Искусственные хрусталики разной оптической силы

Искусственные хрусталики

Интраокулярная линза, или сокращенно ИОЛ, представляет собой искусственный хрусталик в виде оптической линзы, которую имплантируют внутрь глаза вместо ставшего мутным естественного хрусталика во время оперативного лечения катаракты.

В глазу, хрусталик выполняет роль объектива, фокусируя свет на сетчатке глаза. До изобретения искусственных хрусталиков, после удаления катаракты, пациенты могли хорошо видеть лишь в очень толстых очках с плюсовыми стеклами.

Сегодня выбор современных искусственных хрусталиков до такой степени велик, что даже не каждый хирург-офтальмолог знает обо всех существующих моделях. Именно поэтому, данная обзорная статья призвана помочь потенциальным пациентам разобраться, какой же искусственный хрусталик стоит выбирать в том или ином конкретном случае.

Жесткие и мягкие интраокулярные линзы

Принципиальным отличием ИОЛ, является материал изготовления хрусталика, благодаря чему, все они делятся на два типа – жесткие и мягкие. Во всем мире при удалении катаракты, золотым стандартом стала бесшовная малотравматичная операция — факоэмульсификация, которую выполняют через микроразрез.

Чтобы довольно объемный хрусталик, вставить через разрез не более 2,5 мм, его форма должна меняться. Жесткие хрусталики форму не меняют, это доступно только мягким хрусталикам, которые можно свернуть в трубочку, после чего ввести внутрь глаза посредством специального инжектора.

Внутри глаза ИОЛ самостоятельно расправляется и надежно фиксируется, благодаря новейшим технологиям.

По устаревшей методике, удаление катаракты происходило через разрез в несколько раз больший — 12 мм. Такой разрез, фактически занимал половину окружности роговицы. Мутный хрусталик через него удался целиком, а на его место устанавливалась жесткая линза. Затем накладывались швы, которые снимали только через полгода.

Сферические и асферические искусственные хрусталики

Асферическая форма интраокулярной линзы, означает, что в любой точке поверхности ИОЛ, попадающий на нее свет будет преломляться с одинаковой силой, и в центре, и по краям. Это особенно важно в сумерках и темноте, когда зрачок максимально расширен.

Преимуществом этих линз считается минимизация засветов (ослепления) в темноте от источников света. К примеру, от света фар встречных машин, что невероятно важно для безопасности, и автолюбителей, и пешеходов.

Асферические хрусталики также отличаются лучшей контрастностью и цветопередачей.

Сферическая форма ИОЛ предполагает разную преломляемость света в разных частях поверхности хрусталика — в центре линзы, а также по краям. Создающееся при этом светорассеивание, негативно отражается на качестве зрения – возникает эффект бликов и засветов.

Мультифокальные и монофокальные ИОЛ

Если всю жизнь, у вас не было особых проблем со зрением, вы знаете как здорово одинаково хорошо видеть на любых расстояниях — читая книгу, работая за компьютером или смотря вдаль.

Пока не развилась катаракта, ваш хрусталик был прозрачен и эластичен. Он мог легко настраиваться (меняя кривизну) на нужное расстояние.

По достижению сорокалетнего возраста, наступила пресбиопия, и хрусталик постепенно потерял свою эластичность, а значит, потерял способность фокусироваться на близкое расстояние.

К чему эти объяснения? Наверное вы уже догадались – дело в искусственных хрусталиках. Они производятся из синтетического материала и не могут менять кривизну, настраиваясь на разные дистанции. В этом отрицательные стороны монофокальных ИОЛ. Такие линзы рассчитаны для хорошего зрения на дальние расстояния, а для работы на близком расстоянии, после операции необходимо подобрать плюсовые очки.

Но существуют и мультифокальные хрусталики. Это самый современный, а потому наиболее дорогой вид ИОЛ. После имплантации подобных линз, пациент с легкостью видит на всех расстояниях – вблизи, вдали и на средних расстояниях без применения других средств коррекции (очков).

Для этого, в конструкции линзы применена особая сложная оптика, в которой за зрение на разных расстояниях отвечают разные зоны поверхности линзы. Добиться оптимального расчета этих зон весьма затратно и сложно.

Именно поэтому цена на мультифокальные ИОЛ пока остается наиболее высокой.

Коррекция астигматизма торическими ИОЛ

Если ваше зрение было не идеальным в течение жизни из-за астигматизма, значит вы наверняка использовали специальные астигматические очки с цилиндрами. Не удивляйтесь, но современные хрусталики прекрасно умеют исправлять эту проблему.

