Как совместить прием препаратов, ПХЭС

Содержание

Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать

Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения.

Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями.

Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.

Последствия удаления желчного пузыря

Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник.

Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.

Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации.

Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс.

Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.

Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.

Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:

нарушения стула (запор, понос);
повышенное газообразование;
отрыжка;
желтушность кожи при избыточном выделении желчи.

Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.

Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением.

Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции.

Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.

Ферменты

Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.

К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:

Панкреатин;
Креон;
Фестал;
Микразим;
Мезим.

Фестал
Мезим

Спазмолитики

Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.

Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:

Дротаверин;
Но-шпа;
Бускопан;
Риабал;
Спазмалгон;
Дюспаталин;
Мебеверин.

Но-шпа Дротаверин

Желчегонные лекарственные препараты

При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.

Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.

Аллохол

Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.

Он обладает комплексным действием:

улучшает работу печени;
повышает секрецию и отток желчи;
стимулирует работу кишечника;
избавляет от метеоризма.

Холензим

Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.

Холосас

Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.

Гепатопротекторы

Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.

Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.

Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:

Гепабене;
Карсил;
Эссенциале форте;
Урсосан;
Урдокса;
Урсофалк;
Эслидин;
Энерлив.

Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.

Карсил

Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.

Урдокса

В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.

Урсофальк

Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.

Профилактика камнеобразования

Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.

Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.

Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.

Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.

После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.

Источник: https://puzyr.info/lekarstva-posle-udaleniya-zhelchnogo/

Как защитить желудок от НПВП – советы эксперта

15-02-2017

Что вы делаете, когда болит голова, поднялась высокая температура или беспокоит боль в суставах? 90% опрошенных ответят: «Пью таблетку».

«Волшебные» пилюли

Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием.

В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда.

Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке.

Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.

НПВП-гастропатия

В научной литературе эта проблема называется «НПВП-гастропатия». Впервые термин был предложен в 1986 году для разграничения специфического поражения слизистой оболочки желудка, возникающего при длительном употреблении НПВП, от классической язвенной болезни.

Отличие НПВП-гастропатии от язвенной болезни можно проследить и по зоне поражения. Чаще всего язвы можно увидеть в желудке, а не в 12-перстной кишке. Плюс, изменения встречаются чаще у пожилых, а не у молодых людей.

Немного цифр

Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает 3–5 раз, прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До 40–50% всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.

Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%).

Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев.

Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.

Как это работает?

Как же действуют эти препараты в наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется за счёт дисбаланса защитных и агрессивных сил. У нас в желудке существует ряд защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску агрессоров. Среди последних:

Кислота, которая по своему pH-балансу приближается к аккумуляторной кислоте
Желчь и сок поджелудочной железы, которые могут забрасываться в желудок.
Ряд лекарственных препаратов.
Алкоголь и никотин.
Раздражающие пищевые компоненты (специи, острая пища и т.д.)
Инфекция Helicobacter pylori и так далее.

Защищается желудок за счет мощного слоя слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро регенерировать. Когда мы используем НПВС препараты, баланс сил изменяется в сторону агрессивных механизмов и происходит поражение слизистого и подслизистого слоя желудка и 12-перстной кишки.

Диагностика

Для диагностики подобных изменений используется гастроскопия, являющаяся «золотым стандартом».

Интересный факт, дело в том, что порядка 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями, принимающих эти препараты длительно (более 6 недель) не ощущают никакого дискомфорта или неприятных, болезненных ощущений.

Проблемы с желудком диагностируются лишь при походе к другим врачам, а не к гастроэнтерологу. И, наоборот, у 40% пациентов, на фоне жалоб, которые они предъявляют, ничего не находят.

Что же делать в таком случае?!

Алгоритм действий для пациентов, не имеющих проблем с желудком, и тех, у кого в анамнезе была язвенная болезнь или эрозивные изменения, различен.

Для первой группы, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов более, чем на 5 дней, обязательно назначение препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Таких как, омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д. (на весь курс приема).

Для второй группы, любые назначения из группы НПВС, независимо от срока приёма, требуют параллельного назначения ингибиторов протонной помпы. Так же обязателен прием ИПП пациентам, принимающих длительно аспирин.

Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике

Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток

Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.

Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)

В данном случае они не эффективны.

Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно

Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.

Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)

Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.

