Частые бронхиты у ребенка: причины, лечение, профилактика рецидивирующих форм
Бронхит – заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс локализуется в бронхах. Дети дошкольного и младшего школьного возраста чаще всего подвержены воспалительному процессу в органах дыхательной системы.
При частых бронхитах у ребенка необходимо обратить внимание на работу иммунной системы организма. Воспаление бронхов часто является осложнением простудных и инфекционных заболеваний.
Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача способствует выздоровлению и уменьшает риск развития осложнений.
Причины развития бронхита у детей
Причины частых бронхитов у ребенка могут быть связаны со следующими факторами:
- вирусная инфекция. Часто бронхит является осложнением недолеченных простудных и инфекционных заболеваний. При слабом иммунитете организм не в состоянии справиться с возбудителем. Вирусы через верхние дыхательные пути попадают в слизистую бронхов;
- попадание в организм бактериальной инфекции. Бактерии реже являются возбудителями болезни. Опасны стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки. Проникновение патогенных микроорганизмов в бронхи возможно через носоглотку;
- смешанная инфекция. Бронхит развивается из-за попадания в организм вирусов. Через некоторое время при слабом иммунитете у ребенка присоединяется бактериальная инфекция;атипичные патогены (хламидии, микоплазма). Диагностика бронхита затрудняется вследствие отсутствия характерной симптоматики;
- организмы-паразиты. Редкий случай заболевания. При заражении паразитами, способными перемещаться, поражаются органы дыхательной системы, в том числе эпителиальная выстилка бронхов;
- аллергические реакции. На воздействие раздражителя организм реагирует разными способами. Может возникнуть нарушение работы органов дыхания. В детском возрасте чаще всего развивается реакция на вдыхание пыльцы растений, пух или шерсть животных, домашнюю пыль. В этом случае важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить воспаление аллергической природы от инфекционного;
- врожденное аномальное строение органов дыхательной системы. Неправильное расположение, размер органов могут привести к развитию воспалительного процесса в бронхах;интоксикация. Если произошло отравление ядовитыми веществами, возникает раздражение и воспаление слизистой. При прекращении воздействия токсинов функции дыхательных путей восстанавливаются, симптоматика угасает. Однако кашель еще долго будет беспокоить ребенка из-за образования мокроты.
Точная причина развития воспалительного процесса в бронхах устанавливается на основе данных анализов крови, мочи, бронхиальной слизи. Выбор методов лечения и лекарственных препаратов зависит от первопричины воспаления в бронхах.
Рецидивирующий бронхит у ребенка
Диагноз «рецидивирующий бронхит» у детей выставляется, если заболевание беспокоит 4-5 раз в год. Рецидив длится в течение 14-20 дней, сменяясь ремиссией с остаточным кашлем.
К симптомам данной формы бронхита относятся:
- продолжительный и частый кашель, не прекращающийся 2-3 недели;
- в начале обострения кашель сухой, надрывный, через несколько дней появляется мокрота.
В период ремиссии больной чувствует облегчение. Кашель может возобновиться при физической нагрузке или волнении.
Рецидивирующий обструктивный бронхит развивается чаще всего у детей в возрасте до 4 лет на фоне простудных заболеваний. Приступ может внезапно начаться, если рядом находится курящий человек.
Вдыхание табачного дыма опасно при любых заболеваниях органов дыхательной системы.
Почему ребенок часто болеет бронхитом
Самыми распространенными заболеваниями детей в возрасте до 10 лет являются вызванные вирусами и бактериями воспалительные процессы в органах дыхательной системы.
Дети, посещая дошкольные учреждения, школы и образовательные занятия, часто находятся в тесном взаимодействии друг с другом.
При слабом иммунитете бактерии или вирусы быстро проникают в организм, вызывая воспаление. Когда острые респираторные заболевания или грипп не вылечиваются до конца, развиваются осложнения. Инфекция попадает в нижние отделы дыхательной системы.
Что делать, если ребенка часто беспокоит кашель? Что делать при частом бронхите у ребенка? Чтобы избежать рецидива и осложнений, следите за состоянием здоровья ребенка и выполняйте рекомендации врача.
Возможные осложнения
Частый бронхит у ребенка опасен для здоровья. Заболевание поражает органы дыхательной системы, нарушается поступление кислорода.
Если лечение отсутствует или заболевание перешло в хроническую форму болезни, может развиться астма.
Обширное поражение легких при обструктивной пневмонии особенно опасно для жизни маленьких пациентов. Ребенок тяжело дышит, особенно на выдохе. В запущенных случаях может развиться приступ удушья.
Методы лечения заболевания
В лечении бронхита, в том числе рецидивирующего обструктивного, применяется комплексный подход. Медикаментозная терапия направлена на снятие признаков воспаления и устранение сопутствующих симптомов.
Снижают выраженность симптоматики массажные процедуры, дыхательная гимнастика. Большой популярностью пользуются средства народной медицины.
Если ребенок часто болеет бронхитом, что делать родителям? Прежде всего необходимо установить причину воспаления бронхов. Заболевание у детей лечится с помощью препаратов, которые воздействуют на фактор, спровоцировавший нарушение работы органа.
