Излечима ли инфильтративная язва на ранних стадиях?

Инфильтративный рак желудка 1-4 степени (тотальная, язвенная форма): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Инфильтративный рак относится к наиболее опасным патологическим процессам, поражающим желудок. В начале развития заболевание протекает практически бессимптомно, что создает определенные трудности при диагностике болезни. Кроме того, патология характеризуется стремительным прогрессированием и быстрым распространением метастазов.

Что такое

Инфильтративное заболевание желудка – это опухоль злокачественного характера, которая прорастает в желудочные стенки и не имеет четко очерченных форм. Инфильтрат в желудке в большинстве случаев выявляется в его нижних отделах. Иногда поражению может подвергаться весь орган.

Часто в области онкологии такую разновидность рака называют аденокарциномой. О ее злокачественности свидетельствует раннее проявление метастазов и быстрый рост патологических структур тканей.

Согласно наблюдениям, было установлено, что у больных инфильтративным раком был диагностирован гастрит атрофического типа.

Онкологический процесс характеризуется следующими особенностями:

множественное формирование мутированных клеток, очаги поражения располагаются друг от друга на расстоянии примерно семи сантиметров;
уплотнение консистенции опухоли, в особенности на поздних стадиях течения процесса;
поражение как взрослых, так и детей;
агрессивность заболевания;
раннее метастазирование.

Кроме того, особенность инфильтративного рака заключается в том, что поражению подвергается сразу весь орган. Это объясняется разбросом мутированных клеток по всей слизистой.

По мере тотального прорастания новообразования в рядом расположенные ткани, нарушается перистальтика, и стенки теряют свою первоначальную эластичность.

Так как опухоль не имеет четких границ, она быстро расползается в разные стороны и поражает здоровые ткани. В результате на фоне сужения желудочного просвета структуры органа постепенно ухудшаются.

Классификация

Инфильтративный рак желудка подразделяется на 2 разновидности. В области онкологии классификация основывается на системе Borrmann, где за основу разделения берется внешний вид опухоли.

Диффузно-инфильтративный

Выявить данную форму заболевания в теле органа методом эндоскопического исследования практически не представляется возможным. Для диагностики во внимание берутся определенные признаки.

Прежде всего, пораженные стенки будут отличаться ригидностью. Другим словами, они полностью теряют свою эластичность. Также необходимо учитывать сглаженность поверхностного рельефа, бледность слизистой и ее безжизненный окрас.

Язвенно-инфильтративный

Картина, полученная при эндоскопическом исследовании, напоминает формирование язвы, которая имеет невыраженные кромки и бугристое дно.

Для выявления инфильтративно-язвенной формы также необходимо учитывать определенные показатели, характерные для данной клинической картины. Прежде всего, это наличие ригидных складок, схожий окрас слизистой и кромки язвы, грубость рельефности.

Стадии

Инфильтративный рак проходит пять стадий своего развития.

Нулевая

Состояние считается предраковым, то есть, опухоль еще не успела сформироваться, однако уже наблюдается присутствие бесконтрольного деления отдельной группы клеток. Кроме того, отсутствует поражение лимфоузлов и отдаленных структур.

Первая

В размерах новообразование достигает не более пяти сантиметров. Атипичному процессу подвергаются подслизистые и слизистые органа. Нет метастазирования в лимфатическую систему.

Вторая

Наблюдается быстрое увеличение опухоли. При этом она начинает прорастать в мышечную и серозную желудочковую ткань. В злокачественный процесс может быть вовлечено до шести лимфатических узлов.

Третья

На 3 стадии опухоль начинает выходить за пределы желудка. В результате поражаются рядом расположенные лимфоузлы, печень, пищевод и другие органы. По факту отдаленное метастазирование отсутствует, но уже отмечается присутствие атипичных клеток в лимфотоке и кровотоке.

Данный этап патологии уже не поддается излечению.

Четвертая

При 4 степени течения болезни риски летального исхода значительно возрастают. Клиническая картина имеет тяжелую симптоматику. Помочь в этом случае можно только проведением паллиативной терапии.

Причины

Развитию любого онкологического заболевания, в особенности если речь идет об органах желудочно-кишечного тракта, предшествуют определенные процессы.

Таким образом, рак инфильтративного типа в большинстве случаев появляется в результате нерубцующейся язвы или при прогрессировании атрофического гастрита. При таком состоянии перерождение болезни в злокачественную форму может возникнуть вне зависимости от степени ее течения.

