Инсульт после нервного стресса

Содержание

Стресс и инсульт: как связаны

Может ли стресс приводить к инсульту? Если может, то каким именно образом? Какие доказательства могут предоставить ученые? Как бороться с хроническим нервным напряжением?

Согласно результатам крупного исследования, опубликованного в авторитетном научном журнале The Lancet, психологический стресс относится к 10 факторам, которые обеспечивают 90% риска инсульта. На долю нервных потрясений приходится 5,8%.

Что такое стресс?

В организме человека постоянно работает невидимый труженик – вегетативный, или автономный, отдел нервной системы. Его нельзя почувствовать, им нельзя управлять при помощи сознания. Он регулирует работу внутренних органов, желез, сердца и сосудов.

В свою очередь, вегетативная система делится на два отдела. Они являются антагонистами, то есть их эффекты прямо противоположны.

Парасимпатический отдел работает в покое: во время отдыха, сна, приема пищи.

Симпатический отдел автономной нервной системы активируется, когда человеку грозит опасность.

В теле включается древнейшая физиологическая реакция, которую физиологи называют «сражаться или бежать».

Организм мобилизует все доступные ресурсы, чтобы вступить в борьбу или как можно скорее покинуть опасное место. В большом количестве выделяются гормоны стресса: гидрокортизон, адреналин, норадреналин.

Собственно, эту реакцию со стороны нервной и эндокринной системы и называют стрессом. Повышается артериальное давление, учащается дыхание и частота сердечных сокращений (пульс), усиливается приток крови к мышцам, сердцу, головному мозгу. Происходит подавление пищеварения и иммунной системы. Головной мозг активируется, человеку становится не до сна.

Вообще-то природа наградила человека способностью переживать стрессы не просто так. Во многих ситуациях они помогают. Но, если реакции «сражаться или бежать» очень сильные и повторяются слишком часто, в течение длительного времени, это чревато проблемами со здоровьем.

Каким образом стресс приводит к инсульту?

Если обратиться к «доктору Интернету», можно найти много статей, которые призывают «не нервничать, ведь это повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний». Но существуют ли реальные доказательства?

Хорошо известно, что хронический стресс приводит к так называемому рискованному поведению. Люди, которые часто нервничают, склонны употреблять больше алкоголя, курить, переедать. Ни первое, ни второе, ни третье однозначно не полезно для сердечно-сосудистой системы, всё это факторы риска инсульта.

Читайте о связи курения и инсульта: brainstroke.ru/prichiny-insulta/kurenie-i-insult.html

Все эти эффекты реализуются косвенно, через другие факторы риска. А может ли стресс влиять на состояние сосудов в долгосрочной перспективе напрямую?

Может, и тому есть подтверждения. Например, результаты исследования, опубликованного в старейшем авторитетном научном журнале The Lancet.

В исследовании приняли участие 293 испытуемых, всем им выполнили сканирование мозга при помощи ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии) и КТ (компьютерной томографии).

Затем за состоянием этих людей наблюдали в течение 3,7 лет.

За это время у 22 испытуемых произошли «сердечно-сосудистые события»: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт, нарушения со стороны периферических сосудов.

Ученые обнаружили, что самый высокий риск сердечно-сосудистых расстройств был у людей с повышенной активностью миндалины – области головного мозга, которая отвечает за обработку эмоций.

Причина, видимо, связана с тем, что активированная миндалина посылает в красный костный мозг сигналы, которые заставляют главный орган кроветворения вырабатывать много белых кровяных клеток – лейкоцитов. Они вызывают воспаление в стенках сосудов, что способствует росту на их поверхности холестериновых бляшек.

Ученые отмечают, что описанный механизм действия стресса на артерии – по всей видимости, не единственный. Есть и другие, их еще предстоит изучить.

Также небольшое исследование с участием 13 человек показало, что высокая активность миндалины и воспалительные изменения в сосудах отмечаются при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

В ходе ранее проведенного исследования хорошо показали связь между стрессом и инсультом испанские ученые. В исследовании приняли участие 150 здоровых людей и 300 перенесших инсульт. Их средний возраст составлял 54 года.

Наблюдая за испытуемыми, ученые учитывали такие факторы риска инсульта, как стрессы, употребление кофе, алкоголя, энергетических напитков, курение. Были сделаны следующие выводы:

Более склонны к инсульту люди вспыльчивые, агрессивные, нетерпеливые, враждебно настроенные по отношению к окружающим. У них риски повышены в два раза.
Хронический стресс повышает риск инсульта почти в 4 раза.
Сильнее всего риск мозгового удара повышает психотравмирующее событие, которое произошло в последние 8 месяцев и привело к хроническому стрессу.

Итак, сильные и хронические стрессы – это плохо для сосудов. А значит, с ними нужно бороться!