В зависимости от первопричины болезни, назначаются лекарственные средства следующих групп:
- Антибиотики. Применяются при бактериальном характере воспаления. Препараты назначаются врачом после изучения результатов лабораторного анализа мокроты.
- Иммуностимуляторы. Повышают иммунитет, помогают справиться с вирусной инфекцией.
- Муколитические лекарственные средства. Способствуют разжижению и выведению мокроты, снижают интенсивность кашля и выраженность воспалительного процесса.
- Противоаллергические препараты. Действие медикаментов этой группы направлено на уменьшение выработки гистамина, который провоцирует развитие аллергической реакции в бронхах. Лекарственные препараты назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста больного, характера воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний.
- Витаминные комплексы. Назначаются в качестве дополнительного средства для укрепления защитных сил организма.
- Ингаляционные мероприятия эффективны в борьбе с частым бронхитом у детей. Применяются препараты, содержащие вещества с противовоспалительным и отхаркивающим действием. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от клинической картины заболевания.
Эффективным методом избавления от застойных явлений в органах дыхания является гимнастика. Курс длится 10 дней, рекомендуется повторение дыхательных упражнений 2-3 раза в сутки.
Разработаны особые схемы упражнений, которые выполняются после консультации с врачом.
При частом бронхите дополнительным методом лечения являются настои и отвары, приготовленные по народным рецептам. Рекомендуются напитки, содержащие лимон, мед, луковый сок, соки алоэ и редьки.
Чтобы ребенок не отказывался от лекарства, добавьте в него что-нибудь сладкое.
Народные средства применяются в составе комплексного лечения наряду с медикаментозной терапией. Самостоятельное их использование не принесет желаемого эффекта и не облегчит состояние больного.
Как предотвратить бронхиты у ребенка
Многих родителей волнует вопрос, что делать, если ребенок часто болеет бронхитом. Острый или хронический бронхит чаще всего является осложнением вирусных и инфекционных заболеваний.
Часто болеющие бронхитом дети должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо принимать лекарственные препараты, облегчающие симптоматику заболевания и выводящие мокроту из организма.
В период эпидемии острых респираторных заболеваний нужно воздержаться от посещения мест массового скопления людей.
Прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению органов дыхания. Особенно полезны недолгие прогулки в холодное время года.
Добавляйте в ежедневное питание ребенка овощи и фрукты – источник витаминов. Исключите из его окружения то, что вызывает аллергическую реакцию и нарушения работы дыхательной системы.
Следите за частотой рецидивов, предотвращайте появление симптомов, не допускайте развития осложнений.
В заключение
Зная, почему ребенок болеет бронхитом часто и долго, можно предотвратить рецидивы и развитие осложнений.
Восстановление защитных сил организма, исключение контакта с аллергенами, рациональное питание, соблюдение правил здорового образа жизни благоприятно сказываются на функционировании органов дыхательной системы.
Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета препятствует развитию осложнений.
Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/prichiny-chastyh-bronhitov-u-rebenka.html
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей. Причины, симптомы и лечение
Часто болеющие дети раннего возраста нередко подвергаются такому серьезному осложнению, как рецидивирующий обструктивный бронхит. Этот диагноз обозначает воспалительное заболевание легких с повторяющейся обструкцией нижних отделов бронхов после перенесенных острых вирусно-респираторных инфекций. Повторения эпизодов бронхита происходят от двух-трех раз в год на протяжении двух лет.
Обычно этому осложнению подвергаются малыши до пяти лет, так как развитие дыхательной системы еще не завершилось, а бронхи реагируют стремительно на любой раздражитель.
Маленькие дети тяжело переносят это заболевание, оно угрожает их жизни и здоровью, потому что может вызвать дыхательную недостаточность или бронхиальную астму.
В лечении используются сильнодействующие антибиотики, иногда требуется госпитализация.
Причины возникновения заболевания
Проведенные исследования и наблюдения выявили следующие причины, из-за которых возникает рецидивирующий оструктивный бронхит у детей:
- наследственная предрасположенность к заболеваниям бронхов;
- врожденные анатомические особенности легких;
- нарушения эмбрионального развития, осложнения беременности и родов;
- хронические инфекции в области уха, горла или носа;
- неблагоприятные экологические и климатические условия (загазованность воздуха, повышенная влажность);
- лишний вес.
Отмечается, что в летнее время случаи обострения заболевания регистрируются реже. В остальные сезоны уровень рецидивов примерно одинаков.
Симптомы рецидивирующего обструктивного бронхита у детей
Болезнь проявляется после перенесенной ОРВИ, поэтому симптоматика накладывается на обычные для простуды симптомы (заложенность носа, головную боль, слабость). К этому прибавляется затяжной изматывающий кашель, вначале сухой, а затем продуктивный. Дополнительно могут проявиться:
- невысокая температура;
- вялость, слабость;
- бледность кожи;
- рвота;
- при вдохе слышится клокотание, «бурление».
