Как действует девит С - Врачебная тайна

Содержание

Самые действенные способы убить зубной нерв

10 сентября 2016 Последняя редакция: 9 января 2020 Болезни зубов

Удаление зубного нерва (депульпация) – сложная процедура, которая даже в стенах стоматологической клиники не всегда проходит успешно, а уж в домашних стенах и подавно.

К ней прибегают только как к крайней мере, когда кариозный процесс коснулся не только верхней твердой части дентина, но и внутренних мягких тканей – пульпы. Она имеет рыхлую волокнистую структуру и заполняет собой внутреннюю пустоту зуба.

Именно в ней находится нерв и запутанный клубок мелких кровеносных сосудов, через которые зуб получает из организма все необходимые питательные вещества. Чем и как убить нерв в зубе подробно рассмотрим в этой статье.

Пульпит и его запущенная форма – периодонтит – вынуждают стоматолога провести частичную или полную ампутацию мягких зубных тканей и расположенных в них нервных нитей. После такой процедуры зуб в буквальном смысле слова умирает.

Он может послужить для пережевывания пищи еще несколько лет, но затем неизбежно начнет темнеть и крошиться. Такой зуб не болит, но посещать стоматолога из-за него придется еще не раз.

Именно поэтому, перед тем как удалить нерв, врач должен наверняка убедиться, что эта манипуляция оправдана.

Основные показания к депульпации

Глубокий кариес. Не зря стоматологи убеждают пациентов посещать свои кабинеты не реже, чем раз в полгода. Кариес может протекать абсолютно незаметно и безболезненно, но маленькая черная точка за короткое время способна разрастись и добраться до мягких тканей, тогда депульпации уже не избежать.
Исправление последствий неудачного лечения.
Снимая твердые кариозные ткани, врач может подобраться слишком близко к пульповой камере и ненароком вскрыть ее. Тогда придется провести если не полную, то частичную ампутацию нерва.
Протезирование. Технология установки большинства несъемных протезов подразумевает вскрытие твердых тканей зуба и манипуляции с пульповой камерой.
Без удаления нерва в таком случае не обойтись, особенно, если зуб растет под наклоном.
Травмы и механические повреждения. Последствием сильного удара может стать повреждение эмали и глубокие сколы, неизбежно затрагивающие нерв. В таком случае сохранить его вряд ли удастся, особенно в передних зубах.
Если задеты крайние моляры, то есть вероятность сберечь часть нервных окончаний, проведя лишь частичное депульпирование.

Важно! Продолжительная острая зубная боль – один из главных сигналов того, что кариес уже добрался до пульповой камеры.

Но случается, что хроническая форма пульпита протекает абсолютно безболезненно и выявляется только при тщательном стоматологическом осмотре. Поэтому если врач настаивает на удалении нерва, стоит ему довериться.

Чем можно убить нерв в зубе и как это делают стоматологи?

Сразу стоит приготовиться к тому, что один визит в поликлинику проблему не решит. Если нет никаких сопутствующих болезней и общие состояние ротовой полости удовлетворительное, то придется посетить стоматолога по крайней мере дважды.

Во время первого приема врач спиливает твердую часть зуба, пораженную кариесом. Затем ему предстоит убить нерв в зубе. Для этого в пульповую камеру закладывается специальная паста и накрывается сверху временной пломбой.

Все препараты, которые используются для умерщвления зубного нерва (девитализации), можно разделить на две категории: мышьяковые и безмышьяковые.

Первые действуют агрессивно, но быстро, вторые – медленно, но зато они совершенно безвредны для организма.

Девит-Арс

Основной действующий компонент – ангидрид мышьяковистый. Его задача – запустить процесс отмирания мягких тканей и способствовать быстрой девитализации. Для обезболивающего эффекта в химический состав пасты включен гидрохлорид лидокаина.

Отмирание тканей – опасный процесс, который может иметь серьезные необратимые последствия для здоровья, если выйдет из-под контроля врача.

Особое внимание следует уделять тщательной гигиене, чтобы не случилось присоединение инфекции, так как это чревато воспалительным процессом.

Чтобы исключить вероятность такого развития событий, Девит-Арс имеет в своем составе антисептики – хлор-фенол, метакрезол, эвгенол.

В среднем, под воздействием этого препарата, пульпа теряет свою жизнеспособность уже через сутки. В редких случаях на все про все потребуется чуть больше времени – до двух дней, если строение зуба имеет специфические особенности.

