Катаракта

Катаракта симптомы, причины и лечение без операции — профилактика катаракты народными средствами

Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом.

При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство.

Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света.

Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы.

При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

• эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
• прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
• облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
• некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
• инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
• вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
• контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
• курение;
• наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика. По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

• при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
• в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
• при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

• мелькание темных мушек и плавающих полос;
• светящийся ореол около источников света;
• ухудшение сумеречного зрения
• светобоязнь;
• двоение в глазах;
• дискомфорт во время управления автотранспортом;
• головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение, многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания, а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

• взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
• с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
• бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

• Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
• Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
• Ядерная. Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрения.
• Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет.
• Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности.

Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым.

Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью, когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

• Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
• Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения. В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения.

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

• Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения. Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
• Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты.
• Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет.
• Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения, поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь.

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений. Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Также читайте статью хирургическое лечение глаукомы.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции, которое включает:

• проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
• сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
• лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения. В таких случаях назначается лечение глазными каплями.

Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика. Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения.

Наиболее эффективными препаратами являются:

• Квинакс;
• Таурин;
• Витайодурол;
• Каталин (пиреноксин);
• Хрусталин;
• Катаксол;
• Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

• ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
• отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
• ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
• употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
• контроль уровня глюкозы в крови;
• соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
• соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Источник: https://zir.clinic/katarakta-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Катаракта — причины, симптомы и лечение

Хрусталик — естественная линза, расположенная внутри глаза. Его помутнение является заболеванием, получившим название «катаракта». На текущий момент это одна из самых распространенных патологий.

С нею сталкивается почти каждый второй человек пожилого возраста. От природы хрусталик эластичен и прозрачен. Благодаря этому человек хорошо видит предметы как вдали, так и на близких расстояниях.

С годами эти свойства могут утрачиваться на одном или обоих глазах, в большей или меньшей мере.

Игнорирование первых симптомов заболевания может привести к утрате предметного зрения. Поэтому чем быстрее пациент обратится за помощью, тем лучше. Современное оборудование, передовые технологии, опытные врачи — все это способствует решению проблемы.

Распространенные симптомы катаракты

Знание симптомов заболевания поможет своевременно распознать опасность, обратиться к врачам. Но нужно помнить, что катаракта протекает в несколько этапов, и у каждого из них свои симптомы.

С развитием помутнений в хрусталике у пациента появляются следующие симптомы:

• снижение контрастности и четкости изображения: пациент видит, как будто сквозь пелену, испытывает ощущение вуали перед глазами;
• появление размытости контуров предметов, невозможность сфокусироваться на объекте;
• ухудшение восприятия цветов и оттенков;
• снижение способности воспринимать мелкие детали;
• повышенная потребность к яркому свету особенно при чтении;
• ухудшение зрения в темное время суток;
• изменение оптической силы очков в сторону усиления близорукости, некоторые пациенты с возрастной дальнозоркостью начинают читать без очков;
• ухудшение зрения при повышении яркости освещения.

При прогрессировании заболевания свои очки перестают помогать зрению вдаль или при чтении, становится невозможным получить стопроцентное зрение, далее исчезает предметное зрение, наступает состояние обратимой слепоты. А в поздних стадиях заболевания к вышеперечисленным признакам добавляется изменение цвета зрачка на более светлый.

Для диагностики заболевания следует обратиться к офтальмологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз.

Для этого он тщательно обследует пациента: определяет остроту и качество зрительных функций, исследует поле зрения, измеряет давление, осматривает сетчатку и зрительный нерв.

Для точного определения степени развития заболевания специалист будет использовать биомикроскоп — щелевую лампу. Всё обследование происходит безболезненно и не занимает много времени.

Возрастная катаракта

Возрастная катаракта является одной из самых часто встречающихся патологий зрения у людей после 55-60 лет. По официальным данным 50% жителей РФ в возрасте 65 лет и старше имеют помутнения вещества хрусталика. В возрасте 75 лет это отмечено более чем у 70% человек. К 80 годам от помутнения хрусталика страдает практически 100% населения.

