторые продукты питания (цитрусовые, морепродукты, сладости, молочные, с большим количеством консервантов, красителей).

Также подкашливание во время астмы может возникать вследствие:

  • повышенной влажности или, наоборот, сухости воздуха;
  • курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • сильных физических нагрузок;
  • плесени в комнате;
  • лишнего веса;
  • приема лекарственных средств.

Чаще всего астматический кашель образуется у детей.

На развитие болезни также влияет наличие у кого-либо из родственников аналогичной патологии. Чувство удушья нередко появляется из-за резких запахов, плохой вентиляции в комнате.

Лечение астматического кашля

Как снять приступ кашля во время астмы, подскажет доктор после обследования. Терапия комплексная, направленная на купирование симптоматики и устранение причины заболевания.

Чтобы облегчить состояние, также применяются методы народной медицины, но только после разрешения специалиста.

Самые эффективные препараты для купирования приступа

Астматический кашель у ребенка и взрослого лечится комплексными мерами. При легкой форме заболевания назначаются противовоспалительные негормональные средства в виде ингаляций (Интал или Тайлед). В случае тяжелого развития астмы необходимо проводить ингаляции кортикостероидами (Бенакорт, Пульмикорт, Фликсотид, Насобек, Кленил, Бекотид, Бекломет).

В период обострения астмы гормональная терапия посредством ингаляций может оказаться неэффективной. В таком случае прописываются гормональные таблетки от кашля, которые надо принимать в течение 7-10 дней (Преднизолон, Метипред).

Лечить астматический кашель, когда происходит приступ, необходимо бронхорасширяющими средствами, которые снимают спазм и обеспечивают проходимость бронхов:

  • Беротек, Вентолин, Бриканил помогают при дневных приступах астматического закашливания или от удушья на непродолжительное время.
  • Серевент, Сальметерол, Атимос, Оксис, Форадил — средства длительного действия, которые также подходят для купирования ночных приступов.

Назначаются холинолитики (Атровент, Астмопент), таблетки и сиропы от кашля при астме, помогающие выводить слизь при астматическом спазме (Бромгексин, Амброксол, Геделикс). Для базовой терапии (не во время обострения) выписываются препараты с кромонами в составе (Недокромил, Кромолин, Кетотифен).

Когда терапия ингаляциями не оказывает положительного результата, и астматическое подкашливание продолжается, дополнительно необходимо принимать антигистаминные медикаменты (Тавегил, Зиртек, Лоратадин, Кларитин).

Средства народной медицины

Сухой кашель при астме облегчается альтернативными методами. Ими можно воспользоваться только после разрешения доктора. Наиболее эффективные из них:

  • Медовая смесь с алоэ. Используется при астматических приступах, проявляющихся весной и летом. Полкило листьев алоэ измельчается блендером, добавляется идентичное количество меда и кагора. Перемешивается, настаивается в темном месте не менее 7 дней. После все фильтруется, принимается по 75 г 3 раза за день за полчаса до еды. Благодаря такому составу активируется иммунитет, укрепляются бронхи, облегчается мучительное закашливание во время астмы.
  • Луковый отвар. 400 г репчатого лука измельчается мясорубкой или блендером, добавляется 1 л воды, 100 г сахарного песка. Состав варится на небольшом огне около 3 часов, после чего процеживается, остужается, добавляется в него 1 ст.л. меда. Принимать смесь надо 2-3 раза за день вне зависимости от приема пищи при обострении астматических закашливаний.
  • Разминается 1 ст.л. ягод калины, добавляется 200 мл воды и 1 ст.л. меда. Смесь варится 20 минут, процеживается, принимается при астматическом спазме по 1 ст.л. каждые 2 часа.
  • Отвар березовых почек. Хорошо помогает при ночных приступах астмы. 4 ст.л. сухих почек заливается 400 мл кипятка, добавляется по 1 ст.л. багульника и цветков ромашки. Настаивается в течение 5 часов, фильтруется, делится на 3 приема, выпивается за полчаса до еды. Каждый день надо готовить новую порцию отвара.

Также для лечения астматических спазмов можно использовать иссоп, солодку, мать-и-мачеху, белокопытник. Эти травы крайне редко вызывают аллергию, хорошо купируют приступы, улучшают вывод секрета, оказывают антигистаминный эффект.