Стоит напомнить, что астигматизм — это аномалия формы роговицы, вследствие чего изображение искажается, как кривое зеркало. При удалении катаракты человеку с астигматизмом и имплантации стандартного искусственного хрусталика, его астигматизм останется неизменным.

Значит после проведения операции, ему вновь понадобятся цилиндрические очки.
Сегодня, к счастью, такого больше не происходит, ведь существуют торические ИОЛ. В эти линзы уже встроен нужный цилиндр и установив такую линзу внутрь глаза, пациент получает абсолютно нормальное, без астигматизма, изображение.

Торические ИОЛ, требуют особо сложных предоперационных расчетов и подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Как вы догадались, что и их стоимость несколько выше обычных интраокулярных линз. По отзывам пациентов, имевших астигматизм, торические ИОЛ дают особенно хорошие результаты.

Пройдя операцию, люди восторженно говорят, что такого отличного зрения не имели никогда.

Мультифокальные торические интраокулярные линзы

Завершающими в линейке моделей современных ИОЛ, стоят торические мультифокальные интраокулярные линзы. Если пациент с астигматизмом, после операции удаления катаракты хочет видеть вдаль и вблизи без очков, значит ему необходим именно такой искусственный хрусталик.

Не нужно быть особенно догадливым, чтобы понять, что мультифокальные торические ИОЛ, являются самыми дорогими из всех существующих. Покупая их, пациент платит за комфорт, отличное качество зрения и особую сложность индивидуальных расчетов оптики линзы.

Световые фильтры в ИОЛ

Не секрет, что естественный хрусталик глаза имеет уникальные защитные свойства, способные блокировать вредное солнечное излучение, не давая ему повреждать сетчатку. Сегодня практически во всех искусственных хрусталиках предусмотрен ультрафиолетовый фильтр.

Модели ИОЛ премиум класса, окрашиваются специфическими желтыми пигментами, чтобы достичь максимального сходства с естественным человеческим хрусталиком. Такие фильтры отсекают вредный для глаза синий свет, который находится в невидимой части светового спектра.

Цены на искусственные хрусталикти

Стоимость интраокулярных линз, имплантируемых при операции при замене помутневшего хрусталика зависит от ряда параметров:

• Производителя ИОЛ: отечественного или иностранного (США, Германия, Великобритания и т.д.)
• Конкретной модели хрусталика: моно- или мульти-фокальная, торическая и прочие параметры.
• Цены, которая определяет конкретная глазная клиника (исходя из ценообразования организации). Зачастую, стоимость операции невысокая, но прибыль закладывается в цену ИОЛ.

Таким образом, узнать итоговую цену на ИОЛ и её модель пациент может только после предоперационного обследования и очной консультации с хирургом-офтальмологом, который будет делать операцию по замене хрусталика.

Стоимость наиболее популярных моделей ИОЛ в Москве

Теперь, когда вы познакомились с большей частью информации, которую необходимо знать об искусственных хрусталиках пациенту с катарактой, наверное стало понятно почему на стоимость операции, так влияет тип выбранного для имплантации хрусталика.

Хочется отметить, что какой бы хрусталик вы не выбрали – вы делаете это для себя. И только вы проживете с ним всю оставшуюся жизнь – наслаждаясь отличным зрением или мучаясь с кучей дополнительных очков. Стоит ли экономить на себе?

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источник: https://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/

Интраокулярные линзы: виды иол, характеристики, стоимость — Сайт о болезнях глаз

Искусственный хрусталик – бесценное изобретение офтальмологии, позволяющее вернуть хорошее зрение даже при тяжелых патологиях. Определяющим фактором успешной операции на глаза становится выбор подходящего типа имплантируемой линзы.

А поскольку виды искусственных хрусталиков глаза сейчас многочисленны, они способны решать множество физиологических корригирующих задач. Из этой статьи вы узнаете, какие бывают хрусталики-импланты, какими характеристиками и преимуществами обладает каждый из них, и как сделать грамотный выбор.

Что такое интраокулярная линза

Искусственный хрусталик в среде офтальмологов именуется интраокулярной линзой (ИОЛ). Ее свойства и конфигурация в точности повторяют особенности природного хрусталика и способны брать на себя те же функции, что и природная линза.

ИОЛ выполняет задачи проведения световых лучей и фокусировки их в центральной зоне сетчатке, что служит основой для качественного и четкого зрения. Если все остальные структуры глазного яблока и зрительные центры головного мозга здоровы, восприятие после вживления импланта ничем не будет отличаться от восприятия здорового глаза.

