Иммуноглобулин на 28 неделе беременности

Прививка антирезусный иммуноглобулин во время беременности

Чтобы беременность протекала нормально и не возникла угроза самопроизвольного прерывания, будущей маме делают прививку антирезусного иммуноглобулина.

Данная инъекция позволяет выносить и благополучно родить здорового малыша.

Нужно ли колоть иммуноглобулин при беременности? Какие последствия могут быть от данной прививки? Куда колют иммуноглобулин при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Роль инъекции иммуноглобулина во время беременности

Иммуноглобулин – особое вещество белковой природы, которое синтезируется лимфоцитами при попадании в организм чужеродных тел. Они атакуют патогенные клетки и уничтожают их.

Беременные женщины частот задаются вопросом: «Для чего нужен иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус–факторе?». Ответ на него кроется в понятии о белковом составе крови.

В эритроцитах человека содержится особы белок, который носит название резус-фактора. Если он есть, резус-фактор положительный.

Отсутствие данного вещества в составе крови говорит об отрицательном резус–факторе.

Если ребенок был зачат у родителей с разным резус-фактором, возникает явление, которое носит название резус-конфликт.

Иммунная система матери будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и активно с ним бороться.

Это может стать причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также гемолитическую болезнь у ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо делать специальные инъекции. Необходимость их введения определят врач.

Показания

Показаниями для введения иммуноглобулина во время беременности служат следующие факторы:

1. Профилактика резус-конфликта у беременной женщины до наступления родов. Данная прививка проводится в период с 28 по 30 неделю перинатального периода. Повторная инъекция осуществляется в первые 3 суток после рождения ребенка.
2. Экстренные меры по профилактике резус-конфликта. Прививка необходима при начале процесса самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты.
3. Плановая профилактика после рождения малыша на свет. Инъекция иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после рождения.

Особого врачебного контроля требуют следующие категории женщин:

• повторнородящие женщины с отрицательным резус-фактором;
• беременные женщины с диагнозом ОАА (наличие выкидышей и абортов в прошлом);
• беременные, которым показано проведение биопсии и амниоцентеза;
• будущие мамы, у которых проводилось переливание крови.

Положительные и отрицательные стороны

Введение инъекции антирезусного иммуноглобулина при беременности имеет целый ряд «за» и «против».

Формирование структурных элементов крови у ребенка начинаются спустя 2,5 месяца после зачатия.

Введение антирезусного иммуноглобулина имеет ряд положительных сторон:

• снижается риск самопроизвольного выкидыша при разных резус-факторах у матери и ребенка;
• уменьшается вероятность преждевременного начала родового процесса;
• снижается риск развития гемолитической болезни у ребенка.

В некоторых случаях на фоне введения данного препарата могут отмечаться негативные последствия.

Эффективность такой инъекции составляет всего 25%. Гарантированного положительного результата она не дает.

Инъекция антирезусного иммуноглобулина вводиться только в случае резкого повышения количества антител.

Если в процессе вынашивания ребенка показатели иммунного ответа матери остаются в пределах нормы, нет необходимости вводить препарат.

Последствия у беременных от прививки иммуноглобулина

Введение иммуноглобулина при беременности может сопровождаться следующими последствиями:

• повышение температуры тела беременной;
• появление кратковременной лихорадки;
• головная боль и мигрень;
• мышечная слабость и суставная боль;
• повышенная сонливость и утомляемость;
• изменение сердечного ритма, тахикардия.

Как правило, введение инъекции осуществляется в условиях стационара под врачебным контролем.

В случае появления побочных эффектов медики смогут оказать своевременную помощь и нормализовать состояние беременной женщины.

Вводить антирезусный иммуноглобулин категорически запрещается женщинам, которые склонный к аллергическим реакциям. Это связано с тем, что инъекция может спровоцировать анафилактический шок.

Особого внимания введение прививки требует у женщин со следующими патологиями:

• неправильная работа почек;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет.

Если после инъекции самочувствие ухудшилось, об этом сразу нужно сказать врачу.

В большинстве случаев негативные проявления можно купировать.

Опасна ли прививка для матери и плода

Прямых противопоказаний к использованию инъекции антирезусного иммуноглобулина нет. Препарат полностью безвреден для развивающегося ребенка.

Состав препарат практически полностью соответствует естественному иммуноглобулину и хорошо принимается организмом беременной женщины.

В некоторых случаях на фоне приема лекарственного средства могут возникать побочные реакции.

Не рекомендуется вводить при следующих состояниях:

• неправильная работа желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения;
• нарушения ритма дыхания, одышка;
• бронхиальные спазмы;
• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• изменение частоты сердечного ритма.