Это заболевание можно рассматривать как проявление процессов возрастной инволюции. Одна из гипотез предполагает, что с течением времени замедляются метаболические процессы, увеличивается количество водонерастворимых белков, которые, соединяясь между собой, приводят к нарушению прозрачности хрусталика на фоне общего старения организма.

Стадии развития возрастной катаракты

В развитии возрастной (старческой) катаракты выделяют ряд стадий:

1. Начальная (рис.1). При осмотре глаз пациента можно заметить помутнения периферической части хрусталика, но зрение в целом остается еще высоким. Заболевание постепенно прогрессирует и переходит в следующую стадию.
2. Незрелая катаракта. Помутнения хрусталика распространяются и захватывают центральную зону. Пациент испытывает зрительный дискомфорт, снижается контрастность и четкость изображения. У человека возникает ощущение, как будто он смотрит через воду или пленку. Появляется желание протереть «запотевшее стекло». Заболевание со временем переходит в следующую стадию.
3. Зрелая катаракта (рис.2). На этой стадии зрение сильно ухудшается. Помутнения распространены во всем хрусталике. Хрусталик мутнеет настолько, что человек может различать лишь крупные предметы, далее только распознавать направление источника света. Зрачок приобретает белый цвет.
4. Перезрелая. Болезнь продолжает прогрессировать, что приводит к распаду хрусталиковых волокон и разжижению вещества хрусталика, что может сопровождаться развитием тяжелых осложнений. До наступления этой стадии, как правило, проходят годы значительно сниженного зрения вплоть до слепоты и зрение само восстановиться не может.

Существует форма заболевания, которую выделяют как заднекапсулярную катаракту (рис.3). При данной форме заболевания помутнения локализуются в задних отделах прозрачного хрусталика. Считается, что основная причина возникновения такой формы катаракты лежит в нарушении общего обмена веществ в организме человека, что приводит к нарушению состава хрусталикового вещества и к его помутнению.

Примерно в 12% случаев от начальной стадии заболевания до зрелой проходит 4-6 лет. У 15% пациентов зрение ухудшается медленнее. От начальной стадии до созревания катаракты проходит 10 лет. И все же, у большей части людей заболевание развивается стремительно, быстрее 5 лет.

Осложненная катаракта

Стоит акцентировать внимание, что помутнение хрусталика — это ответная реакция его прозрачного и хрупкого вещества на воздействие любого неблагоприятного фактора. Осложненная катаракта развивается на фоне течения неблагоприятного процесса как непосредственно в самом глазу, так и на фоне общих патологий организма в целом.

Осложненная форма развивается в задней части хрусталика и сначала происходит помутнение хрусталикового вещества, прилежащего к задней капсуле.

 Патологический процесс постепенно прогрессирует, захватывает новые отделы хрусталика, что в результате приводит к потере зрения.

Иногда этот процесс является обратимым, если вовремя диагностировать причину и принять соответствующие меры. Такая катаракта не зависит от возраста пациента.

К появлению осложненной катаракты приводят заболевания, сопровождающиеся поражением сосудистой оболочки, сетчатки, радужки, а также повышение внутриглазного давления:

• хронические увеиты;
• глаукома;
• опухоли глаза;
• травматические повреждения глаза.

Причинами осложненной катаракты могут стать также общие недуги организма, которые вызывают нарушения обменных процессов и общую интоксикацию. Причинами, не связанными с глазными болезнями, могут быть:

• сахарный диабет (рис.4);
• патология щитовидной железы;
• анемия;
• гипертония;
• истощение организма вследствие неправильного питания;
• дефицит йода;
• патология иммунной системы, аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, склеродермия;
• общие инфекционные заболевания: туберкулез, тиф, малярия, оспа.