Показания к установке импланта:

• помутнения хрусталика при катаракте;
• склерозирование природной линзы в результате пресбиопии;
• высокие степени близорукости, отягощенные дополнительными патологиями;
• астигматическое зрение с нарушениями кривизны и формы хрусталика;
• афакичное зрение – утрата хрусталика в результате травмы или операции.

ИОЛ не устанавливается пациентам с отслойкой сетчатки, воспалительными процессами глазных структур, а также после недавно перенесенных инфарктов и инсультов.

Строение и имплантация ИОЛ

Для изготовления искусственных линз производители используют биосовместимые материалы, которые хорошо приживаются в тканях и не отторгаются организмом. С этой целью применяются акрил, силикон, колламер или гидрогель.

Линзы, выполненные из этого сырья, называют мягкими. Они обладают повышенной эластичностью и помещаются на место удаленного хрусталика в свернутом виде. Уже внутри капсулы ИОЛ самостоятельно разворачивается и фиксируется.

Конструкция любого импланта включает:

• оптическую систему – это непосредственно линза;
• гаптическую систему – специальное крепление, которое предотвращает смещение ИОЛ в глазу.

Операция по имплантации искусственной линзы получила название факоэмульсификации. Суть ее заключается в том, что через микродоступ в роговице вводится препарат, который растворяет природный хрусталик до состояния эмульсии. Через этот же разрез эмульсия удаляется, а на место удаленного хрусталика имплантируется искусственный.

СПРАВКА! Разрез на роговице после операции факоэмульсификации способен к самогерметизации, поэтому наложение швов не требуется.

Основные разновидности

Не все ИОЛ обладают одинаковыми характеристиками. Между моделями имеются существенные различия, направленные на решение разных физиологических задач.

Моноблочные

Моноблочная (монофокальная) линза – самая простая и популярная модель импланта. В ней оптическая и гаптическая системы составляют одно целое – имеют монолитную конструкцию и выполняются из одного и того же биосовместимого материала.

ИОЛ этого типа способны обеспечивать только одну фокусную точку:

• дальний фокус для коррекции близорукости – пациенты с такой линзой будут хорошо видеть далеко расположенные объекты, а для работы вблизи вынуждены будут надевать очки;
• ближний фокус для корригирования дальнозоркости – ИОЛ обеспечивают отличную видимость на ближние расстояния, а для зрения вдаль потребуются очки.

Монофокальные ИОЛ не обладают способностью к аккомодации, поэтому не относятся к многофункциональным моделям. Отсюда их относительно невысокая цена, которую можно рассматривать как достоинство модели.

Аккомодирующие

Изделие другого уровня с уникальной конструкцией, которая позволяет задействовать мышцы глазного яблока, участвующие в процессе аккомодации. Совместная работа ИОЛ и мышечного аппарата позволяет добиваться хорошего зрительного восприятия на любых расстояниях — дальнем, среднем и ближнем.

Плюс аккомодирующих линз – максимально приближенные к природному хрусталику свойства. Они могут быть рекомендованы возрастным пациентам с диагнозами катаракта и пресбиопия.

Мультифокальные

Эти псевдоаккомодирующие импланты способны полностью имитировать функции хрусталика человека. Оптическая часть мультифокальных ИОЛ имеет особую конструкцию смешанного дифракционно-рефракционного типа.

Она способна подстраиваться под особенности воспринимаемого объекта и распознавать расстояние до него. В результате хрусталик преломляет лучи по-разному, в зависимости от того, близко или далеко расположен объект.

С линзой этого типа пациент хорошо видит на любые расстояния и может отказаться от очков.

В этой линейке линз выделяют также трифокальные модели (создают три фокусные точки) и бифокальные (формируют два фокуса).

Преимущества псевдоаккомодирующих имплантов – сверхточные оптические характеристики, которые позволяют проецировать изображение одновременно в нескольких точках.

Асферические

После имплантации ИОЛ некоторые пациенты жалуются на сферические аберрации в оперированном глазу – отсветы, блики, засветы в сумеречное или темное время суток.

Специально для них были разработаны асферические хрусталики – все зоны их поверхности имеют одинаковую оптическую силу. Благодаря такой конструкции световые лучи преломляются одинаково и фокусируются строго в одной точке.

Результатом становится хорошее изображение высокой четкости без засветов и искажений.