Каустинерв Рапид

Основной компонент тот же – ангидрид мышьяковистый, он составляет треть всего препарата. Еще треть – лидокаин, а затем по убыванию – фенол, ментол, соляной эфедрин. На то, чтобы убить нерв в зубе, этому химическому коктейлю потребуется два-три дня.

Препараты-аналоги – Септодонт, Пульпарсен, Каустицин. Кроме ангидрида мышьяковистого, в их составе также есть антисептики (карболовая кислота, камфара, тимол), обезболивающие (лидокаин, новокаин, дикаин) и танин – вяжущее вещество, которое продлевает срок действия предыдущих компонентов.

Безмышьяковые (формальдегидные) пасты

Самый популярный препарат этой группы – Девит. Его основа – параформальдегид, который является одновременно и главным активным веществом, и сильнейшим антисептиком. В качестве анестезирующего средства в данном случае выступает гидрохлорид лидокаина, антимикробное действие оказывает креозот.

Умерщвление нерва при помощи формальдегидной пасты может продолжаться до 10 дней. Но зато такой щадящий способ не отравляет организм ядами. Поэтому его наиболее часто используют в детской стоматологии или в случае, когда применение мышьяка противопоказано.

Еще один «плюс» формальдегидной пасты – главные действующий компонент обеспечивает глубокую стерилизацию пульповой камеры, что в ряде случаев позволяет сохранить часть мягких тканей и избежать полной ампутации.

Важно! Использование мышьякового средства обязывает врача провести тщательную обработку каналов и очистить их от остатков солей мышьяка. Девитализация формальдегидной пастой позволяет пропустить этот этап.

По прошествии 2-10 дней (в зависимости от типа используемого девитализирующего средства) пациенту предстоит повторный визит у стоматологу.

Во время которого врач проделывает следующие манипуляции:

снимает временную пломбу и вскрывает зуб;
удаляет мертвые пульповые ткани;
обеззараживает зубные каналы;
пломбирует зубные каналы и пульповую камеру;
устанавливает постоянную пломбу;
делает контрольный снимок.

Как убить нерв в зубе в домашних условиях?

Так как самостоятельно убить нерв в зубе вряд ли удастся, визит к стоматологу в случае продолжительной острой или ноющей зубной боли неизбежен. Но существует множество способов на некоторое время облегчить болезненные ощущения, чтобы спокойно пережить праздники или выходные.

Самое популярное народное средство от зубных проблем – соль.
1 чайная ложка, растворенная в стакане теплой воды – отличное полоскание для снятия острого приступа.
Соль + чеснок. Зубчик чеснока необходимо растереть с небольшим количеством соли и положить кашицу на больной зуб – это прекрасное антимикробное и обезболивающее средство.
Если ситуация усугубилась припухлостью десны, можно попробовать полоскание отваром из чеснока.
Прополис. Готовую настойку можно купить в аптеке или приготовить самому. Для этого нужно взять 30 грамм травы и залить ее 200 мл спирта, после 10 дней настаивания в темном прохладном месте лекарство готово.
Смочив настойкой ватный жгут и приложив его к зубу, можно снять болевой приступ.
Окопник. Принцип тот же: окунуть ватный тампон в настойку корня и положить на больное место. Приготовить болтанку просто: 10 грамм корня окопника + 50 мл спирта, дать настояться 10 дней.
3% перекись водорода.
Развести 2 к 1 с теплой водой, окунуть ватный тампон и наложить его на оголенный зуб.
Луковая шелуха. Небольшую горсть сухой шелухи (15-20 гр.) залить полулитром крутого кипятка и поставить закипать на медленный огонь. Полученный отвар процедить, дать пару часов настояться, затем можно полоскать рот.
Такой настой успокаивает нерв, утоляет боль и дезинфицирует полость рта.
Сирень. Особенно эффективен отвар из листков куста. Готовить его нужно точно так же, как и болтанку из лука.
Успокоит задетый нерв эфирное масло гвоздики. Необходимо капнуть немного на ватный тампон и накрыть им болевой очаг.
Травяные настои.
В ход пойдет ромашка, мелисса, мята, чабрец, шалфей или кора дуба. Полоскать рот лучше теплым отваром, чтобы еще больше не разозлить задетый нерв.
В деревнях для утоления зубной боли часто используют пшеницу. Если есть под рукой сок зрелых ростков, достаточно капнуть немного в эпицентр боли.