Как защититься от стрессов?

На эту тему можно написать книгу, и не одну. Тут мы ограничимся коротким перечислением рекомендаций, которые нам дают эксперты:

Научитесь эффективно планировать свое время. Это поможет избежать нервного перенапряжения, многозадачности и цейтнотов.
Найдите баланс между работой, личной и семейной жизнью. Пересмотрите свои повседневные дела, уберите всё ненужное.
Старайтесь хорошо высыпаться. Оптимальное время сна для большинства людей – 8 часов.
Начните правильно питаться. Можно начать с посещения диетолога или покупки хорошей книги о здоровом питании.
Расстаньтесь с вредными привычками. Алкоголь нужно по максимуму ограничить, от курения стоит избавиться вообще.
Поддерживайте физическую активность. Особенно если у вас сидячая работа. Небольшие ежедневные прогулки на свежем воздухе – это уже хорошо.
Наведите порядок в своих отношениях. Родные, знакомые и коллеги должны превратиться из стрессоров в людей, у которых вы можете найти поддержку. Этот процесс непростой, но заняться им стоит однозначно.
Чаще выражайте свои чувства. Хорошо, если у вас есть люди, которым вы можете выговориться. На худой конец стоит вести дневник.
Меняйте мышление. Если вы из тех людей, которые всегда считают, что стакан наполовину пуст, а не полон, вам с этим срочно нужно что-то делать. Возможно, потребуется помощь специалиста.
Учитесь управлять стрессом. Например, существуют различные дыхательные практики, методы релаксации.

Справиться своими силами удается не всегда, на такой случай есть психологи и психотерапевты. Главное – найти хорошего специалиста.

Источник: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/stress-i-insult.html

Причины инсульта

Расстройство мозгового кровообращения – это угрожающее жизни состояние, имеющее катастрофические последствия как для человека, так и для его окружения. Оно не возникает внезапно, а является закономерным следствием совокупности процессов, протекающих в рамках прогрессирования единого сердечно-сосудистого заболевания.

Терапия не всегда эффективна, а реабилитационные программы длительны и очень дорогостоящи. Поэтому, во всех развитых странах мира, была принята превентивная стратегия, основанная на пропаганде здорового образа жизни, информационной поддержке населения и медицинских мероприятиях, направленных на выявление и профилактическое лечение лиц, подверженных данной патологии.

На самом деле, причин инсульта не так много. Инфаркт мозга развивается вследствие тромбоза, эмболии, повышенной вязкости крови и гемодинамических нарушений. Геморрагический вариант реализуется при разрыве внутричерепного сосуда. Однако, все пациенты, перенесшие сбой мозгового кровоснабжения, имеют множество общих черт, свидетельствующих о единой природе наблюдаемых явлений.

С учетом этого, принято выделять так называемые факторы риска, наличие которых повышает вероятность возникновения неблагоприятного события. Впрочем, воздействуя на них, можно существенно улучшить ситуацию и долгосрочный прогноз в отдаленной перспективе.

Гипертоническая болезнь

Доказано, что повышение артериального давления (АД) свыше 140/90 мм рт.ст. таит в себе немало опасностей.

Это связано с тем, что в таких условиях прогрессирует атеросклеротическое поражение внутримозговых и каротидных артерий, вызывая их сужение и ухудшение кровообращения — постепенно нарастают ишемические явления.

Между тем, рост атероматозной бляшки несет угрозу ее фрагментации и последующего перекрытия кровотока, с развитием инсульта в соответствующем участке головного мозга.

Постоянный прием гипотензивных препаратов препятствует изменению сосудистой стенки и расстройству микроциркуляции, а также сдерживает преждевременную гибель нейронов.

Таким образом, необходимо регулярно контролировать свое АД.

Практика показывает, что многие люди не чувствуют его скачков и, следовательно, не получают адекватной медикаментозной поддержки, длительное время находясь в группе опасности.

Нарушение сердечного ритма

Кардиогенная эмболия, возникающая на фоне мерцательной аритмии – одна из самых распространенных причин инсульта.

Смысл в том, что в результате нестабильной работы кардиальной мышцы образуются пристеночные тромбы, которые распространяясь по сосудистому руслу могут вызвать его окклюзию на различных уровнях.

Объем поражения центральной нервной системы зависит от калибра сосуда, его локализации и скорости компенсаторных реакций.

Среди факторов риска выделяют также разнообразные виды эндокардитов, ревматоидное изменение внутрисердечных клапанов или их протезирование, коронарную болезнь и аневризму предсердной перегородки. В этом случае, показан прием антикоагулянтных препаратов (Прадакса или Варфарин) и регулярный контроль крови на свертываемость.

Статистические данные свидетельствуют о том, что среди кардиогенной патологии также имеют значение такие заболевания как ИБС (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда) и сердечная недостаточность.