Немедикаментозное лечение

Лечение кашля при бронхиальной астме осуществляется под контролем врача. Также он объяснит, как избавиться от острых приступов. Необходимо действовать по следующей схеме:

  1. Больному астмой обеспечивается приток свежего воздуха. Для этого надо его вывести на улицу иди настежь открыть окно.
  2. Расстегивается или снимается одежда, стесняющая грудную клетку.
  3. Если в горле стоит мокрота, которая не выводится астматическим откашливанием, надо выпить молоко с минералкой или содой.
  4. Если в выделяемой мокроте заметны следы крови, вызовите скорую помощь. Пока медики едут, больной укладывается на живот, а голова поддерживается руками. Это предотвратит возможное попадание крови в легкие.
  5. Когда приступ случился у ребенка, можно сделать ему легкий массаж спины и грудной клетки.
  6. Астматик должен всегда иметь при себе ингалятор, который используется при астматическом спазме. Если его нет, необходимо ввести внутривенно Эуфиллин.

Хорошо купирует астматические приступы и прочие симптомы заболевания лечебное дыхание. С его помощью восстанавливается дыхательная функция, улучшается эмоциональное состояние, нормализуется сон, сокращается отек слизистой, расслабляются мышечные волокна.

Наиболее эффективными методиками являются дыхательные гимнастики Стрельниковой и Бутейко. Индивидуальный план упражнений разрабатывается лечащим врачом.

Профилактика астматических приступов с кашлем

Появление подкашливания и прочих симптомов астмы лучше предотвратить, чем потом лечить. Надо выполнять ряд профилактических мероприятий:

  • Полностью исключить вредные привычки.
  • Облегчить физическую активность.
  • Минимизировать контакт с веществами – провокаторами аллергии (пылью, продуктами питания с разными добавками, шерстью).
  • Правильно питаться.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Ежегодно проходить медицинское обследование.

Чтобы исключить контакт с провоцирующими факторами при астме, следует:

  • Каждый день делать в комнате влажную уборку.
  • Убрать одеяла с подушками с натуральным наполнителем и заменить их на синтетический.
  • Отказаться от общения с животными и ухода за цветами.
  • В весенне-летний период сократить время пребывания на улице.

Если астматические приступы по причине контакта с аллергенами происходят регулярно, возможно, потребуется смена места проживания. Иначе больному придется всегда пользоваться специальными медикаментами, чтобы купировать заболевание.

Полностью избавиться от бронхиальной астмы, если постоянно происходит контакт с факторами-провокаторами, невозможно.

Чем лечить простуду и кашель у человека с астмой

Кашель во время простуды бывает сухим или влажным. От того, насколько он продуктивный, зависит выбор медикаментов. Для разжижения и вывода слизи из легких назначаются:

  • Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Амброксол;
  • Муколван;
  • Амбробене;
  • Геделикс;
  • Флуимуцил.

При сухом типе прописываются лекарства Бронхолитин, Синекод, Панатус Форте, Либексин, Стоптуссин, Фалиминт.

Если кашель вызван не астмой, а простудой, практически всегда болит горло. Снимают болевые ощущения следующие средства: Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стрепсилс, Фарингосепт.

Также облегчают простудные симптомы полоскания горла с содой, солью и йодом, травяные отвары с ромашкой, мать-и-мачехой. Из народных средств можно использовать корень солодки, девясила, сироп алтея.

Источник: https://tden.ru/health/astmaticheskiy-kashel

Как лечить астматический кашель

Кашлевая астма. Лечение не помогает

Астматический кашель является разновидностью сухого кашля. Это симптом кашлевой формы бронхиальной астмы или патологии с аналогичным механизмом развития. Избавляться от болезни надо после выяснения диагноза.

Признаки бронхиальной астмы

Болезнь можно спутать с другими патологиями, поэтому ставить диагноз должен только специалист. Кашлевая форма астма протекает в хронической стадии, выявляется в приступах удушья, постоянном кашле, сипящем дыхании.

Так как проявляется приступ удушья постепенно, первые симптомы можно обнаружить заранее. Сначала отмечается раздражительность, беспокойство, в редких случаях апатия, сонливость. Длиться подобное состояние может 2-3 дня. До начала удушья лицо краснеет, зрачки расширяются, увеличивается пульс.

Потом следует сам приступ:

  • тяжелая одышка;
  • сиплое дыхание;
  • сухой кашель;
  • невозможность полноценного выдоха.

Больные часто принимают вынужденное положение сидя, упираясь ногами в пол. Это облегчает им состояние на выдохе. Кашель при астме не приносит облегчения. Он часто начинается в ночное время или ближе к утру.