Кардинальные способы убить зубной нерв

Если полоскания и примочки не помогают, а зуб не дает спокойно жить, можно попробовать решить проблему более кардинальным способом. О том, как убить нерв в зубе в домашних условиях, существует не мало мифов. Один из самых нелепых – использование пороха.

Во-первых, от куда бы ему дома взяться? А во-вторых, такая самодеятельность чревата печальными последствиями для организма. Впрочем, как и закладывание в дырочку зуба мышьяка.

Это сильнейший яд, который даже в мизерных дозах способен лишить человека не то что нерва, а жизни! Важно понимать, что в пастах, о которых речь шла выше, используется не сам мышьяк в чистом виде, а его соли в тщательно выверенных пропорциях.

Так чем можно убить нерв в зубе, если возможности отправиться к стоматологу прямо сейчас нет?

Уксусная эссенция. В отличии от пороха и мышьяка, раздобыть ее гораздо проще. Манипуляция проста: смочить маленький ватный тампон кислотой и заложить в дырочку зуба. Предварительно нужно как следует продезинфицировать руки, чтобы не усугубить ситуацию присоединением болезнетворных микробов, и действовать аккуратно, так как высок риск обжечь десну.
Спирт. Если полоскания спиртовыми настойками не помогают, нужно намочить кусочек ватки спиртом и заложить ее в эпицентр боли, желательно непосредственно в кариозную дырочку.
Цинк. В чистом виде его дома, конечно же, может не оказаться. Но его легко добыть из обычной типографской краски. Для этого можно взять любой газетный лист, но лучше если на нем будут крупные черные рисунки, скомкать его на тарелке и сжечь. Затем ватным тампоном, смоченным собственной слюной, быстро собрать пепел и заложить в зуб. Сверху все это можно накрыть еще одним чистым тампоном. Альдегиды и цинк, содержащиеся в пепле, убьют нерв. Чтобы процедура не была столь болезненной, за 15-20 минут до того можно выпить таблетку кетанова или другого сильнодействующего обезболивающего. Наиболее эффективны от зубной боли такие препараты, как баралгин, новалгин, анальгин, пенталгин.

Какой бы способ самопомощи вы не практиковали, главное помнить, что без помощи стоматолога все равно не обойтись. Даже если вам удалось убить нерв в зубе в домашних условиях, не позднее, чем через две недели, все равно придется сесть в кресло к врачу, чтобы он извлек мертвые ткани, почистил и запломбировал каналы. В противном случае, не избежать затяжного воспалительного процесса.

Используемые источники:

Colgate 32%, 2766527665 32%27665 — 32% из всех
Splat 24%, 20832 голоса20832 голоса 24%20832 голоса — 24% из всех
R.O.C.S. 16%, 1435914359 16%14359 — 16% из всех
Sensodyne 11%, 97299729 11%9729 — 11% из всех
Новый жемчуг 11%, 9361 голос9361 голос 11%9361 голос — 11% из всех
President 6%, 55155515 6%5515 — 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/kak-ubit-nerv-v-zube/

Девитализирующая паста: состав, применение, эффективность, отзывы

В статье рассмотрим, какую роль играет в мире стоматологии девитализирующая паста.

Девитализация – это умерщвление живой сердцевины (пульпы) зуба с ее последующим удалением. Это неминуемо приводит к смерти и разрушению зуба, поскольку гибель пульпы влечет за собой смерть присутствующих в зубной полости мельчайших сосудов и нервов, которые способны реагировать на изменение условий.

Однако если в живой природе все происходит именно так, то в современном мире, где зубы превращаются в объекты конструирования, использование новейших стоматологических методик позволяет не только сохранить зуб в целости, но и придать ему желаемую форму. И, несмотря на то, что в зубе без пульпы жизни нет, его физическое существование все равно продолжается, но только при условии постоянного наблюдения за ним и лечения, в случае возникновения в нем даже самых малозначительных изменений.

Итак, минусом методики удаления пульпы является то, что зуб, оставленный без внимания, неизбежно разрушится, а плюсом – это то, что зуб остается на месте, сохраняется как для жевания, так и для визуальной эстетики.

Девитализирующие пасты

Показаниями к осуществлению девитализации (депульпирования) зуба являются случаи, когда удаление пульпы необходимо, так как сохранить ее становится невозможным ввиду начавшегося процесса воспаления.

Это случаи развития острого пульпита, спровоцированного проникновением инфекции через истончившееся дно кариозных полостей, через апикальное устье или через систему микротрещин при периодонтите острой или хронической формы.