Точные предрасполагающие к появлению онкозаболевания факторы отсутствуют. Специалистами было выдвинуто лишь несколько теорий, согласно которым объясняется процесс происхождения раковой опухоли желудка.

В настоящее время ученые выявили ряд причин, по которым может начать развиваться патология.

Экологическая обстановка

При повышенном загрязнении окружающей среды, почвы, воды вероятность появления онкологического заболевания значительно увеличивается. В эту группу также можно отнести трудовую деятельность, связанную с вредным производством.

Патологии ЖКТ

Болезнь может возникнуть на фоне гастрита, язвы или воспалительных процессов, которые сопровождаются атрофированием слизистой желудка или полипозом.

Также рак может развиваться на фоне сопутствующих патологий, способствующих снижению иммунной системы и ослаблению человеческого организма.

Неправильное питание

В этом случае речь идет о недостатке или переизбытке важных микроэлементов и питательных веществ. Также в данную группу относят преобладание в рационе продуктов питания с различными пищевыми добавками и красителями.

Спровоцировать формирование злокачественной опухоли может и несоблюдение температурного режима блюд. При употреблении слишком холодной или горячей пищи происходит быстрое повреждение эпителиального слоя, что дает толчок к началу озлокачествления.

Нарушения гормонального фона

Половые гормоны состоят из двух производных – отрицательной и положительной. При достижении 30-летнего возраста, как правило, происходит смешение фона в отрицательную сторону. Такая производная выступает в роли натурального канцерогена, под влиянием которого клетки начинают мутировать и делиться.

Генетическая предрасположенность

При наличии в анамнезе ближайших родственников раковых заболеваний, риск рака желудка также возрастает. При этом онкологическому процессу в большей степени подвергаются молодые люди.

Несмотря на многообразие провоцирующих факторов, основной причиной онкозаболевания специалисты считают предраковое состояние, то есть язвенную болезнь желудка.

Симптомы

Как правило, начальные стадии развития ракового заболевания часто протекают без проявления характерной клинической картины. Первые признаки появляются уже на более поздних сроках. Это считается опасным для организма, поскольку нельзя своевременно выявить озлокачествление язвы или атрофии слизистой органа.

По этой причине, если у человека имеются болезни желудка, то ему необходимо регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Среди основных признаков развития инфильтративного рака выделяют:

низкий уровень кислотности, который проявляется при нарушениях функционирования пищеварительных желез;
приступы тошноты и рвоты;
эпигастриальные боли, не имеющие никакого отношения к употреблению пищи;
внутренние кровотечения;
отсутствие аппетита;
повышенную утомляемость;
общую слабость.

Для устранения выше перечисленной симптоматики необходимо скорректировать питание. Однако нужно помнить, что такая мера не способствует излечению больного.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, а также изучить формирование злокачественного образования, специалисты назначают пациенту прохождение ряда диагностических мероприятий.

Анализ на онкомаркеры

Если в организме присутствуют специфические вещества, то можно говорить об онкологическом процессе. Если речь идет об инфильтративном раке, то изучению подлежат такие онкомаркеры, как СА 19-9, СА 72-4, СА 242 и РЭА.

Правильную расшифровку результатов может дать только квалифицированный специалист.

ОАК

Общий анализ кровяной жидкости необходим для оценки состояния желудка, а также для предположения озлокачествления патологического процесса. Об онкологическом заболевании будет свидетельствовать снижение гемоглобина и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Данная процедура дает возможность оценивать стадию патологии, а также выявлять метастазирование.

Еще не так давно этот способ был одним из наиболее популярных для выявления любых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Суть его проведения заключается во введении в желудок контрастного вещества и получения изображения. При помощи снимков изучаются рельефные структуры, размер, границы опухолей.

Эндоскопия

Один из более точных диагностических методик. Его точность составляет практически 100 процентов.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Дает возможность визуального рассмотрения онкопроцесса, протекающего в желудке. Также с его помощью можно оценить характер изменений и разрастания опухоли.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий основывается на нескольких показателях. При этом необходимо учитывать возраст больного, стадию болезни, степень поражения рядом расположенных и отдаленных структур.

При лечении инфильтративного рака специалисты отдают предпочтение трем основным методам.