Как выбрать лекарство

На самом деле, самым важным моментом является то, какие именно лекарства мы принимаем. На рисунке можно увидеть шкалу агрессивности различных препаратов из группы НПВС по отношению к желудку.

Самыми агрессивными препаратами являются Аспирин, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин. По возможности рекомендуется использовать селективные препараты, которые обладают минимальными гастро-рисками.

Их применение всегда более желательно, к ним относится Целекоксиб и Рофекоксиб.

Но несмотря на их относительную безопасность, назначать их должен строго по показаниям лечащий доктор, не забывайте об этом.

Про Helicobacter pylori

Еще одним очень важным компонентом профилактики осложнений, является диагностика инфекции Helicobacter pylori у пациента планирующего длительно принимать НПВС (особенно аcпирин). Наличие бактерии увеличивает риски эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечения в 2–3 раза. При её выявлении должна в обязательном порядке проводится эрадикация (уничтожение этой бактерии).

Резюме

Итак делаем выводы:

Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.

Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей

Источник: https://www.yamed.ru/news/kak-zaschitit-zheludok-ot-npvp-sovety-eksperta/

Препараты при панкреатите поджелудочной железы

Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы. Для лечения патологии применяются лекарства, помогающие восполнить утраченные функции органа и избавляющие от причины нарушения.

Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы.

Антибиотики

Инфекции не всегда являются причиной развития панкреатита, но ухудшение работы органа создает условия для проникновения и развития болезнетворных микроорганизмов. В этом случае терапия осуществляется с использованием антибактериальных средств, к которым относятся следующие препараты:

Аугментин используется для лечения панкреатита.

Назначаемые препараты для лечения панкреатита у взрослых используются согласно рекомендациям врача, потому что при нарушении дозировок состояние пациента способно ухудшиться.

Обезболивающие препараты при панкреатите

Патология во время обострения способна проявляться болевым синдромом. Чтобы устранить симптом, назначают обезболивающие лекарства:

Парацетамол. Избавляет от острой боли. Во избежание появления признака лекарство принимают перед употреблением пищи.
Папаверин. Препарат относится к спазмолитикам, но он способен избавить от болевого синдрома, вызванного спазмом.
Баралгин. Средство является анальгетиком, поэтому помогает устранить неприятные ощущения при панкреатите.
Индометацин. Противовоспалительный препарат, который избавляет от боли.

Витамины

Из-за диеты, которую пациент соблюдает при панкреатите, организм может испытывать потребность в некоторых витаминах. Кроме того, негативно сказывается ферментная недостаточность, по причине которой полезные вещества не могут полноценно усваиваться. Чтобы устранить дефицит витаминов, назначают следующие средства в виде таблеток и других форм:

Центрум Сильвер;
Центрум;
Витакомп;
Адаптовит;
Компливит;
Ультивит.

Необходимо обратить внимание, что поливитаминные комплексы применяют на стадии ремиссии панкреатита для профилактики недостатка полезных веществ.

Антиферментные

Такие средства назначают для подавления ферментной активности. Это необходимо для предотвращения развития воспалительного процесса. К таким препаратам для лечения панкреатита относятся следующие лекарства:

Октреотид. Подавляет секрецию гормонов и ферментов, в результате чего снижается вероятность развития осложнений.
Гордокс. Применяется при острой и хронической форме патологии. Препарат назначается в составе комплексной терапии как лекарство для подавления ферментной активности.
Контрикал. Средство используется при острой фазе панкреатита.

Противовоспалительные препараты при панкреатите

Нестероидные противовоспалительные средства применяются в составе комплексной терапии панкреатита благодаря своим свойствам:

Снижают степень выраженности болевого синдрома.
Предотвращают образование тромбов.
Расширяют сосуды, прилегающие к очагу патологического процесса. Это приводит к открытию доступа для лейкоцитов, в результате чего улучшается борьба организма с воспалением.

К НПВС относятся следующие лекарства:

Диклофенак;
Аспирин;
Кеторол;
Кетанов;
Ибупрофен;
Кеторолак.

К нестероидным противовоспалительным средствам относят Ибупрофен.

Антисекреторные

Антисекреторные препараты снижают выработку соляной кислоты, что помогает избавиться от болезненных ощущений и других проявлений абдоминального синдрома. Лекарственные средства назначают не только для устранения острой формы, но и в целях предотвращения осложнений при хроническом панкреатите.