Также процедура проводится при вскрытии пульпарной камеры при механических повреждениях зуба или вследствие неадекватных стоматологических вмешательств. Кроме того, операция может потребоваться при необходимости подготовки зубов к протезированию, когда вероятность развития воспаления под искусственными конструкциями должна быть полностью исключена.

Разновидности паст

Арсенал медицинских средств для девитализации зубов включает:

депульпирующие пасты, которые содержат соединения мышьяка, а также девитализирующие пасты без мышьяка, производимые на основе формальдегида;
использование методики электрохимического некроза пульпы.

Несмотря на выраженное токсическое воздействие мышьяка, необходимость точного дозирования и строгого выдерживания сроков нахождения в пульпарных полостях содержащих его медицинских препаратов, использование его для девитализации пульпы довольно целесообразно и оправдано многими аргументами. Девитализирующие пасты на основе мышьяка умерщвляют пульпу очень надежно, безболезненно и быстро.

Технические особенности наложения пасты

Операция по девитализации зубной полости заключается в наложении на открытый рог пульпы пасты с содержанием мышьяка, набранной на кончик зонда. Этот объем приблизительно 40 раз меньше, чем булавочная головка, исходя из расчета, что максимальной однократной дозой является 3 мг, а максимальной суточной — 10 мг.

После наложения девитализирующая паста покрывается (без оказания давления) кусочком ваты, пропитанным в растворе анестетика.

Зубная полость накрывается рыхлой повязкой из водного дентина, которая имеет временное назначение, но обеспечивает абсолютную герметичность зубной полости.

Учитывая размеры пульпарной камеры (зависит от количества зубных корней), состав извлекают из полости через 36 либо 24 часа, при возникновении же химического периодонтита процедуру производят незамедлительно.

Возможные реактивные боли

О вероятности развития краткосрочных (в пределах 2 часов) реактивных болей больного предупреждают заранее, и предлагают смягчить их при помощи «Амидопирина» или препаратов брома.

Кроме быстропроходящих реактивных болей, использование паст с соединениями мышьяковистой кислоты грозит возникновением тяжелых химических ожогов при ее вымывании или недостаточной герметичности полости, вплоть до некроза (остеомиелита). Еще одним последствием применения мышьяковистых паст считается появление упорного токсического периодонтита, что часто наблюдается при длительном и избыточном воздействии мышьяка.

Таким образом, во избежание повреждений периодонта с развитием очагов некроза в процессе применения мышьяка, при расчете дозировки и времени экспозиции стоматолог должен оценивать такие факторы, возраст пациента и масса зуба.

Многим интересно, каково действие девитализирующей пасты. Научными исследованиями доказано, что использование адекватных дозировок мышьяковистой кислоты, ввиду ее диффузии в область периапикального пространства, провоцирует не только деструкцию пульпы зуба, но и стимуляцию ее культи, а также приводит к регенерации периодонтальной ткани.

Применяются ли такие пасты для детей?

Ввиду особенностей детских зубов с неразвитыми и рассасывающимися корнями, а также невозможности ребенка адекватно оценивать возникающие ощущения, использование девитализирующих паст в детской стоматологии противопоказано, здесь применяются фенолсодержащие препараты, которые обеспечивают безболезненность при пульпэктомии.

Состав данных средств

В составе девитализирующих паст на основе мышьяка присутствует мышьяковистая кислота (As2O3). Безмышьяковистые пасты, которые применяются для девитализации пульпы, содержат фенол, формальдегид (формалин) и комбинацию их производных. В пастах без содержания мышьяка формалиновый порошок замешан на креозоте, глицерине или на вазелине.

Воздействие их несколько слабее и менее надежно, чем паст, содержащих мышьяк, и при недостаточном периоде экспозиции вместо некроза зубной пульпы удается достичь только ее мумификации (склерозирование).

Однако целью подобной манипуляции может быть именно такой эффект: при ампутационной методике, в случае терапии зубов у детей, склерозированная пульпа, которая оставлена в микроканальцах, асептична и уже не вызовет воспалительного процесса.

К таким девитализирующим пастам относятся – «Параформ», «Параформальдегид», «Триоксиметилен», «Формалиновая», «Асфалиновая» и «Триопаста».

Последние три препарата изготовлены на основе формалина, однако применение последней оказывается более действенным при подведении итогов подобной стоматологической процедуры, ибо при терапии при помощи ампутационных методик культя пульпы препятствует диффузии формальдегида в периапикальные пространства.