Женщинам, у которых диагностированы вышеперечисленные симптомы лучше отказаться от данной прививки.

Иммуноглобулин может стать причиной анафилактического шока, который нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика резус-конфликта

Исключить вероятность развития резус-конфликта у матери и плода невозможно. Профилактические меры направлены на сохранение беременности и снижения риска развития гемолитической болезни у ребенка.

У первородящих женщин, как правило, не возникает резкой реакции на резус-положительного ребенка.

В большинстве случаев, первые роды протекают без осложнений и не требуют дополнительного введения лекарственных препаратов.

При повторной беременности риск развития резус-конфликта возрастает.

Профилактика включает в себя:

• исключение случаев искусственного прерывания беременности;
• своевременное определение собственного резус-фактора крови;
• по возможности исключение оперативного вмешательство без жизненных показаний.

Необходимость введения антирезусного иммуноглобулина до настоящего времени остается спорным вопросом. Он не дает 100% гарантированного результата и может сопровождаться побочными эффектами.

При принятии решения о введении препарата необходимо проконсультироваться с врачом, изучить отзывы на иммуноглобулин при беременности и принять окончательное решение.

Интересное видео: антирезусный иммуноглобулин. Ирина Волынец

Источник: https://kakrodit.ru/privivka-antirezusnyy-immunoglobulin-vo-vremya-beremennosti/

Особенности применения иммуноглобулина при беременности при отрицательном резус факторе

Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни женщины, однако не каждая будущая мать может насладиться ним. Если у беременной отрицательная группа крови, а ребёнок наследует положительный резус отца, очень высок риск резус-конфликта, который с каждой последующей беременностью увеличивается на 10 процентов.

Суть резус-конфликта заключается в следующем. В эритроцитах человеческой крови может содержаться белок, который называется резус-фактором. Если он присутствует, говорят, что резус-фактор – положительный, если отсутствует – то отрицательный.

Если ребёнок зачат от родителей с разным резус-фактором, возникает резус-конфликт – явление, при котором иммунная система женщины воспринимает плод как нечто инородное, способное нанести здоровью вред, и пытается избавиться от него.

При этом увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, гемолитической болезни у новорождённого.

Чтобы избежать страшных последствий и помочь женщине выносить и родить здорового малыша, врачи рекомендуют вводить иммуноглобулин при беременности пациенткам при отрицательном резус-факторе.

Роль инъекции во время беременности

Иммуноглобулин – особая белковая фракция, состоящая из антител, которые были получены из донорской кровяной плазмы. Антитела производятся лимфоцитами при попадании в организм чужеродных агентов. Их функция – атака на патогены и их уничтожение.

Медикаменты, включающие иммуноглобулин, бывают двух типов.

1. Человеческий. Его применяют при столкновении с различными инфекциями, например, герпесом. Такой вид средств во время беременности обычно не рекомендуют, однако к их помощи прибегают, если антибактериальные средства бессильны, и высока вероятность выкидыша. Препарат используют, чтобы простимулировать иммунитет.
2. Антирезусный. Медикамент, предназначенный для использования в случае резус-конфликта.

Разница между указанными видами медикамента заключается в том, что последний (анти-Д иммуноглобулин) состоит из антител к антигенам положительного резуса, а не какого-либо из вирусов.

Когда иммуноглобулин вводят во время беременности, антитела, входящие в его состав, заменяют клетки материнского иммунитета.

Положительные эритроциты, которые проникают в её кровь от плода, разрушаются, предотвращая тем самым прерывание беременности.

Своевременная инъекция вещества позволит нормально выносить малыша и значительно уменьшает риск развития гемолитических болезней у второго и последующих детей.

Показания и противопоказания к применению

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначают только женщинам с отрицательным резусом при условии, что будущий отец является резус-положительным. Укол будет поставлен в следующих случаях:

• в период вынашивания малыша;
• при рождении ребёнка с положительным резус-фактором (это определяет анализ крови);
• после выкидыша или аборта;
• после внематочной или неразвивающейся беременности;
• при угрозе прерывания на любом сроке;
• после любых инвазивных процедур, в частности амниоцентеза;
• при травмах живота.

Планово препарат вводят на 28-й…30-й неделях беременности и в течение трёх суток после появления малыша на свет (если подтверждено, что ребёнок унаследовал отцовский резус).  Можно сделать вывод, что подобная процедура – прививка иммуноглобулина, предотвращающая будущий резус-конфликт.

Экстренное инъецирование иммуноглобулина показано для профилактики резус-конфликта при самопроизвольном выкидыше, отслойке плаценты, преждевременном родоразрешении.