После проводимого лечения выраженность симптомов снижается, затем они исчезают полностью. Но через некоторое время проявляются снова. Повторение вспышек заболевания – главный симптом рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.
Лечение заболевания
После проявления комплекса симптомов, которые должны насторожить родителей, следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо, а при заболевании детей грудного возраста любое промедление очень опасно.
После прослушивания и простукивания легких, врач назначит исследования: анализ крови и мокроты, рентген грудной клетки.
В особых случаях ребенку назначается постельный режим, а в тяжелых – госпитализация. К таковым относят:
- неудовлетворительное состояние ребенка;
- неэффективность лечения на дому спустя сутки;
- заболевание у детей из группы риска (у кого высока вероятность осложнений).
В остальных случаях допускается амбулаторное лечение, которое включает перечисленный ниже следующий комплекс мер.
Лекарственная терапия
Противовирусные препараты применяются в начальной стадии рецидива. У грудных детей – это свечи или сиропы, а у детей старшего возраста – препараты в форме таблеток или капсул, например, арбидол.
Антибиотики назначаются только после выявления бактериальной природы заболевания. Это делают с помощью анализа отхаркиваемой мокроты на чувствительность возбудителя бронхита.
Дополнительные показания к назначению антибиотиков:
- высокая температура на протяжении трех дней;
- подозрение на пневмонию;
- гнойный характер мокроты (зеленый цвет);
- плохой анализ крови, показывающий воспаление.
С бронхитом эффективно борются препараты на основе пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов и фторхинолов. Детям назначают аугментин (препарат из аминопенициллинов), цефазолин или макропен.
Бронхолитическая и муколитическая терапии проводятся с помощью ингаляций через небулайзер. Амброксол – наиболее часто используемое действующее вещество, содержится в препаратах Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Халиксол и других. Возраст и вес ребенка определяют частоту применения и дозировку препарата, который обладает отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.
Если небулайзера нет, то стоит применять бронхолитики в виде сиропов, например, Сальметорола или Аскорила. Препаратами на основе теофиллина традиционно лечат бронхит с обструкцией у детей. Теупек и Эуфиллин выпускаются в таблетках и хорошо взаимодействуют с другими медикаментами.
Одновременно с ингаляциями доктора советуют проводить постуральный дренаж: приподняв тазовую часть туловища, ребенка кладут головой вниз и оставляют на 20 минут.
Дополнительно назначаются лекарства для вдыхания такие, как сальбутамол.
Если у ребенка проявляется аллергия на лечение, или он является аллергиком от рождения, то лекарственная терапия сопровождается приёмом антигистаминных препаратов – Зиртека, Эриуса, Зодака и других.
Лечебная диета
В рационе малыша должны появиться супы и пюре – при рецидиве бронхита необходимо пить как можно больше жидкости, которая разжижает мокроту и способствует ее легкому выходу. Морсы, компоты из ягод, отвары трав, минеральные воды – выбор напитков велик, что-то из этого ассортимента ребенку обязательно придется по вкусу.
Цитрусовые, мед или пряности могут спровоцировать бронхоспазм, поэтому эти продукты исключаются из лечебной диеты при заболевании.
Пища должна легко усваиваться, избегайте жирных блюд, копченого или жареного мяса, солений. Нельзя создавать дополнительной нагрузки на печень малыша, так как система выделения несовершенна, нагружать ее не следует.
Домашние условия
Вследствие того, что дыхательная функция угнетена, нужно создать условия для свободного дыхания: много проветривать, поддерживать влажность воздуха в помещении. Стоит организовывать прогулки длительностью час-полтора, но удерживать малыша от подвижных игр со сверстниками, иначе это приведет к приступу кашля.
Частая влажная уборка убережет ребенка от раздражения вдыхаемой пылью и лишних страданий, вызванных неудержимым кашлем.
Если нет высокой температуры, и ребенок чувствует себя нормально, постельный режим необязателен.
Массаж
Нельзя недооценивать роль хорошего массажа при рецидивирующем обструктивном бронхите у детей. Скопления мокроты в бронхах поддерживают течение заболевания и вызывают кашель, ухудшая общее состояние.
Массажист, работая над определенными участками бронхов, способствует тому, что мокрота начинает отделяться от тканей и выходить наружу.
Регулярный массаж ускоряет выздоровление, а в случае рецидива способен купировать его на ранней стадии.
Родители сами могут делать легкий массаж, ритмично постукивая кончиками пальцев по грудной клетке вдоль ребер. А при вдохе малыша можно попробовать несильно сдавить грудную клетку, чтобы слизь вышла из мелких отделов бронхов в более крупные.
Рецидивирующий хронический бронхит – опасное осложнение, если его не лечить, то оно приведет к еще более грозной необратимой бронхообструкции или к хроническому воспалению в бронхах. Поэтому необходимо прикладывать усилия, используя все многообразие средств современной медицины и вспомогательных процедур, чтобы вылечить болезнь.
Источник: https://astmabronhit.ru/recidivirujushhij-obstruktivnyj-bronhit-u-detey.html
Ребенок часто болеет бронхитом: как остановить рецидив навсегда?