Использование же, например, асфалиновой пасты наиболее часто приводит к развитию реактивного периодонтита.

Во время применения пасты с содержанием параформальдегида, лидокаина и фенола ее воздействие продолжается от 5 до 8 дней, однако отличается более легким эффектом, без раздражения и нарушения периодонтальных структур.

Определенных особенностей при накладке параформальдегидных паст не существует — они такие же, что и для мышьяковистых.

Различные производители выпускают как безмышьяковистые девитализирующие пасты, так и с мышьяком в составе, которые позволяют не только достичь ожидаемого эффекта, но и спланировать для больного режим посещения стоматологического кабинета.

Например, использование пасты «Девит-А», которая обладающей выраженной анестезирующим эффектом, помогает купировать сильные болевые ощущения при терапии острого пульпита, «Девит-П» – достичь мумификации пульпы молочных зубов и предупредить ее экстирпацию, а «Девит-С» – воспользоваться методом мортальной ампутации или эксирпации при лечении остаточных симптомов корневого пульпита, как во временных зубах, так и в постоянных.

Девитализирующая паста «Девит»

Как было отмечено выше, данная марка пасты бывает трех видов и применяется в разных стоматологических методиках терапии зубов.

Ее используют для девитализации пульпы при терапии пульпита при мортальной ампутации или экстирпации, для лечения остаточного пульпита, а также применяют в качестве дополнительного средства для девитализации при повторных процедурах после использования девитализирующих паст, содержащих мышьяк.

Данная безмышьяковистая паста содержит:

параформальдегид, который представляет собой антисептик, коагулирующий альбумины и обеспечивающий девитализацию пульпы;
волокнистый наполнитель;
пастообразователь;
лидокаина гидрохлорид, анестезирующий и снижающий риск возникновения болезненных симптомов.

Использование паст «Девит» обеспечивает продолжительную девитализацию пульпы без раздражения и боли, исключает необходимость повторной обработки каналов в целях нейтрализации солей мышьяка, как при использовании мышьяковистых паст.

Девитализация пульпы при этом происходит за 3-5 дней, иногда — за 7 дней. Если больной не ощущает боли, пломбирование можно осуществлять уже через 48 часов после использования данной девитализирующей пасты.

Эффективность этого препарата на сегодняшний день максимальна, особенно если сравнивать с пастами на основе мышьяка.

Отзывы о данных пастах

Отзывов о девитализирующих пастах на медицинских сайтах относительно немного, и они оставлены, в основном, стоматологическими специалистами, которые используют такие препараты в ежедневной клинической практике.

Стоматологи говорят, что большей надежностью обладают мышьяковые пасты, однако они очень опасны для здоровья и не используются при лечении детских зубов. Безмышьяковые препараты, такие как «Девит» наиболее популярны, даже несмотря на то, что они такой силой не обладают.

Тем не менее, по словам стоматологов, они прекрасно справляются со свой основной задачей, и плюс ко всему эффективно снимают болевой синдром, что очень важно при терапии зубов. На сегодняшний день в стоматологии применяются чаще всего именно они.

Источник: https://FB.ru/article/419204/devitaliziruyuschaya-pasta-sostav-primenenie-effektivnost-otzyivyi

DEVIT-3 Oral Damla. Инструкция по применению

DEVIT-3 Oral Damla – капли оральные, содержащие витамин D. Препарат предназначен для профилактики и лечения дефицита витамина D.

Активное вещество: 50000 МЕ в каждой бутылке (15 мл) витамин D3.

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, подсолнечное масло.

2. ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА DEVIT-3

Содержит холекальциферол (витамин D3) в качестве активного ингредиента.

Упаковка: стеклянные бутылки по 15 мл, помещенные в картонную коробку.

Препарат предназначен для профилактики и лечения дефицита витамина D, в связи с нарушением абсорбции витамина D в пищеварительном тракте, при лечении рахита (болезнь костей, которая развивается из-за дефицита витамина D), остеомаляции (болезнь, связанная с уменьшением минералов в костях), снижение плотности костей (остеопороз), для поддержки при гиперпаратиреоза (избыточная продукция паратгормона).

3. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА DEVIT-3

НЕ используйте препарат в следующих случаях:

Если у вас аллергия на холекальциферол (витамин D3) или любой из вспомогательных веществ (гиперчувствительность).
Если у вас тяжелая гипертония.
Если у вас хроническое заболевание артерий (атеросклероз).
Если у вас активный туберкулез легких, вам не следует использовать это лекарство в высоких дозах в течение длительного времени.
Гипервитаминоз D (заболевание, вызванное чрезмерным потреблением или накоплением витамина D). Симптомы: потеря аппетита, запор, нарушение зрения и мышечная слабость.
Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови) или гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).
Если у вас есть камни в почках (содержащие кальций).
Если вы чувствительны к кальцию.

Используйте препарат DEVIT-3 (Девит-3) с осторожностью, в следующих случаях:

Если вы мало двигаетесь.
Вы используете бензотиадиазиновые диуретики.
Если у вас были камни в почках.
Если у вас саркоидоз.
При псевдогипопаратиреоидизме (разновидность недостаточности околощитовидной железы).
Если у вас есть заболевание почек.
Если вы принимаете любые другие лекарства, которые содержат витамин D и его производные.

Терапевтический индекс витамина D довольно низок у младенцев и детей. Если гиперкальциемия длится долго, у детей может наблюдаться снижение психического и физического развития. У женщин, кормящих грудью и принимающих витамин D в фармакологических дозах, есть риск, что у ребенка может развиться гиперкальциемия.

Перед применением данного препарата, проконсультируйтесь с врачом.

Использование препарата с едой и напитками

Нет никакого известного взаимодействия с едой и напитками.

Беременность

Перед применением необходима консультация врача.

Препарат не следует использовать во время беременности без необходимости.

Если во время лечения вы обнаружили, что беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание

Витамин D попадает в грудное молоко.

Перед применением необходима консультация врача.

Влияние препарата на управление транспортным средством

Нет информации о том, что DEVIT-3 (Девит-3) влияет на способность управлять транспортным средством.

Важная информация о некоторых компонентах в составе DEVIT-3 (Девит-3)

Препарат содержит бутиловый гидроксианизол, но не ожидается, что он будет оказывать какое-либо влияние в связи со способом применения.

Использование с другими лекарственными препаратами

Эффект витамина D может снизиться при использовании с противосудорожными препаратами, гидантоином, барбитуратами или пиримидоном (лекарствами, применяемыми при эпилепсии) и рифампицином (антибиотиком, применяемым для лечения туберкулеза).
Одновременный прием при лечении кальцитонином, этидронатом, нитратом галлия, памидронатом или плиамицином при гиперкальциемии (заболевание с высоким уровнем кальция в крови) может снижать действие указанных препаратов.
При использовании в сочетании с высокими дозами препаратов, содержащих кальций или диуретики и тиазид (диуретики), концентрация кальция в крови может превышать нормальный уровень (риск гиперкальциемии). Тщательное наблюдение концентрации кальция в сыворотке крови необходимо при длительном лечении.
Использование с другими препаратами, содержащими витамин D или его производные, не рекомендуется из-за повышенной вероятности токсичности.
Изодиазид (используется для лечения туберкулеза) может снизить эффективность витамина D3.
Пациенты, которые принимают сердечные гликозиды (лекарства, используемые при сердечной недостаточности), могут быть восприимчивы к высоким уровням кальция, поэтому данные ЭКГ (диагностика сердца) и уровни кальция этих пациентов должны обязательно наблюдаться врачом.
Препараты, которые способствуют уменьшению всасывания жира (орлистат — используется при лечении ожирения) и холестрамин, могут уменьшить всасываемость витамина D.

Сообщите своему врачу, если вы в настоящее время используете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, или если вы недавно использовали их.

4. ДОЗИРОВКА

Инструкция по правильному применению и дозировке

Раствор 1 мл составляет 25 капель.

Рекомендуемая доза основана на симптомах пациента:

Лечение дефицита или недостатка витамина D: 5-30 капель в день, эквивалентно 667-4000 МЕ
Во избежание дефицита витамина D из-за нарушения абсорбции в пищеварительном тракте: 5-15 капель в день, эквивалентно 667-2000 МЕ
Лечение дефицита витамина D в связи с плохой абсорбцией в пищеварительном тракте: 5-75 капель в день, эквивалентно 667-10000 МЕ
Лечение рахита у детей и новорожденных: До 1 года: 25 капель в день, эквивалентно 3340 МЕ. Старше 1 года: 45 капель в день, эквивалентно 6000 МЕ. Поддерживающая дозировка: 5 капель в день, эквивалентно 667 МЕ.
Лечение остеомаляции из-за дефицита витамина D: 75 капель в день, эквивалентно 10000 МЕ. Поддерживающая дозировка: 10-15 капель в день, эквивалентно 1330-2000 МЕ.
Лечение потери костной массы кальцием и специфическими антиостеопоротическими средствами: 5 капель в день, эквивалентно 667 МЕ.
У пациентов с повышенным риском переломов вследствие резорбции костной ткани (у пожилых пациентов и пациентов с глюкокортикоидной терапией): 5 капель в день, эквивалентно 667 МЕ.
Вторичный гиперпаратиреоз: 10-25 капель в день, эквивалентно 1330-3340 МЕ.
При беременности и грудном вскармливании суточная доза составляет 400-800 МЕ, но при необходимости ее можно увеличить до 4000 МЕ/сут.