К факторам риска развития осложненной катаракты относят прием некоторых лекарств (кортикостероиды, капли с адреналином или пилокарпином). Чаще заболевание бывает односторонним, но если оно развивается вследствие неконтролируемого диабета или ревматоидного артрита, то поражаются оба глаза.

Лучевую осложненную катаракту провоцирует воздействие ультразвука, рентгеновских, радиевых лучей. Химическую осложненную катаракту может вызывать постоянный контакт человека с агрессивными химическими веществами, такими как кислоты и щелочи. Эти разновидности заболевания развиваются в основном у молодых людей, поскольку связаны с трудовой деятельностью.

Методы лечения катаракты

Эффективная профилактика катаракты заключается в обогащении рациона полезными продуктами питания, отказе от вредных привычек, защите от ультрафиолета, соблюдение правил безопасности на вредных производствах, при работе с техническими лазерами и облучением.

Чтобы не пропустить развитие заболевания, своевременно обращайтесь к офтальмологу. Врач проведет осмотр, определит стадию болезни, назначит правильное лечение уже при начальной стадии. Также не стоит забывать и о профилактических осмотрах специалистом.

Посещать врача следует хотя бы один раз в год.

В начальной стадии развития заболевания назначают консервативное лечение для предотвращения быстрого помутнения всего вещества хрусталика.

С этой целью используют закапывание препаратов, улучшающих обменные процессы в тканевых структурах глаза, антиоксидантные и витаминные препараты.

Редкие формы начальных катаракт могут самостоятельно пройти, если своевременно будет проведена рациональная терапия того заболевания, которое явилось причиной образования помутнений в хрусталике.

Показанием к хирургическому лечению катаракты в настоящее время является любое помутнение в хрусталике, даже без существенного снижения остроты зрения, приводящего к ограничению трудоспособности и дискомфорту, как это было еще в прошлом веке. Хирургическое вмешательство проводят с помощью специального ультразвукового прибора, называемого факоэмульсификатор, и иногда с применением специального лазера.

Факоэмульсификация катаракты — это оперативное вмешательство, суть которого заключается в удалении всего вещества пораженного хрусталика, но при этом капсульный мешок хрусталика сохраняется, куда и устанавливается прозрачная, тонкая и эластичная искусственная линза (рис.5). Операция длится 15-25 минут и не требует наркоза.

Интраокулярная линза подбирается для каждого человека индивидуально с целью получения наиболее удобного для него зрения: или вдаль, или для работы на близких расстояниях. Существуют хрусталики, которые могут обеспечить приемлемое зрение одновременно как вдаль, так и для чтения. Срок службы интраокулярной линзы — пожизненный с гарантированной прозрачностью.

Также нужно добавить, что разрез при такой операции настолько маленький, что зашивать его не требуется, поскольку это фактически прокол. Пациенты переносят операцию легко, поскольку она практически безболезненная. Проводить операцию можно людям всех возрастов, причем чем старше пациент, тем менее выражено послеоперационное воспаление.

Восстановление после хирургического вмешательства проходит достаточно быстро и не предполагает больших ограничений. В первые сутки необходим покой и ношение прикрывающей глаз повязки.

В течение 1 месяца пациент сам капает специальные капли по определенной схеме закапывания, а в течение 3 месяцев следует отказаться от тяжелого физического труда, работ с наклоном головы вниз и не посещать баню или сауну.

Как правило, при отсутствии осложнений на полное приживление искусственного хрусталика и восстановление оперированного глаза уходит не менее 1 года, в течение которого следует быть особо осторожным и оберегать оперированный глаз от случайных бытовых травм. Зрительная нагрузка на оперированный глаз может быть без ограничений уже через пару дней после операции, однако офтальмологи рекомендуют ограничивать зрительную работу от 2 до 4 недель после операции.

Послеоперационные осложнения случаются редко. В некоторых случаях через год или два после операции может появиться затуманивание, снижение качества зрения.