Невозможно вырастить ребенка, чтобы он ни разу не переболел простудой – это вовсе не удивительно, ведь иммунная система детей до подросткового возраста не сформирована окончательно, поэтому не может в полной мере противостоять инфекциям. При простуде поражаются в большинстве случаев ткани носоглотки и если заболевание не лечить сразу или вовсе игнорировать, то патологический процесс распространяется на трахею и бронхи.
В будущем вирусная инфекция будет сразу захватывать органы дыхательной системы и если ребенок часто болеет бронхитом, то это означает, что в носоглотке присутствует очаг хронической инфекции, который требует диагностики и санации.
Частые бронхиты у детей
Причина рецидивирующего бронхита у ребенка
Почему дети часто болеют?
О бронхите говорят, если у ребенка воспалена слизистая оболочка, выстилающая бронхи изнутри, в результате чего органы дыхательной системы не могут выполнять свою функцию.
При часто повторяющихся бронхитах в структуре бронхов происходят необратимые изменения, которые ухудшают работу мерцательного эпителия – ресничек, которые выталкивают скопившуюся слизь наружу посредством кашля.
Часто деструктивные изменения в бронхах приводят к тому, что мокрота скапливается в просвете дыхательных путей, в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые провоцируют хронический воспалительный процесс в грудной клетке. Любой предрасполагающий фактор вызывает обострение воспалительного процесса.
Ребенок заболел
Причины частых бронхитов у детей делятся на инфекционные и неинфекционные (подробней читайте тут).
К инфекционной природе происхождения принадлежат бронхиты, вызванные:
- вирусами – наиболее частая причина острого бронхита у детей;
- бактериями – является осложнением вирусного бронхита, когда мокрота застаивается в просвете бронхов и в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии;
- грибками – встречается редко в том случае, если ребенок длительное время проходит курсы химиотерапии или лечится антибиотиками, в результате чего его иммунная система полностью подавлена и организм не способен бороться с чужеродными агентами.
Бронхиты неинфекционной природы происхождения вызваны:
Пассивное курение – одна из причин бронхита
- аллергенами – ими могут быть домашняя пыль, шерсть питомцев, пыльца растений и цветов, плесневые грибы, бытовая химия (подробней читайте тут);
- токсинами – загрязненный воздух, табачный дым, которым дышит ребенок, испарения химических веществ и промышленных отходов в воздух;
- бронхиальной астмой – частые бронхиты у ребенка, страдающего астмой, довольное распространенное явление, так как на фоне спазмирования бронхов во время приступа в дыхательных путях остается мокрота, раздражающая слизистые оболочки – это может вызывать воспалительный процесс;
- инородными телами – мелкие игрушки или детали от конструктора при попадании в дыхательные пути не всегда вызывают моментальное удушье, они могут застревать в бронхах, провоцируя длительный воспалительный процесс.
Важно! Никогда не занимайтесь самолечением, даже если вы точно знаете, какими препаратами лечить бронхит малышу – для эффективной терапии следует установить причину воспалительного процесса, а это может сделать только врач, проведя осмотр и обследование ребенка.
Что могут сделать родители, если ребенок часто заболевает бронхитом?
Как избежать рецидива болезни
Что делать если ребенок часто болеет?
Прежде всего, не оставляйте проблему без внимания и не начинайте давать больному лекарства, пока его не осмотрит специалист – часто родители сразу начинают поить малыша привычными препаратами (сиропами от кашля, антибиотиками, противовирусными), что смазывает клиническую картину, но не устраняет главной причины. Частый бронхит у ребенка требует полного обследования.
Обследования при частых бронхитах:
Методы диагностикиЧто относится?Физикальные
- аускультация легких и сердца;
- осмотр грудной клетки
Инструментальные
- бронхоскопия;
- рентгенография;
- спирография
Лабораторные
- анализы крови – общий и биохимический;
- аллергопробы – проводятся при подозрении на бронхит аллергического характера;
- анализ мокроты;
- бакпосев мокроты
На основании данных диагностики врач может судить о состоянии бронхов и дыхательных путей в целом, что поможет определиться с терапией.
Профилактика частых бронхитов
Витамины в рационе укрепят иммунитет
Родителям, чьи дети часто заболевают бронхитом, важно кардинально пересмотреть образ жизни малыша и условия, в которых проживает ребенок. Ниже приведена небольшая инструкция по пунктам, выполнить которую под силу каждому – это поможет сократить частоту рецидива, независимо от природы происхождения бронхита.
- С первых дней жизни не создавайте ребенку тепличные условия – это означает, что не нужно кутать малыша в сто одежек, ставить рядом с его кроваткой обогревательные приборы из-за страха, что он замерзнет, отказываться от прогулки, если на улице минусовая температура или ветер. Такая гиперопека, как правило, приводит к противоположному результату – ребенок растет ослабленным и сразу заболевает при первых благоприятных этого условиях.
- Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и температуру воздуха – в комнате, где проживает ребенок должно быть не выше 20-22 градусов и не менее 60% влажности. Измерять влажность воздуха в комнате вам поможет прибор гигрометр (цена его невысокая, а польза колоссальная). По чаще устраивайте сквозные проветривания комнаты, предварительно удалив малыша в другое помещение – струя циркулирующего воздуха удаляет из комнаты все вирусы и бактерии. В теплое время года лучше, если окно будет постоянно приоткрыто, в холодную погоду обязательно чаще проветривайте спальню, особенно перед сном.
- Поддерживайте естественное вскармливание с первых минут жизни малыша, так как с молоком матери передаются все антитела, которые уберегут кроху от инфекции и обеспечат ему иммунитет на первые 6-12 месяцев жизни. Если грудное вскармливание по каким-либо причинам не сложилось, то с помощью педиатра подберите адаптированную молочную смесь, которую в дальнейшем не рекомендуется менять, если ребенок хорошо на нее реагирует. Прикорм следует вводить строго по возрасту – грудничкам на естественном вскармливании не ранее, чем в 6 месяцев, малышам-искусственникам на месяц раньше, если ребенок не аллергик. Ранний перевод крохи на «общий» стол и бесконтрольное введение в рацион новых продуктов чревато развитием атопического дерматита, который часто повышает риск развития бронхитов аллергического характера с явлениями обструкции.
- Больше гуляйте на свежем воздухе с ребенком – это очищает дыхательные пути естественным образом и укрепляет иммунитет.
- Продумайте рацион малыша таким образом, чтобы он получал необходимую суточную норму витаминов, микроэлементов и аминокислот – это поможет его организму правильно развиваться и строить иммунную защиту. Если вы не знаете, из чего должен складываться рацион маленьких детей, обратитесь за консультацией к педиатру или врачу-аллергологу, если малыш аллергик и многие продукты не переносит индивидуально.
Активный образ жизни детей
Если случилось так, что малыш все же снова заболел, то не откладывайте визит к врачу, а лучше вызовите специалиста на дом.
До приезда доктора не давайте больному никаких лекарственных препаратов (кроме жаропонижающих, если это необходимо) и обеспечьте обильным теплым питьем.
На видео в этой статье вы найдете больше информации о том, что делать при первых признаках бронхита у ребенка, чтобы облегчить его состояние.
Помните о том, что бронхит у детей нельзя оставлять без внимания или лечить народными рецептами – это серьезное заболевание, требующее комплексного подхода, в противном случае воспалительный процесс принимает хроническую форму течения и вызывает поражение структуры бронхов.
Читать далее…
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a813b48dcaf8e240ba188d4
Что такое рецидивирующий обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит – заболевание бронхов, вызывающее сужение бронхов и препятствующая выводу мокроты. Поражает обструктивный бронхит преимущественно детей раннего возраста, поэтому контроль над заболеванием требует особого внимания. Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется с частотой более трех раз в год.
Рецидивирующее заболевание отличает более тяжелая форма течения и повышенный риск развития хронического заболевания у детей. Он является наиболее опасным осложнением, поскольку может привести к диагностированию бронхиальной астмы.
Провоцируют рецидивирующий бронхит часто, как обычные респираторные заболевания, вроде ОРВИ, так и другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Высокий риск заболевания в детском возрасте объясняется физиологическим состоянием еще не сформировавшихся бронхов и узкими просветами, легко подверженных обструкции.
ВАЖНО! Провокатором воспаления рецидивирующего обструктивного бронхита у детей выступают обычные простуды, поэтому продолжать лечение нужно до полного устранения симптомов!
Причины заболевания и симптомы
Заболевание рецидивирующим бронхитом в принципе, не происходит за один день. Множество факторов накладываются друг на друга, прежде чем болезнь станет доставлять значительный дискомфорт и врач вынесет диагноз: рецидивирующий обструктивный бронхит.
Помня, что заболевание поражает в большинстве случаев детей, следует особенно трепетно наблюдать за состоянием здоровья ребенка и уровнем его иммунитета, так как в раннем периоде происходит формирование всех органов.
Причины, вызывающие рецидивирующий обструктивный бронхит:
- вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
- бактериальные инфекции (стафило- и стрептококки, хламидии, микоплазмы);
- генетическая предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- хронические аллергические реакции слизистых;
- вдыхание вредных веществ и газов;
- попадание инородных тел и кусочков пищи в дыхательные пути ребенка.
Однозначно по симптомам определить рецидивирующий обструктивный бронхит достаточно сложно, ввиду того, что они являются характерными для многих лор-заболеваний: повышение температуры тела, легкий, постепенно перерастающий в навязчивый кашель без отведения мокроты, иногда насморк, покраснение и увеличение миндалин.
ВАЖНО! Рецидивирующий обструктивный бронхит может спровоцировать развитие у ребенка бронхиальную астму.
Лечение и медицинская диагностика рецидивирующих воспалений у детей
Врач назначает лечение исходя из необходимости скорого и качественного отведения мокроты, нормализации кровообращения и снижения давления в бронхиальной артерии. Правильно подобранный комплекс препаратов одновременно поможет избавиться от приступов кашля, облегчит спазм, а также приведет отметку температуры к нормальному значению.