Достоинства асферических моделей – комфортность для органа зрения, отличная адаптивность для работы при плохом свете, когда зрачок максимально расширен.

ВАЖНО! Асферические ИОЛ – лучшее решение для пациентов возрастом от 45 лет, которые водят автомобиль и испытывают трудности на дороге в темное время суток.

Торические

Если миопия или гиперметропия сочетаются с астигматизмом, добиться хорошего зрения даже при помощи мультифокальных линз проблематично. А вот торические ИОЛ способны справиться с этой задачей, поскольку работают сразу в двух направлениях:

• корректируют близорукость или дальнозоркость;
• устраняют аберрации, которыми сопровождается астигматизм.

Оптическая часть торических ИОЛ подбирается для каждого пациента так, чтобы максимально нивелировать погрешности строения хрусталика и роговицы. В ряде случаев удается полностью избавить пациента от роговичного астигматизма и вернуть ему отличное зрение.

Плюсы торического импланта – многофункциональность и способность бороться сразу с несколькими дефектами зрения.

С желтым фильтром

Современные модели линз изготовители оснащают специальным фильтром, который служит защитой от ультрафиолетового излучения. Хрусталик человека по своей природе обладает адаптивными свойствами, которые позволяют избежать негативного воздействия ультрафиолета.

Импланты без фильтра делают глазное яблоко беззащитным перед излучением, поэтому желтый фильтр в ИОЛ сейчас считается стандартом. Фильтр предназначен прежде всего для ограждения сетчатой оболочки от лучей синего спектра, которые вызывают необратимые изменения в тканях сетчатки.

Преимущества ИОЛ с фильтром – наличие физиологической защиты глаза, улучшение цветопередачи и контрастности картинки.

Срок службы импланта

Срок годности у всех моделей современных интраокулярных псевдофакичных линз не ограничен. Биосовместимый материал, из которого изготовлены ИОЛ, исключает возникновения реакций непереносимости и отторжения.

Искусственный хрусталик имплантируется один раз на всю жизнь. В единичных случаях, когда глаз травмируется, а линза смещается, хирурги могут рассмотреть вопрос об удалении импланта. Но в современных условиях доктора предпочитают провести репозицию и восстановить нормальное положение ИОЛ.

Какие еще возможны осложнения после операции по замене хрусталика:

• роговичный отек;
• вторичная катаракта (заднекамерное помутнение ИОЛ);
• отслоение сетчатой оболочки;
• инфицирование тканей через разрез;
• кровоизлияние;
• повышение внутриглазного давления.

Воспалительные реакции (конъюнктивит, увеит, ирит, иридоциклит) рассматриваются как относительное осложнение. Это скорее физиологическая реакция на вмешательство, которая не требует сложного лечения.

СПРАВКА: В линейках некоторых брендов есть особенные модели линз, которые препятствуют формированию вторичной катаракты и не требуют лазерной чистки.

Подготовка к операции и ее стоимость

Перед операцией по имплантации ИОЛ пациент должен пройти общее обследование: сдать анализы крови и мочи, получить результаты кардиографии и флюорографии, посетить терапевта.

Если противопоказаний к операции нет, можно приступать к подбору линзы. Модель линзы выбирается после тщательной диагностики зрительного аппарата – изучения остроты и полей зрения, особенностей рефракции и аккомодации. Особой тщательности подбора требуют мультифокальные и торические линзы, призванные справиться со сложными аккомодационными задачами.

На стоимость операции влияет прежде всего цена самого импланта. В зависимости от модели и фирмы-изготовителя она может колебаться от 20 тысяч до 100 тысяч рублей.

Дополнительные расходы будут связаны с услугами хирурга-офтальмолога, медикаментами, которые могут понадобиться в послеоперационном периоде.

Это еще 10-20 тысяч рублей в зависимости от локализации и ценовой политики клиники.

Источник:

Интраокулярные линзы (ИОЛ): что это такое? — «Здоровое око»

Одно из самых опасных офтальмологических заболеваний – это катаракта. Оно требует срочного хирургического вмешательства и часто сопровождается осложнением в виде астигматизма.

В таких ситуациях пациенту прописывают имплантацию инновационной оптики – интраокулярные линзы (ИОЛ). Изделие помогает повысить остроту зрения и эффективно борется с опасными недугами.

Поэтому торические хрусталики имеют немалый ценник.

Интраокулярные линзы: что это такое?

Это инновационная разработка в области офтальмологии. По сути, ИОЛ являются искусственным хрусталиком, который трансплантируют в орган зрения. Каждый год по земному шару проводят миллионы подобных операций, в 98% вмешательство не вызывает осложнений.