Оперативное вмешательство

Данный способ является радикальным и в большинстве случаев единственным для устранения новообразования. Суть его заключается в удалении опухоли и части пораженного органа.

Химиотерапия

Проводится, как правило, перед хирургическим вмешательством и способствует облегчению симптоматики патологического процесса. Кроме того, после нее снижается вероятность повторного появления болезни.

Врач назначает определенные медикаментозные препараты, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки.

Лучевая терапия

При данном заболевании используется в редких случаях. Положительный результат можно наблюдать только при комплексном ее применении.

Осложнения

Возникновение последствий возможно не только при длительном отсутствии лечения, но также на фоне применяемых терапевтических тактик.

Так, часто могут появляться внутренние сосудистые кровотечения, на фоне которых начинает развиваться анемия.

При достижении опухолью крупных размеров часто наблюдается некроз тканей. При этом состояние больного значительно ухудшается, поскольку в кровоток проникают продукты распада злокачественных новообразований.

При нежелании употреблять пищу, а также при прогрессивном росте опухоли развивается кахексия.

Прием химиотерапевтических препаратов негативно сказывается на общем самочувствии пациента, что сопровождается тошнотой, рвотой, выпадением волос, нарушениями половой системы.

Если заболевание диагностировано поздно, или длительное время не принимались соответствующие методы по его лечению, то возможны рецидивы болезни, а также распространение метастазов на окружающие органы и системы.

Выживаемость

При выявлении болезни на первой стадии продолжительность жизни в течение пяти лет и более наблюдается у 72 процентов больных.

При 2 степени течения данный показатель сокращается до 47 процентов.

Если патология была обнаружена на последних стадиях, то 5-летняя выживаемость возможна лишь в 3-28%.

При отсутствии соответствующего лечения пациентам удается прожить не более трех лет.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие инфильтративного рака желудка, необходимо прежде всего не менее раза в год проходить медицинское обследование. Кроме того, важно следить за питанием, образом жизни, меньше есть соли жирных и жареных блюд.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать элементарные правила гигиены.

Рак желудка инфильтративного типа – опасное заболевание, которое при несвоевременном проведении терапевтических мероприятий может привести к смертельному исходу. Чтобы вовремя обнаружить болезнь, нужно регулярно обследоваться у эндокринолога.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/infiltrativniy-rak-zheludka/

Может ли язва желудка перейти в рак?

Язвенное и раковое поражение желудка имеет схожую симптоматику, но различные подходы к лечению и прогнозированию. Язва — локальный дефект, расположенный на слизистом слое желудочной стенки. Рак состоит из атипичных, бесконтрольно делящихся мутированных клеток, способных образовывать множественные новообразования злокачественного характера.

Риски малигнизации

Язва может перейти в рак. Причин этого процесса множество, поэтому зачастую срабатывает одновременно несколько провоцирующих факторов. Чаще всего озлокачествлению подвергается язва, вызванная инфицированием организма, в частности, ЖКТ, хеликобактериями.

При многолетнем обсеменении эпителиальной поверхности пищеварительного органа патогенной флорой развивается хроническая форма гастрита, сопровождающегося постепенной заменой здоровой ткани органа на инертные соединительные структуры с изъязвленной поверхностью.

Раковая трансформация язвенного дефекта на слизистой происходит на фоне прогрессирующих изменений, происходящих с течением времени в оболочке.

Риск заболеть раком у таких пациентов выше при генетической предрасположенности. Статистические данные по озлокачествлению: 2—14% язвенных больных обращаются с раком, 80% из которых — поздняя неизлечимая стадия. В основном в рак переходит запущенная форма язвы.

Клиника

Первые симптомы рака желудка отличаются специфичностью, но их сложно заметить на фоне язвы. Зачастую ранняя стадия бессимптомна, а основная масса признаков появляется на более поздних, неизлечимых стадиях. Поэтому крайне важно прислушиваться к собственному организму, а при выявлении одного подозрительного симптома обращаться к врачу. Общие онкопризнаки.

постоянная усталость;
быстрая переутомляемость;
резкое необъяснимое снижение веса.

Синдром малых специфичных онкопризнаков:

постоянный дискомфорт в желудке после еды, характеризуемый вздутием, быстрым насыщением при малых порциях пищи;
учащение тошноты, рвоты;
небольшое слюнотечение;
ноющие, тянущие, тупые эпигастральные боли постоянного характера, реже периодического после еды;
немотивированная потеря аппетита с отказом от мяса;
учащение изжоги с затруднением проглатывания пищи и воды, что характерно для расположения опухоли в пилорическом отделе желудка;
рвота застойной пищей, съеденной день или два назад.