Со временем у астматиков развиваются дополнительные патологии — ринит, псориаз, дерматит, экзема. Появляются осложнения — увеличивается в размерах сердце, изменяется структура ногтевой пластины, кожный покров приобретает синюшный оттенок, появляется постоянная усталость и сонливость.

Причины появления астматического кашля

Этот вид кашля характеризуется коротким выдохом через рот. Это возникает из-за воспаления или сужения просвета бронхов в результате спазма или отека. Причиной развития часто становится контакт с агрессивным аллергеном — шерстью животных, бытовой пылью, пищевыми продуктами, пыльцой растений. Аллерген раздражает дыхательные пути, вызывает развитие приступа астматического кашля.

Кашлевая астма может проявляться из-за следующих факторов:

  • повышенная влажность;
  • инфекционные болезни;
  • морозный воздух;
  • курение;
  • физическое перенапряжение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • лишний вес;
  • наследственность.

Осложнением после вирусных инфекций может стать кашлевая астма.

В 70% случаев бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Если у ребенка симптомы заболевания не проходят при лечении, нужно обращаться к доктору, выявлять причины.

Важно обратить внимание на появление кашля без выделения мокроты как реакции на пыльцу растений, перьевые подушки, шерсть животных, плесень в помещении.

Если своевременно изолировать человека от подобных аллергенов, то развитие болезни удастся остановить.

Характеристика астматического кашля

У заболевания выделяются периоды обострения и ремиссии. Признаки астматического кашля в это время почти одинаковые, но при обострении от него тяжелее избавиться.

Основные характеристики:

  • внезапный лающий кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • выделение небольшого количества прозрачной мокроты;
  • заложенность носа;
  • побледнение кожи;
  • сухость и сильное першение в глотке;
  • появление свистящих хрипов;
  • учащение пульса.

При длительном приступе может начаться рвота, у детей могут посинеть губы. Человеку будет угрожать удушье из-за плохой вентиляции легких.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются повышенной интенсивностью. Из-за повышенной активности быстро прогрессирует недостаток кислорода. Ребенок начинает беспокоиться, нервничать, он не понимает, что с ним происходит. Потом начинается приступ сухого кашля, ему трудно полностью выдохнуть, он жалуется, тревожится. Интенсивность приступа увеличивается.

В сложных случаях ребенок может потерять сознание, потребуется госпитализация. Признаки бронхиальной астмы в кашлевой форме должны знать все родители, чтобы не путать их с другими болезнями.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза нужно провести диагностику, т. к. только по симптомам определить патологию невозможно. Врач-терапевт (педиатр у детей) проводит первичный осмотр, собирает историю болезни, назначает методы обследования.

Эффективными способами диагностики являются:

  • анализы мочи, крови;
  • исследование микрофлоры мокроты;
  • иммунологический анализ;
  • аллергические пробы;
  • ингаляционные тесты;
  • спирография (выявление объема легких);
  • рентген грудной клетки.

Рентгенографическое обследование, сделанное в период ремиссии, не выявит заболевание. Оно проводится для обнаружения сопутствующих патологий.

Лечение астматического кашля медикаментозными средствами

Основными медикаментами для лечения кашля при заболевании являются ингаляционные препараты. Они лучше, потому что нейтрализуют аллергию, которая провоцирует удушье. Эта форма медикамента стимулирует процесс восстановления поврежденных клеток.

Для астматиков детского возраста есть сиропы от кашля при астме и смягчающие таблетки. Дозу и режим приема назначает доктор, его рекомендации выполняются строго. Превышение количества лекарства способно спровоцировать приступ.

Некоторые взрослые предпочитают пить таблетки, а не пользоваться ингаляторами. Для астматиков важна дозировка лекарственного средства, ее подбирают лично для каждого пациента, исходя из состояния здоровья и степени заболевания.

Эффективные средства для лечения кашля при бронхиальной астме:

  1. Бета-2-агонисты — дают быстрый результат, расширяют и успокаивают бронхи, в составе имеется оптимальное содержание активных компонентов, которые нужны организму, поэтому часто назначают пациентам. Популярные лекарства, средства-агонисты: Беротек, Сальбутамол, Новодрин, Вентолин, Астмопент.
  2. Холинолитики — имеют длительное воздействие, обеспечивают комплексное лечение патологии, Являются основой курсовой терапии бронхиальной астмы у детей. Эффективный препарат — Атровент.
  3. Гормональные средства — применяются индивидуально, могут сократить число приступов, смягчить тяжесть их протекания. Рекомендуется ингаляционная форма. Назначаются взрослым пациентам, если навязчивые симптомы проходящие не проходят после длительного лечения.

