Какие анализы для диагностики депрессии/ невроза

Чем невроз отличается от депрессии?

На бытовом уровне фразой «у меня депрессия» нередко характеризуют плохое настроение, ставшее результатом перенесенного стресса или выраженной усталости.

Принимая за депрессивное состояние каждое снижение эмоционального фона, люди лишь увеличивают путаницу в терминах.

Однако четкое понимание, чем отличается невроз от депрессии, существенно поможет загрустившему человеку найти способ борьбы с унынием.

Несмотря на бросающуюся в глаза схожесть некоторых симптомов, эти два состояния имеют значительные отличия. Отличить их друг от друга под силу не только специалисту. Рассмотрев и проанализировав характерные черты каждого из заболеваний, практически любой может заподозрить расстройство, увидев его признаки у своих близких.

Определения и особенности

Прежде, чем говорить об отличиях невроза и депрессии, следует вникнуть в определение каждого из данных понятий и отразить характерные для них черты.

Что такое невроз?

Невроз – это собирательное понятие, обозначающее группу аномальных состояний психики, имеющих общие черты в виде подавленного, тревожного, порой мрачного эмоционального фона. Подобные расстройства бывают обусловлены внешними, негативно воспринимаемыми факторами, которые и вызывают истощение нервной системы.

Причинами развития невроза могут быть любые провоцирующие внутренний конфликт факторы, не согласующиеся с представлениями человека о комфорте, душевном равновесии, благополучии. Такими причинами могут стать и неприятности на работе, и неурядицы в семейной жизни, и другие бытовые проблемы, способные на фоне накопившейся усталости приобрести в глазах человека гипертрофированное значение.

Распознать невроз могут помочь следующие характерные черты:

1. Частые, резкие перемены настроения.
2. Затруднение при попытке сконцентрироваться на чем-либо конкретном.
3. Болевые ощущения в различных частях тела при отсутствии других признаков соматических заболеваний.
4. Расстройства сна, проявляющиеся трудностями при засыпании, чередующимися с сонливостью в дневное время; внезапные пробуждения.
5. Вегетативные явления в виде тахикардии, головокружения, тошноты и рвоты.
6. Повышенная раздражительность, обидчивость, эмоциональная лабильность в сочетании с субъективной слабостью.

Критика к своему самочувствию у таких пациентов в той или иной мере сохранена. На определенных этапах развития патологического состояния они начинают ощущать, что с ними что-то не так, и нередко жалуются на это окружающим.

Обращение за медицинской помощью при неврозе весьма желательно, однако в ряде случаев сильные духом, самодостаточные личности достигают улучшения состояния самостоятельно.

Терапия невротических расстройств сводится к полноценному режиму труда и отдыха; оздоровительным мероприятиям; психотерапевтической помощи, способствующей правильной расстановке приоритетов в делах; изменению отношения к накопившимся проблемам.

В далеко зашедших случаях может возникнуть необходимость в назначении медикаментозного лечения для коррекции вегетативных расстройств, сна, эмоционального фона. При назначении фармакотерапии необходимо учитывать род деятельности пациента, чтобы побочные эффекты от лекарств не стали причиной еще большего снижения  трудоспособности.

О депрессии

Под данным термином принято понимать заболевание, характеризующееся подавленностью состояния и имеющее непосредственную связь со внутренними механизмами нарушения психики (эта особенность и дает начало термину «эндогенная депрессия»).

Детальный анализ типичных для депрессии особенностей необходим для того, чтобы отличить органическую депрессию от невроза. Своевременная дифференциальная диагностика позволит во время обеспечить больного необходимой медицинской помощью.

Характерные черты депрессивного состояния:

1. Выраженное снижение настроения. Внешне данная особенность проявляется бедностью, слабой подвижностью мимики. Типично усиление тоски в утренние часы и ее незначительное ослабление ближе к вечеру.
2. Замедление темпа мышления проявляет себя в виде неприсущих данному человеку ранее бедности речи; односложности речевых оборотов; долгого обдумывания ответов на несложные, казалось бы, вопросы, обычно не вызывавшие у затруднений. Пропадает способность решать даже самые элементарные задачки.
3. Замедленность, заторможенность движений. Появляется неповоротливость, больной предпочитает находиться в неподвижном состоянии. Характерное положение тела – лежа на спине с вытянутыми параллельно телу руками или сидя, опершись локтями на колени, склонив голову.
4. Тенденция избегать общения с другими людьми. Порой пациент может быть настолько погружен в себя, что не способен даже к элементарному самообслуживанию.
5. Стойкое ухудшение аппетита. Симптом бывает выражен настолько, что больной стремительно теряет в весе. В ряде случаев есть необходимость дифференцировать данное состояние с онкологическим поражением.
6. Диссомнии – расстройства сна, выражающиеся при депрессии в нарушении механизма засыпания, в результате чего человек не высыпается. В дневное время это находит отражение в сонливости, разбитости, заторможенности.
7. Важный диагностический признак: отсутствие зависимости состояния от внешних обстоятельств. Ни радостные вести, ни плохие новости не вызывают никаких изменений в настроении.

Жалобы пациентов, страдающих эндогенной депрессией, довольно узнаваемы:

1. Ощущение постоянной тяжелой тоски, печали.
2. Больной воспринимает себя ненужной обузой, никому не приносящей пользы.
3. Характерно описание своего состояния в виде ощущения «камня на сердце».