При открытии кровотечения рвота становится темной и густой с примесями крови, а стул, наоборот, жидким и черным. Отличить рак от язвы можно по следующей картине:

усиление боли, которая становится продолжительнее, острее;
возникновение частых болевых приступов по ночам вне еды;
очень быстрая потеря веса;
низкий гемоглобин в анализе крови;
явное отвращение к определенным продуктам, например, к мясу;
почернение кала с кровавой рвотой.

Особенности перерождения

Общие клинические проявления язвенного поражения и раковой опухоли характеризуются:

притупленными, ноющими болями после еды и натощак;
приступообразным подташниванием со рвотой;
синюшностью кожи;
постоянной изжогой со вздутием;
частыми поносами, чередующимися с запорами.

Симптомы озлокачествления язвы:

усиление силы и продолжительности боли;
жидкие потемневшие каловые массы;
рвота с кровью;
непроходимость кишечника;
ощущение «переполненности» желудка.

Прогноз и ожидания

Язвенное поражение ЖКТ обычно излечимо при соблюдении всех рекомендаций и правильного питания. У язвенных больных комплексное консервативное лечение приводит к стойкому рубцеванию дефекта на слизистой. В дальнейшем рекомендуется проходить периодические осмотры с целью своевременного обнаружения и купирования рецидива патологии.

Злокачественное поражение желудка характеризуется неблагоприятным прогнозом. Лечение обнаруженной на ранней стадии опухоли дает 50%-ю выживаемость в течение последующих 5 лет. Рак 3 и 4 степени позволяет получить 7%-ю выживаемость к 5-летнему рубежу.

Поражение желудка раком или язвой требует тщательной и всесторонней диагностики из-за сложности своевременного диагностирования ранних стадий. Запущенная форма язвы и гастрита относятся к предраковым состояниям, поэтому важно внимательно следить за здоровьем, своевременно проводить профилактику, правильно питаться и избегать стрессов.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/yazva/drugoe/mozhet-li-yazva-zheludka-perejti-v-rak.html

Первые симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы.

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

бактерия Хеликобактер пилори;
отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

по теме:

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках.

При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Участок, пораженный язвамиХарактеристика болевых ощущений

Кардиальный, субкардиальный	Боль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов.
Малая кривизна желудка	Несильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой.
Большая кривизна желудка	Боль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными.
Антральный отдел	Боль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение.
Пилорический канал	Боль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

повышенное газообразование;
густой налет на языке;
ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
повышенная потливость ладоней;
болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий.

Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются.

Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Стадии болезни и симптомы

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезниСимптомы

1 стадия ( начальная )	Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадия	Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадия	В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа: 1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки; 2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника;3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются).

Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

курение;
употребление алкоголя;
стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

по теме:

Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.

Причины появления и симптомы язвы у детей

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

дефицит витаминов и минералов;
стрессы;
неправильный режим питания и рацион;
заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.

Диагностика язвы желудка

Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:

Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

алкоголя;
курения;
крепкого кофе;
слишком горячей или холодной пищи;
острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Народные методы

Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.

Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.

Список литературы: https://www.kp.ru/guide/simptomy-jazvy-zheludka.html https://www.kp.ru/guide/lechenie-jazvy-zheludka.html https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn/ https://www.zdorovo365.ru/yazva-zheludka-simptomy-yazvy.html https://www.goodhouse.

ru/health/zdorovye/yazva-zheludka-8-rannih-simptomov-s-kotorymi-stoit-obratitsya-k-vrachu/ https://www.alfazdrav.ru/zabolevania/zabolevaniya-zheludka/yazvennaya-bolezn-zheludka/ med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/yazva-zheludka/ https://www.segodnya.

ua/lifestyle/wellness/pervye-priznaki-yazvy-zheludka-kotorye-nelzya-ignorirovat-1116314.html https://www.mgido.ru/gastroenterologiya/yazva-zheludka.php Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 10.03.2020

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/yazva/simptomy-yazvy-zheludka-na-rannih-stadiyah

Язвенная болезнь излечима

На протяжении многих лет я наблюдал и лечил больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Хотел бы с позиций врача-лечебника коснуться некоторых вопросов клинических проявлений и лечения этих пациентов.