Это явление называется вторичной катарактой, хотя на самом деле искусственный хрусталик не теряет прозрачности, а происходит помутнение задней капсулы, в которой он фиксирован внутри глаза. Устранить помутнение может специальная лазерная амбулаторная процедура.

Такая манипуляция занимает 5-10 минут и практически полностью гарантирует восстановление послеоперационной остроты зрения.

Подходы к лечению катаракты в нашем Центре

Наш Центр тесно сотрудничает с хирургическими клиниками: Клиникой семейной офтальмологии проф. Трубилина В.Н. и Клиникой амбулаторной микрохирургии глаза проф. Калинникова Ю.Ю., Глазным центром «Восток-Прозрение» проф. Анисимовой С.Ю.

Благодаря развитию офтальмохирургии на сегодняшний день факоэмульсификация катаракты является одним из наиболее щадящих и эффективных хирургических вмешательств и позволяет за несколько минут вернуть человеку 100% зрение при условии, что сетчатка, зрительный нерв и центры зрения в коре головного мозга не поражены другими болезнями.

Определить их становится возможным только после удаления катаракты, когда становится доступным осмотр и исследования сетчатки и зрительного нерва.

К сожалению, особенно у пациентов старшей возрастной группы, очень часто развитие катаракты сопровождают дегенеративные изменения в сетчатке того же глаза, которые чаще всего возникают раньше катаракты, являясь возможной ее причиной.

Наша клиника специализируется на целенаправленном лечении пациентов с выявленными дегенеративными заболеваниями сетчатки.

Начальная осложненная катаракта, когда помутнение хрусталика начинается у задней капсулы, в то время как все остальное вещество хрусталика остается прозрачным, возникает в ответ на неблагополучие в организме.

Зачастую это является первым признаком нарушений в эндокринной системе, заболеваний соединительной ткани, облучения и др.

В этом случае активное обследование пациента позволяется на раннем этапе выявить начальный этап заболевания и медикаментозными средствами замедлить прогрессирование общего заболевания и, соответственно, помутнение хрусталика.

Источник: https://oftal.ru/lechenie/katarakta

Катаракта глаза что это такое — причины, виды и способы лечения катаракты

Катара́кта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза, которое может привести к полной потере зрения. 

Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и у человека ухудшается зрения.

Как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза, почему она опасна своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.

Причины катаракты

Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс прогрессирует и является необратимым.

Развивается катаракта в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.

Факторы, которые ускоряют развитие заболевания, связаны с нарушением обменных процессов, недостаточным поступление витаминов, неблагоприятной экологическая обстановка и сахарным диабетом.

Помутнение хрусталика также может развиваться из-за перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.

Виды катаракты

Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.

В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:

• Полярную заднюю и переднюю катаракту, когда помутнение находится на полюсах хрусталика и практически не влияет на остроту зрения. Наиболее распространена у новорожденных.
• Слоистую катаракту, когда ткани хрусталика мутнеют слоями и чередуются с прозрачными.
• Веретенообразную катаракту, расположенную в центральной части хрусталика. Она слабо влияет на остроту зрения и практически не прогрессирует.
• Корковую катаракту, которая встречается у пожилых пациентов.
• Субкапсулярную катаракту с быстрым прогрессированием и значительным влиянием на снижение остроты зрения.
• Полную катаракту, которая охватывает всю поверхность хрусталика и встречается чаще у новорожденных.

Виды катаракты классифицируются по нескольким признакам:

• возрасту пациента;
• причине возникновения;
• локализации помутнения;
• стадии развития.

Признаки и симптомы

Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит предметы словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным лечением является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.

Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:

• ухудшается острота зрения в темное время суток;
• возникают сложности с фокусировкой зрения на ближнем расстоянии для выполнения ручного труда, чтения и шитья;
• цветовосприятие ослабляется и яркость объектов снижается;
• изображение перед глазами двоится и может искажаться;
• подбор оптических средств коррекции зрения усложняется.

Врожденная катаракта

У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно.

Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка.

На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.

Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.

В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.