Сахарный диабет и дислипидемия

Высоким цифрам глюкозы (свыше 5.5 ммоль/л) часто сопутствует отягощенная наследственность по нарушению холестеринового обмена и тенденции к ожирению. Указанное обстоятельство вне зависимости от наличия или отсутствия гипертонической болезни, может считаться неблагоприятным критерием в пользу инсульта.

Дело в том, что гипергликемия вызывает биохимические, физические и структурные изменения сосудистого русла на всем его протяжении, провоцируя и усугубляя существующие атеросклеротические явления.

Нарастает вязкость крови, склонность к тромбообразованию и гипоксическому повреждению тканей. Наряду с мозгом страдают миокард, почки, сетчатка глаз, артерии нижних конечностей, кожа и периферическая нервная система.

Ясно что прием сахароснижающих препаратов является безальтернативным вариантом.

Повышение уровня общего холестерина и дисбаланс его основных фракций (ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП) отражают сбой в сфере обменных процессов организма и ухудшают картину имеющейся сердечной патологии.

Избыточная масса тела

Абдоминальное ожирение зачастую идет рука об руку с гипертонией, диабетом (и другими гормональными нарушениями), гиперхолестеринемией, изменением пищевого поведения и гиподинамией, что прогностически является неблагоприятным фактором в плане развития кардиологических и сосудистых заболеваний, перераспределения кровотока и возникновения предпосылок для тромбоза, что и окажется непосредственной причиной инсульта.

Здесь уместно вспомнить об индексе массы тела, получаемого путем разделения веса, представленного в килограммах, на рост в квадрате, выраженный в метрах. Например, мужчина весом в 120кг и ростом 1.7м будет иметь коэффициент равный 41.5 (нормальная величина составляет от 18.5 до 25 кг/м2).

Чем больше вес человека, тем интенсивнее необходимо работать его сердцу, чтобы протолкнуть кровь через дополнительный объем тканей. Повышается пульс, нарастает одышка и отеки на ногах. Тут показана медикаментозная поддержка и коррекция рациона питания.

Недостаточная физическая активность

Парадоксально, но несмотря на все блага цивилизации, существование в современном мегаполисе оборачивается для нас боком – мы совсем перестали двигаться. Средства связи, транспорт и службы доставки… Оказавшись заложниками такого образа жизни, некоторые расплачиваются собственным здоровьем, примеров чему предостаточно.

Доказано, что регулярная гимнастика сдерживает нарастание артериального давления, улучшает потребление тканями глюкозы и утилизацию холестерина.

Усиливаются обменные процессы, насыщение кислородом и эвакуация продуктов распада.

Кроме того, лечебные упражнения способствуют устранению эмоционального напряжения и последствий хронического стресса, которые сами по себе являются факторами риска инсульта.

Если посмотреть на истории знаменитых долгожителей до последней черты сохранявших ясность ума и поразительную физическую работоспособность, то все они имели одну характерную особенность – постоянно двигались…

Курение и пристрастие к алкоголю

Никотин и смолы повреждают внутреннюю эндотелиальную оболочку, обнажаются подлежащие слои сосуда, которые становятся основой для формирования атероматозной бляшки.

Здесь весьма уместен пример коррозии металла, активно разрушающегося природными условиями при наличии дефекта лакокрасочного покрытия автомобиля.

Не в лучшую сторону изменяется состав крови, ее вязкость и способность удерживать переносимый кислород.

Кроме того, Вам прекрасно должно быть известно о канцерогенных последствиях вдыхания табака. Статистика свидетельствует, что если курильщик доживает до преклонного возраста, то ему грозит смерть не только от расстройства внутримозгового кровообращения или инфаркта миокарда, но и от онкологии органов дыхания.

Чрезмерное употребление крепких напитков почти всегда приводит к увеличению артериального давления и различным патологиям сердца вроде мерцательной аритмии, которая, как Вы уже знаете может стать причиной инсульта.

Нерациональное питание

Связано как с избыточным приемом продуктов богатых холестерином и легкоусвояемыми углеводами, так и с недостаточным количеством выпиваемой жидкости. Кроме того, люди старшей возрастной группы испытывают болезненное пристрастие к соли.

Ввиду имеющегося дисбаланса и обменных нарушений, эти факторы часто отрицательно сказываются на состоянии всего организма.

Кровь густеет, сосуды сужаются, сердечная мышца начинает работать с большей нагрузкой, что еще сильнее усугубляет ситуацию — патологический круг замыкается.