Язвенная болезнь поражает преимущественно людей молодого и среднего возраста и является наиболее распространенным заболеванием в практике врачей-гастроэнтерологов – специалистов по желудочно-кишечным заболеваниям. В течение года рецидив (возврат) болезни возникает у значительного большинства пациентов.

В зависимости от места образования бывают язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода. У каждого вида язвенной болезни свои признаки, но сильная, грызущая боль, тошнота, изжога и темный стул, указывающий на то, что язва кровоточит, характерны для этих больных. Боли часто начинаются при пустом желудке – в перерывах между едой или в ранние утренние часы.

Локализация боли связана с расположением язвы. Боли в желудке возникают через 15-20 минут и могут длиться до 3 часов. При поражении двенадцатиперстной кишки боли купируются приемом пищи. При высоком расположении язвы боли отдают в область сердца. Особого внимания требуют безболевые формы язвенной болезни («немые язвы»).

Назвали так эту форму язвы из-за того, что она никак себя не проявляла: ни болью, ни изжогой, ни какими-либо другими симптомами. Но иногда такие язвы заживают. И врачи диагностируют язвенную болезнь уже постфактум, например, когда при гастроскопии обнаруживаются рубцы в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Бессимптомные язвы трудны для диагностики, и их первым проявлением могут быть различные осложнения. Если на пути язвы попадается сосуд большого диаметра, начинается угрожающее жизни кровотечение, что требует срочного обращения. Ослабленные больные, пожилые могут манифестировать общей слабостью.

В своей врачебной практике довелось встретиться с печальными исходами от кровотечения вследствие запоздалого обращения пациента. Другим серьезным осложнением является прободение стенки двенадцатиперстной кишки или реже – желудка. В этом случае быстро возникает сообщение просвета двенадцатиперстной кишки или желудка со свободной брюшной полостью. Около 10% язв осложняются прободением.

Часто за 3-4 дня до прободения у больных отмечается резкое обострение язвенной болезни. Затем внезапно (чаще при физическом напряжении) появляется резкая «кинжальная» боль в подложечной области, которая быстро распространяется по всему животу. Боль резко усиливается при движении. В начальной стадии заболевания может быть однократная кровавая рвота или рвота в виде кофейных зерен.

Положение больного часто вынужденное с приведенными к животу коленями. Выражение лица страдальческое, испуганное. Живот резко напряжен («доскообразный»), болезнен, при развитии инфекции повышается температура. Нужно иметь в виду, что и в случае прободения у пожилых и тяжело больных признаки могут быть мало выражены, смазаны. При прободении язвы следует немедленно вызвать скорую помощь.

Прободение язвы, как правило, требует срочной операции. Ежегодно 40000 больных в США оперируются только по поводу язвенного кровотечения. Несмотря на значительный прогресс в изучении язвенной болезни, включая и использование адекватных методов лечения, все же не отмечается существенного снижения язвенных кровотечений и перфораций (прободений).

Особенно часто язвенное кровотечение возникает у больных в возрасте старше 60 лет, причем нередко болезнь дебютирует язвенным кровотечением или перфорацией. Очевидно, для профилактики осложнений язвенной болезни адекватное лечение необходимо начинать в возможно более ранние сроки, с момента появления первых признаков заболевания.

Запрещается прием аспирина, ибупрофена или преднизолона, которые могут вызвать желудочное кровотечение. Возможно еще одно осложнение – злокачественное перерождение язвы. Многие страдают хронической язвой желудка годами. Медицине известно более 400 средств, используемых в лечении язвенной болезни. С их помощью удается снять боли, в некоторых случаях добиться заживления язвы.

Но проблема эффективного предотвращения рецидивов (возобновлений) язвы долгое время оставалась нерешенной. Бактериальная теория язвенной болезни позволила по-новому взглянуть на проблему ее предупреждения и лечения. С открытием бактериального возбудителя у этих больных – Helicobacter Pilori (HP) появилась реальная возможность полного выздоровления.

Впервые для многих больных стало возможным излечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки путем устранения этой инфекции. Врачи собираются покончить в мировом масштабе с зловредным микробом. Уничтожение (эрадикация) возбудителя приводит к исчезновению признаков и отсутствию обострений (ремиссии) язвенной болезни.