Диагностика

Чтобы катаракта глаза была диагностирована на ранних сроках развития патологии, применяется высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.

Во время диагностики осуществляется:

• проверка остроты зрения;
• проверка внутриглазного давления;
• обследование глазного дна;
• обследование поля зрения.

Методы лечения

Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты осуществляется методом факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.

Для достижения точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с фемтосекундным лазером.

В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и с помощью того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.

Затем, через тот же микроразрез, вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения.

Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения.

Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются мультифокальные ИОЛ.

Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца.

В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора.

После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.

Разрушаем мифы о катаракте

От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.

Операция длится от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.

Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают коррекцию зрения. Могут быть использованы торические линзы, которые корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.

Откладывать лечение катаракты нельзя! Постепенно помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.  

о катаракте

Что делать, если поставили диагноз катаракта

Катаракта что это такое — симптомы и лечение

Обследование пациента перед операцией

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/katarakta

Катаракта глаза: что это такое, причины, первые признаки и симптомы, лечение помутнения хрусталика у взрослых людей

При очередном посещении офтальмолога любой человек, перешагнувший 60-летний рубеж, может услышать волнующий диагноз — катаракта. Что это такое? За радужкой глаза находится прозрачный и бесцветный хрусталик, он преломляет свет и фокусирует изображение на сетчатке. Его помутнение и называется катарактой.

Уровень медицины позволяет полностью восстановить способность глаза хорошо видеть, поэтому паниковать и переживать не стоит.

Знания об особенностях проявления, развития и лечения болезни помогут своевременно заподозрить ее начало и обратиться за медицинской помощью.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины развития

1. Доминирующей причиной называют постепенное разрушение белка, строительного материала всех клеток. К расщеплению белка приводит недостаток питательных веществ, проникновение вредных. Физически разрушенный белок выглядит как слипшиеся комочки, которые и туманят зрение.
2. Нарушения внутриутробного развития плода.

   Ребенок рождается с врожденной патологией, причиной которой становятся инфицирование (цитомегаловирус, краснуха, герпес, ветряная оспа), употребление матерью алкоголя, гормональные нарушения, сопутствующие заболевания матери (сахарный диабет, почечная недостаточность).

3. Травмы глаз и головы.

   Оказывают влияние повреждения, полученные в результате химических, термических, физических воздействий, УФ-излучения.

4. Длительный прием лекарств. Употребление препаратов при сахарном диабете более 10 лет, бронхиальной астме и сердечно-сосудистых заболеваниях.
5. Наследственный фактор. Наличие офтальмологических заболеваний у близких родственников повышает риск болезни.

6. Влияние окружающей среды. Оказывают вредное воздействие экологически неблагоприятные районы, промышленные города, вредные условия работы.

Группы риска

• возраст старше 60 лет. Установлено, что к этому периоду жизни половина населения страдает начальной формой заболевания, хотя не все замечают его симптомы. К 75 годам эта цифра увеличивается до 70%, а после 80 лет помутнение хрусталика наблюдается у всех;
• заболеванию подвержены люди, имеющие вредные привычки: злоупотребление алкоголем, частые инсоляции, курение.

Гендерный фактор

Женщины и мужчины в равной степени подвержены риску развития катаракты. Но, по данным статистики, количество оперируемых женщин на 20% больше.

Этот факт объясняется тем, что женщины более внимательно относятся к своему здоровью. Они раньше замечают первые симптомы, чаще мужчин работая на близких расстояниях (шитье, вязание, приготовление пищи, чтение).

Кроме того, у женщин больше продолжительность жизни, соответственно больше времени на развитие болезни.

Курение

При длительном курительном стаже риск заболевания увеличивается. Курильщики, употребляющие более 30 сигарет в день, «зарабатывают» катаракту в три раза чаще.

Стероиды

Стероидные препараты назначаются для борьбы с воспалениями и имеют целый ряд побочных эффектов, в том числе провоцируют развитие глазных болезней.