Как и любое острое заболевание – рецидивирующий обструктивный бронхит эффективнее всего лечить на ранних стадиях, когда еще не сильно нарушена проходимость дыхательных путей и работа бронхов не нарушена. Запущенная болезнь может потребовать оперативного вмешательства, наверняка приведет к появлению серьезных осложнений, развитию хронических заболеваний.
В основе рецепта пульмонолога лежат:
- препараты купирующие обструкцию бронхов;
- противовирусные или противовоспалительные препараты;
- антибиотики (в зависимости от причины, спровоцировавшей рецидивирующий обструктивный бронхит);
- муколитические средства (для вывода скопившейся мокроты).
Если рецидив обструктивного бронхита вызван аллергической природой, то одновременно назначают антигистаминные средства. Для детей самого младшего возраста наиболее эффективными являются ингаляции. Их состав определяется врачом в соответствии с текущим состоянием больного. Если у ребенка наблюдается устойчивая повышенная температура, то сбивают ее парацетамолсодержащими средствами.
ВАЖНО! Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита у детей лучше проводить под круглосуточным наблюдением медперсонала для полного контроля над ситуацией.
Средства амбулаторного диагностирования
- Бронхография.
- Рентгенографическое исследование.
- Спирометрия.
- Биопсия.
- Исследование мокроты и общий анализ крови.
Проходимость сосудов бронхиального дерева определяют с помощью бронхографии, просветы анализируют с помощью рентгенографии. Для определения чувствительности возбудителя проводят исследование мокроты.
Может быть назначена процедура спирометрии – оценки функции дыхания. Но наиболее эффективную диагностику можно провести с помощью биопсии тканей бронхов.
Другие мероприятия для облегчения симптомов обструктивного бронхита у детей
Существует ряд манипуляций, способствующих снятию симптомов в виде одышки, болезненных спазмов, продолжительного кашля. К таковым относят физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Продолжительность курса выбирают исходя их возраста пациента, текущего состояния его здоровья, тяжести заболевания. В наиболее тяжелом состоянии рецидивирующего обструктивного бронхита необходимо соблюдать постельный режим.
Ускорить вывод мокроты с помощью массажа грудной клетки, после получения инструкций от врача, массаж детям могут делать родители в домашних условиях.
Диетическое, или просто рациональное питание, ввод продуктов растительного происхождения, обильное питье также ускорят процесс восстановления организма и облегчения симптомов рецидивирующего обструктивного бронхита.
Для профилактики рецидивирующего бронхита, особенно в демисезонные периоды, когда значительно повышается риск простудных заболеваний, обязательно нужно принимать витамины и минералы, закаливаться и вести подвижный образ жизни, особенно это касается детского здоровья.
Наблюдение за здоровьем ребенка с самого раннего возраста очень важно, ведь именно в детском возрасте формируется иммунитет и устойчивость организма к самым разным факторам окружающей среды.
Острые болезни лечатся в течении продолжительного времени с большим ущербом для здоровья, однако, не стоит забывать, что поддержание организма в хорошей физической форме и регулярное наблюдение у врача, помогут сделать течение обструктивного рецидивирующего бронхита у ребенка более легким.
Источник: https://bronhial.ru/bronchitis/chto-takoe-recidiviruyushhij-obstruktivnyj-bronxit.html
Методы лечения рецидивирующего обструктивного бронхита
[Рецидивирующий обструктивный бронхит] возникает тогда, когда бронхит с обструктивным компонентом повторяется у больных более трех раз за один год.
Рецидивирование означает повторение заболевания.Провоцируются повторные случаи обструкции при развитии острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Наиболее характерно развитие рецидивов у детей, максимальная заболеваемость приходится на возраст от четырех до шести лет.
Первые проявления болезни могут встречаться и у детей в возрасте двух лет. Рецидиву [обструктивного бронхита] обязательно предшествует острая форма заболевания, и после воздействия провоцирующего фактора развивается снова повторение обструкции.
Развитие преимущественно у детей [рецидивирующего обструктивного бронхита] объясняется наличием у них физиологических особенностей. В детском возрасте просвет бронхиального дерева суженный, что объясняет его легкую обструкцию.
Рецидивы обструктивного бронхита наблюдаются чаще всего в периоды роста инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей (ОРЗ, ОРВИ) — весенний и осенний период.
Обструкция просвета бронхов проявляется его сужением, при этом сужение может вызвать скопление слизистого отделяемого при выраженном воспалении слизистой оболочки, либо может возникнуть спазм мышечного слоя стенки бронхиального дерева, либо сдавление просвета бронхов извне.
После острой формы патологического процесса наблюдается повышенная реактивность рецепторного аппарата слизистой оболочки бронхиального дерева в течение одного месяца.
Частые рецидивы обструктивного бронхита могут стать причиной развития у больных [бронхиальной астмы].
Также считают, что при возникновении у детей рецидивирующего обструктивного бронхита, это может стать первыми клиническими проявлениями начальной стадии бронхиальной астмы.