Есть ситуации, в которых сыворотку нельзя вводить:

• высокая чувствительность к составляющим средства;
• аллергические реакции на любые препараты крови;
• отрицательный резус-фактор, сопровождающийся сенсибилизацией и наличием антител в крови;
• положительный резус.

Какой иммуноглобулин лучше при беременности

Самый распространённый вариант медикамента, а также самый доступный по цене, – Нормальный иммуноглобулин человека. У него есть немало аналогов, например:

• Гамимун Н;
• Гамунекс;
• Габриглобин;
• Пентаглобин;
• Иммуновенин;
• Интраглобин.

Основное различие между всеми препаратами – их стоимость. Иммуноглобулин нормальный стоит примерно тысячу рублей, в то время как Иммуновенин – около трёх, а Габриглобин – почти семь тысяч рублей.

Антирезусный иммуноглобулин обойдётся в такую же сумму.

Однако беременной можно не переживать, поскольку эти препараты закупают централизованно, а при наличии показаний укол будет поставлен абсолютно бесплатно.

Нельзя сказать, какой из медикаментов лучше, так как механизм действия у них аналогичен, одинаковы и составы. Различаются только цены и производители.

Как вводят препарат

Плановое введение сыворотки осуществляется в положенные сроки в женской консультации в рамках дородовой профилактики. Вторая инъекция будет поставлена в роддоме, если малыш имеет отрицательный резус.

При появлении угрозы прерывания беременной назначают одну среднюю дозу медикамента в стационаре или женской консультации.

После выкидыша или аборта, а также внематочной беременности, иммуноглобулин следует ввести сразу после завершения операции.

Если иммуноглобулин вводят экстренно, то его дозировка рассчитывается на месте и не зависит от количества крови плода, смешавшейся с материнской.  Как правило, это происходит после травм или инвазивных процедур.

Во всех указанных случаях средство колют глубоко в мышцу. Непосредственно перед инъекцией средство следует нагреть до температуры тела пациентки.  Не стоит прислушиваться к ошибочной информации в интернете, что препарат показан для капельного инъецирования. Внутривенное введение иммуноглобулина не предусмотрено и противопоказано.

Возможны ли побочные действия и передозировка

Вакцина эффективно используется для профилактики резус-конфликта с 1968 года. С тех пор тяжёлых реакций на медикамент не было зафиксировано. Информация о передозировке также отсутствует. Однако некоторые побочные эффекты  всё же иногда дают о себе знать.

Последствия для матери

Побочные действия иммуноглобулина для будущей матери проявляют себя следующим образом:

• местные реакции, схожие с аллергическими. Очень редко возникает синдром анафилактического шока;
• заражение инфекциями. Сыворотка – вытяжка из донорской крови. Неизвестно, от каких болезней страдал донор, однако производители утверждают, что препарат тщательно очищается. К тому же доноры проходят проверку, прежде чем сдать кровь;
• риск передозировки. Он очень незначителен.

Иногда беременные жалуются на головные боли, повышение температуры, тошноту и головокружение. Обычно эти неприятные симптомы проходят быстро. Чтобы обезопаситься, лучше какое-то время (хотя бы полчаса) оставаться под наблюдением медиков.

Опасна ли прививка для плода

Введённое вещество быстро проникает в кровь плода, преодолевая плацентарный барьер. Таким образом, начинается пассивная защита малыша от инфекций и других угроз. Интересно, что иммуноглобулин человеческий способен обезопасить ребёнка от инфекций, с которыми его мать даже не встречалась.

Медикамент не влияет на организм малыша негативно.

Взаимодействие с другими препаратами

Антирезусный иммуноглобулин не вступает во взаимодействие с другими фармацевтическими средствами, его без проблем можно вводить одновременно с антибиотиками или гормональными средствами, главное – соблюдать рекомендованные сроки. Однако его нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.

Отзывы женщин, получивших иммуноглобулин при резус-конфликте, – в основном, положительные. Никто не жаловался на появление осложнений при плановом введении сыворотки во время беременности (в рамках профилактики перед родовой деятельностью), а также после родов.

Случаи развития гемолитических болезней у детей зафиксированы не были. Однако некоторые пациентки заявляли о том, что врач обязывал их оплатить препарат. Это нормально, если ведение беременности осуществляется в частной клинике.

Но в государственных медучреждениях подобная практика недопустима и незаконна, так как иммуноглобулин антирезусный внесён в список жизненно важных лекарств.

Это означает, что женщинам, вставшим на учет к гинекологу в женской консультации по полису ОМС, платить за укол не нужно. Важно знать об этом и не дать себя обмануть.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-immunoglobulina-pri-beremennosti-pri-otritsatelnom-rezus-faktore