Два процента приходятся на исключительные ситуации, когда у больного диагностируют смещение имплантата, прогрессирование катаракты, повышение внутриглазного давления, развитие астигматизма или отёчность роговой оболочки.

Торический хрусталик создают из прозрачного сырья биологически совместимого с материями зрительного аппарата.

Строение интраокулярной линзы

Предназначение ИОЛ – это преломление световых потоков и формирование картинки на сетчатой оболочке. В состав трансплантата входят оптический и опорный элемент.

Первый представляет из себя прозрачную линзу, на поверхности которой находится дифракционный участок, отвечающий за четкость получаемой картинки. Опорный элемент надежно фиксирует имплантат.

Классификация ИОЛ

После хирургического вмешательства, направленного на устранение катаракты или рефракционной замене «испорченного» хрусталика, в орган зрения имплантируют интраокулярную линзу.

ИОЛ делятся на мягкие и жесткие. Вторые обладают стабильной формой и практически нулевой эластичностью. Поэтому операция с использованием жестких линз имеет существенный недостаток: требуется выполнить большой разрез для вставки имплантата. Также вмешательство сопровождается наложением швов, а восстановительный период затягивается на длительный срок.

Наложение швов в этом случае не требуется, линзу имплантируют в сложенном виде. Затем она разворачивается в органе зрения без посторонней помощи и надежно фиксируется там.

По принципу воздействия на функционирование глаз ИОЛ делят на несколько разновидностей.

Интраокулярные линзы. Доступная цена на операцию замены хрусталика в Москве

Интраокулярная линза, получившая сокращенное название ИОЛ, является искусственным хрусталиком глаза. Она представляет собой оптическую линзу, имплантируемую на место пораженного катарактой естественного хрусталика глаза, удаляемого при хирургическом лечении.

Естественный хрусталик глаза имеет роль своеобразного объектива, фокусируя на сетчатке световые лучи. После удаления катаракты без имплантации ИОЛ пациенты хорошо могут видеть лишь в толстых плюсовых очках либо контактных линзах.

Разнообразие моделей искусственных хрусталиков в современной офтальмологии настолько велико, что обо всех их разновидностях знают даже не все глазные хирурги. Но тем, кто заинтересован в вопросе выбора ИОЛ, призвана помочь эта статья.

Жесткие и гибкие интраокулярные линзы

Определяющим отличием моделей интраокулярных линз является их вид – жесткий или гибкий. В настоящий момент «золотым стандартом» хирургии катаракты является малотравматичная бесшовная операция — факоэмульсификация, которую выполняют через малый разрез.

Для имплантации ИОЛ через разрез, не превышающий 2,5 мм, она должна быть гибкой, чтобы посредством специального инжектора вводиться в глаз свернутой в трубочку. Внутри глаза такая линза расправляется, и в дальнейшем выполняет роль естественного хрусталика.

При хирургическом лечении катаракты устаревшей методикой, удаление помутневшего хрусталика выполняли через разрез в 12 мм, что в 6 раз больше современного.

Фактически, разрез занимал почти половину окружности роговицы. Мутный хрусталик удалялся через него целиком, а на его место имплантировали жесткую интраокулярную линзу.

В конце операции на разрез накладывались операционные швы, которые снимались только через полгода.

Торические ИОЛ

Тот, у кого всю жизнь было слабое зрение из-за астигматизма, наверняка знает, что стекла корригирующих очков имеют специальный цилиндр. Как ни удивительно, но современные ИОЛ прекрасно справляются с проблемой астигматизма.

По сути, астигматизм является следствием неправильной формы роговицы, в результате чего видимые изображения искажаются, как в кривом зеркале. Если пациенту с астигматизмом после удаления катаракты поставить обычную интраокулярную линзу, его астигматизм никуда не денется и останется прежним. То есть, после операции цилиндрические очки ему понадобятся вновь.

К счастью, сегодня существуют торические ИОЛ. Это интраокулярные линзы со встроенным цилиндром необходимой силы. Установив по специальным меткам внутрь глаза торический хрусталик, пациент избавляется от астигматизма и получает нормальные изображения и хорошее зрение.

Торические ИОЛ требуют особо сложных предоперационных расчетов и подбираются строго индивидуально для каждого пациента, поэтому их стоимость в сравнении с обычными ИОЛ значительно выше. По отзывам имеющих астигматизм пациентов, торические линзы показывают отличные результаты и после операции, люди утверждают, что даже в молодости не имели такого хорошего зрения.