Во время терапии заболевания используются следующие препараты:

Рабепразол. Уменьшает стимуляцию секреции и блокирует выработку соляной кислоты.
Пирензепин. Выключает положительное воздействие блуждающего нерва, благодаря которому стимулируется желудочная секреция.
Омепразол. Ингибирует протонную помпу, что приводит к блокированию выработки соляной кислоты. Препарат снижает нагрузку на поджелудочную железу благодаря подавлению секреции и уменьшению внутрипанкреатического давления.
Лансопразол. Затормаживает выработку соляной кислоты.
Циметидин. Восстанавливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка. Кроме того, снижает активность пепсина благодаря подавлению секреции соляной кислоты.
Ацилок. Предотвращает развитие осложнений, возникающих по причине сбоев в работе органов пищеварения.
Ранитидин. Относится к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Угнетает синтез соляной кислоты, поэтому состояние больного улучшается.

Можно ли желчегонные

Желчегонные препараты могут применяться в терапии панкреатита, т.к. они оказывают следующие воздействия:

Устраняют отечность органа.
Уменьшают застой желчи.
Улучшают работу пищеварительной функции.
Снижают секреторную нагрузку, воздействующую на поджелудочную железу.

С разрешения врача можно использовать указанные лекарства:

Никодин;
Холензим;
Хофитол;
Олиметин;
Одестон;
Урсосан;
Аллохол.

С разрешения врача можно использовать Аллохол.

Не рекомендуется применять желчегонные препараты при остром панкреатите и во время обострения хронической формы заболевания.

Препараты железа

Ограничения в питании, связанные с развитием панкреатита, могут приводить к железодефицитной анемии. В этом случае помогут препараты, направленные на устранение недостатка этого элемента.

К средствам, содержащим железо, относятся:

Хеферол. Устраняет дефицит элемента.
Ферретаб. Улучшает выработку гемоглобина и избавляет от признаков анемии.
Ферамид. Нормализует процесс кроветворения и ликвидирует железодефицитную анемию.
Гемофер. Хлорид железа, который устраняет причину и симптомы анемии.
Феррум Лек. Противоанемический препарат.

Какие капают капли

Средства для внутривенного вливания проникают сразу в очаг воспалительного процесса, не попадая в желудок.

Подобное имеет положительное значение, т.к. поджелудочная железа часто негативно реагирует на энтеральное питание и поступление в желудок лекарств.

В зависимости от симптоматики панкреатита назначаются следующие лекарства в ампулах:

Обезболивающие: Кеторол, Баралгин.
Противовоспалительные препараты: Контрикал, Трасилол.
Поддерживающие средства: физиологический раствор, глюкозу.

Особенности назначения препаратов при панкреатите женщинам

Тактика избавления от панкреатита у женщин не имеет отличий от терапии, проводимой для устранения патологии у мужчин. Однако все меняется во время беременности, т.к. это состояние повышает риск развития болезни.

Если панкреатит возник у женщины, находящейся в положении, то требуется иной подход в осуществлении терапии, так как применяемые для других пациентов препараты могут нанести вред плоду.

С разрешения врача назначают:

Желчегонные лекарства, имеющие растительное происхождение.
Антациды, которые уменьшают кислотность желудочного сока.
Препараты для устранения дефицита ферментов.

При остром характере патологического процесса во время беременности показана госпитализация для проведения полного обследования и составления плана терапии. Если у женщины присутствует хронический тип болезни, то ставят вопрос об искусственном прерывании беременности.

Специфика приема медикаментов детьми

Медикаментозная терапия во время развития панкреатита у детей направлена на устранение болевого синдрома и других симптомов.

Препараты подбирает только врач.

С этой целью назначают следующие группы лекарств:

Спазмолитики и анальгетики. Купируют болезненные ощущения и улучшают самочувствие ребенка.
Антигистаминные препараты.
Кортикостероиды.
Антибактериальные средства. Направлены на устранение воспалительного процесса, вызванного деятельностью патогенных микроорганизмов.
Минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины B1, B2, С.

Препараты подбирает только врач. Он учитывает состояние маленького пациента, массу тела и причины развития панкреатита. Самостоятельное использование препаратов не допускается, потому что подобные меры ухудшат состояние ребенка и приведут к некрозу тканей поджелудочной железы.

Осложнения после приема лекарств

Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния.

Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния. Возникает нарушение работы почек.

Возникают следующие осложнения:

Нарушение работы почек.
Отек мозга по причине отравления трипсином.
Усиленное сердцебиение.
Спазмы сосудов кровеносной системы.
Ухудшение свертываемости крови, что повышает вероятность развития кровотечений.
Расстройство работы кишечника, приводящее к частому вздутию, метеоризму, диарее и запорам. В тяжелых случаях присутствует риск возникновения колик и непроходимости кишечника.
Снижение работоспособности органов пищеварения, что сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой.
Тромбофлебиты и флебиты. Возникают при длительном введении лекарств через капельницу.
Временные признаки аллергической реакции: раздражается кожа, появляются покраснения и зуд.

Тошнота возникает при неправильном применении лекарств.

Отзывы

Алена, 36 лет, Екатеринбург

С панкреатитом столкнулась недавно, но сразу начались сильные боли в области живота. Обследование показало острую форму заболевания. Назначили диету и препараты.

Для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта посоветовали пить отвар овса. Чтобы устранить болевой синдром, использовала лекарства Панкреатин и Но-Шпа.

Состояние стабильное, но придерживаюсь рекомендаций врача, т.к. боюсь сильных болей.

Татьяна, 33 года, Омск

При усилении приступов панкреатита практиковала голодание в течение 3 дней. В это время употребляла только кипяченую воду. Для уменьшения болевого синдрома в область поджелудочной железы прикладывала компресс со льдом.

Через 3 дня начинала питаться протертой овсяной кашей без масла и соли. Можно также употреблять кисель и суп из овощей. Если приступы боли усиливались, то использовала препараты Парацетамол и Папаверин. Современные лекарства имеют высокую стоимость, а эти доступны для каждого.

Цена небольшая: 30 рублей стоит Парацетамол и 40 рублей — Папаверин.

Тамара, 53 года, Сургут

Во время обострения панкреатита врач назначил две вещи — полный покой и голодание. Не обошлось без лекарств, которых прописали несколько групп. Среди них есть пробиотики, спазмолитики для устранения боли и другие. Врач посоветовал не только применять Креон и Парацетамол, но и придерживаться составленной диеты, иначе от использования лекарств не будет положительного результата.

Любовь, 41 год, Стерлитамак

Острый панкреатит начался примерно в 28-30 лет. С тех пор патология перешла в хроническую фазу, поэтому придерживаюсь диеты. Но недавно начался приступ, который сопровождался сильной болью.

Такой опыт уже имеется, поэтому в подобных случаях сразу принимаю Кетанов. Препарат сильный и эффективный, но стараюсь редко его использовать, чтобы организм не привык нему. Помимо обезболивающих средств, использую холодные компрессы.

Такой комплексный подход помогает устранить боль или снизить ее интенсивность.

Станислав, 48 лет, Нижний Новгород

Из-за хронического панкреатита придерживаюсь специальной диеты и распорядка дня. Никаких сильных нагрузок и жирной пищи, только полезная зарядка и легкие блюда. Регулярно наблюдаюсь у врача. Специалист назначает ферменты в виде лекарства Креон, Баралгин для устранения болевого синдрома и витаминные комплексы. Состояние стабильное, при появлении боли сразу принимаю обезболивающее.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty

Взаимодействие Тримедата с другими лекарствами: Омез, Де-Нол, Фосфалюгель

К препаратам, которые нормализуют тонус стенок кишечника, относится Тримедат. Взаимодействие с другими лекарствами может включать усиление или ослабление терапевтического эффекта, а также существенное изменение действия. Поэтому при необходимости приема нескольких препаратов необходимо внимательно прочесть инструкцию или посоветоваться с врачом.

Возможность совместного лечения Тримедатом с другими лекарственными средствами

Базовым действующим веществом препарата является тримебутин в форме малеата. Оно оказывает влияние на специфические рецепторы энкефалоэргической системы кишечника. Это приводит к тому, что при повышенном тонусе стенок полых структур пищеварительного тракта препарат способствует расслаблению гладких мышц и наоборот.

В аннотации указано, что данных о возможном взаимодействии тримебутина с лекарствами других групп на сегодняшний день нет. Исходя из механизма действия основного компонента, нельзя исключить изменение эффектов при совместном использовании с лекарствами других групп. При использовании других медикаментов рекомендуется узнать у врача, совместим ли с ними Тримедат.