Критика к своему состоянию у больных, как правило, резко снижена или отсутствует, что существенно затрудняет коммуникацию с такими пациентами, препятствует диагностике и своевременному началу лечения.

Заподозрив эндогенную депрессию, чрезвычайно важно не упустить это состояние и не откладывать обращение за медицинской помощью. Длительное течение увеличивает глубину выраженности симптомов.

Отсутствие антидепрессивной терапии может привести к глубокому уходу больного в свои переживания, а также способствовать появлению суицидальных наклонностей.

Такие пациенты представляют опасность для самих себя и нуждаются в постоянном наблюдении и контроле.

Сравнительная характеристика

Понять, чем же отличается невроз от депрессии, поможет небольшой сравнительный анализ.

Источник: https://glmozg.ru/psihologiya/depressiya/nevroz-i-depressiya.html

Диагностика депрессии, выявим признаки нервного истощения в ЦМЗ «Альянс»

Депрессия — это психическое заболевание, которому свойственно стойкое снижение настроения, трудности запоминания и концентрации внимания, физические расстройства (изменение аппетита, бессонница, тошнота при депрессии) и ряд других симптомов, которые мешают жить и функционировать.

За повышенной утомляемостью, усталостью или даже ленью могут скрываться первые признаки депрессии: ничего не хочется делать, человек перестает понимать, ради чего он живет и к чему стремится.

Со временем состояние может усугубиться: человек перестает выходить из дома, теряет интерес к любой деятельности — и к работе, и к любимому хобби.

После потери ориентиров в жизни неизбежно приходят мысли о суициде.

Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.

Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Опытный психотерапевт сможет выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. Своевременное лечение максимально облегчит путь к выздоровлению и поможет избежать осложнений.

Часто расстройство прогрессирует постепенно. Дебют заболевания обычно не имеет ярких клинических проявлений.

Может наблюдаться некоторое изменение в поведении (угрюмость, тревожность) и снижение жизненной активности (при депрессии постоянно хочется спать, снижается интерес к тому, что увлекало раньше).

Всё это ошибочно списывают на плохое настроение и временную усталость. Из-за этого болезнь, с которой при вмешательстве специалиста на ранних этапах можно справиться довольно быстро, начинает прогрессировать.

Важно

При депрессии наблюдается не только подавленное настроение и трудности с концентрацией внимания, но и телесные проблемы: нарушение сна, головная боль, расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области сердца. Лечить нужно не симптомы, а болезнь — как только депрессия побеждена, тело тоже восстанавливается.

Это приводит к целому ряду не только эмоциональных, но и физических проблем: часто наблюдается при депрессии набор веса или его потеря, проблемы со сном, головная боль, головокружение, боли в сердце, неврологические нарушения. Всё это дополнительно ухудшает моральное состояние.

Как определить депрессию у человека?

На какие признаки депрессии следует обратить внимание и насторожиться? Выделяют основные и дополнительные признаки.

К основным признакам депрессии относятся:

1. Чувство подавленности и тоски, которое присутствует длительное время (дольше двух недель). Из-за этого человеку сложно общаться с окружающими, в том числе с близкими людьми, а затем он может полностью погрузиться в себя, перестать реагировать на то, что происходит вокруг.
2. Утрата интереса к жизни и прежним занятиям. Пациента больше не волнует любимое хобби, саморазвитие и работа. В некоторых случаях человек может вообще не выходить из дома из-за депрессии, не видеть смысла ни в чем, считая всё тщетным и бессмысленным.
3. Повышенная утомляемость, постоянная усталость и апатия. Часто можно услышать от человека, страдающего депрессией: «не могу ничего делать», «не хочу вставать по утрам». Со временем пациент действительно может большую часть времени проводить в четырех стенах, почти не вставая с постели.

Важно

Врачи выделяют несколько видов депрессии по степени тяжести (легкая, средней степени, тяжелая) и течению: реккурентное депрессивное расстройство (повторные депрессии), дистимия (хроническая «легкая» депрессия), депрессия в составе биполярного аффективного расстройства. В зависимости от вида каждому человеку индивидуально назначается терапия.

Дополнительные симптомы:

• низкая самооценка, ощущение собственной ненужности, никчемности, необоснованное чувство вины;
• негативный взгляд на мир, чувство безнадежности, тревожность, раздражительность, плаксивость. Люди пессимистичны, подвержены перепадам настроения при депрессии;
• снижение внимания и концентрации, «трудно соображать», «нет мыслей в голове»;
• суицидальные мысли;
• нарушение пищевого поведения: переедание или, наоборот, отсутствие аппетита;
• нарушение сна: бессонница, частые пробуждения по ночам или, наоборот, постоянная сонливость;
• замедленные движения, тихая, невнятная речь, человек может долго оставаться в одной позе (например, лежа в постели, глаза в потолок).

В соответствии с МКБ-10 диагностически значимым является наличие двух основных симптомов и трех-четырех дополнительных. При этом эпизод должен длиться не менее двух недель.

Как распознать депрессию?

Как получить ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия»? Если у вас возникли подозрения, вы заметили какие-либо из признаков выше у себя или близкого человека, нужно подтвердить диагноз — обратиться к врачу-психотерапевту.

Диагностика депрессии — это оценка симптомов и жалоб пациента врачом-психотерапевтом. Важно установить, после чего началась болезнь (после стресса, переутомления или «на пустом месте») и как она развивалась.