Иол со специальными фильтрами

Известно, что природный хрусталик наделен уникальными свойствами для защиты сетчатки глаза, блокируя вредное излучение солнечного света. Подобные свойства сегодня имеют практически все модели интраокулярных линз – большинство из них снабжены ультрафиолетовым фильтром.

Для достижения максимального сходства с естественным хрусталиком глаза, модели ИОЛ «премиум» класса окрашиваются желтыми специальными пигментами. Это так называемые защитные светофильтры, которые способны отсекать вредный свет невидимого синего спектра.

Ознакомившись со всей информацией, необходимой при выборе искусственных хрусталиках, наверняка станет понятным, почему в зависимости от модели, так сильно может меняться стоимость операции факоэмульсификации катаракты.

Собственно, у пациента всегда есть несколько приемлемых вариантов, ведь линзы не бывают плохими и хорошими, а просто выполняют разные функции. Наилучшее индивидуальное решение по моделям интраокулярных линз, представляющих собой высокоточные оптические системы может предложить компания ZEISS (Германия). Но для выбора оптимального решения, обязательна консультация с врачом.

Стоит отметить, что с возрастом зрение становится главным фактором социальной и физической активности человека. А поскольку у него только два глаза, экономить на этих столь важных составляющих качественной жизни совершенно неоправданно.

Источник: https://doctor-shilova.ru/kakoj-hrustalik-luchshe/

Иол — интраокулярные линзы — искуственные хрусталики глаза (разновидность иол) — moscoweyes.ru

Хрусталик нашего глаза является природной двояковыпуклой линзой, которая предназначена для фокусирования на сетчатке лучей света.

Одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний считается катаракта – помутнение хрусталика.

На данный момент единственным эффективным способом лечения катаракты является операция факоэмульсификация, при которой имплантируют интраокулярные линзы.

Предназначение интраокулярных линз

Естественный хрусталик служит человеку объективом, который фокусирует свет на сетчатку. При катаракте массы хрусталика начинают мутнеть, ухудшая качество зрения.

Раньше люди с катарактой могли восстановить зрение только очками с очень толстыми плюсовыми линзами или неудобными контактными линзами.

На данный момент помутневший хрусталик можно заменить интраокулярной линзой без вреда для зрительной системы.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) – оптические линзы, имплантируемые непосредственно внутрь глаза на место помутневшего хрусталика или перед ним. ИОЛ используют не только для лечения катаракты, но также для исправления рефракционных нарушений. Установка линзы помогает скорректировать высокую степень астигматизма, близорукости и дальнозоркости.

Интраокулярные линзы были изобретены британским окулистом Гарольдом Ридли. В свое время это стало прорывом в офтальмологии и позволило вернуть зрение пациентам с катарактой разной степени зрелости, избавив их от необходимости носить очки. Первые ИОЛ не были совершенны, но более полсотни лет исследований позволили сделать безопасные, гибкие и надежные линзы.

Успех хирургического лечения во многом зависит от подбора искусственного хрусталика.

Многие пациенты задаются вопросами: насколько безопасна операция, может ли линза отторгаться, как выбрать линзы и каким будет результат лечения.

Нужно понимать, что не все интраокулярные линзы одинаковы по характеристикам. Только квалифицированный хирург-офтальмолог может подобрать линзы, опираясь на индивидуальные параметры конкретного пациента.

О компании

Американская компания Алкон — один из всемирных лидеров по производству интраокулярных линз. Ее врачи разработали революционный материал, отвечающий требованиям современной офтальмологии.

Интраокулярные линзы компании Алкон появились на рынке в 1994 г. С этого времени глазные врачи мира используют продукцию для восстановления зрения у пациентов с разными степенями близорукости, дальнозоркости, астигматизма или катаракты. Пациенты отмечают улучшение зрения, не ощущают боли и жжения и других побочных эффектов операций.

Противопоказания для имплантации мультифокальных ИОЛ

Абсолютными противопоказания для имплантации мультифокальной линзы являются:

• Сопутствующие патологии органов зрения (сюда относят дистрофию роговицы, ПЭС, патологические нарушения макулярной зоны, диабетическую ретинопатию и пр.).
• Осложненная аметропия высокой степени.
• Наличие патологий связочного аппарата хрусталика (подвывихи).

Существуют и относительные противопоказания, например наличие у пациента необходимости управлять автомобильным средством в ночное время суток. Однако решение о возможности и целесообразности имплантации в случае наличия относительных противопоказаний у пациента, остается за специалистом.