Совместимость Тримедата с определенными препаратами

Лечение патологии органов системы пищеварения подразумевает комплексный подход. Обычно совместно назначаются медикаменты нескольких фармакологических групп. Наиболее часто тримебутин может применяться с медикаментами, к которым относятся:

Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нольпаза).
Стимуляторы перистальтики (Ганатон).
Антациды (Фосфалюгель).
Желчегонные средства (Одестон).
Средства с висмутом (Де-Нол).

Для того чтобы исключить изменение фармакологического действия медикаментов при совместном использовании, важно соблюдать определенные правила.

Можно ли принимать вместе Тримедат и Омез (Омепразол)

Омез или Омепразол относится к фармакологической группе ингибиторов протонной помпы. Соединение снижает кислотность желудка за счет подавления активности желез, отвечающих за продукцию соляной кислоты.

На фоне снижения показателя кислотности не исключается изменение биодоступности других лекарств. При комбинированном приеме могут уменьшаться скорость и объем всасывания тримебутина. Поэтому при необходимости совместного применения медикаментов рекомендуется вначале принимать тримебутин, а через 1 час Омепразол или его структурные аналоги.

Ганатон

Медикамент относится к стимуляторам перистальтики кишечника. На фоне применения повышается скорость и амплитуда волнообразных движений стенок полых структур, направленных на проталкивание содержимого в нижние отделы. Это приводит к уменьшению тошноты, прекращению рвоты, ускорению пассажа пищи при различных заболеваниях и функциональных нарушениях пищеварительной системы.

Одновременное применение возможно только при состояниях, сопровождающихся выраженным снижением тонуса стенок полых структур. Комбинацию назначает врач. Период времени между приемом медикаментов должен быть не менее получаса.

Одновременное лечение Тримедатом и Нольпазой

Нольпаза относится к ингибиторам протонной помпы. За счет уменьшения функциональной активности париетальных желез стенок желудка снижается продукция соляной кислоты. При этом может изменяться активность некоторых пищеварительных ферментов, что приводит к снижению биодоступности (скорость и объем) действующих веществ.

Так как не исключается ухудшение всасывания тримебутина, его рекомендуется принимать перед Нольпазой. При этом период времени между приемом должен быть не менее одного часа.

Фосфалюгель

Фосфалюгель является представителем фармакологической группы антациды. Он содержит компоненты, которые нейтрализуют соляную кислоту, за счет чего снижается кислотность.

После реакции нейтрализации образуются соли, которые не всасываются в кровь и выводятся с калом.

Он отличается от других антацидов тем, что обладает способностью связывать и выводить из желудочно-кишечного тракта низкомолекулярные органические соединения (свойства кишечного сорбента). К ним относятся различные токсины и действующие компоненты других лекарств.

Исключается прием Фосфалюгеля и Тримедата одновременно, так как может иметь место ухудшение всасывания и связывания действующего вещества. Тримебутин можно принимать только за 1 за час до Фосфалюгеля.

Совместный прием Тримедата и Одестона

Одестон, в соответствии с фармакологической классификацией относится к желчегонным препаратам. Он усиливает перистальтику стенок полых структур гепатобилиарного тракта.

Это приводит к ускорению выхода желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Действующий компонент может оказывать косвенное влияние на тонус гладких мышц других полых структур пищеварительного тракта.

Оно обычно заключается в небольшом повышении перистальтики.

Тримебутин оказывает модулирующее воздействие на тонус и перистальтику кишечника. При комбинированном использовании с Одестоном существует риск развития спазма (чрезмерное повышение тонуса гладких мышц с появлением болевых ощущений и сужением диаметра просвета кишки). Поэтому совместное применение не рекомендуется. Возможность назначения лекарств определяет только лечащий врач.

Одновременное применение с Де-Нолом

Де-Нол применяется в комплексной терапии язвенной болезни. Он содержит в своем составе висмут в форме соли цитрата. Соединение обладает обволакивающим терапевтическим действием.

В кислой среде на поверхности слизистой оболочки с наличием нарушения целостности (эрозии или язва) оно образует тонкую пленку, которая защищает ткани от раздражающего действия желудочного сока и других агрессивных факторов.

При язвенной болезни или эрозивном гастрите регенерация (заживление) тканей ускоряется.