Врач использует следующие методики:

1. Клинико-анамнестическое обследование — это основа диагностики депрессии. Специалист оценивает возможные причины депрессии, анализирует все симптомы (включая малозаметные и скрытые), сопоставляет их с диагностическими критериями. Опытный врач может поставить диагноз даже тем пациентам, которые находятся в состоянии апатии, постоянно плачут или отказываются идти на контакт с другими.
2. Патопсихологическое исследование, которое выполняет клинический психолог. Для дифференциальной диагностики (например, с шизоаффективным расстройством) и контроля эффективности лечения (есть объективное улучшение или нет) психолог дает заключение о мышлении, памяти, концентрации, эмоционально-волевой сфере пациента.
3. Осмотр невролога, терапевта — если у человека есть жалобы на боли, нарушения чувствительности, расстройства пищеварения, боли в сердце, необходимо выявить общесоматические заболевания, так как в некоторых случаях наличие основных признаков депрессии и нервного истощения связаны именно с ними. Для этого привлекают специалистов смежных профилей: невролога, терапевта, эндокринолога.
4. Лабораторное и инструментальное обследование — если врач по симптомам заподозрил у человека другое заболевание, он может назначить анализ на уровень гормонов щитовидной железы (дифдиагностика с гипотиреозом), ЭЭГ, КТ или МРТ головы (органическое поражение мозга), Нейротест или Нейрофизиологическую тест-систему (эндогенные заболевания — шизофрения, шизотипическое расстройство).

Необходимо помнить, что депрессивные проявления могут быть частью симптоматики другого психического заболевания: шизофрении, биполярного или шизоаффективного расстройства.

Как понять, что у тебя депрессия? 

Чаще всего приступы депрессии длятся по 5–6 месяцев, хотя они могут заканчиваться раньше или, наоборот, затягиваться на годы.

С дистимией (хронической легкой депрессией) человек вообще может прожить всю жизнь и не знать, что болен.

Пессимизм, постоянное подавленное настроение и неспособность радоваться, проявлять яркие эмоции принимают за особенности характера, хотя уже в самом начале терапии человек преображается.

При первых признаках депрессии — подавленном, тоскливом настроении, равнодушии и отстраненности, или, наоборот, тревожности и раздражительности, проблемах со сном, аппетитом — необходимо оценить, как долго существуют эти симптомы и как сильно они влияют на вашу жизнь. Если состояние длится дольше двух недель (тем более несколько месяцев), и уже трудно справляться с работой и домашними обязанностями, откладывать лечение — нет смысла. Дальше будет хуже.

Важно

Если проявления депрессии мешают жить и работать, то ждать смысла нет. Нужно идти к врачу.

Депрессивное состояние, которое началось после психотравмирующей ситуации — утраты близкого человека, расставания, потери работы или имущества, сильного стресса и переутомления, можно снять без медикаментов, с помощью психотерапии.

Человек проговаривает ситуацию, врач обращает его внимание на отношение к людям и вещам, озвучивает эмоции и чувства, которые он испытывает.

Человек со стороны, который имеет специальное образование и способен беспристрастно выслушать самые личные переживания (и обязан оставить услышанное в тайне), поможет увидеть скрытые связи и провести неожиданные аналогии. Семейные конфликты можно разрешить на сеансах семейной психотерапии.

Медикаментозная терапия показана, когда речь идет о болезни.

Депрессия, симптомы которой возникли на фоне полного благополучия (человек был счастлив и полностью здоров), начинается из-за сбоя в работе нейромедиаторов — веществ, с помощью которых происходит обмен информацией между клетками мозга.

Одно из них, серотонин вообще называют «гормоном счастья». При депрессии уровень серотонина понижается, и повысить его можно с помощью лекарств — антидепрессантов. Подробнее о лечении депрессии.

Цены на услуги

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/depressiya/diagnostika/

Диагностика депрессии — Эффективные методики лечения

Диагностика депрессии — важнейшая часть лечебного процесса

Брейн Клиник занимается лечением многие годы и мы знаем все о её лечении. Мы сможем установить точный и полный диагноз и провести лечение в самые кратчайшие сроки.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло!

Диагностика депрессии

Сложность и многогранность проблем диагностики депрессии определяется, с одной стороны, причастностью ее ко многим формам нарушений высшей нервной деятельности, а с другой, большим разнообразием проявлений депрессивных состояний (степень выраженности, характер течения, продолжительность, влияние на трудоспособность и проч.).

При депрессии не только снижается настроение в виде апатии, тоски или тревоги, но и нарушаются мысли, чувства, физическое состояние.

Лечение начинается с диагностики депрессии

В связи с большим различий форм и проявлений требуется особое внимание уделить диагностике депрессий. Важность тщательного дифференциального диагноза, с учетом индивидуальных особенностей развития высшей нервной деятельности, стоит на первом месте и следует учитывать роль возраста и значение личностных особенностей.

Многие рассматривают депрессию как своего рода болезнь цивилизации, подчеркивая большую роль в ее возникновении стрессовых факторов., что является недостоверным в причинно-следственных цепочках развития депрессий.

Депрессии могут возникать и при эндогенных психозах, а также в результате соматических и церебрально-органических заболеваний, в том числе и при наличии воздействий стрессовых, в качестве фонового фактора. Даже при диагностике самого депрессивного состояния возникают определенные трудности в связи с большим количеством атипичных, соматизированных, маскированных (скрытых) форм депрессий.