Причины появления болезни
Ведущую роль в этиологии данного патологического процесса занимают следующие причины:
Среди вирусных заболеваний верхних дыхательных путей спровоцировать рецидив обструкции могут любые вирусы:
- аденовирус;
- парагрипп;
- респираторно-синцитиальный;
- герпес-вирус.
Среди бактериальных вызывают рецидивы следующие бактериальные инфекции:
- стрептококковые;
- стафилококковые;
- пневмококковые;
- микоплазменные;
- хламидийные.
Однако не только бактериальные инфекции являются причиной рецидивов бронхита.
Также имеются разнообразные провоцирующие факторы:
- наличие отягощенной наследственности по бронхолегочным заболеваниям;
- нарушения уровня защитных сил организма;
- различные неврологические заболевания;
- наличие аллергологических заболеваний, которые вызывают высокую чувствительность рецепторного аппарата слизистых оболочек бронхиального дерева;
- вдыхание загрязненного воздуха;
- наличие профессиональных вредностей.
У детей рецидив заболевания могут спровоцировать попадания инородных мелких предметов, кусочков пищи.
Если рецидивы обструктивного бронхита возникают очень часто в течение одного года то, больному могут диагностировать бронхиальную астму.
При развитии у ребенка аллергика острой формы заболевания необходимо в дальнейшем очень тщательно его наблюдать и профилактировать повторения болезни.
Обструктивный бронхит может быть не только рецидивирующим, но и острым, хроническим. Хронические формы заболевания характерны для старших возрастных групп, для них характерно длительное развитие заболевания.
Важно знать: Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях?
В отличие от рецидивирующего при хроническом обструктивном бронхите возникают необратимые изменения в бронхиальной стенки, сужение становится постоянным.
А для рецидивирующей формы характерно то, что все изменения в стенках бронхиального дерева носят временный характер. После выздоровления просвет полностью восстановится и пройдут все клинические проявления болезни.
Симптомы недуга
Как уже говорилось, рецидив заболевания возникает после острой формы патологического процесса, особенно часто рецидивы возникают в течение первого месяца после выздоровления.
Вне обострения симптомы болезни у больных полностью отсутствуют, никаких клинических проявлений не возникает.
Единственное, что может быть в период ремиссии это то, что может возникать частый длительный кашель при вдыхании резких запахов, загрязненного воздуха. Провоцируется болезнь внешними инфекционными факторами.
При развитии обострения у больных наблюдаются все клинические проявления характерные для острого обструктивного бронхита.
Начинается заболевание с клинических проявлений острой вирусной инфекции:
- интоксикационный синдром;
- [высокая температура тела];
- обильное отделяемое из носа (при воспалении слизистых оболочек носовой полости);
- общая слабость;
- повышается утомляемость;
- головные боли;
- болевые ощущения во всем теле;
- снижается аппетит;
- отекают слизистые оболочки глотки;
- развивается гиперемия задней стенки глотки (при воспалении слизистых глотки).
Сначала у больных возникает небольшой редкий кашель, без отделения мокроты. В дальнейшем он становится более частым, длительным.
Затем клинические признаки болезни характерные для вирусной инфекции постепенно снижаются, на первое место начинают выступать проявления обструктивного бронхита.
Кашель становится частым с мокротой, при этом характер мокроты зависит от этиологии воспаления.
При вирусных болезнях мокрота слизистая и имеет светлую или прозрачную окраску, а для бактериального воспаления является характерным ее желто-зеленая окраска, повышенная вязкость.
При аускультации у больных можно обнаружить разнообразные рассеянные хрипы в легких, для обструкции характерно наличие хрипов со свистящим оттенком. Наиболее слышны свистящие хрипы при резком выдохе.
Могут быть случаи [обострения обструктивного бронхита], протекающие в течение трех месяцев.
Длительность периода обострений зависит от защитных сил организма, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, наличия грамотного лечения.
У больных как и при остром бронхите с обструкцией возникает одышка. При выраженном воспалении слизистой оболочки бронхиального дерева, либо выраженного спазма стенки, может развиваться выраженная одышка.
Важно знать: Профилактика обструктивного бронхита
Развитие одышки сопровождается развитием дыхательной недостаточности, проявляющейся признаками развития гипоксии тканей и органов.
У больных присутствуют нарушения дыхания, затруднения возникают только на выдохе. При выдохе можно услышать свистящий звук.
Для полного выдоха больному требуется длительный промежуток времени, по сравнению со временем вдоха. Наблюдается развитие поверхностного, неглубоко дыхания у больного.
Увеличивается частота дыхательных движений, особенно у детей. Гипоксия тканей проявляется наличием синюшного оттенка дистальных отделов конечностей, синеватой окраской области носогубного треугольника.
Одышка и кашель усиливаются при физических нагрузках, их выраженность зависит от степени сужения просвета бронхиального дерева.
При появлении любого из признаков необходима консультация специалиста, несвоевременная диагностика, особенно с отсутствием правильного лечения, приводят к прогрессированию болезни.
Прогрессированием болезни является ее переход в [бронхиальную астму] или в хроническую форму заболевания.
При развитии данной патологии у детей младшего возраста часто требуется их госпитализация в больницу.