При одновременном применении с другими средствами лечебная эффективность Де-Нола резко ухудшается. Поэтому при совместном использовании можно принимать только за 1 час до применения соединений висмута.

С какими препаратами нельзя принимать тримедат: список запрещенных лекарств

В инструкции указано, что лекарственное взаимодействие с базовыми веществами других фармакологических групп не описано. Исходя из механизма действия, а также для предотвращения ухудшения лечебной эффективности Тримедат нельзя применять одновременно с лекарственными средствами, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника:

Стимуляторы перистальтики (Метоклопрамид, Церукал).
Спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа).
Некоторые слабительные средства (Мукофальк).

Нельзя пить алкогольные напитки во время курса терапии. Также важно придерживаться диетических рекомендаций с ограничением или исключением жирной, жареной пищи.

Для предотвращения отрицательных последствий перед комбинированным употреблением следует посоветоваться с врачом.

Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/s-kakimi-preparatami-mozhno-sovmestno-prinimat-trimedat

Эффективные таблетки для поджелудочной железы

Таблетки для поджелудочной железы можно купить практически в любой аптеке. Но как выбрать подходящие и самому определить правильную дозировку? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с лечением поджелудочной железы и печени, вы найдете в этом обзоре.

Когда необходимо принимать таблетки

Поджелудочная железа реагирует на стрессы, неправильное питание, алкоголь (особенно напитки низкого качества), общее утомление. Она воспаляется, при этом значительно увеличиваясь в своих размерах.

Учитывая близкое соседство в организме человека поджелудочной железы и печени, нарушение затрагивает работоспособность обоих органов.

Увеличенная железа давит на печень, нарушая процесс обмена веществ, в том числе и выделения желчи.

Большой размер, который принимает воспалившаяся железа, сказывается на ее способности вырабатывать ферменты, необходимые для переработки съеденной пищи и дальнейшего ее усваивания в пищеварительной системе.

Исходя из этого, понятно, насколько важным органом является поджелудочная железа в организме человека. Поэтому ее нужно лечить, не откладывая на потом и не надеясь, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, это заболевание способно принимать хроническую форму, смертельно опасную для больного человека.

Прежде чем рассказать, как восстановить работу поджелудочной железы, рассмотрим симптоматику недуга. Признаком того, что пора принимать таблетки, являются следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
рвота;
понос;
общая слабость.

Главным же признаком того, что поджелудочная железа требует помощи в виде медикаментозных средств, станут приступы боли в области левого подреберья. Они усиливаются при употреблении жирных продуктов, жареной еды, острых блюд, алкоголя.

Поджелудочная железа чувствительна к приему алкоголя

Боль может накатывать приступами или же присутствовать постоянно (так называемая тупая боль). Это зависит от того, какие продукты ел человек, и насколько сильно из-за этого воспалилась его поджелудочная железа.

Специалисты отмечают, что при хроническом панкреатите боль, вызываемая постоянным воспалением тканей, становится постоянной. Ее возникновение провоцируют практически любые продукты, рвота и понос начинаются через несколько часов после еды.

Лечить заболевание железы нужно сразу же, не давая болезни развиться и перейти в хроническую стадию. Для этого необходимо снять воспаление, приняв нужные таблетки. О том, какие именно препараты помогут справиться с недугом, рассмотрим ниже.

Какие таблетки рекомендуются для лечения поджелудочной железы

При перечисленных выше симптомах человеку нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Но бывают ситуации, когда медика нет рядом, а лекарство необходимо применить как можно быстрее. Для этого можно обратиться в ближайшую аптеку, где в продаже есть практически все необходимые препараты.

Медикаментозное воздействие при воспалительном заболевании поджелудочной железы и печени делят на 2 части:

снимающее болевой спазм;
восстанавливающее функции органа.

При возникновении острой боли, свидетельствующей о начале приступа болезни, можно принять спазмолитик, например, препараты Дротаверин, Но-Шпа и Но-Шпа Форте. Они расслабят мышцы и ускорят снятие спазма.

Дозировка допускается следующая:

Дротаверин или Но-Шпа — 2 таблетки;
Но-Шпа Форте — 1 таблетка.

Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.

Но-Шпа

При этом следует избегать препаратов типа Тайленола и сульфаниламидов, которые отравляют печень токсинами. Последней и без того приходится туго при воспалении, поэтому вам не следует загружать ее дополнительно.