В пищевом рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты (они обладают антиоксидантными свойствами и содержат ряд микроэлементов), некоторые сорта мяса (телятина, индейка, курятина и постные породы говядины), рыба семейства лососевых (полиненасыщенные жирные кислоты), хлеб (грубого помола), крупы, картофель и молочные изделия. Желательно, чтобы пища готовилась на пару, в запеченном, либо в отварном виде. Необходимо снизить прием поваренной соли до 5г в сутки (1 чайная ложка). Водная нагрузка: 1.5-2л в день.

Таким образом, не все проблемы удается решить лекарствами, гораздо разумнее помогать организму, придерживаясь тех принципов, согласно которым он оптимально функционирует. Все зависит от нас самих, и лишь на 10-15% от успехов медицины и компетентности отдельно взятых специалистов.

Стресс как фактор риска и причина инсульта

Был такой показательный эксперимент… Представьте себе два ящика, в которые помещают равное количество здоровых белых мышей, одинаково кормят, поят и наблюдают в течение определенного времени.

Разница в том, что одну группу испытуемых содержат так сказать в благоприятных условиях, а другую ежедневно подвергают ударам током, создавая невыносимую ситуацию.

Затем всех грызунов вскрывают и анализируют… В итоге оказалось, что сердечно-сосудистая система тех мучеников, которых пытали электричеством, поражена сильнейшим атеросклеротическим процессом!

По определению, любая мобилизация защитных резервов организма должна быть кратковременной — как в животном мире: опасность миновала, можно расслабиться.

Однако, будучи существом социальным, человек скован различными нормами, правилами, обязательствами и страхами, которые зачастую надолго загоняют его в это состояние.

Формируются патологические доминанты, со временем повышается артериальное давление и концентрация гормонов в крови, меняется ее состав, что приводит к истощению сердечно-сосудистой и нервной системы.

Каждый из нас находится в условиях хронического стресса… Долететь до Сочи за два часа и потерять четыре в пробке на МКАДе… Отдать все силы профессии и попасть под сокращение в ходе реформы… Оформить ипотеку на жилье и узнать о надвигающемся кризисе… Как тут не случиться инсульту? На приеме у врача нередко приходится слышать фразу: «доктор, я не умею расслабляться», причем речь чаще всего идет о мышечном напряжении. Об эмоциональном же, свидетельствуют бессонница, тревога и постоянная усталость… Никакой механизм не прослужит долго в режиме повышенной эксплуатации, и наше тело не исключение.

Высокая вязкость и склонность к тромбозу

Повышение фибриногена плазмы, гематокрита, а также низкие фибринолитические показатели крови, считаются неблагоприятными факторами и предпосылками к возникновению расстройства кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=bdSvWkb_3jI

Сюда относятся несколько вариантов антифосфолипидного состояния, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания и васкулиты (болезнь Такаясу).

Имеют значение воспалительные заболевания вроде ревматоидного артрита, гранулематоза Вегенера, склеродермии, системной красной волчанки и т.д.

Есть данные, что отдельные лекарственные препараты с завышенным содержанием женских половых гормонов (оральные контрацептивы) способны вызвать усугубление вязкости и закупорку сосудов. Не стоит забывать про нефротический синдром и сахарный диабет.

Есть еще один немаловажный момент – привычка обходиться небольшим количеством жидкости. Поймите, кровь на 70-80% состоит из воды. Если ее недостаточно, то она густеет и сворачивается, образуются тромбы, которые нарушают кровоток в органах, чего мы так все боимся.

Причина инсульта по геморрагическому типу

Разрыв внутримозгового капилляра может произойти на фоне высоких цифр артериального давления, имеющейся аномалии (аневризмы и мальформации), при нарушении в системе гемостаза и употреблении алкоголя или психоактивных веществ.

В принципе, те же факторы определяют расстройства кровообращения у молодых людей. Сюда также можно отнести наследственные, воспалительные и инфекционные заболевания, ятрогенные воздействия, травмы и кардиогенные проблемы.

Как обезопасить себя?

Профилактические мероприятия касаются соблюдения врачебных рекомендаций касательно имеющейся патологии, а также регулярное диспансерное наблюдение, включающее МР-ангиографию головного мозга, триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, исследование сердца (ЭКГ, ХмЭКГ, СМАД) и крови (коагулограмма, общий и биохимические анализы).

Источник: http://mrtesla.ru/prichiny-insulta/

Хронический стресс- тоже причина инсульта

Здравствуйте, уважаемые подписчики, гости и постоянные читатели нашего блога.

Раньше я уже писал о причинах инсульта тут и многим они уже давно известны, большинство из Вас скажут: “Эка невидаль- что тут неясного- не курить, контролировать вес, контролировать давление и здоровое питание- всем всё это давно известно…” Да, и Вы окажетесь правы, но сегодня я хочу глубже раскрыть тему стресса и его влияние на развитие инсульта.

Рекомендовать “поменьше стрессов”- конечно, можно, но насколько эта рекомендация будет дельная? Не уверен, что будет таковой. Многие итак, знают, что его нужно избегать.