Бронхиальная астма, воспалительные заболевания суставов, дерматологические поражения лечатся с помощью стероидов.

Врач, делающий назначения, должен учитывать индивидуальные особенности пациента и так подбирать дозу вещества, чтобы свести к минимуму риск воздействия на глазной аппарат.

Типы патологии

Типы помутнений разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные формы:

1. Полярная. Помутнение в виде круглого пятна светло-серого цвета, расположенное у полюсов хрусталика.
2. Слоистая. До 40% врожденных патологий в виде слоев вокруг ядра. От плотности помутнения зависит степень снижения зрения.
3. Сумочная. Редко встречающиеся формы изолированных помутнений разной формы.
4. Ядерная. Располагается лишь в области центрального ядра.
5. Врожденная полная. Поражает оба глаза и быстро прогрессирует.

Приобретенные:

1. Сенильная. Это самый распространенный вид старческой катаракты. Ее виды:

• корковая. Помутнения хрусталика начинаются с коры, средняя часть долгое время остается прозрачной, острота зрения сохраняется на уровне возрастных изменений. Пациенты предъявляют жалобы на мелькание «мушек», двоение предметов.
• ядерная. Помутнение развивается во внутренней части ядра, постепенно распространяясь на всю центральную область. Снижается острота зрения вдаль, что проявляется близорукостью.
• субкапсулярная. Отличается быстрым прогрессированием и ранним снижением зрения.

2. Травматическая. Течение этого вида катаракты зависит от степени и характера повреждения глаза.

3. Токсическая. Наблюдается в результате попадания не только в глаз, но и в организм таких токсических веществ, как таллий, нафталин. Кроме того, негативно влияет на организм избыток лекарственных препаратов: сульфаниламидов, глюкокортикостероидов.

Клинические стадии

По стадии течения патологии врачи выделяют 6 стадий. Каждую из них рассмотрим подробнее.

Начальная

Часто длительное время остается незамеченной, развивается медленно, а помутнения располагаются по периферии, не сразу попадая на оптические зоны. Пациенты офтальмологов жалуются на мелькание «мушек», двоение предметов, потребность в увеличении диоптрий в очках.

Незрелая

Период занимает промежуток от нескольких месяцев до 10-15 лет. Площадь распространения помутнений увеличивается, затрагивает оптическую зону. Острота зрения существенно снижается, очковая коррекция затруднена, хрусталик становится сероватого оттенка.

Зрелая

Развивается несколько лет, в результате хрусталик полностью теряет прозрачность. Острота зрения сохраняется только на уровне светоощущений, предметное зрение утрачивается. Корковое вещество хрусталика образует массу молочно-белого цвета.

Перезрелая

Содержимое хрусталика становится жидким, приобретает молочный цвет. Светоощущение нарушено, пациент не может определить направление лучей света.

Вторичная

Тот случай, когда пациент оценивает первую операцию по замене хрусталика как неудачную. Он испытывает те же симптомы, что и до вмешательства: ощущение пелены перед глазами, нечеткое видение, невозможность пользоваться очками, выполнять бытовые и профессиональные дела.

Вторичная катаракта характеризуется помутнением задней капсулы хрусталика. Процесс начинается после основной операции экстракции и развивается от нескольких недель до нескольких лет. Распространенная причина — наличие у пациента системных сопутствующих заболеваний.

Лечение вторичной катаракты проводится с помощью лазерной методики и позволяет в итоге добиться высокого качества зрения. Выделяют несколько видов послеоперационных катаракт: пленчатая, фиброзная, зернистая. Степень помутнения оценивают по 4-балльной шкале.

Осложненная

При набухании хрусталика в стадии незрелой катаракты происходит его увеличение в объемах. Осложнением становится факогенная глаукома. При перезрелой форме крупные молекулы распадающегося белка забивают канал оттока внутриглазной жидкости. В итоге развивается факолитическая глаукома. Глазная гипертензия требует принятия незамедлительных мер лечения.