Важность правильной диагностики депрессии

Традиционно лечение депрессии ограничивается либо применением антидепрессантов и транквилизаторов, либо психотерапией, что нередко приводит к учащению депрессивных приступов, переходу их в противоположную маниакальную фазу, или же к появлению стертых (скрытых) депрессий.
Депрессивный аффект представляет собой одну из форм эмоционального реагирования человека, отличаясь от естественных эмоций значительно большей продолжительностью и возможным суицидальным риском, а также нередко сочетанием с рядом других психопатологических феноменов.

Как и любое другое эмоциональное состояние, депрессия складывается из трех компонентов:

— субъективные переживания отрицательного аффекта и симптомов его выражения в поведении, мимике, жестах;

— определенные сдвиги во внутренней среде организма, которые зависят от конституционально-личностных особенностей индивида;

— патогенетические механизмы, лежащие в основе заболевания (эмоционального нарушения).

Именно эти механизмы и определяют своеобразие депрессии (ее модальность, тяжесть, дополнительные психопатологические симптомы, характер течения и др.

) в каждом отдельном случае, а также специфичность депрессивных состояний. Исходя из выявленных врачом механизмов болезни и будет строиться лечение депрессии.

Теория причинности не допускает искусственного выделения какого-то одного патогенного фактора как этиологии и отрыва его от других.

Особенность диагностики депрессии

Характерной особенностью этиологии психических заболеваний является возможность перестройки соотношения факторов происхождения между собой с последовательным выходом на первый план то одного, то другого из них на разных стадиях болезни. Именно это приводит к перераспределению удельного веса различной симптоматики в рамках единого состояния, т. е. к видоизменениям проявлений депрессии.

Под эндогенным понимают физиологическое состояние организма, определяемое типом высшей нервной деятельности и ее состоянием в момент действия «вредности», полом, возрастом, наследственными задатками, иммунологическими и реактивными особенностями организма, следовыми изменениями его под влиянием действия различных «вредностей» в прошлом. Иначе, эндогенная депрессия не рассматривается ни в качестве только наследственно обусловленного, ни неизменного состояния организма.

Частота встречаемости психогенно провоцированных эндогенных депрессий по различным данным колеблется от 5 до 35%, особенно депрессий в структуре первых фаз МДП, затяжных резистентных депрессий и депрессий инволюционного (пожилого) возраста.

Психотравма должна рассматриваться как структурно-сложное образование, включающее собственно провоцирующие внешние психотравмирующие факторы, характер личностного реагирования и предшествующую изначальную патологическую готовность к возникновению эндогенной депрессии с мыслями о безнадежности будущего. По крайней мере один из механизмов, приводящих к возникновению приступов монополярной депрессии, обусловлен истощением компенсаторных возможностей систем регуляции, которое может быть вызвано чрезмерно длительным и интенсивным воздействием какого-либо патогенного фактора.

Наследственность и диагностика депрессии

Очевидно, в тех случаях, где имеется наследственная предрасположенность к депрессии (т. е.

эндогенная слабость каких-то звеньев регуляторной системы), для возникновения заболевания требуется менее значительное воздействие психогенного фактора на эти звенья.

Наоборот, там, где наследственная отягощенность отсутствует, для возникновения депрессии необходимо более длительное и интенсивное давление на системы регуляции, а начало возникновения заболевания представляется более вероятным в пожилом возрасте.

Наибольшее признание имеет так называемая «моноаминная» гипотеза патогенеза депрессии. Она сводится к тому, что при эндогенной депрессии имеется дефицит в мозге норадреналина или серотонина.

Как известно, норадреналин и серотонин выполняют роль медиаторов в центральной нервной системе и, что особенно важно, в тех отделах мозга, которые участвуют в формировании эмоций, инстинктивного поведения, побуждений, а также вегетативной и нейроэндокринной регуляции.

Эффективность регуляции эндокринной системы у больных с депрессией оценивают с помощью специальных методик с применением диагностических тестов и препаратов.

Этот препарат подавляет сигналы, идущие от мозга и гипофиза и заставляющие кору надпочечников выделять кортизон и позволяет проверить реакцию мозга и гипофиза на сигнал обратной связи.

При психотической депрессии препарат не способен подавить секрецию стероидов, хотя у больных нет заметных нарушений со стороны надпочечников или гипофиза.
Раннее распознание депрессивных симптомов и своевременное обращение к специалисту (психиатру или психотерапевту) позволяет ускорить лечение депрессии и добиться полного выздоровления.

По всем вопросам точной диагностики депрессии обращайтесь, пожалуйста, по телефонам, указанным на сайте.

Точная диагностика депрессии!

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых сложных ситуациях!

Рекомедуемые к статье ссылки
Послеродовая депрессия
Душевная боль

Источник: https://brainklinik.ru/depressii/

Депрессивный невроз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Невротическое расстройство, для которого характерно: постоянное мрачное настроение, ослабление мышечной деятельности организма вследствие недостаточной физической активности, а также общая заторможенность. Заболевание сопровождают вегетативно-соматические расстройства и нарушения сна.

Как правило, пациент оптимистично смотрит в будущее и способен вести профессиональную деятельность. Глубокие изменения личности не наблюдаются. Недуг диагностируется психоневрологом. Для лечения используют фармацевтические препараты, физиотерапию и психотерапевтические методики.