В острой форме кашлевая астма угрожает жизни. Если у кого-то из близких есть такое заболевание, нужно знать, как остановить приступ. При оказании помощи нужно дать Эуфиллин.

Он всегда должен быть в домашней аптечке и с собой у больного человека. Это средство снимает спазм бронхов, уменьшает давление в легочной артерии.

В результате удушье проходит, восстанавливается нормальное дыхание, состояние человека улучшается.

Атровент Беротек Вентолин

Народная медицина при астме

Лечение бронхиальной астмы кашлевой формы заключается в смягчении симптомов и профилактике приступов. Народная медицина знает рецепты, препятствующие удушью.

Смесь меда и алоэ. Применяется при астме, которая чаще мучает в межсезонье. Растереть в блендере мякоть алоэ (500 г), смешать с незасахаренным медом (500 г), влить кагор (500 г). Размешать, настаивать 7 дней. Профильтровать, принимать по 1/3 бокала трижды в день перед едой. Смесь активирует иммунитет, укрепляет ослабленные бронхи, уменьшает сухой кашель.

Отвар почек березы. Применяется для борьбы с ночными приступами. Сухие почки березы (4 ст. л.) залить кипятком (400 мл). Добавить сухую траву ромашки и багульника (по 10 л.). Настаивать 5 часов, профильтровать. Получится 500 мл жидкости. Разделить на три приема, выпить до еды. На следующий день готовить новый отвар.

Отвар пчелиного подмора. Используется для смягчения сухого кашля, помогает быстрее поправиться. Взять пчелиный подмор (2 ст.л.) отварить в течение 15 минут. Накрыть теплым одеялом, настоять 4 часа. Принимать вечером перед сном. Дозировка для взрослых — 1 ст.л., для детей — 1 ч.л. Употреблять до полного исчезновения негативных симптомов.

При применении методов народной медицины нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты рецептов и не бросать основного лечения.

Отличие астмы от бронхита

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента. Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:

  • одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
  • мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
  • больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
  • высокая температура бывает только при бронхите;
  • при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Игнорировать кашель нельзя. Нужно своевременно провести обследование, выяснить причину. При правильном лечении есть шанс избавиться от проблемы.

Что может помочь облегчить состояние; Ароматерапия при кашле,  Барсучий жир при кашле

Источник: https://RuPulmonolog.ru/astma/kak-lechit-astmaticheskij-kashel

Кашлевая астма – что может скрываться за хроническим кашлем

Кашлевая астма. Лечение не помогает

Кашлевая астма, которую также называют синдромом Коррао или кашлевым вариантом астмы, – это характерный тип аллергической астмы, который имеет только один симптом – кашель аллергический.

Такого рода тип астмы трудно диагностировать из-за того, что при хроническом кашле, как правило, редко подозрение падает на астму – она ассоциируется с другими, более частыми симптомами, такими как одышка или удушье.

Симптомы кашлевой астмы

Основным симптомом кашлевой астмы является сухой аллергический кашель, который появляется как реакция на аллерген, обостряется под влиянием физических усилий, при вдыхании холодного воздуха, а также при инфекциях дыхательных путей, как это имеет место в случае с «классической» астмой.

Развитие астмы…

У больных, спирометрия, рентгеновское исследование, контроль пикового расхода газа (PEF), бронхоскопия и проверка концентрации Cl− и В+ в поте не обнаруживают никаких отклонений.

Отсутствуют также любые другие заболевания, которые могут вызвать хронический кашель, но, например, появляется повышенная чувствительность к метахолину (так как гиперактивность бронхов, такая же, как и в случае «классической» бронхиальной астмы).

По сравнению с классической формой астмы, больные с синдромом Коррао имеют нормальные результаты исследований, но реагируют в тесте на метахолин. В ходе болезни возникает хроническое воспаление дыхательных путей, утолщение стенок бронхов и другие характерные процессы физиологического ремоделирования дыхательных путей.

Повторяющийся кашель, может начинаться как днем, так и ночью, может возрастать после физической нагрузки. Точная этиология болезни не известна, но есть подозрение, что она может быть вызвана факторами, вызывающими классическую астму: аллергические факторы, пыль, холодный воздух или интенсивные запахи.