Материалы изготовления ИОЛ

Первым материалом, из которого начали делать интраокулярные линзы, был полиметилметакрилат. Сегодня используют разные линзы: гидрофобные и гидрофильные акриловые, силиконовые и другие. В России используют преимущественное акриловые, хотя при сравнении разных моделей результат операции в подавляющем большинстве случаев одинаков.

ИОЛ изготавливают из полимерных материалов, которые отличаются прочностью, эластичностью и долговечностью. Линзы биосовместимы с тканями глаза и гипоаллергенны, поэтому после имплантации иммунитет не будет отторгать хрусталик. ИОЛ не требуют замены в течение жизни, что позволяет пациентам всего раз заплатить за качество зрения.

Советы по выбору

Когда пациент сталкивается с необходимостью внедрения искусственного хрусталика, перед ним возникает трудная задача: какой тип интраокулярной линзы выбрать? Конечно, здесь без рекомендаций специалиста не обойтись. Однако и сам пациент должен быть информирован относительно плюсов и минусов разных типов интраокулярных линз. Да и стоимость каждой из них неодинакова. Так какой же хрусталик выбрать?

Первое, на что необходимо обратитьвнимание при выборе, – это материал.

Линза должна мирно сосуществовать с окружающей её глазной тканью, и в первую очередь, с капсулой хрусталика.

Именно поэтому внутриглазные линзы, то есть имплантаты естественного хрусталика, должны быть изготовлены из химически и биологически инертных материалов. Лучше всего для этого подходят синтетические полимеры.

Благодаря эластичности синтетических полимеров такие линзы перед имплантацией можно согнуть пополам. Поэтому диаметр интраокулярных линз составляет не более 3-3,5 мм, а сверхтонких – даже 2,5 мм. После имплантации в капсулу такая линза принимает первоначальную форму.

Источник: https://AptekaTamara.ru/glaza-lechenie/multifokalnyj-hrustalik.html

Какой хрусталик лучше при катаракте: как правильно выбрать ИОЛ

Еще совсем недавно, в офтальмологической практике применялись только жесткие имплантаты. Установка их требовала выполнения довольно большого разреза, рассекавшего роговицу практически на сантиметр. Такие искусственные линзы не потеряли актуальности и сегодня (к примеру, при проведении операции экстракапсулярной экстракции), однако, применяются они только в редких и сложных случаях.

А линзами выбора для современных хирургов-офтальмологов стали «мягкие» акриловые, гидрогелевые и силиконовые искусственные хрусталики. Эластичность используемых при изготовлении таких линз синтетических полимеров, позволяет сгибать их буквально пополам. Поэтому, при имплантации, хирургу больше не нужно значительно рассекать роговицу – достаточно небольшого 2,5-миллиметрового разреза.

Это стало, настоящим прорывом в микрохирургии глаза. Ведь пациенту больше не требуется долгий и болезненный восстановительный период. Реабилитация после имплантации мягких ИОЛ практически сведена к минимуму. Все это позволяет получить лучший результат лечения и вернуть максимально возможное зрение пациентуж

Что такое катаракта и как она проявляется?

Наиболее распространенный вид катаракты – старческая. Она возникает у всех людей, но в разном возрасте и разной степени. Первые изменения наблюдаются у пациентов, начиная с 45 лет.  При этом заболевании волокна хрусталика стареют, мутнеют и образуют скопления. Такие скопления сначала локализуются по периферии и не доставляют пациенту выраженного дискомфорта.

Реже встречаются травматическая и врожденная катаракты. Травматический тип встречается после проникающих ранений глаза. Врожденная катаракта возникает при воздействии на организм беременной различных патологических факторов. Часто врожденная катаракта не увеличивается в размере, может быть представлена единичными помутнениями в центре (округлыми и веретенообразными).

Искусственный хрусталик какого производителя выбрать?

Теперь, наверное, самое время вернуться к вопросу о выборе хрусталика.

Если катарактальная операция будет выполнятся способом экстракапсулярной экстракции, то в качестве имплантата хрусталика вполне подойдет жесткая ИОЛ. Впрочем, «жесткими» подобные линзы называют достаточно условно. На самом деле, даже наиболее твердые из них делаются довольно эластичными, иначе они станут оказывать на мягкие ткани глаза механическое давление.

Вместе с тем, сегодня практически во всех офтальмологических центрах практикуется операция факоэмульсификации катаракты, после которой имплантируются только гибкие линзы.