Помимо этих препаратов, по результатам осмотра и исследования анализов лечащим врачом назначаются антибиотики. Они подбираются индивидуально для каждого человека, с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.

Антибиотики, такие как Цефтриаксон, нужны, чтобы блокировать начинающийся процесс воспаления тканей и дальнейший переход его к стадии разрушения. Он начинается из-за ненормальной реакции вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Следующей стадией может стать отмирание (некроз) тканей и заражение организма продуктами распада (сепсис).

Но антибиотики, как и другие средства, прописываются врачом, самостоятельно их подбирать и принимать не рекомендуется.

Средства для восстановления поджелудочной железы

Как помочь поджелудочной железе еще? Сняв болевой приступ и соблюдая ограничения в питании, больной начинает принимать препараты, способствующие выработке особых ферментов. Они нужны, чтобы облегчить процесс переваривания пищи и усваивания организмом ее компонентов.

Восстановление поджелудочной железы можно начать с приема Фестала. Эти таблетки есть практически в любой аптеке. В состав препарата входят компоненты, облегчающие переваривание пищи и снимающие нагрузку с железы и других органов, принимающих участие в процессе. Дозировку препарата обычно указывают в сопроводительной инструкции.

Фестал

Препаратом более выраженного действия является Панкреатин. Этот препарат — ферментное средство, он содержит компоненты, которые помогают внутренним органам усваивать белки, углеводы и жиры, освобождающиеся в процессе переваривания пищи.

Количество таблеток, принимаемых обычно вместе с едой, зависит от остроты недуга, и длительности заболевания. От этого же зависит и курс приема препарата. Таблетки пьют от 1 недели до 1 месяца. Важно отметить, что прием Панкреатина лучше согласовать с лечащим врачом.

Аналогичное действие оказывают препарат Мезим и Креон, которые также способствуют усваиванию пищи и снимают нагрузку с поджелудочной железы. Их дозировку можно узнать из прилагаемых инструкций.

Все перечисленные выше таблетки помогают организму наладить пищеварение. И как любые лекарственные препараты, они могут вызывать побочные эффекты. Их сила и продолжительность зависят от персональной переносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Специалисты отмечают, что эти средства имеют сильное влияние на организм, поэтому не следует злоупотреблять ими. При лечении воспаления поджелудочной не удастся быстро избавиться от недуга с помощью ударной дозы таблеток. Этим можно только навредить себе.

Поэтому настоятельно рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача и получить у него консультацию, в том числе и по приему лекарственных препаратов.

Как усилить действие таблеток

Рассказывая о том, как восстановить поджелудочную железу с помощью медикаментов, следует сказать несколько слов о том, чем можно улучшить действие препаратов.

При остром приступе лучше отказаться от пищи на сутки

При остром приступе лучше всего отказаться на сутки от любой пищи, и пить только негазированную воду. Это помогает снять воспаление железы. В следующие 3-5 дней нужно принимать простую, легко усваиваемую пищу, например, овсяную кашу. Ее переваривание на фоне принимаемых таблеток будет проходить легко, без проблем с ферментами.

Сняв приступ и определившись с лекарственными препаратами при помощи врачей, следует продолжить диету. В это время категорически запрещены алкоголь, жирная и острая еда, жареная пища, макароны из твердых сортов пшеницы, свежий хлеб. В общем, все продукты, требующие от организма больного усилий при переваривании и усваивании.

В меню нужно включить легкие овощные супы, каши, немного отварного нежирного мяса. В отдельных случаях можно употреблять нежирное молоко в небольшом количестве. Хлеб можно есть только вчерашний, исключив сдобу и сладости.

Вместе с приемом таблеток медики прописывают больным покой. Комплекс этих мер поможет наладить выработку ферментов и нормализует действие поджелудочной железы. В случае если болезнь запущена, придется лечь в больницу, чтобы пройти полный курс лечения и восстановления.

Нужно знать, что во время приема таблеток не следует увеличивать дозы, нарушая рекомендации инструкций. И при первой же возможности больной должен отправиться в больницу, чтобы получить консультацию у специалиста. Доктор назначит препараты и подберет оптимальную дозировку, которая поможет скорейшему выздоровлению.

Источник: https://zdorovnet.ru/preparaty/effektivnye-tabletki-dlya-podzheludochnoj-zhelezy.html