Проявления

Заболевание начинается незаметно, развивается длительное время и совершенно безболезненно. Поэтому распознать симптомы на начальной стадии затруднительно, особенно в среднем возрасте (40-50 лет).

Первые признаки:

• снижение остроты зрения как вдаль, так и на близком расстоянии;
• отсутствие коррекции очками;
• раздражение от яркого света и снижение сумеречного зрения;
• нарушение цветовосприятия (предметы кажутся тусклыми и блеклыми);
• появление ореолов вокруг предметов и и раздвоение изображения.

Принципы лечения

На начальной стадии болезни проводят консервативное лечение. Оно помогает предотвратить быстрое помутнение хрусталика. Снижение остроты зрения, влияющее на качество жизни, является поводом для хирургического вмешательства.

Меняем образ жизни

Если есть желание справиться с заболеванием, придется поменять некоторые привычки, отказаться от привычного набора продуктов и внести коррективы в физические нагрузки.

Питание

Правильное питание при катаракте не излечит заболевание, но приостановит быстрое прогрессирование.

Необходимо включить в рацион продукты, богатые антиоксидантами: красные и желтые овощи, ягоды, зелень. Ретинол (витамин А) содержится в моркови, тыкве, шпинате.

Витамин С поступает в организм с облепихой, рябиной, смородиной, капустой и цитрусовыми. Витамин Е восполняется употреблением масел, орехов.

Замедляет развитие катаракты лютеин, он присутствует в болгарском перце, абрикосах, брокколи, тыкве, малине.

Полезно включать в меню морепродукты и рыбу из-за высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот, белка, витамина РР: лосось, скумбрию, кальмары.

Для укрепления стенок сосудов важно употреблять молочные продукты, содержащие кальций: творог, сметану, сыр, кефир, йогурт.

Обеспечить высокий уровень гемоглобина в крови можно, включая в ежедневный рацион нежирное красное мясо, гранаты, зелень.

Важно обратить внимание на соблюдение питьевого режима. Организму необходимо достаточное количество свежей питьевой воды. Можно пить несладкие соки, морсы, отвары фруктов и ягод.

Не рекомендуется использовать в пищу жирные, жареные, копченые продукты. Ограничить употребление кофе и крепкого чая. Сдобные и консервированные продукты не принесут пользы. Желательно свести к минимуму потребление соли и сахара. Алкогольные напитки исключить полностью.

Витамины

Сенильная (старческая) катаракта чаще всего сопровождается дефицитом жизненно важных витаминов. К этому периоду организм испытывает нехватку витаминов Е, С и группы В, цинка, меди, селена. Если восполнить дефицит витаминов, минералов и микроэлементов не получается с помощью продуктов питания, на помощь приходят синтетические витамины.

Комплексы витаминных препаратов для поддержания здоровья глаз имеют сбалансированный состав, подобранный с учетом потребности тканей глазного аппарата. Перед приобретением любого витаминного комплекса необходимо посоветоваться со специалистом.

Гимнастика

Гимнастика для глаз направлена на улучшение процессов обмена, кровоснабжения. Делать ее нужно систематически, в спокойной обстановке.

1. Утром после пробуждения умыться прохладной водой.
2. Быстро моргать глазами в течении 30 с, это способствует увлажнению роговицы.
3. Сесть прямо, переводить взгляд слева направо и обратно, сверху вниз и наоборот. Каждое движение сделать по 5-6 раз. Оно улучшает трофику мышц глазного яблока.
4. Прикрыть теплыми ладонями веки, представить перед глазами абсолютно черный фон, расслабиться в таком положении на минуту.
5. Держать голову прямо и неподвижно, а глазами делать движения, имитирующие рисунок цифр или печатных букв. 10-15 знаков будет достаточно.
6. Аналогично предыдущему заданию рисовать глазами круги, от маленького диаметра до самого большого, какой получится.

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/katarakta-glaza-chto-eto-takoe