Чтобы кашель рассматривался как хроническое состояние и его можно было бы назвать кашлевой астмой, он должен длиться не менее 3 недель и иметь сезонность. Такой кашель не реагирует на лечение антибиотиками, антигистаминами и противоотечными препаратами, эффект наблюдается только после приема лекарств для контроля астмы. В некоторых случаях его сопровождает атопический дерматит.

Кашлевая астма может возникнуть у любого, но в большинство случаев описаны у детей. Болезнь может привести к развитию обычной астмы, которая проявляется, кроме неприятного сухого кашля, свистящим дыханием. Было показано, что кашлевая астма появляется в 29% случаев у некурящих людей с хроническим кашлем, а у людей с типичной астмой в 7-11%.

Синдром Корраоможет предшествовать развитию полномасштабной астмы – с одышкой и шумами в легких при дыхании, поэтому так важна правильная и ранняя диагностика.

Диагностика кашлевой астмы

Синдром Коррао очень трудно диагностировать, так как очень часто медицинский осмотр не обнаруживает отклонений от нормального состояния.

Для того, чтобы отличить ее от обычной астмы и других заболеваний, в ходе которых возникает хронический кашель, требуется проведение нескольких исследований:

  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Рентген придаточных пазух носа;
  • Контроль пикового потока системы (PEG);
  • Бронхоскопия;
  • Концентрация ионов хлора и калия в поте.

Выполняется также метахолиновый, который показывает гиперактивность бронхов. Он дает положительный результат в случае, когда функция легких снижается как минимум на 20%.

Лечение кашлевой астмы

Чтобы провести правильное лечение, необходима точная диагностика кашлевой астмы. Прежде всего, необходимо собрать подробное интервью по симптомам и времени их возникновения, а также возможного лечения и его эффективности.

Проводится также гистаминовый тест – отрицательный результат, то есть отсутствие реакции, исключает кашлевую астму. Однако, положительный результат также не дает точного указания на кашлевую астму, так как такая же реакция наблюдается при:

Другие причины хронического кашля – это, в т.ч.:

Кашлевую астму следует лечить так же, как астму «классическую» – с помощью бета-миметиков, ингаляционных и пероральных кортикостероидов.

У большинства больных происходит ослабление симптомов, но не всегда полное их исчезновение. Если терапия оказывается не достаточно эффективной, можно применять глюкокортикоиды перорально.

В тяжелых случаях синдрома Коррао, когда кашель очень неприятный и стойкий к воздействию глюкокортикостериодов, используется терапия пероральными лекарствами, а точнее, 7-дневный прием преднизона.

При лечении тяжелых случаев астмы у людей со злостной кашлевой астмой, широкое применение находят оральные стероиды, препараты, тормозящие синтез и активность лейкотриенов.

Лечение астмы такого рода может быть длительным и не всегда дает полное исчезновение симптомов. Но, следует помнит, что кашлевая астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей и может привести к возникновению необратимых изменений, если не будет правильно пролечена.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/kashlevaja_astma/7-1-0-73

Кашель при астме или что такое астматический кашель его симптомы и лечение

Кашлевая астма. Лечение не помогает

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты.

Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития.

Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Что такое астматический кашель?

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

  • Непродуктивный;
  • Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
  • Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
  • Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

В чем причина кашля астматического типа?

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

  • Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
  • Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
  • Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает.

Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину.

Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Развитие астматического кашля в детском возрасте

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве.

При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание.

Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Важно! Если у малыша прогрессирует неадекватная реакция на пыльцу растений, перья в подушках, плесень в уголках стен и тому подобное, тогда стоит максимально быстро исключить контакт ребенка с указанным триггером. При своевременной изоляции удается не допустить прогрессирования патологии.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит.

Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание.

Пациент требует госпитализации.

Виды астматического кашля

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Способы диагностирования и методы исследования

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
  • Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
  • Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Как и чем лечить сухой кашель при астме?

Важно! При возникновении характерной симптоматики пациенту важно своевременно начать лечиться.

Бывают ситуации, когда при раннем исключении контакта с аллергеном удается предотвратить прогрессирование локального воспаления в бронхах, что позволит достичь длительной ремиссии болезни.

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Медикаментозное лечение — эффективные препараты для лечения астмы и кашля

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
  • β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
  • Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Профилактика возникновения заболевания

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

  • регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
  • исключение контактов с аллергеном;
  • своевременное лечение любой респираторной патологии;
  • гипоаллергенная диета;
  • исключение курения;
  • дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Заключение

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

Источник: https://MyKashel.ru/vidy/kashel-pri-astme.html

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: