Какие анализы нужно сдать при повышенном ттг?

Содержание

Анализ крови на гормон щитовидной железы ТТГ: подготовка и расшифровка результатов

Любой, даже, казалось бы, самый незначительный сбой в работе гормональной системы ведет к ухудшению общего состояния человека и может иметь тяжелые последствия для всего организма.

Кроме того, гормональный фон оказывает влияние на внешность и характер. Все это говорит о необходимости регулярного мониторинга гормонов. Одним из важнейших показателей является содержание гормона ТТГ крови.

Для чего нужно следить за его уровнем и чем грозит отклонение от нормы? На эти вопросы ответим в данной статье.

ТТГ — важнейший из показателей анализа на гормоны

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ, TSH, thyroid stimulating hormone) синтезируется в передней доле гипофиза и по химическому строению относится к классу гликопротеинов (сложные белки, содержащие углеводный компонент). Тиротропин участвует в синтезе йодсодержащих гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Они, в свою очередь, отвечают за работу желудочно-кишечного тракта, репродуктивной, половой, сердечно-сосудистой систем, а также за обменные процессы в организме и эмоциональное состояние человека. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная связь: если повышается уровень ТТГ, то снижается концентрация гормонов щитовидной железы, и наоборот.

Синтез тиротропина, помимо гормонов «щитовидки», регулируют клетки гипоталамуса, вырабатывающие гормоны — тиролиберин и тиреостатин. Первый стимулирует выброс ТТГ в кровь, а второй блокирует секрецию ТТГ. Интенсивность выделения тиреотропного гормона зависит от времени суток.

Так, в 2–4 часа ночи его уровень находится на самом пике, несколько снижается к 6–8 часам утра, а минимального значения достигает в 17–18 часов. Нарушение ритма секреции возникает в том случае, если человек бодрствует ночью.

Изменяется количество ТТГ также во время беременности и по достижении пожилого возраста.

Уровень ТТГ выясняется путем анализа крови пациента. В лабораториях используют различные реактивы для определения этого гормона, но границы нормы для исследования любым способом одинаковы — 0,4–4 мЕд/л. Это общий показатель для взрослых людей обоих полов.

Его колебание может вызвать время суток, диета, медицинские препараты, различные заболевания.

При диагностике патологий совместно с анализом крови на ТТГ назначают также следующие исследования: определение общего и свободного Т3 и Т4, антител к тиреопероксидазе, анализ на кальцитонин.

Показания к назначению исследования

Анализ крови на ТТГ специалист назначает в первую очередь для диагностики заболеваний щитовидной железы. Врач может выписать направление при подозрении на следующие патологии:

увеличенная щитовидная железа — зоб;
бесплодие;
сердечная аритмия;
непроходящие депрессивные состояния;
задержка полового и умственного развития у ребенка;
импотенция, снижение либидо;
сильное выпадение волос, алопеция.

Но на этом список не заканчивается. Анализ на ТТГ может быть назначен, если у пациента наблюдаются: бессонница, быстрая утомляемость, снижение массы тела, отеки, тремор, нарушение менструального цикла. Не реже двух раз в год сдают кровь люди, страдающие гипотиреозом различных форм (хронический, врожденный). Анализ также проводят для оценки эффективности гормонального лечения.

Самодиагностика у зеркала
Для того чтобы выявить у себя зоб (увеличение щитовидной железы), подойдите к зеркалу, слегка откиньте голову назад и сглотните слюну, при этом ощупывайте горло. В идеале «щитовидка» не должна быть видна и прощупываться. Если вы прощупываете ее при глотании, возможно ее увеличение — вам следует обратиться к эндокринологу. При запущенной стадии патологии железа видна, даже когда вы не сглатываете. Нижняя часть шеи при этом увеличена.

Подготовка к анализу на ТТГ

Чтобы результаты анализа крови на ТТГ были достоверными, врачи просят придерживаться некоторых рекомендаций. За пару дней до сдачи биоматериала на анализ стоит исключить употребление алкоголя, табакокурение, а также любые физические и эмоциональные перегрузки.

Необходимо отказаться от острой и жирной пищи. По возможности следует прекратить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Об этом нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Следующие активные вещества в составе медикаментов искажают результаты теста: ацетилсалициловая кислота, дофамин, калия йодид, литий, преднизолон.

Как проводится исследование?

Кровь на анализ содержания ТТГ берется из вены, предпочтительно сдавать ее утром — с 8 до 10 часов.

С утра перед сдачей анализа желательно ничего не есть, допустимо только пить негазированную воду. Забор крови должен осуществляться, когда пациент находится в состоянии покоя и не испытывает нагрузок.

Поэтому лучше 10–15 минут перед процедурой посидеть в приемной и успокоиться, отдышаться.

Забор крови осуществляется следующим образом: специалист затягивает выше локтя жгут. Затем протирает сгиб локтя ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором. Если вена плохо видна, то пациента просят поработать кистью — сжимать и разжимать кулак.

Потом специальной иглой производят забор крови и снова прикладывают ватный тампон, смоченный в растворе спирта, к месту укола. Взятый биоматериал собирают в пробирку, чтобы затем отдать в лабораторию. Точный результат дают многие методы, среди них — хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

С его помощью можно определить даже низкие концентрации гормона ТТГ — до 0,002 мЕд/л.

Норма содержания тиреотропного гормона в крови

Выше мы уже упоминали, что норма концентрации ТТГ в крови колеблется в пределах 0,4–4 мЕд/л. Она одинакова для взрослых мужчин и женщин. Показатели разнятся у детей разных возрастов.

Это обусловлено тем, что в первые месяцы жизни малыша его щитовидная железа только начинает формироваться и гормон вырабатывается по мере ее роста.

Уровень колеблется при взрослении ребенка, пока его «щитовидка» окончательно не сформируется.

Рассмотрим нормы показателей ТТГ для детей различных возрастов:

новорожденные: от 1,1 до 17,0 мЕд/л;
2,5–14 месяцев: от 0,4 до 7,0 мЕд/л;
14 месяцев–5 лет: от 0,4 до 6,0 мЕд/л;
5–14 лет: от 0,4 до 5,0 мЕд/л;
старше 14 лет: от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Особые показатели установлены для беременных женщин: 0,3– 3,5 мЕд/л. Норма немного занижена. Это связано с тем, что у плода нет своей эндокринной системы, и мать отдает часть своих гормонов для внутриутробного развития малыша.

Но существуют и другие причины, из-за которых уровень ТТГ в организме повышается или снижается. Давайте рассмотрим эти ситуации.

Уровень гормона повышен

Повышение концентрации ТТГ в крови указывает на то, что щитовидная железа синтезирует недостаточное количество йодсодержащих гормонов. Это происходит по следующим причинам:

гипотиреоз;
опухоль гипофиза;
тиреоидит Хашимото;
надпочечниковая недостаточность;
психические заболевания;
отравление свинцом;
употребления морфия;
гормональная терапия;
гемодиализ.

Также причиной повышения ТТГ может быть прием некоторых лекарств, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, последствия хирургических операций, например, удаление желчного пузыря.

Уровень гормона понижен

Если высокий показатель ТТГ в крови указывает на сниженную активность щитовидной железы, то низкий, наоборот, — на повышенную активность. Когда понижены показатели трех гормонов: ТТГ, Т3 и Т4, то подозревают гипотиреоз.

В случае недостаточного синтеза ТТГ при повышенных Т3 и Т4 диагностируют гипертиреоз. Если Т3 и Т4 в норме, а ТТГ снижен, это свидетельствует о нарушении в работе гипофиза, токсическом зобе, наличии психического расстройства.

При сниженном ТТГ чаще всего отмечаются:

диффузный токсический зоб (70–80% всех случаев гипертиреоза);
травма гипофиза;
тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера);
бесплодие;
снижение либидо, импотенция;
депрессия;
гипертиреоз беременных;
психические заболевания;
кахексия (крайнее истощение организма).

Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Виной тому — гормональные колебания, которые происходят в период менструаций, во время беременности, при менопаузе.

Специалисты рекомендуют женщинам регулярно бывать у эндокринолога и делать УЗИ щитовидной железы. До 30 лет — раз в три года, от 30 до 45 лет — раз в два года, после 45 лет — раз в год.

При отсутствии тревожных симптомов мужчинам рекомендуют посещать эндокринолога раз в 3–5 лет.

Стоимость анализа крови на ТТГ

Цена на анализ крови на ТТГ зависит от уровня технической оснащенности лаборатории и применяемых в ней реагентов для исследования биоматериала, а также — от региона, в котором она располагается.

Так, в Нижнем Новгороде лабораторную оценку тиротропина проведут за 300–350 рублей. Самарские медицинские лаборатории предлагают пройти анализ в среднем за 320 рублей. В Екатеринбурге уровень тиреотропного гормона проанализируют за 250–290 рублей.

Диагностические лаборатории Уфы выполнят исследование за 260–300 рублей. Цены могут значительно варьироваться также в рамках одного города. К примеру, в московских клиниках анализ крови на ТТГ проводят за 350–500 рублей.

Стоимость зависит от метода исследования, территориальной расположенности клиники, от скорости подготовки результата.

Какой бы результат анализа крови на ТТГ вы ни получили, не нужно паниковать, ведь не всегда отклонения связаны с серьезными патологиями. Расшифровать и прокомментировать результат, а также диагностировать заболевание может только специалист.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-provoditsja-analiz-na-gormony-ttg.html

Анализ крови на ТТГ

Анализ крови на ТТГ – клиническое исследование для выявления показателей тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом человека.

Данный вид лабораторной диагностики эффективен для мониторинга имеющихся патологических отклонений, а также для выявления неустановленных форм патологий.

При этом анализ может назначаться самостоятельно или в сопровождении с иными диагностическими исследованиями, анализами и аппаратной диагностикой.

Тиреотропный гормон имеет особое значение для нормального функционирования щитовидной железы и необходимого попадания йода из крови в ее клетки. Кроме того, правильный уровень показателей данного гормонального уровня является, бесспорно, нужным для полноценной работы организма в целом.

Значимым моментом является тот факт, что гормон тиреотропин и каждый его рецептор связан с выработкой трийодтиронина (Т3 свободный/общий) и тироксина (Т4 свободный/общий).

Концентрация ТТГ в плазме буквально зависит от этих показателей. Их снижение повышает уровень ТТГ и, наоборот, при их повышении фиксируется снижение тропного гормона.

Поэтому анализ на ТТГ зачастую включает и установку уровней Т3 и Т4. Однако может проводиться и в отдельном порядке.

Исследуемый гормональный уровень воздействует на:

метаболизм – химические реакции с участием белков, углеводов, жиров, нуклеиновых кислот и фосфолипидов;
психологическое здоровье и эмоциональный фон человека;
характеристики роста и веса;
работу сердца и сосудов, ЦНС и желудочно-кишечного тракта;
работоспособность и быстроту мышления;
физиологическую и психологическую стороны половой жизни;

Показания к проведению анализа

Направление на анализ, как правило, выдает врач-эндокринолог при наличии следующих показаний:

расстройства менструальной функции у женщины (в т. ч. аменорея);
бесплодие;
алопеция;
нестабильное состояние ЦНС;
нарушение работы мышц;
постоянно сниженная местная температура тела (которая может быть признаком нормы в отдельных случаях);
задержка полового развития у подростков;
отклонения в умственном развитии у детей;
расстройства половой функции (в т. ч. снижение либидо, импотенция);
нарушение частоты сердечных сокращений при отсутствии каких-либо патологий;
снижение работоспособности, усталость, сонливость;
беспричинное (на первый взгляд) снижение веса;
травмы головного мозга;
прием гормональных препаратов;
недавнее оперативное вмешательство на щитовидной железе, а также холецистэктомия и тиротропинома.

Цели обследования

Что может значить результат диагностики для пациента:

выявление аутоиммунных отклонений: базедова болезнь, гипертиреоз (или тиреотоксикоз);
определение воспалений и онкологических процессов в щитовидке, головном мозге, гипофизе;
установление патологии в функционировании таких органов, как желчный пузырь, почки, надпочечники.

Подготовительный этап

Подготовка к анализу крови на ТТГ предполагает следующие действия пациента:

После проведенного радиоактивного облучения (рентген и флюорография), магнитно-резонансного облучения (МРТ) рекомендуется сделать анализ, выждав некоторое время, чтобы избежать искажения результатов.
За два-три дня до сдачи анализа необходимо воздержаться от употребления жирной, жареной и острой пищи.
Кроме того, готовиться к забору крови необходимо, отказавшись от употребления алкоголя и некоторых медицинских препаратов, влияющих на свертываемость.
Важным моментом является стабильный эмоциональный фон пациента, поэтому следует подготавливаться к процедуре, избегая стрессовых ситуаций.
Также необходимо избегать физического перенапряжения.
Анализ следует сдавать натощак. Прием пищи разрешено осуществлять не менее чем за 7 часов до изъятия биологического материала. Нельзя употреблять какие-либо напитки за исключением воды.
Перед непосредственной сдачей крови рекомендуется воздержаться от курения.

Как проводится обследование

Обследование проводится в стандартном режиме. У пациента, который находится в положении сидя, берут кровь из вены (как правило, предплечья), обработав место укола дезинфицирующим средством. Специфических сопроводительных манипуляций со стороны лаборанта в данном случае нет.

По окончании процедуры на место укола накладывается вата или повязка, которую следует убрать после остановки крови. При нормальной свертываемости кровотечение останавливается в пределах 5-10 минут.

Анализ полученного материала также не предполагает отдельной специфики и может быть осуществлен в день забора крови. В данном случае все зависит от клиники или больницы, которая может проводить лабораторные исследования самостоятельно, либо отправлять кровь на анализ в другую лабораторию.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов предполагает наличие стандартного коэффициента ТТГ, установленного с учетом возрастной категории пациентов:

У детей до года: у ребенка грудного возраста до 14 дней – 0,6-11 мЕд/литр; от 1 до 2 месяцев – 0,7-10 мЕд/литр; от 3 месяцев до 1 года – 0,5-8 мЕд/литр.
У ребенка младшего возраста от 2 до 5 лет – 0,4-7 мЕд/литр.
У ребенка дошкольного и школьного возраста от 5 до 15 лет – 0,4-5 мЕд/литр.
У подростка и у взрослого человека обоих полов – 0,3 до 5 мЕд/литр.

Представленные возрастные категории имеют широкие границы, а гормональный фон зависит, в том числе и от пола взрослого человека. Поэтому показатели могут высоко коррелировать. Достоверную расшифровку результатов сможет нормально осуществить лишь квалифицированный специалист с учетом всех факторов (в т. ч. полного анамнеза пациента).

Стоит также отметить наличие стандартных показателей Т3 и Т4. Так нормой Т3 для взрослого мужчины является показатель в границах от 60 до 134 нмоль/на литр, у взрослой женщины – от 70 до 145 нмоль/на литр.

Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может означать следующие состояния организма:

недостаток йода;
психические расстройства;
воспалительные и опухолевые процессы;
надпочечниковая недостаточность;
нарушения работы желчного пузыря и желчевыводящих путей;
наличие тиреотропиномы (аденома гипофиза);
врожденные аномалии генетического характера.

Пониженный показатель ТТГ определяет:

травмы гипофиза;
вторичный гипотиреоз, сопряженный замедлением метаболизма;
гиперфункцию щитовидной железы с сопутствующим образованием зоба (так называемая болезнь Грейвса);
разрастание узелков на щитовидной железе (болезнь Пламмера);
гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
воспалительные процессы щитовидки.

Список лабораторий, занимающихся исследованием крови на уровень ТТГ, в Москве достаточно обширен. Поэтому пациент может свободно выбрать лабораторию в соответствии с личными предпочтениями и приемлемой стоимостью на оказываемые услуги. В дальнейшем специалисты медицинского учреждения помогут правильно интерпретировать полученный результат для назначения соответствующего лечения.

Для удобства пациентов многие клиники оформляют результаты на бланке в специальной таблице, которая показывает как индивидуальные показатели, так и положенные нормы. Правильно расшифровывать полученные результаты рекомендуется совместно с врачом, предоставляя ему полную информацию о картине здоровья.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/analizy/analiz-krovi-na-ttg/

Повышен ТТГ — причины высокого ТТГ, связанные заболевания и тактика лечения

Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Чтотакое ТТГ

ТТГ — этотиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказываетпрямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает многотироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активностьщитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов,тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.

Гипофизвырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальноеколичество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшаетсякровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.

Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:

антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин итрийодтиронин;
анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормоновщитовидки;
тироксин и трийодтиронин;
антитела к рецепторам ТТГ.

При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.

Норматиреотропного гормона

Нормытиреотропина в крови изменяются с возрастом:

ВозрастУровень ТТГ, мМЕ/мл

новорождённые дети	до 17 мМЕ/мл
5-14 лет	0,4-5,0 мМЕ/мл
14-25 лет	0,6-4,5 мМЕ/мл
25-60 лет	0,4-4,0 мМЕ/мл
старше 60 лет	до 8,0 мМЕ/мл

У беременныхженщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а кконцу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровеньтиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значениеотмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебаниягормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностямипитания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следуетисключить физиологические причины его роста и повторить анализ.

Причиныповышения тиреотропного гормона

Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:

аденома гипофиза;
врожденный гипотиреоз;
рак щитовидки;
тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
период выздоровления после острого тиреоидита;
эндемический зоб;
длительный прием препаратов йода.

Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.

Увеличиваетуровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов,нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.

Также показателимогут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, вовремя забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя,курение, жирная пища, стресс.

Симптомыгипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При высокомуровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы —тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом.При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:

немотивированная утомляемость;
снижение концентрации внимания;
ухудшение памяти;
апатия, сонливость;
нарушение сна;
колебания артериального давления;
отеки на ногах;
снижение аппетита;
метеоризм, запоры;
снижение либидо.

У женщиннарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ умужчин страдает потенция.

Внешний видчеловека с гипотиреозом имеет характерные черты:

бледная сухая кожа с шелушением;
ломкость и выпадение волос;
одутловатость лица и шеи;
у некоторых пациентов голос становится грубым.

Для гипотиреозахарактерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохойаппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.

Понижениетиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает многогормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:

раздражительность;
усиление аппетита;
похудание;
учащенное сердцебиение.

К основнымсимптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.

Высокийтиреотропин у детей

Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.

Возможны иприобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых.Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:

повышенная утомляемость;
отсутствие интереса к окружающему;
плохая успеваемость в школе;
сонливость.

В подростковомвозрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно темиже способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детскогоэндокринолога, установить причину отклонений.

Высокийтиреотропин у женщин при беременности

Если у женщины вовремя беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательносказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит оснижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина итрийодтиронина.

К причинамповышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

тяжелое течение гестоза;
преэклампсию.

Тиреотропин можетбыть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдатьэндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во времябеременности проводится дополнительное обследование. При незначительномотклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГзначительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременностиили рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Какнормализовать повышенный тиреотропин

Снижение ТТГвозможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначальнонужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания илииных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизитьуровень ТТГ.

Присубклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можноснизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулироватьраспорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показанадиета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способныепонизить уровень тиреотропина:

морская капуста;
сыр тофу;
фасоль;
орехи.

Ежедневнорекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употреблениежирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя,курения сигарет.

Уменьшениюколичества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба,плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональнуюнапряженность — рисование, вязание, пение.

При значительномповышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов.Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характеразаболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств,содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза,применяется хирургическое лечение.

Быстро снижатьтиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжеломугормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышаяего. Понижать дозировку тоже следует постепенно.

Народные средстваприменяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствияпациента. Заваривают сборы лекарственных трав:

берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травытысячелистника.

Настой пьют по 50мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следуетконсультироваться с лечащим врачом.

Уровеньтиреотропина после удаления щитовидной железы

Если человекуудаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организмепрекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови —сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина.

Поэтому выработкатиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однакодействовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникаютнеблагоприятные последствия для здоровья.

Чтобы этогоизбежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина дляпожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.

Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.

Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/povyshen-ttg-prichiny-vysokogo-ttg-svyazannye-zabolevaniya-i-taktika-lecheniya/

Ттг — норма гормона и расшифровка результатов анализа

Сдача анализа крови на тиреотропный гормон, (тиреотропин, ТТГ) является одной из часто назначаемых медицинских процедур, выполнение которой могут предписывать врачи разного профиля. Однако все ли из нас достаточно отчетливо представляют себе особенности синтезирования тиреотропина и влияние этого гормона на наше самочувствие? Проясним здесь ключевые вопросы относительно норм ТТГ.

Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здоровье

Тиреотропин – гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценить сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов.

Теперь легко можно представить себе роль тиреотропина в жизнедеятельности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятельности.

Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понять, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе.

А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, большой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормальная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга.

Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятельность.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то есть гормоном, вырабатывающимся в гипофизе – точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе большую нагрузку:

Участвуют в поддержке дыхательного центра;
Стимулируют мышление;
Координируют сердечную деятельность;
Повышают двигательную активность;
Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости.

Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начаться слишком интенсивной выработке тироксина – и уровень тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционировать в полном объеме.

Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быть, большое количество тиреотропина хорошо? Ничуть, ведь речь идет о серьезных гормональных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком большим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

Стремительное увеличение веса, казалось бы, при обычном питании;
Потеря аппетита;
Метеоризм;
Частые запоры;
Ломкость и сухость волос, себорея и алопеция;
Необоснованное чувство замерзания;
Замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
Высокий уровень холестерина;
Нерегулярные менструации у женщин;
Проблемы с потенцией у мужчин;
Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
Замедленность речи и мышления;
Бессонница, прерывистый сон;

Нарушения дыхания, слуха, хриплость голоса на фоне общей отечности лица;
Депрессия;
Сухость кожи;
Приобретение кожей желтушного оттенка;
Отечность конечностей.

Гипертериоз – это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетельствуют о нарушении обмена веществ:

Увеличение щитовидной железы;
Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
Постоянный сильнейший аппетит;
Запоры или, наоборот, диарея;
Метеоризм;
Рвота;
Ослабленность волос;
Постоянно проявляющаяся ломкость ногтей;
Не по возрасту интенсивная седина;
Мышечная слабость;
Повышенная утомляемость;
Аритмия;
Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязнь);
Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
Ничем не обоснованная возбудимость (беспокойства, страхи);
Нерегулярные менструации у женщин;
Проблемы с потенцией у мужчин;
Тремор рук;
Нарушения сна;
Истончение кожи.

Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормонального баланса в организме, не последнюю роль в котором играет тиреотропин.

В каких случаях требуется срочный анализ на тиреотропный гормон

Конечно, назначение подобного анализа – дело врача. И все же очертим круг проблем со здоровьем, при которых анализ крови на тиреотропин обязательно нужно пройти.

Проблемы эти, на первый взгляд, никак не взаимосвязаны (Какая, например, может быть связь между постоянно пониженной температурой и облысением?), но на самом деле причина их одна – “неправильный” уровень тиреотропина. Итак, анализ на ТТГ показан при:

Оценивании функционирования щитовидной железы ребенка или взрослого;
Оценивании состояния новорожденного – распознавание возможных нарушений в функционировании щитовидной железы;
Увеличении щитовидной железы и контроле терапии в отношении ее патологий;
Наличии симптомов гипотериоза;
Наличии симптомов гипертериоза;
Диагностировании бесплодия у мужчин и женщин;
Половом бессилии у мужчин;
Постоянно пониженной общей температуре тела (35оС и ниже);
Задержке в развитии мышления детей;
Запоздалом половом развитии детей;
Миопатии (первичном поражении мышечной ткани);
Аритмии;
Депрессии;
Выпадении волос.

Исходя из списка показаний, можно легко понять, что назначение анализа крови на ТТГ могут делать врачи-специалисты разного профиля. Но ведущая роль во всех этих ситуациях должна принадлежать эндокринологу – врачу, который может выявить истоки всех этих проблем, а не заниматься симптоматическим лечением.

Каковы же они, нормы тиреотропина?

Это простой вопрос, на который, однако не очень просто ответить, поскольку нормы ТТГ – величина варьирующаяся.

Техническая сторона анализа, по крайней мере со стороны пациента, несложна. У взрослого человека кровь берется из медиальной или латеральной вены. В том случае, если вены плохо видны даже после предшествующего вводу иглы сжимания/разжимания кулака, забор крови можно произвести и на запястье или тыльной стороне ладони.

Уровень тиреотропина измеряется в в мкЕд/мл или в мЕд/л.

Анализ крови на тиреотропный гормон достаточно популярен (в силу «популярности» проблем с щитовидкой), так что сдать анализ крови на тиреотропин и получить расшифровку его результата можно в любом медучреждении, имеющем лабораторию, будь это поликлиника, больница, медцентр. Скрининг на ТТГ, обязательный для всех новорожденных, делается в родильном доме.

Получая на руки результат, мы видим не только свой личный показатель ТТГ в крови, но и его так называемые референсные значения, то есть тот диапазон числовых выражений результата анализа, который является нормативным.

Референсные (или, как их иногда называют, референтные) значения – это нормативы, которые получают как итог массового обследования здорового населения. Например, получен результат 3,0 мЕд/л, а референсные значения для этого анализа – 0,4-4,0 мЕд/л.

Значит, этот персональный результат вполне укладывается в норму.

Нередки случаи, когда по той или иной причине анализ пересдается в другой лаборатории. Может возникнуть ситуация, при которой референсные значения первичного анализа и его пересдачи окажутся различными.

Это нормально и объясняется в основном тем, что разные медицинские учреждения работают с неодинаковым оборудованием и опираются на различные способы проведения анализа, например, задействуют разные реактивы.

Следует знать, что уровень тиреотропина в крови зависит от целого ряда факторов. Нет одного-единственного нормативного показателя, который можно применить ко всем сдающим этот анализ.

Количество ТТГ неодинаково у людей разных возрастных и гендерных групп, оно способно изменяется при определенных физиологических состояниях организма (например, при беременности).

Известно, что границы нормы выработки ТТГ меняются даже в зависимости или климата; ряд исследований показывает также, что существует определенная зависимость концентрации тиреотропного гормона от этноса, к которому принадлежит обследуемый (например, в рамках научной деятельности проводилось сопоставление уровня ТТГ в крови россиянок и гречанок с обнаружением большего количества тиреотропина в крови последних). Наконец, показатели гормона колеблются и изменяются в течение суток.

Ттг у детей: почему этот анализ сдают все дети, и каковы его нормы?

Каждый ребенок обязательно хотя бы раз в жизни сдает анализ на ТТГ, правда делает это абсолютно неосознанно: кровь берется у каждого доношенного ребенка на 3-4 сутки после его рождения и у каждого ребенка, рожденного недоношенным, на 13-14 день после его появления на свет.

Поскольку вены у новорожденного совсем маленькие и тонкие, кровь для скрининга на ТТГ берется из пяточной области, 6-8 капель крови наносятся на фильтровальную бумагу. Результаты анализа отправляются в поликлинику, в которой после выписки из роддома будет наблюдаться ребенок.

Это обязательный анализ. Молодые мамы должны принять его необходимость в отношении детей, так как он позволяет вовремя «ухватить» врожденные отклонения в функционировании щитовидной железы, пока они не успели перерасти в значительные проблемы со здоровьем малыша.

Нормы анализа ТТГ у новорожденных: 1,1 – 17,0 мЕд/л.

Показатель этот сохраняется до двадцать седьмого дня жизни ребенка. Легко увидеть, что разброс нормативных показателей тиреотропина велик, но если у новорожденных наблюдается достижение гормоном крайних границ указанного диапазона, обязательно надо провести дополнительные обследования ребенка, чтобы вовремя диагностировать проблемы по эндокринологии.

Основной особенностью нормы ТТГ у детей является то, что нормальный уровень тиреотропного гормона претерпевает существенные изменения в зависимости от возраста ребенка.

Так, с 28 дня жизни ребенка и до достижения им возраста двух с половиной месяцев нормальными являются показатели ТТГ в диапазоне 0,6-10 мЕд/л.

Далее нормы уровня тиреотропного гормона в крови снижаются, в чем легко можно убедиться, сопоставив их числовые выражения:

2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 – 7,0 мЕд/л;
1 год 2 месяца – 5 лет: 0,4 – 6,0 мЕд/л;
5 лет – 14 лет: 0,4 – 5,0 мЕд/л;
Старше 14 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Кровь у детей берут, исходя из возраста ребенка, из вен на стопах и кистях рук; у подростков возможно взятие крови, как у взрослых: из вены в области локтя.

Да, можно говорить о том, что норма ТТГ у мужчин – величина более-менее постоянная. Выражается она в следующих числовых показателях:

5 лет – 50 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
50 лет и более: 0,4 – 9,0 мЕд/л.

Приведем здесь и интересный факт, свидетельствующий о зависимости уровня гормона от времени года: у мужчин возрасте после 50 лет самая высокая концентрация ТТГ в крови проявляет себя в декабре. Вот такой небольшой гормональный каприз.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хоть и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашивать эмбрион и рожать.

Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнительно редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может меняться у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо.

Тогда, конечно, врач назначает дополнительные обследования.

Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнять репродуктивную функцию, т.е. вынашивать и рожать.

Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормональные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы. О девочках и подростках здесь говорить не будем, так как детские нормы ТТГ мы уже приводили.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.

ТТГ при беременности – отдельная тема для разговора. Упомянем здесь только, что уровень сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 – 0,4 мЕд/л;
Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 – 2,8 мЕд/л;
Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быть разной. Беременные женщины, например, могут сдавать анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровью плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятельно рекомендуется делать это ежегодно, так как они в наибольшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Мы бы рекомендовали также обследование на тиреотропин в подростковом возрасте и в возрасте после сорока лет: это достаточно тяжелые периоды в жизни женщины с точки зрения гормонального баланса.

Особенностью подготовки к анализам крови на гормоны является то, что все они чрезвычайно капризны в отношении внешних факторов.

Можно всего лишь сдать анализ не в то время дня или, например, перед сдачей анализа совершить утреннюю оздоровительную пробежку, и… Результат окажется некорректным, анализ придется пересдавать.

В отношении анализа на тиреотропный гормон следует иметь в виду ряд важных обстоятельств, без понимания которых результат вряд ли кого-либо порадует.

Источник: https://gormony.guru/ttg-norma.html