Диагностика заболевания
В первые дни болезни необходимо обратиться к врачу участковому или врачу пульмонологу. Заподозрить данную патологию можно уже после опроса больного и его первичного осмотра. При этом можно обнаружить следующие проявления болезни:
- свистящие хрипы в легких;
- одышка;
- повторение болезни два-три раза в течение одного года;
- развитие рецидива при острых воспалительных болезнях верхних дыхательных путей;
- удлинение времени выдоха;
- провоцирование кашля физической нагрузкой.
Для подтверждения диагноза проводят инструментальные методы исследования:
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
- проведение спирометрии (оценивается функция внешнего дыхания);
- бронхографическое исследование;
- бронхоскопическое исследование (позволяет провести осмотр бронхиального дерева изнутри при помощи бронхоскопа, при необходимости сделать биопсию стканей слизистой оболочки);
- общеклинический анализ крови (обнаруживаются общие признаки характерные для воспалительного процесса — повышается количество лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов, повышение количества эозинофилов при аллергическом генезе воспаления);
- общий анализ мокроты (оценивается ее характер, наличие гнойного характера);
- бактериологическое исследование мокроты (для выделения возбудителей воспаления, обнаружение возбудителя туберкулеза, определение чувствительности возбудителей к лекарственным препаратам).
При обследованиях возможно определение признаков обструкции.
После выздоровления все показатели приходят к норме.
Как вылечиться от рецидивирующего бронхита
Если у больного развился рецидивирующий [обструктивный бронхит] необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Не стоит терять время и заниматься самолечением, чем раньше начнется лечение болезни, тем меньше риска к развитию осложнений.
Важно знать: Симптомы обструктивного бронхита — как определить болезнь?
Больные младших возрастных групп в подавляющем большинстве случаев подлежат лечению в больницах, это делается для круглосуточного контроля и предупреждения развития осложнений.
Взрослые больные получают лечение в амбулаторных условиях, но частота случаев развития данной патологии среди взрослых минимальна.
Тяжелые степени тяжести обструктивных бронхитов у взрослых также [лечатся в стационарах]. Имеются и общие рекомендации при терапии болезни:
- обильный питьевой режим;
- постельный режим на период интоксикационного синдрома;
- физический и психический покой;
- рациональное питание;
- исключение продуктов, которые могут вызвать аллергию.
На первое место в терапии обструктивных рецидивирующих бронхитов выступает этиотропное лечение, лечение направленное на борьбу с инфекцией.
При наличии острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей проводится противовирусная терапия:
- Гриппферон;
- Цитовир;
- Арбидол;
- Циклоферон;
- Тамифлю;
- Анаферон.
Если имеются признаки развития бактериального воспалительного процесса необходимо начинать антибактериальную терапию.
Применяются преимущественно следующие антибиотики:
- Ампициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Флемоклав Солютаб;
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Панцеф;
- Цефазолин.
Курс антибактериальной терапии при обструктивных бронхитах обязательно назначается только лечащим врачом, самолечение способствует формированию резистентности микробов к антибиотикам.
Обязательно в лечение включается прием средств, которые снижают вязкость мокроты и способствуют ее отделению:
- Карбоцистеин;
- Ацетилцистеин;
- Флюдитек;
- Амброгексал.
Возможно проведение небулайзерной терапии при бронхитах для улучшения выведения слизистого отделяемого из бронхиального дерева.
Для небулайзерной терапии при бронхитах применяются следующие растворы:
- Натрия хлорид 0,9%;
- Амбробене;
- Минеральная вода.
Также при помощи небулайзера при бронхитах можно ингалировать и другие средства.
К ним относятся Беродуал (препарат расширяющий просвет бронхов), Пульмикорт (гормональный препарат, который имеет противовоспалительное действие).
Для расширения просвета бронхов при бронхитах применяют следующие средства:
- Эуфиллин;
- Сальбутамол;
- Атровент;
- Беродуал.
Чтобы уменьшить степень отека при обструктивных рецидивирующих бронхитах слизистых назначаются антигистаминные препараты:
- Диазолин;
- Дезлоратадин;
- Супрастин;
- Кларитин;
- Зодак.
Все больные после рецидивов обструктивных бронхитов подлежат обязательному наблюдению у участкового врача, либо у пульмонолога на протяжении первых двух лет после начала болезни.
Обязательно необходимо соблюдать меры профилактики рецидивов у больных с обструктивным бронхитом:
- повышать уровень защитных сил организма;
- до конца пролечивать острые формы бронхитов;
- предупреждать заражение острыми вирусными заболеваниями;
- проводить вакцинацию для предупреждения заболеваний гриппом;
- устранение всех возможных аллергенов из окружения больного;
- своевременное начало противовирусного лечения при ОРВИ.
Исполнение всех профилактических мер предупреждает развитие рецидивирующего бронхита с обструктивным компонентом.
При соблюдении всех рекомендаций и мер профилактики обструктивный бронхит имеет благоприятный прогноз.
Источник: https://bronkhi.ru/metodi-lechenia-retsidiviruyushego-obstruktivnogo-bronhita/