Особенно популярными в последнее время становятся силиконовые, акриловые и гидрогелевые гибкие ИОЛ.

Высококачественные гибкие искусственные хрусталики выпускают многие производители из США, Германии, Англии.

Наилучшие отзывы от пациентов и специалистов приходят на интраокулярные линзы немецкой компании «Карл Цейсс». Оптимальным соотношением цена-качество на сегодня обладают мультифокальные хрусталики «AT LISA» от «Carl Zeiss», обеспечивающие наивысшее качество зрения: изображение без бликов, с высокой контрастностью и глубиной резкости.

Если говорить об интраокулярных линзах индийских производителей, то они, как правило, изготавливаются по лицензиям от флагманов западного производства. Об этом красноречиво говорят надписи на упаковке. Правда, качество их серьезно не дотягивает до западных прототипов, а потому и стоимость значительно ниже, нередко почти вполовину.

В России также существует небольшой модельный ряд интраокулярных линз. Несколько наименований производит МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова и нижегородская фирма «Линзафлекс».

Если говорить об их качестве, то оно также несколько ниже, чем у зарубежных аналогов, поэтому и широкого распространения в клинической практике отечественные ИОЛ не имеют, даже при их очень невысокой стоимости.

Жесткие линзы российского производства продаются по цене 500-600 рублей, а мягкие – от 600 рублей.

Стоит напомнить, что, когда говорят об операции катаракты, цена ее складывается из стоимости искусственного хрусталика, а также расходных материалов, которые зачастую сопоставимы с ценой ИОЛ. Кроме того, в нее входит стоимость работы офтальмохирурга, если операция проводится на платной основе или в частной клинике.

Клиника доктора Шиловой может предложить своим пациентам лучшие модели ИОЛ от ведущих производителей Европы и Америки. В стоимость комплекта с одной линзой включена цена на расходные материалы для операции факоэмульсификации (в т.ч. хирургические ножи, раствор вискоэластика, BSS раствор, канюля для гидродиссекции, картридж для инжектора и пр.).

Офтальмологический рынок предлагает широкий выбор интраокулярных линз от различных производителей, которые различаются по цене, поэтому пожилым людям очень сложно разобраться в них самостоятельно. Раньше ИОЛ были жёсткими и частенько не приживались. Современные изделия более гибкие, изготовлены из биологически совместимых с тканями глаз материалов и абсолютно безопасны для здоровья и жизни.

Выбирая ИЛ, необходимо учитывать:

• Состояние здоровья. Поэтому подбор имплантата должен проводить специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний, возраста, а также состояния зрительного аппарата.
• Материал изделия. По своим свойствам интраокулярные линзы идентичны естественному хрусталику и представляют собой сферическую линзу с ушками, фиксирующимися на определённом месте. Чаще всего гибкость линзе даёт гидрогель, силикон и акрил. Однако иногда хирурги вынуждены вставлять жёсткие линзы углеводородного происхождения, которые могут изменять форму. Некоторые модели (жёлтого цвета) предназначены для защиты органов зрения от излучения. Кроме того, ИЛ могут иметь антибликовые качества, а также способны изменять кривизну.
• Индивидуальные особенности зрения. При подборе имплантата специалист должен учесть анатомию зрительного аппарата пациента, наличие глазных патологий, индивидуальное строение глазного яблока, степень миопии или дальнозоркости, длину мышц глаза. От этого будет зависеть толщина, форма, размер ИЛ, опорные части и другие характеристики.
• Репутация страны-производителя. В настоящий момент на рынке существует множество моделей интраокулярных линз как импортного, так и отечественного производства. Чаще всего офтальмологи предпочитают изделия американских и немецких фирм. При этом имплантаты индийского производства признаны самыми худшими по качеству.

Во время операции хирурги применяют изделия как отечественного, так и зарубежного производства.

Наиболее часто специалисты отдают предпочтение имплантатам от немецкого, английского и американского производителя.

Такие модели, как правило, небольшого размера, очень мягкие и эластичные, не отторгаются после имплантации, возвращают нормальную зрительную способность, а также не провоцируют осложнений.

Российские ИОЛ не уступают импортным аналогам по качеству, хорошо приживаются и способны вернуть нормальное зрение. Однако некоторые пациенты отмечают, что они могут вызвать искажённое цветоощущение, а также передавать недостаточную отчётливость изображений.

Источник: https://moiglazki.ru/kakoy-khrustalik-luchshe-katarakte-otzyvy/