Установлено, что под влиянием эффективного антибактериального лечения не только исчезают микроорганизмы, но в короткие сроки купируются признаки болезни, рубцуется язвенный дефект, получает обратное развитие активный воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как считают специалисты, HP относится к трудно излечиваемым инфекциям, а без очищения (санации) слизистой оболочки от HP говорить об эффективном лечении язвенной болезни и ждать удовлетворительных отдаленных результатов нельзя.

Поэтому в лечении больных язвенной болезнью обязательно должны использоваться препараты, направленные на уничтожение HP со слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако подтвердить полное очищение слизистых оболочек от микроба (HP) после лечения весьма трудно.

В настоящее время считается, что слизистая оболочка очищена от HP, если микроорганизм не обнаруживается через 4 недели после окончания лечения. По данным исследований, антимикробное лечение не приостанавливает развитие атрофии слизистой, и в связи с этим сохраняется риск развития рака и лимфомы желудка. Но если медикаментозное уничтожение HP осуществляется на ранних этапах инфицирования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, тем самым предупреждается прогрессирование воспалений слизистых, обострения и осложнения язвенной болезни, ассоциированной с микробом HP. Лечение больных язвенной болезнью не должно ограничиваться только краткосрочным (двухнедельным ) применением антибактериального лечения одним или двумя антибиотиками, оно должно продолжаться и после его окончания с использованием кислотоподавляющих средств (омепразол, ранитидин и другие). Современное лечение язвенной болезни обычно включает средства, нейтрализующие соляную кислоту (антациды, препараты, снижающие ее выделение (так называемые Н2-блокаторы), антибиотики и другие средства. Комбинация препаратов позволяет снизить дозу каждого компонента, в то же время увеличивая эффективность лечения.

К сожалению, заживление язвы двенадцатиперстной кишки или желудка не означает, что больной излечился от язвенной болезни, потому что причины образования язвенного дефекта не устранены. Если после рубцевания язвы не проводится поддерживающее лечение, то в течение года у 70-80% пациентов язва появляется вновь, причем у 30-40% – уже в первые три месяца.

Изменилось представление о диете для больных язвенной болезнью. Испокон веку считалось, что пища – необходимое лекарство для язвенных больных, диету считали основой лечения. В настоящее время специфических диет для таких больных не существует, поскольку нет доказательств улучшения состояния больного в результате соблюдения им диеты.

У каждого существует индивидуальная реакция на пищу, вызывающую обострение болезни. Так что есть резон прислушиваться к своему организму и руководствоваться здравым смыслом. Бытует мнение, что молоко полезно при язве, но оно приносит только временное облегчение, т. к. стимулирует секрецию кислоты и в дальнейшем усиливает боли.

Тем не менее, можно рекомендовать соблюдать диету. В период обострения рекомендуется питаться понемногу, каждые 3-4 часа, употребляя сбалансированную пищу. Пища нейтрализует желудочную кислоту, адсорбирует ее, и те, кто едят часто и понемногу, чувствуют себя лучше. Пища должна примерно соответствовать температуре человеческого тела.

Горячие и холодные блюда раздражают желудок и поверхность язвы. К продуктам и блюдам, сильно возбуждающим желудочную секрецию, относятся любые бульоны, жареные блюда, соусы, квашенья, консервы, крутые яйца, сдобный хлеб, кислые фрукты и ягоды, пряности, газированные напитки. Не рекомендуется употреблять кофеин в любой форме, сахар, жирную пищу.

Алкоголь (при частом употреблении) является предрасполагающим фактором к развитию язвенной болезни. Умеренное употребление алкоголя не ухудшает состояние больного, но в некоторых случаях даже полезно. Из лечебной практики известны люди, излечившиеся от язвы с помощью медицинского спирта и сливочного масла.

Необходимо прекратить курение, так как оно не только способствует образованию язв, но и препятствует их заживлению.

К продуктам и блюдам, слабо возбуждающим желудочную секрецию, относятся супы из протертых продуктов, мясные и рыбные блюда – отварные и прокрученные через мясорубку, пюре из вареных овощей, яйца всмятку, паровой омлет, слегка высушенный хлеб из муки мелкого помола, кисели, желе из сладких спелых плодов, щелочные минеральные воды без газа.

Ремиссию (отсутствие обострения) и даже выздоровление от язвенной болезни может обеспечить лечение, начатое на ранних этапах развития болезни.