Что такое стресс и для чего он нам нужен?

Что такое избегать стресс? Наверное- это нужно уехать куда-нибудь в тихое теплое местечко на земном шаре, где нет телевизора, ежедневных наших рутинных забот.

Единицы могут себе это позволить, да и то не факт, что новое место будет столь безмятежным для нашей психики и нашего здоровья.

Скажу больше, стресс найдется для нас всегда- для кого-то это рабочий процесс, для кого-то общение с незнакомыми людьми, совещания, конференции, а для кого-то страх заболеть или потерять что-то дорогое нашему сердцу.

Он заложен в нас природой и он должен присутствовать в нашей жизни- как механизм активизации внутренних механизмов защиты от неблагоприятных условий, ведь стресс- реакция физиологическая, направленная на активизацию внутренних резервов в борьбе с неблагоприятными реакциями внешней среды.

Да-да, именно так…-и сердцебиение, и повышенная потливость и учащение перистальтики в желудочно-кишечном тракте- это все нормально, с одной важной оговоркой- если это не происходит в течение длительного времени, не переходит в хроническую форму. Стресс в течение нескольких часов и дней для организма вреден. Сохранились в памяти результаты ранее проводимого опыта с влиянием стрессового фактора на животных, участниками которого выбрали парочку овец и одного волка.

Об этом опыте нам рассказывали еще на институтской скамье. Так вот, обе овцы были помещены в клетки, в которых был полный доступ к всяким овечьим яствам, вода, свет и прочие- всё необходимое для нормальной жизни животного.

Только рядом с одной овечкой разместили в недалеком соседстве волка, которого она могла наблюдать и понимать (или чувствовать) кто перед ней находится. Волк всем видом на протяжении нескольких дней показывал свое искреннее к ней отношение, продиктованное пищевой цепью, в которую они обои входили.

Другая овечка жила в тех же условиях, но без присутствия хищника в поле зрения.

Результат эксперимента был ожидаем- овечка, проживающая в близком соседстве с волком стала плохо питаться и спать, у нее развилось типичное состояние длительного физиологического стресса, при котором были созданы все условия, чтобы она стала болеть- так и получилось. Другой участник эксперимента из отряда парнокопытных жил своей нормальной сытой жизнью, в соответствие с которой развивался и радовался жизни- овечка, по всем показателям, оставалась здоровой.

Опыт простой и незамысловатый, но его суть проста до безобразия- актуальна и сегодня.

[tip]Длительный хронический стресс- условие для начала болезни.[/tip]

Почему я об этом пишу именно сейчас? Потому что, условия сегодняшнего дня очень даже напоминают предоставленные для развития заболевшей домашней овечке. Волков рядом нет (по-крайней мере так кажется), но есть постоянно поступление негативной информации про убийства, болезни, смерть, скандалы и прочие человеческие неприятности.

Огромные информационные потоки льются на нас круглыми сутками из всех источников. Новостные ленты пестрят событиями, внушающими опасность для человека. Мы вынуждены пропускать через себя новости, которые нам преподносят риски войн, обнищания, ухудшения экономической обстановки в целом и многое другое. Что из всего этого мы имеем в сухом остатке?

Правильно, ничего кроме расстройств и отвлечения от более важных дел и наших увлечений. Страх забирает на себя наше внимание и мы уже, желая того или нет, становимся невольным участниками военных конфликтов, скандалов, криминальных сводок- адсорбируя на себе ментальные шлаки, кроме вреда ничего не приносящие.

Возникает резонный вопрос: нужно ли тогда участвовать в этой информационной войне? Чем полезны информационные потоки СМИ лично для Вас? Стоит ли на них отвлекаться и что от этого изменится? Постарайтесь ответить искренне, нужно ли Вам в Вашей жизни все это и что для Вас более важно?

Если Вы пришли к выводу что для Вас это не нужно и не важно- тогда читаем дальше. Негативные и скандальные новости, зачастую, очень глубоко западают в нашу память и сильно влияют на психику.

Как можно этого влияния избежать или, хотя бы, снизить его? Ранее, мне попалась на глаза одна очень точная в этом отношении фраза, как решение этой проблемы: Как можно не думать о фиолетовом крокодиле? – Думать о розовом слоне!”

Хронический стресс- причина инсульта

Хронический стресс способствует повышенной выработке гормонов коры надпочечников, которые, помимо множества других эффектов, имеют сильное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Почему хронический стресс выступает как причина инсульта? Дело в том, что тонус наших кровеносных сосудов очень тесно связан с эмоциональным фоном нашего организма. Для чего сосудам тонус? -Для того, чтобы можно было регулировать количество крови, поступающей по нему в нуждающуюся часть организма. Расширяясь, сосуд снижает кровяное давление в его просвете, а сужаясь- наоборот, увеличивает.