Способ применения:

DEVIT-3 (Девит-3) принимается внутрь один раз в день.

Грудным детям или людям, которым нельзя делать инъекции, рекомендуется применять препарат орально.

Грудным детям можно давать препарат, смешивая его с едой.

Разные возрастные группы:

Применение у детей:

Препарат используется в соответствии с инструкцией.

Применение в пожилом возрасте:

Коррекция дозы не требуется.

Особые случаи использования:

Почечная / печеночная недостаточность:

Коррекция дозы не требуется. Функции почек следует проверять в случаях, когда требуется постоянное употребление витамина D3. В случае тяжелой почечной недостаточности не следует применять кальций.

Если у вас сложилось впечатление, что эффект от препарата DEVIT-3 слишком сильный или слабый, обратитесь к врачу.

Передозировка

Если вы использовали чрезмерное количество препарата, у вас может развиться гиперкальциемия.

Симптомы гиперкальциемии: усталость, психиатрические симптомы (такие как эйфория, головокружение, помутнение сознания), тошнота, рвота, потеря аппетита, потеря веса, жажда, полиурия (чрезмерное мочеиспускание), образование камней в почках, нефрокальциноз (накопление соли в почках), почечная недостаточность, изменение показателей ЭКГ, нарушение ритма сердца и панкреатит.

Лечение: избегайте воздействия солнечного света. Если препарат был только что принят, можно вызвать рвоту.

Если вы приняли чрезмерную дозировку препарата, обратитесь к врачу.

Если вы забыли принять препарат вовремя

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

Эффекты, которые могут возникнуть после прекращения приема препарата

Никакого эффекта не ожидается после прекращения приема препарата. Не прекращайте лечение преждевременно, если это не предписано вашим врачом.

5. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Как и от лругих лекарств, побочные эффекты могут возникнуть у лиц, чувствительных к компонентам, содержащимся в составе препарата DEVIT-3 (Девит-3).

Из-за отсутствия комплексных клинических исследований частота возникновения побочных эффектов не известна.

Существует небольшая вероятность побочных эффектов, если принимать препарат в соответствии с назначенной дозировкой и продолжительностью лечения. Следующие побочные эффекты могут возникать в результате приема высоких доз препарата DEVIT-3 и неконтролируемого времени лечения:

Метаболизм

Повышенное содержание кальция в моче, повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия) и повышенное содержание остаточного азота (определяется анализом крови и мочи).

Расстройства желудка и кишечника

Запор, тошнота, боль в животе, диарея.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Симптомы повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, белые или красноватые пузыри (крапивница) на коже.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Чрезмерное мочеиспускание (полиурия), чрезмерная жажда (полидипсия), неспособность мочиться (анурия).

Общие расстройства

Ощущение жжения

6. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при комнатной температуре ниже 25 °C, вдали от солнечных лучей, в плотно закрытой упаковке, в недоступном для детей месте.

Использовать в соответствии со сроком годности. Не используйте препарат после истечения срока годности, который указан на упаковке.

Если вы заметили какие-либо дефекты на упаковке препарата, не используйте его.

Производитель:

DEVA Holding A.Ş.

Стамбул, Турция

Инструкции по применению медицинских препаратов, размещены на этом сайте с целью ознакомления. Помните, что прием медицинских препаратов должен осуществляться только по рекомендации врача.

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Источник: http://glory-trend.com/medicinskie-preparaty/vitaminy/devit-3-oral-damla-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Девит-3 (15 мл) 50.000 пероральные капли

Активное вещество: 50000 МЕ в каждой бутылке (15 мл) витамин D3.

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, подсолнечное масло.

Используйте препарат DEVIT-3 (Девит-3) с осторожностью, в следующих случаях:

Если вы мало двигаетесь.
Вы используете бензотиадиазиновые диуретики.
Если у вас были камни в почках.
Если у вас саркоидоз.
При псевдогипопаратиреоидизме (разновидность недостаточности околощитовидной железы).
Если у вас есть заболевание почек.
Если вы принимаете любые другие лекарства, которые содержат витамин D и его производные.

У женщин, кормящих грудью и принимающих витамин D в фармакологических дозах, есть риск, что у ребенка может развиться гиперкальциемия.

Перед применением данного препарата, проконсультируйтесь с врачом.

Использование препарата с едой и напитками

Нет никакого известного взаимодействия с едой и напитками.

Беременность

Перед применением необходима консультация врача.

Препарат не следует использовать во время беременности без необходимости.

Если во время лечения вы обнаружили, что беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание

Витамин D попадает в грудное молоко.

Перед применением необходима консультация врача.

Влияние препарата на управление транспортным средством

Нет информации о том, что DEVIT-3 (Девит-3) влияет на способность управлять транспортным средством.

Важная информация о некоторых компонентах в составе DEVIT-3 (Девит-3)

Использование с другими лекарственными препаратами

Эффект витамина D может снизиться при использовании с противосудорожными препаратами, гидантоином, барбитуратами или пиримидоном (лекарствами, применяемыми при эпилепсии) и рифампицином (антибиотиком, применяемым для лечения туберкулеза).
Одновременный прием при лечении кальцитонином, этидронатом, нитратом галлия, памидронатом или плиамицином при гиперкальциемии (заболевание с высоким уровнем кальция в крови) может снижать действие указанных препаратов.
При использовании в сочетании с высокими дозами препаратов, содержащих кальций или диуретики и тиазид (диуретики), концентрация кальция в крови может превышать нормальный уровень (риск гиперкальциемии). Тщательное наблюдение концентрации кальция в сыворотке крови необходимо при длительном лечении.
Использование с другими препаратами, содержащими витамин D или его производные, не рекомендуется из-за повышенной вероятности токсичности.
Изодиазид (используется для лечения туберкулеза) может снизить эффективность витамина D3.
Пациенты, которые принимают сердечные гликозиды (лекарства, используемые при сердечной недостаточности), могут быть восприимчивы к высоким уровням кальция, поэтому данные ЭКГ (диагностика сердца) и уровни кальция этих пациентов должны обязательно наблюдаться врачом.
Препараты, которые способствуют уменьшению всасывания жира (орлистат – используется при лечении ожирения) и холестрамин, могут уменьшить всасываемость витамина D.

Разные возрастные группы:

Применение у детей:

Препарат используется в соответствии с инструкцией.

Применение в пожилом возрасте:

Коррекция дозы не требуется.

Особые случаи использования:

Почечная / печеночная недостаточность:

Передозировка

Если вы использовали чрезмерное количество препарата, у вас может развиться гиперкальциемия.

Лечение: избегайте воздействия солнечного света. когда препарат был только что принят, можно вызвать рвоту.

Если вы приняли чрезмерную дозировку препарата, обратитесь к врачу.

Если вы забыли принять препарат вовремя

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

Эффекты, которые могут возникнуть после прекращения приема препарата

Как выглядит зубной нерв и как его убить в домашних условиях, подробная иллюстрация процесса и советы стоматологов

Каждый человек сталкивается с зубной болью. Хотя кажется, что сам по себе зуб не способен болеть, это не так. Причиной болезненных ощущений является наличие нервов.

Нерв представляет собой одну из частей зуба. Его твердая часть расположена снаружи, а внутренняя представлена мягкими тканями. Это пульпа, то есть волокнистое вещество, заполняющее всю полость в зубе, где представлены лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. Только после их удаления зуб перестает быть живым.

Через несколько месяцев или лет после депульпирования он начинает крошиться, а затем полностью рассыпается.

Основная функция нервов – это обеспечение питания, необходимого для нормального развития и роста зубов. Также нервы выполняют сенсорную функцию. Другими словами, возникшие болевые ощущения сигнализируют о развитии разрушительного процесса и развития заболевания зуба или десен.

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе. Избежать этой процедуры можно при условии начальной стадии разрушения дентина.

Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Когда нужно делать депульпирование?

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

Удаление зубного нерва в клинике

Для девитализации часто используется мышьяк, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка.

Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят.

Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид.
В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
Каустинерв Рапид.
Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен.

В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Людмила Петровна Нестеренко
Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/kak-ubivayut-nerv-v-zube-i-kak-on-vyglyadit.html