Как правило, пациентам выписывают: антидепрессанты, нейролептики, психостимуляторы и седативные средства. Обычно недуг развивается у целеустремленных людей, которые сдерживают свои внутренние переживания.

Также в группу риска входят люди, имеющие низкую самооценку, которые испытывают трудности принимая решения и плохо приспосабливаются к жизненным переменам.

Причины депрессивного невроза

К образованию заболевания приводят внешние психотравмирующие обстоятельства. Обычно, ситуации, провоцирующие расстройство, имеют важное значение для пациента и продолжаются длительный период времени. Психотравмирующие ситуации разделяют на две группы.

В первую входят длительные часто повторяющиеся провалы, которые возникают сразу в разных сферах жизни и пациент чувствует себя неудачником.

Также заболевание может развиваться на фоне эмоционального лишения, которое проявляется: сокрытием личных взаимоотношений, невозможностью контактировать с родным человеком, разлукой с близкими либо же невозможностью трудится над любимым делом.

Длительно существующие психотравмирующие обстоятельства приводят к тому, что человек тратит все свои силы на сокрытие внутренних переживаний. В результате возникают функциональные нарушения центральной нервной системы и вегетативно-соматические расстройства.

Симптомы депрессивного невроза

Обычно, у пациентов снижается жизненная активность, наблюдается общая заторможенность, подавленное настроение, и замедление процессов мышления.

На начальном этапе болезни пониженное настроение и общее недомогание дополняется вегетативно-соматической симптоматикой.

Отмечается: головокружение, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, отсутствие аппетита, дисфункции пищеварительной системы. Обычно, в этот период пациенты обращаются к терапевту.

Назначенное симптоматическое лечение, как правило, не помогает и симптомы усугубляются. Нарастает слабость и снижается артериальное давление. Возможно развитие спастического колита. Больные все чаще пребывают в состоянии апатии и грустят.

Радостные события отсутствуют. Со временем сокращается двигательная активность, мимика становится скудной, а речь тихой и медленной.

Снижается жизненная активность и пациент может с головой погружаться в работу, чтобы не контактировать с окружающими.

У многих больных нарушается сон, им трудно засыпать, они могут часто просыпаться ночью. Нередко возникает ощущение тревоги. Утром пациенты чувствуют себя слабыми и разбитыми. При этом сохраняется адекватное восприятие, позитивный взгляд в будущее и социальные контакты.

Диагностика депрессивного невроза

Постановка диагноза затруднена, поскольку люди чаще всего не рассказывают о психотравмирующих ситуациях. Именно потому, больному нужна консультация психоневролога. Симптоматика напоминает вегето-сосудистую дистонию, хронический гастрит, колит и прочие.

Терапевт, как правило, назначает проведение дополнительных обследований: электрокардиографию, ультразвуковое исследование, электроэнцефалопатию, реоэнцефалографию и другие.

Возможно консультирование пациента специалистами кардиологического и гастроэнтерологического профилей.

Лечение депрессивного невроза

Доктора сочетают психотерапию, медикаментозное лечение и физиотерапию. Широко используется назначение антидепрессантов: Амитриптилина, Моклобемида, Миансерина, Циталопрама и прочих. Иногда терапевтическую схему дополняют: нейролептиками, психостимуляторами, седативными средствами, ноотропами, а также транквилизаторами.

Пациенту выписывают прохождение физиотерапевтических процедур: электросна, массажа, водолечения и рефлексотерапии.

Профилактика депрессивного невроза

Специфических профилактических мер не существует. Рекомендуется рационально организовывать время работы и отдыха, сбалансировать психологические и физические нагрузки, а также не подавлять негативные эмоции и не концентрироваться на них.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/depressivnyij-nevroz.htm

Невроз и депрессия – основные проявления и принципы лечения

Существует несколько видов неврозов, самые
распространенные из них следующие:

• невроз навязчивых состояний – его лечение направлено на устранение беспокойства, пугающих мыслей, немотивированного страха, различного рода сомнений;
• истерический невроз – наблюдается у очень эмоциональных людей, которые отличаются повышенной внушаемостью. Лечение подбирается строго индивидуально;
• неврастения – самый известный вид невроза, который неспециалисты часто путают с депрессией. Его второе название – синдром усталости. Причиной данного вида невроза является нервное истощение.

На самом деле невротических эмоциональных расстройств описано несколько десятков, и каждое из них имеет свои особенности диагностики и лечения. Только дипломированный специалист, врач-невролог или врач-психотерапевт могут успешно поставить диагноз и вылечить такого больного.

Например, депрессия после невроза (возникшая вследствие неправильного лечения невроза), если ее не разглядеть и не лечить, может привести пациента к суициду. Поэтому, если у вас возник вопрос, как справиться с неврозом и депрессией, обращайтесь только к хорошему специалисту.

Перед тем, как приступить к лечению невроза, врач проводит диагностику заболевания, а также дифференциальную диагностику (исключение другой патологии).

Дело в том, что под маской невроза у человека может скрываться патология щитовидной железы, когда плаксивость и эмоциональная лабильность также зашкаливают.

Поэтому в процессе диагностики используются и опрос, и анкетирование, и сдача анализов.

Когда врач убеждается, что имеет дело действительно с неврозом, он определяет разновидность болезни (истерический, ипохондрический, неврастения и т.д.). Исходя из этого, назначается курс лечения. Лечение неврозов и депрессий в некоторой степени похожее, но только при определенных видах неврозов.

Наших врачей часто спрашивают, имеют ли невроз и депрессия отличия. Доктора прекрасно знают, что это два совершенно разных заболевания, а путают их из-за того, что некоторые виды расстройств похожи друг на друга несколькими симптомами. Тут нужно сказать, что лечение неврозов непрофильными врачами чревато усугублением болезни и развитием осложнений, психосоматических заболеваний.

Лечение невроза

Лечение неврозов и депрессий, как уже упоминалось, зависит от разновидности заболевания.

Некоторым пациентам для полного исцеления достаточно пройти несколько консультаций с врачом, сменить обстановку, съездить отдохнуть, убрать фактор, который вызывает раздражение, – и без всяких лекарств они будут здоровы и вернутся к полноценной жизни. Другим требуется более длительная терапия и, возможно, врач назначит какие-либо препараты.

Главным методом лечения невроза как в Москве, так и в других местах, уже несколько десятилетий является психотерапия. Но для восстановления правильного функционирования  нервной системы зачастую доктора прописывают санаторно-курортное лечение в определенном климатическом поясе (это зависит от наличия сопутствующих заболеваний).

Очень хорошо больные неврозами воспринимают физиотерапию, вид которой также подбирается индивидуально. Вообще неврозы депрессии фобии хорошо подаются лечению, если человек обращается к врачу своевременно, как только почувствует тревожные симптомы в организме и в эмоциональном состоянии.

Медикаментозное лечение неврозов включает обязательный курс общеукрепляющих препаратов, мультивитаминные комплексы, препараты, нормализующие общий фон настроения и успокоительные средства. При переутомлении больные пьют препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Ни в коем случае нельзя при неврозе заниматься самолечением. Случается, что для избавления от невроза люди «достают» себе сильнодействующие средства, что впоследствии может привести к очень серьезным осложнениям, привыканию к лекарствам. И тогда врачам будет намного сложнее вывести пациента из невротического состояния.

К таким препаратам относятся транквилизаторы и антидепрессанты. Некоторые виды невроза требуют назначения, чтобы восстановить нервную систему пациента.

Необходимо помнить, что препараты этих групп выписывает только врач, тщательно титруя их прием.

Это значит, что антидепрессанты сначала назначаются мизерными дозами и постепенно пациент выходит на терапевтическую дозу (обычно для этого требуется 1-2 недели).

После того, как достигнута терапевтическая доза, человек может пить лекарство от нескольких месяцев до 1 года (в среднем), а затем постепенно дозировка снижается и препарат отменяют.

Некоторые наши пациенты опасаются пить антидепрессанты, прочитав какие-либо отрицательные отзывы о них. Но нужно понимать, что врач-психотерапевт или психиатр прекрасно знает все свойства этих медпрепаратов.

И он никогда не назначит такое лекарство, которое может навредить пациенту.

Лечение неврозов и депрессий – дело очень деликатное и требует исключительно профессионального подхода, который и обеспечивают врачи нашего Центра психического здоровья «Равновесие».

Характерные особенности депрессии

Депрессия невроз панические атаки…

Многие причины этих патологий выяснены, но ученым предстоит еще немало потрудиться, пока будет точно установлены механизмы возникновения данных отклонений. Причиной депрессии считается воздействие на психику человека совокупности факторов: биологических, социальных, генетических, экологических и некоторых других.

Медицинский классификатор болезней (МКБ-10) разделяет проявления депрессии на основные и дополнительные. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен выявить у пациента два основных и минимум 3 дополнительных симптома. От их сочетания и будет зависеть индивидуально подобранная тактика лечения депрессии.

К основным симптомам относятся:

• плохое настроение. Под этим термином имеется в виду не эпизоды плохого настроения, которые встречаются и у здоровых людей, а состояние, которое длится более 2 недель и никак не зависит от внешних воздействий;
• ангедония. Этот термин обозначает отсутствие способности получать удовольствие и, следовательно, отсутствие мотивации к действиям, которые раньше доставляли удовольствие;
• сильная усталость, повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости. Также зависит от продолжительности, поскольку уставать могут и здоровые люди.

К дополнительным симптомам относятся следующие:

• меняется отношение к жизни, оно становится пессимистическим, резко снижается самооценка;
• появляются немотивированные страхи, тревога, нарастает чувство вины;
• потеря (увеличение) веса, снижение или повышение аппетита;
• уменьшается способность сконцентрироваться на происходящем;
• трудности с принятием решений;
• постоянный сладкий привкус во рту;
• сонливость или бессонница.

Диагностика и лечение депрессии

Лечение неврозов и депрессий начинается всегда с правильной диагностики. Врач производит осмотр, опрос пациента, выслушивает все жалобы.

По тому, как и что говорит больной, опытный психотерапевт распознает, какое заболевание имеет место, его стадию (тяжесть).

После этого доктор проводит дифференциальную диагностику с другими болезнями, при которых наблюдается схожая симптоматика.

Для полноты картины пациент сдает анализы при депрессии и неврозе, которые позволяют определить наличие сопутствующих болезней. Дело в том, что сниженный фон настроения, плаксивость, утомляемость присущи множеству патологических состояний.

И задача доктора, который проводит лечение неврозов и депрессий, выявить не только патологию со стороны нервной системы, но и со стороны других органов и систем.

Лечить депрессию, возникшую изначально как первичное заболевание – это одно дело, и совсем другой подход должен быть при наличии нескольких болезней.

При диагностированной клинической депрессии главное – это продолжительность терапии и ее непрерывность. Лечение менее двух недель вряд ли поможет при тяжелом варианте заболевания.

Современная медицина предлагает несколько эффективных методов лечения: фармакологический, психотерапевтический, а также дополнительные (йога, медитация и др.).

В каждом случае курс назначается строго индивидуально.

Например, сама пациентка не сумеет справиться с послеродовой депрессией, столь распространенной в наше время. Точно так же, как эндогенная депрессия диагностируется и лечится с применением новейших фармпрепаратов и психотерапевтических методик, которые сам больной, не имея медицинского образования, никак не сумеет себе назначить.

Лечение депрессий, в частности, депрессии легкой степени, начинается с психотерапии. Возможно, воздействие будет таким эффективным, что не возникнет необходимости подключать фармакологические препараты.

Курс психотерапии зачастую отлично сочетается с физическими упражнениями, которые одобрит врач. Сочетанная терапия приводит к желаемому результату – повышению уровня нейромедиаторов (в частности, естественных «гормонов радости», называемых медиками эндорфинами).

При тяжелой форме депрессии, когда человек большую часть времени проводит в постели и не реагирует ни на какие просьбы или вопросы, без медикаментозного вмешательства обойтись не удастся.

В таких случаях назначают антидепрессанты нового поколения, которые не дают побочных эффектов и постепенно выводят пациента из тяжелого состояния.

Источник: https://nevroz.com/nevrozi-i-depressii/

Чем отличается невроз от депрессии: как определить

Невротические расстройства – распространенное явление у людей разных возрастов. Когда психика не может справиться с сильной нагрузкой, реагирует весь организм, самочувствие человека быстро ухудшается. Одним из часто встречающихся расстройств является депрессивный невроз – заболевание, требующее немедленного лечения.

• Симптомы и лечение тревожного невроза

• Что такое невроз навязчивых движений

• Симптомы и лечение невроза у взрослых

• Что такое булимический невроз – симптомы и лечение

• Что такое астенический невроз – лечение

Причины возникновения

Депрессивный невроз возникает по разным причинам. В жизни человека появляется психотравмирующий фактор, влияющий на общее эмоциональное состояние. Если он длительно не исчезает, становится все труднее бороться, возникает заболевание психики.

Многим непонятно, чем отличается невроз от депрессии. Основной признак депрессии – полная апатия ко всему вокруг, человека ничего не радует, ему тяжело открывать глаза по утрам, не видит ничего хорошего. Если вовремя не заняться лечением невроза, он может перерасти в такое состояние.

При депрессивном неврозе состояние больного не настолько тяжелое. Существует ситуация, травмировавшая психику, вызвавшая подавленность, временную апатию, но при этом человек сохраняет способность радоваться – порой достаточно мелочи, чтобы настроение поднялось. Стоит только напомнить проблеме о себе, как апатия возвращается, состояние становится снова подавленным.

Наиболее распространенными причинами возникновения депрессивного невроза являются:

• разлука с любимым человеком;
• затяжные конфликты с родными, особенно близкими родственниками, проживающими рядом;
• проблемы на работе: ненависть к делу, которым приходится заниматься, конфликты с коллегами, начальством;
• необходимость скрывать правду, чаще всего встречается у детей, подростков;
• финансовые трудности, невозможность выплатить долги, часто встречается у мужчин, не способных содержать семью;
• комплексы – например, наличие внешних дефектов, из-за которых человек неуверен в себе.

Это лишь некоторые причины наступления депрессивного невроза. Провоцирующие факторы настолько разнообразны, что каждый случай индивидуален. Чем раньше начать с ними бороться, тем быстрее получится справиться с заболеванием.

Важно! Принято считать, что психологические травмы, заболевания, не настолько серьезны, как физические, поэтому многие взрослые игнорируют свое состояние. Невротическая картина будет лишь ухудшаться, рано или поздно болезнь все равно проявит себя во всю силу.

Как выявить отклонение?

То, что человек подвержен этой патологии, можно заподозрить, наблюдая у него постоянно подавленное настроение. К основному комплексу симптомов депрессивного невроза относятся:

• частая плаксивость;
• стабильное негативное настроение;
• тоска;
• устойчивое нежелание акцентировать внимание на каких-либо позитивных моментах жизни и воспринимать их.

Такое состояние сопровождается нарушением сна, проявлениями легкой степени душевного волнения; снижением аппетита и эмоциональной нестабильностью, которая характеризуется спонтанными и беспричинными перепадами настроения.

К числу особенностей невротической депрессии относится и тот факт, что негативно и психически угнетенно пациент воспринимает не все окружающие его обстоятельства, а только конкретную локальную ситуацию, которой принадлежит роль провоцирующего фактора всего клинического состояния.

Что происходит на фоне ярко выраженных симптомов депрессивного невроза:

1. К пациенту приходит осознание взаимосвязи переживаний со своим психоэмоциональным состоянием. Оно перетекает в четкое стремление избавиться от обстановки, травмирующей его психику, но это ему не удается.
2. Отсутствуют специфическая мимика и выражение лица, свойственные депрессии, но проявляют себя только как реакция на упоминании о первопричине, вызвавшей психологическую травму, и устраняются после того, как собеседник сменит тему.
3. Слабо выражено снижение самооценки; высока вероятность развития фобий, реже – истерик.

Нарушение также проявляется вялостью, устойчивой и интенсивной головной болью, снижением активности сердечной деятельности, ослаблением физического тонуса и как следствие, общее физическое самочувствие значительно ухудшается.

Но несвойственными депрессивному неврозу являются апатичное состояние, отказ от выполнения профессиональных обязанностей, объем трудовой активности остается прежним, сохранен самоконтроль.

Симптомы депрессивного невроза

Симптомы заболевания развиваются постепенно. После того, как произошло психотравмирующее событие, человек зацикливается на нем постоянно. Например, он от безвыходности устраивается на ненавистную работу – психотравмирующий фактор. Он ходит на нее каждый день, думая о том, как ему не хочется этого делать – происходит зацикливание.

После того, как все мысли вращаются вокруг того, что произошло, настроение все время подавленное. Стоит только отвлечься на что-нибудь приятное, как тут же накатываются воспоминания. Следом идет нарушение сна, чаще всего бессонница, тогда больной не в духе с самого утра. Человек часто не может встать вовремя, опаздывает, что приносит еще больше беспокойств.

Стресс дополняется низкой самооценкой, возникшей в результате самобичевания – человек все время копается в себе, думает о причинах, приведших к трагедии, винит себя, становится нерешительным, утрачивает трудоспособность. При этом возникают другие симптомы депрессивного невроза, затрагивающие не только психологическое состояние:

• ухудшение аппетита, вызывающее заболевания пищеварительной системы;
• тошнота, рвота;
• повышается температура тела, особенно в моменты сильных переживаний;
• артериальная гипотония;
• заторможенность, неспособность концентрировать внимание, новые фобии;
• головные боли, головокружения.

В отличие от обычной депрессии, человек, страдающий неврозом, видит свою проблему, но как решить ее, не знает. Часто он пытается тешить себя иллюзиями о светлом будущим, стараясь не думать о случившейся трагедии. Но диагноз постоянно напоминает о себе. Депрессивный невроз относится в астено-невротическому синдрому, когда нервная система просто истощается, больной лишается сил.

Интересно! При многих психозах у больных отсутствует желание общаться, в случае депрессивного невроза человек, наоборот, стремится к контактам. Особенно если причина заболевания – семейные неурядицы. Он активно общается с коллегами, проводит на работе больше времени.

Набор провоцирующих факторов

причина развития невротической депрессии заключается в длительном воздействии ситуации, размышления о которой наделяют пациента ощущением безысходности: выхода из сложившейся непростой жизненной ситуации, казалось бы, не существует.

К предрасполагающим факторам длительного пагубного воздействия на психоэмоциональный фон человека относится:

• наличие у партнера алкогольной, наркотической или любой другой зависимости;
• постоянные конфликтные и стрессовые ситуации, происходящие на работе;
• отсутствие собственного жилья;
• нереализованность личной жизни;
• материальные трудности;
• неизлечимые или хронические заболевания.

Невротическая депрессия способна сохраняться довольно долго, в том числе и после решения беспокоящей ранее проблемы. У женщин нарушение зачастую развивается на фоне ощущения одиночества.

Мужчины становятся подвержены воздействию этой психической проблемы в тот период жизни, когда физиологически или в результате болезни, снижается их половая функция, и они сомневаются в своей мужской состоятельности, в большинстве случаев несправедливо занижая самооценку.

Медикаментозная терапия

Депрессивный невроз излечим, но болезнь, особенно в запущенной в форме, тяжелая. Поэтому самостоятельно с ним справиться трудно. Профессиональную помощь может оказать психотерапевт. Общего рецепта лечения нет, в каждом случае назначается индивидуальная терапия.

Могут использоваться разные группы препаратов, дополняющие действие друг друга. Все они оказывают влияние на нервную систему, работу головного мозга, поэтому превышать назначенную врачом дозировку, нарушать другие рекомендации по применению, категорически запрещено. Выйти из подавленного состояния помогут такие препараты:

1. Седативные средства. Основное действие этих лекарств – успокаивающее, их применение безопасно, так как большинство имеют растительную основу. Часто назначаются такие таблетки, как Валосердин, Нервофлукс. Барбитураты – разновидность седативных препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, являются снотворными.
2. Антидепрессанты. Самые эффективные средства от любых неврозов, оказывают сильное действие на ЦНС, поэтому начинать, заканчивать, прерывать лечение необходимо строго по рекомендации врача. Часто назначаются такие антидепрессанты: Ципрамил, Флуоксетин, Гуморил.
3. Транквилизаторы. Применяются у взрослых больных, обладают мощным действием, назначаются при запущенных стадиях депрессивного невроза. Эффективными являются Афобазол, Фенибут, Медазепам.

Остальные препараты назначаются в зависимости от симптомов невроза, разница между которыми видна у каждого больного. Ими могут быть:

• истерики;
• приступы самобичевания;
• неврастенические проявления;
• навязчивые мысли, состояния;
• несамостоятельность, беспомощность;
• психастения, многие другие состояния.

Важно! Лечение нервной системы обязательно предполагает витаминотерапию. Особенно полезными при депрессивном неврозе являются витамины группы В.

Как помочь человеку?

То, насколько успешно пройдет лечение, безусловно, зависит от квалификации и опытности врача, пациенту с невротической депрессией назначают медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией, поскольку такая комбинация является оптимальной для скорейшего избавления пациента от столь тягостного состояния.

Источник: https://memblog.ru/depressii/priznaki-nevroza-i.html