Бурные эмоции, психические переживания, особенно, если они не выходят наружу, повышают тонус сосудов, из-за чего он спазмируется и давление в нем начинает расти. По-сути, это механизм гипертонической болезни- болезни, при котором артериальное давление длительно остается на высоком уровне- выше 140/90 мм.рт.ст.

Гипертония на первом месте по причинам инсульта, точнее, вместе с атеросклерозом сосудов головного мозга- это главная причина инсульта, на сегодняшний день. Абсолютно согласен с выказыванием, что…

[tip]Гипертония- болезнь неотреагированных эмоций[/tip].

Это груз ментального негатива, который накапливается у человека за годы жизни и с которым он не хочет расставаться. Быть проще и не реагировать на многие вещи столь эмоционально и категорично- еще один рецепт снижения риска острого нарушения мозгового кровообращения. Отвлекайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что нравится делать и болейте меньше.

Источник: https://insultu-net.ru/hronicheskij-stress-prichina-insulta/

Геморрагический инсульт после психического перенапряжения: лечение

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Представляя собой серьезное поражение тканей головного мозга, при котором отмечается распространение крови в оболочку мозга и прилежащие ткани, геморрагический инсульт зачастую приводит к серьезным негативным изменениям в состоянии здоровья, потому внимательное отношение к любым изменениям в состоянии позволит избежать данного поражения.

Наиболее частой причиной данного вида кровоизлияния в ткани мозга отмечается после перенесенного сильного переживания, стрессовой ситуации.

Отвечая на вопрос, почему геморрагический инсульт возникает после психического перенапряжения, следует учитывать механизм развития данного состояния, поскольку именно эмоциональные составляющие во многом определяют степень восприимчивости больного к внешним негативным воздействиям.

Психосоматические причины инсульта определяются образом жизни и мышления человека, и связь эмоционального состояния и последующего напряжения сосудов головного мозга доказана на сегодняшний день многочисленными примерами из практики.

Существует ряд органических поражений, которые определяют степень склонности организма к возникновению инсульта.

Однако именно психоэмоциональная составляющая во многом определяет склонность сосудистой системы мозга к перенапряжению сосудов и их вероятному разрыву.

Связь психического состояния и вероятности геморрагического инсульта

Психосоматика инсульта дает возможность понять зависимость сосудов головного мозга от влияния эмоций, переживаемых человеком.

Стресс, сопровождающийся выраженным сжатием сосудов, стимулирует значительное уменьшение размеров просвета внутри них, кто ухудшает процесс кровообращения.

При длительном сохранении такого состояния (длительное переживание или стресс) происходит снижение интенсивности питания тканей, кислородное голодание и проявление признаков торможения основных процессов в них.

Причины, объясняющие, почему геморрагический инсульт возникает после психического перенапряжения, включают в себя как происходящий спазм сосудов в головном мозге, который сопровождается снижением интенсивности питания тканей мозга, так и отрицательное влияние на состояние их переживаемыми эмоциями.

Поскольку геморрагическая разновидность инсульта сопровождается ухудшением кровоснабжения мозга за счет спазма в сосудах, наличие любых органических изменений в состоянии здоровья, которые происходят в организме в данный момент, усугубляют данный патологический процесс.

Атеросклерозирование сосудов, образование на их внутренней поверхности холестериновых бляшек могут стать дополнительной причинной развития инсульта, поскольку при сужении просвета сосудов и при наличии в них бляшек процесс кровоснабжения в некоторых случаях может полностью остановиться, что уже влечет за собой возможность начала некротических процессов в тканях.

Симптоматика заболевания

Переживания, стрессовые состояния и нервные перегрузки сопровождаются множеством негативных изменений в организме человека. Одним из них следует считать спазм сосудов, в результате чего человек во время эмоциональной нагрузки может ощущать зябкость в конечностях, которые получают меньшее количество крови и питательных веществ, а также кислорода.

Также при проявлении геморрагического инсульта могут возникать следующие симптомы:

резкие и мучительные боли в голове;
длительное ощущение сжатия головы;
субъективные ощущения зябкости в конечностях.

Развитие геморрагического инсульта сопровождается выраженным ухудшением общего состояния здоровья, больной теряет возможность к перенесению физических нагрузок, у него теряется нормальное ориентирование в пространстве, может проявляться спутанность сознания и его потеря.

Психология в процессе развития инсульта играет важное значение: нервные перегрузки, эмоциональные стрессы влекут за собой склонность к развитию такого серьезного и опасного для жизни состояния, как инсульт.

Зависимость психологического состояния и показателей здоровья научно доказана, по этой причине именно контроль собственного психологического фона, мыслей позволит избежать вероятности подобного результата.

Диагностирование геморрагического инсульта после стресса

Переживая стресс, человек должен понимать, что его длительное течение резко негативно влияет на состояние кровеносных сосудов в головном мозге. По этой причине рекомендуется при любых переживаниях контролировать силу своих эмоций, не допускать чрезмерного накала страстей.

Чтобы своевременно оказать помощь человеку, у которого имеется подозрение на геморрагический инсульт после тяжелого стресса или переживания, следует знать, как проводится необходимая диагностика для составления наиболее результативной схемы последующего лечения.

Для диагностирования текущего состояния и выявления признаков инсульта проводятся следующие медицинские процедуры:

Проведение КТ головного мозга, которое позволит выявить место локализации произошедшего кровоизлияния и определить степень его распространенности.
МРТ тканей головного мозга позволяет найти даже мельчайшие гематомы в этой области, которые потребуют специального лечения для скорейшей реабилитации больного.

Обе процедуры обеспечивают максимальным объемом информации по состоянию тканей головного мозга, что дает возможность подобрать лечащему врачу систему лечения. И самым первым шагом в лечении данного состояния и устранении последствий геморрагического инсульта следует считать устранение причин для стресса, нормализация психоэмоционального фона и положительный настрой больного.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij-insult-posle-psihicheskogo-perenapryazheniya

Причины развития сосудистой катастрофы — инсульта

По статистике, самой частой причиной летального исхода, в том числе, в молодом возрасте, являются сердечно – сосудистые заболевания, а также болезни сосудов головного мозга. В свою очередь, причины инсульта (инсультом называют внезапное прекращение мозгового кровообращения в определенном районе) могут быть различны.

В современном мире знать об инсульте должен каждый

Специалисты выделяют многие виды сосудистых катастроф, но для первичного анализа развития болезни вполне достаточно знать о существовании всего двух видов нарушения кровоснабжения головного мозга, которые являются социально значимыми заболеваниями: это геморрагический и ишемический варианты. Опишем их различия, и выясним, что приводит к инсульту в каждом случае.

Ишемический инсульт

Это поражение головного мозга чаще всего развивается в преклонном возрасте, «на склоне лет». Механизм – артериальный тромбоз, который закупоривает сосуд определенного калибра в головном мозге. Этот процесс происходит и у молодых пациентов, но все-таки этот процесс считается болезнью «пожилых лет», так как в основе тромбоза лежит атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.

Кроме того, ишемическое повреждение может поражать мелкие сосуды корковых ветвей. Такой процесс носит название «лакунарный инсульт», и при этом он не проявляется грубыми нарушениями: чаще страдает память и интеллект.

Остаются сохранными двигательные зоны коры головного мозга, поэтому при лакунарных нарушениях мозгового кровообращения не бывает параличей. Этот процесс может продолжаться много лет, чередуясь периодами обострения и ремиссии заболевания.

Часто оно протекает на фоне хронического стресса и гипертонии

Геморрагический инсульт

Это заболевание объединяет группу сосудистых поражений головного мозга, и общим признаком является кровоизлияние в ткань мозга.

Именно этот вид болезни может возникнуть внезапно, как на фоне какого-либо заболевания, так и без признаков предшествующей болезни, особенно при врожденных аномалиях сосудов.

Этот вид острого нарушения мозгового кровообращения часто возникает у молодых людей в возрасте до 40 лет.

Причины болезни, в основе которого лежит кровоизлияние, более разнообразны – от травматического стресса и гипертонии и до врожденных аномалий сосудов головного мозга. К таким аномалиям относят мешотчатые аневризмы и артериовенозные мальформации.

Аневризма – это выпячивание сосудистой стенки с локальным снижением ее прочности, а мальформация – это просто сплетение сосудов, похожее на клубок.

В случае врожденных аномалий инсульт не возникает повторно, так как если происходит разрыв аневризмы в каком-либо месте, то возникает обширный очаг некроза головного мозга, и он «выключает» пораженный сосуд.

Причины ишемических повреждений

Факторы риска инсульта

Как ни странно, существуют объективные факторы риска, вызывающие появление клинически значимой ишемии головного мозга:

Возраст. Чем человеку больше лет, тем больше риск. При этом женщины до возраста в 30 лет болеют чаще мужчин, затем с 30 до 80 лет ишемический инсульт возникает у мужчин чаще, чем у женщин.
Повышение артериального давления. Гипертония провоцирует изменение тонуса сосудистой стенки, а также способствует отрыву тромбов. После появления этого заболевания и формированием очага обычно проходит много лет.
Наследственная семейная предрасположенность. Например, бывает семейная гиперхолестеринемия, которая выявляется много лет в разных поколениях. Этот процесс постепенно приводит к сосудистым нарушениям, и хронической гипоксии вещества головного мозга.
Малоподвижный образ жизни, гиподинамия. Бывает, что человек чего только не делает на работе, но все это относится к плодам умственного труда. Нужна периодическая мышечная активность, и процесс правильного газообмена в мышцах. Он может предотвратить возникновение такого заболевания, как инсульт.
Эндокринные болезни, например, существующий много лет сахарный диабет или тиреотоксикоз. При этом развивается микроангиопатия, которая поражает капилляры вещества головного мозга, что может дополнительно послужить причиной ухудшения церебральной гемодинамики. Это часто бывает в пожилом возрасте. В случае тяжелого течения такого заболевания, как инсулинозависимый сахарный диабет, инсульт, в том числе повторный, возникает и у молодых, в возрасте до 40 лет.
У женщин причиной ишемического поражения может быть длительный, многолетний прием оральных контрацептивов. Вначале возникает гормональный сбой, а уже потом возникают признаки цереброваскулярного заболевания головного мозга. Это происходит потому, что высокие дозы эстрогенов увеличивают риск повышения артериального давления и сосудистого тромбоза.

Прием оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, является фактором риска развития инсульта

Вредные привычки. Именно из-за этого у мужчин происходит превышение заболеваемости над женщинами, в самом цветущем возрасте. причина — курение и злоупотребление алкоголем, а особенно их сочетание. Именно этот фактор, наряду со стрессом и является ведущим, особенно у молодых.

Прежде чем переходить к причинам геморрагического инсульта, следует оценить взаимосвязь рака (злокачественных новообразований) и острого нарушения мозгового кровообращения. Может ли рак вызвать инсульт?

Прежде всего, к опухолям головного мозга не применяют термина «рак». Этим словом называют эпителиальные опухоли. Так, встречается рак желудка, рак печени или рак легкого.

Опухоли головного мозга раком не являются, но сосудистая катастрофа может быть осложнением этого процесса. Он возникает как осложнение онкологического процесса, например, при инвазивном росте опухоли. Опухоль может прорасти крупный кровеносный сосуд, и тогда рак будет причиной массивного внутримозгового кровоизлияния.

Эхинококкоз

Несколько реже вследствие онкологической болезни возникает другой тип роста опухоли, при котором рак не прорастает, а отодвигает ткани. Кстати, таким ростом обладают паразиты, например, цистицерки и эхинококк. При этом он отодвигает сосуд.

В результате может быть настолько сильное сдавливание сосуда, что возникает ишемия. Признаком поражения будет ишемический инсульт, кроме того, может быть повторное острое нарушение мозгового кровообращения.

Таким образом, рак иногда предшествует инсульту, и он является сравнительно редким, но возможным осложнением онкологического заболевания.

Причины геморрагического инсульта

Главные причины этого тяжелого заболевания кроются в аномалии строения сосудистой стенки, имеющей локальный (аневризма, мальформация) или общий (наследственные болезни, васкулиты) характер.

Именно геморрагическое поражение является одной из ведущих причин смерти у молодых людей до 40 лет. В том случае, если сосудистая стенка слабая из-за системного, или аутоиммунного процесса, то он поражает головной мозг несколько раз в различных местах. Так происходят повторные кровоизлияния.

Зачастую главный процесс при жизни пациента остается нераспознанным, и тогда такие болезни, как стресс и приступы гипертонии объявляются истинными «виновниками» сосудистой катастрофы.

Хотя кровоизлияние в головной мозг – это такой специфический процесс, и он никак не возникает от стресса. Стресс – это функциональное изменение нервной системы, имеющее обратимый характер.

Он, по сути, может быть главной причиной начала такой болезни, как гипертония, у молодых, но чего никогда не бывает – так это массивного кровоизлияния, тем более повторного, из-за такого состояния, как стресс.

Стресс выполняет роль рычага, дающего старт началу болезни

Причинами кровоизлияния являются такие болезни, как:

Тяжелая черепно-мозговая травма.
Системные васкулиты, красная волчанка, болезнь Бюргера.
Существование мальформаций и «сосудистого клубка». Он разрывается при возникшей болезни, травме.

Отдельной формой геморрагического инсульта при излиянии крови в подпаутинное пространство является субарахноидальное кровоизлияние. Этот процесс напоминает вначале «удар в голову» — он проявляется сильной головной болью. Вот как раз этот тип инсульта развивается от стресса, употребления большого количества алкоголя, курения, гипертонии.

Инсульт стал стремительно молодеть

В заключение нужно отметить, что острое нарушение мозгового кровообращения, как и другие цереброваскулярные болезни, стремительно «молодеет».

Это происходит оттого, что молодое поколение, особенно в крупных городах, испытывает большие психологические и интеллектуальные нагрузки, в сочетании с гиподинамией, нарушением сна и различными способами психостимуляции, от кофе до наркотиков.